Флемоксин солютаб flemoxin solutab

Флемоксин Солютаб ® (Flemoxin Solutab ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб ® (125 мг) — «231»; Флемоксин Солютаб ® (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб ® (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб ® (1000 мг) — «236».

Характеристика

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг C_max активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза C_max в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.

Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.

Плохо проникает через ГЭБ , но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T_1/2 составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

T_1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек ( Cl креатинина ≤15 мл/мин), T_1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания препарата Флемоксин Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;

органов мочеполовой системы;

кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;

заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.

Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы

Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500–750 мг 2 раза в сутки или по 375–500 мг 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.

При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5–7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоксин Солютаб ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flemoxin Solutab

Код ATX: J01CA04

Действующее вещество: амоксициллин (amoxicillin)

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 151 руб.

Флемоксин Солютаб – антибиотическое лекарственное средство группы пенициллинов, имеющее широкий спектр действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Флемоксин Солютаба – таблетки диспергируемые: цвет – от белого до светло-желтого, форма – овальная, на одной стороне – разделяющая таблетку пополам риска, на другой – логотип фирмы-изготовителя и цифровое обозначение дозировки – «231», «232», «234» или «236», что соответствует 125, 250, 500 или 1000 мг (в блистерах по 5 или 7 шт., в картонной пачке 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: амоксициллин – 125, 250, 500 или 1000 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг);
• дополнительные компоненты (соответственно содержанию действующего вещества): сахарин – 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; ванилин – 0,13/0,26/0,5/1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 6,3/12,6/25,2/50,5 мг; диспергируемая целлюлоза – 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; кросповидон – 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; стеарат магния – 0,76/1,5/3/6 мг; мандариновый ароматизатор – 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; лимонный ароматизатор– 1,4/2,8/5,6/11,1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб относится к числу бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия (группа полусинтетических пенициллинов). Механизм действия основан на нарушении синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период роста и деления, что приводит к лизису бактерий.

Проявляет активность по отношению к следующим грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium tetani, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

В меньшей степени влияет на Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

Не проявляет активность в отношении Pseudomonas spp., Serratia spp., индол-положительных Proteus spp., Enterobacter spp., микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Резистентны к действию амоксициллина продуцирующие пенициллиназу штаммы.

Фармакокинетика

Амоксициллин после перорального приема с высокой скоростью и почти в полном объеме (примерно 93%) всасывается, не подвергаясь разрушению в кислой среде желудка. Прием пищи влияния на абсорбцию препарата практически не оказывает. Достижение C_max (максимальной концентрации вещества) в плазме происходит за 1–2 часа. После приема внутрь 500 мг амоксициллина C_max (5 мкг/мл) в плазме крови отмечается через 2 часа. При изменении (увеличении либо уменьшении) дозы Флемоксина Солютаб в 2 раза C_max в плазме крови пропорционально увеличивается либо уменьшается.

Амоксициллин связывается с белками плазмы на 17%. В терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость и мокроту. Концентрация вещества в желчи выше его плазменной концентрации в 2–4 раза. В пуповинных сосудах и амниотической жидкости концентрация амоксициллина составляет от 25 до 30% от его уровня в плазме крови беременной.

Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо; однако у пациентов с воспалением мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от плазменной. Амоксициллин подвергается частичному метаболизму в печени с образованием метаболитов, большинство из которых микробиологической активностью не обладает.

Выведение на 50–70% происходит в неизменном виде почками (80% – канальцевой секрецией, 20% – клубочковой фильтрацией). Через печень выводится от 10 до 20% вещества. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.

При нормальной почечной функции Т_1/2 (период полувыведения) амоксициллина находится в диапазоне 1–1,5 часа. У недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев этот показатель составляет 3–4 часа.

Флемоксин Солютаб

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Флемоксин Солютаб является медикаментозным средством, имеющим направленное бактерицидное и бактериостатическое действие. Представляет собой полусинтетический антибиотик, относящийся к классу β-лактамных препаратов. Его основное действие заключается в приостановлении синтезирования гетерополимера N-ацетилглюкозамина во время деления инфицированных клеток, что приводит к устранению бактерий.

Наибольшую активность проявляет по отношению к таким бактериям, как столбнячная палочка, золотистый стафилококк, стрептококк пиогенный, клостридии перфрингенс, пневмококк, бацилла антракса, гонококк, листерия моноцитогенес, менингококк, хеликобактер пилори.

Меньшую активность медикамент проявляет по отношению к таким микробактериям, как сальмонелла энтерика, энтерококк фекальный, холерный вибрион, протей мирабилис, шигелла Зонне, кишечная палочка.

Неизмененными при взаимодействии с лекарственным средством остаются некоторые микроорганизмы, среди которых псевдомонада, серрация марцесценс, протей мирабилис рода индол-положительного, энтеробактер.

Флемоксин Солютаб имеет практически стопроцентную биодоступность. Всасывание осуществляется из пищеварительной системы. Своего максимального содержания в крови достигает спустя два часа после употребления. Распределение медикамента происходит практически во всех органах и тканях организма. Период полураспада составляет не более двух часов. Элиминация осуществляется почками. Незначительная часть выводится кишечником.

Состав и форма выпуска

Выпуск медикаментозного средства Флемоксин Солютаб осуществляется в виде таблеток, для изготовления которых применяется следующий набор компонентов:

• активный компонент амоксициллин тригидрат;
• дополнительные компоненты в виде микрокристаллической целлюлозы, стеарата магния, дефлоккулируемой целлюлозы, поливинилпирролидона, душистых органических веществ, лимонной и мандариновой вкусовых добавок, 2H-16,2-benzothiazol-1,1,3-trione.

Таблетки выпускаются с разным объемом действующего вещества: от 125 до 1000 миллиграммов. Они имеют продолговатую форму. Цвет варьируется от чисто белого до белого с желтоватыми оттенками. На одной из сторон нанесена гравировка, обозначающая логотип фирмы-производителя. Посередине таблетки проходит риска, позволяющая без затруднений разделить таблетку пополам в случае возникновения такой необходимости. Первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых находится пять таблеток. Блистерные пластины в количестве четырех штук вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные пачки.

Показания к применению

Назначение лекарства Флемоксин Солютаб осуществляется для лечения следующих заболеваний:

• воспаление пазух носа;
• воспаление слизистой оболочки глотки;
• воспаление нёбных миндалин;
• воспаление почек;
• воспаление слизистой почечных лоханок;
• воспаление мочевого пузыря;
• воспаление уретры;
• воспаление мочевых путей;
• воспаление слизистой тела матки;
• воспаление канала шейки матки;
• воспаление брюшины;
• воспаление уха;
• воспаление слизистой оболочки бронхов;
• воспаление тонкой и толстой кишок;
• воспаление легких;
• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• инфекция кишечника, вызванная бактерией сальмонелла;
• воспаление желчных протоков печени;
• воспаление стенки желчного пузыря;
• гнойные воспаления на коже;
• заболевание кишечника в острой форме, сопровождающееся частым жидким стулом с кровью.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования препарата Флемоксин Солютаб могут возникать со стороны различных систем организма. К ним относятся:

• вкусовые изменения;
• чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
• частый жидкий стул;
• воспаление слизистой рта;
• увеличение активности ферментов печени;
• нарушение микрофлоры пищеварительного тракта;
• воспаление кишечника, вызванное бактерией клостридиум диффициле;
• перевозбудимость;
• чувство тревоги;
• нарушение сна;
• суставные боли;
• расстройство координации движений;
• нарушения концентрации внимания;
• перепады настроения;
• депрессивное состояние;
• повышение температуры тела;
• поражения периферических нервов;
• головокружение, мигрень;
• судороги конечностей;
• понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
• малокровие;
• нарушение дыхательных процессов;
• воспаление почек абактериального характера;
• молочница;
• аллергические реакции в виде зуда, жжения, дерматита.

Противопоказания

Не следует применять лекарственное средство Флемоксин Солютаб при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
• заболевания почек в тяжелой форме;
• заболевания печени в тяжелой форме;
• воспаление дыхательных путей;
• лимфобластоз доброкачественный;
• хронический лимфоцитарный лейкоз;
• нарушения в работе пищеварительного тракта;
• период кормления грудью.

Назначение медикаментозного средства следует осуществлять с осторожностью в период беременности.

Беременность и лактация

В период беременности использование Флемоксина Солютаба следует осуществлять с осторожностью в случаях, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона.

Клинически установлено, что действующий компонент медикаментозного средства выделяется с грудным молоком и может оказывать негативное воздействие на ребенка. В связи с этим рекомендуется приостановить грудное вскармливание на период использования медикамента.

Применение: способ и особенности

Флемоксин Солютаб следует принимать перорально. Схема терапии, а также доза препарата варьируется в зависимости от возраста пациента.

Взрослые, а также дети старше десяти лет принимают по половине или целой таблетке с дозой действующего компонента равной пятисот миллиграммам утром, в обед и вечером. В случае обострения заболевания доза повышается до тысячи миллиграммов. Прием следует осуществлять два раза в течение двадцати четырех часов.

Дети от пяти до десяти лет принимают по одной таблетке с дозой действующего компонента равной двухсот пятидесяти миллиграммам утром, в обед и вечером.

Дети от двух до пяти лет принимают по одной таблетке с дозой действующего компонента равной ста двадцати пяти миллиграммам утром, в обед и вечером.

Дети до двух лет принимают 0,02 грамма на один килограмм массы тела в течение двадцати четырех часов трижды одинаковыми пропорциями.

Во избежание нанесения вреда организму не рекомендуется превышать установленные производителем дозировки.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса. Алкоголь может снизить фармакологические свойства препарата. В отдельных случаях возможны нарушения в работе различных систем организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Употребление диуретических средств, нестероидных противовоспалительных, ацетилсалициловой кислоты препаратов повышает содержание действующего компонента Флемоксина Солютаба в крови.

При одновременном употреблении с антикоагулянтами возможно снижение свертываемости крови.

Прием медикамента с некоторыми контрацептивами снижает их эффективность и способствует развитию кровоизлияний.

Употребление лекарств схожего спектра действия приводит к удвоению фармакологического эффекта.

Биодоступность препарата Флемоксин Солютаб снижается при употреблении препаратов, влияющих на кислотность желудка и действующих послабляюще на кишечник.

Совместное употребление с лекарственным средством Allopurinolum может способствовать развитию аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке возникают следующие симптомы:

• изменение аппетита;
• чувство тошноты с рвотой;
• головокружение, мигрень;
• бессилие, упадок сил;
• депрессивное состояние;
• нарушение концентрации внимания.

Для устранения указанных симптомов необходимо немедленное прекращение приема медикамента, промывание желудка с целью скорейшего удаления остатков препарата из организма. Рекомендуется частое поглощение жидкости и компетентная поддерживающая терапия.

Особые указания

В ходе прохождения терапевтического курса требуется постоянное наблюдение за состоянием почечной и сердечно-сосудистой систем.

При затяжном лечении возможно возникновение повторных заболеваний, вызванных выработкой сопротивляемости к препарату со стороны микроорганизмов.

Не оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжить прием таблеток как минимум еще в течение двух суток для закрепления эффекта.

Аналоги

Флемоксин Солютаб имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Амоксил, Амосин, Гоноформ, Амоксиар, Грамокс-Д, Грюнамокс, Данемокс, Оспамокс, Хиконцил, Экобол.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

• бактериальная кишечная инфекция неуточненная (A04.9);
• острые инфекции верхних дыхательных путей (J06);
• местная инфекция кожи (L08.9);
• инфекционные миозиты (M60.0).

Условия продажи

В аптечных пунктах Флемоксин Солютаб реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Инструкция гласит, что медикаментозное средство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более пяти лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы о препарате Флемоксин Солютаб имеют, как положительный, так и отрицательный характер. Многие люди, принимавшие данный препарат в разное время, спорят о его пользе и вреде. Так, некоторые пациенты отмечают его быстродействие и скорую помощь при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей. В то же время некоторым пациентам данное медикаментозное средство не принесло ожидаемого эффекта. Более того, небольшая часть людей заметили возникновение побочных действий после приема лекарства.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Флемоксин солютаб ® (Flemoxin solutab ® )

таб. диспергируемые 250 мг: 20 шт. Рег. №: ЛС-001852

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением «232» на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая — 8.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 12.6 мг, кросповидон — 12.6 мг, ванилин — 0.26 мг, ароматизатор мандариновый — 2.3 мг, ароматизатор лимонный — 2.8 мг, сахарин — 3.3 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Флемоксин солютаб ® »

Фармакологическое действие

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не продуцирующие β-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp.

Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции органов дыхания;

— инфекции органов мочеполовой системы;

— инфекции органов ЖКТ;

— инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.

Суточная доза препарата для детей ( включая детей до 1 года ) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза/сут; детям — 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, стоматит, глоссит; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит, псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие интерстициального нефрита, кристаллурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: затрудненное дыхание, кандидомикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

С осторожностью следует применять препарат при поливалентной повышенной чувствительности к ксенобиотикам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с применением антибиотиков), почечной недостаточности, при беременности и в период лактации, аллергических реакциях (в т.ч. в анамнезе).

Беременность и лактация

Применение препарата Флемоксин Солютаб ® при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодирейные лекарственные средства. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: нарушения функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T 1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T 1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению

Флемоксин Солютаб относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда широкого спектра действия, который разрушается пенициллиназой.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Флемоксин Солютаб выпускается в форме продолговатых таблеток, выпуклых с обеих сторон, белого или желтоватого цвета, которые при взаимодействии с водой диспергируются (распадаются на суспензию).

Таблетки упакованы в блистеры по 5 штук (5) в картонной пачке, куда вложена подробная инструкция с описанием характеристик препарата. Каждая таблетка препарата Флемоксин Солютаб содержит в составе активное действующее вещество Амоксициллин 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Кроме этого в состав препарата входят вспомогательные вещества.

Показания к применению

Таблетки Флемоксин Солютаб предназначены для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к Амоксициллину микроорганизмами:

• заболевания органов дыхательной системы воспалительно-инфекционного характера – осложненный синусит, гайморит, тонзиллит, ангина, фарингит, бронхит, трахеит, госпитальная пневмония;
• инфекции опорно-двигательного аппарата, в том числе остеомиелит;
• воспалительные заболевания женских половых органов – аднексит, сальпингит, цервицит, эндоцервицит, септические осложнения после аборта или родов, эндометрит;
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей – пиодермия, стрептодермия, фурункулы, карбункулы, рожа;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей и почек – уретрит, пиелонефрит, цистит, интерстициальный нефрит.

Противопоказания

Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток Флемоксин Солютаб без обследования может исказить клиническую картину заболевания и затруднить постановку своевременного диагноза.

Таблетки Флемоксин Солютаб противопоказаны пациентам при наличии одного или нескольких состояний:

• заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• заболевания почек с нарушением функции органа;
• острая почечная недостаточность;
• возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1 г);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе;
• беременность в 1 триместре.

С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям и детям грудного возраста.

Способ применения и дозировка Флемоксин Солютаб для детей

Дозу препарата и продолжительность курса лечения подбирает врач – это зависит от диагноза, возраста, массы тела и особенностей организма пациента.

Согласно инструкции пациентам назначают следующие дозы препарата:

• детям от 1 до 3 лет – по 125 мг препарата 3 раза в сутки или по 250 мг 2 раза в сутки;
• детям от 3 до 6 лет – по 375 мг 2 раза в день или по 250 мг 3 раза в сутки;
• детям с 6 до 12 лет – по 500 мг 2 раза в день;
• старше 12 лет и взрослым – по 500 мг 3 раза в день или по 750 мг 2 раза в сутки.

Таблетку Флемоксин Солютаб предварительно растворяют в небольшом количестве воды, запивают небольшим количеством жидкости. Антибиотик следует принимать в одно и то же время, желательно после еды – это повысит терапевтический эффект препарата.

Продолжительность терапии препаратом обычно составляет 5 дней, однако в случаях осложнений лечение продлевают до 14 дней под контролем врача.

Использование при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием препарата Флемоксин солютаб противопоказан, так как на данном этапе формируются и закладываются все органы и системы плода, а влияние лекарственных средств на материнский организм может привести к сбоям этого процесса и развитию врожденных аномалий у ребенка.

Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно по показаниям. Перед началом терапии необходимо взвесит все риски для плода и ожидаемую пользу для матери.

Использование препарата Флемоксин Солютаб во время грудного вскармливания не запрещается, однако Амоксициллин выделяется с молоком и матери следует внимательно следить за реакцией ребенка на лечение. В случае развития побочных эффектов со стороны грудничка терапию препаратом немедленно прекращают.

Побочные явления

Во время приема таблеток Флемоксин Солютаб у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможно развитие побочных эффектов:

• со стороны органов пищеварения – эпигастральные боли, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, увеличение печени, кандидоз кишечника, развитие печеночной недостаточности;
• со стороны нервной системы – судороги, парестезии, головокружения, раздражительность, психомоторное возбуждение, нарушение сна;
• со стороны органов мочевыделения – цистит, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, интерстициальный нефрит, жжение и зуд во влагалище у женщин;
• со стороны системы крови – лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени;
• аллергические реакции – сыпь на коже, мелкие кровоизлияния под кожу, крапивница, дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь.

При развитии одного или нескольких побочных эффектов следует обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном приеме препарата у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, у пациента нарушается водно-солевой баланс из-за диареи и рвоты.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, введении активированного угля и проведении симптоматического лечения. При нарушении функции почек можно провести гемодиализ.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании таблеток Флемоксин Солютаб с обволакивающими, слабительными или препаратами магния снижается всасывание Амоксициллина в организме, в результате чего терапевтический эффект антибиотика будет недостаточным.

При взаимодействии препарата Флемоксин Солютаб с непрямыми антикоагулянтами у пациента возрастает риск развития кровотечений.

Под воздействием препарата снижается эффективность оральных контрацептивов, о чем следует знать женщинам, предпочитающим данный вид предохранения от нежелательной беременности, и дополнительно использовать барьерные средства контрацепции.

Особые указания

Пациентам, склонным к аллергическим реакциям на лекарственные препараты перед началом использования Флемоксина Солютаб необходимо обязательно провести пробу на чувствительность. Препарат не назначают пациентам, у которых ранее наблюдались бурные негативные реакции на пенициллин.

Курс лечение обязательно нужно пройти до конца. Прерывание лечения раньше времени может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к Амоксициллину и переходу заболевания в хроническую форму течения. В подобной ситуации приходится подбирать пациенту другой, более сильный антибиотик. Не рекомендуется принимать таблетки дольше 14 дней, так как в этом случае возрастает риск развития суперинфекции и обострения всех симптомов заболевания. При отсутствии терапевтического эффекта от препарата пациенту нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения.

При появлении стойкой диареи на фоне приема препарата, примеси крови в кале и острых болей в животе лечение нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, для исключения псевдомембранозного колита.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени следует быть особенно осторожными при использовании препарата Флемоксин Солютаб, в процессе лечения необходимо контролировать уровень печеночных трансминаз.

Во время терапии препаратом следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и техникой, требующей скорости реакции.

Аналоги

Аналогами препарата Флемоксин Солютаб являются:

• Амоксил таблетки;
• Ампициллин таблетки;
• Амоксициллин таблетки.

Условия отпуска и хранения

Препарат Флемоксин Солютаб отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления.

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Флемоксин Солютаб составляет:

• Флемоксин Солютаб таблетки 125 мг — 230-270 руб.
• Флемоксин Солютаб таблетки 250 мг — 300-330 руб.
• Флемоксин Солютаб таблетки 500 мг — 370-410 руб.
• Флемоксин Солютаб таблетки 1000 мг — 520-550 руб.

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия хранения
• Состав
• Дополнительно

Антибиотик Флемоксин Солютаб обладает бактерицидным действием. Флемоксин Солютаб эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких, как: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Меньшей эффективностью обладает в отношении возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere. Неактивен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а так же в отношении индолположительных Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.

Особенность лекарственной формы (Солютаб) обеспечивает после приема внутрь быструю абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и полное (свыше 93%) всасывание. Прием во время еды не сопровождается изменениями абсорбции действующего вещества препарата. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови обнаруживается через 60-120 минут после приема. При приеме Флемоксин Солютаб наблюдается более высокая максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови, чем при приеме нерастворимой лекарственной формы этого антибиотика. Кислотоустойчивое действующее вещество.

После внутреннего приема амоксициллина в дозе 375 мг наблюдается Сmax в плазме крови через 120 минут (6 мкг/л). Максимальная концентрация амоксициллина в препарате Флемоксин Солютаб увеличивается в 2 раза, если принятая доза – в 2 раза выше, чем 375 мг. Амоксициллин связывается протеинами плазмы в количестве 20% от введенной дозы. Накопление антибиотика при назначении терапевтических доз препарата происходит в костной ткани, слизистых оболочках, внутриглазной жидкости, мокроте. В желчи наблюдается повышение концентрации амоксициллина по сравнению с уровнем его в крови в 2-4 раза. Примерно 25-30% амоксициллина (по сравнению с содержанием в крови) определяется в пупочных сосудах и околоплодных водах. Несмотря на недостаточно хорошее прохождение амоксициллина через гематоэнцефалический барьер, в спипинномозговой жидкости при менингите определяется 20% амоксициллина от его концентрации в плазме крови.

В организме частично метаболизируется до неактивных метаболитов. Выделяется почками: 20% — посредством клубочковой фильтрации и 80% — путем канальцевой экскреции. Спустя 8 часов после приема препарата 90% активного вещества выделяется с мочой (причем в неизменном виде – 60-70%).

В детском возрасте (до 6 месяцев, у недоношенных детей) период полувыведения амоксициллина составляет 3-4 часа.

В случае нормального функционирования почек период полувыведения активного вещества – 1-1,5 часа. При нарушениях почечных функций (клиренс креатинина – 15 мл/мин и меньше) период полувыведения повышается и может достигать до 8,5 часов при анурии. При нарушении функции печени период полувыведения не изменяется.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину бактериями (заболевания мочеполовой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, инфекции мягких тканей и кожи).

Способ применения

Флемоксин Солютаб имеет приятный мандариново-лимонный вкус. Таблетки проглатывают, не разжевывая, принимают до или после приема пищи. Можно разделить таблетку на несколько частей и разжевать, запивая водой. Так же допускается растворение таблетки в воде (в 20 мл – для получения сиропа, в 100 мл – для получения суспензии).

Флемоксин Солютаб назначается при инфекциях бактериального генеза легкой и средней степени тяжести в дозе 0,5-2 г в сутки, суточную дозу разделить на 2 приема (для взрослых). В педиатрии назначается детям с 1 года: с 1 года до 3 лет – по 0,125 г 3 р/с или 0,25 г 2 р/с; с 3 до 6 лет – по 0,25 г 3 р/с или 1,375 г 2 р/с. Курс лечения – 5-7 дней. При стрептококковых инфекциях рекомендуется прием препарата в течение 10 дней. Ориентировочно детям препарат назначают из расчета 30-60 мг/кг веса в сутки, разделить на 2-3 приема. Дозировка назначается врачом индивидуально, в зависимости от возраста, общего состояния, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов к амоксициллину.

В случае тяжелых инфекций, или при рецидивирующих, хронических заболеваний применяют в дозе 0,75-1 г 3 раза в сутки. В педиатрии – по 60 мг/кг массы тела (разделить на 3 приема.)

Для эрадикации хеликобактерной инфекции: по 2 г/с (разделить на 2 приема).
При неосложненной острой гонорейной инфекции – по 3 г на 1 прием в комбинации с пробеницидом (1 г).

При нарушении функции почек с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин проводят уменьшение дозировки на 15-50%.
Прием Флемоксин Солютаб должен продолжаться после исчезновения признаков заболевания еще в течение 2 суток.

Побочные действия

Редкие побочные эффекты: зуд в области заднепроходного отверстия, диарея, интерстициальный нефрит; тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, кожные аллергические реакции в виде мелкопапуллезной сыпи.
Очень редкие: геморрагический и псевдомембранозный колит, синдром Стивена Джонсона, полиморфная эритема, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказания

Аллергическая реакция на антибактериальные препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а так же к дополнительным веществам Флемоксин Солютаб.

Беременность

Флемоксин Солютаб не противопоказан беременным и кормящим матерям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Это может приводить к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови и увеличению периода его полувыведения.

Обнаружено уменьшение эффективности гормональных контрацептивных средств при сочетании с амоксициллином.
В отличие от ампициллина, комбинация амоксициллина с аллопуринолом не увеличивает частоту развития кожных реакций.
Нейтрализуют бактерицидное действие амоксициллина бактериостатические антибактериальные средства (макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол).

Передозировка

Передозировка Флемоксин Солютаб может иметь следующие признаки: рвота, тошнота, диарея. Из-за рвоты и диареи может произойти дегидратация организма и нарушение водно-электролитного равновесия. При передозировке назначают энтеросорбенты, слабительные солевой группы, гидратационные мероприятия.

Форма выпуска

Таблетки по 125; 250; 500; 1000 мг. Таблетки белого или бело-желтого цвета, продолговатой формы. Гравировки: для таблеток 125 мг – «231»; 250 мг – «232»; 500 мг – «234»; 1000 мг – «236». На одной стороне таблетки – логотип компании-производителя, на другой – риска. В контурной оболочке – 20 таблеток.

Условия хранения

Не использовать позже даты, указанной на упаковке. Хранить при комнатной температуре.

Состав

Активное вещество: амоксициллина тригидрат.
Дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, дисперсная целлюлоза, ванилин, кросповидон, сахарин, мандариновая вкусовая добавка, лимонная вкусовая добавка, магния стеарат.

Дополнительно

Показано, что при назначении пациентам с лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом препаратов пенициллинового ряда часто развивается появление кожной сыпи –
экзантемы (60-100%), которая не обусловлена гиперчувствительностью к препарату. Подобный эффект в анамнезе жизни не является противопоказанием к назначению пенициллинов, в т.ч. и амоксициллина.

Реакции аллергического генеза при приеме ампициллина встречаются чаще, чем при применении пенициллинов, но реже – чем при приеме ампициллина.
Наблюдается перекрестная устойчивость между антибактериальными средствами цефалоспоринового и пенициллинового ряда.
Есть риск развития суперинфекции, как и в случае назначения пенициллинов.
При первых признаках псевдомембранозного колита (тяжелая диарея) необходимо соответствующее лечение.