0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Принципы лечения боли в спине уколами

Уколы при болях в спине

Боли в спине могут возникать по множеству различных причин, но основными являются нарушения дегенеративного типа, которые происходят в позвоночнике. Если перечислить только главные заболевания, которые у всех на слуху, поскольку в процентном соотношении именно от них страдает большинство пациентов, жалующихся на боли в спине, их перечень займет не одну строку. Все заболевания, связанные с возникновением болевого синдрома в спине, отличаются друг от друга не только этиологией, но лекарственными средствами (и их формами), которые используются в терапии. В одних случаях показаны таблетированные препараты, в других наиболее эффективно действуют наружные мази и аппликаторы, а в третьих помочь могут лишь инъекционные формы.

Преимущества инъекционных форм

Если врач прописывает лечение именно в форме уколов, на то обязательно есть причины, и их множество. Инъекции бывают разных видов. Кроме привычных внутримышечных и внутривенных, могут делаться уколы прямо в позвоночное тело или ткань возле него. В зависимости от места введения такие инъекции носят разные названия, объединенные общим понятием «блокада».

Какие же причины у врача предпочесть уколы всем остальным лекарственным формам? Дело в том, что практически все заболевания позвоночника, как и болезни других органов, имеют две формы – острую и хроническую. Когда болезнь находится в стадии ремиссии, пациент может не требовать лечения и даже отказываться от него, поскольку болевой синдром – главный показатель того, что в организме что-то не в порядке – отсутствует. Но стоит начаться обострению, и здесь, в зависимости от стадии и запущенности заболевания, боль будет ощущаться по шкале от «сильно» до «невыносимо». Причем, не во всех случаях боли в спине можно снять таблетированными препаратами, поскольку действовать они начинают не сразу.

Кстати Таблетка, которую принял пациент, даже содержащая сильнейшие анаболики, должна пройти долгий путь через пищевод в желудок. Там лекарство растворится, всосется в желудочные стенки, оттуда попадет в кровь и транспортируется к болевому центру, подавляя его.

Во-первых, даже если весь путь к болевому центру будет проделан максимально быстро, честь действующего вещества будет по пути утеряна, и эффект не получится стопроцентным.

Во-вторых, проходя по системам и внутренним органам, таблетка будет вступать во взаимодействие с их клеточной тканью, например, разрушать слизистую желудка, и оказывать другие побочные эффекты.

Что касается местных препаратов кремообразных структур, они хороши при «прострелах» или когда «просквозило», действуя локально и довольно быстро. Но их действие не может быть сильным, и основывается, в большинстве случаев, на согревающем или охлаждающем эффекте и снятии наружной отечности.

Боль терпеть нельзя. Речь идет о сильной и интенсивной боли, которую не должен переносить пациент. От синдрома его необходимо избавить как можно быстрее.

Важно! Когда наступает острая боль, и пациент теряет двигательные способности, купирование болевого синдрома позволит избежать шока и судорог, эпилепсии, а также пагубного воздействия на психику.

Когда таблетированные и иные формы, применяемые по нарастающей, не дают ожидаемого эффекта, нужны уколы. А иногда к инъекциям прибегают сразу, не дожидаясь эффекта от других форм.

Какие используют уколы при болях в спине

Как уже отмечалось, инъекции бывают нескольких видов. В основном для купирования болей в спине различной этиологии используют следующие:

  • внутримышечные;
  • внутривенные;
  • паравертебральные;
  • эпидуральные.

Все они обладают рядом качеств, которые не свойственны другим лекарственным формам.

  1. Оказывают максимально быстрое действие, которое наступает через минимальный временной промежуток.
  2. Доставляют препарат практически без потерь к месту боли (а правертебральные и эпидуральные инъекции – вообще непосредственно).
  3. Не оказывают побочных вредоносных действий.
  4. Имеют высокую скорость воздействия, поскольку лекарственное вещество оказывается сразу в крови или вблизи нервных окончаний.
  5. Есть возможность точного расчета дозировки.

При болезнях спины разновидность инъекционного введения выбирается в зависимости от заболевания, используемых медпрепаратов, степени болезни и состояния пациента.

Таблица. Виды уколов при боли в спине и их характеристики.

Разновидность инъекцииХарактеристики
Может быть сделана самостоятельно или при помощи близких. Используется для лекарственной терапии. Вводятся внутримышечно анальгетики, нестероиды, стероиды и спазмолитики.

Чаще всего ставится капельница, но могут вводиться и инъекционно препараты в вену. Используется, чтобы снять болевой приступ средней остроты. Группы препаратов внутривенно могут вводиться те же, что и внутримышечно.

Способ установки капельницы применяют, если сделать инъекцию невозможно. Лечащий препарат идет напрямую в кровоток и быстро достигает болевого очага, снимая синдром.

Снимают сильную боль. Могут устанавливаться с нестероидами, спазмолитиками и гормональными препаратами, но в составе обязательно есть один из трех сильнейших обезболивающих анестетиков – либо «Новокаин», либо «Лидокаин», либо «Тримекаин».

Важно! Самостоятельно можно сделать лишь внутримышечный укол. Внутривенный осуществляется медицинским персоналом. Эпидуральное и паравертебральное введение требует не только квалификации специалиста, но и присутствия пациента в клинических стерильных условиях.

Самым эффективным видом уколов при болях в спине считаются эпидуральный и паравертебральный, то есть блокадный укол. Он делается непосредственно и точечно в пораженную зону, вещество доставляется в считанные минуты к нервным корешкам, блокирует исходящий от них импульс и прекращает боль.

Таблица. Группы препаратов для инъекций при боли в спине.

ГруппаПрепараты и их действие
АнальгетикиК данной группе относится множество препаратов, самыми популярными из которых являются: «Бутадион», «Пирамеин», «Анальгин», «Трамадол», «Баралгин», «Пираминал», «Кеторол».

Инъекции с этими препаратами оказывают монодействие – устраняют болевой синдром. При этом для купирования дегенеративного процесса, служащего источником боли, необходимо дополнительно применять препараты других групп. Уколы с анальгетиками эффективны при болях средней интенсивности.

НестероидыК данной группе относится еще больше препаратов, чем к анальгетикам. Какие использовать – решает врач, сообразуясь с множеством обстоятельств и принимая во внимание полные диагностические данные.
В основном при болях в спине применяют инъекции: «Диклофенак», «Ортофен», «Ибупрофен», «Напроксен», «Нимесулид», «Вольтарен».

Препараты группы обладают мультидействием, одновременно снимая отек, избавляя от боли, снимая воспаление, убирая нервный спазм и приводя в тонус ткани.

ГлюкокортикостероидыЭто гормональные препараты, из группы которых при сильных болях в спине используют инъекционно: «Бетаметазон», «Дипроспан», «Преднизолон», «Флостерон», «Гидрокортизон».
Применение происходит, когда нестероидные препараты не показывают ожидаемой эффективности. Гормоны отличаются множественными побочными эффектами, поэтому используют их с осторожностью и не длительное время.
Тем не менее, даже короткий курс стероидных инъекций способен избавить пациента от боли в спине и практически всех сопутствующих ей симптомов.
Спазмолитики и миорелаксантыПрименяются при болях в верхних отделах спины, в основном в шейно-грудной зоне. Вводиться могут как внутримышечно, так и в вену. Лекарства хорошо расслабляют спазмы гладкой мускулатуры, но более выраженное действие оказывают, когда боли в спине имеют внутреннюю этиологию, то есть, связаны с внутренними органами. К группе относятся: «Мидокалм», «Толперизон», «Нейромидин».
ХондропротекторыГруппа ускоряет обменные процессы, которые происходят в межпозвоночных дисках, благодаря чему быстрее восстанавливается хрящевая ткань. К препаратам относятся: «Хондроитин», «Алфлутоп», «Хондроксид», «Адгелон».

Кстати. В инъекционной форме при болях в спине могут применяться и витаминные препараты, в частности, группы В. Также используют инъекции диуретиков «Фуросемид» и «Лазикс».

Блокада

О том, что такое блокада при боли в спине, и как она осуществляется, стоит упомянуть отдельно. Блокадные инъекции делают эпидурально или паравертебрально, то есть вводят прямо в позвоночник или его ареал.

Кстати. Паравертебральный вид блокады — это когда лекарственное средство при помощи инъекции вводят в непосредственной близости к позвоночнику. Эпидуральный вид, когда инъекция делается в эпидуральное пространство.

Показанием к блокаде может явиться болевой синдром, который длится большой временной промежуток, не уменьшается от других медпрепаратов или усиливается. Манипуляция настолько эффективна, что боль после укола исчезает спустя одну-две минуты. Лекарственное вещество стопроцентно попадает в болевой очаг. Это не только снимает боль сиюминутно, но позволяет добиться пролонгированного эффекта.

Кстати. Кроме снятия боли, блокадная инъекция оказывает иные действия, поскольку в состав входят, кроме анестетиков, препараты других групп. Таким образом, снимается отечность, спазм, купируется воспаление и восстанавливается скорость тока крови.

Есть несколько противопоказаний к проведению блокады, например, к ним относятся околопозвоночные очаги гнойных инфекций, сильные механические деформации позвонков или аллергия на анестетики. Но в целом способ укола блокады признан самым эффективным для снятия боли.

Важно! В отличие от внутримышечного укола, блокадный не получится осуществить, если человек не является специалистом – хирургом или анестезиологом. Даже медсестра, которая справится с уколом в вену, не будет допущена до эпидуральной и паравертебральной инъекции. К тому же блокаду проводят только в клиниках, в помещениях повышенной стерильности.

Болевой синдром снимается быстро, но эффект не длится долго, поэтому блокадные инъекции используются курсами для того, чтобы избавить пациента от сильных болей, пока проводится лечение их причины.

Уколы и самолечение

Заниматься самолечением (как и самодиагностированием) проблем со спиной при болях в этой области – занятие неблагодарное и опасное. Особенно опасно самому себе назначать обезболивающие или иные уколы. Да, «Новокаин» можно купить в аптеке без рецепта, но это не значит, что его самостоятельно нужно колоть.

При жалобах на боли в спине врач, к которому обратится пациент, скорее всего, выпишет консервативное лечение, которое обязательно будет комбинаторным.

  1. Сначала спину пациента необходимо обезболить, поскольку, как уже было отмечено, сильную боль долго терпеть нельзя. Причем, болевой синдром может ощущаться настолько сильно, что стандартными анаболиками его снять не удастся. В этой ситуации врач может порекомендовать блокаду.
  2. После избавления от болей или хотя бы их уменьшения начинается процесс снятия воспаления.
  3. Также проводится противоотечная терапия, расслабляющая спазмы, рассасывающая застои и ускоряющая ход крови.
  4. Витаминная поддержка будет оказываться параллельно.

И всегда, наряду с уколами, при любых заболеваниях, вызывающих боль в спине, а особенно заболеваниях позвоночника, врач пропишет параллельно вспомогательные мероприятия и средства. Это могут быть местные препараты, такие как мази, даже народные средства, в виде аппликаций или компрессов, но они должны быть выписаны врачом.

Если вы хотите более подробно узнать, какие существуют виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть состав и применение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Также проводятся курсы физиотерапевтических процедур, массажа, обязательна гимнастика, плавание, возможно ношение ортопедических изделий для поддержания позвоночника и много других процедур, позволяющих вернуть здоровье и жизнь без боли.

Уколы от боли в спине: лучшие обезболивающие инъекции

Анальгезирующие уколы — вещь серьезная, поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Заниматься самодеятельностью при болях в спине нельзя.

Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов назначают, если физиотерапия и прием таблеток не дают результата. При выборе правильной схемы лечения можно быстро снять болевую симптоматику и заметно улучшить состояние пациента.

Анальгезирующий и расслабляющий эффект наступает уже через 8–9 минут после укола. При мучительных болях, не позволяющих человеку двигаться, медикамент разрешается вводить в точки максимального мышечного напряжения, что значительно ускоряет действие лекарственного вещества.

Современная медицина при заболеваниях спины предлагает несколько групп лекарств. Итак, какие уколы делают в этом случае?

Нестероидные противовоспалительные

Именно НПВС чаще всего используют для уменьшения боли и воспаления в позвоночнике. Уколы нестероидов назначают при следующих патологиях:

  • защемление нервов;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • межпозвоночные грыжи;
  • выпячивание межпозвонкового диска.

Лечение НПВС носит симптоматический характер, поскольку направлено не на устранение причин воспаления, а лишь на облегчение состояния. При этом анальгезирующие уколы имеют много противопоказаний. Для снижения вредного воздействия препаратов рекомендуется применять НПВС последнего поколения — ингибиторы ЦОГ-2.

Кетопрофен

Анестетик создан на основе кеторолака трометамола. Оказывает быстрый и стойкий анальгезирующий эффект. Относится к неселективным НПВС. Для предупреждения развития побочных реакций следует строго придерживаться указанной в аннотации дозировки.

Уколы Кетопрофена с осторожностью прописывают пациентам, страдающим язвой желудка, почечной недостаточностью, плохой свертываемостью крови. Препарат противопоказан в период ожидания ребенка и лицам, перенесшим коронарное шунтирование.

В/м инъекция при болях в спине колется глубоко в ягодицу. В/в инфузии вводят медленно и только в стационаре. Курс терапии не должен превышать 5 суток.

Диклофенак

Способность препарата молниеносно воздействовать на зону воспаления делает его лучшим средством от боли в пояснице и спине. Однако Диклофенак имеет массу противопоказаний. Среди них выделяют:

  • индивидуальную непереносимость НПВС;
  • язва в стадии обострения, желудочные кровотечения, воспалительные заболевания ЖКТ;
  • медикаментозная астма;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени и сердца;
  • период вынашивания ребенка и грудное вскармливание.

В/м уколы Диклофенака запрещается делать более 2 суток подряд. В исключительных случаях лечение препаратом увеличивают до 5 дней. Оптимальным вариантом является применение Диклофенака раз в три месяца по 3–5 инъекций на курс.

Мелоксикам

Сильное болеутоляющее, способное быстро снимать жар и боль в спине, уменьшать воспаление мышц. Относится к селективным НПВП.

Уколы Мелоксикама нельзя сочетать с другими нестероидными средствами и применять продолжительное время. В этом случае селективность циклооксигеназы-2 существенно снижается.

Инъекции НПВС не назначают при астме, полипозе носовой полости, почечной недостаточности, в период вынашивания ребенка и кормления. С осторожностью применяют в старческом возрасте.

Мелоксикам вводят глубоко в ягодицу на протяжении 3–5 дней. Для дальнейшего лечения болей в пояснице и спине используют пероральные средства.

Стероидные

Гормональные лекарства обладают ярким противовоспалительным эффектом, но имеют немало побочных реакций и действуют очень непродолжительно. Стероидные уколы от боли в спине прописывают при межпозвонковых грыжах, радикулите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите позвоночника.

Главное достоинство гормональных инъекций при болях в спине — их допустимо вводить прямо в область воспаленного очага. Для пролонгированности эффекта стероиды назначают совместно с НПВС.

Гидрокортизон

Считается наилучшим препаратом для введения в полость позвоночника. Используют при выраженных ревматоидных и артритных болях в спине. Терапевтический курс составляет не более 5 уколов. Через 21 день лечение повторяют.

В один и тот же позвонок не разрешается делать более 3 инъекций в год.

К недостаткам Гидрокартизона относят способность действующего вещества задерживать жидкость, из-за чего развиваются сильные отеки тканей и нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Дипроспан

Медикамент быстро и эффективно снимает болезненность, но при частом использовании вызывает привыкание. Содержит небольшое количество психотропных веществ.

Уколы Дипроспана при болях в спине делают только внутримышечно и в условиях стационара. Средство плохо переносят пожилые и лица, имеющие проблемы с сердцем и сосудами.

Миорелаксанты

Нередко болезненные ощущения в области поясницы развиваются как следствие мышечных спазмов. В этом случае применяют расслабляющие уколы. Инъекции миорелаксантов проводят для усиления действия НПВС и стероидных препаратов.

Одно из лучших средств этой группы — Мидокалм. Медикамент блокирует рецепторы боли, расслабляет мышцы спины, понижает восприимчивость нервных окончаний. Раствор колют внутримышечно или капают внутривенно. Возможно развитие аллергии.

Еще один хороший миорелаксант при болях в пояснице и спине — Норфлекс. Средство устраняет зажимы мышц и убирает воспаление нейронных групп. Уколы делают внутримышечно в течение 3 дней, затем терапию продолжают таблетками и мазями. Средство с осторожностью прописывают в период вынашивания и вскармливания ребенка, при расстройствах ЦНС и заболеваниях крови.

Аналогом Норфлекса является Дисипал. Его отличает улучшенная формула и присутствие вспомогательных компонентов, продляющих анальгезирующий эффект. Уколы ставят внутримышечно не более 3 раз в день. Дисипал противопоказан при ДЦП и других проблемах со психикой, поскольку нередко провоцирует яркие эмоциональные всплески.

Хондропротекторы

Лекарства этой группы прописывают для скорейшей регенерации соединительной ткани, восстановления костной структуры позвонков и уменьшения воспаления. Уколы хондропротекторов при болях в спине ставят глубоко в ягодичную мышцу.

При сильном поражении межпозвоночных соединений инъекции делают непосредственно в хрящ один раз в 3 дня. Общий курс терапии включает в себя 5 внутрисуставных уколов.

Обычно при болях в спине и суставах используют следующие средства:

  • Алфлутоп.
  • Хондроитин сульфат.
  • Хондрогард.
  • Артрадол.
  • Мукосат.
  • Дона.
  • Хондролон.

Применение хондропротекторов ведет к снижению болезненности и замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность и облегчает состояние человека во время ходьбы и покое. Уменьшает потребность пациента в НПВП и стероидных препаратах.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию

Помимо НПВП и стероидных медикаментов, для уменьшения боли и воспаления в спине используют уколы, улучшающие кровоток и обмен веществ в тканях.

Название препаратов этой группы:

Рассмотренные лекарства прописывают в дополнение к анальгетикам для спины. Их применение предупреждает развитие инсультов спинного мозга. Уколы делают в ягодичную мышцу. Возможно внутривенное введение. Все лекарства отпускаются без рецепта.

Витамины

Сегодня витамины группы B считаются необходимым компонентом для борьбы с болями в пояснице и спине. Их назначают как вспомогательное средство наряду с НПВП, миорелаксантами и кортикостероидами. Вещества укрепляют ослабленный организм, улучшают иммунитет, питают костные ткани и межпозвонковые пространства. Помимо этого, было выявлено обезболивающее действие витаминов группы В.

Раньше для лечения сильных болей в спине использовали монотерапию, то есть чередовали уколы Тиамина, Рибофлавина и Пиридоксина. Сегодня фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор комплексных медикаментов, содержащих все необходимые витамины.

Среди них выделяют:

Состав рассмотренных лекарств одинаков: Цианокобаламин, Пиридоксин, Тиамин и Лидокаин, но в каждом из препаратов они находятся в разном соотношении.

Самые эффективные уколы при болях в пояснице — Мильгамма. Их назначают при любых заболеваниях спины, невралгических проявлениях, дегенеративных нарушениях. С осторожностью используют в III семестре беременности и во время кормления. Нежелательно в/м введение людям с сердечной недостаточностью и аллергией на витамины группы В.

Нейробион не содержит лидокаин и оказывает ряд побочных действий: учащение сердцебиение, повышенная потливость, одышка. При передозировке возможна рвота, головокружение. Более мягкое влияние оказывает Тригамма.

После курса лечения болей в спине инъекциями пациенту назначают другие формы лекарств — мази, таблетки, свечи. Медикаменты оказывают поддерживающее действие и предупреждают развитие осложнение и рецидивов. Применяют их только по назначению доктора в строго определенных дозировках.

Борьба с болями в спине — это долгий и трудный процесс. Конечно, обезболивающие уколы дают замечательный и стойкий эффект, но использовать их разрешается только под наблюдением специалиста. Самостоятельное введение препаратов запрещено, поскольку незнание дозировок может привести к появлению серьезных осложнений.

При болях в пояснице что колоть

Помогают ли уколы при сильной боли в пояснице?

Поясничная боль. Каждый, кто хотя бы раз испытывал это сомнительное удовольствие, понимает, сколь велико желание от нее избавиться. Для этого существует масса рекомендаций от специалистов и дилетантов. Вот здесь как раз и подстерегает нас главная опасность. Устранение боли далеко не всегда влияет на патологический процесс, который привел к ее появлению.

Действие уколов

Иными словами, прежде чем устранить боль, нужно выяснить причину и попытаться на нее повлиять. Самой распространенной причиной появления поясничных болей является пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза. Из-за дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов с развитием соответствующего болевого синдрома. Для лечения этого синдрома наряду с массажем, физпроцедурами и лечебной гимнастикой используют лекарства – таблетки, мази и уколы при болях в пояснице.

Посредством уколов достигаются следующие клинические эффекты:

  • Обезболивание
  • Снятие воспаления в нервных корешках
  • Восстановление пораженного хряща
  • Усиление местного кровоснабжения
  • Укрепление иммунитета.

В этой связи препараты, применяемые в качестве уколов от боли в пояснице, можно объединить в следующие лекарственные группы:

  • Анальгетики
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Стероидные гормоны
  • Местные анестетики
  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Иммуномодуляторы.

Симптоматическое лечение

Анальгетики и НПВС – чаще всего используемые уколы от радикулита. Вместе с тем это, пожалуй, наименее эффективные средства. Анальгин, дексальгин, мовалис, реоопирин, диклофенак отлично снимают воспаление и боль, но не влияют на ход тех патологических процессов, которые привели к ее появлению. К тому же многие из этих средств негативно действуют на печень и почки, могут способствовать развитию бронхиальной астмы, язвы желудка с кровотечением. Вместе с тем, устранение боли тоже является немаловажным этапом в лечении радикулита и болей в пояснице.

Самый действенный метод устранения болей – паравертебральные блокады. Лекарство (новокаин, лидокаин или какой-нибудь другой местный анестетик) вводится в паравертебральные точки. Эти точки расположены недалеко от срединной линии поясничного отдела позвоночника и являются проекцией выхода корешков спинномозговых нервов. Эффект от паравертебральных блокад быстрый, но кратковременный. Стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан) тоже устраняют воспаление, но обладают массой побочных эффектов.

Патогенетическое лечение

Патогенетическое лечение эффективнее, чем обезболивание. Ведь здесь прерывается цепочка тех негативных процессов, которые привели к поражению позвоночника и к болям в спине. Хондропротекторы – уколы от боли в спине, которые помогают восстановить соединительную ткань межпозвонковых дисков и связок. Внутримышечные инъекции хондроитина сульфата, румалона, мукосата способствуют регенерации хряща. Правда, для достижения желаемого результата потребуется длительное курсовое применение этих лекарств, а стоят они не дешево. Но, как известно, поставленная цель оправдывает затраты.

Боли в спине – верный признак слабого иммунитета. В этой связи показано внутримышечное введение таких средств как эхинацея композитум, натрия нуклеинат, тактивин (вводится подкожно). Улучшить микроциркуляцию можно путем внутривенного капельного введения пентоксифилина или трентала, предварительно разведенных во флаконе физраствора. Витамины С (аскорбиновая кислота), В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокоболамин) усиливают тканевой обмен и укрепляют защитные силы организма. Вводить их в одном шприце нельзя. Некоторые врачи вообще рекомендуют между введениями разных витаминов делать перерыв не менее часа.

Препараты для инъекций с подбором дозировок, путей и кратности введения может назначать только врач. Назначение осуществляется с учетом причин болей в пояснице, стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента (пол, возраст, сопутствующие заболевания). Самолечение не допускается.

Комментарии

Ekaterina Morozova — 21.01. — 00:06

Уточнение: не совсем правильно объединять анальгетики и НВПВ в один комплекс лечения, так как нестероидные противовоспалительные уже сами по себе имеют мощный обезболивающий эффект (в разы мощнее обычных анальгетиков). По моим наблюдениям, пациент проходящий курс лечения НВПВ нового поколения в дополнительной лекарственной стимуляции не нуждается. Единственное, по окончанию лечения я рекомендую витамины Нейромультивит, чтобы организм быстрее оправился — но это уже вопрос желания.

Добавить комментарий

Еще можно почитать:

Уколы от боли в спине: какие препараты снимают боль?

Если в области спины, пояснице возникает сильная невыносимая боль, необходимо узнать о причине ее появления. Простреливающая возникает из-за сильного переохлаждения, если защемлен седалищный нерв, когда у больного наблюдается межпозвоночная грыжа, необходимо проконсультироваться у остеопата, невролога, уролога, гинеколога. Лекарственные препараты помогают избавиться от мышечного спазма, улучшить состояние связок. Лечение назначают после обследования, оно обязательно должно быть комплексным. Одним из лучших способов являются инъекции, они относятся к быстродействующему способу лечения.

Принципы лечения боли в спине уколами

Нестероидные противовоспалительные инъекции лечат острую боль, останавливают воспалительный процесс, проводится мышечная блокада. Когда врач снял сильный спазм, необходимо отказаться от иммобилизации, кроме инъекций используется массаж, лечебная физкультура.

Чаще всего назначают уколы, в их составе комбинированные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. Назначают прием витамин В6, В1, В12. Витамины относятся к нейротропным, с помощью их можно нормализовать состояние мускулатуры, они положительно воздействуют на обменный процесс, восстанавливают поврежденные нервы.

Лучшим лекарственным препаратами являются те, которые в своем составе имеют лидокаин, так можно повысить анальгетическое действие. Витамины помогают избавиться от боли в спину в течение двух недель, не дать заболеванию повториться.

Если обезболивающие лекарственные препараты не помогают, необходимы уколы, растяжение. Для этого больного укладывают на живот, находят болезненные участки, мышцы, точки с интенсивной болью и делают укол, используя раствор новокаина.

После уколов происходит пассивный метод мышечного растяжения, затем необходим горячий компресс. После, когда он снимается, необходимо как можно больше двигаться. Врач решает, какие препараты необходимо использовать. Чаще всего назначаются уколы витамином В, хондопротекторы.

Уколы с витамином В

Принимать лекарственное средство проще всего в таблетках, но эффективнее использовать уколы. Современная фармакология предлагает Мильгамму, Пиридоксин, Лидокаин, Цианокобаламин. Используются препараты при неврологическом заболевании, неврите, при воспалительном процессе в тройничном нерве. Данную группу препаратов советуют использовать при болях в спине, которые спровоцирована радикулопатией, шейно-плечевым синдромом, межреберной невралгией, корешковым синдромам, ночными судорогами, опоясывающим лишаем.

Обратите внимание на противопоказания, нельзя использовать Комбилипен во время беременности, в лактационный период, при тяжелых сердечных заболеваниях, запрещено принимать при сахарном диабете.

Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице

Современная фармакология предлагает Нейробион, Тригамма, Диклофенак, Ибупрофен. Данная группа препаратов имеют таки побочные действия – аллергия, сильный зуд, крапивница, затрудняется дыхание, наблюдается анафилактический шок. Если не учитывать дозировку, может возникнуть тошнота, рвота, сильно кружится голова.

Обезболивающие лекарственные препараты избавляют только от симптомов, основные заболевания не лечат. Наиболее безопасным является Ибупрофен, он не оказывает токсического действия. Также советуют использовать уколы Сох-Целебрекс, он не имеют побочного эффекта.

Нестероидные противовоспалительные уколы от боли в спины

Если вы используете препараты, которые имеют анестезирующее действие, необходимо обратить внимание, как они воздействуют на организм. Мелоксикам не отражается на желудочно-кишечном тракте. От уколов Аэртал лучше отказаться.

Лучшим обезболивающим является Индометацин, он приводит к серьезным разрушениям хрящей, если его применять долгое время. Действие такое же, как и у Парацетамола.

Если боли вызваны спондилитом, ревматоидным артритом, остеоартрозом, необходимо использовать Кетонад, Кетопрофен, Флексен. Нельзя использовать при индивидуально повышенной чувствительности к препарату. Запрещен прием при сердечной недостаточности, во время беременности, в лактационный период, при тяжелых почечных, печеночных патологиях. Также советуют, осторожно относится тем, кто имеет бронхиальную астму, для детей также нельзя использовать эти уколы, могут привести к проблемам с желудком, сердцем, почками, поэтому к ним необходимо относиться крайне осторожно.

Уколы Диклофенак, Ортофен имеют побочное действие – запор, диарею, гепатит, возникает сильная тошнота. Опасно, когда нарушается состояние дыхательной системы, появляется одышка, возникает аллергический ринит, отекает гортань, поэтому перед приемом необходимо взвесить все плюсы и минусы.

Уколы #8212; хондропротекторы от боли в спине

Если одновременно использовать парацетамол с этой группой препаратов, может привести к нефротоксичности – Хондролон, Хондроитин, Артрадол. Эти уколы помогут снять воспаление с суставов, улучшают обмен кальция, фосфора, не дают разрушаться хрящевым, соединительным тканям. Препараты действуют также как гепарин, поэтому не дают образовываться тромбам. Если возникают сильные болезненные ощущения в области спины, назначаются параллельно с уколами прием таких препаратов, как Тексамен, Целекоксиб, Артрозан, Кетарол, Флексен, Нурофен, Вольтарен.

Одним из действенных хондопротекторов является Алфлутоп, относится к современному препарату, в нем содержится мелкая морская рыба, с помощью которого можно регулировать обменные процессы в хрящевых тканях. В составе концентрата содержится калий, медь, аминокислоты, цинк, кальций. Препарат выписывают при полиостеоартрозе.

Итак, уколы при болях в спине может назначить только лечащий доктор. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы не навредить организму, потому что все препараты имеют побочное действие, противопоказания.

Какие уколы наиболее эффективны при болях в спине и пояснице?

Нестероидные средства против воспалений

Сильные обезболивающие уколы при грыже, а также других воспалительных процессах, чаще всего основаны на использовании нестероидных противовоспалительных средств. Эти медикаменты максимально быстро ликвидируют характерные для болей в спине ощущения прострелов, не позволяющие нормально двигаться. Обезболивающие уколы при болях в пояснице прописывают разные, к популярным лекарствам этого вида относят:

  1. 1 Кетонал, действующим компонентом которого является трометамин кеторолака, используется чаще всего. При применении важно помнить о дозировке, особенно если лечить необходимо человека пожилого возраста или имеющего аллергию на какой-либо компонент. Вводится кетонал внутримышечно, дозу рассчитывает врач, учитывая возраст, вес и характер болей или повреждений. Лечение длится 5 дней. При астме, проблемах с почками и другими органами выделительной системы, аутоиммунных заболеваниях или онкологии Кетонал использовать нельзя. Лучше избегать его при беременности и нервных расстройствах.
  2. 2 Диклофенак устраняет боль в мышцах и суставах, но обладает сильными побочными эффектами. Особенно тяжело он переносится пациентами с расстройствами печени или почек. Разового применения бывает достаточно, чтобы установилась хорошая блокада боли. Если заболевание тяжелое, курс лечения назначают до 5 дней. Не стоит использовать его при язвах, гастрите и хроническом холецистите. Беременным женщинам и маленьким детям препарат не назначают.
  3. 3 Мелоксикам снижает отеки, воспаления в мышцах, жар, он эффективно ликвидирует боль в области спины. Использовать его можно только самостоятельно, поскольку применяя вместе с другими средствами такого же характера, можно вызвать сильную интоксикацию. Инъекции проводятся внутримышечно, 1 раз в сутки. Курс лечения составляет не более 3 дней. Если существуют аллергии на любые лекарства, диагностирована астма или язва, использовать его нельзя. Применять Мелоксикам лучше всего непосредственно в стенах медицинского учреждения, под контролем врача. Самостоятельное лечение данным препаратом может ухудшить состояние пациента. Уколы от боли в спине должны назначаться и контролироваться только врачом.

Стероидные медикаменты

К следующей группе лекарственных средств относятся стероидные препараты. Чаще всего блокада боли производится именно ими, так как они действуют быстро, хотя и не всегда продолжительно. Важно помнить и о наличии большого количества противопоказаний, поэтому применять их можно только по назначению врача. Эта группа лекарств включает в себя самые сильные обезболивающие при болях в пояснице.

Популярные сильные обезболивающие уколы при грыже:

  1. 1 Гидрокортизон назначается при болях ревматоидного характера и при грыже. Вводится внутривенно в количестве, назначенном лечащим врачом, поставившим диагноз и изучившим особенности заболевания конкретного пациента. Использовать не следует тем, у кого имеется непереносимость препарата, а также тем, кто страдает заболеваниями почек или печеночной недостаточностью. Лекарство может вызывать отеки, сбои в работе сердца и сосудов, поэтому применять его дольше 7 дней нельзя.
  2. 2 Преднизолон уменьшает воспаление, а вместе с ним и боль. Вводится капельно и внутривенно. Если это не представляется возможным, нужно поставить глубокий укол внутримышечно. Грудные дети и беременные женщины должны подвергаться воздействию этого препарата с крайней осторожностью.
  3. 3 Бетаметазон может вводиться как внутримышечно и внутривенно, так и внутрисуставно. Состав препарата позволяет ему эффективно и практически мгновенно ликвидировать протекающий процесс воспаления. Если существуют инфекции кожи вирусного характера, использовать препарат не следует.

Уколы от боли в спине

Резко возникающая и повторяющаяся боль в спине требуют немедленного вмешательства.

По сравнению с таблетками и мазями уколы способны быстрее достичь очага воспаления, что объясняет их столь высокую востребованность при лечении заболеваний спины и позвоночника.

При этом выделяют шесть основных групп лекарственных средств, выпускаемых в виде инъекций, каждая из которых направлена на решение определенных задач.

Они могут назначаться как отдельно, так и в комплексе, при этом некоторые из них имеют столь явное действие, что назначают их не чаще трех раз в месяц.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Данная группа медикаментов выпускается в различных формах и действует направленно на очаг боли.

При этом действие может выражаться в трех различных эффектах:

  • Обезболивающем;
  • Противовоспалительном;
  • Жаропонижающем.

Механизм действия и состав

В организме любого человека находятся простагландины, вызывающие повышение температуры тела, что в свою очередь способствует усилению воспалительного процесса. НПВП блокируют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые отвечают за выработку данных веществ. В результате температура снижается, и воспаление теряет силу. Принимать длительное время данные препараты не рекомендуется, несмотря на отсутствие наркотического эффекта и риска возникновения зависимости.

В состав входят в разной комбинации и концентрации такие вещества, как диклофенак, мефенаминовая кислота, анальгин, ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, нимесулид, аспекард и другие.

Показания к применению

Нестероидные противовоспалительные медикаменты имеют ярко выраженный анальгезирующий эффект. При этом среди их противопоказаний – воздействие на желудочно-кишечный тракт, почки и печень.

Поэтому принимать их следует только под наблюдением врача при таких состояниях, как:

  • Дегенеративные заболевания костей и суставов;
  • Травмы опорно-двигательного аппарата;
  • Ишиас;
  • Тендовагинит;
  • Радикулит;
  • Невралгия тройничного нерва;
  • Артрит;
  • Миозит.

Список препаратов

Анальгетики:
Препараты с комбинированным действием, направленным на снижение температуры, устранение болевых ощущений, а также обладающие противовоспалительным и противоревматическим действием:Наименьшие побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта были отмечены при лечении препаратами второго поколения:
  • Парацетамол;
  • Баралгин;
  • Седалгин.
  • Ибупрофен;
  • Вольтарен;
  • Кетанол;
  • Ортофен.
  • Нимесулидом;
  • Мелоксикамом;
  • Целекоксибом.

Нимесулидом, Мелоксикамом, Целекоксибом — рекомендованы для применения людьми с проблемами в области ЖКТ, а также имеющим заболевания почек и печени. Препараты данной группы могут использоваться в сочетании практически со всеми остальными типами лекарств для устранения болевого синдрома, снятия воспалений с тканей.

Стероидные препараты

Имеют резко выраженный обезболивающий эффект, однако, также и немало побочных эффектов. Поэтому их рекомендуется назначать местно – внутривенно струйным или капельным методом. При этом врач может назначить укол также в пораженный сустав или синовиальную сумку. Допустимо делать уколы с данными препаратами в околосуставные ткани и в область сухожилий. При этом курс применения большинства из них ограничен одним-тремя уколами.

Механизм действия и состав

Действие основано на блокировке излишней защитной активности организма. Данные препараты содержат в составе синтетический аналог гормона кортизола, который подавляет активность лейкоцитов, предотвращая таким образом эрозию тканей. В составе могут содержаться бетометазон, триамцинолон, преднизолон, альдосстерон. Препараты данного типа являются гормональными. Чаще всего приобрести их возможно только по рецепту врача.

Показания к применению

Острые воспалительные состояния при:

Используются в качестве основы для предотвращения развития воспаления. При этом с помощью данных препаратов можно достичь устойчивого обезболивающего эффекта. Незаменимы при выраженном болевом синдроме, а также воспалениях, имеющих аутоиммунное и аллергическое происхождение. Длительный прием противопоказан, так как данные лекарства угнетают иммунную систему.

Основные препараты

  • Дипроспан;
  • Кеналог.

Стоит отметить, что выбор в пользу стероидных препаратов падает лишь тогда, когда применение нестероидных не приводит к нужному результату, и боль в спине и позвоночнике не утихает.

Миорелаксанты

В ходе истирания межпозвоночных дисков и возникновения протрузий организм направляет силы для фиксации положения, чтобы исключить дальнейшие нарушения. При этом возникает острый мышечный спазм, снять который с помощью обычных препаратов сложно.

В результате человек занимает положение, при котором позвонки имеют еще больший риск повредить мягкие ткани, а мышечный спазм не дает возможности его сменить. Возникает замкнутый круг, помочь разомкнуть который способны только миорелаксанты.

Механизм действия и состав

Лекарства данной группы действуют направленно, помогая снять напряжение в поперечнополосатых мышцах скелета. Попадая в кровь, а затем и в спинномозговую жидкость, они оказывают стимулирующее действие на рецепторы, управляющие определенными аминокислотами. Данные вещества помогают расслабить мышцы, что в результате способно вернуть больному двигательную активность.

Различают две разные группы миорелаксантов. Первая из них имеет периферийное действие и используется при наркозе для полной потери способности управления мышцами. Применяется исключительно врачами. Миорелаксанты с центральным действием оказывают влияние на головной мозг, при этом не обездвиживая организм полностью, лишь снимая напряжение в проблемной части спины. В состав входят толперизон, лидокаин.

Показания к применению:
Список миорелаксантов:
  • Остеохондрозе;
  • Грыже межпозвоночных дисков;
  • Радикулите;
  • Болях после травм спины;
  • Восстановительном послеоперационном периоде.
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм;
  • Толперизон;
  • Тизалуд;
  • Баклофен.

Используются в комплексной терапии с нестероидными препаратами.

Хондропротекторы

Хондропротекторы направлены не на устранение болевого синдрома, а на восстановление хрящевых тканей, выполняющих роль смазки для костных соединений. Их принимают курсом по 1-2 месяца, периодически для профилактики прием повторяют.

До сих пор прямых доказательств действия хондропротекторов выявлено не было. Однако стоит учитывать, что отследить данный процесс довольно сложно. При этом остановка развития заболеваний позвоночника говорит в пользу препаратов данного типа.

Механизм действия и состав

Лекарства данной группы имеют восстанавливающий эффект. Они активно питают хрящевые ткани, способствуя остановке роста заболевания. Отличительной их особенностью является тот факт, что эффект становится заметен не ранее чем через несколько недель после начала приема лекарств.

При этом стоит отметить, что полного выздоровления прием данных препаратов не гарантирует, речь идет лишь о предотвращении развития заболевания и восстановления наименее травмированных тканей.

Показания к применению:
Препараты из серии хондропротекторов:
  • Послеоперационный период;
  • Спондилез;
  • Артрит позвоночника;
  • Физические повреждения при травмах и послеоперационный период;
  • Остеохондроз.
  • Румалон;
  • Артрон;
  • Структум;
  • Контратубекс;
  • Протекон;
  • Дона.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови

Цель приема данных лекарств – насыщение крови кислородом, чтобы ускорить процесс выздоровления. Они не снимают боль, не воздействуют напрямую на позвоночник. Их задача заключается в том, чтобы повысить насыщенность кислородом мышц, что увеличивает их эластичность.

Механизм действия и состав

Способствуют достаточному насыщению мышц в области поясницы кислородом, что особенно актуально в случаях, когда принимаются лекарства, блокирующие кровоток. Повышают метаболизм клеток, способствуя их восстановлению. Назначаются вместе с хондропротекторами и миорелаксантами.

Показания к применению:
Основные препараты:
  • Остеохондроз;
  • Физические травмы позвоночника;
  • Радикулит;
  • Послеоперационное состояние.
  • Кавинтон;
  • Трентал;
  • Актовегин;
  • Циннаризин.

Используется в качестве дополнительного средства, никоим образом не способным заменить основное лечение.

Витаминизированные комплексы

Баланс витаминов и микроэлементов в организме поддерживается правильным питанием. Напрямую, как правило, данные элементы на острую боль в различных органах влияния не оказывают. Однако учеными доказано, что витамины группы В способны оказывать обезболивающий эффект при боли в спине.

Механизм действия и состав

Витамины группы B способны снимать боль в области поражения. Введение в организм капельным методом в вену позволяет достичь быстрого устранения боли в комплексе с лечебными препаратами. При этом препараты могут приниматься вместе с витамином D, C и другими. Витамин С повышает эластичность тканей межпозвоночных дисков, оказывая дополнительную поддержку организму.

Показания к применению:
Основные препараты:
  • Острые и хронические заболевания позвоночника и спины;
  • Для ускорения восстановительного процесса.
  • Аневрин;
  • Тиамина хлорид;
  • Рибофлавин;
  • Пиридоксин;
  • Тригамма;
  • Комплигам B;
  • Комбилипен.

Видео: «Блокада при межпозвоночной грыже: как делать?»

Заключение

Применение различных уколов при различных заболеваниях спины может носить как мгновенный эффект, так и требующий систематического лечения курсом. При этом стоит помнить, что:

  • Назначать уколы может только лечащий врач;
  • Своевременное вмешательство при воспалительных процессах способно сохранить ткани и органы человека, поэтому важно принимать обезболивающие препараты;
  • Применение нестероидных препаратов предпочтительнее в сравнении со стероидными. Последние используются для достижения мгновенной остановки воспалений;
  • Хондропротекторы способны остановить заболевание и улучшить состояние хрящевой ткани, однако они не способны полностью восстановить поврежденные участки;
  • Даже препараты одной группы могут иметь разные действия;

Порядок назначения данных лекарств следующий:

  • сначала используются нестероидные противовоспалительные медикаменты для снятия болевого синдрома (в случае необходимости их заменяют на стероидные препараты, и используются миорелаксанты для расслабления мышц);
  • после того, как острый воспалительный процесс остался позади, начинают восстановление с помощью хондропротекторов, усиливая их действие витаминами группы B и препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови.
Читать еще:  Цвет мокроты при кашле и его причины
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector