1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Распространенные ошибки при приеме контрацептивов

Самые распространённые ошибки при приёме лекарств

Лекарства нужны нам для того, чтобы как можно дольше быть здоровыми, чтобы мы чувствовали себя лучше, когда боремся с болезнью. Однако иногда люди совершают ошибки при приёме лекарств. Эти ошибки могут свести на нет эффект лечения и вызвать побочные реакции. Большинство ошибок относительно безвредны, однако некоторые действительно могут привести к серьёзным проблемам. Обсудим же некоторые из них.

Самостоятельное лечение

Пожалуй, самая неоднозначная ошибка: действительно, не бежать же каждый раз к врачу, когда заболит голова после тяжёлого рабочего дня? Однако тут речь идёт скорее о том, что пациент может быть не осведомлён о некоторых особенностях препарата, который он собирается принимать. Кроме того, всегда есть риск ошибиться с диагнозом и лечить совсем не то и совсем не тем. В некоторых случаях есть опасность “проворонить” опасный диагноз и прийти к врачу, когда вылечиться будет уже гораздо сложнее. Будьте внимательны к своему здоровью: при первых необычных симптомах или, напротив, когда симптомы продолжаются достаточно долго несмотря на принятые лекарства, обязательно обратитесь к специалисту.

Приём лекарства после окончания срока действия

Пожалуй, самая авторитетная организация в этой области, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Министерства здравоохранения и социальных служб США, или коротко FDA, требует, чтобы в инструкциях ко всем препаратам обязательно были указаны сроки годности. Это необходимо для того, чтобы и пациент, и доктор знали, безопасен ли приём конкретного препарата, будет ли он работать и как именно. Игнорирование даты истечения срока действия может привести не только к проблемам с эффективностью лекарства, но и к серьёзным последствиям для здоровья. Также обратите внимание на то, что некоторые лекарства могут быть эффективны в течение определённого срока после разведения или вскрытия упаковки. По факты их срок действия ещё не окончен, однако срок действия таких лекарств указан для того случая, когда целостность упаковки ещё не была нарушена.

Неправильная дозировка

Эта ошибка обычно является результатом того, что люди не читают инструкцию по применению препаратов и принимают слишком мало или наоборот слишком много таблеток. С этой проблемой чаще всего можно столкнуться, если назначать себе лечение самостоятельно. Врач осведомлён о необходимой дозировке и в случае необходимости корректирует её в ходе лечения.

Нарушения времени приёма препарата

Некоторые лекарства требуется принимать в строго определённое время, именно тогда они показывают максимальный эффект. Например оральные контрацептивы необходимо принимать примерно в одно и то же время суток ежедневно, а пропуск таблетки грозит овуляцией, которая может привести к нежелательной беременности. Но, пожалуй, наиболее ярким примером являются препараты, чьё действие направлено на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта: некоторые препараты следует принимать до еды, некоторые во время, некоторые после. Однако следует также отметить, что действие многих препаратов не зависит от конкретного времени приёма, а зависит, скорее, от того, принимаете ли вы их на сытый или голодный желудок: например известно, что противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, следует принимать или с едой, или после еды, иначе они могут оказать негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

Приём нескольких препаратов параллельно

Эта ошибка вновь связана скорее с самолечением. Врач при назначении препаратов учитывает, какие ещё лекарства вы принимаете, вашу историю болезни. В лучшем случае препараты могут просто сводить на нет эффективность друг друга, но иногда лекарства могут быть просто несовместимы друг с другом. Такая информация обычно всегда пишется в инструкциях по применению, поэтому если вы всё же решитесь заниматься самолечением, обязательно прочитайте инструкцию к препарату. Например самый простой аспирин в сочетании с сиропом от кашля, содержащего спирт, может оказать пагубное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, кроме того, аспирин увеличивает токсичность инсулина, снижающего уровень глюкозы в крови.

Не закончить курс лечения

Как же не хочется пить лекарства постоянно, особенно если речь идёт, например, об антибиотиках. Да и нужно ли это, ведь вы уже чувствуете себя намного лучше, зачем же “травиться”? Однако курсы лекарств составляются на основании научных исследований их эффективности. В частности, курсы антибиотиков рассчитаны на то, чтобы убить всех патогенных бактерий, вызывающих заболевание. Если же вы закончите приём раньше, есть вероятность, что некоторые из бактерий всё же выживут, и через пару дней вы вновь заболеете. Однако самое плохое может случиться дальше. Бактерии эволюционируют гораздо быстрее людей в силу того, что они быстрее размножаются. У выживших бактерий может развиться иммунитет к конкретному антибиотику, и тогда придётся пить ещё одно лекарство, так как предыдущее на вас уже не будет действовать. С антибиотиками лучше не перебарщивать, ведь их частое употребление может служить своеобразной тренировкой для патогенных организмов.

Пропуск дозы

Бывают случаи, когда пропуск дозы лекарства приводит к серьёзным последствиям. Выше уже был упомянут пример с оральными контрацептивами. Аналогичная ситуация наблюдается и с другими препаратами, например с коагулянтами, которые применяются при терапии гемофилии и способствуют свёртыванию крови.

Помогло мне — поможет и соседу

Когда вы советуете другу сериал на вечер, самое страшное, что может случиться, — это то, что сериал ему не понравится. Однако в случае с лекарствами это может быть куда более опасно: ведь вы не знаете, как именно препарат поведёт себя в случае с другим человеком. В инструкциях к многим препаратам можно встретить формулировку “применять с осторожностью”. Это означает, что приём препарата при определённых состояниях связан с рисками. Оценкой этих рисков как раз и занимается врач, который решает, превышает ли потенциальная польза от приёма лекарства потенциальный вред.

Неправильное хранение

Многие люди хранят препараты в совершенно неподходящих для этого местах. Часто мы видим дверцу холодильника, на которой расположились пачки таблеток. Некоторые люди и вовсе хранят лекарства в ванной комнате. Проблема здесь примерно одна и та же: влага. Хорошо, если упаковка герметичная, однако во многих случаях герметичность может быть нарушена при вскрытии баночки с таблетками, и лишняя влага может ослабить действие лекарств. Лучше всего препараты хранить в прохладном и тёмном месте, например в тёмном закрытом шкафчике рядом с окном.

5 проблем гормональной контрацепции

Лишний вес, гудящие ноги и дурное настроение: обзор самых частых побочных эффектов самого надежного метода контрацепции

Лишний вес, проблемы со здоровьем и даже потеря интереса к сексу – всё это может быть следствием неправильного подбора или приема гормональных контрацептивов. При всех плюсах гормональной контрацепции не стоит забывать и о минусах подобных таблеток. Конечно, современные оральные контрацептивы вызывают гораздо меньше проблем, чем препараты прошлых поколений, но, как и у всяких лекарств, у них есть побочные эффекты. Проблема: вы набираете вес.

Эстрогены, входящие в состав ОК, могут вызывать задержку жидкости (к счастью, набранные из-за этого 1–2 килограмма часто уходят после того, как организм адаптируется). Другие компоненты, гестагены (прогестагены, прогестины), обладают определенной анаболитической активностью и могут изменять углеводный обмен, особенно если его нарушения имелись до начала приема ОК.

Есть ли решение? Как показывают многочисленные исследования, современные препараты с прогестагенами 3-го поколения («Джес», «Ярина», «Клайра», «Мидиана» и пр.) влияют на обмен веществ гораздо меньше, чем ОК первых поколений. «В большинстве случаев прибавка в весе вызывается тем, что женщина стала меньше двигаться или употреблять больше калорий. ОК косвенно могут влиять на аппетит, как повышая, так и понижая его», – объясняет к. м. н, врач-гинеколог ЦКБ № 13 Лариса Иванова (Москва). Так что в первые месяцы приема стоит следить за тем, что и сколько вы едите!

Проблема: вам не хочется секса

На фоне приема ОК выработка женских половых гормонов и главного гормона сексуальности – тестостерона снижается, и сексуальное влечение может уменьшиться. Например, исследование ученых из Гейдельбергского университета (Германия) показало, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, чаще жалуются на сексуальные расстройства, связанные со способностью возбуждаться и получать оргазм.

Есть ли решение? В одних случаях решить проблему можно, перейдя на таблетки с более низким содержанием прогестерона, в других приходится менять метод контрацепции.

Проблема: скачет настроение и хочется спать

Настроение и самочувствие женщин во многом зависит от гормонального фона, особенно от колебания уровня эстрогенов, прогестерона и тестостерона в течение менструального цикла. Соответственно, вмешательство в этот процесс порой не проходит бесследно. Также гестагеновые компоненты ОК могут ухудшать метаболизм триптофана – аминокислоты, необходимой для выработки гормонов хорошего настроения.

Есть ли решение? Поменять ОК. Обратная сторона: если на одних прием ОК влияет негативно, другим, наоборот, корректировка гормонального статуса помогает избавиться от депрессивного состояния, раздражительности и скачков настроения, вызванного резкими колебаниями гормонов или их избытком.

Проблема: повышается риск тромбоза

В 60-е годы ХХ века частота тромбозов и тромбофлебитов у женщин резко выросла – виновниками оказались ОК.

Есть ли решение? В современных контрацептивах количество гормонов в несколько раз ниже, и такого сильного влияния на свертывающую систему крови они не оказывают («критической» цифрой, превышение которой значительно увеличивает риск подобных осложнений, считается 50 мкг этинилэстрадиола). Но только если речь идет о здоровых женщинах. Если до начала приема ОК имелись нарушения гемостаза, вероятность осложнений повышается, особенно на фоне сопутствующих факторов риска: возраста старше 35 лет, курения, гипертонии и пр.

Проблема: обостряется варикоз

По данным Ассоциации флебологов России, в 30% случаев длительный прием гормональных контрацептивов вызывает варикоз и хроническую венозную недостаточность.

Есть ли решение? Это еще одна из причин, почему стоит делать перерывы в приеме ОК (российские гинекологи часто назначают их на 1,5–2 года, затем перерыв в 2–3 месяца). А перед тем как начинать их пить, стоит посетить флеболога (особенно если есть «плохая наследственность»).

Не стоит забывать: оральные контрацептивы – это лекарства, и подбирать их должен врач после сбора анамнеза и необходимого обследования, включающего осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, измерение артериального давления, биохимического анализа крови, анализа крови на гормоны, на сахар и на протромбин (в идеале на гемостаз). Хорошо добавить к этому консультацию флеболога и эндокринолога.

Читать еще:  Состав персикового масла

Товары по теме: Джес , Ярина , Мидиана , Клайра

Выбор оральной контрацепции — отмена препаратов и пропуски таблеток

Итак, мы с вами подошли к вопросу отмены противозачаточных препаратов и вариантов, когда препараты нужно отменять. Не всегда таблетки можно применять длительно, а иногда есть и особые обстоятельства их отмены. Поэтому, продолжаем разговор о противозачаточных средствах.

Если вдруг беременность?

Бывают случаи, когда таблетки пропускаются, женщина забывает их пить и тогда возникает возможность зачатия. Хотя многочисленными исследованиями ученых и доказано, что противозачаточные препараты не оказывают негативного влияния на ребенка в ранние сроки беременности, но при подозрении на вероятную беременность, препарат немедленно нужно отменить. Если же беременность уже доказана по УЗИ или по тестам на беременность – немедленно прекращайте прием противозачаточных. Собственно – они уже не нужны, беременность уже есть. В случае отмены препаратов вне беременности нормальный естественный овуляторный цикл восстанавливается через некоторое время, иногда на протяжение двух-трех циклов женщина остается бесплодной и беременность не наступает, но это временное явление. Переживать по этому поводу не стоит – фертильность восстановится по мере нормализации гормонального фона женщины.

Врачи-гинекологи крайне настоятельно рекомендуют после того, как отменены противозачаточные препараты, пройти детальный осмотр и обследование, исключить наличие воспалительных и специфических инфекционных заболеваний, онкологической патологии. И только после этого стоит приступать к планированию беременности. У нерожавших или лечившихся от бесплодия женщин, которые принимают гормональные контрацептивы новейшего поколения, на их отмену существует реальная возможность беременности. Эти препараты создают самые прекрасные условия – за время приема противозачаточных препаратов ваши яичники отлично отдохнули, а матка прекрасно подготовилась к беременности. При приеме новых препаратов женщина отлично может планировать свою беременность и даже рождения ребенка в определенный сезон или даже месяц.

Что может быть на отмену?

Иногда, как реакция на отмену препаратов гормональной оральной контрацепции, у женщины может возникать некоторый дискомфорт – могут формироваться проблемы с кожными покровами и кожей лица, могут быть смены настроения, вплоть до возникновения депрессий, могут быть нарушения менструального цикла. Часто женщины переживают, не возникает ли это синдром зависимости от гормональных препаратов, синдром отмены. Хочу вас всех успокоить, так как никакой зависимости от приема гормональных оральных препаратов контрацепции не возникает. Обычно такие неприятные проявления возникают у тех женщин, которые изначально подобрали себе препарат сами, прием вели неправильно, либо если этот препарат изначально не подошел женщине по определенным параметрам. Еще раз вам напоминаю, препараты для оральной контрацепции применяются только по назначению врача, доктор оценит все показания и противопоказания.

Почему женщины отменяют препараты самостоятельно?

Почему же женщины начинают сами бросать прием препаратов, отменяя их без рекомендации врача? Можно выделить несколько причин подобных действий. Прежде всего, врачи зачастую назначают гормональную контрацепцию не только для основного эффекта, противозачаточного, но и для лечения и повышения способности к зачатию – врач как бы хочет дать отдых яичникам и матке. На время приема контрацептивов яичники отдыхают, эндометрий отслаивается скудно и это дает существенную разгрузку органам репродукции. После такого отдыха вероятность «залета» становится гораздо больше. Многие женщины, начиная курс противозачаточных препаратов, рассчитывают именно на этот эффект и торопятся, отменяя препараты, пропив их не очень долго. Но, если на фоне такой отмены беременность не наступила в течение трех последующих менструальных циклов, необходимо обратиться за консультацией к врачу – могут быть выявлены какие-либо проблемы.
Другой причиной может быть временное отсутствие у женщины постоянного партнера (муж уехал в длительную командировку, развелись, нет мужа и постоянного партнера). Тогда как таковой прием оральных контрацептивов отпадает, препараты можно использовать только в качестве терапии определенных заболеваний – проблем с кожей, болезни яичников. И еще одной причиной может стать уверенность женщины в том, что длительный прием препаратов оральной контрацепции запрещен. Но в реальности это неправда. Правильно подобранные препараты можно принимать без каких-либо побочных эффектов и осложнений очень длительное время. По мнению докторов с момента родов и даже до менопаузы можно применять одни и те же препараты.

Если же вы отменили препараты самостоятельно и возникли неприятные ощущения, важно дать женщине адаптироваться к новому состоянию, принимать поливитамины и полноценно питаться. Если же отмена препаратов без консультации врача привела к сбою менструального цикла и он не восстанавливается, необходимо проконсультироваться с врачом. Длительность цикла после приема таблеток может быть от 21 до 32-36 дней, это индивидуально, и обычно цикл регулируется и нормализуется. Если отмена препаратов сопровождается переменами настроения, необходимо принимать успокоительные фитопрепараты, они влияют на снижение уровня гормонов стресса и тестостерона. Иногда прием оральных контрацептивов применяют при проблемах кожи и волос – при угревой сыпи, жирности кожи и волос, это дисбаланс эстрогенов и тестостерона. Тогда назначают кратковременный курс препаратов с антиандрогенным эффектом. Такие таблетки применяют три-шесть месяцев и отменяют, но стоит помнить – после такого лечения резко возникает возможность беременности. Отменить препараты лучше за два-три месяца до планируемой беременности и использовать временно только барьерные методы.

Как правильно принимаются препараты оральной контрацепции?

Есть определенные правила приема оральных контрацептивов, чтобы они не подвели вас и дали свой полноценный эффект и не дали промашек. Начинать прием препарата необходимо в первый день менструации, тогда контрацептивный эффект от препарата возникает практически немедленно. А вот в случае приема препаратов с пятого дня менструации, как рекомендуют многие руководства по гинекологии, стоит еще как минимум семь дней предохраняться дополнительно. Женщинам, которые имеют нерегулярный менструальный цикл, стоит убедиться в отсутствии беременности и принимать препарат с первого дня кровотечения. Если вы родили и не кормите грудью, можно начинать прием оральных контрацептивов с 21-го дня после родов. Если вы кормите грудью малыша, прием оральных контрацептивов нужно отложить как минимум на полгода или до момента, пока не завершите кормление грудью. После того, как был проведен аборт, применять оральные контрацептивы необходимо в день производства аборта.

Есть несколько разных режимов приема контрацептивов:

— стандартный режим дозирования контрацептивов. Оральные контрацептивы принимают каждый день в одно время по таблетке (они обычно подписаны) 21 сутки подряд, затем делают перерыв на семь дней. Затем препарат принимают снова с первой таблетки в упаковке. На время семидневного перерыва и отдыха от таблеток, происходит подобное менструации кровотечение. Особый режим дозирования у препаратов современной контрацепции по типу «Джес» или «Клайра», в их упаковке содержатся ряд гормональных таблеток и несколько таблеток-пустышек. Эти препараты принимают без каких-либо перерывов, и на время таблеток-пустышек происходит менструально-подобное кровотечение.

— режим продленного приема препаратов. Суть приема подобным режимом составляет прием препаратов с только активными препаратами непрерывно, несколько упаковок подряд. Наиболее распространенным является прием тремя циклами по 63 таблетки монофазного орального контрацептива, а затем делается перерыв на семь дней – возникает менструация. Таким образом происходит формирование менструации всего четыре раза в году. По подобному режиму приема пока еще ведутся споры, насколько длительно можно практиковать подобный режим приема.

Что же делать, если прием таблетки пропущен?

Иногда мы забываем принять таблетку и тогда сразу возникает вопрос, как быть и не скажется ли это на качестве защиты? Основным правилом при пропуске таблетки является следующее:
— немедленно, как вспомните, необходимо принять пропущенную таблетку,
— оставшиеся таблетки принимаете как положено, по времени обычных.

Если вы пропустили одну или две таблетки, если не начата новая упаковка таблеток в течении одного-двух дней нового цикла можно принять очередную таблетку, но имеется незначительный риск беременности.
Если пропущено три и более таблетки, или не принято в положенное время более трех таблеток из новой упаковки, вы опоздали на три и более дней с приемом новой пачки, нужно начать прием препаратов и первые семь дней использовать дополнительно барьерные методы контрацепции. Если в первые пять дней приема был незащищенный секс – есть шанс беременности и стоит применить экстренные методы контрацепции.

Если пропущено более трех таблеток из третьей недели приема – необходим прием таблетки, а если упаковка имеет 28 штук – последние семь уже не пьются. Перерыв не делается, нужно применять методы барьерной контрацепции в течение семи дней. Если в эти семь дней был незащищенный половой акт – есть риск беременности.

Распространённые побочные эффекты оральных контрацептивов

Независимо от наименования и сроков приёма оральной контрацепции, у любой женщины могут возникать побочные эффекты от противозачаточных таблеток, имеющие как временный характер, так и требующие незамедлительной отмены курса лечения. При возникновении тех или иных побочных реакций, женщина должна иметь представление о мерах, которые следует принять для минимизации негативного влияния гормонов на внутреннюю среду. Основные побочные действия противозачаточных препаратов, а также рекомендации по отмене и замене таблетированных контрацептивов, будут рассмотрены ниже.

Временные осложнения оральных контрацептивов

Учитывая характер влияния данной группы препаратов на женский организм, нередко встречаются побочные явления от приема ОК, несущие временный характер. Такие симптомы характеризуют процесс адаптации женского организма к поступлению гормонов извне. По мере прохождения курса терапии таблетированными средствами контрацепции, организм женщины привыкает к новым условиям и перестаёт остро реагировать на данное обстоятельство.

Кровянистые выделения из половых путей

На фоне приема данной группы медикаментов, нередко появляются межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Причиной этому является адаптация организма к поступлению гормональных соединений извне. Не менее чем у 40% женщин, которые начали принимать таблетированные оральные контрацептивы, продолжительность адаптации составляет от 1,5 до 3-х месяцев. В некоторых ситуациях, адаптационный период может растянуться до полугода.

Боль в эпигастрии, рвота и тошнота

Данный симптомокомплекс относится к побочным действиям гормонов эстрогенов на организм женщины. У большинства женщин, диспепсические расстройства самопроизвольно исчезают после окончания приёма первой упаковки таблетированного контрацептива. Если у женщины ежедневно болит живот при приеме гормональных противозачаточных таблеток, то ей могут назначить препарат с меньшим содержанием эстрогена.

Уплотнение и болезненность молочных желез

Данный симптом проявляется в течение 4-6 месяцев с начала приёма гормональных противозачаточных средств. Как правило, это побочное явление исчезает самостоятельно без вмешательства извне. Если подобные осложнения после приема таблетированных гормональных препаратов не исчезают самостоятельно, то женщинам назначают использование геля Прожестожель, который следует наносить на поверхность груди в соответствии с инструкцией.

Читать еще:  Таблетки мукалтин от кашля инструкция по применению отзывы

Психоэмоциональная лабильность

Входящий в состав комбинированных оральных контрацептивов гестагенный компонент, оказывает влияние на метаболизм аминокислоты триптофан, в результате чего женщина сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, депрессия, плаксивость, апатия. Особенно ярко данные симптомы проявляются у женщины с тонкой нервной конституцией.

В 70% случаев, признаки психоэмоциональной нестабильности исчезают самостоятельно в течение 3-х месяцев. В редких случаях, для поддержания эмоционального состояния назначается курс лечения витаминами группы В.

Боль в скелетных мышцах

Последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток для женщин могут быть достаточно непредсказуемыми. Содержащиеся в комбинированных средствах контрацепции эстрогены, увеличивают содержание кальция в плазме крови, что приводит к возникновению мышечной боли, а также болевых ощущений в области суставов.

Выпадение волос

Еще одним, не менее распространенным побочным действием приема оральных контрацептивов является незначительное выпадение волос, обусловленное гормональной перестройкой. Если у женщины в течение первых 3-х месяцев с момента начала курса гормональной терапии волосы выпадают в незначительном объеме, то ситуация не требует какого-либо вмешательства, а данный процесс восстанавливается самостоятельно после завершения адаптации. При значительном выпадении волос по всей зоне их роста, женщине рекомендовано обратиться к лечащему врачу с целью замены препарата.

Увеличение массы тела

Такой побочный эффект после приема контрацептивов в таблетированной форме, может возникать по причине гормональной перестройки, сопровождающейся эндокринными нарушениями, усилением аппетита, а также задержкой лишней межтканевой жидкости в организме.

Побочные эффекты требующие смены противозачаточных

Нередко возникают побочные действия гормональных контрацептивов, требующие незамедлительной замены наименования таблетированного средства или коррекции дозировки активных компонентов. К таким побочным эффектам можно отнести:

  1. Мажущие или обильные кровянистые выделения из половых путей, беспокоящие женщину в течение более чем 3-х месяцев с момента начала приема препарата.
  2. Рецидивирующее течение молочницы.
  3. Частые эпизоды головной боли, негативно влияющие на качество жизни и работоспособность.
  4. Выраженные периферические отеки.
  5. Обильное выпадение волос.
  6. Сухость слизистой оболочки влагалища и снижение либидо до минимума.

Когда необходима срочная отмена противозачаточных таблеток?

Несмотря на спорный вред гормональных таблетированных контрацептивов, у некоторых женщин могут развиваться те состояния, которые требуют незамедлительной отмены приема противозачаточного средства. К таким состояниям относят:

  1. Тяжелые приступы головной боли, обморочное состояние.
  2. Внезапные приступы одышки, учащенное сердцебиение, сдавливающая боль в грудной клетке.
  3. Тяжелые депрессивные расстройства, выраженная психоэмоциональная лабильность.
  4. Интенсивный кожный зуд, а также появление специфической кожной сыпи, напоминающей крапивницу.
  5. Стойкое повышение показателей артериального давления.
  6. Снижение остроты зрения.

Кроме того, прием данной группы лекарственных препаратов необходимо прекратить за 3 месяца до начала попыток забеременеть, и за 6 недель до серьёзного оперативного вмешательства. При диагностированных серьезных нарушениях функционального состояния печени, приём гормональных средств может быть отложен на неопределенный срок.

Абсолютные противопоказания к оральным контрацептивам

Не всегда поступление гормонов извне может быть уместно для организма. Существуют такие противопоказания для приема противозачаточных гормональных таблеток, которые не рекомендовано игнорировать в целях личной безопасности:

  1. Высокий риск развития артериального и венозного тромбоза, а также ранее перенесенный инфаркт миокарда.
  2. Курение, особенно в возрасте, старше 35 лет.
  3. Сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми осложнениями.
  4. Тяжёлые функциональные нарушения в работе печени и почек.
  5. Тяжелое течение панкреатита.
  6. Ранее диагностированная гормонозависимая опухоль или подозрение на ее образование.
  7. Беременность под вопросом.
  8. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов таблетированного средства.
  9. Мигрень с локальными неврологическими проявлениями.
  10. Приступы стенокардии.

В случае игнорирования одного из противопоказаний, у женщины могут возникать побочные эффекты контрацептивов.

Правила выбора ок и меры предосторожности

От того, насколько было правильно подобрано таблетированное средство контрацепции, напрямую зависит степень эффективности, а также уровень риска появления каких-либо осложнений. При выборе данной группы медикаментов, рекомендовано обращать внимание на такие критерии:

  1. Степень выраженности предменструального синдрома.
  2. Возраст женщины.
  3. Ранее диагностированные заболевания репродуктивной системы, в том числе миомы и кисты.
  4. Наличие в анамнезе инфекционно-воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.
  5. Наличие и количество беременностей, а также абортов в гинекологическом анамнезе.
  6. Интенсивность менструальных выделений.

Кроме того, для того чтобы минимизировать риск возникновения побочных реакций, во время подбора медикамента, пациентке необходимо сдать лабораторный анализ на онкоцитологию, выполнить ультразвуковое исследование молочных желез и органов тазовой области, а также выполнить общий клинический и биохимический анализ крови.

При отсутствии жалоб и каких-либо серьезных изменений в результатах исследования, пациенткам назначают низкодозированные таблетированные контрацептивы. Во всех других случаях, препараты подбираются индивидуально лечащим врачом гинекологом. Для того чтобы избежать передозировки оральными контрацептивами, категорически запрещено самостоятельно подбирать дозировки и кратность приема медикаментов.

Альтернативные методы контрацепции

При невозможности использования различных методов предохранения по тем или иным причинам, для защиты от незапланированного зачатия, женщинам могут быть предложены такие альтернативные методы защиты:

  1. Внутриматочная спираль “Мирена”, устанавливаемая на срок до 5 лет.
  2. Мужские презервативы.
  3. Вагинальные колпачки и диафрагмы.
  4. Спермицидные контрацептивы в форме вагинальных суппозиториев, кремов и гелей.
  5. Комбинированные методы защиты (контрацептивная губка).

Для каждого из перечисленных методов имеются отдельные противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед началом использования одного из противозачаточных средств.

Мнение врачей и отзывы

Перед тем как начать использование таблетированных методов защиты от наступления незапланированной беременности, рекомендовано оценить соотношение пользы и потенциального вреда, который может быть нанесен регулярным поступлением гормонов в организм женщины извне. Современные наименования противозачаточных таблеток отличаются повышенным уровнем безопасности, поэтому в 70% случаев, побочные эффекты на фоне их приема бывают связаны с нарушением схемы дозирования и кратности приема медикаментов. Для того чтобы избежать негативного влияния на организм, рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу с целью подбора необходимого противозачаточного средства.

Уже спустя 3 недели после начала приема КОК я столкнулась с ежедневной головной болью и периодическими отеками в области ног. Эти симптомы не покинули меня спустя 3 месяца после начала курса лечения, поэтому совместно с лечащим врачом было принято решение отказаться от использования таблетированных противозачаточных средств.

Очень часто слышала негативные отзывы от знакомых женщин по поводу противозачаточных таблеток, но испытав на себе, я не ощутила каких-либо изменений в общем состоянии. На данном жизненном этапе, этот метод контрацепции подходит мне больше всего.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Побочные действия противозачаточных таблеток: осторожнее с половыми гормонами

В семьях, где регулярная половая жизнь — норма, партнеры часто выбирают в качестве средства контрацепции надежный и удобный вариант — прием гормональных оральных контрацептивов. Но противозачаточные таблетки имеют не только плюсы. Побочные действия оральных контрацептивов могут значительно ухудшить здоровье.

побочные действия противозачаточных таблеток

Принимаешь КОК? ОК или не ОК?

Одна из форм гормональной контрацепции — комбинированные оральные контрацептивы . Эти препараты основаны на действии сразу двух половых гормонов — эстрогена и прогестина (гестагена), контролирующих самые главные периоды в жизни женщины. При их определенной концентрации наступает половое созревание девочек, проходит овуляция — подготовка организма к беременности и, наконец, сама беременность. Эти же гормоны можно заставить работать в обратном порядке, предотвращая нежелательную беременность.

Принцип действия гормональных контрацептивов КОК включает целый ряд эффектов. Таблетки, содержащие эстроген и гестаген, при правильных приеме и дозировке гарантируют:

  • Отсутствие овуляции. Яйцеклетка не созревает или попадает в маточную трубу неполноценной, не способной к зачатию.
  • Сгущение слизи в цервикальном канале матки . Это затрудняет попадание сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Снижение активности сперматозоидов , для которых избыток этих гормонов губителен.
  • Истончение слизистой матки в которую при нормальной беременности имплантируется яйцеклетка. Недостаточно толстый слой эндометрия в любом случае приведет к замиранию яйцеклетки, даже если она чудом оплодотворилась.

Если нет противопоказаний и соблюдаются правила, описанные в инструкции от производителя, прием противозачаточных таблеток защищает от нежелательной беременности почти на 100%. При проявлении побочных действий, нарушений приема, пренебрежении противопоказаниями, результат может снижаться на 50%.

Почему оральные контрацептивы подходят не всем

Для начала нужно разобраться, с тем, что творится в женском организме, а именно с гормональным фоном. У каждой женщины он свой и зависит от множества факторов. На концентрацию гормонов влияют: возраст, вес, количество беременностей, абортов и родов, наличие хронических заболеваний, связанных с щитовидной и поджелудочной железами, гипофизом и надпочечниками, регулярность интимных отношений и др. факторы.

Следовательно для каждой пациентки нужен свой состав. что практически невозможно реализовать на деле. Конечно, существуют усредненные нормы — их закладывают в основу разных препаратов. Комбинированные противозачаточные могут содержать разные компоненты гормонов, варьирует их вес и концентрация.

Например, в мини-пили содержится только прогестин. В комбинированных таблетках первых поколений, входят большие дозировки обоих видов гормонов. Если назначить такой «букет» молодой, нерожавшей, хрупкой девушке, то побочное действие оральных контрацептивов гарантировано. А для дамы 30-ти лет этот состав может принести огромную пользу, защитив ее от беременности и нарушений и опухолей, вызванных гормональными нарушениями.

Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы, мало знать состав противозачаточных. Инструкция лишь расскажет о противопоказаниях и предупредит о побочных эффектах, не дав рекомендаций по приему. Правильно выбрать противозачаточный препарат может гинеколог , да и то, получив результаты анализов на половые гормоны .

Побочные эффекты при приеме гормонального средства: опасная и безопасная контрацепция

Многие женщины боятся принимать такие лекарства, начитавшись ужасов про побочные эффекты. Но прежде, чем делать выводы, нужно разобраться, что означает понятие «побочный эффект» и что можно ожидать, если таковые описаны в инструкции к препарату.

Первое, что нужно знать, побочки описаны у любого лекарства, но их упоминание отнюдь не означает, что такие эффекты проявляются абсолютно у всех, кто начал принимать таблетки. И даже если они и есть, то не в полном спектре. Статистика показывает, что побочные действия действительно беспокоят не более 10% пациентов. И у каждого опять-таки наблюдаются не более 1-2-х видов нарушений.

Побочные эффекты оральных контрацептивов опять-таки могут быть абсолютно безопасными или же, напротив, приводить к серьезным изменениям в организме. Все побочки делят на:

  • Кратковременные — такие проблемы неизбежны, они связаны с привыканием к гормональному препарату. Сюда можно отнести: набухание груди, подташнивание и т.д. Буквально через пару недель от них не остается и следа.
  • Предупреждающие — на них нужно обратить внимание. Это любые, даже самые легкие побочки, не проходящие за 2 месяца, кровотечения между критическими днями, боли в животе, изменение формы и объема живота, значительные изменения веса и сексуального поведения. С такими симптомами нужно идти к гинекологу.
  • Опасныепобочные действия противозачаточных таблеток — требуют отказа от этого метода контрацепции. Сюда входят все виды тяжелых осложнений, связанных с изменением состава и свойств крови, например, повышение сахара, резким изменением давления, ухудшением зрения, плохим самочувствием и др., влияющие на жизнедеятельность женщины.
Читать еще:  Прогревание при кашле картошкой

Обычно, если контрацепцию назначил врач, возникают только кратковременные побочные эффекты, ведь гинеколог заранее учитывает и уточняет все возможные противопоказания. При самостоятельном приеме гормональных лекарств можно ожидать чего угодно, поэтому следить за здоровьем нужно особенно тщательно.

Легкие побочные действия противозачаточных таблеток, связанные с привыканием

Оральные контрацептивы могут вызывать легкие неприятные ощущения:

  • Тошноту, потягивание внизу живота, диарею – эти симптомы исчезают примерно через месяц, с началом второго цикла приема противозачаточных. Если симптомы остаются, это говорит о том, что уровень гормонов высоковат и нужны другие препараты. Чтобы легко пережить адаптационный период, принимайте таблетку из блистера на ночь — к утру в организме все утрясется.
  • Нагрубание молочных желез – могут появиться легкая боль в молочных железах и повышенная чувствительность. Снизит неприятные ощущения хлопковый поддерживающий бюстгалтер. Если нагрубание проявляется неравномерно, прощупывается увеличение отдельных долей, катышки, наблюдаются выделения из сосков или отек руди держится весь цикл, нужно срочно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ молочных желез.
  • Сбой месячных . Связан с изменением цикла и приведением его к норме. Уже через пару месяцев менструация должна начинаться день в день.
  • Кровянистые выделениямежду месячными – нормой считаются легкие мажущие выделения, которые быстро пропадают. Выделения непривычного цвета, пенистые или длящиеся более 3-х дней — сигнал, при котором нужно немедленно обратиться к врачу.
  • Перепады в настроении – оральные контрацептивы могут усилить уже существующее депрессивное состояние. В норме этот процесс не должен превышать нормальный срок ПМС. Если же капризность, подавленное настроение и т.д. держатся дольше недели, скорее всего эти гормональные препараты придется заменить.
  • Дискомфорт от линз – некоторым женщинам нужно обратить на этот симптом особое внимание. Он не является причиной для замены таблеток, так как это не даст результата. Придется либо привыкнуть, либо заменить линзы на очки, либо отказаться от оральных гормонов в пользу установки внутриматочной спирали.
  • Повышение жирности кожи, угри . Это временные неприятности, они проходят самостоятельно уже через пару месяцев.
  • Изменения либидо. Эффект также временный.
  • Сухость во влагалище . Это нарушение может быть не только побочным эффектом, а симптомом молочницы и др. ИППП , поэтому, лучше посетить гинеколога и сдать мазок на чистоту влагалища.

Если побочки доставляют ощутимый дискомфорт, стоит подумать о замене противозачаточных таблеток на другую контрацепцию.

Побочные эффекты, которые должны насторожить

Следующие побочные эффекты нельзя оставлять без внимания в любом случае:

  • Нарушения менструального цикла , кровотечения, кровянистые выделения, повторяющиеся спустя 2 цикла приема таблеток.
  • Головная боль, не проходящая самостоятельно без анальгетиков.
  • Первичная или хроническая молочница .
  • Отеки ног, лица, говорящие о нарушениях обмена веществ и работы почек.
  • Постоянное снижение полового влечения.
  • Выпадение волос.

Эти симптомы указывают на превышение норм половых гормонов, поэтому такие таблетки нужно заменить.

Когда противозачаточные таблетки противопоказаны

При назначении противозачаточных таблеток , гинеколог обязательно учитывает противопоказания. Так как гормоны регулируют деятельность многих процессов в организме, прием оральных контрацептивов может усилить или ослабить некоторые из них.

В этом случае могут возникнуть:

  • Острая боль в груди.
  • Одышка.
  • Повышенное давление (АД).
  • Тромбы.
  • Депрессия.
  • Головная боль — мигрень.
  • Зуд кожи, половых органов.
  • Нарушения слуха, зрения.

В группе риска находятся женщины, приближающиеся к сорокалетнему рубежу, курящие, страдающие хроническими заболеваниями почек, печени, щитовидки. Проблемы со здоровьем может вызвать и длительный прием КОК без замены.

Чем можно заменить оральные контрацептивы

При необходимости регулярной контрацепции, гинеколог предложит поставить внутриматочную спираль. Перед ее установкой также придется пройти обследование — нужно будет с дать кровь на гормоны и пройти УЗИ малого таза. Подбор ВМС производится гинекологом также на основании анализов. Этот метод контрацепции не менее надежен. Одна спираль, в зависимости от вида, может стоять до 10 лет.

Где подобрать оральные контрацептивы в СПБ, цены

В Санкт-Петербурге есть специализированная гинеколог-урологическая клиника Диана. Здесь можно сдать анализы на половые гормоны и любые виды инфекци, пройти все виды УЗИ (новейший аппарат с доплером), подобрать противозачаточные таблетки или безопасно прервать беременность .

Также здесь можно подобрать и поставить ВМС, удалить любые новообразования самым современным радиометодом без боли и осложнений или пройти другие процедуры.

Стоимость приема гинеколога — 1000 рублей. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов, сданных в клинике — 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Когда контрацепция «не работает»

Почти каждый третий случай незапланированной беременности случается у женщин, пользующихся теми или иными средствами контрацепции. Конечно, частично это можно объяснить тем, что даже самые современные методы не дают стопроцентной гарантии. Однако наиболее часто причиной беременности является человеческий факторошибки при выборе и использовании противозачаточных средств.

Уровень эффективности различных методов контрацепции может варьироваться в зависимости от множества факторов. А значит, и «подводят» они по разным причинам. Давайте детально рассмотрим каждый.

Гормональные контрацептивы

Гормональные методы контроля рождаемости действуют благодаря синтетической форме прогестерона, названной прогестином, или комбинации прогестина и синтетического эстрогена. Такие контрацептивы предотвращают беременность путем:

  • Остановки овуляции.
  • Истончения слизистой оболочки матки, что затрудняет имплантацию эмбриона.
  • Утолщения цервикальной слизи, затрудняющей попадание сперматозоидов в матку.

«Не сработать» гормональные контрацептивы могут по одной из следующих причин:

  • Вы забыли принять таблетку, сделать следующую инъекцию или вовремя сменить пластырь или кольцо.
  • Вы принимаете антибиотики.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), контрацептивная инъекция является наиболее эффективной формой гормонального контроля над рождаемостью. Противозачаточные таблетки, пластыри и кольца эффективны примерно на 91%, если следовать всем инструкциям.

Внутриматочные устройства

Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой Т-образное устройство, которое врач вводит в основание матки. Гормональные ВМС выделяют гормоны для предотвращения беременности, в то время как медные ВМС изменяют способ плавания сперматозоидов. Оба типа ВМС также блокируют попадание сперматозоидов в матку.

По данным Ассоциации специалистов по репродуктивному здоровью (ARHP), гормональные ВМС эффективны более чем на 99 процентов на срок до 3 или 5 лет, в зависимости от бренда. В ARHP также утверждают, что медная ВМС эффективна более чем на 99 процентов на срок до 12 лет. Но может пройти неделя, когда гормональные ВМС начнут выпускать гормоны, поэтому существует довольно большие шансы забеременеть в течение первой недели после размещения устройства.

Кроме того, как гормональные, так и медные ВМС могут сместиться и выпасть из шейки матки, что также делает возможным беременность.

Барьерные контрацептивы

Барьерные методы контрацепции действуют путем физического блокирования сперматозоидов от попадания в яйцеклетку. Эти методы включают в себя:

  • Мужские презервативы.
  • Женские презервативы.
  • Диафрагмы.
  • Спермициды.
  • Губка.

Эффективность барьерных методов варьируется. Согласно CDC, эффективность барьерных методов составляет всего 12–28 процентов. Диафрагмы и мужские презервативы являются наиболее эффективными из этих методов, в то время как спермицид менее всего способен предотвратить беременность.

Барьерные контрацептивы обычно не срабатывают по вине пользователя. В большинстве случаев они используются слишком поздно, позволяя сперме проникнуть во влагалище. Кроме того, презервативы обоих типов могут порваться или лопнуть, а диафрагма или губка могут соскользнуть со своего места. Каждый из этих инцидентов делает возможным попаданием сперматозоида к яйцеклетке.

Естественные методы контрацепции

Большинство естественных методов контрацепции требуют тщательного планирования и тесного «сотрудничества» обоих партнеров. К таким методам относятся:

  • Прерванный половой акт, при котором половой член извлекается до эякуляции.
  • Методы осведомленности о фертильности, когда женщина отслеживает свой менструальный цикл и температуру, чтобы определить наименее вероятные для беременности дни.
  • Лактационная аменорея, когда женщина не может забеременеть во время кормления грудью.

Естественные методы контроля рождаемости часто подводят. По данным CDC, прерывание полового акта не защищает в 22% случаев, а методы осведомленности о фертильности дают сбой в 24% случаев. Метод лактационной аменореи (МЛА) справляется с задачей лучше, и может быть эффективен до 98 процентов случаев, если соблюдать следующие правила:

  • Ребенок младше 6 месяцев.
  • Женщина кормит ребенка грудью минимум каждые 4-6 часов.
  • Ребенок получает только грудное молоко и никаких смесей.
  • У женщины еще не было послеродовых месячных.

Все естественные методы контрацепции в значительной степени зависят от понимания работы организма. Некоторые женщины допускают ошибки в подсчете окна фертильности или могут не соответствовать критериям, делающих МЛА эффективным методом контроля рождаемости.

Важно отметить, что метод прерывания полового акта часто терпит неудачу, потому что преэякуляторная жидкость может содержать сперму.

Ранние признаки и симптомы беременности

Женщины, которые забеременели во время использования противозачаточных средств, могут заметить следующие симптомы:

  • Пропущенная менструация.
  • Пятна крови или кровотечение.
  • Чувствительность или другие изменения в груди.
  • Усталость.
  • Тошнота и отвращение к еде.
  • Отек.
  • Головные боли.
  • Частая необходимость мочиться.
  • Перепады настроения.

Тем не менее, беременность является лишь одной из возможных причин симптомов, перечисленных выше. Подобные признаки могут возникать в результате других состояний, в числе которых:

  • Предменструальный синдром (ПМС).
  • Перименопауза.
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Грудное вскармливание.
  • Увеличение веса.
  • Смена противозачаточных таблеток или метода контрацепции.
  • Пищевое отравление.
  • Желудочно-кишечные проблемы.
  • Стресс.
  • Недостаток сна.
  • Простуда.

Домашний тест на беременность поможет подтвердить, беременна женщина или нет. Тесты на беременность доступны в аптеках, некоторых продуктовых магазинах и онлайн. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Тесты определяют наличие гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который указывает на беременность женщины.

Когда обращаться к врачу

Следует как можно скорее поговорить с врачом, если вы подозреваете, что беременны или тест показал положительный результат, несмотря на то, что вы принимаете противозачаточные.

Помните, что выбрать подходящий метод контрацепции вам поможет специалист.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector