0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Раствор для ингаляций как выбрать и правильно развести

Как разводить физраствор для ингаляций

Небулайзер (лат. nebula – «туман, облачко»), или ингалятор, преобразует лекарственное средство в мельчайшие частицы, которые энергией сжатого воздуха или ультразвука проникают глубоко в бронхиальное дерево – в нижние дыхательные пути, что избавляет от кашля, облегчает отхаркивание. Как разводить физраствор для ингаляций в небулайзере? Какая дозировка? В статье – ответы на данные и другие вопросы.

Что такое небулайзер

Струйные ингаляторы преобразуют лекарственное средство в частицы с помощью сжатого воздуха, поэтому их конструкция предусматривает компрессор.

Компрессор создает воздушный поток с заданными параметрами. В специальной камере он образует лечебный аэрозоль.

Конвекционный (прямоточный) небулайзер придает постоянную скорость частицам. Но лекарство проникает в легкие только во время вдоха – на выдохе ингалятор распыляет его в окружающий воздух, потери достигают 50-70%. Поэтому сложно рассчитать точное количество препарата, контролировать лечение. Недостатки конвекционного небулайзера компенсирует невысокая стоимость.

Небулайзеры, активируемые вдохом, увеличивают производство частиц на вдохе. Данный подход вдвое повышает эффективность ингаляции.

Дозиметрические небулайзеры синхронизованы с дыханием – распыляют частицы только на вдохе, о котором устройству сигнализируют электронные датчики потока и давления. Лечебный аэрозоль полностью проникает в легкие.

Ультразвуковые ингаляторы распыляют частицы энергией ультразвуковых волн.

Мэш-небулайзеры (электронно-сетчатые) также используют ультразвук, под действием которого лекарственное средство дополнительно проходит через мембрану для получения мельчайших частиц. Большинство частиц (80%) достигает бронхов.

Из-за отсутствия компрессора данные ингаляторы легкие (100г), бесшумные, не зависят от наклона.

Небулайзер прост в эксплуатации и обслуживании. Его применяют вместо паровых ингаляций, которые запрещены при повышенной температуре, увеличенных аденоидах. Не использует вспомогательный газ (пропелленты) – как, например, в аэрозольных баллончиках. Иногда применение небулайзера – единственный способ доставить в легкие лекарственное вещество.

Недостатки – достаточно большие габариты струйного ингалятора, высокая стоимость мэш-небулайзера, необходимость в источнике энергии. Риск проникновения микробов в случае ненадлежащей гигиены устройства. Процедура занимает определенное время.

Применение небулайзеров требует контроля врача, поскольку увеличение эффективности лечения увеличивает опасность передозировки лекарственного вещества.

Что разводят для ингаляций в небулайзере

Небулайзер изначально разработан для лечения бронхиальной астмы, ее тяжелых обострений.

Данное устройство – не замена традиционных ингаляций над паром, требует осторожного и ответственного применения по назначению врача.

Для применения в небулайзерах в мире зарегистрировано очень немного препаратов с соответствующей отметкой в инструкции:

  • бронхорасширяющие;
  • противовоспалительные, противоотечные, противоаллергические;
  • отхаркивающие;
  • антибиотики.

Данные препараты перед ингаляций в небулайзере разводят физраствором (очищенный 0,9% раствор хлорида натрия).

Нельзя разводить в небулайзере:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Эуфиллин, который может вызвать аллергическую реакцию;
  • масляные растворы – они закупоривают бронхи (Эвкалипт), вызывают пневмонию, иногда с летальным исходом;
  • минеральную воду.

Применение одного не разведенного физраствора для ингаляций в небулайзере прочищает дыхательные пути от небольших выделений, облегчает отхаркивание, оказывает антибактериальное действие.

Как разводить физраствор для ингаляций в небулайзере

Концентрация хлорида натрия (NaCl) в слезах, плазме крови, тканевых жидкостях – 0.9%, такая же у аптечного физраствора.

Для его приготовления используют дистиллированную воду, которую перегоняют в стеклянной аппаратуре. Аптечный стерильный физраствор применяют для разведения перед ингаляцией в небулайзере лекарственных препаратов.

Если в силу тех или иных причин аптечный раствор недоступен, его готовят в домашних условиях.

Домашний физраствор для ингаляций в небулайзере готовят из поваренной (пищевой) не йодированной соли – в составе морской соли другие микроэлементы, которые могут вызвать раздражение.

  • Воду лучше использовать очищенную, отстоянную.
  • Для уничтожения микроорганизмов кипятить 5-7 минут в эмалированной посуде, дать остыть.
  • Хорошо вымыть, обдать изнутри кипятком стеклянную банку для готового раствора, ее крышку.
  • Полностью растворить 1/2ч.л. соли в 250мл (стакане) приготовленной кипяченой воды.

Хранить готовый физраствор в холодильнике. Не использовать при появлении осадка, хлопьев.

Перед ингаляцией в небулайзере физраствор, разведенный по рецепту выше, подогреть до +25С – набрать шприцем 2-5мл, подержать в теплой воде.

Растворы для ингаляций в небулайзере. Какие выбрать для лечения?

Сейчас для лечения кашля, часто используют небулайзеры, в которые заливают специальные растворы для ингаляций.

Эти приборы абсолютно безопасны, так как продуцируемый ими туман совершенно не горячий,

Кроме того, они способны разбивать капли лекарственного вещества на мельчайшие частички, без труда проникающие в любые отделы дыхательных путей.

Благодаря этому небулайзерами можно пользоваться при любых болезнях органов дыхания, главное, подобрать правильное лекарство.

Виды препаратов для ингаляций: классификация

При различных заболеваниях больным может назначаться введение препаратов разных фармакологических групп, но смешивать их между собой не рекомендуется.

Чтобы прописанные доктором медикаменты произвели максимальный эффект, нужно знать, что заливать в небулайзер первым, вторым и т.д.

Вводить лекарственные средства необходимо в следующей последовательности, причем между процедурами следует обязательно выдерживать перерыв не менее 15-ти минут.

Бронхолитики Медикаменты этой группы используются для расширения бронхов при их обструкции (сужении), что типично для бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ларингита и пр. Их прием начинают исключительно по назначению врача, строго соблюдая точность дозирования.Сюда относятся:

  1. Атровент
  2. Сальгим
  3. Беродуал
  4. Вентолин
  5. Сальбутамол
  6. Беротек

Муколитики Они способствуют разжижению мокроты и облегчению ее отхождения.
Это такие препараты как:

  1. Амброксол,
  2. Флавамед,
  3. АЦЦ,
  4. Флуимуцил,
  5. Бронхипрет,
  6. Амбробене,
  7. Лазолван,
  8. Амброгексал

Противовоспалительные и гормональные средства, антибиотики и антисептики

  1. Пульмикорт
  2. Назонекс
  3. Декасан
  4. Мирамистин
  5. Ротокан
  6. Cпиртовая настойка эвкалипта
  7. Флуимуцил-антибиотик ИТ
  8. Хлоргексидин
  9. Фурацилин
  10. Тонзилгон Н

Кортикостероиды обладают выраженными благодаря чему быстро купируют все проявления воспалительного процесса.

Поэтому они часто прописываются при аденоидах, гайморите и некоторых других недугах.

Антисептики и антибиотики, непосредственно воздействующие на патогенную микрофлору, вводятся одними из последних, когда все препятствия для их проникновения в место назначения устранены. Антигистамины (Кромогексал и т.п.). Они блокируют связывание гистамина (основного медиатора аллергии) с соответствующими рецепторами. Благодаря им устраняется насморк, заложенность носа, чихание и другие признаки аллергической реакции. Но они редко назначаются при кашле (показанием для этого выступает бронхиальная астма аллергического генеза). Иммуномодуляторы (Деринат, Интерферон). Данные средства еще называются противовирусными. Они повышают сопротивляемость организма, поэтому их советуют принимать с первых дней развития ОРВИ. Каждый препарат имеет свои особенности в том, как приготовить раствор для ингаляции, что и определяет его дозировку. Источник: nasmorkam.net Но принимаются практически все из них трижды в день, набирая по 3–4 мл разведенного физраствором средства на одну процедуру. Но перед употреблением любого из них надо посоветоваться с доктором.

Растворы при кашле у взрослых

При кашле могут применяться любые ингаляционные растворы из перечисленных выше. Но выбор того, над чем дышать, зависит от вида имеющегося заболевания.

Поэтому прежде чем приступать к ингаляционной терапии следует проконсультироваться у врача. Категорически запрещено самовольно начинать прием антибиотиков и кортикостероидов (глюкокортикоидов).

Растворы для ингаляции от кашля для детей

При лечении детей необходимо с особой осторожностью подходить к тому, какие лекарства и растворы можно использовать.

Читать еще:  Эуфорбиум композитум назентропфен инструкция и отзывы

Ведь некоторые из них предназначены только детям старше 6 или даже 12 лет, другие же можно давать и новорожденным.

Поэтому малышам до двух лет все лекарства должен назначать только педиатр.

Так, из бронхолитиков, которые назначаются при сухом непродуктивном кашле, типичном для коклюша, стеноза гортани и некоторых других патологий с периода новорожденности можно пускать в ход Атровент или Вентолин.

С 4-х лет уже допускается применение Сальбутамола и Беротека, в то время как Беродуал принимают с 6-ти лет.

Из числа муколитиков, показанных при влажном кашле, с рождения могут применяться лекарства на основе амброксола, например, Амбробене, Флавамед. Бронхипрет назначается с 3-х месяцев. С 2-х лет разрешено применение АЦЦ и Флуимуцила.

Противовоспалительные средства ребенку следует вводить с осторожностью, особенно на растительной основе, так как они могут вызвать развитие аллергической реакции.

Если все же имеет место тяжелый воспалительный процесс, педиатр может назначить кортикостероид Пульмикорт, который разрешен с 6-ти мес.

Однозначно сказать, какой раствор лучше при кашле, нельзя. Единственным из них, подходящим абсолютно всем и при этом отличающимся высокой безопасностью, является физраствор.

Он нужен в первую очередь для устранения раздражения и першения в горле, поскольку эффективно увлажняет слизистые.

Растворы для небулайзера при бронхите

При бронхите только если он не сопровождается обструкцией дыхательных путей можно пользоваться следующими муколитиками:

Пертуссин. Это растительный препарат, в состав которого входят экстракты чабреца и тимьяна. Детям до 12-ти лет его нужно разводить в пропорции 1:2, более старшим пациентам – 1:1. Лазолван (Амброксол, Амбробене, Амброгексал). Действующим веществом является амброксола гидрохлорид. Для взрослых берут чистый раствор, детям его разводят 2:2.

Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан». Они способствуют устранению раздражения слизистой оболочки и ее отечности. Но для компрессионного ингалятора минералку обязательно избавляют от газа.

Чем дышать через небулайзер при насморке?

От насморка, в том числе и вызванного любым из видов синуситов, прекрасно помогает раствор Синупрет. Это гомеопатическое средство отличается богатством состава и способствует:

  • восстановлению естественных механизмов защиты слизистой оболочки;
  • устранению отека;
  • улучшению оттока слизи из придаточных пазух.

Для процедуры Синупрет предварительно следует развести физраствором в пропорции:

  • для детей от 2-х до 6-ти лет – 1:3;
  • для детей от 6-ти до 16-ти лет – 1:2;
  • для подростков и взрослых – 1:1.

Избавиться от заложенности носа поможет сосудосуживающий Нафтизин 0,05%. На миллилитр фармпрепарата берут 5 мл физраствора.

Для борьбы с ринитом можно воспользоваться эвкалиптовым маслом (14 капель добавляют в 200 г физиологического раствора).

Лечение бактериальных инфекций, на которые указывают зеленые сопли, проводится хлорофиллиптом спиртовым. Его разводят в соотношении 1:10. Также будут эффективны ингаляции с Мирамистином.

Часто врачи рекомендуют дополнить терапию приемом противовирусных средств, к примеру, Деринатом или обычным интерфероном, чем можно делать ингаляции даже грудничкам. Деринат заливают в камеру небулайзера в чистом виде, а порошковый интерферон разводят прилагаемым к нему растворителем.

При гайморите

При воспалительном процессе в гайморовых пазухах могут применяться вышеперечисленные средства от насморка, но при этом терапия обязательно дополнятся приемом антибиотиков, кортикостероидов или других препаратов, назначенных отоларингологом.

При фарингите

При воспалительном процессе в горле можно лечиться:

Тонзилгоном Н. Это гомеопатический препарат, причем единственный который можно использоваться от горла у детей до года. Нужная для грудничков дозировка достигается путем растворения 1 мл Тонзилгона Н в 3 мл физраствора, для малышей от 1-го до 7-ми лет достаточно взять 2 мл растворителя, а более старшим больным – 1 мл. Малавитом. Он не относится к числу лекарственных средств и является биологически активной добавкой. В ее состав входят растительные экстракты и минералы. При боли в горле рекомендуется соединять Малавит с физраствором в соотношении 1:30. Настойкой эвкалипта. 10–15 капель вводят в 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл смеси. Но она не может применяться при бронхиальной астме и бронхоспазме. Ротоканом. Его компонентами выступают спиртовые настойки экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника. Чтобы приготовить ингаляционную смесь разводят 1 мл Ротокана в 40 мл физраствора. Спиртовой настойкой экстракта календулы. Готовить раствор календулы следует так же, как и Ротокана.

При ларингите

Если же воспаление затронуло не только горло, но и гортань следует использовать те же лекарственные препараты, что и при фарингите. Также можно применять Флуимуцил, особенно если кашель уже начинает переходить во влажный.

При ангине

Воспаление в горле, спровоцированное бактериями, непременно лечится с применением антисептиков, а в тяжелых случаях антибиотиков. В качестве первых выбирают:

  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин;
  • Диоксидин (растворяют в пропорции 1:4);
  • Фурацилин (не разводят);
  • Тонзилгон Н.

Антибиотики употребляются исключительно по назначению врача.

Ингаляции солевым раствором: показания

Физиологический или изотонический раствор натрия хлорида 0,9% идеален для человеческого организма. Его приобретают в аптеке или готовят самостоятельно (на литр воды берут чайную ложку соли без горки). Солевой раствор для ингаляций используется с целью:

  • увлажнения слизистых, что способствует устранению раздражения в горле;
  • разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения;
  • оказания противовоспалительного действия.

Все это делает раствор морской соли или обычной поваренной незаменимым при:

  • ларингите, трахеите;
  • синуситах, ринитах;
  • ринофарингите, фарингите, тонзиллите;
  • бронхите;
  • бронхиальной астме и пр.

Для одной манипуляции наливают 1 мл грудничку, 2 мл крохе до 4-х лет, малышу от 4-х до 7-ми лет – 3 мл и 4 мл взрослому. Количество влитой в камеру прибора жидкости и определяет, сколько минут дышать ребенку. Поэтому для грудничков достаточно пары минут, а дошкольникам и школьникам потребуется от 4-х до 10-ти минут.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Содовый раствор для ингаляции небулайзером: от чего?

Пищевая сода – природный муколитик и антисептик. Она применяется при:

  • хронических бронхитах;
  • ринитах, синуситах;
  • осиплости голоса;
  • отитах;
  • ларингитах, тонзиллите, ангине.

Когда используются щелочные растворы для ингаляций, разжижается вязкий секрет, происходит увлажнение и изменяется рН слизистой. А, как известно, благоприятной для большинства патогенных микроорганизмов является кислая среда, поэтому при подщелачивании они теряют способность нормально расти и размножаться.

Таким образом, соду или бикарбонат кальция пригодится и при сухом, и при продуктивном кашле. А поскольку этот продукт имеет природное происхождение и не является аллергеном, его можно использоваться и для детей любого возраста.

В камеру небулайзера можно заливать готовый препарат сода-буфер или сделанный самостоятельно, тем более что никаких сложностей в том, как приготовить его, нет.

Для этого в литр физраствора добавляют чайную ложку поваренной соды, но для проведения процедуры понадобиться только 4 мл приготовленной жидкости, которые уходят в среднем за 10–15 мин. Для малышей пропорции те же, но используют меньший объем смеси, согласно возрасту ребенка.

Читать еще:  Тиннитус симптомы причины лечение препаратами и народными способами

При гайморите, рините или боли в горле в готовый раствор добавляют 1–2 капли йода. Длительность манипуляции в таком случае должна составлять 5–8 минут.

Противопоказания

Проводить сеансы ингаляционной терапии с любым медикаментом нельзя при:

  • повышенной температуре тела (более 38°С);
  • патологиях сосудов, при которых отмечается чрезмерная их ломкость;
  • легочных кровотечениях;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности, перенесение ранее инфаркта;
  • церебральный атеросклероз;
  • наличие инсульта в анамнезе.

Таким образом, существует множество медикаментов, предназначенных для ингаляционного лечения. В каждой ситуации можно подобрать оптимальное лекарство, но лучше обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз и, соответственно, грамотно разработать схему лечения. Особенно важно не пренебрегать визитом к специалисту при возникновении проблем со здоровьем у детей!

Видео по теме

Раствор для ингаляций как выбрать и правильно развести

  • Купить ингалятор
    • Компрессорный ингалятор
    • Ультразвуковой ингалятор
    • Ингалятор для детей
    • Ингалятор паровой
    • Копрессионный ингалятор
    • Как выбрать ингалятор
    • Ингалятор небулайзер
    • Ингалятор для детей отзывы
  • Использование
    • Ингалятор инструкция
    • Лечение ингалятором
    • Раствор для ингалятора
    • Как пользоваться ингалятором
    • Лучший ингалятор (какой лучше)
    • Ингаляторы при астме
    • Ингалятор отзывы
    • Как выбрать ингалятор
  • Ингаляторы Pari
  • Спейсер
    • Спейсер
  • Каталог
    • Ингаляторы PARI (Пари)
      • Ингалятор Pari (Пари)
      • Ингалятор PARI BOY SX
      • Ингалятор PARI TurboBOY SX
      • Ингалятор PARI JuniorBOY SX
      • Ингалятор PARI Compact 052
      • Ингалятор PARI Velox Junoir типа 055
      • Ингалятор PARI Velox типа 055
      • Ингалятор PARI SINUS
      • Ингаляционная маска PARI для детей
      • Ингаляционная маска PARI для взрослых
      • Назальный душ Pari Montesol
      • Дыхательный тренажер PARI PEP S-SYSTEM
      • Прерыватель Pari LC для ингаляторов
    • Ингалятор для лица Beurer FS50
    • Ингалятор Beurer IH30
    • 10 сменных резервуаров+5 фильтров для ингалятора IH 30
    • Ингалятор Гейзер
    • Ингаляторы Омрон
      • OMRON (Япония)
      • Ингалятор Omron
      • Ингалятор Omron ne c28
      • Ингалятор Omron c29
      • Ингалятор Omron c30
      • Ингалятор Omron ne c24
      • Ингалятор Omron c24 kids
      • Ингалятор Omron C300 Complete
      • Ингалятор Omron ne u22
      • Ингалятор Omron ne с20
      • Ингалятор Omron ne C900 Pro
      • Ингалятор OMRON C21 Basic (NE-C803-RU) компрессорный
      • Фильтры для ингаляторов Omron C30| С24| С24 kids| C20
      • Фильтры для ингаляторов Omron C28| С29| С900
    • Ингалятор Citizen CUN 60
    • Спейсер
      • Ингалятор спейсер OptiChamber Diamond
      • Ингалятор cпейсер Optichamber Diamond с детской малой маской
      • Ингалятор cпейсер Optichamber Diamond с детской средней маской
    • Аспиратор назальный
      • Аспиратор назальный
      • Аспиратор электрический
      • Аспиратор назальный Baby-Vac
      • Спрей-аспиратор для носовой полости Coclean Deluxe
      • Электрический назальный аспиратор Coclean Original
      • Электрический аспиратор Coclean New
    • Соплеотсос (аспиратор)
      • Соплеотсос
      • B Well WC 150 аспиратор назальный
    • Ингаляторы Med2000
      • MED2000 (Италия)
      • Ингалятор Med 2000
      • Ингалятор MED2000 Milano
      • Ингалятор MED2000 Venice
      • Ингалятор MED2000 Florence
      • Ингалятор MED2000 Аллегро
      • Детские ингаляторы Med2000
      • Ингалятор Med 2000 Собачка
      • Ингалятор Med 2000 P1 Кошка
      • Ингалятор детский Пингвин
      • Ингалятор для детей Панда
      • Ингалятор U2 Pingoo детский
    • Ингалятор Ротор
    • Ингалятор Ротор-2
    • Ингалятор 231 AND
    • Ингалятор 232 AND с подогревом
    • Ингалятор AND CN-231 компрессорный
    • Ингалятор AND CN-233 компрессорный
    • Ингалятор Аnd СN 232 «Китенок»
    • Фильтры для ингалятора AND CN-231
    • Ингаляторы B.Well
      • B.WELL (Великобритания)
      • B.Well WN-114 adult ингалятор
      • B.Well kids WN-114 child
      • B Well WN 118 Чудо пар паровой ингалятор
      • B Well WN 117 K ингалятор
      • B.Well Med-121 компрессорный ингалятор небулайзер
      • B.Well Med-125 компрессорный детский ингалятор
      • Ингалятор Паровозик для детей
      • Ингалятор B.Well PRO-115 Паровозик
      • B. Well WF-5000 термометр инфракрасный
      • B Well WC 150 аспиратор назальный
    • Ингалятор Little Doctor
      • Ингалятор LD-210 С
      • Ингалятор LD-211 С
      • Ингалятор LD-212 С
  • Оплата и доставка

Раствор для ингалятора

При выборе раствора для ингалятора следует помнить, что то, что Вы вдыхаете с помощью ингалятора, остается не только в легких. Аэрозоль, который образует ингалятор, настолько мелкодисперсный, а в слизистой дыхательных путей находится настолько много сосудов, что часть вдыхаемого раствора всосется в кровь. Поэтому, заливая в камеру ингалятора раствор непонятного происхождения, Вы рискуете навредить не только дыхательной системе, но и всему организму.

Растворы для ингалятора должны исключать отвары и настойки трав. Травы – это достаточно мощные аллергены. Если Вы вдыхаете их настойки посредством ингалятора, Вы рискуете получить тяжелую аллергию. Кроме того, содержание полезных веществ в конкретном сборе трав не нормировано, оно зависит от множества факторов, которые практически невозможно учесть. В результате Вы не знаете, получите ли Вы лечебное вещество в нужной концентрации, или же будет передозировка, или лечебных веществ в траве не окажется вообще.

Раствор, приготовленный из растолчённых таблеток, также не лучший вариант для ингалятора. В процессе изготовления таблеток используются добавки, которые удерживают в себе активное вещество препарата. Эти добавки позволяют таблеткам растворяться именно в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Вдыхать подобное вещество в лёгкие совсем не рекомендуется. Не следует использовать для ингаляции растворы с низким содержанием солей, не стоит использовать подобные растворы даже для разведения препаратов. Водные растворы низким содержанием солей (менее 0,9%), мгновенно всасываются в слизистую и вызывают отёки.

Какой же раствор подходит для ингалятора?

Для ингалятора следует использовать лекарственные препараты, непосредственно предназначенные для проведения ингаляций. Эти препараты продаются а аптеке, и на них чётко указано назначение – «для ингаляций». Все остальные растворы, в том числе изготовленные вручную, не рекомендовано, а часто даже опасно использовать в ингаляторе.

Самый популярный и безопасный раствор для ингаляций – раствор физиологический (0,9%) хлорида натрия (соли). Он увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, разжижает слизь. Редко и для определенных показаний используется гипертонический, с повышенным содержанием соли (3% или 6%) раствор хлорида натрия. В связи с высоким содержанием соли, он «тянет» воду в просвет бронхов и уменьшает вязкость мокроты. Для разжижения мокроты используют также раствор соды. Для ингаляционного раствора может использоваться минеральная вода типа Ессентуки, Нарзан, Боржоми и т.д. Минеральная вода для ингалятора должна быть без газа.

Для лечения болезней бронхов могут быть использованы атровент, беротек, сальбутамол, беродуал. Вдыхание эуфиллина технически возможно, но его формула направлена на непосредственный контакт со слизистой оболочкой. Для разжижения мокроты используют раствор амброксола (именно раствор, а не сироп), флуимуцил (широко известный ACC в ампулах), пульмозим (при муковисцидозе).

Из гормональных препаратов для ингаляционной терапии официально используется только Пульмикорт. С другими стероидами ситуация такая же, как и с эуфиллином – их можно ингалировать, но они будут действовать только при всасывании в кровь, то есть в данном случае все равно, каким образом будут вводиться препараты – дозировка их должна быть большой. Помните — ультразвуковой ингалятор разрушает структуру гормональных препаратов.

Для борьбы с инфекциями применяют следующие лекарства: фурацилин (0,02%), диоксидин, тобрамицин, антибиотик — флуимуцил. Этот набор достаточен для основных целей терапии — разжижения мокроты, расширения бронхов, чтобы бороться с инфекцией, чтобы увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей.

Читать еще:  Что такое базальная температура

Как использовать раствор для ингалятора?

Растворы для ингаляций должны быть стерильны. Ампулы с раствором следует открывать непосредственно перед употреблением и их содержимое сразу следует использовать, большой флакон с лекарством также нужно держать закрытым. Перед использованием большинство препаратов разводят 1:1 физиологическим раствором (т. е., например, 2 мл физ. раствора на 2 мл амброксола). Физиологический раствор, напоминаем, представляет собой 0,9% раствор соли — хлорида натрия.

Если вы используете сразу несколько растворов, они должны применяться в правильной последовательности. Например, если Ваш врач прописал от бронхита амброксол, диоксидин и сальбутамол, логично вначале использовать препарат, который будет выводить мокроту (амброксол) и откроет доступ другим препаратам к слизистой оболочке бронхов. Сальбутамол используется вторым по счету — это позволит расширить бронхи и позволяет следующему препарату войти намного глубже в дыхательные пути. Когда сгустки мокроты выведены и бронхи достаточно расширены, используется антибиотик (диоксидин). Это и есть основной принцип ингаляции — «расчистить путь» для каждого из следующих лекарств. После ингаляции нужно выждать 10-15 минут, а затем использовать следующий препарат. В любом случае препараты, их дозировку и режим ингаляций должен порекомендовать Ваш лечащий врач.

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Группы ингаляционных препаратов:

  • Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
  • Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
  • Анестетики (Лидокаин)
  • Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
  • Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
  • Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
  • Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
  • Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
  • Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
  • Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор)

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

  • Все растворы, содержащие масла
  • Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав
  • Растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства
  • Препараты, содержащие спиртовые растворы
  • Рекомендации при проведении ингаляций детям:
  • Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
  • Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
  • Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом
  • После ингаляций дайте ребенку отдохнуть

Растворы для ингаляций при лечении детей:

Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

  • Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Лазолван (амброксол — раствор для ингаляций и приема внутрь)

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет (гомеопатический фитопрепарат — капли на основе экстрактов растений)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

  • Гормональные и антигистаминные препараты

Пульмикорт (будесонид — суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

  • Антибиотики и антисептики

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector