VIDEOИнфекции, которые влияют на мозг – такие как столбняк. Сегодня это заболевание очень редкое, поскольку большинство детей вакцинировано. Отравление лекарственными препаратами. Если ребенок проглотил что-то из домашней аптечки – антидепрессанты или нейролептики, лекарство вполне может выдать подобную реакцию. Отравление грибами или растениями. Обезвоживание организма вследствие длительного поноса, рвоты. Чаще всего судороги являются фебрильными и проходят самостоятельно после снижения температуры
Если же возникают судороги без сопровождения высокой температуры, есть вероятность, что так проявляется эпилепсия (см. также: особенности кетогенной диеты при эпилепсии у детей). Это заболевание имеет несколько форм и не всегда диагностируется при первичном осмотре. Приступы эпилепсии могут быть краткосрочными, во время которых у малыша останавливается взгляд и затормаживаются движения. В других случаях приступ сопровождается конвульсиями, пеной изо рта и даже заглатыванием языка. Люди, страдающие эпилепсией, находятся на учете врача. Чтобы сократить количество приступов, они должны принимать специальные лекарства.
Как отличить фебрильные судороги от эпилептического припадка? По ряду причин сделать это довольно сложно, если дело касается дошкольника. Однако существуют несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии эпилепсии. Напомним, что перечисленные особенности не являются единственным и достаточным условием для постановки диагноза:
стереотипность – припадки связаны с определенным временем суток, они одинаковые по длительности; ребенок может обмочиться во время приступа; после припадка малыш засыпает. Как помочь? Как только родители определили, что у ребенка начались фебрильные судороги, нужно сразу же действовать. Правильное решение – вызвать скорую помощь. Однако пока врач не окажется рядом, важно не усугубить ситуацию. Остановить процесс не получится, а вот постараться избежать последствий родителям вполне под силу:
Нужно чтобы малыш лежал на спине на чем-то твердом, а не на мягкой перине. Проследить, чтобы голова находилась на одной линии с телом, а под шеей лежало свернутое одеяло. Постараться охладить больного, чтобы немного сбить температуру (подробнее в статье: как сбить температуру 38 ˚С у ребенка в домашних условиях?). Открыть окно или форточку, расстегнуть одежду на шее и груди малыша. Контролировать дыхание – если малыш задерживает вдох и выдох, допускается процедура искусственного дыхания, но лишь после приступа. Следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами. Если у малыша возникает рвотный рефлекс, стоит повернуть его на бок. Убрать игрушки и другие предметы, о которые ребенок может зацепиться и пораниться. VIDEO
Чего делать нельзя? Ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Мама должна действовать спокойно и обдуманно. Стоит понимать, что судороги при температуре – явление довольно распространенное, врач со скорой окажет ребенку необходимую помощь. Главное – дождаться доктора и проследить, чтобы ребенок находился в правильной позе. Не стоит производить лишний шум, а также включать яркий свет. Также не нужно переносить больного, лучше попытаться обустроить комфортное место там, где его застал припадок.
Нельзя пытаться разжать зубы малыша с помощью ложки или другого предмета, а также пытаться его обездвижить. Некоторые родители стараются влить лекарство в рот, чтобы сбить температуру – это делать категорически запрещено. Ребенок может захлебнуться жидкостью. В этой ситуации рекомендуется использовать ректальные свечи для снижения температуры. При этом все же лучше дождаться окончания конвульсий и только после этого давать медикаменты.
При судорогах лучше использовать жаропонижающие свечи
Профилактика судорог Избежать повторения ситуации, когда у малыша возникают фебрильные судороги, сложно. Есть большая вероятность, что подобная неприятность не повторится. Обычно только у каждого третьего ребенка судороги возникают повторно, однако некоторым приходится с ними мириться. Можно лишь попытаться избежать слишком высокой температуры, вовремя ее сбивая. Еще лучше действовать комплексно – укреплять иммунитет ребенка, чтобы он как можно реже болел, а его организм легко справлялся со всевозможными респираторными инфекциями.
Однако в редких случаях педиатр и невропатолог назначают профилактическое лечение, которое заключается в приеме парацетамола, ибупрофена и диазепама. Кроме того, существует и внутривенная терапия, которая показана в сложных случаях. При этом чаще всего никакого лечения не требуется, поскольку одноразовые спазмы не несут серьезных последствий. Терапия же имеет побочные явления, которых желательно избегать, если вопрос касается здоровья ребенка.
Судороги у ребенка на фоне повышенной температуры – явление неприятное и не до конца изученное. Если вам пришлось столкнуться с этой проблемой – не стоит паниковать и впадать в депрессию. Скорее всего, малыш немного подрастет и судороги прекратятся. Главное – действовать грамотно, не пренебрегать консультациями специалистов и не терять присутствия духа. В этом случае вы и ваш ребенок выйдете из непростой ситуации с наименьшими потерями.
VIDEO
Природа судорожных сокращений мышц Судороги – яркое свидетельство того, что в организме ребенка происходит патологический процесс. Чтобы своевременно принять меры и помочь новорожденному, нужно ориентироваться в частных признаках и симптомах судорог различной природы. Фебрильные судороги у детей грудного возраста появляются при высокой температуре . Как отличить их от симптомов травмы ЦНС или внутренней инфекции? И какой должна быть первая доврачебная помощь?
Судороги у новорожденных свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе ЦНС, обменных процессах, могут быть реакцией на высокую температуру. Это происходит из-за того, что нервная система младенца еще не до конца сформировалась. Кроме того, склонность к судорожным реакциям является наследственной, в частности может проявляться, если кто-то из родственников ребенка болен эпилепсией.
По характеру протекания судороги делят на несколько типов. Приступ на фоне высокой температуры может включать серию судорожных сокращений разного типа.
Клонические . Выражаются через частое (1-3 раза в секунду) подергивание мышц, в крайней форме доходят до потери сознания.Тонические . Сопровождаются долгосрочными статичными сокращениями мышц всего тела. Их легко определить по специфической выгнутой позе и запрокинутой голове. Иногда сопровождаются апноэ (кратковременной задержкой дыхания). Приступы длятся около минуты.Атонические . Обратное тоническим состояние, когда мышцы всего тела одновременно расслабляются. При этом обычно происходит непроизвольное мочеиспускание и потеря кала.Малые . Выглядят как подрагивания мышц рук и ног, моргания или синеватые пятна на коже. Могут длиться довольно долго.Судороги подразделяются на распространяющиеся по всему телу – генерализированные, и те, что поражают отдельные участки – фокальные.
Как распознать фебрильные сокращения мышц и отличить их от других Судорожные реакции на высокую температуру характерны для 5% деток от рождения и до 6 лет. Чаще всего с ними сталкиваются родители малышей до 3 лет. Как выглядят судороги при температуре у ребенка?
Часто неопытные родители принимают фебрильные спазмы за эпилептический припадок. Обычно приступ, вызванный высокой температурой, продолжается не дольше 15 минут и прекращается сам по себе . Бывает, что судороги проходят короткими сериями продолжительностью 1-2 минуты. Есть примерно 30% вероятности, что фебрильные спазмы повторятся при следующем повышении температуры, потому у детей, склонных к такой реакции, рекомендуют сбивать температуру выше 37,5 ºC.
Предрасполагающие факторы при температуре Причины фебрильных судорог у детей кроются в нарушенной работе незрелой нервной системы. Поэтому данное явление характерно только для детей до 6 лет – если спазмы появляются в более взрослом возрасте или без повышения температуры, то высока вероятность, что они свидетельствуют об эпилепсии.
Судороги при температуре у ребенка вызывает преобладание процессов возбуждения над процессами торможения в клетках головного мозга. Такой дисбаланс порождает патологические нервные импульсы и, как следствие, непроизвольное сокращение мышц. Спазматическую реакцию провоцирует температура тела выше 38 ºC, которая поднялась на фоне простуды, ОРВИ, инфекции или прививки.
Что делать впервые при конвульсиях у ребенка
Почему сегодня у детей спазмы – частое явление? Статистика судорог как реакции на самые разные недомогания растет с каждым годом. По актуальным данным синдром проявляется у каждого пятидесятого ребенка. Больше половины маленьких пациентов впервые сталкиваются с судорогами в период от 1 года до 3 лет . Это обусловлено наследственной склонностью, индивидуальной спецификой нервной системы, судорожной готовностью, характерной для новорожденных.
Не в последнюю очередь рост статистики детей с судорожным синдромом связан с тем, что в суровой реальности прошлых столетий, при низком уровне медицины, слабые или недоношенные младенцы, которых сегодня выхаживают, просто не выживали.
После первого приступа судорог необходимо обязательно обратиться к педиатру или невропатологу. Если врач порекомендует госпитализацию, не стоит пренебрегать такой возможностью, так как судорожный синдром имеет обыкновение повторяться.
По назначению врача нужно будет провести ряд исследований, в том числе электроэнцефалографию, клинический и биохимический анализ крови.
Причины судорог у грудных детей и новорожденных Судороги у новорожденного могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме, чаще всего речь идет о невралгических расстройствах, повреждениях ЦНС.
Кто находится в группе риска:
недоношенные младенцы, чья масса меньше 1,5 кг; новорожденные, которые появились на свет в результате экстренного кесарева сечения; дети с родовыми травмами, в частности, кровоизлияниями в мозг; малыши с тяжелой формой фетоплацентарной недостаточности, влекущей за собой кислородное голодание. 20% всех случаев судорог у новорожденных приходятся на недоношенных детей и связаны с незрелостью их нервной системы.
Чаще всего судороги встречаются у малышей, рожденных раньше положенного срока
1 На фоне родовой травмы . Родовые травмы ЦНС – отеки мозга и внутричерепные кровоизлияния (гематомы на голове новорожденного) – самая распространенная причина развития судорожной готовности у новорожденных до 4 недели жизни.
При кровоизлиянии в мозг судороги могут появиться уже через несколько часов после родов или в первые 4 дня. Обусловленные родовыми травмами приступы обычно бывают клоническими и поражают мышцы лица и рук, их могут сопровождать короткие вскрикивания.
2 Гипогликемические . Причина – критически низкий уровень сахара в крови (менее 1,1 ммоль/л). Сопутствующими симптомами служат беспокойное поведение, потливость, нарушенное дыхание. Судороги бывают тоническими и генерализированными.
3 Аноксический судорожный синдром . Аноксический судорожный синдром вызывает глубокое кислородное голодание мозга новорожденного (на 1 месяце). Приступ начинается с тонической судороги, затем чередуются тонические и клонические, длится до 10-15 минут. Случается задержка дыхания, фокусировка взгляда в одной точке.
4 Судороги пятого дня . Так называют приступы, локализованный в периоде между 3 и 7 днями жизни новорожденного. Характеризуются короткими клоническими (не дольше 3 минут) приступами, которые могут повторяться до 40 раз за сутки. Считается, что такое расстройство нервной системы вызвано низким уровнем цинка в крови.
5 Спазмофилия . Возникает как следствие неправильного обмена кальция в организме младенца в возрасте 3-5 дней. Спазмофилию можно определить по характерному взгляду, направленному вверх, тоническим судорогам конечностей и скрюченным пальцам. Иногда за таким состоянием следует тоническая фаза спазма и потеря сознания.
6 Пиридоксинзависимые . Свидетельствуют о нарушении обмена витамина В6. Случаются в первые 3 дня после рождения. Выражаются в форме рассеянных коротких сокращений мышц, вздрагиваний, непроизвольных кивков.
7 На фоне врожденных пороков головного мозга . Встречаются редко – 10% от всех случаев судорог у младенцев. Проявляются в 1 сутки после рождения.
Эпилепсия Эпилепсии подвержены 1-5% людей, из них болезнь проявляется в раннем детском возрасте только в 70% случаев. Существует наследственная предрасположенность к болезни: ребенку передается специфическая патология в работе нервных клеток головного мозга (судорожная готовность).
Как протекает типичный эпилептический припадок
Начало припадка называется аурой и проявляется как преувеличение зрительных, слуховых, обонятельных или чувствительных впечатлений. Кроме того, нередко предвестниками приступа бывают головная боль, беспричинное чувство страха, раздражительность.
Генерализированный приступ . Внезапная потеря сознания, сопровождающаяся вскрикиванием или стоном. Короткая тоническая фаза: напряжение всех мышц, запрокинутая голова, вытягивание рук и ног. Возможна остановка дыхания и сведение челюстей. Характерен застывший взгляд с расширенными зрачками. Клоническая фаза: подергивания разных групп мышц (до 2 минут), непроизвольное мочеиспускание. Дыхание вырывается с шумом, может быть пена изо рта. После этого следует расслабление, ребенок погружается в сон.Фокальный припадок . Сопровождается короткими подергиваниями мышц, расстройством восприятия через органы чувств. К симптомам относится головная боль и дискомфорт в животе, учащенное сердцебиение, потливость.Малый припадок . Характеризуется кратковременной потерей сознания (до 20 секунд) с остановкой движения и речи, замиранием взгляда.Эпилептический статус Продолжительный приступ, который длится около 30 минут или серия спазмов, сопровождающаяся потерей сознания. Причиной могут стать нарушения электролитного обмена, инфекция, некоторые медикаменты. Эпилептический статус может указывать на опухоль в мозгу.
Возможные последствия Судороги создают условия для кислородного голодания нервных клеток, и чем чаще они происходят, тем более серьезными могут быть последствия. Если не принять меры, каждый последующий приступ будет снижать шансы на нормальное интеллектуальное развитие для ребенка в будущем. Потому при эпилепсии, проявившейся в младенческом возрасте очень важно обследование у невропатолога и последующее лечение.
Судороги на фоне лихорадки обычно наблюдаются, когда температура выше 38 ºC. Если фебрильные судороги были однажды, есть большая вероятность, что они повторятся снова, потому таким деткам следует сбивать температуру, начиная с отметки 37,5 ºC.
Судороги сами по себе нельзя рассматривать как болезнь – это реакция организма на серьезное недомогание, симптом, характерный для многих заболеваний. Фебрильные судороги почти всегда с возрастом проходят бесследно. Если судорожные припадки случаются с ребенком до 1-1,5 лет, то вероятнее всего, они не причинят вреда становлению его нервной системы. Речь идет только о судорогах, спровоцированных высокой температурой, спазмы иного происхождения нужно анализировать отдельно.
Первая помощь и лечение ребенка Судороги у ребенка при высокой температуре – повод сразу же вызвать скорую. До приезда медиков важно не терять самообладания и предпринять следующие меры.
Уложить ребенка на жесткую горизонтальную поверхность (на пол), обязательно повернуть голову в сторону. Следить, чтобы он не упал и не ударился, пока пребывает в бессознательном состоянии. Важно восстановить дыхание после фазы максимального напряжения мышц. Во время спазма дыхание может прерываться, как только спазм пройдет, необходимо сделать искусственное дыхание. Следует создать условия для естественного снижения температуры тела: раздеть ребенка и проветрить помещение. Воздух вокруг не должен быть теплее 20 ºC. Понадобится быстродействующее жаропонижающее, например, свечи с парацетамолом. Чтобы скорее привести температуру в норму, можно обтереть тело новорожденного влажным полотенцем, приложить прохладные компрессы к подмышкам и подколенным и локтевым сгибам. Ждать врача, не оставлять ребенка одного, пока приступ не закончится. Это основной перечень действий первой помощи при фебрильных судорогах у детей, которая понадобится до прибытия скорой помощи. Если приступ не проходит более 15 минут, врачи из скорой помощи могут принять решение о необходимости ввести младенцу противосудорожные препараты (Фенитоин, Фенобарбитал, Вальпроевую кислоту). В самое ближайшее время после приступа необходимо показать ребенка невропатологу.
Редкие и относительно короткие приступы (до 15 минут) не требуют последующего специального лечения. Достаточно будет обследования, чтобы убедиться, что спазмы были вызваны только высокой температурой.
Запрещенные действия при фебрильных спазмах Важно не только оказать своевременную первую помощь, но и не навредить. Когда случаются судороги при температуре у ребенка что делать нельзя:
насильно открывать рот, просовывать в него палец или ложку; пытаться дать лекарство или поить водой; оставлять без присмотра. Фебрильные судороги у маленьких детей – спазмы, спровоцированные высокой температурой. Они связаны с незавершенным развитием нервной системы и со временем бесследно проходят. Чтобы избежать припадков, достаточно контролировать жар и стараться сбивать выше 37,5 ºC. По возможности снижать температуру тела младенца следует путем обтирания и компрессов. Если такой подход оказывается неэффективным, допустимо применение медикаментов, одобренных врачом и адаптированных для возраста малыша.
Заключение Сложность заключается в том, что также как проявляются судороги у ребенка при температуре, выглядят спазмы, вызванные куда более опасными причинами. Потому даже если припадок миновал и ребенок выглядит здоровым, необходимо обязательно показать его специалисту, провести клинические исследования и выявить природу судорог.
Отзывы родителей Светлана, 31 год, сын Артем, 9 месяцев
Мы столкнулись с судорогами при высокой температуре, когда сын в 3 месяца заболел бронхопневмонией. Было очень страшно: он такой крошечный и хрупкий, и так мучался…
Конечно, вызывали скорую, благо машина приехала быстро. Припадок почти сразу же закончился, врач порекомендовал сбивать температуру. На следующий день пошли сдавать анализы, но никаких аномалий не оказалось – невропатолог рассказал, как себя вести, если будут еще приступы, и отпустил с миром.
Анна, 24 года, дочь Оля, 5 месяцев
Судороги у новорожденного – это действительно жуткое зрелище! И никто к такому не готовит, не предупреждает. Врач скорой сделал дочке укол и велел обратиться к невропатологу, сдать анализы.
Припадок повторился только однажды и то в меньшей форме, только ручки и ножки напряглись. Мы были готовы, поставили свечку, чтобы сбить жар, и все обошлось. Всем советую проконсультироваться у врача, как себя вести в таких ситуациях. Пусть лучше не пригодится, чем стоять и не знать, как помочь собственному ребенку.
VIDEO
Судороги при высокой температуре у ребенка: что делать Болезнь малыша доставляет родителям массу тревог и переживаний. Некоторые заболевания у детей проходят с повышением температуры. Увеличение температуры до 38 градусов и выше представляет собой защитную реакцию организма. Иммунная система начинает вырабатывать интерферон, тем самым борясь с вирусами и бактериями. Иногда повышенная температура и лихорадка провоцирует судороги у малышей. Впервые судороги при температуре у детей проявляются в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Такой симптом, по статистике, можно наблюдать у 4 % малышей.
Причины возникновения судорог у детей Причины появления такого симптома полностью не изучены. Одной из причин возникновения считается преимущество процесса возбуждения перед процессом торможения в головном мозге. Повышение температуры при ОРВИ или другом заболевании может вызвать судорожное состояние.
Факторы, влияющие на проявление судороги у детей при температуре:
У новорожденных — асфиксия, родовая травма, заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы. У детей более старшего возраста к предыдущим заболеваниям могут присоединиться:корь, краснуха, ОРВИ или грипп. Возможно, появление судорог может быть связано с прививками, но это бывает крайне редко. Обычно возраст пациентов, у которых наблюдаются фебрильные судороги составляет не более шести лет. В этом возрасте у детей еще несовершенна нервная система. После 6 лет судороги при температуре у детей уже не проявляются, а если они и появляются то связано это с развитием эпилепсии или другого заболевания.
Неинфекционные причины возникновения судорожного состояния:
процесс прорезывания зубов; недостаток в организме кальция и других микроэлементов; проявление гипертермии при эндокринных болезнях. Склонность к судорогам у детей может быть вызвана наследственной предрасположенностью. У 25% детей, имеющих судорожное состояние, родители тоже страдали подобной проблемой в раннем детстве.
В случае появления судорог у малыша без температуры, ему необходима срочная консультация невролога.
Симптомы судорог у детей при высокой температуре В медицине судороги, которые возникают у детей, называют фебрильными. Обычно температура тела у малыша на момент судорожного состояния составляет свыше 38 градусов, хотя это может произойти и при более низкой температуре.
Проявление и развитие судорог зависит от их вида. Различают несколько видов спазмов:
локальный — в этом случае малыш может закатывать глаза и дергать ногами;атонический — тело малыша полностью расслабляется и происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация; тонический — тело малыша первоначально напрягается и закидывается голова, затем верхние конечности сгибаются к груди, а нижние — выпрямляются. В этот момент у малыша синеют кожные покровы, он перестает плакать и теряет связь с реальностью.
Продолжительность спазмов у детей составляет не больше четверти часа . Обычно после этого наступает сон.
На высокую возможность возникновения судорожного состояния у детей показывают холодные конечности при повышенной температуре.
Судороги при температуре у ребенка что делать? При возникновении судорог у ребенка во сне или в состоянии бодрствования родителям необходимо сразу вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно выполнить несколько простых действий:
необходимо максимально освободить малыша от одежды и уложив на твердую поверхность, осуществить в помещение приток свежего воздуха; обязательно во время приступа присутствовать рядом с ребенком. Если он задержал дыхание, не нужно в этот момент трогать его. Когда малыш выдохнет, нужно начинать делать искусственное дыхание (во время приступа искусственное дыхание делать не нужно из-за того, что легкие перекрыты судорогой); в рот ребенка вливать ничего нельзя. Подобные действия только ухудшат его состояние; для снижения высокой температуры во время приступа нельзя давать никакие лекарственные препараты, возможно, применение ректальных свечей с Парацетамолом. В случае разового приступа судорожного состояния у малыша дополнительно проводить исследования здоровья не нужно . В большинстве случаев судороги при температуре, случившиеся всего раз совершенно не влияют на здоровье малыша. Если специалист скорой помощи настаивает на госпитализации его в стационар, то отказываться не следует. В условиях лечебного учреждения можно провести необходимые исследования здоровья малыша, чтобы исключить возникновение более серьезных болезней. Нет причин отказываться от консультации невропатолога и педиатра. Возможно, потребуется сдать кровь малыша на анализ, и сделать электрокардиограмму сердца.
Лечение судорог при повышенной температуре тела При кратковременных симптомах, продолжающихся менее 15 минут, следует провести следующие манипуляции:
ребенка нужно охладить (можно с помощью слабого раствора уксуса обтереть малыша или положить на лоб малыша холодное полотенце);после приступа нужно дать жаропонижающее (Парацетамол, Эффералган и др.); если судорожные состояния происходят часто и длительно, по назначению врача необходимо вводить противосудорожные препараты; врач может назначить препараты Диазепам или Фенобарбитал, которые нужно давать в строгой дозировке в соответствии с весом и возрастом ребенка. Предупредить появление фебрильных судорожных состояний можно только с помощью лекарственных препаратов . Такое лечение может назначить только невропатолог в случае повторения судорог.
Одним из методов лечения в виде профилактических мер является риск перерождения судорожного состояния в эпилепсию. И хотя шанс возникновения эпилепсии минимален, поэтому и профилактика назначается редко.
Судорога локализуется лекарственными препаратами: назначается Парацетамол и Диазепам на протяжении трех дней после болезни.
Предупреждение и профилактика судорог Соблюдение правильного режима дня и образа жизни могут свести к минимуму возникновение у детей судорожных состояний.
Несколько советов родителям , если у малыша судороги при температуре:
препятствовать возникновению высокой температуры, свыше 38 градусов;создать в семье спокойную обстановку; предотвращать перегрев организма малыша; убрать из комнаты ребенка бытовую технику (компьютер, телевизор); постоянно проветривать комнату малыша; гулять на свежем воздухе; не перегревать малыша на солнце и не посещать сауну. При фебрильных судорожных состояниях, которые могут возникать при повышенной температуре у малыша, родители должны внимательно следить за состоянием его здоровья и сразу обращаться за медицинской помощью к лечащему врачу.
VIDEO
Судороги при температуре у ребенка Повышение температуры у детей может быть вызвано разными факторами. При этом молодые родители часто встречаются с таким симптомом как судороги при температуре у ребенка. Честно говоря, у родителей могут сдать нервы, при виде страдающего и дергающегося ребенка. Однако паника – худшее лекарство для вас и вашего малыша, страдающего от высокой температуры.
Чем вызвано такое явление, почему у малыша при повышении температуры появляются судороги, а также как должны вести себя родители в таком случае? Давайте подробно об этом поговорим.
Фебрильные судороги у детей Судороги при повышенной температуре в медицинской практике называются фебрильными. Как правило, они могут проявляться у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет в тех случаях, когда жар поднимается до 38,5 градусов. Но, стоит отметить, что иногда они имеют место и при более низкой температуре тела.
Установить точную причину их развития на сегодняшний день еще не удалось. Но провоцирующими факторами остаются вакцинация, ОРВИ и простудные заболевания. Иногда, фебрильные приступы имеют место и при прорезании зубов.
В основном медики указывают на наследственную предрасположенность. Если у кого-либо из близких родственников ранее наблюдались фебрильные судороги, то существует высокий риск их развития и у детей. Кроме этого, если у родственников имеет место факт эпилепсии, то вероятность фебрильных приступов значительно возрастает.
Между тем в медицине различают типичные и атипичные судороги. Если при типичных видах у детей задействовано все тело, а сам приступ длится не более 5 минут, но ребенок при этом теряет сознание, то при атипичных, длительность приступа может длиться около 15 минут, при этом задействована лишь одна часть тела. Приступы могут повторяться по несколько раз в сутки.
Как правило, в процессе приступа, малыш не реагирует на окружающую обстановку, на теле появляется синюшность, происходит задержка дыхания. И хотя приступ не длится более 15 минут, он может проходить сериями. Судороги присутствуют у каждого третьего ребенка при жаре.
Причины развития судорог у детей и правила поведения родителей во время приступа Судороги у детей могут проявляться по различным причинам, в числе которых, кроме наследственного фактора, немаловажную роль играет патология внутриутробного развития, осложнения в процессе родов, а также черепно-мозговые травмы. Но, в основном, провоцирующий фактор – это высокая температура, жар.
Во время приступа, малыш запрокидывает головку назад, его конечности вытягиваются, а мышцы тела напряжены. При этом малыш крепко зажимает зубы. Иногда, во время приступа наблюдается непроизвольное мочеотделение или дефекация.
Первое что необходимо делать родителям – вызвать скорую помощь и обеспечить ему полную безопасность. То есть, предпринять все возможное для его безопасности. Также, убрать всю одежду, которая сковывает его движения, и уложить на бок на ровную поверхность.
В случае если до прихода скорой помощи родители наблюдают синюшность на теле, а дыхание ребенка становится прерывистым, то желательно сбрызнуть его лицо холодной водой. Что нельзя делать родителям? Ни в коем случае во время приступа нельзя давать пить, а также в целях того чтобы сбить температуру, вливать ему в рот жаропонижающий сироп или другу микстуру.
Допускается лишь введение ректальных свечей! Родители должны засечь длительность приступа и запомнить, как именно проходят приступы – это очень важная информация для лечащего врача. Звучит очень дико, но на опыте врачей доказано, самое лучшее, что вы можете сделать для малыша – это заснять приступ на камеру телефона. Как бы ужасно это не звучало, но такая информация для врача является бесценной.
Не медикаментозный метод снижения температуры тела у детей при судорогах Часто родители спрашивают, нужно ли предпринимать медикаментозное лечение, если у ребенка при высокой температуре наступают судороги. Врачи утверждают, что никакой серьезной опасности такие приступы не предоставляют. И если они возникают на фоне высокой температуры, при этом их продолжительность не превышает 15 минут, то не нужно предпринимать никакого серьезного лечения.
В качестве профилактики, таким детям назначают препараты с содержанием кальция и успокоительные средства. В каждом отдельном случае врач предоставляет родителям индивидуальную консультацию и даст все рекомендации о том, как себя должны вести родители на тот случай, что им необходимо делать, если приступы будут повторяться. Именно поэтому так нужна точная характеристика течения приступа и его длительность.
В некоторых случаях, судороги могут указывать на развитие более серьезного заболевания неврологического характера. На какие симптомы родители должны обратить внимание?
• Если приступы судорог проявляются без температуры; • Если судороги поражают лишь половину тела; • Если судороги проявляются до 6 месяцев и после 6 лет.
Все перечисленные случаи могут указывать на развитие более серьезного заболевания, поэтому вам потребуется квалифицированная консультация врача.
В целях предупреждения приступов, родители должны делать следующее:
• не допускать температуру выше 38,5 градусов тела, • избегать перегрева тела, • не посещать сауну и не загорать на открытом солнце.
Если судороги у ребенка уже имели место, то родителям нужно систематически измерять его температуру тела и желательно планово давать ребенку жаропонижающие препараты. Очень важно научиться, как правильно предоставить малышу первую помощь, на случай если приступ повторится.
Как поступать родителям, если момент поднятия температуры упущен, и малыш уже горит? Как правильно сбивать жар тела у тех детей, которые склонны к судорогам. Как уже упоминалось выше, во время приступа нельзя давать ребенку жаропонижающие препараты в виде суспензий или таблеток. Отдавайте предпочтение ректальным свечам.
Что касается оказания первой помощи без лекарственных препаратов, то в этом случае врачи рекомендуют обеспечить малышу правильные условия. Нужно понимать, что при высокой температуре организм ребенка теряет много жидкости. Поэтому:
• Если температура стремительно поднимается, в первую очередь родители должны обеспечить малышу обильное питье – морс, отвар из изюма, компоты и т.д. • Не давайте малышу газированные напитки. • Воздух в комнате должен быть свежим и прохладным.
Ни в коем случае не старайтесь сбивать температуру старыми бабушкиными методами:
• уксус, • спирт, • лед • холодное обертывание.
Это может вызвать спазм сосудов, что крайне нежелательно для здоровья малыша.
Чтобы сбить температуру без лекарственных препаратов, современные педиатры рекомендуют обтирать малыша платком, смоченным в теплой воде.
Помните, что судороги при температуре у ребенка не являются опасными для его общего состояния, при этом родители должны точно знать, как оказать ему правильную первую помощь. VIDEO
Фебрильные судороги у ребенка: симптомы, причины и лечение Повышение температуры у детей раннего возраста всегда вызывает беспокойство родителей, особенно в тех случаях, когда это сопровождается судорогами. Конечно, не у всех детей встречается такая реакция на температуру, однако родителям нужно знать, как действовать в таких случаях.
Дарья Долинская, врач-педиатр и кардиолог сервиса «Онлайн Доктор» рассказала «Летидору», что такое фебрильные судороги, как они протекают и что делать, если у ребенка развивается судорожная реакция при повышении температуры.
Что такое фебрильные судороги Фебрильные судороги — это реакция нервной системы на повышение температуры тела. Они проявляются в виде повторяющихся внезапных непроизвольных сокращений скелетных мышц преимущественно в виде тонических или тонико-клонических судорог.
При этом ребенок не реагирует на речь взрослого, становится заторможенным, возможна потеря сознания.
В каком возрасте бывают фебрильные судороги Судорожная реакция на температуру (не при эпилепсии) возникает у 2-5% детей. Чаще всего наблюдается у младенцев с 6 месяцев и до 5-летнего возраста. Чем младше ребенок, тем наиболее часто развиваются судороги, позже дети их «перерастают» и не реагируют на повышение температуры тела подобным образом.
Причины фебрильных судорог Специалисты считают, что в основе судорог лежит незрелость центральной нервной системы.
Провоцировать развитие фебрильных судорог может любое инфекционное заболевание, вызывающее повышение температуры тела. Также судороги могут наступать при остром гастроэнтерите и бактериальных инфекциях дыхательных путей.
Но есть и неинфекционные причины фебрильных судорог, например, при прорезывании зубов, тепловом ударе, интоксикации и даже при нарушении метаболизма макро- и микроэлементов в организме, кальция, например.
Кроме того, по наблюдениям врачей большую роль в возникновении фебрильных судорог играет наследственная предрасположенность, когда у кого-то из членов семьи в детстве была подобная реакция на повышение температуры.
Как развиваются судороги Фебрильные судороги возникают в начале основного заболевания обычно при повышении температуры тела выше 38°С.
Как действовать родителям В момент судорог родителям не нужно давать никаких лекарственных препаратов в виде сиропов или таблеток!
Срочно вызвать «Скорую помощь»!
Ребенка положить на бок, чтобы ему было легче дышать и чтобы исключить попадание жидкости (слюны, рвотных масс) в дыхательные пути.
Убрать все предметы, которыми ребенок может травмировать себя, и оставаться рядом с ним все время, пока длятся судороги, не стараться при этом силой удерживать его.
После полного окончания судорог до приезда врача можно дать ребенку жаропонижающие средства в возрастной дозировке на основе парацетамола или ибупрофена.
При горячих кожных покровах можно использовать физические методы охлаждения — обтирания водой комнатной температуры. Также необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего лихорадку.
Врач при осмотре ребенка в момент судорог и после них проводит оценку общего состояния и жизненно важных функций: сознания, дыхания, кровообращения. Врачи проводят введение литической смеси (в нее входят три активных компонента, обладает жаропонижающим и обезболивающим действием) внутримышечно для быстрого купирования лихорадки, что является достаточным при данных судорогах.
При длительных судорогах, строго по показаниям, врачи вводят противосудорожные препараты.
Важно отметить, что единичные судороги, развивающиеся только при высокой температуре — доброкачественные и имеют хороший прогноз, дети их «перерастают». Подобные судороги требуют только наблюдения за ребенком и предупреждения развития лихорадки выше 38°С. То есть если температура быстро повышается, нужно не ждать до 38-38,5°С, а давать жаропонижающее раньше, уже при показателях 37,5°С.
При учащении судорог, возникновении их не только во время повышения температуры необходима консультация детского невролога и дополнительное обследование.
Даже если у ребенка были эпизоды фебрильных судорог, абсолютных противопоказаний к вакцинации, как правило, нет. Другое дело, что иммунопрофилактика в этом случае проводится строго индивидуально, с учетом данных ЭЭГ и давности последнего эпизода судорог.
Почему возникают судороги при температуре у ребенка? Содержание Есть такие состояния у малыша, которые могут вызвать у родителей настоящую панику. Например, когда при лихорадке любого происхождения внезапно возникают приступы, которые напоминают эпиприпадок.
Судороги при температуре у ребенка отмечаются достаточно часто, особенно в раннем возрасте. Они носят название фебрильных, и появляются при различных воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным состоянием.
По статистике такое явление встречается в возрасте от полугода до шести лет. Припадки, которые появляются у детей старшего возраста, могут быть свидетельством других, гораздо более серьезных патологических процессов.
Встречаются подобные спастические сокращения мышц и у взрослых людей, но это скорее исключение, чем правило.
Почему они возникают? Причины возникновения таких судорог еще не изучены до конца. Но есть предположение, что их механизм их развития заключаются в том, что у малыша еще не совсем зрелая нервная система.
И головной мозг реагирует повышенной возбудимостью при высокой температуре, обычно не менее 38−39 градусов. Происходит это и при резком ее подъеме, или столь же резком падении.
Порог возбудимости нейронов при повышении температуры снижается, и это может выражаться не только в судорожном синдроме, но и в подергивании отдельных мышечных волокон и мелкой дрожи всего тела.
Нередко приступы возникают на фоне ОРВИ, гриппа, прочих инфекционных процессов, после проведенной прививки, на фоне прорезывания зубов.
Если внимательно опросить родителей малыша и близких родственников, то часто выясняется, что подобные проявления бывали в детском возрасте и у них.
Проявление судорог Судороги на фоне температуры у малыша могут быть:
локальные, для них характерно подергивание рук или ног с потерей сознания и закатыванием глазных яблок; атонические, при этом виде приступа все тело расслабляется, в том числе и сфинктеры, что проявляется в виде непроизвольной дефекации и опорожнения мочевого пузыря; тонические, характеризующиеся выраженным напряжением всего тела (нижние конечности вытягиваются, руки приводятся к груди, головка запрокидывается). Фебрильные судороги подразделяются на простые и сложные. Простые длятся недолго и не имеют склонности к повторению, их прогноз благоприятен. Сложные судороги по длительности превышают 15 минут, и могут трансформироваться в эпилепсию.
Классические симптомы судорог на фоне высокой температуры возникают в виде резко возникающего напряжения, при этом все тело находится в состоянии гипертонуса, а глазки малыша закатываются.
Есть также вариант развития конвульсивных движений верхних и нижних конечностей. Чаще всего отмечается «застывание», после чего начинаются подергивания.
Малыш во время приступа замолкает, иногда происходит задержка дыхания. Он не дает реакцию на внешние раздражители, а кожные покровы становятся синюшными.
Длительность припадка оставляет несколько минут. Потом наступает общее расслабление, тельце обмякает, малыш приходит в себя. После такого явления чаще всего наступает глубокий сон. В редких случаях судороги могут носить серийный характер.
На фебрильные судороги указывает признак, если у малыша на фоне высокой температуры отмечается похолодание дистальных отделов конечностей.
Как правильно поступить во время приступа? У очень многих родителей возникает вопрос о том, что делать им во время развития судороги, и как помочь малышу. Для оказания правильной помощи необходимо следующее:
Ребенка рекомендуется уложить на ровную и твердую поверхность, повернув головку на бок для предотвращения аспирации рвотными массами. Расстегнуть одежду, она не должна сдавливать тело. В этот момент малыша нельзя укрывать. Необходимо принять все усилия для снижения температуры тела (холодные компрессы, свечи, проветривание помещения). После приступа обязательно нужно пригласить врача, даже если он продолжается короткое время. Это необходимо еще и потому, что бывают случаи такой симптоматики при тяжелых инфекциях, которые требуют госпитализации. Следует зафиксировать время длительности приступа, для того, чтобы врачу было проще поставить правильный диагноз. Если припадок затягивается, а все методы не приносят результата, то следует вызывать скорую помощь. В таком случае ребенку введут противосудорожное или успокоительное средство. Что делать нельзя:
На высоте приступа проводить искусственное дыхание. Пытаться засунуть в рот малыша таблетки, или заливать жидкость. Удерживать тело при судорогах силой. Не нужно пытаться засунуть в рот посторонние предметы, вопреки распространенному мнению западения языка в этот момент не происходит. Обследования Обычно опытный специалист может распознать фебрильные судороги по клинической картине, не прибегая к дополнительным методикам. Но в некоторых случаях приходится проводить дифференциальную диагностику, для этого ребенку назначается:
Пункция. Ее проводят в том случае, если нужно исключить менингит. ЭЭГ. Для подтверждения или исключения эпилептического припадка. VIDEO
Возможные последсвия фебрильных судорог Обычно судорожный синдром на фоне высокой температуры бывает в единичных случаях, и только у 30% малышей он может наблюдаться повторно. Последствия судорог при температуре у ребенка могут быть только в том случае, если они послужили толчком для другого заболевания.
В том случае, если судороги повторяются часто и продолжаются длительное время, могут возникнуть подозрения на эпиприпадок. В таком случае малыша следует полностью обследовать у невролога. Но не следует пугаться — согласно статистическим данным только в 2% случаев судороги во время лихорадочного состояния приводят в дальнейшем к развитию эпилепсии.
Профилактика Все профилактические мероприятия по предотвращению судорог должны обсуждаться с врачом — педиатром или детским неврологом. Все, что зависит от родителей — это использовать жаропонижающие средства во время воспалительных и инфекционных заболеваний.