0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Состав и форма выпуска препарата

Состав и форма выпуска препарата

Действенное средство от молочницы выпускается в таблетированой форме. Препарат вводится во влагалище женщины и при регулярном использовании способствует полному выздоровлению.

Таблетки вытянутой формы имеют бежевый оттенок и особую маркировку: букву Т на каждой из сторон таблетки. Можно приобрести это средство упаковками по 6 или 10 свечей в каждой.

Свечи Тержинан. Основное показание к применению — лечение и профилактика молочницы

В составе свечи Тержинан имеют следующие лечащие вещества:

  • тернидазол, оказывающий трихомонацидное действие;
  • неомицин, хорошо преодолевающий клеточную оболочку бактерии;
  • преднизолон лекарственный препарат;
  • нистатин, обладающий противогрибковым действием;
  • масла цветков гвоздики и душистой герани.

При показаниях к применению свечей Тержинан врачи уделяют внимание необходимости быстрого решения возникших гинекологических проблем.

Эфирные масла, входящие в состав препарата, способствуют скорому растворению таблетки и быстрому проникновению в слизистые оболочки, пораженные бактериями.

Среди вспомогательных компонентов стоит отметить: крахмал, диоксид кремния, магний, лактоза и немного очищенной воды.

Гинекологи отмечают среди показаний к применению свечей Тержинан инфекционные заболевания, влекущие за собой воспаления влагалища из-за чувствительности организма к воздействию вредных бактерий.

Свечами лечатся следующие разновидности вагинитов:

  • бактериальный вагинит, который появляется под воздействием стафилококкоков, протеев, опасных шигелл, кишечной палочки или заразной трихомонады;
  • грибковый вид вагинита, вызванный наличием в организме дрожжеподобных грибов Candida;
  • вагинитов, при которых характерна смешанная флора влагалища.

Свечи Тержинан эффективны как для молочницы. так и лечения вагинитов, вызванных трихомонадой

Важно помнить, что помимо лечения препаратом, возможно проводить действенную профилактику вагинитов.

Специалисты рекомендуют проходить профилактический курс при следующих показаниях:

  1. Тержинан в свечах показан к применению перед некоторыми видами хирургических вмешательств.
  2. Перед запланированным прерыванием беременности или родами.
  3. Перед и после вмешательств, предполагающих установление внутриматочной спирали.
  4. Перед и после лечения эрозий слизистой влагалища.
  5. Перед диагностической гистерографией.
  6. Перед различными манипуляциями, предполагающими проникновение во влагалище медицинских инструментов.

Читайте популярную статью сайта: Климакс у женщин: симптомы, возрастные особенности, лечение действенными методами.

Спектр действия свечей Тержинана

Спектр действия препарата достаточно широк. Его рекомендует применять как в качестве основного лечащего компонента, так и для профилактических целей.

Свечи Тержинан — показания к применению в качестве лечебного средстваКогда препарат используется для профилактики
При подготовке к родам, перед абортом, перед рентгеноскопией детородных органов, перед установлением спирали.После употребления курса антибиотиков для предотвращения возможности появления молочницы.

Инструкция и особенности применения

Специалисты рекомендуют применять препарат перед сном. Если это условие по каким-то причинам невыполнимо, можно использовать средство и в другое время. Самое главное правило в применении :

не использовать более одной таблетки в течение 24 часов.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  1. Перед использованием таблеток нужно хорошо вымыть область промежности при помощи специального средства, не способствующего появлению раздражения на чувствительной слизистой.
  2. Хорошо помыть руки и протереть их лосьоном с антисептическим эффектом. При невозможности тщательного мытья рук, следует воспользоваться перчатками для введения таблетки внутрь влагалища.
  3. Извлечь свечу из упаковки и поместить в небольшую емкость с очищенной водой на половину минуты. Это делается для растворения верхнего слоя препарата и усиления его эффективности.
  4. Существуют предписания опытных гинекологов, которые рекомендуют вводить препарат в положении лежа. Выполнять это в таком положении удобно не всем женщинам, в связи с чем ввести таблетку можно в любой удобной позе, после чего сразу же лечь на кровать или диван.
  5. В таком положении лежать не менее 20 минут. За это время препарат успеет раствориться внутри влагалища и начнет воздействовать на его флору. Если есть необходимость вести активный образ жизни после введения препарата, это можно сделать через указанное выше время.

Не пропустите полезные советы врачей о том: Гайморит: симптомы и лечение в домашних условиях

Свечи Тержинан показания к применению практически не имеют никаких противопоказаний. Нужно быть осторожным лишь при непереносимости организмом компонентов, входящих в состав препарата. При выявленных негативных реакциях нужно прекратить лечение и заменить препарат на его аналог.

Важно знать, что врачи не рекомендуют применять таблетки для лечения молочницы у девушек-подростков. Им советуют использовать специальные мази или медикаменты для принятия внутрь.

Возможные побочные действия свечей Тержинана

Побочные действия при использовании свечей наблюдаются крайне редко. Это возможно лишь при определенной непереносимости веществ, входящих в состав Тержинана.

Препарат настолько безопасен и не приносит вреда организму, что его при особых показаниях рекомендуют применять при беременности.

При непереносимости компонентов у женщины может наблюдаться легкий зуд или покраснение слизистых влагалища.

Можно ли продолжать терапию при наступлении месячных

Важно помнить, что свечи Тержинан показания к применению не исключают применение препарата во время менструального цикла. Гинекологи не советуют использовать Тержинан при условии, что женщина ощущает весомый дискомфорт во время введения и действия лечащего средства.

Читайте популярную статью сайта: Клотримазол мазь, свечи — инструкция по применению для женщин

Можно ли применять свечи при беременности и лактации

Применение препарата согласно его инструкции во время беременности не исключается, но возможно лишь под наблюдением лечащего специалиста.

При этом нужно знать, что таблетки не рекомендуют применять во время 1 триместра. Используют свечи во 2 и 3 триместре при выявленных воспалительных процессах, поражающих слизистую влагалища.

Препарат применяют и во время лактации. Попадание действующих веществ в грудное молоко исключается.

Условия хранения и срок годности

Хранится препарат при температуре воздуха, не превышающей 25ºС. Использовать свечи необходимо в течение 3-х лет с момента срока изготовления.

Читайте популярную статью сайта: Сухой кашель у взрослого — лечение препаратами и народными средствами.

Аналоги вагинальных свечей Тержинана

Эффективный препарат Тержинан не имеет абсолютных аналогов. Спектр воздействия препарата настолько широк, что не все признанные аналоги могут справиться с инфекциями половых путей, которые лечатся посредством Тержинана.

Несмотря на это, цена препарата довольно высока по сравнению с некоторыми аналогами, в связи с чем, иногда женщины могут выбирать последние.

Среди препаратов, способных заменить Тержинан, могут использоваться следующие средства:

  1. Мератин комби – действующими веществами препарата являются нистатин и преднизолон. Используется для лечения вагинитов различной этиологии, санации влагалища перед родами и различными хирургическими вмешательствами.
  2. Довольно часто в гинекологической практике используется препарат Неотризол. Его рекомендуют применять при вагините на бактериальной основе, трихомонадах, перед и после проведения прижигания эрозии, возникающей на шейке матки.
  3. В эффективном решении проблемы молочницы давно зарекомендовал себя положительно Флюкостат.
  4. Более широким спектром действия по сравнению с Тержинаном обладает Пимафуцин. Им лечат вульвовагиниты и поражения организма различными грибками. Распространяется для лечения не только гинекологических проблем, но и поражений органов ЖКТ и покровов кожи.
  5. Одним из аналогов считается Полижинакс. Способствует устранению зуда и оказывает противомикробное действие на флору влагалища.
  6. Неплохо устраняет молочницу препарат Клотримазол. Выпускается в виде свечей, а также мази и таблеток. Обладает выраженным противогрибковым воздействием на пораженные слизистые.

Распространенные препараты для лечения молочницы

Цены на свечи Тержинан

Препарат Тержинан считается довольно дорогим средством от молочницы. Некоторые аналоги отличаются более низкой ценой. Но благодаря хорошим терапевтическим действиям, покупка этого препарата всегда оправдана.

Купить свечи можно по средней цене 360-390 рублей за упаковку с 6 таблетками. 10 штук лечащих свечей стоят примерно 420-450 рублей.

В интернете можно найти немало положительных отзывов пациенток, которые вылечили молочницу, используя Тержинан. Среди основных достоинств отмечают удобство использования и быстрое эффективное действие препарата.

Очень хвалят препарат молодые мамы, которые столкнулись с неприятным заболеванием во время беременности. Молочница часто возникает в период вынашивания малыша, она может быть вызвана серьезной гормональной перестройкой организма будущей мамы.

Тержинан признан эффективным препаратом, который не имеет негативных последствий на организм, и быстро устраняет неприятные симптомы болезни. Будьте здоровы!

Полезные видео-материалы о применении свечей Тержинан при молочнице:

Показания и противопоказания к применению препарата Тержинан:

Подробная инструкция по применению свечей Тержинан:

Ответ на вопрос: можно ли использовать вагинальные свечи в критические дни:

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ, ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА

Жидкие лекарственные формы. К жидким лекарственным формам относятся: истинные растворы, растворы для инъекций, офтальмологические растворы, капли, микстуры, настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии, суспензии, линименты, новогаленовые препараты, растворы высокомолекулярных лекарственных веществ и др.

Преферанская Нина Германовна

Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Раствор ( Solutio ) – жидкая лекарственная форма, полученная путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ (твердых, жидких или газообразных, низкомолекулярных или высокомолекулярных) в соответствующем растворителе ( Aqua purificato , spiritus aethylicus и др.). Процесс получения растворов ускоряют, применяя предварительное измельчение лекарственных веществ или путем перемешивания или нагревания. В аптеках часто используют для приготовления тех или иных растворов стандартные концентраты (специально изготовленный концентрированный раствор, помещенный в бюреточную систему). Растворы предназначены: для внутреннего, парентерального или наружного применения. В зависимости от характера дисперсионной среды они могут изготавливаться на очищенной воде, органическом растворителе (этанол, глицерин, масло) или на вязких дисперсионных средах (например, полиорганосилоксановые жидкости). Дозируются растворы по массе, объему или в массообъемной концентрации.

Капли ( Guttae ) – жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями. Используют водные, масляные, спиртовые растворы, тончайшие суспензии или эмульсии лекарственных веществ. Они могут быть для энтерального (внутреннего) и парентерального применения (капли глазные, в нос, в ухо). Выписываются капли в малых объемах от 3 мл до 30–50 мл.

Микстура ( Mixtura , от лат. mixtus – смешанный ) – это жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, дозируемая столовой, десертной или чайной ложками. Микстуры – сложные по составу жидкости для внутреннего употребления, в которых дисперсионной средой является вода очищенная. Э то комбинированные дисперсионные системы, выписываются в развернутом виде, т.е. в рецепте перечисляют все входящие в микстуру ингредиенты и их количества. Слово «микстура» в рецепте не указывается. Особенностью микстур для внутреннего употребления является указание доз лекарственных веществ на один прием и количество приемов.

Лекарственные формы для инъекций изготавливаются в основном фармацевтической промышленностью в виде ампул и флаконов. Они характеризуются стерильностью, апирогенностью (не вызывают повышения температуры тела больного); стабильностью, отсутствием механических примесей и, в ряде случаев, изотоничностью (определенной осмолярностью). Растворы, отпускаемые инъекционным способом, вводят с помощью шприца и в зависимости от места введения различают: подкожные, спинномозговые, внутрибрюшинные, внутримышечные, внутривенные и др. инъекции. Внутривенные инъекционные вливания применяются с 1690 г. Первый шприц современной конструкции с тонкой иглой для прокалывания кожи независимо создали шотландец Александр Вуд и француз из Лиона Шарль Габриэль Праваз. Патент за шприц одноразового использования получил Артур Смит в 1850 г. В 1851 г. русский врач Владикавказского военного госпиталя Лазарев впервые применил подкожное вспрыскивание с помощью серебряного наконечника, вытянутого в иглу. В настоящее время применяют шприц-ампулу, пенфилл, подкожный инжектор и др. устройства.

Настои ( Infusa ) – водные извлечения из частей растений: листьев, цветов и травы.

Отвары ( Decocta ) – водные извлечения из коры, корневищ, корней; из кожистых листьев (например, из толокнянки).

Настои и отвары содержат, кроме биологически активных веществ, примеси, или так называемые балластные вещества: сахара, слизи, горечи, танин, пигменты и т.п. Настои и отвары готовят в аптеках ex temporae , т.к. они быстро разлагаются и теряют свою специфическую активность. Хранят в прохладном месте не более 4 суток!

Слизи – лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовленные с применением крахмала из водной вытяжки растительного сырья.

Суспензии (взвеси) – системы, в которых твердое вещество взвешено в жидкой среде, размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм. Существуют суспензии: внутрь, для местного применения, наружного применения, ингаляционная, инъекционная, в/кожная.

Эмульсии – лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями. Эмульсии бывают: для наружного, инъекционного, интравагинального, назального применения, для в/м введения, внутрь, для ингаляций и инфузий.

Этанольные растворы изготавливаются в объемных или массо-объемных концентрациях, где растворителем служит spiritus aethylicus различной концентрации.

Настойки – Tinctura , спиртовые, водно-спиртовые или спирто-эфирные прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрактов, это стойкая лекарственная форма. Все настойки официнальны, т.е. концентрация каждой настойки определена Государственной Фармакопеей и готовится в заводских условиях.

Экстракты ( Extracta ) – концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья; различают жидкие, густые, сухие и др. виды. Все экстракты официнальны и изготовляются заводским путем. Жидкие экстракты дозируют в каплях. Густые и сухие экстракты приготавливают в порошках, таблетках и др. лекарственных формах. Экстракты для приема внутрь бывают жидкие, масляные для наружного (местного) применения. Экстракт сухой, как правило, дозируется в таблетках.

Бальзамы ( Balsam ) бывают нескольких видов: для приема внутрь, для наружного применения, наружный, для суставов, для тела, стоп, губ, а также бальзам-кондиционер.

Эликсир – для наружного и для приема внутрь, оральный, зубной, для детей. В виде эликсира выпускают Грудной эликсир, Фитоиммунал, Клиофит, Бронхикум и др.

Сироп лекарственный – раствор лекарственного вещества в густом растворе сахара. Сиропы бывают детские и гомеопатические. Многие детские лекарства готовят в виде сиропа, т.к. его легко дозировать, он прекрасно маскирует неприятный вкус, например, 2,4%-ный сироп для детей парацетамола во флаконах по 50 и 100 мл или 0,8% сироп бутамирата во флаконах по 200 мл.

Мягкие лекарственные формы

Мягкие лекарственные формы представляют собой густые смеси, чаще для наружного применения, к ним относятся: мази, гели, кремы, пасты, линименты, суппозитории и др.

Мази ( Unguenta ) – лекарственные формы мягкой консистенции для наружного применения. При содержании в мази порошкообразного вещества свыше 25% мази называют Пастами. Мази я вляются недозированными лекарственными формами, в рецептах их выписывают общим количеством. Лишь в исключительных случаях при назначении в мазях веществ, обладающих выраженным резорбтивным действием, мази выписываются разделенными на дозы. Различают простые и сложные мази, состоящие из одного или нескольких действующих веществ, соответственно. В настоящее время большинство мазей выпускается фармацевтической промышленностью в готовом виде, они готовятся по официнальным прописям, без указания состава и концентрации лекарственных веществ.

Читать еще:  Что делать при первых признаках простуды

Жидкая мазь для втираний из мыльного и нашатырного спирта с камфорой называется Оподельдоком, выпускают оподельдоки – оральные, гомеопатические, наружные. Жидкие оподельдоки являются разновидностью линиментов.

Линименты – густые жидкости или студнеобразные массы. Выпускается линимент бальзамический по А.В. Вишневскому для лечения ожогов, ран, язв или линимент для смягчения кожных покровов.

Суппозитории ( Suppositoria ) – дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела, предназначенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные). Суппозитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т.д. Различают ректальные (свечи) – suppositori а rectalia , вагинальные – suppositori а vaginalia , уретральные и палочки – bacilli . Вагинальные суппозитории по форме могут быть сферическими (шарики – globuli), яйцевидными (ovula), уретральные – в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии – pessaria) или в виде конуса вагинального, ректального. В суппозиториях лекарственные вещества используются как для местного, так и для резорбтивного действия, а дозируются как для взрослых, так и для детей. В ректальных суппозиториях, содержащих ядовитые и сильнодействующие вещества, соблюдаются те же правила о высших дозах, как и для лекарственных форм, применяемых внутрь. Суппозитории готовятся на разных основах – масло какао, полиэтиленгликоль, гомеопатические. Большинство используемых суппозиториев заводского производства.

Пилюли – дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленная из однородной пластической массы, содержащей лекарственные средства и вспомогательные вещества. В настоящее время их практически не готовят и не применяют. Пилюля весом более 0,5 г называется Болюсом. В настоящее время выпускается единственный препарат китайского производства «Болюсы Хуато», который используется внутрь для коррекции мозгового кровообращения возрастного и сосудистого генеза, лечения и реабилитации после инсульта.

Разные лекарственные формы

Аэрозоли (A erosola ) – лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твердые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном веществе. Высокая биологическая доступность и терапевтическая эффективность лекарственных веществ достигается при их распылении в виде высокодисперсных систем. Аэрозольная упаковка предполагает помещение лекарства в специальный баллон, снабженный распылительной головкой и клапанным устройством. Внутрь аэрозольного баллона добавляется выталкивающий газ – пропеллент. Кроме этого существуют специальные ингаляторы для распыления высокодисперсных порошкообразных лекарственных препаратов. К аэрозольным препаратам относятся: «Эфатин», «Камфомен», «Бекломет», «Тровентол», «Ингалипт», «Левовинизоль», «Пропосол» и др.

Аэрозоль для ингаляций дозированный, для местного и наружного применения, назальный, подъязычный дозированный. Спрей для местного и наружного применения, дозируемый, назальный, для детей, подъязычный, сублингвальный.

Пластыри – лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже. Пластыри выпускаются в виде трансдермальных терапевтических систем (ТТС), например, препараты «Дюрогезик», «Нитроперкутан ТТС», «Нитродерм ТТС 5», «Нитродерм ТТС 10», «Экстрадерм ТТС 25 (50 и100)», «Никотинелл ТТС10 (20 и 30)».

Внутриматочная терапевтическая система (ВМС) сочетает в себе преимущества двух самых надежных методов контрацепции – гормонального и внутриматочного и в то же время исключает их недостатки. Этот уникальный метод длительной контрацепции создал финский ученый Тапани Луккайнен в 1970 г. ВМС выпускается в стерильной упаковке под торговым названием «Мирена», которую вскрывают только непосредственно перед ее установкой. ВМС представляет собой Т-образную форму, в вертикальной ее части находится миниатюрная капсулка цилиндрической формы, в ней находится синтетический аналог женского полового гормона прогестерона (левоноргестрел), отвечающий за менструацию и беременность. После введения в полость матки левоноргестрел микропорциями выделятся через особую мембрану в течение 5 лет, скорость высвобождения первоначально составляет 20 мкг/сут., а через 5 лет снижается до 10 мкг/сут. Это надежный и безопасный метод, предохраняющий женщину от нежелательной беременности.

Саше (от лат. saccus – мешок, пакетик; фр. sachet – мешок, сумка) – это упаковка, представляющая собой плоский четырехшовный пакетик или мешочек. В виде саше выпускается препарат «Маалокс» 15 мл, 8 и 55% гель «Фосфолюгель» по 16 г для приема внутрь.

Пленки лекарственные – лекарственная форма в виде полимерной пленки. Выпускаются глазные пленки, используемые в офтальмологической практике, а также пленки на десну и пленки стоматологические.

Глазные пленки ( Membranulae ophthalmicae ) по сравнению с глазными каплями, дают возможность более точно дозировать и длительно поддерживают терапевтическую концентрацию веществ (24 ч.), сохраняя стерильность и стабильность, не вызывая при этом раздражения конъюнктивы. В настоящее время в медицинской практике используют глазные пленки, содержащие пилокарпина гидрохлорид ( Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido ), атропина сульфат ( cum Atropini sulfate ), флореналь ( cum Florenalo ), сульфапиридазин-натрий ( cum Sulfapyridazino — natrio ), неомицина сульфат ( cum Neomycini sulfate ), дикаин ( cum Dicaino ) и др. вещества.

Карандаши лекарственные медицинские ( Lapis ) – цилиндрические палочки толщиной 4–8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом. Выпускается «Карандаш медицинский» для прижигания и карандаш для ингаляций.

На фармрынке встречаются такие современные лекарственные формы, как Резинка жевательная MeryK фруктовая или мятная, Конфеты сосательные, Пластина диагностическая и для наружного применения (липкая), Клей медицинский для наружного применения; Примочки; Припарки; Промывания, Чаи и др.

Один и тот же лекарственный препарат производится в разных лекарственных формах и используется при тех или иных показаниях к применению. Задача врача, больного и провизора выбрать правильную лекарственную форму, обеспечивающую терапевтическую концентрацию в крови или больном органе, быстрый максимальный фармакологический эффект и добиться желаемого результата.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ, ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА

Жидкие лекарственные формы. К жидким лекарственным формам относятся: истинные растворы, растворы для инъекций, офтальмологические растворы, капли, микстуры, настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии, суспензии, линименты, новогаленовые препараты, растворы высокомолекулярных лекарственных веществ и др.

Преферанская Нина Германовна

Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Раствор ( Solutio ) – жидкая лекарственная форма, полученная путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ (твердых, жидких или газообразных, низкомолекулярных или высокомолекулярных) в соответствующем растворителе ( Aqua purificato , spiritus aethylicus и др.). Процесс получения растворов ускоряют, применяя предварительное измельчение лекарственных веществ или путем перемешивания или нагревания. В аптеках часто используют для приготовления тех или иных растворов стандартные концентраты (специально изготовленный концентрированный раствор, помещенный в бюреточную систему). Растворы предназначены: для внутреннего, парентерального или наружного применения. В зависимости от характера дисперсионной среды они могут изготавливаться на очищенной воде, органическом растворителе (этанол, глицерин, масло) или на вязких дисперсионных средах (например, полиорганосилоксановые жидкости). Дозируются растворы по массе, объему или в массообъемной концентрации.

Капли ( Guttae ) – жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями. Используют водные, масляные, спиртовые растворы, тончайшие суспензии или эмульсии лекарственных веществ. Они могут быть для энтерального (внутреннего) и парентерального применения (капли глазные, в нос, в ухо). Выписываются капли в малых объемах от 3 мл до 30–50 мл.

Микстура ( Mixtura , от лат. mixtus – смешанный ) – это жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, дозируемая столовой, десертной или чайной ложками. Микстуры – сложные по составу жидкости для внутреннего употребления, в которых дисперсионной средой является вода очищенная. Э то комбинированные дисперсионные системы, выписываются в развернутом виде, т.е. в рецепте перечисляют все входящие в микстуру ингредиенты и их количества. Слово «микстура» в рецепте не указывается. Особенностью микстур для внутреннего употребления является указание доз лекарственных веществ на один прием и количество приемов.

Лекарственные формы для инъекций изготавливаются в основном фармацевтической промышленностью в виде ампул и флаконов. Они характеризуются стерильностью, апирогенностью (не вызывают повышения температуры тела больного); стабильностью, отсутствием механических примесей и, в ряде случаев, изотоничностью (определенной осмолярностью). Растворы, отпускаемые инъекционным способом, вводят с помощью шприца и в зависимости от места введения различают: подкожные, спинномозговые, внутрибрюшинные, внутримышечные, внутривенные и др. инъекции. Внутривенные инъекционные вливания применяются с 1690 г. Первый шприц современной конструкции с тонкой иглой для прокалывания кожи независимо создали шотландец Александр Вуд и француз из Лиона Шарль Габриэль Праваз. Патент за шприц одноразового использования получил Артур Смит в 1850 г. В 1851 г. русский врач Владикавказского военного госпиталя Лазарев впервые применил подкожное вспрыскивание с помощью серебряного наконечника, вытянутого в иглу. В настоящее время применяют шприц-ампулу, пенфилл, подкожный инжектор и др. устройства.

Настои ( Infusa ) – водные извлечения из частей растений: листьев, цветов и травы.

Отвары ( Decocta ) – водные извлечения из коры, корневищ, корней; из кожистых листьев (например, из толокнянки).

Настои и отвары содержат, кроме биологически активных веществ, примеси, или так называемые балластные вещества: сахара, слизи, горечи, танин, пигменты и т.п. Настои и отвары готовят в аптеках ex temporae , т.к. они быстро разлагаются и теряют свою специфическую активность. Хранят в прохладном месте не более 4 суток!

Слизи – лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовленные с применением крахмала из водной вытяжки растительного сырья.

Суспензии (взвеси) – системы, в которых твердое вещество взвешено в жидкой среде, размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм. Существуют суспензии: внутрь, для местного применения, наружного применения, ингаляционная, инъекционная, в/кожная.

Эмульсии – лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями. Эмульсии бывают: для наружного, инъекционного, интравагинального, назального применения, для в/м введения, внутрь, для ингаляций и инфузий.

Этанольные растворы изготавливаются в объемных или массо-объемных концентрациях, где растворителем служит spiritus aethylicus различной концентрации.

Настойки – Tinctura , спиртовые, водно-спиртовые или спирто-эфирные прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрактов, это стойкая лекарственная форма. Все настойки официнальны, т.е. концентрация каждой настойки определена Государственной Фармакопеей и готовится в заводских условиях.

Экстракты ( Extracta ) – концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья; различают жидкие, густые, сухие и др. виды. Все экстракты официнальны и изготовляются заводским путем. Жидкие экстракты дозируют в каплях. Густые и сухие экстракты приготавливают в порошках, таблетках и др. лекарственных формах. Экстракты для приема внутрь бывают жидкие, масляные для наружного (местного) применения. Экстракт сухой, как правило, дозируется в таблетках.

Бальзамы ( Balsam ) бывают нескольких видов: для приема внутрь, для наружного применения, наружный, для суставов, для тела, стоп, губ, а также бальзам-кондиционер.

Эликсир – для наружного и для приема внутрь, оральный, зубной, для детей. В виде эликсира выпускают Грудной эликсир, Фитоиммунал, Клиофит, Бронхикум и др.

Сироп лекарственный – раствор лекарственного вещества в густом растворе сахара. Сиропы бывают детские и гомеопатические. Многие детские лекарства готовят в виде сиропа, т.к. его легко дозировать, он прекрасно маскирует неприятный вкус, например, 2,4%-ный сироп для детей парацетамола во флаконах по 50 и 100 мл или 0,8% сироп бутамирата во флаконах по 200 мл.

Мягкие лекарственные формы

Мягкие лекарственные формы представляют собой густые смеси, чаще для наружного применения, к ним относятся: мази, гели, кремы, пасты, линименты, суппозитории и др.

Мази ( Unguenta ) – лекарственные формы мягкой консистенции для наружного применения. При содержании в мази порошкообразного вещества свыше 25% мази называют Пастами. Мази я вляются недозированными лекарственными формами, в рецептах их выписывают общим количеством. Лишь в исключительных случаях при назначении в мазях веществ, обладающих выраженным резорбтивным действием, мази выписываются разделенными на дозы. Различают простые и сложные мази, состоящие из одного или нескольких действующих веществ, соответственно. В настоящее время большинство мазей выпускается фармацевтической промышленностью в готовом виде, они готовятся по официнальным прописям, без указания состава и концентрации лекарственных веществ.

Жидкая мазь для втираний из мыльного и нашатырного спирта с камфорой называется Оподельдоком, выпускают оподельдоки – оральные, гомеопатические, наружные. Жидкие оподельдоки являются разновидностью линиментов.

Линименты – густые жидкости или студнеобразные массы. Выпускается линимент бальзамический по А.В. Вишневскому для лечения ожогов, ран, язв или линимент для смягчения кожных покровов.

Суппозитории ( Suppositoria ) – дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела, предназначенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные). Суппозитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т.д. Различают ректальные (свечи) – suppositori а rectalia , вагинальные – suppositori а vaginalia , уретральные и палочки – bacilli . Вагинальные суппозитории по форме могут быть сферическими (шарики – globuli), яйцевидными (ovula), уретральные – в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии – pessaria) или в виде конуса вагинального, ректального. В суппозиториях лекарственные вещества используются как для местного, так и для резорбтивного действия, а дозируются как для взрослых, так и для детей. В ректальных суппозиториях, содержащих ядовитые и сильнодействующие вещества, соблюдаются те же правила о высших дозах, как и для лекарственных форм, применяемых внутрь. Суппозитории готовятся на разных основах – масло какао, полиэтиленгликоль, гомеопатические. Большинство используемых суппозиториев заводского производства.

Пилюли – дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленная из однородной пластической массы, содержащей лекарственные средства и вспомогательные вещества. В настоящее время их практически не готовят и не применяют. Пилюля весом более 0,5 г называется Болюсом. В настоящее время выпускается единственный препарат китайского производства «Болюсы Хуато», который используется внутрь для коррекции мозгового кровообращения возрастного и сосудистого генеза, лечения и реабилитации после инсульта.

Разные лекарственные формы

Аэрозоли (A erosola ) – лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твердые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном веществе. Высокая биологическая доступность и терапевтическая эффективность лекарственных веществ достигается при их распылении в виде высокодисперсных систем. Аэрозольная упаковка предполагает помещение лекарства в специальный баллон, снабженный распылительной головкой и клапанным устройством. Внутрь аэрозольного баллона добавляется выталкивающий газ – пропеллент. Кроме этого существуют специальные ингаляторы для распыления высокодисперсных порошкообразных лекарственных препаратов. К аэрозольным препаратам относятся: «Эфатин», «Камфомен», «Бекломет», «Тровентол», «Ингалипт», «Левовинизоль», «Пропосол» и др.

Читать еще:  Фармакологические свойства капель полидекса у взрослых и детей

Аэрозоль для ингаляций дозированный, для местного и наружного применения, назальный, подъязычный дозированный. Спрей для местного и наружного применения, дозируемый, назальный, для детей, подъязычный, сублингвальный.

Пластыри – лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже. Пластыри выпускаются в виде трансдермальных терапевтических систем (ТТС), например, препараты «Дюрогезик», «Нитроперкутан ТТС», «Нитродерм ТТС 5», «Нитродерм ТТС 10», «Экстрадерм ТТС 25 (50 и100)», «Никотинелл ТТС10 (20 и 30)».

Внутриматочная терапевтическая система (ВМС) сочетает в себе преимущества двух самых надежных методов контрацепции – гормонального и внутриматочного и в то же время исключает их недостатки. Этот уникальный метод длительной контрацепции создал финский ученый Тапани Луккайнен в 1970 г. ВМС выпускается в стерильной упаковке под торговым названием «Мирена», которую вскрывают только непосредственно перед ее установкой. ВМС представляет собой Т-образную форму, в вертикальной ее части находится миниатюрная капсулка цилиндрической формы, в ней находится синтетический аналог женского полового гормона прогестерона (левоноргестрел), отвечающий за менструацию и беременность. После введения в полость матки левоноргестрел микропорциями выделятся через особую мембрану в течение 5 лет, скорость высвобождения первоначально составляет 20 мкг/сут., а через 5 лет снижается до 10 мкг/сут. Это надежный и безопасный метод, предохраняющий женщину от нежелательной беременности.

Саше (от лат. saccus – мешок, пакетик; фр. sachet – мешок, сумка) – это упаковка, представляющая собой плоский четырехшовный пакетик или мешочек. В виде саше выпускается препарат «Маалокс» 15 мл, 8 и 55% гель «Фосфолюгель» по 16 г для приема внутрь.

Пленки лекарственные – лекарственная форма в виде полимерной пленки. Выпускаются глазные пленки, используемые в офтальмологической практике, а также пленки на десну и пленки стоматологические.

Глазные пленки ( Membranulae ophthalmicae ) по сравнению с глазными каплями, дают возможность более точно дозировать и длительно поддерживают терапевтическую концентрацию веществ (24 ч.), сохраняя стерильность и стабильность, не вызывая при этом раздражения конъюнктивы. В настоящее время в медицинской практике используют глазные пленки, содержащие пилокарпина гидрохлорид ( Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido ), атропина сульфат ( cum Atropini sulfate ), флореналь ( cum Florenalo ), сульфапиридазин-натрий ( cum Sulfapyridazino — natrio ), неомицина сульфат ( cum Neomycini sulfate ), дикаин ( cum Dicaino ) и др. вещества.

Карандаши лекарственные медицинские ( Lapis ) – цилиндрические палочки толщиной 4–8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом. Выпускается «Карандаш медицинский» для прижигания и карандаш для ингаляций.

На фармрынке встречаются такие современные лекарственные формы, как Резинка жевательная MeryK фруктовая или мятная, Конфеты сосательные, Пластина диагностическая и для наружного применения (липкая), Клей медицинский для наружного применения; Примочки; Припарки; Промывания, Чаи и др.

Один и тот же лекарственный препарат производится в разных лекарственных формах и используется при тех или иных показаниях к применению. Задача врача, больного и провизора выбрать правильную лекарственную форму, обеспечивающую терапевтическую концентрацию в крови или больном органе, быстрый максимальный фармакологический эффект и добиться желаемого результата.

Дона — инструкция по применению, формы выпуска и аналоги

Все суставные заболевания протекают на фоне острого или хронического воспалительного процесса. Состояние неизменно сопровождается болевым синдромом. Какой бы ни была причина, болезнь предполагает длительное лечение. В составе комплексной терапии обязательно присутствуют средства, содержащие основной компонент хряща — глюкозамин. Хорошим примером служит итальянский препарат для суставов Дона. Лекарство положительно влияет на обмен веществ в ткани хряща, устраняет боль, повышает подвижность соединений.

Состав и форма выпуска

Препарат Дона выпускается в разных лекарственных формах. В каждой из них глюкозамин является главным активным веществом. Моносахарид присутствует в организме человека в составе хрящевой ткани. Это компонент синовиальной жидкости — густой массы, служащей смазкой для хряща. При недостатке глюкозамина питание сустава нарушается, что ведет к повреждениям, патологическим изменениям, ограничению подвижности пациентов. Хондропротектор Дона компенсирует недостаток питательного вещества.

Дополнительные компоненты в составе препарата Дона:

  • МКЦ — микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • повидон — водорастворимое вещество дезинтоксикационного действия;
  • титана диоксид;
  • натрия хлорид;
  • карбовакс — сорбент;
  • сорбитол — искусственная замена сахара с легким желчегонным действием.

В порошковой форме препарата содержится аспартам, который не рекомендуется принимать при патологиях белкового обмена. Раствор для инъекций усилен лидокаином — мощным анестетиком для быстрого купирования боли.

Существует 3 формы выпуска препарата Дона.

  1. Порошок Дона для приема внутрь. Предварительно разводится водой до получения раствора. Порошок содержит 1,5 г активного вещества.
  2. Препарат Дона в таблетках. Продолговатые таблетки покрыты пленочной оболочкой. Содержат 750 мг глюкозамина.
  3. Ампулы Дона для инъекций. В комплект, упакованный в картонную коробку, входит растворитель в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Лекарство Дона решает следующие задачи — снимает воспаление, обезболивает, корректирует метаболические процессы в хрящевых тканях. Препарат восполняет дефицит глюкозамина, который возник в результате системного суставного заболевания и других внутренних факторов. Среди причин, повлиявших на недостаток питания хряща, могут быть погрешности в пищевом рационе, различные нарушения обмена веществ.

Если регулярно принимать Дону для суставов, лекарственное средство усиливает синтез белка и гиалуроновой кислоты, необходимых для здоровья хрящевых структур. А также стимулирует выработку синовиальной жидкости.

Терапевтическое действие препарата:

  • уменьшает болезненность в суставах и позвоночнике;
  • замедляет дегенеративные процессы в тканях;
  • нормализует ферментативные процессы в структуре клеток;
  • тормозит и устраняет воспаление.

Показания для применения

Препарат назначают в составе комплексных лечебных программ. Реже — в качестве самостоятельного средства для лечения суставных болезней. Дона может применяться в качестве профилактического средства.

К основным показаниям относятся:

  • дистрофия суставов воспалительного и не воспалительного характера (Дона может применяться как лекарство от артроза );
  • патологии сухожилий дегенеративной природы с остро протекающим воспалением (периартрит);
  • мультифакторные заболевания суставов дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз);
  • заболевания суставов, при котором поражается не только хрящ, но другие суставные поверхности — кости, связки, капсула.

В профилактических целях Дона применяется при наличии суставных болей, тугоподвижности сустава, наличии диагностированных суставных патологий. Какой бы ни была цель приема препарата, терапия или профилактика, делать это можно только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания

Строгих противопоказаний для приема препарата Дона не существует. Пациентам стоит ориентироваться на состав и индивидуальную непереносимость компонентов каждой из форм выпуска.

Ампулы для внутримышечного введения запрещено использовать:

  • при судорогах;
  • сердечной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • патологии сердечных клапанов;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Порошок, содержащий аспартам, запрещено принимать при фенилкетонурии — заболевании, связанном с нарушением метаболизма аминокислот и требующим соблюдения низкобелковой диеты.

Уколы Дона не назначают детям до 12 лет.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Возможные побочные эффекты

Препарат Дона переносится хорошо. В редких случаях наблюдаются нарушения деятельности ЖКТ: метеоризм, диарея, запор. Возможны аллергические реакции на компоненты.

Легкие и быстро проходящие возможные реакции пациентов со стороны:

  • кожных покровов — зуд, сыпь, покраснение, крапивница;
  • нервной системы — сонливость, головокружение, головная боль;
  • иммунитета — гиперчувствительность, аллергия;
  • органов зрения — неоднозначные зрительные реакции, помутнение, мушки в глазах;
  • органов дыхания — затрудненное дыхание, астматические реакции;
  • сердечно-сосудистой системы — нарушения сердечного ритма;
  • общего состояния — утомляемость, эмоциональная нестабильность.

Побочные эффекты могут меняться при одновременном приеме Дона с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Дона: подробная инструкция по применению

Инструкция на препарат Дона зависит от формы выпуска. Суточная норма определяется врачом и зависит от тяжести заболевания, возраста и других факторов.

Дона в порошке принимается за полчаса до приема пищи. Предварительно пакетик средства растворяют в стакане воды. Курс длительный — до 3 месяцев. Между двумя курсами необходим промежуток 2-3 месяца.

Лекарство в форме таблеток принимают одновременно с пищей, 3 раза в день. В зависимости от веса пациента, назначают 1-2 таблетки на прием.

Препарат в форме инъекций предназначен для внутримышечного введения. Перемешивают содержимое двух ампул: с лекарством и растворителем. Вводят по показаниям, обычно — 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель.

Передозировка

Случаев передозировки препаратом Дона не выявлено. Если случайным образом лекарственное средство принято в количестве, превышающем допустимую норму, провести промывание желудка и принять любое сорбирующее средство. Вызвать врача.

Особые указания

При приеме лекарственного средства Дона пациентами с выраженными нарушениями работы печени и почек необходим контроль врача.

Действие препарата на детей не изучено. В связи с этим не рекомендуется принимать Дону несовершеннолетним.

Возможны особые реакции со стороны периферической нервной системы. Поэтому с осторожностью стоит принимать препарат людям, находящимся за рулем или управляющим механизмами.

Стоимость препарата

Сколько стоят разные формы выпуска? Предлагаем ориентироваться на среднюю цену препаратов Дона в аптеках Москвы:

  • таблетки 750 мг, 60 шт — 1200 рублей;
  • таблетки 750 мг, 180 шт — 2400 рублей;
  • порошок 1,5 г для приготовления раствора, 20 шт — 1100 рублей;
  • раствор для инъекций 200 мг, 6 шт — 1000 рублей.

Стоимость лекарства в регионах может отличаться.

Аналоги

Существует немало лекарственных средств с аналогичным составом.

К структурным аналогам Доны относятся:

Аналогичный терапевтический эффект показывают:

Для перечисленных средств существуют свои показания и рекомендации к применению. Перед началом приема необходима консультация специалиста.

Дона: реальные отзывы пациентов

Отзывы людей разного возраста о препарате Дона, преимущественно, положительные. Они отмечают хорошую переносимость и стабильный терапевтический эффект. В редких случаях говорят о незначительных пищеварительных нарушениях.

Валентина, 63 года, Москва

Дону принимаю более 5 лет, с небольшими перерывами между курсами. Выбрала препарат, потому, что изначально понравилось отсутствие побочных эффектов. В первый год ходила на уколы. Потом стала пользоваться исключительно таблетками. Кто только начинает, быстрого эффекта не ждите, он нарастающий. Зато потом состояние стабилизируется надолго.

Евгений, 57 лет, Новосибирск

Пропил таблетки двумя курсами по 3 месяца. Одной упаковки 180 таблеток хватает на целый курс. Принимаю в составе общей терапии при артрозе. Если раньше перед походом на работу приходилось подолгу расхаживаться, то теперь подвижность стала гораздо выше, боли ощущаю редко.

Мы постарались как можно точнее ответить, что такое препарат Дона, в каких случаях актуально его применение и чем можно его заменить в случае необходимости. Если четко соблюдать рекомендации врача и не пропускать назначенный курс, то лекарственное средство дает четкий лечебный результат. Об этом говорят более, чем 70 % пациентов.

Форма выпуска и состав препарата

Диувер – это деликатное мочегонное средство. Оно, в отличие от основной массы диуретиков, не опасно для больных с патологиями сердечно-сосудистой системы, поскольку не вымывает калий, и не вызывает гипокалиемии. Но это не делает его менее эффективным, в течение нескольких часов препарат выводит лишнюю воду из организма. Показания к применению Диувера являются патологические состояния, которые сопровождаются скоплением жидкости в тканях, отеками, например, сердечная или почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Существует единственная форма выпуска Диувера – таблетки, они могут содержать в себе 5 или 10 мг действующего вещества, в зависимости от дозировки. В один блистер упаковывают 10 таблеток, в одной целой упаковке их может быть 20 или 60, то есть 2 или 6 блистеров соответственно.

В состав таблетки Диувера входит один главный компонент, оказывающий мочегонный эффект – торасемид, и дополнительные вещества, которые держат форму препарата и защищают его от агрессивной внутренней среды человеческого организма:

Торасемид, являющийся основой Диувера, – это мочегонное вещество, которое влияет на реабсорбцию воды, хлора и натрия обратно в кровь в петлях нефрона (клетках почечной ткани). Оно не пускает жидкость обратно в кровяное русло, вследствие чего почки продуцируют и выделяют большее количество мочи. Вместе с током мочи из организма также выводится лишняя соль. В результате понижается давление и сходят отеки.

Финальный эффект препарата зависит от принятой дозы. Пик действия торасемида на организм припадает на 2-3 час с момента попадания таблетки в желудочно-кишечный тракт. Влияние основного компонента на организм длится от 6 до 12 часов, в зависимости от восприимчивости больного.

Препарат назначается в целях выведения лишней жидкости из организма при таких заболеваниях, как:

  • недостаточность работы сердца;
  • сбои в работе почек и печени;
  • риск отека головного мозга;
  • отек легочной ткани;
  • в целях форсированного диуреза.

Также лекарственное средство применяется для нормализации значительно повышенного артериального давления. При гипертензии не рекомендуется употреблять Диувер для постоянного лечения. Его в основном используют во время и после гипертонических кризов для стабилизации кровяного давления. Но если кризы часто повторяются, лечащий врач может назначить небольшие дозы медикамента для каждодневного приема.

Способ применения и дозировки

Количество препарата и длительность курса терапии подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Поскольку эффект Диувера зависит от нескольких факторов:

  • восприимчивость больного;
  • возраст пациента;
  • вид патологии, который привел к отекам;
  • наличие соматических болезней.

В инструкции по применению указана общая схема терапии. Она заключается в одноразовом употреблении одной таблетки Диувера натощак. Запить препарат нужно малым количеством воды.

При отечности вначале назначают 5-10 мг в течение суток. Если такая дозировка не приносит желаемого результата, ее повышают до 40 мг. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 200 мг действующего вещества на сутки.

Читать еще:  Цинковая мазь инструкция по применению

Для снижения артериального давления и профилактики гипертонических кризов Диувер пьют по 2,5 мг в сутки. Длительность такого лечения не ограничена, но нужно следить за состоянием пациента, чтобы не допустить появления нежелательных реакций организма на препарат. Если начинают проявляться первые признаки отравления Диувером – сонливость, тошнота, постоянная усталость, разбитость, пронос – нужно немедленно прекратить прием медикамента и заменить его одним из аналогов, который не содержит торасемид.

Использование при беременности и грудном вскармливании

Использовать Диувер при беременности категорически не рекомендуется, поскольку торасемид способен проникать сквозь плаценту в организм малыша.

Оказываясь в организме плода, вещество вызывает нарушения в водно-электролитном балансе и снижение числа тромбоцитов в кровяном русле ребенка.

Если существует острая необходимость в приеме диуретика, беременным разрешается назначать минимальные дозы Диувера. В течение всего курса лечения пациентка должна находиться под стационарным наблюдением, также каждодневно проводится мониторинг за состоянием малыша.

Врачи стараются не назначать Диувер женщинам, которые кормят детей грудным молоком. Клинические исследования препарата в этом направлении не проводились, поэтому достоверно неизвестно, может ли торасемид попасть в молоко, а с ним и к младенцу.

Побочные действия препарата Диувер

Нежелательные эффекты от приема препарата в основном проявляются только после приема Диувера в больших концентрациях. Если пациент следует указаниям, то риск появления побочного действия минимальный.

Неприятные симптомы могут проявляться со стороны разных органов и систем:

  • обмен веществ – уменьшение количество электролитов, алкалоз. Проявляется снижением АД, болью головы, судорожными приступами. Также возникают сонливость и спутанность сознания;
  • сердце и сосуды – ишемия, стенокардия, нарушения ритма, тромбоэмболия, инфаркт;
  • аллергии – высыпания, злокачественная эритема;
  • мочевыделительная система – задержка мочеиспускания и разрыв почечной ткани у больных с непроходимостью мочевыводящих проток, повышенные мочевины и креатинин в крови;
  • желудочно-кишечный тракт – боли в желудке, полное отсутствие аппетита, расстройства стула, рвота. Иногда развитие воспаления поджелудочной – панкреатита;
  • кровь – снижение концентрации кровяных телец, кровь становится более жидкой;
  • печень – повышение специфических ферментов.

Также больные жалуются на глухоту, шумы в ушах, слабость и сухость во рту.

Взаимодействие с другими препаратами

Торасемид активно вступает во взаимодействие с большим количеством различных медикаментов. Назначая его, нужно тщательно собрать анамнез и узнать у больного, какие еще лекарства он принимает.

Препарат снижает эффективность действия гипогликемических средств, то есть лекарств, уменьшающих концентрацию глюкозы в кровяном русле. Также он влияет на сосуды, делая их менее чувствительными к вазоконстрикторам (адреналин).

При одномоментном применение глюкокортикостероидов или проносных с Диувером из организма выводится большое количество калия. А при назначении торасемида вместе с литием или салицилатами, значительно повышается токсическое влияние последних на организм.

Пробенецид угнетает тубулярную секрецию, как следствие эффективность диуретика понижается. Прием ненаркотических обезболивающих или холестирамина также снижает силу влияния Диувера на организм, поэтому мочегонное и гипотензивное действие практически не проявляется.

Прием торасемида в высоких дозировках провоцирует повышение нефро — и ототоксичности таких препаратов, как цефалоспорины, аминогликозиды.

Передозировка препаратом

После случайного или преднамеренного приема больших доз Диувера у пациентов развивается тяжелое состояние. Оно характеризуется водно-электролитными нарушениями, значительным повышением диуреза (больной практически постоянно бегает в туалет), падением артериального давления вплоть до развития коллапса и спутанностью или потерей сознания.

Если концентрация торасемида в крови не сильно завышена, то больные жалуются на непреодолимую сонливость, усталость, появление головокружений и мушек. Часто возникает пронос, тошнота, рвота.

Специфического лечения передозировки не существует, поскольку нету вещества, которое бы могло полностью нейтрализовать действие торасемида. В случае отравления Диувером, в первую очередь, отменяется прием таблеток, затем больному оказывают симптоматическую помощь – корректируют соотношение воды и электролитов, восполняют утраченную жидкость и солевой баланс.

Если после проглатывания препарат прошло менее 2 часов, пациенту тщательно промывают желудок, чтобы вывести из организма остатки торасемида.

Аналоги

Абсолютные аналоги Диувера – это препараты, действующим компонентом которых также является торасемид. Они могут отличаться видом и формой выпуска. Также может быть различной концентрация основного вещества.

К ним относятся:

  • Стрисемид;
  • Торасемид;
  • Сутрил Нео;
  • Тригрим.

Также существуют относительные аналоги.

Они также обладают мочегонным эффектом, но действуют на другом уровне образования мочи:

  • Мочевина;
  • Верошпирон;
  • Маннитол.

У большинства аналогов Диувера в инструкции по применению указан более длинный список побочных реакций и противопоказаний. Поэтому, если есть надобность заменить Диувер другим препаратом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку в новом медикаменте может отличаться дозировка и способ применения.

Лекарственная форма выпуска и состав препарата

    Надежда Казановская 1 лет назад Просмотров:

1 Латинское название: Donormyl Код АТХ: R06AA09 Действующее вещество: доксиламина сукцинат Производитель: UPSA SAS (Франция) Отпуск из аптеки: по рецепту Условия хранения: при т-ре до 25 C Срок годности: 3 года Донормил препарат в виде шипучих таблеток для восстановления нормального режима сна. Разработан для применения у взрослых пациентов. Показаниями к использованию лекарства Донормил являются преходящие, ситуативные расстройства режима бодрствования и сна (проблемы с засыпанием, неглубокий сон и пр.), бессонницы. Лекарственная форма выпуска и состав препарата Лекарство производится в виде шипучих таблеток и пилюль под оболочкой. Содержание компонентов в 1 табл. в оболочке: Активное: 15 мг доксиламина сукцината Вспомогательные: моногидрат лактозы, ЦМК, Е 486, стеарат магния Компоненты пленочного покрытия: макрогол-6000, гипромеллоза, Сеписперс АР7001. ЛС в виде таблеток для восстановления раствора прямоугольные белые пилюли. На обеих поверхностях нанесены линии разлома. Ядро белое. Таблетки фасуются в банки из полимерного материала по 30 штук. В упаковке из картона 1 емкость, описаниеинструкция. Шипучие таблетки Донормил Содержание компонентов в 1 табл.:

2 Активное: 15 мг доксиламина в форме сукцината Вспомогательные: натрий двууглекислый, лимонная к-та безводная, гидрофосфат натрия (безводный), сернокислый натр (безводный), Е 211, макрогол ЛС в виде белых пилюль для восстановления раствора. После соединения с водой образуется шипучая реакция, обусловленная присутствием пищевой соды. Пилюли круглой формы, на поверхности имеется линия разлома, края скошенные. Фасуются в белые тубы из пропиленового материала, укупоренные крышкой, оборудованной влагопоглотителем. В 1 емкости 10 табл. В пачке из картона 2 тубы, аннотацияруководство к Донормилу. Лечебные свойства Терапевтическое действие медпрепарата обусловлено свойствами его главного компонента доксиламина сукцината. Активное вещество Донормила является блокатором чувствительных к гистамину Н1- рецепторов, входит в группу этаноламинов. Обладает успокоительным, снотворным и м- холиноблокирующими свойствами. Механизм действия заключается в нейтрализации гистамина, который не только регулирует сокращения гладкой мускулатуры органов, но и считается у специалистов гормоном бодрствования. Действующее вещество нейтрализует его высвобождение, снижая тем самым активность. Как показали проведенные многочисленные исследования, после применения доксиламина укорачивалась первая фаза сна и удлинялась вторая, но при этом последующие стадии не изменялись. Кроме того, увеличивалась глубина сна и улучшалось его качество. После пробуждения у испытуемых не наблюдалось нарушений памяти и других когнитивных функций. Таким образом, благодаря содержащемуся в таблетке доксиламину снотворное Донормил оказывает требуемые действия: сокращает время засыпания, значительно уменьшает количество ночных пробуждений или полностью их устраняет, тем самым удлиняет время ночного отдыха. Кроме того, сомнологи считают, что применять ДОнормил можно не только при небольших расстройствах или ситуативной бессонницы на фоне стресса, но и при нарушениях сна, возникших на фоне приема других препаратов и возникшей к ним лекарственной зависимости. Перевод пациентов на лекарство иной химической группы устраняет бессонницу, так как в этом случае Донормил воздействует на иные нейромедиаторы.

3 Пиковые показатели концентрации доксиламина образуются спустя два часа после приема таблетки. Вещество хорошо усваивается из ЖКТ, абсорбируется практически в полном объеме. Вещество отличается высокой активностью: способно преодолевать ГЭБ и другие гистогематические преграды. Метаболические процессы происходят в печени. Длительность полувыведения занимает около 10 часов. Больше половины количества вещества (

60%) выводится в неизмененном виде с мочой, некоторая часть кишечником. Время вывода может удлиняться у пожилых пациентов, людей с дисфункциями печени и/или почек. Снотворное действие Донормила сохраняется на протяжении 6-8 часов. Способ применения и режим дозирования Донормил, согласно инструкции по применению, нужно принимать за минут до отхода ко сну, растворив таблетку в половине стакана воды. Лекарство готовят непосредственно перед приемом. Если назначены таблетки под оболочкой, то пилюли нужно проглатывать целиком. Схема дозирования определяется лечащим специалистом в соответствии с показаниями пациента. Рекомендуемое количество для приема ½-1 табл. в сутки. Если оказываемое действие недостаточно, то врач может разрешить увеличение до 2 табл. Продолжительность курса 2-5 суток. Если терапия оказалась неэффективной, то самостоятельно увеличивать длительность приема нельзя. Нужно обратиться к своему доктору, чтобы определить новую схему терапии. Пожилым пациентам, людям с печеночной и/или почечной недостаточностью применяют уменьшенную дозировку. Длительность терапии та же 2-5 суток. Использование Донормила при беременности и лактации Проведенные многочисленные исследования показали, что лекарства с доксиламином, в том числе и Донормил, могут применяться для терапии беременных на всем протяжении вынашивания под наблюдением медиков. Если лекарство назначается на поздних сроках, то нужно учитывать, что активное вещество обладает атропиноподобными и седативными характеристиками. Поэтому нужно отслеживать соответствующие реакции у новорожденных. Пока не имеется данных, проникает или нет доксиламин в грудное молоко, если женщине назначили пить таблетки Донормил, и может ли препарат таким образом влиять на здоровье младенцев. Поскольку препарат не исследован, нельзя исключать возникновение

4 седативного действия и повышенного нервного возбуждения у детей. Поэтому кормящим женщинам рекомендуется отказаться от лактации на время лечения медикаментом Донормил. Противопоказания и меры предосторожности Донормил запрещено применять для терапии при: Индивидуальной сверхчувствительности к составляющим компонентам Глаукоме закрытоугольной (вкл. в личном или семейном анамнезе) Гиперплазии ПЖ Затрудненном мочеиспускании, уретральных расстройствах Периоде грудного вскармливания Возрасте до 6 лет (как антигистаминное средство), до 15 лет (в качестве снотворноседативного медикамента) Заболеваниях легких Врожденной галактоземии, синдроме ГГ мальабсорбции, нехватке лактазы. Относительные противопоказания Донормил должен использоваться с осторожностью в лечении пациентов, имеющих в анамнезе апноэ. В результате применения лекарства у таких больных может усилиться синдром ночного апноэ, что значительно усиливает угрозу внезапной остановки дыхания. Больным пожилого возраста (65+) применение Донормила чревато возникновением головокружений, торможения реакций. Это может усилить угрозу падения после резкого вставания. Помимо этого, лекарство способно пролонгировать период полувыведения активного вещества. Пациенты с печеночными и/или почечными патологиями должны учитывать, что у них может увеличиться время полувыведения активного вещества из организма. Указания по применению Препарат должен приниматься по назначению врача, так как бессонница может возникать по множеству причин, при которых нет надобности в терапии именно Донормилом. В составе препарата имеется лактоза, поэтому людям с чувствительностью к этому веществу или их полной непереносимостью это надо учитывать.

5 Пациентам, соблюдающим низкосолевую диету, нужно помнить, что в таблетках имеется около 500 мг бикарбоната натрия. Препарат может провоцировать дневную сонливость и рассеянность. Поэтому на время лечения рекомендуется проявлять осторожность или полностью воздержаться от управления транспортными средствами или занятий опасными видами деятельности, при которых требуется высокая концентрация внимания и мгновенная реакция. Чтобы снизить риск дневной сонливости нужно учитывать, что длительность ночного сна после приема таблетки должна быть не меньше 7 часов. Перекрестные лекарственные взаимодействия Во время лечения нужно учитывать, что препарат Донормил может вступать в реакции с иными медикаментами, что может негативно сказаться на терапевтических действиях и усилить побочные реакции. При совмещении медикамента с лекарствами, угнетающими центральную НС (барбитуратами, наркотическими обезболивающими, противопсихотическими ЛС, анксиолитиками) потенцируется подавляющий эффект. При комбинированном лечении с атропинами, различными м-холиноблокаторами, повышается угроза возникновения антихолинергических побочных реакций. Проявляются в виде сухости слизистых тканей ротовой полости, задержке мочеотделения. Во время терапии нужно отказаться от приема алкоголя и спиртосодержащих напитков, так как этанол усиливает седативный эффект медпрепарата. При совмещении Донормила с апоморфином возможно ослабление рвотного рефлекса. Побочные эффекты В основном применение Донормила нормально переносится большинством пациентов. Тем не менее, в некоторых случаях лекарство может спровоцировать нежелательные явления со стороны различных внутренних систем: ЖКТ: затрудненное опорожнение кишечника, сухость ротовой полости ССС: учащенное сердцебиение Органы зрения: снижение четкости, расстройство аккомодации Мочеполовая система: задержка мочеотделения НС: дневная сонливость (дозировка ЛС должна быть снижена), помрачение сознания, галлюцинации

6 Кожные покровы: аллергические реакции (в том числе, высыпания, зуд) Локомоторная система: рабдомиолиз Прочие: изменение данных лабораторных анализов (повышенный уровень КФК крови). Если появились эти или иные неназванные неблагоприятные симптомы, то нужно обязательно проинформировать о них своего врача. Передозировка Как и при лечении любым препаратом, во время курса следует тщательно следить за соблюдением назначенной дозировки, чтобы не допустить перегрузки организма медикаментом. В противном случае умышленный или случайный прием таблеток может вызвать фатальные последствия. Пока специалисты не установили конкретной смертельной дозировки Донормила. Но известно, что угроза летального исхода резко усиливается при одновременном приеме медикамента с алкоголем или этанолосодержащими ЛС. Последствием приема слишком большого количества Донормила вызывает передозировку, которую можно определить по следующим признакам: Выраженная сонливость Нервное возбуждение Мидриаз Расстройство аккомодации Сухость слизистых тканей в ротовой полости Гиперемия лица Повышенная температура Помрачение сознания Галлюцинации Синусовая тахикардия (ЧСС 100 уд./мин и выше) Патологические внезапные неконтролируемые мышечные движения Расстройство двигательной координации Тремор Судорожные/эпилептические состояния (свидетельствует о тяжелой форме отравления лекарством) Кома.

7 При появлении признаков передозировки нужно немедленно обратиться к врачу. Для устранения интоксикации применяется активированный уголь (как средство первой помощи), назначается симптоматическая терапия м-холиномиметиками и пр. ЛС. Если есть показания, то назначаются противоэпилептические медпрепараты, ИВЛ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector