0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Является ли бисептол антибиотиком

Является ли Бисептол антибиотиком или нет?

При назначении врачом такого препарата как Бисептол, особенно детям (суспензия), многих интересует вопрос — является ли Бисептол антибиотиком или нет? Такие средства как нитроксолин, стрептоцид, фталазол, бисептол, метронидазол и др. не являются антибиотиками — это противомикробные препараты. Отличием их от истинных антибиотиков является:

  • происхождение
  • механизм воздействия на патогенные микроорганизмы
  • общее влияние на организм
  • эффективность.

Антибиотики — это лекарственные средства полусинтетического или природного происхождения, оказывающие антимикробное действие, а Бисептол — полностью синтезированный препарат, относящийся к фармакологической группе сульфаниламидов, которые традиционно было принято называть антибактериальными химиопрепаратами.

Антибиотики убивают бактерии или тормозят их рост и размножение. Сульфаниламиды встраиваются в структуру микроорганизмов вместо парааминобензойной кислоты, и нарушают обменные процессы, жизнедеятельность, рост и размножение бактерий. Не смотря на сходство механизмов действия, сульфаниламиды (бисептол) антибиотиками не являются. Это другая группа противомикробных препаратов.

Сульфаниламиды являются первым системными противомикробными средствами. Их применение в течение 65 лет спровоцировало возникновение массы микробных штаммов, которые стали резистентны (устойчивы) к ним. Увеличить чувствительность бактерий удалось при создании комбинированных препаратов, сочетая эти противомикробные препараты с триметопримом — Ко-тримоксазол (аналоги Бисептол — суспензия цена 110 руб., табл 30-70 руб, Бактрим — цена 170 руб, Би-септин, Брифесептол, Двасептол, Дуо-септол), а также к этой группе относят Сульфален, Сульфадиметоксин, Сульфаэтидол.

В некоторых случаях, при возникновении инфекционных заболеваний, возбудители которых остаются чувствительными к препаратам этой группы, по-прежнему назначается Бисептол, особенно при инфекциях мочевыводящих путей, и для профилактики развития на фоне СПИДа пневмоцистной пневмонии.

Бисептол и прочие сульфаниламиды в последние годы не находят широкого применения в медицинской практике. Появление современных антибиотиков широкого спектра действия, активное использование фторхинолонов, привело к тому, что использование сульфаниламидов существенно сократилось.

Показания и противопоказания к применению Бисептола

Бисептол и его аналоги показаны при заболеваниях, когда определена чувствительность патогенных микроорганизмов к Ко-тримоксазолу. Сульфаниламиды подавляют рост некоторых простейших — токсоплазмоз, малярии, а также грамположительных и грамотрицательных бактерий, хламидий, поэтому применяются при:

  • Заболеваниях ЛОР-органов — отиты у детей, синуситы (см. антибиотики при гайморите)
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, мягкий шанкр, уретрит, пиелонефрит, цистит (все таблетки от цистита), простатит (лечение простатита антибиотиками), сальпингооофорит, гонорея
  • Заболевания дыхательных путей — пневмоцистная пневмония, острый и хронический бронхит, абсцесс легкого
  • Инфекции мягких тканей и кожи — пиодермия, фурункулез
  • Токсоплазмоз — в комплексной терапии, остеомиелит, острый бруцеллез
  • Инфекционные заболевания ЖКТ — диарея путешественников, дизентерия (симптомы дизентерии), брюшной тиф, холера, паратиф

Противопоказан Бисептол и его аналоги, при:

  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность
  • Гипербилирубинемия у детей
  • Одновременный прием с дофетилидом
  • Беременность и лактация
  • Детский возраст — для суспензии до 2 месяцев, для таблеток, капсул — до 3 лет
  • Тяжелые заболевания крови — анемия при дефиците фолиевой кислоты, апластическая анемия, лейкопения, В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, агранулоцитоз
  • Повышенная чувствительность к триметоприму, сульфаниламидам и компонентам препаратов
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • С осторожностью осуществлять прием при бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, при дефиците фолиевой кислоты.

Побочные действия Бисептола

  • Синдромы проявляются на коже (крапивница, сыпь), а значит затрагиваются функции печени, разрушая ее, может развиться гепатит, холестатическая желтуха.
  • Развитие апластической анемии
  • Нарушение функции почек, полиурия, гематурия, повышение концентрации мочевины.
  • Повышение температуры тела, аллергический кашель, аллергический миокардит, бронхоспазм.
  • Возможна анафилаксия, анемия, тромбоцитопения.
  • Головная боль, тремор, головокружение, редко асептический менингит, периферические невриты.
  • Рвота, тошнота, панкреатит, гастрит, стоматит.
  • Депрессия, апатия.
  • Миалгия, артралгия.

Мифы о Бисептоле и прочих сульфаниламидах

1 Миф — Сульфаниламиды практически безвредны и у них нет побочных эффектов

Самолечение Бисептолом и прочими сульфаниламидами совершенно недопустимо. Они обладают массой побочных действий, в первую очередь обладают токсическим действием на почки и печень, опасны для беременных, могут вызвать аллергические реакции, апластическую анемию и пр. Однако, риск развития дисбактериоза кишечника при их применении существенно ниже, чем при использовании антибиотиков. Бисептол в странах Европы и США запрещен к применению детям до 12 лет.

Ко-тримаксазол – это препарат-лидер по побочным действиям, опасным для жизни. Медицинская академия Дании, выяснила, что Бисептол (Ко-тримаксазол) угнетающе действует на кроветворение, приводя к состоянию, когда костный мозг не вырабатывает жизненно важные лейкоциты – гранулоциты, т.е. к апластической анемии. Это тяжелейшее нарушения гемопоэза, про котором больные без лечения погибают за несколько месяцев. Апластическая анемия провоцирует полную атрофию костного мозга и по серьезности заболевания она стоит на одном уровне с раком крови.

Читать еще:  Топ 10 средств для лечения кашля у детей

2 Миф — Бисептол сокращает риск осложнений при гриппе и ОРВИ

Бисептол не создает профилактику осложнений гриппа, как считают многие и не применяется для лечения гриппа и вирусных заболеваний (см. Симптомы гриппа у взрослых, как восстановиться после гриппа).

3 Миф — Сульфаниламиды очень вредны, поэтому их надо использовать 2-3 дня пока не станет легче, и больше не стоит отравлять организм

К сульфаниламидам достаточно быстро развивается резистентность бактерий и прерывать назначенный врачом курс в терапевтических дозах не допустимо. Это чревато развитием устойчивости в дальнейшем к сульфаниламидам (см. как правильно принимать антибиотики).

4 Миф — Бисептол в таблетках, капсулах можно не запивать водой, а разжевывать или глотать целиком

Поскольку препараты этой группы способны вызывать нарушение функции почек, при их использовании следует принимать обильное питье, лучше щелочное. Прием Бисептола может в некоторых случаях закупоривать мочевыводящие пути нерастворимыми кристаллами, особенно в кислой моче, поэтому следует и запивать таблетки, и употреблять большое количество жидкости.

Бисептол — антибиотик или нет? инструкция по применению

Бисептол – это торговая марка препарата Ко-тримоксазол. Бисептол является популярным антибактериальным средством и часто используется для лечения вызванных микроорганизмами патологий у взрослых и детей.

Описание

Бисептол активен против различных видов микроорганизмов, как грамотрицательных, так и грамположительных. Основанная лекарственная форма – таблетки. Существует две разновидности таблеток, дозировкой 120 и 480 мг. В таблетке два действующих вещества — сульфаметоксазол и триметоприм. Сульфаметоксазола в 5 раз больше, чем триметоприма. Таким образом, в таблетке 120 мг содержится 100 мг первого вещества и 20 мг второго (соответственно, в таблетке 480 мг – 400 и 80 мг). Также у препарата есть такие лекарственные формы, как сироп и раствор для инъекций. Бисептол отпускается по рецепту. Его преимуществом является доступная цена.

Является ли Бисептол антибиотиком?

Этот вопрос иногда интересует людей, принимающих этот препарат, особенно тех, кто настороженно относится к антибиотикам. Чтобы выяснить, антибиотик ли Бисептол или нет, следует определиться со значением термина «антибиотик».

В зарубежных источниках антибиотиками называют практически любые антибактериальные препараты, используемые в медицине (в отличие от дезинфицирующих средств немедицинского назначения). В отечественных источниках антибиотиками обычно называют лишь антибактериальные вещества природного происхождения. Ведь, как известно, первые сильнодействующие антибактериальные препараты были выделены из грибков. Однако надо отметить, что подобное деление – на синтетические и «природные» антибактериальные вещества во многом устарело, поскольку теперь многие «природные» антибиотики синтезируются искусственно, а многие чисто синтетические препараты превосходят по своему эффекту «природные».

Основными компонентами лекарства являются сульфаметоксазол – синтетический антибактериальный препарат сульфаниламидного ряда, а также триметоприм – бактериостатический антибиотик. Подобное сочетание усиливает действие обоих препаратов и помогает достигнуть максимального эффекта. Таким образом, даже если не считать сульфаметоксазол антибиотиком, то к антибиотикам относится триметоприм.

Так что формально наиболее точным будет считать Бисептол не «чистым» антибиотиком, а комбинированным препаратом, действие которого схоже с действием антибиотиков. Правда, в отличие от большинства других антибиотиков средство имеет бактериостатический, а не бактерицидный эффект. Впрочем, это не позволяет отнести его к какому-то другому разряду лекарственных средств, ведь бактериостатическим действием обладают и многие «чистые» антибиотики, например, тетрациклины и макролиды. Так что гораздо важнее этого терминологического вопроса информация о том, от чего предназначен препарат, какая его сфера применения, какие у него показания и противопоказания.

Принцип действия

Пара-аминобензойная кислота, необходимая для размножения бактерий, имеет сходство с сульфаметоксазолом. Это обстоятельство позволяет антибиотику замещать ее в микробной клетке и делать невозможным размножение. А принцип действия триметоприма основан на подавлении другого важного для бактерий вещества – фолиевой кислоты.

Компоненты средства активны против многих разновидностей бактерий, в частности:

  • стафилококков,
  • стрептококков,
  • кишечной палочки,
  • сальмонелл,
  • холерных вибрионов,
  • микобактерий,
  • легионелл,
  • клебсиелл,
  • шигелл,
  • хламидий.

Также эффективен препарат и против некоторых простейших – плазмодий и токсоплазмодий и патогенных грибков.

В последнее время, однако, многие бактерии, вызывающие ОРЗ, особенно стрептококки и стафилококки, выработали устойчивость к компонентам средства, поэтому при возможности стоит подобрать более совершенный препарат. Также бессилен Бисептол против бактерий-возбудителей туберкулеза, лептоспироза и сифилиса.

Показания и противопоказания

Бисептол чаще всего применяют при инфекциях дыхательных путей, таких, как:

Также Бисептол используется при:

  • кишечных инфекциях (в том числе, дизентерия, холера, паратифы и брюшной тиф, гастрит, панкреатит, энтероколит);
  • венерических заболеваниях и инфекциях мочеполовых органов (гонорея, уретрит, простатит, сальпингит);
  • инфекциях кожи и ранениях;
  • прочих бактериальных инфекционных заболеваниях (малярия, бруцеллез, токсоплазмоз, скарлатина, менингит).
Читать еще:  Эреспал от кашля при каком виде кашля его принимать

Есть ряд болезней, при которых Бисептол использовать нельзя:

  • выраженная сердечно-сосудистая недостаточность,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • заболевания органов кроветворения,

Также Бисептол не используется при беременности и лактации, возрасте до трех месяцев, повышенном билирубине у детей.

Побочные действия

Бисептол обычно хорошо переносится пациентами по сравнению с традиционными антибиотиками. Чаще всего при приеме препарата наблюдаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, боли в животе, тошнота. Со стороны нервной системы могут наблюдаться головные боли, депрессия, головокружение. Поскольку Бисептол угнетает действие кишечной палочки, то его прием может привести к уменьшению синтеза в кишечнике некоторых витаминов группы B.

Бисептол: инструкция по применению

Дозировка препарата устанавливается врачом в зависимости от заболевания. Обычно взрослым и детям с 12 лет назначается 2 таблетки по 480 мг 2 раза в сутки (всего 1920 мг в сутки). Препарат принимается через 12–часовые интервалы. Стандартный курс лечения 5-14 дней. При необходимости более продолжительного курса доза сокращается в 2 раза.

Дети 2-5 лет принимают по 240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет – 480 мг 2 раза в сутки.

Детям младше 2 лет может назначаться только суспензия.

Дозировка суспензии для взрослых и детей с 12 лет – 20 мл.

Для детей разовая дозировка составляет:

  • 3-6 мес. – 2,5 мл,
  • 7 мес.-3 года – 5 мл ,
  • 4-12 лет – 10 мл.

Количество приемов в сутки для всех возрастов равно двум. Лучше всего принимать Бисептол после еды, запивая его достаточным количеством воды.

Взаимодействие с другими веществами и лекарственными препаратами

Во время курса лечения следует избегать употребления продуктов, богатых белками, поскольку они снижают эффективность препарата. Также снижают эффективность средства и некоторые овощные продукты, содержащие много пара-аминобензойной кислоты, например, томаты, морковь, цветная капуста, зелень, бобовые.

Молоко частично разрушает лекарство, а прием его одновременно с алкоголем способен увеличить вероятность возникновения аллергических реакций.

Бисептол несовместим со многими противовоспалительными средствами, такими, как Аспирин, Напроксен, Бутадион, с тиазидными диуретиками. Усиливает действие Варфарина, а также противодиабетических препаратов. Ослабляет действие трициклических антидепрессантов.

Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Бисептол — это препарат, который широко используется для лечения бактериальных патологий. Он является комбинированным медикаментом сульфаметоксазола и трипетоприма.

Сульфаметоксазол — это средство, которое относится к сульфаниламидам. Этот препарат эффективно действует на широкий спектр бактерий и наипростейших.

Триметроприм является ингибитором дифолатредуктазы — фермента, который продуцируют микроорганизмы для разрушения сульфаниламидных препаратов.

С момента выхода на рынок Бисептол назначался для лечения кишечных инфекций, пневмоцистой пневмонии и бактериальных патологий мочеполовой системы. Однако, довольно часто звучит вопрос, является Бисептол антибиотиком, или нет.

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это группа фармацевтических средств с антимикробным действием, которые активно вошли в клиническую практику в 40-х годах прошлого столетия.

В природе они являются активными молекулами, которые продуцируют различные микроорганизмы для борьбы с бактериальными возбудителями. Первым антибиотиком является пенициллин, через некоторое время появились медикаменты группы цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов и аминогликозидов.

Антибиотики являются системными средствами. При их приеме (независимо от механизма) эти препараты влияют на многие системы органов пациента, где они могут оказывать терапевтическое действие. Каждый препарат из группы антибиотиков имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов.

При этом необходимо учитывать возможный тип возбудителя заболевания, чтобы избранный медикамент имел максимально эффективное действие. Поэтому право их назначать имеет только квалифицированный врач.

В последнее время в клинической фармакологии термин «антибиотик» отходит на задний план.

Вместо него все более широко используют название «антибактериальные средства».

Оно позволило объединить все возможные препараты, которые назначаются для терапии бактериальных инфекционных патологий.

Является ли Бисептол антибиотиком?

Бисептол исторически не относился к этой группе. Это обусловлено в первую очередь тем, что он является синтетическим препаратом, который за механизмом действия отличается от остальных антибиотиков.

Сульфаметоксазол нарушает синтез фолиевой кислоты в микробных клетках, что характерно только для сульфаниламидных препаратов.

Однако, необходимо учитывать, что за остальными характеристиками он попадает в критерии антибиотиков. Бисептол при пероральном применении хорошо всасывается в периферический кровоток и эффективен в низких концентрациях при бактериальных воспалительных процессах в различных системах органов.

Поэтому сейчас в фармакологии его включают в группу «антибактериальных средств», куда входят и все остальные антибиотики.

И вопрос, Бисептол — это антибиотик или нет, вообще не стоит.

Читать еще:  Форма и состав препарата

Фармакологические особенности препарата

Бисептол используется в клинической практике в таблетированной форме для перорального применения. Биодоступность препарата составляет около 90%, что свидетельствует о хорошей способности сульфаметоксазола проникать из полости кишечника в системный кровоток.

Максимальная концентрация Бисептола регистрируется через 120-240 минут после приема таблетки. Частицы медикамента хорошо проникают в большинство тканей и органов человека. В клинических опытах также показано, что его молекулы проходят через менингеальный барьер.

Бисептол проходит частичный метаболизм в печени, но большинство его дозы выводится в неизмененной форме через почки. Именно поэтому его используют для лечения бактериальных заболеваний мочеполовой системы.

Спектр действия Бисептола включает в себя некоторые штаммы стафилококков, гемофильную палочку, токсоплазму, стафилококки, клебсиеллы, псевдоцисты, шигеллы и другие микроорганизмы.

Показание к применению Бисептола

Сегодня Бисептол имеет сегодня используется в клинической практике преимущественно для лечения бактериальных заболеваний мочеполовой системы, органов пищеварения и некоторых инфекций, вызванных наипростейшими:

  • пневмония (вызванная Pneumocystis carinii) у пациентов с ВИЧ, а также для профилактики ее развития при прогрессировании стадии иммунодефицита;
  • токсоплазмоз любой локализации;
  • функциональные расстройства кишечника, которые спровоцированные сменой места жительства («диарея путешественников»);
  • острые заболевания респираторного тракта (трахеиты, бронхиты, пневмонии, вызванные гемофильной палочкой или чувствительными к препарату штаммами стрептококков);
  • нокардиоз;
  • шигеллез (дизентерия);
  • токсикоинфекция пищеварительной системы из-за употребления недоброкачественных продуктов;
  • бактериальные инфекции мочеполовой системы (уретриты, простатиты, циститы).

В последние годы наметилась тенденция к снижению частоты использования препарата при инфекционных процессах выделительной и дыхательной систем.

В первую очередь это обусловлено ростом стойкости патогенных микроорганизмов к сульфаниламидам, и даже к комбинированным их формам с ингибиторами бактериальных ферментов.

Правила использования Бисептола

Назначать Бисептол для лечения инфекционного процесса имеет право только квалифицированный врач. Только он оценивает симптоматику заболевания у пациента, собирает всю необходимую информацию о возможной причине развития патологии, и принимает решение о выборе того или иного медикамента для терапии. Самостоятельное использование Бисептола чревато высоким риском отсутствия эффекта от его применения и развития побочных эффектов.

Эффективность использования Бисептола оценивается через 3 дня после начала его применения. При отсутствии необходимого улучшения клинической картины и лабораторных показателей препарат заменяют.

Таблетки Бисептола нужно пить в одно и то же время суток весь курс лечения. При пропуске приема, необходимо его провести как можно быстрее, а далее продолжить терапию в обычном режиме.

При появлении побочных эффектов необходимо об этом немедленно сообщить лечащему врачу.

Именно он принимает решение о необходимости дальнейшего приема Бисептола в конкретной ситуации.

Противопоказания к использованию медикамента

Бисептол противопоказано использовать согласно инструкции по применению в следующих ситуациях:

  • при наличии эпизодов развития аллергических реакций к компонентам медикамента;
  • при тяжелой анемии у больного, которая вызвана снижением содержания в организме фолиевой кислоты;
  • нарушение клубочковой фильтрации почек, что может привести к накоплению препарата в организме и развитию симптоматики передозировки;
  • возраст пациента до 2 лет;
  • период лактации и беременности (Бисептол хорошо проходит через плацентарный барьер и может иметь токсическое воздействие на ребенка).

К этому списку можно добавить, что медикамент нельзя использовать в ситуациях, когда инфекционное заболевания вызвано вирусными возбудителями или бактериями, которые являются нечувствительными к действию Бисептола.

Побочные действия от Бисептола

От приема Бисептола, как и любого другого антибактериального средства с системным действием, могут развиваться и нежелательные эффекты.

Наиболее часто из них встречаются следующие:

  • функциональные нарушения работы пищеварительной системы (тошнота, диарея, болезненность живота, ощущения тяжести, снижения аппетита, рвота);
  • аллергические реакции различной степени тяжести (от сыпи, диспепсических расстройств до анафилактического шока);
  • угнетение кроветворения с развитием анемии;
  • транзиторное повышение концентрации печеночных ферментов в крови;
  • воспалительные процессы слизистых оболочек;
  • миалгии и артралгии;
  • токсическое действие на центральную нервную систему (появление менингеальных симптомов, распирающей головной боли, парастезии, повышенной чувствительности к внешним раздражителям);
  • прогрессирование хронической почечной недостаточности;
  • интерстициальный нефрит;
  • кашель, ощущение тяжести в грудной клетке;
  • нарушение сна;
  • общая слабость и снижение работоспособности.

Особенности применения Бисептола

Бисептол выпускается в форме таблеток по 400/80 и 100/20 мг. Обычно в большинстве случаев его обычная дозировка по 2 таблетки 400/80 мг два раза в сутки.

Курс лечения составляет 5-14 дней, в зависимости от патологии.

В профилактических целях при иммунодефиците препарат можно принимать в низких дозах (100/20, 200/40) длительный промежуток времени.

Суточная доза препарата не должна превышать 1920 мг.