2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем лечить ангину у взрослых

Ангина у взрослых — симптомы, лечение, профилактика

Опубликовано Мистер Доктор в 01.02.2019 01.02.2019

Ангина у взрослых — поражает нёбные миндалины, видные в обычном зеркале. Процесс может затрагивать и другие элементы лимфоидного кольца носоглотки – глоточную, язычную и трубные гланды, доступные для визуализации только с помощью специальных инструментов. Случается, что наши защитники вовлекаются в серьезную схватку с инфекционными возбудителями, миндалины воспаляются. Подобный процесс называется острый тонзиллит или ангина (в переводе – душить).

Природа предусмотрела многоуровневую систему защиты на пути инфекций, проникающих в организм. Область носоглотки – первичный рубеж, где происходит встреча всех чужеродных агентов. Данная зона обильно снабжена лимфоидной тканью – скоплениями особых клеток, умеющих распознать и выработать тактику взаимодействия с потенциально опасными гостями. Анатомические образования, состоящие из этой ткани, называются миндалинами (по внешнему сходству с одноименными орехами). Иногда можно услышать термин – гланды.

Причины ангины у взрослых

Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.

Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.

В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.

Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.

Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:

  1. Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
  2. Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.

Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.

Симптомы ангины у взрослых

Тяжела ангина у взрослых симптомы которой начинается внезапно.

Общие проявления типичны:

  1. Появления лихорадки. Температура поднимается до 38 С, ползет вверх.
  2. Выраженное недомогание, плохое самочувствие, пациент чувствует себя разбитым, обессиленным.
  3. Неприятные ощущения в сердечной, загрудинной зоне, области поясницы.
  4. Потливость, боли в мышцах, суставах, головные боли.
  5. Аппетит снижается или отсутствует вовсе.
  1. Боль в горле выраженной интенсивности, может отдавать в затылок, нижнюю челюсть, околоушную область. Боль нарастает, усиливается при проглатывании пищи, воды.
  2. Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Если заболевание начинается на фоне какого-либо респираторного вируса типа парагриппа, аденовируса, то присоединяется кашель, появляются выделения из носа, чихание, слезотечение.

Диагностика ангины у взрослых

Терапевт или ЛОР устанавливает факт такого заболевания как ангина у взрослых, диагностика идет поэтапно.

  1. Местный осмотр. Проводится с помощью шпателя и специального зеркала для визуальной оценки состояния гланд и окружающих тканей.
    Неосложненная ангина обычно бывает катаральной или фолликулярной. Катаральный тонзиллит – это банальное воспаление, железы увеличиваются, отекают, ярко-красного цвета, покрыты небольшим количеством белесоватого налета.
    Фолликулярная форма получила свое название из-за образования множества фолликулов – пузырьков, наполненных гноевидным содержимым. Поверхность миндалин напоминает звездное небо: на покрасневшей слизистой отчетливо выделяются белые или желтоватые скопления.
  2. Быстрые тесты. Если ангина возникла на фоне банального ОРЗ, то будут данные о наличии подобных больных в окружении пациента, появятся выделения из носа, покашливание.
    Если врач заподозрит, что главная роль принадлежит гемолитическому стрептококку, проводится быстрая диагностика с использованием Стрептатеста. Это набор, продающийся во многих аптеках, позволяет за 5 минут установить причастность стрептококка к началу ангины. Специфичность теста не 100 %, отрицательный результат не исключает возможности инфицирования гемолитическим стрептококком.
  3. Лабораторный посев. В сомнительных случаях берется содержимое фолликулов и части налета, выполняется посев в лаборатории, позволяющий достоверно идентифицировать возбудителя острого тонзиллофарингита.
  4. Анализ крови. Косвенным признаком бактериальной инфекции являются изменения в общем анализе крови. Растут белые клетки – лейкоциты, с численным преобладанием фракции палочкоядерных клеток, повышается такой показатель как СОЭ. Рутинный анализ крови поможет различить виды ангин. Например, для инфекционного мононуклеоза характерна иная картина, чем для других бактериальных тонзиллитов.

Лечение ангины у взрослых

Важно, что спровоцировало такое заболевание как ангина у взрослых, лечение и тактика зависят от возбудителя. Как правило, требуется назначение антибактериальных препаратов системного воздействия.

Врач оставляет за собой право, назначать антибиотики или нет, в случае подозрения на вирусную ангину без осложнений и неплохим общим самочувствием.

Антибиотики в обязательном порядке назначают при:

  1. Доказанном инфицировании гемолитическим стрептококком, в том числе, если тест показал отрицательный результат, но клиническая картина говорит об обратном.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Наличии хронических заболеваний.
  4. Тяжёлом общем состоянии, выраженной лихорадке.
  5. Осложнённой ангине.

Антибиотики выбираются с широким диапазоном действия: цефалоспориновый ряд 2 и 3 поколений, защищенные от бактериальной устойчивости пенициллины. Если в прошлом отмечалась непереносимость любого препарата из этих групп, или аллергию выявила накожная проба, то выбор останавливается на антибиотиках макролидах.

Дополнительно применяются всевозможные местные спреи, леденцы с содержащимися антибактериальными и противовоспалительными веществами, пастилки, полоскания. Обязательно ограничение физической активности, употребления большого количества жидкости.

Осложнения ангины у взрослых

Опасны местные и общие у болезни ангина у взрослых осложнения.

К местным относят: развитие абсцесса на миндалинах, в заглоточном пространстве, переход инфекции на близлежащие органы с развитием гнойного процесса в пазухах (гайморита, фронтита).

Распространение инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам приводит к возникновению гнойных очагов в суставах, сердце, почках. Острая ревматическая лихорадка (ранее ее называли ревматизмом) больше характерна для детей, но может развиться и во взрослом возрасте.

Профилактика ангины у взрослых

Для заболевания ангина у взрослых профилактика не определяется общей формулой. Снизить риск поможет своевременное введение вакцин от гриппа, пневмококка, особенно это уместно у часто болеющих пациентов, которые переносят ежегодно по нескольку обострений хронического тонзиллита, пациентов от 60 лет, пациентов любого возраста с имеющимися в истории заболеваниями сердца и почек.

Не лишним является совет о ведении максимально здорового стиля жизни, включающего спортивную и бытовую активность, употребление качественных продуктов питания. При ежегодных вспышках сезонных простуд — по максимуму беречь себя, реже посещать массовые встречи.

Лечение ангины у взрослых: как лечить ангину эффективно и быстро

Лечение ангины должно назначаться врачом после определения ее вида и тяжести течения. Это позволяет сократить время выздоровления, предупреждает переход в хроническую форму и развитие осложнений.

Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает миндалины глоточного кольца. В большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях. В стационар больного помещают при наличии сопутствующих тяжелых хронических болезней или подозрений на развитие осложнений.

Возбудителем ангины чаще всего являются бактерии стафилококка или стрептококка. Также воспалительный процесс может развиваться в результате инфицирования вирусами (коронавирусами, энтеровирусами, вирусами гриппа). Реже спровоцировать ангину могут грибы из рода кандида.

На развитие тонзиллита могут оказывать влияние хронические болезни, нарушения гормонального фона, работы иммунной системы, частые переохлаждения или тяжелые условия труда.

Болезнь начинается резко, с общего ухудшения состояния и повышения температуры тела до 38–39 °C. У пациента возникает першение и дискомфорт в горле, которые впоследствии сменяются болевыми ощущениями, усиливающимися при проглатывании пищи или слюны.

Уменьшить воспаление в горле можно с помощью полосканий. В этих целях используются настои лекарственных трав: мяты, мелиссы, шалфея, календулы, ромашки.

При этом могут воспаляться региональные лимфатические узлы, возникать боль в мышцах и суставах. Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость и головная боль, пропадает аппетит.

Общие принципы лечения ангины

Лечение должен проводить врач-отоларинголог. Для того чтобы избавиться от ангины и предупредить развитие осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать постельный режим. Заболевание, перенесенное на ногах, очень часто приводит к осложнениям на почки и сердце. Нужно избегать физических и эмоциональных нагрузок. Больной является источником инфекции, поэтому может заразить окружающих;
  • соблюдать питьевой режим. Большое количество употребляемой жидкости позволяет быстро избавиться от интоксикации. Пить лучше чай с лимоном, морс, компот из сухофруктов, негазированную минеральную воду. Температура жидкости должна быть комнатной;
  • следить за микроклиматом и чистотой в помещении. Сухой и горячий воздух негативно воздействует на раздраженную слизистую оболочку, поэтому в комнате, где находится больной, необходимо использовать увлажнитель воздуха. Также рекомендуется регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение, для того чтобы избежать скопления болезнетворных бактерий, которые выделяются вместе с кашлем и слюной в воздух;
  • контролировать температуру тела. Если она повышается до 38,5 °C и выше, необходимо принимать жаропонижающие препараты. Если температура не достигла этой отметки и пациент себя нормально чувствует, сбивать ее не нужно, так как это позволяет организму бороться с инфекцией.

Медикаментозная терапия

Антибактериальные препараты

Если возбудителем заболевания являются бактерии, для того чтобы вылечить ангину быстро и эффективно используются антибиотики широкого спектра действия. Для определения чувствительности к воздействию этих препаратов проводится специальный анализ. Для этого берут мазок из горла. Сам препарат, схему приема и длительность лечения определяет врач.

Амоксиклав

Амоксиклав очень часто назначают для лечения ангины у взрослых и детей. Препарат относится к группе пенициллинов и содержит в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускают его в виде таблеток и суспензии. Это полусинтетический антибиотик, который активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стрептококков и стафилококков.

Доза препарата зависит от тяжести воспалительного процесса. Женщинам в период беременности и кормящим мамам лекарство назначают только в том случае, если польза от него превышает потенциальный вред.

Сумамед

Действующим веществом препарата является азитромицин. Это антибиотик широкого спектра действия, который относится к группе макролидов. Преимуществом этого средства является то, что его нужно принимать один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 3 до 6 дней.

Аналогами Сумамеда являются: Азитромицин, Азимед, Азитро, Зиомицин, Зитрокс.

Цефтриаксон

Препарат относится к группе цефалоспоринов и обладает широким спектром действия. Он справляется с большинством грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Чаще всего лекарство назначают в виде внутримышечных инъекций. Предварительно порошок разводят физраствором, водой для инъекций, Новокаином или Лидокаином.

К аналогам Цефтриаксона относятся: Эмсеф, Эфмерин, Ротацеф, Лораксон.

Средства, применяемые в составе комплексного лечения

В дополнение к антибиотикам назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника: Энтерожермина, Линекс, Энтерол. Они не только предотвращают развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, но и способствуют укреплению иммунной системы.

Тепло-влажные ингаляции нужно проводить с осторожностью, так как вдыхание слишком горячего пара может привести к ожогу слизистой оболочки, что приведет к ухудшению состояния.

В комплексном лечении ангины используются также нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола, ибупрофена или нимесулида. Они обладают жаропонижающим эффектом, а также позволяют уменьшить болевые ощущения. Принимают такие лекарства 2–3 раза в сутки или по мере необходимости. Детям до 12 лет не рекомендуется применять препараты, в составе которых находится нимесулид или ацетилсалициловая кислота.

Уменьшить сильную боль в горле и устранить воспаление помогут антисептики. Чаще всего их выпускают в виде таблеток или леденцов для рассасывания: Стрепсилс, Септолете, Лисобакт, Лизак. Они могут содержать хлоргексидин или разные растительные экстракты. Также выпускают антисептики в виде аэрозолей для орошения горла.

Читать еще:  Что собой представляет кашель

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека 3 .

Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания 1,2,3 .

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле 1,2,3 .

Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара 2 *.

Ингаляции

Ингаляции назначают в комплексном лечении заболевания для того, чтобы увлажнить слизистую оболочку, уменьшить болевые ощущения и повысить местный иммунитет. Процедуру проводят с помощью специального ингалятора (небулайзера) или путем вдыхания теплого пара над емкостью с водой или лекарственным отваром.

Сухой и горячий воздух негативно воздействует на раздраженную слизистую оболочку, поэтому в комнате, где находится больной, необходимо использовать увлажнитель воздуха.

Для паровых ингаляций можно использовать такие средства, как:

  • отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея, дуба, календулы, лаванды, мяты). Небольшое количество сухого сырья заливают кипятком и остужают до 45 °C. Пациент вдыхает теплый пар, наклонившись над емкостью и накрывшись полотенцем;
  • щелочно-солевой раствор. В 1 л горячей воды растворяют по одной чайной ложке пищевой соды и морской соли. Процедуру проводят на протяжении 10–15 минут.

Тепло-влажные ингаляции нужно проводить с осторожностью, так как вдыхание слишком горячего пара может привести к ожогу слизистой оболочки, что приведет к ухудшению состояния. Такие процедуры при повышенной температуре тела не рекомендованы.

С помощью небулайзера в организм вводят лекарственные препараты, которые действуют непосредственно в области воспаления. Для лечения используют:

  • Декасан. Действующим веществом препарата является декаметоксин. Его относят к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Он обладает антимикробным и противогрибковым действием. Перед применением Декасан разводят физраствором;
  • Диоксидин. Препарат относят к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Он оказывает влияние на стафилококк и стрептококк, которые в большинстве случаев являются причиной развития гнойной ангины. При местном применении он безопасен. Также как и Декасан, перед проведением ингаляции Диоксидин разводят с физраствором;
  • Хлорофиллипт спиртовой. Это настойка растительного происхождения, которая позволяет повысить местный иммунитет, обладает легким обезболивающим действием и активно борется со стафилококком;
  • Боржоми. Щелочная минеральная вода позволяет увлажнить слизистую оболочку и уменьшить интенсивность воспалительного процесса.

Перед началом лечения нужно внимательно изучить инструкцию к небулайзеру. В большинстве случаев не рекомендуется использовать для ингаляции с помощью этого аппарата отвары и настои лекарственных растений, а также эфирные масла. Также нельзя разводить лекарства обычной кипяченой водой, так как это может привести к развитию бронхоспазма.

Полоскания

Уменьшить воспаление в горле можно с помощью полосканий. В этих целях используются настои лекарственных трав: мяты, мелиссы, шалфея, календулы, ромашки. Для того чтобы их правильно приготовить, небольшое количество сырья заливают кипятком и дают время настояться. Затем процеживают и полощут горло от 3 до 7 раз в сутки.

Также может использоваться спиртовой раствор календулы, прополиса или хлорофиллипта, который предварительно разводят в теплой воде. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки до тех пор, пока симптомы заболевания не отступят.

Достаточно популярным средством для лечения ангины у взрослых является раствор соли с пищевой содой (по половине чайной ложки на 200 мл теплой воды). Для усиления эффекта в него добавляют 2–3 капли Йода.

Народные средства

Как лечить ангину в домашних условиях? Народные методы используют в составе комплексной терапии заболевания в дополнение к медикаментозной терапии. С помощью народных средств можно несколько уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и облегчить другие симптомы болезни. Такие методы достаточно безопасны и обычно могут применяться при грудном вскармливании.

Для лечения ангины можно использовать мед или прополис. Эти средства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. В комплексной терапии заболевания применяют:

  • рапсовый мед. По половине чайной ложки меда рассасывают каждый час. Такое средство является эффективным на начальной стадии заболевания и помогает быстро избавиться от ангины;
  • средство на основе меда, сливочного масла и соды. По 50 г меда и сливочного масла растапливают на водяной бане, затем добавляют 2 г пищевой соды и быстро мешают до появления пены. Хранят лекарство в холодильнике, принимают перед едой трижды в сутки по половине чайной ложки. Средство позволяет смягчить горло, уменьшает боль и купировать воспаление;
  • средство на основе алоэ и меда. 300 г листьев алоэ с помощью блендера превращают в однородную кашицу, добавляют в него такое же количество меда и заливают вином. После того как средство настоится в течение недели, его применяют для лечения хронической ангины по одной чайной ложке три раза в сутки.

Если вовремя не начать лечение ангины у взрослых и детей, она может перейти в хроническую форму, тогда неприятные симптомы будут появляться регулярно. Также тонзиллит опасен тем, что часто приводит к осложнениям на сердце, почки и суставы. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Чем лечить ангину у взрослого

Ангина (тонзиллит) — это довольно серьезное инфекционное заболевание с поражением глоточного кольца и небных миндалин. Воспаление чаше всего протекает в острой форме (с высокой температурой и симптомами интоксикации), вызывая множество осложнений. Поэтому лечение ангины у взрослых должно проходить под строгим наблюдением врача с соблюдением постельного режима и приемом антибактериальных средств.

Причины и симптомы ангины

Ангина — это заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Различают вирусное и бактериальное поражение миндалин. Пик инфицирования отмечается в осенне-зимний период. Причиной недомогания становится больной или носитель, уже переболевший, но в течение 1–2 недель остающийся источником заражения.

Первые признаки недуга у взрослых обнаруживаются не сразу, а лишь спустя 4–5 дней после заражения. Существуют общие симптомы воспаления, характерные для всех форм ангины:

  • покраснение в горле и боль при глотании;
  • повышение температуры тела;
  • охриплость, насморк, заложенность носа;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • разбитость, слабость.

При появлении первых признаков ангины следует срочно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Самолечение в этом случае недопустимо. Ангина очень коварна и опасна серьезными последствиями, которые могут развиться внезапно и закончиться непредсказуемо.

Осложнения

Чаще всего ангина у взрослых заканчивается полным выздоровлением без каких-либо осложнений. Но в случае несоблюдения рекомендаций врача нередко возникают проблемы. Поэтому лечение тонзиллита должно быть грамотным и своевременным. Это поможет предотвратить развитие целого ряда тяжелых последствий:

  • Порока сердца.
  • Миокардита (воспаления сердечной мышцы).
  • Поражения суставов, ревматизма.
  • Пневмонии.
  • Заболеваний ЛОР-органов (отит, гайморит, синусит).
  • Поражения печени, почек, нарушения функций ЦНС.

Общие принципы лечения

Неосложненная ангина у взрослых обычно лечится амбулаторно. При повышении температуры и появлении болей в горле следует остаться дома и вызвать врача.

Основным условием успешной терапии и полного выздоровления является постельный режим в течение как минимум 5 дней. Больной должен быть полностью изолирован от других членов семьи во избежание их заражения. Ему необходимо выделить отдельную посуду, которую рекомендуется периодически дезинфицировать, и индивидуальные предметы гигиены.

Питание должно быть сбалансированным и щадящим. Рекомендуется употреблять как можно больше теплого питья: компоты, не кислые морсы, минеральную воду без газов, молоко с медом.

Во время лечения следует тщательно выполнять все предписания врача и принимать назначенные лекарства.

Медикаментозное лечение

Прежде чем лечить ангину у взрослого, следует уточнить ее причину. Только после визуального осмотра, пальпирования лимфоузлов и фарингоскопии врач сможет назначить специфическую терапию, состоящую из местных и системных антибактериальных средств.

Помимо антибактериальных лекарств, в схему терапии включают иммуностимулирующие и жаропонижающие средства, которые быстро уменьшают проявление симптомов.

Лечение антибиотиками

Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:

  • Сумамед;
  • Оксациллин;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Амоксиклав.

Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно не превышает недели, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней.

Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.

Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:

  • таблетки для рассасывания — Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
  • спреи с антибиотиками или сульфаниламидами — Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.

При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.

Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.

Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.

Другие лекарственные препараты

Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Назначение дополнительных средств зависит от формы и тяжести заболевания, типа возбудителя и наличия аллергических реакций на компоненты того или иного лекарства.

В общих случаях схема лечения ангины включает в себя следующие группы медикаментов:

  • растворы для смазывания глотки: Люголь, Йодинол, Вокадин;
  • жидкости для полоскания горла: Хлоргексидин, Фурацилин, Ромазулан;
  • жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Ибуклин, Тайленол, Терафлю, Паноксен, Колдрекс, Панадол, Ринза, Колдакт;
  • антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Кларитин, Фенистил;
  • противогрибковые лекарства: Флуконазол, Кетоконазол, Флюкостат, Нистатин, Леворин;
  • иммуностимуляторы: Имудон, ИРС-19, Анаферон, Метилурацил (таблетки).

Многие из указанных препаратов содержат анальгетический компонент, поэтому не только губительно воздействуют на причину недуга, но и снимают боль в глотке.

Особенности терапии различных видов ангин

Существует множество форм тонзиллита, и лечение каждой из них имеет свои отличительные черты.

Герпесная ангина

Следует знать, что причиной герпесной формы является вирус, поэтому терапия антибиотиками в этом случае неэффективна.

При лечении герпангины прописывают антигистаминные средства, устраняющие отеки слизистой, обезболивающие, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, доктор может порекомендовать полоскание ромашкой, календулой или шалфеем.

Любые тепловые процедуры при этой форме ангины запрещены.

При развитии осложнений — менингита или миокардита — больные подлежат обязательной госпитализации.

Вирусная ангина

Эта форма ангины считается менее опасной, поскольку намного реже дает осложнения. Болеют ею чаще всего в холодное время года. Тонзиллит развивается на фоне ослабленного иммунитета и имеет вирусную причину, поэтому антибиотики пациенту не назначают, поскольку они ослабляют иммунитет.

Для лечения применяют интерфероны, повышающие сопротивляемость организма и обладающие противовирусной активностью: Виферон или Интерферон лейкоцитарный. Больному показано полоскание горла, ингаляции и симптоматическая терапия.

Гнойная ангина

В отличие от других ангин, гнойная форма всегда протекает остро. Для лечения обязательно используют антибиотики пенициллинового ряда или препараты из группы макролидов:

Для уменьшения симптомов ангины назначают кортикостероиды, Ибупрофен и Парацетамол, используют полоскание и компрессы, смазывание горла.

Другие виды

Для лечения фолликулярной формы тонзиллита обязательно назначают антибиотики и жаропонижающие средства, таблетки и пастилки. Рекомендуется полоскать горло и делать компрессы.

Читать еще:  Эффективные лекарства от ангины

Лакунарную форму также лечат антибиотиками, жаропонижающими и антигистаминными средствами. Рекомендована к приему повышенная доза витамина С.

При катаральной форме назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, полоскание и смазывание миндалин.

Оперативный метод лечения

Как правило, консервативная терапия довольно эффективна при лечении ангины у взрослых. Но в некоторых случаях врач может посоветовать операцию:

  • если воспаление миндалин развивается несколько раз в год;
  • гланды увеличиваются настолько, что становится трудно дышать;
  • постоянные ангины осложняют работу других органов;
  • развивается гнойное воспаление в горле (абсцесс).

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Прежде чем направить больного на операцию, врач порекомендует лазерную лакутономию (прижигание лазером лакун миндалин). Процедура очень эффективна и в большинстве случаев помогает навсегда избавиться от тонзиллита.

Полоскание

При ангине у взрослых очень полезно полоскать горло. Орошение хорошо увлажняет и смягчает слизистую, устраняет дискомфорт и удаляет гнойный налет с миндалин.

Почти все известные растворы для полоскания выполняют эти задачи, тем самым значительно облегчая течение болезни. Проводить лечение рекомендуется не менее 2–3 недель. Это позволит усилить эффект от терапии и предупредить развитие хронического тонзиллита.

Смазывание горла

Процедура предназначена для очистки поверхности миндалин от гноя и патогенных микроорганизмов и нанесения лечебного вещества.

Смазывать горло следует 4–5 раз в сутки за час до или после приема пищи.

Для взрослых проведение процедуры не представляет особой трудности. Для лечения понадобится незаточенный карандаш, бинт или вата и лекарственный препарат. На карандаш толстым слоем наматывают стерильный материал и обильно смачивают в растворе.

Смазывать гланды следует быстрыми и уверенными движениями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Ингаляции

Эффективность ингаляций при ангине не очень высока, а при некоторых формах тонзиллита процедура запрещена.

Вдыхание горячего пара противопоказано в следующих случаях:

  • если воспаление перешло в острую форму;
  • диагностирована гнойная или герпетическая ангина;
  • повышена температура тела.

Паровые процедуры принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Если появились гнойные воспаления, от ингаляций лучше воздержаться.

Диета

Лечить ангину у взрослых следует комплексно, используя не только медикаментозные препараты, но и сбалансированное питание.

Рацион во время болезни должен быть легким и разнообразным. Противопоказаны продукты, вызывающие раздражение слизистой горла: острые, соленые, излишне горячие или холодные блюда, твердая пища.

В список разрешенных продуктов входят:

  • теплые, вязкие каши с маслом;
  • картофельное пюре;
  • протертые овощные супы на некрепком бульоне;
  • мед;
  • отварное или тушеное мясо и рыба;
  • творог, сметана, молоко;
  • яйца.

Лечебная диета предусматривает обильное питье. Оно должно быть теплым и не сладким. Полезны клюквенные и брусничные морсы, молоко с медом, отвар шиповника.

Народная медицина

Лечить воспаление миндалин с помощью нетрадиционных средств можно только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество эффективных рецептов от ангины у взрослых, которые очень просты в приготовлении и применении.

Самое популярное народное средство от тонзиллита — это полоскание. Для процедуры можно приготовить сок из свежей свеклы, настой шалфея, отвар дубовой коры или ивы, раствор яблочного уксуса в воде. Очень эффективно орошение горла слабым раствором соли (1 столовая ложка соли на 1 литр жидкости).

Для приема внутрь используют травяные чаи, смесь сока редьки или лука с медом, горячее молоко с медом.

Ангина у беременных

Воспаление миндалин особенно опасно в первом триместре беременности. На более поздних сроках угроза для плода снижается, но все же остается реальной.

Лечение тонзиллита во время беременности сопряжено с немалыми трудностями. Не все препараты при ангине у взрослых подходят для применения женщинам, ожидающим ребенка.

Основной метод терапии по-прежнему предполагает прием антибиотиков. Сегодня существует достаточно различных лекарств, которые не проникают через плаценту и не вредят плоду:

  • антибиотики пенициллиновой группы: Амоксиклав, Сумамед;
  • Цефозолин;
  • Эритромицин.

Левомицетин и антибиотики из группы тетрациклинов беременным не назначают, поскольку они опасны для ребенка.

Из жаропонижающих можно использовать Парацетамол и Панадол. Разрешены различные пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозоли. При этом очень важно соблюсти верную дозировку, не допустив избытка лекарств.

Помимо приема медикаментозных препаратов, больная должна следовать и другим рекомендациям доктора:

  • соблюдать постельный режим;
  • употреблять больше жидкости;
  • придерживаться диеты.
  • Параллельно с медикаментозной терапией можно полоскать горло настоем лекарственных трав, пить отвар шиповника, теплое молоко с медом.

При своевременно начатом и грамотном лечении прогноз при ангине чаще всего благоприятный. Через 10–12 дней больной совершенно выздоравливает и может приступать к работе. В ином случае развиваются тяжелые осложнения местного и общего характера, формируется хронический тонзиллит.

Ангина у взрослых: лечение и профилактика

Ангина у взрослых представляет собой инфекционное заболевание, во время которого поражается носоглотка. Болезнь сопровождается общей интоксикацией организма, а также местными проявлениями вирусного поражения.

Отсутствие своевременной диагностики и терапии провоцирует развитие серьезных осложнений, из-за чего начинают страдать другие жизненно-важные органы. Стоит отметить, что лечение ангины антибиотиками у взрослых — обязательное условие практически во всех случаях. Однако любой прием медикаментов необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Основные правила лечения ангины

Чтобы терапия принесла пользу, необходимо соблюдать определенные правила лечения. Оно должно быть комплексным, включать в себя несколько основных этапов борьбы: снятие симптоматики, уничтожение патогенных микроорганизмов, а также профилактику возможных осложнений.

Что советуют специалисты:

  • Лечение ангины лекарствами должно осуществляться после предварительной консультации с оториноларингологом.
  • Особенное внимание следует уделить принимаемым антибиотикам, которые назначаются только после предварительного анализа.
  • Обязательно следует соблюдать постельный режим. Нахождение в горизонтальном положении сбережет силы организма, которые он сможет потратить на борьбу с болезнью.
  • Рекомендуется употреблять больше теплой жидкости. Это могут быть морсы или лечебные чаи. Особенно полезно пить настой из калины, клюквы, черной смородины, лимона и меда.
  • Стоит отдать предпочтение легкой пище. Блюда должны быть нежирными, низкокалорийными, приготовленные с минимальной термической обработкой. Переход на облегченный рацион также позволит тратить энергию не на переваривание, а на устранение инфекции.
  • Если заболевание сопровождается высокой температурой и признаками общей интоксикации, стоит обратиться к грамотному врачу. ЛОР может назначить оптимальное лечение ангины у взрослых, лекарства, которые будут необходимы в конкретном случае, а также своевременно выявит инфекционные осложнения, если они появились.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина представляет собой узелковые воспаления на миндалинах. Во время болезни наблюдается общее ухудшение состояния, а также появление множества гнойных точек в области носоглотки.

Поражение происходит из-за встречи организма со стафилококком или стрептококком, особенно, если это первичный контакт, а иммунитета к данной инфекции еще не имеется. Также может появляться в осенне-зимний период у людей, которые являются носителями. Способствует развитию этой формы ангины снижение иммунитета и местное переохлаждение.

Основные симптомы:

  • высокая температура тела, которая плохо сбивается жаропонижающими средствами;
  • сухость во рту, кашель;
  • покраснение и отек миндалин;
  • бело-желтые точки на слизистой горла;
  • проблемы со стулом;
  • увеличение лимфоузлов;
  • ломота в суставах и мышцах.
  • Фолликулярная ангина у взрослых может сопровождаться болями в сердце, тахикардией. Если наблюдаются подобные признаки, следует заняться лечением заболевания, которое включает в себя несколько основных этапов.

Фолликулярная ангина лечение у взрослых

Основным методом терапии данного вида ангины является прием антибиотиков, определенных симптоматических средств, а также нормализации питьевого и пищевого режима. Лекарства назначаются только после исследования мазка из зева. После того, как известны микроорганизмы, которые спровоцировали болезнь, делается анализ на их устойчивость к определенной группе антибиотиков.

Фолликулярная ангина лечение:

  1. Антибиотики.
    Курс составляет от 5 до 10 дней. Эффективность медикаментозной терапии оценивается спустя трое суток от начала приема лекарств. Прерывать лечение антибиотиками не рекомендуется даже в случае общего улучшения здоровья, так как подобное действие способно вызвать устойчивость микробов к принимаемым медикаментам.
  2. Симптоматическая терапия препаратами.
    Эти лекарства помогут снять все проявления фолликулярной ангины, такие как: озноб, высокая температура и боль. Назначаются средства на основе парацетамола или ибупрофена.
  3. Нормализация питьевого режима.
    Пациент должен употреблять большое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Следует помнить об оптимальном температурном режиме чая или морса, который должен находиться в пределах 32- 35 градусов.
  4. Соблюдение общих правил питания.
    Стоит уделять особое внимание температуре употребляемой пищи, а также следить, чтобы она не травмировала слизистую носоглотки.
  5. Кроме того, помимо всех основных манипуляций, врач порекомендует осуществлять полоскания горла при помощи антисептических спреев либо содового, солевого раствора. Их необходимо проводить не менее 5- 7 раз в день или по мере ощущения сухости во рту.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина у взрослых диагностируется круглый год, однако шансы заболеть существенно повышаются в период межсезонья. Возбудители этого вида заболевания очень разнообразны. Нередко анализ высевает пневмококки, стрептококки, менингококки и даже гемофильную палочку.

Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения увеличивается, когда заболевший человек кашляет или чихает. Если имеется лакунарная ангина, лечение у взрослых находится под контролем врача оториноларинголога.

При каких симптомах следует обращаться к доктору:

  • дискомфорт в горле, ощущение инородного предмета;
  • увеличение лимфоузлов;
  • симптомы общей интоксикации;
  • стойкое повышение температуры до высоких отметок.

Основным отличительным признаком лакунарной ангины является появление беловато-желтого налета в области устьев лакун. Гнойные образования легко удаляются при помощи специального медицинского шпателя.

Лакунарная ангина лечение:

  1. Изоляция пациента и соблюдение полупостельного режима. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции с последующим заражением в других людей. Кроме того, пребывание в кровати позволит сохранить силы ослабленного организма.
  2. Прием антибиотиков при данной форме ангины тоже необходим.
  3. Наибольшей популярностью для терапии лакунарной ангины используется амоксициллин. Реже назначаются антибиотики цефалоспориновой группы первого поколения. Принимать препараты следует не менее 10 дней.
  4. Показан прием антигистаминных, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов.
  5. Нурофен, Парацетамол, Лоратадин, Супрастин и другие медикаменты, которые назначает оториноларинголог для осуществления комплексной терапии.
  6. Витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Данные группы средств помогают поддержать ослабленный иммунитет, что позволит ему скорее справиться с инфекцией.
  7. Нередко назначается фитотерапия. Она включает в себя применение чаев на основе трав, которые помимо основного лечебного действия полезны тем, что пациент употребляет много жидкости, необходимой для ослабленного организма. При желании осуществляются физиопроцедуры, но не ранее, чем на пятый день терапии.

Катаральная ангина

Катаральная ангина у взрослых считается наиболее легкой формой этого заболевания. Она вызывается вирусами, нередко проходит без подъема температуры тела. Своевременная диагностика и лечение не оставят от болезненных проявлений и следа, но если пациент не примет рекомендованные врачом меры, болезнь может сопровождаться гнойными осложнениями.

На какие симптомы следует обратить внимание:

  • боль и першение в горле;
  • непродуктивный кашлевой рефлекс;
  • трудности во время глотания;
  • повышенное слюноотделение или сухость во рту;
  • гиперемия слизистой горла.

Когда ставится диагноз катаральная ангина, лечение у взрослых нередко осуществляется в домашних условиях. Но до этого все же рекомендуется посетить профильного специалиста.

Катаральная ангина лечение:

  1. Основными методами терапии является поддержание иммунитета для того, чтобы он мог самостоятельно справиться с вирусами, которые вызвали ангину. Пациенту следует обеспечить двигательный покой, необходимо пить как можно больше теплой жидкости и чаще проветривать помещение, в котором находится заболевший.
  2. Если температура повышается до высоких отметок (более 38 градусов), назначаются жаропонижающие средства.
  3. Антибиотики при катаральной ангине практически не применяются. Однако их прием может потребоваться в том случае, если болезнь приобрела затяжную форму или сопровождается появлением гноя.
  4. Основную терапию составляют полоскания горла. Из медицинских препаратов это могут быть антисептики, например, Мирамистин или Хлоргексидин. В домашних условиях можно приготовить солевой или марганцовый раствор, а также настой календулы или ромашки.

Если не наблюдается положительной динамики в проявлениях болезни, рекомендуется повторно обратиться за консультацией к врачу. Это поможет избежать гнойных осложнений.

Вирусная ангина

Вирусная ангина у взрослых также не представляет особой опасности при грамотном, своевременном лечении. Когда появились первые симптомы этой болезни, следует сразу же проконсультироваться с терапевтом для исключения более серьезных проблем.

Читать еще:  Чем лечить горло при беременности в 1 триместре

Что должно насторожить:

  • стремительное повышение температуры тела;
  • общий упадок сил;
  • кашель,
  • боль в горле.

Если диагностирована вирусная ангина у взрослых, лечение ничем не отличается от терапии любой респираторной инфекции. В принципе, появление боли в горле при ОРВИ или гриппе тоже можно считать проявлением острого тонзиллита.

Вирусная ангина лечение:

  1. Высокая температура тела требует приема жаропонижающих лекарств (Парацетамол, Ибупрофен и пр.).
  2. Отечность слизистой снимается при помощи антигистаминных препаратов (Супрастин и другие).
  3. Начальные проявления болезни купируются при помощи сосудосуживающих капель (например, Нафтизин, Галазолин).
  4. Боль в горле помогут снять полоскания (Стопангин и др.).
  5. Не следует заниматься лечением только при помощи народных средств, но их можно добавить в качестве комплексной терапии. Рекомендуется осуществлять различные полоскания, делать ингаляции над паром, лечиться при помощи бальзама «Звездочка» или использовать другие подходящие рецепты.
  6. Как правило, с вирусной ангиной с успехом справляется обильное питье. Можно заваривать чай из ромашки, зверобоя, липы или калины. Хорошими лечебными свойствами также обладают листья черной смородины, лимон или мед. Если воздействовать на болезнь всевозможными способами, она отступает спустя 5-7 дней интенсивной терапии.

Профилактика

Существенно снизить риски заражения любой формой ангины можно в том случае, если осуществлять профилактику болезни. Особое внимание этому следует уделять в межсезонье, когда пасмурная погода за окном провоцирует усиленное размножение патогенной флоры.

Что можно сделать для профилактики:

  1. Укреплять иммунитет. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе и закаляться.
  2. Следует отказаться от такой вредной привычки, как курение.
  3. В осенне-зимний период можно принимать курс иммуностимулирующих лекарств, если данное действие одобрил терапевт.
  4. Во время вспышек респираторных инфекций не рекомендуется посещать места скопления людей, в противном случае следует пользоваться специальными медицинскими масками для защиты. Важно помнить, что действие такой маски длится не более 3 часов, после чего ее нужно заменять на новую.
  5. Пить лечебные фиточаи во время вспышек ОРВИ или гриппа.
  6. Не принимать антибиотики без надобности. Это действие провоцирует появление устойчивости микроорганизмов к этим лекарствам, благодаря чему данные терапия просто не будет эффективной в будущем.

Ангина доставляет существенный дискомфорт человеку. Однако если своевременно принять меры по ее устранению, никаких осложнений со здоровьем не возникнет. Следует укреплять свой иммунитет, и он с успехом справится с большинством проникающих бактерий, причем, совсем незаметно.

Ангина у взрослых

Виды ангины у взрослых

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной — для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.

Гнойная ангина

Фолликулярная ангина

Причины ангины у взрослых

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте — стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Лечение ангины у взрослых

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.

Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).

При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.

Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Ангина у взрослых — симптомы, лечение, профилактика

Опубликовано Мистер Доктор в 01.02.2019 01.02.2019

Ангина у взрослых — поражает нёбные миндалины, видные в обычном зеркале. Процесс может затрагивать и другие элементы лимфоидного кольца носоглотки – глоточную, язычную и трубные гланды, доступные для визуализации только с помощью специальных инструментов. Случается, что наши защитники вовлекаются в серьезную схватку с инфекционными возбудителями, миндалины воспаляются. Подобный процесс называется острый тонзиллит или ангина (в переводе – душить).

Природа предусмотрела многоуровневую систему защиты на пути инфекций, проникающих в организм. Область носоглотки – первичный рубеж, где происходит встреча всех чужеродных агентов. Данная зона обильно снабжена лимфоидной тканью – скоплениями особых клеток, умеющих распознать и выработать тактику взаимодействия с потенциально опасными гостями. Анатомические образования, состоящие из этой ткани, называются миндалинами (по внешнему сходству с одноименными орехами). Иногда можно услышать термин – гланды.

Причины ангины у взрослых

Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.

Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.

В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.

Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.

Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:

  1. Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
  2. Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.

Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.

Симптомы ангины у взрослых

Тяжела ангина у взрослых симптомы которой начинается внезапно.

Общие проявления типичны:

  1. Появления лихорадки. Температура поднимается до 38 С, ползет вверх.
  2. Выраженное недомогание, плохое самочувствие, пациент чувствует себя разбитым, обессиленным.
  3. Неприятные ощущения в сердечной, загрудинной зоне, области поясницы.
  4. Потливость, боли в мышцах, суставах, головные боли.
  5. Аппетит снижается или отсутствует вовсе.
  1. Боль в горле выраженной интенсивности, может отдавать в затылок, нижнюю челюсть, околоушную область. Боль нарастает, усиливается при проглатывании пищи, воды.
  2. Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Если заболевание начинается на фоне какого-либо респираторного вируса типа парагриппа, аденовируса, то присоединяется кашель, появляются выделения из носа, чихание, слезотечение.

Диагностика ангины у взрослых

Терапевт или ЛОР устанавливает факт такого заболевания как ангина у взрослых, диагностика идет поэтапно.

  1. Местный осмотр. Проводится с помощью шпателя и специального зеркала для визуальной оценки состояния гланд и окружающих тканей.
    Неосложненная ангина обычно бывает катаральной или фолликулярной. Катаральный тонзиллит – это банальное воспаление, железы увеличиваются, отекают, ярко-красного цвета, покрыты небольшим количеством белесоватого налета.
    Фолликулярная форма получила свое название из-за образования множества фолликулов – пузырьков, наполненных гноевидным содержимым. Поверхность миндалин напоминает звездное небо: на покрасневшей слизистой отчетливо выделяются белые или желтоватые скопления.
  2. Быстрые тесты. Если ангина возникла на фоне банального ОРЗ, то будут данные о наличии подобных больных в окружении пациента, появятся выделения из носа, покашливание.
    Если врач заподозрит, что главная роль принадлежит гемолитическому стрептококку, проводится быстрая диагностика с использованием Стрептатеста. Это набор, продающийся во многих аптеках, позволяет за 5 минут установить причастность стрептококка к началу ангины. Специфичность теста не 100 %, отрицательный результат не исключает возможности инфицирования гемолитическим стрептококком.
  3. Лабораторный посев. В сомнительных случаях берется содержимое фолликулов и части налета, выполняется посев в лаборатории, позволяющий достоверно идентифицировать возбудителя острого тонзиллофарингита.
  4. Анализ крови. Косвенным признаком бактериальной инфекции являются изменения в общем анализе крови. Растут белые клетки – лейкоциты, с численным преобладанием фракции палочкоядерных клеток, повышается такой показатель как СОЭ. Рутинный анализ крови поможет различить виды ангин. Например, для инфекционного мононуклеоза характерна иная картина, чем для других бактериальных тонзиллитов.

Лечение ангины у взрослых

Важно, что спровоцировало такое заболевание как ангина у взрослых, лечение и тактика зависят от возбудителя. Как правило, требуется назначение антибактериальных препаратов системного воздействия.

Врач оставляет за собой право, назначать антибиотики или нет, в случае подозрения на вирусную ангину без осложнений и неплохим общим самочувствием.

Антибиотики в обязательном порядке назначают при:

  1. Доказанном инфицировании гемолитическим стрептококком, в том числе, если тест показал отрицательный результат, но клиническая картина говорит об обратном.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Наличии хронических заболеваний.
  4. Тяжёлом общем состоянии, выраженной лихорадке.
  5. Осложнённой ангине.

Антибиотики выбираются с широким диапазоном действия: цефалоспориновый ряд 2 и 3 поколений, защищенные от бактериальной устойчивости пенициллины. Если в прошлом отмечалась непереносимость любого препарата из этих групп, или аллергию выявила накожная проба, то выбор останавливается на антибиотиках макролидах.

Дополнительно применяются всевозможные местные спреи, леденцы с содержащимися антибактериальными и противовоспалительными веществами, пастилки, полоскания. Обязательно ограничение физической активности, употребления большого количества жидкости.

Осложнения ангины у взрослых

Опасны местные и общие у болезни ангина у взрослых осложнения.

К местным относят: развитие абсцесса на миндалинах, в заглоточном пространстве, переход инфекции на близлежащие органы с развитием гнойного процесса в пазухах (гайморита, фронтита).

Распространение инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам приводит к возникновению гнойных очагов в суставах, сердце, почках. Острая ревматическая лихорадка (ранее ее называли ревматизмом) больше характерна для детей, но может развиться и во взрослом возрасте.

Профилактика ангины у взрослых

Для заболевания ангина у взрослых профилактика не определяется общей формулой. Снизить риск поможет своевременное введение вакцин от гриппа, пневмококка, особенно это уместно у часто болеющих пациентов, которые переносят ежегодно по нескольку обострений хронического тонзиллита, пациентов от 60 лет, пациентов любого возраста с имеющимися в истории заболеваниями сердца и почек.

Не лишним является совет о ведении максимально здорового стиля жизни, включающего спортивную и бытовую активность, употребление качественных продуктов питания. При ежегодных вспышках сезонных простуд — по максимуму беречь себя, реже посещать массовые встречи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×