0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем лечить кашель у грудничка по комаровскому

Доктор Комаровский о том, чем лечить кашель у ребенка

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

  1. Влажного и прохладного воздуха.
  2. Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Комаровский советует:

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Муколитики

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

Как советует лечить кашель у малыша без температуры известный врач доктор Комаровский? Всегда ли надо давать лекарства или можно обойтись без них

Каждый ребенок периодически болеет. Насморк и кашель бывает у детей независимо от их возраста. Не застрахованы и самые маленькие. Как правильно лечить грудничка? Разобраться в данном вопросе помогает Евгений Комаровский. Доктор, которому доверяют миллионы родителей, четко объясняет, что делать для ускорения выздоровления.

Почему малыш кашляет?

Тема кашля и насморка у детей неоднократно поднималась доктором Комаровским. Евгений Олегович вновь и вновь терпеливо объясняет родителям, как нужно действовать.

Когда болеет грудничок, следует проявить особую осторожность в выборе методов лечения. То, что эффективно деткам постарше, малышам до года может быть противопоказано.

Итак, на что в первую очередь нужно обратить внимание? Кашель бывает разным. Точно так же, как и вызывающие его причины. Родители должны понимать, что это лишь симптом. Например, сопли – защитная реакция организма на вторжение вируса. А кашлять ребенок начинает, когда есть раздражающий фактор:

  • слизь из носа, стекающая по стенкам в гортань;
  • собравшаяся в легких мокрота;
  • пыль в дыхательных путях;
  • мелкий инородный предмет;
  • контакт с аллергеном;
  • воспалительный процесс;
  • попавший в органы дыхания желудочный сок.

Иногда мама догадывается, из-за чего возникли проблемы со здоровьем. О вирусной или бактериальной инфекции может идти речь, когда кашель сопровождается насморком и повышенной температурой. При вирусной атаке следует просто подождать. Организм справится самостоятельно. Мамам придется запастись терпением. Все, что потребуется – обеспечить малышу комфортные условия. Антибиотики назначают, если дело доходит до разрастания бактериальной флоры.

Однако всегда ли при кашле наблюдается повышение температуры тела? Конечно, нет! Практика показывает, что температура отнюдь не является постоянной спутницей кашля. Как себя вести, когда грудничок покашливает, а другие симптомы отсутствуют? Ставить диагноз самостоятельно не рекомендуется. Правильное лечение возможно назначить только после компетентного определения этимологии кашля. Именно поэтому Евгений Олегович советует обращаться за помощью к медицинским работникам.

Виды кашля

При осмотре специалист обращает внимание на то, как кашляет ребенок. Что по этому поводу говорит Комаровский? Кашель бывает:

Лечение напрямую зависит от вида кашля. Крайне важно определить сухой он или мокрый, поверхностный или в бронхах слышаться хрипы.

Лающий

Самым опасным является лающий кашель. Он может свидетельствовать о коклюше. Впрочем, в подобной ситуации практически всегда повышается температура. Стертые формы коклюша без температуры возможны у вакцинированных деток.

Сухой

Сухой кашель без температуры во многих случаях бывает симптомом аллергии. Подтвердить это может врач. В таком случае действительно уместно применение лекарства. Понадобится противоаллергическое средство, уменьшающее силу реакции организма на раздражитель.

Влажный

Влажный кашель называют продуктивным. То есть слизь получается откашлять. Для этого не нужны особые усилия. В данной ситуации задача родителей: не позволить мокроте стать вязкой. Нужны тот же прохладный влажный воздух и поступление жидкости в организм в достаточном количестве.

Далеко не всегда болезнь является причиной кашля у грудничка. Иногда маленьким деткам нужно прокашляться после сна. Так очищаются дыхательные пути от слизи. Последняя естественным образом вырабатывается и у здорового человека.

Важно понимать: способность грудничка кашлять минимальна. Кроха не может осознанно увеличить силу кашлевого толчка. Он просто не понимает, что нужно прокашляться. Повлиять на это невозможно. Что остается? Улучшить реологические свойства мокроты вполне реально с помощью простых методов.

Стоит уяснить истину: нет такого понятия как «лечить кашель». Ведь именно он является основным механизмом очистки органов дыхания. Комаровский советует сосредоточить внимание не на том, чтобы убрать кашель, а на повышении его эффективности.

Как помочь ребенку?

Заниматься самолечением не стоит. Глупо бежать в аптеку в поисках волшебной таблетки, которая быстро решит проблему. Если ребенку нужны лекарства, их пропишет врач. И сделает он это только после осмотра. Спрашивать совета у фармацевтов нет смысла. Вполне возможно, что в аптеке Вам посоветуют чудо-средство. Однако действительно ли оно поможет малышу? Стоит ли экспериментировать на собственном ребенке?

Здравомыслящие родители не станут сознательно подвергать опасности свое чадо. Поэтому с лекарствами стоит подождать. Но это совершенно не значит, что Вы можете позволить себе бездействие. Кое-что предпринять можно и нужно. Независимо от того, какой вид кашля у ребенка, есть несколько простых способов, которые окажут благотворное воздействие.

В помещении следует поддерживать режим влажного и прохладного воздуха. Доктор Комаровский неустанно повторяет, насколько важна оптимальная влажность воздуха. Особенно для болеющего ребенка. Так предотвращается пересыхание мокроты. В идеале в доме, где есть маленький ребенок, должен работать увлажнитель воздуха. Есть и другие варианты: развесить влажные полотенца, расставить по квартире тазы с водой и т.д.

Обильное питье

При кашле нужно много пить. Эту фразу назидательно повторяют врачи. Порой она даже кажется банальной. Но Е. Комаровский советует отнестись к данной рекомендации со всей ответственностью. Почему? Вязкость мокроты в легких зависит от густоты крови. Только при нормальной реологии крови слизь будет жидкой настолько, чтобы легко откашливаться. Грудничкам подойдет компот, специально заваренный чай, узвар из сухофруктов.

Прогулки на свежем воздухе

Кашель без температуры – не повод сидеть дома. Идите с малышом на улицу, если позволяет его состояние. Свежий воздух полезен грудничку всегда. Тем более он нужен кашляющему младенцу.

Три вышеперечисленных пункта – это 90% всевозможных мер, необходимых для быстрого устранения причины кашля. На лекарственные препараты остается только 10%. Комаровский отмечает, что в большинстве случаев они вовсе не нужны грудному ребенку.

Стоит ли бежать в аптеку?

Применение лекарств обеспечивает психологический комфорт самих мамочек. Ведь любящие родители не могут бездействовать! Обязательно нужно дать малышу хоть какую-то таблеточку. Евгений Олегович считает вполне допустимым лечение аптечными средствами. Главное не переусердствовать! Каких же правил стоит придерживаться?

  1. Помните, что грудничку подходят далеко не все лекарства «от кашля». Например, детям до года не рекомендуется давать муколитики. Кроме того, внимательно читайте инструкцию. Во вкладыше должно быть указано, с какого возраста подходит препарат.
  2. Категорически запрещается совмещать противокашлевые и отхаркивающие препараты. Первые созданы для того, что останавливать кашель. Подобная необходимость у маленьких детей – большая редкость. Вторые разжижают слизь. При этом возможно увеличение ее количества. После применения такого лекарства мокрота выходит легче. Но только в том случае, если есть кашель! Без кашлевого толчка легкие просто не смогут отчиститься. Поэтому в таком случае «отключать» кашель крайне опасно. Лекарство «от кашля» дают после того, как предварительно убедятся, что откашливать нечего.
  3. Любые лекарственные препараты допустимо применять только после консультации со специалистом. Несмотря на то, что продающиеся в аптеках сиропы и микстуры, как правило, безопасны для детей, лучше не делать выбор самостоятельно. Не стоит полагаться и на аптекаря. Все же его главная цель – высокие показатели продаж. Только врач может определить, какой препарат необходимо подключить. Обращайтесь к опытным педиатрам. Не доверяйте врачу, который ставит диагноз по телефону.

Доктор Комаровский во время одной из телепередач приводил цитату из учебника о том, что эффективность отхаркивающих средств не доказана. В сравнении с обильным питьем они не имеют никаких преимуществ.

Получается, что лечить кашель и сопли намного проще, нежели кажется изначально. Достаточно исключить возможные причины. Это значит, что Вы должны позаботиться о том, чтобы ребенок много пил и дышал увлажненным воздухом. Лекарства уместны, когда имеете дело с бактериями или малыш страдает от аллергии. При ОРЗ подключать сиропчики нерационально.

Читать еще:  Что показывает узи горла и гортани

Лечить кашляющего грудничка по Комаровскому – не значит отрицать использование лекарств. Доктор лишь обращает внимание родителей на главные моменты – создание нужных условий. Приобретенные в аптеке средства – второстепенная помощь. Однако Евгений Олегович соглашается с необходимостью применения некоторых лекарств. Правда подбирать их следует правильно. Сделать это без помощи врача вряд ли представляется возможным.

Изучаем ассортимент лекарств

От изобилия лекарств на полках в аптеке родители приходят в замешательство. Что же взять? Конечно, лучше всего идти за конкретным лекарством, которое прописал детский педиатр. Но владеть кое-какой информацией относительно лекарств родителям не помешает. Доктор Комаровский охотно делится своими знаниями.

В большинстве случаев свое внимание нужно сосредоточить на улучшении кашля. Помогут отхаркивающие препараты. Именно они имеют влияние на консистенцию мокрот. Примеры имеющихся в продаже лекарств:

  • Алтея;
  • Гербион;
  • Проспан;
  • Сироп корня Солодки;
  • Бронхикум
  • Мукалтин;
  • Пульмотин;
  • Травесил.

Существуют также противокашлевые препараты. Работают они совершенно иначе. Действующее вещество угнетает кашлевой центр. Чувствительность нервных окончаний органов дыхания снижается. Ребенок перестает кашлять. Применять подобные лекарства допустимо в исключительных случаях. Примеры препаратов данной категории:

  • Акодин;
  • Гликодин;
  • Задекс;
  • Беникол;
  • Бронхолитин;
  • Бронхотон;
  • Бронхосевт;
  • Синекод;
  • Стоптуссин.

Сложность выбора заключается в том, что деткам первого года жизни подходят далеко не все вышеперечисленные препараты. Поэтому родителям следует быть крайне внимательными. Нужно не только неукоснительно выполнять рекомендации врача. Изучение инструкции никто не отменял.

Кроме того, ни в коем случае нельзя лечить грудничка муколитиками. Это еще одна группа препаратов, которые воздействуют на консистенцию мокроты. Подключают их в том случае, когда слизь очень густая и вязкая. В аптеках продают множество таких сиропов. Например:

Принцип действия муколитиков – изменение реологии мокроты. За счет разжижения количество слизи увеличивается. Маленький ребенок будет не в состоянии ее откашлять. Комаровский считает, что медработника, выписавшего ребенку первого года жизни муколитик нельзя назвать врачом.

Подводим итоги

Мудрые советы Евгения Олеговича Комаровского многим родителям помогли быстро избавить ребенка от кашля, устранив его причину. Доктор учит не только как правильно лечить. Он дает практические рекомендации относительно условий, которые необходимо создать кашляющему малышу.

Комаровкий постоянно предупреждает сердобольных мамочек о бесполезности присутствия в доме целого батальона пузырьков из аптеки. Куда эффективнее при любом виде кашля следующие аспекты:

  • влажный воздух;
  • проветривание комнаты;
  • обильное питье;
  • регулярные прогулки.

В прохладном помещении с оптимальной влажностью воздуха грудничок выздоровеет намного быстрее. Игнорируя все это и запихивая в ребенка «чудодейственные» лекарства, мама лишь усугубляет его страдания. Ведь кашель в таком случае может продолжаться очень долго. Более того, из-за того, что причина не устраняется, возможны осложнения.

Выяснение причины, правильное лечение и должный уход за кашляющим грудничком – только так можно в кратчайшие сроки избавить свою кровиночку от неприятнейшего симптома.

10.22. Симптоматическая терапия. Кашель

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные…
Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
воздействовать на реологию мокроты: сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, — в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие — количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» — не густая, откашлять ее легко;
уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
• улучшить работу реснитчатого эпителия;
• активизировать сократительную функцию бронхов;
• снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
• уменьшить чувствительность нервных окончани
й, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, — раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий:
1. убирать кашель, снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель, улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа — «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства — те самые препараты, что кашель убирают.
Вторая группа — «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» — лекарства, кашель улучшающие.
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель — это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля?
• самое очевидное показание — коклюш. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
• при воспалении наружной оболочки легких — плевры. Плеврит, который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
• при раздражающем кашле. Раздражающий кашель — понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть — есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
• при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях, как правило, онкологических;
• при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций, когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ — коклюш, раздражающий кашель, — назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: применение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан, присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

Читать еще:  Причины боли языка и горла
19 Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства
Акодин, сироп

Алекс плюс, пастилки

Далерон Колд 3, таблетки

Детский тайленол от простуды, сироп

Дионин, таблетки, порошок

Калмилин от кашля и простуды, сироп

Что делать с кашлем у грудничка: советы доктора Комаровского

Многие родители думают, что если младенец начал кашлять, он попросту подхватил простуду. Отметим, что кашель у грудничка без температуры у Комаровского – всего лишь симптом, сигнализирующий о развитии целого ряда заболеваний. Известный детский доктор утверждает, что бронхоспазм является своеобразной защитой для организма. Он дает бронхам или трахее возможность освободиться от вредоносных микроорганизмов. Вместе с тем, кашель – маркер иных проблем. Правда, если этот симптом не сопровождается повышенной температурой, диагностика заболевания значительно затрудняется.

Существует несколько причин появления бронхоспазмов без повышения температуры. Чтобы не угадывать их, теряя драгоценное время, необходимо своевременно обратиться к врачу. Доктор Комаровский убежден, что в данном случае без консультации педиатра не обойтись. Итак, попробуем разобраться, что провоцирует возникновение бестемпературного кашля у младенца.

Содержание статьи

Когда возникает кашель без температуры

Если кашель у грудного ребенка сопровождается повышением температуры, мы имеем дело с развитием воспалительного процесса. А вот когда температура в пределах нормы, причин возникновения такого симптома можно назвать несколько. Перечислим наиболее распространенные.

  1. Разного рода загрязнения воздуха или слишком низкий уровень влажности в комнате новорожденного. Дыхательные органы малыша моментально реагируют на присутствие в воздухе разных примесей, запаха гари или чрезмерную сухость. Комаровский подчеркивает, что эти причины удерживают пальму первенства. Отсюда вывод: крайне важно обеспечить нормальные условия в комнате, где находится ребенок.
  2. Аллергия. Доктор отмечает, что появление кашля у грудничков также может быть обусловлено диатезом или же аллергией на что-либо. Несмотря на отсутствие жара, нужно сразу обращаться к специалисту и выяснять, в чем дело.
  3. Острая респираторная вирусная инфекция, воспаление среднего уха или дыхательных путей. Характерными их признаками, кроме кашля, являются красное горло и целые потоки выделений из носа. Правда, в большинстве случаев все эти симптомы сопровождает повышенная температура. Однако простуда может протекать нестандартно – с совершенно нормальной температурой тела. И снова-таки Комаровский отсылает к врачу, поскольку промедление здесь абсолютно неуместно. Ведь речь идет о здоровье младенца.
  4. Попадание инородного тела в дыхательные пути. Само собой, такой кашель не будет сопровождаться повышением температуры тела. Однако это вовсе не значит, что опасности нет. Более того, самостоятельное изъятие инородного тела может сильно навредить ребенку.

Как правильно лечить бронхоспазм

Лечение кашля у ребенка необходимо проводить под строгим врачебным контролем. Независимо от того, какое заболевание этот симптом сопровождает. Не следует ждать, пока болезнь ярко проявит себя. Лечить ее надо при появлении первых же признаков – как только началось легкое покашливание. Что нужно делать?

  • Режим. Для заболевшего малыша его нужно сделать максимально щадящим. Вместе с тем, нет нужды кардинально ограничивать ребенка в двигательной активности. Движение помогает бронхам очищаться от накоплений слизи, а значит приближает выздоровление. Если младенцу захотелось поиграть – примите участие в этой игре. Разумеется, чересчур активные развлечения следует исключить и предпочесть игры поспокойнее. Грудничка очень полезно держать на руках, ласково похлопывая его по спинке. Делать это нужно как можно чаще. Не менее полезен и специальный массаж для новорожденных.
  • Питание. Необходимо перевести ребенка на время болезни на облегченную диету. Если малыш совсем отказывается есть – не стоит принуждать его. Вместо этого приготовьте для больного легкую пищу, содержащую достаточное количество калорий. Наверняка малыш не откажется от фруктового пюре, желе, вкусного коктейля на молоке или киселя. Не нужно паниковать, если ребенок в течение 2 или 3 дней съедает меньше, чем обычно. Зато пить маленькому пациенту придется много. И это обязательное условие для быстрого выздоровления. Ведь употребление жидкости ускоряет выведение за пределы организма вредоносных микроорганизмов, а также помогает разжижать и удалять мокроту. Делайте для малыша его любимые напитки (очень полезны натуральные соки). Поите ребенка в процессе игры. Воспользуйтесь для этого смешной кружкой или разноцветными соломинками.
  • Микроклимат. Чтобы кроха начал хорошо откашливаться, нужно повысить уровень влажности в той комнате, где он чаще всего находится. Если на дворе поздняя осень или зима, можно набросить на батарею отопления смоченное водой полотенце. Такой метод увлажнения воздуха используется в экстренных случаях. Лучше пользоваться электрическим увлажнителем воздуха – это быстрее и эффективнее.
  • Препараты. Сегодня фармацевтический арсенал противокашлевых средств поистине огромен. Вам потребуются лекарства, которые помогают снизить вязкость (муколитики) и улучшить откашливание (отхаркивающие медикаменты) мокроты. Если кашель у ребенка возник в результате ОРВИ, целесообразно воспользоваться натуральными средствами для отхаркивания. Малыша можно поить отварами девясила, багульника или мать-и-мачехи (их необходимо готовить только на водяной бане, строго соблюдая инструкцию), а также соком подорожника, соком редьки (черной) с добавлением меда, экстрактами пряного тимьяна и плодов аниса. Кроме того, было бы неплохо запастись препаратами термопсиса, высушенными алтеем, солодкой и эфирными маслами. Из них также получаются хорошие целебные отвары. Высокой эффективностью отличаются лекарства, сделанные из листьев плюща (например, «Геделикс» и «Проспан»). Основные действующие вещества растительных препаратов – сапонины и алкалоиды. Они разжижают накопившуюся в бронхах слизь, увеличивают ее объем, усиливают сократительную деятельность бронхов и помогают откашливанию мокроты. Несмотря на очевидную пользу препаратов растительного происхождения, не стоит возводить их в ранг панацеи. К сожалению, их воздействие на организм носит кратковременный характер. Поэтому возникает необходимость принимать их часто и понемногу. Если превысить разовую дозировку, можно спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Также следует помнить о том, что такие лекарства существенно увеличивают количество отделяемой мокроты. Совсем маленькие дети зачастую не способны самостоятельно качественно ее откашлять. Из-за этого серьезно нарушается дренажная функция бронхов.
  • Ингаляции. Во время проведения этой лечебной процедуры лекарство воздействует прямо на слизистую органов дыхания, их мышцы и даже на окончания нервов. Такой метод эффективно разжижает выделяемую мокроту, облегчает бронхоспазмы и способствует устранению кашля. Ингаляция паром считается наиболее простым и в то же время эффективным способом лечения кашля в комфортных домашних условиях. Отметим, что этот метод действует только в том случае, если заболеванием затронуты верхние дыхательные пути. Например, ингаляции из содового раствора (4 чайные ложечки пищевой соды на литр кипяченой воды) или щелочной минералки («Боржоми») помогают вылечить сухой кашель у детей. При использовании такого метода лечения следует неукоснительно соблюдать все меры предосторожности и ни в коем случае не оставлять малыша наедине с ингалятором.
  • Массаж. Чтобы лечение кашля у грудного ребенка было действительно комплексным, рекомендуется делать крохе массаж. Проводить эту процедуру можно и в домашних условиях. Следует аккуратно и легонько массировать грудную клетку, а также рефлексогенные зоны (к примеру, ступни ног), чтобы улучшить откашливание. Желательно применять постукивающие и похлопывающие движения.

Если вы хотите повысить эффективность массажа, пользуйтесь бальзамами на растительной основе (например, «Бронхикум» или «Доктор МОМ»).

Профилактика

Чтобы свести частоту простудных заболеваний, сопровождающихся бестемпературным кашлем, к минимуму, надо закалять ребенка буквально с первых дней его жизни. Хотя, если вы до сих пор не практиковали закаливание, начать заниматься этим никогда не поздно. Чрезвычайно полезны регулярные воздушные ванны и водные процедуры. Независимо от сезона, рекомендуется проводить на свежем воздухе как можно больше времени. Не следует перегревать малыша, пытаясь одеть его по принципу капусты. Если сомневаетесь, не замерзнет ли ваша кроха, проверьте ее ладошки и ступни. Теплые и сухие? Тогда вы правильно подобрали одежду. Очень хорошо для укрепления иммунитета каждый день обливать ножки малыша прохладной водичкой. В теплое время года полезно бегать босиком по траве. Правда, вначале придется удостовериться, нет ли среди растительности нехороших сюрпризов. Зимой закаляться можно по-другому.

Намочите большое полотенце подсоленной водой (на литр чистой воды комнатной температуры должна приходиться полная столовая ложка поваренной соли). Затем тщательно выжмите его и расстелите на полу. Сначала попросите ребенка пройтись по полотенцу, а потом хорошо разотрите ему этим полотенцем ступни.

Зимой, когда обычно происходят вспышки вирусных заболеваний, попытайтесь как можно реже посещать места массового скопления людей. Если же кто-то из членов семьи заболел, изолируйте его. Не забудьте предусмотреть для больного отдельную посуду. Если контакты заболевшего с ребенком неизбежны, обязательно используйте повязку из марли (она должна полностью закрывать и рот, и нос).

Итоговые советы доктора Комаровского

  • Нельзя заниматься самолечением! Лечить нужно не кашель, а то заболевание, симптомом которого бронхоспазм являет­ся. Не стоит консультироваться у аптечных фармацевтов и провизоров по поводу покупки противокашлевых лекарств. Грамотную рекомендацию можно получить исключительно у педиатра.
  • Даже самое новое и эффективное лекарство не сможет удалить мокроту из дыхательных путей, если вы не проветриваете регулярно помещение, не контролируете уровень влажности, и если ребенок совсем мало пьет.
  • Ни за что не давайте малышам лекарства для угнетения кашля. Их применение возможно лишь по строгим показаниям. Выписывает их только врач после тщательного осмотра ребенка, прослушивания легких и установки диагноза. Самостоятельно с их помощью от кашля вы не избавитесь, зато нанесете здоровью крохи ощутимый вред.
  • Эффективность медикаментов на растительной основе можно повысить, сочетая их прием с новыми муколитиками.

Обязательно советуйтесь с доктором по поводу препаратов, дозировки и продолжительности курса лечения.

Кашель у грудничка — Комаровский

Причины появления кашля у грудных детей

При появлении кашля у младенца, доктор Комаровский советует подходить к лечению с умом. Не стоит слепо делать все по инструкции. Прежде всего нужно определить первопричину симптома. Чем он может быть вызван:

  • вирусная инфекция;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • астма,
  • коклюш;
  • порок сердца.

Не стоит начинать лечение кашля у грудничка при однократном и кратковременном проявлении симптома. Это может быть простой физиологический кашель, как защитная реакция организма. Но если кашель не прекращается, стоит посетить педиатра, который прослушает грудную клетку ребенка и назначить нужные анализы. Стоит помнить, что организм малыша сильный и он может побороть вирусную инфекцию и без помощи кучи медикаментов. Если же это невозможно, количество медицинских препаратов надо уменьшить и сделать акцент на правильном уходе за малышом. Так советует доктор Комаровский.

Причины кашля в грудничка без температуры:

  • аллергия;
  • простуда;
  • воспаление уха;
  • сухой воздух.

Особую опасность представляет сухой кашель. Если у малыша присутствуют следующие симптомы, нужно немедленно ехать в больницу:

На какие заболевания они указывают:

Такие заболевания лечатся только с помощью специалиста.

Каким бывает кашель у грудничков

Существует несколько видов кашля и родителям нужно уметь их различать:

  1. Сухой (непродуктивный). Мокрота густая и не выходит наружу, или ее нет совсем. Такой кашель истощает ребенка и может быть вызван воспалительным процессом.
  2. Влажный (продуктивный) кашель. Мокрота и слизь, которые скапливаются в бронхах, отходят преимущественно утром. Затем кашель прекращается. Но если он длится целый день — это свидетельствует о том, что слизь образуется постоянно и есть признаком воспалительного процесса. Стоит посетить лора.
  3. Аллергический кашель. Характеризуется отсутствием температуры. Его трудно отличить от кашля при простуде. Приступы возникают внезапно, ребенок чувствует зуд в носу. При несвоевременном лечении развивается бронхиальная астма.
  4. Лающий кашель. Образуется при отеке гортани. Необходима немедленная помощь медиков. До приезда скорой ребенка надо держать в вертикальном положении и обеспечить доступ свежего воздуха.
  5. Остаточный кашель. Может длится некоторое время после перенесенной простуды или гриппа. Пройдет самостоятельно без всякого лечения.

Лечить кашель у новорожденного до 5 месяцев Комаровский советует очень осторожно. Например, давать препараты, разжижающие мокроту, следует только под руководством врача. В грудничка еще полностью не развитые легкие и он может задохнутся.

Как вылечить кашель у ребенка. Совет от доктора Комаровского

Заниматься самостоятельным лечением новорожденного — необдуманный поступок. Давать медикаменты ребенку можно только по рецепту врача. Но родители также могут обеспечить надлежащий уход, что ускорит процесс выздоровления. Какие рекомендации доктора Комаровского:

  • кормить ребенка тогда, когда он сам захочет есть;
  • давать часто и много пить;
  • увлажнять воздух в помещении;
  • при температуре — давать жаропонижающие средства;
  • если нет температуры — много гулять на свежем воздухе.

Если кашель вызван вирусом, доктор Комаровский советует, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении. При влажном кашле, грудничку нужно делать массаж спины, чтобы улучшить выход слизи. Для этого достаточно легкого постукивания пальцем по спине ребенка. В качестве отхаркивающих средств используют:

  • сок подорожника;
  • сок черной редьки с медом;
  • ингаляции и отвары с лекарственными травами.

Основной акцент при лечении кашля у младенца, доктор Комаровский делает на обильное питье и регулярное увлажнение воздуха. Кроме материнского молока, грудничкам желательно давать:

  • детский чай;
  • негазированную минеральную воду;
  • отвар изюма.

Медикаментозное лечение детям (особенно младенцам) назначает только врач. Но родителям также желательно ознакомиться с основными видами препаратов:

  • противокашлевые препараты — назначаются строго по рецепту врача;
  • отхаркивающие препараты — нельзя сочетать с противокашлевыми;
  • муколитики — используют при густой мокроте.

Также родителям следует помнить, что кашель может быть вызван и совсем другими причинами. Тогда нужен совсем другой подход и курс лечения. В любом случае нужно посетить доктора.

Доктор Комаровский. Как не надо лечить кашель

Чтобы не навредить детскому организму, не следует кормить маленького пациента аптечными медикаментами, при первом проявлении болезни. Лечение может назначить только специалист после полной диагностики организма. Неправильно подобранные препараты могут лишь ухудшить состояние ребенка. А некоторые серьезные патологии требуют мгновенного лечения.

При лечении, родителям следует знать, что противокашлевые препараты и средства, влияющие на кашлевой центр противопоказаны младенцу. Легкие еще хорошо не развиты и их объем слишком мал, чтобы эффективно откашливать мокроту. Не стоит ограничивать подвижность ребенка. Физическая активность помогает лучшему ухода слизи из органов дыхания. Также нельзя перекармливать ребенка и укутывать его в несколько слоев одежды.

Советы от доктора Комаровского, как не лечить кашель:

  • Нельзя лечить болезни верхних дыхательных путей с помощью отхаркивающих средств. Их используют в случае заболеваний бронхов или легких.
  • Запрещаеться давать противокашлевые препараты ребенку при сухом кашле.
  • Муколитики ухудшают состояние ребенка. Их не рекомендуется давать детям до 5 лет.

Затягивать с лечением кашля нельзя. Он быстро переходит в серьезное заболевание, например в пневмонию.

И главное. Болезнь лечит врач, а не родители с помощью родственников или телевизора.

Кашель у грудного ребенка

Причины возникновения кашля у грудного ребенка

Чаще всего (в 90% случаев) кашель у детей является симптомом острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка)и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие).

Другой причиной кашля у детей может стать воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух носа, глотки), наличие аденоидов (увеличение глоточной миндалины).

Кашель является одним из наиболее важных клинических признаков бронхиальной астмы. При этом заболевании кашель может являться эквивалентом приступов удушья.

Внезапно возникший кашель у грудного ребенка может быть сигналом о вдыхании инородного тела в трахею и бронхи, что представляет серьезную угрозу жизни ребенка и требует немедленного врачебного вмешательства.

Кашель у ребенка может быть вызван также заболеваниями, не связанными с дыхательной системой. Например, он может возникать у детей с пороками сердца или патологией желудочно-кишечного тракта.

Причиной развития кашля у грудных детей может стать высокая концентрация вредных веществ в воздухе (загазованность, наличие табачного дыма), а также слишком сухой и перегретый воздух в комнате.

К числу более редких причин относится психогенный (рефлекторный) кашель, возникающий, например, при патологии наружного слухового прохода (серные пробки) и среднего уха (при его воспалении).

Причиной сухого кашля, при котором количество мокроты незначительно, обычно является воспаление верхних отделов дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи). Такой кашель может носить навязчивый и мучительный характер.

При воспалении трахеи кашель грубый, глуховатый (как в бочку). Своеобразная разновидность сухого кашля — лающий кашель, который возникает при воспалении гортани — ларингите. Тяжелым осложнением этого заболевания может стать стеноз гортани, или ложный круп — резкое сужение просвета верхних дыхательных путей из-за отека выстилающей их слизистой оболочки. При таком состоянии ребенку становиться тяжело дышать: воздух с трудом попадает в дыхательные пути. Поэтому длительно сохраняющийся звонкий лающий кашель, осиплость голоса у ребенка должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу.

Влажным кашель становится тогда, когда появляется мокрота. Более жидкая мокрота откашливается легче — и при поверхностном кашле, тогда как более густая и вязкая требует больших усилий; кашель в этом случае становится более глубоким. После выделения мокроты приступ кашля обычно прекращается, а после ее накопления начинается снова.

Иногда при насморке дети начинают покашливать по утрам. Эти короткие покашливания не должны вызывать беспокойство у родителей: они возникают из-за того, что слизь из носа затекает в отделы дыхательного тракта, расположенные ниже.

В самом начале ОРВИ или острого бронхита кашель сухой, но в течение 2-3 дней он постепенно становится влажным, и больной ребенок начинает хорошо откашливаться — такое течение заболевания является естественным, и постепенно наступает выздоровление. Всякое ухудшение состояния ребенка в тот период, когда кашель у него стал влажным, должно вызвать тревогу у родителей и послужить поводом для обращения к врачу, чтобы вовремя предупредить развитие возможных осложнений.

Как возникает кашель у грудного ребенка

Воздействие любого повреждающего фактора (как инфекционного, так и неинфекционного) на слизистые оболочки дыхательных путей вызывает острое воспаление, При этом значительно увеличивается количество и площадь распространения клеток, выделяющих мокроту. Повышается ее количество и вязкость, что вызывает нарушение подвижности слизи и затруднение ее выделения. В результате развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от всего, что в них скапливается.

Воспаление слизистой оболочки дыхательных путей всегда сопровождается снижением функций бронхов, а затем и легких. Организм больного ребенка не получает достаточного количества кислорода, что приводит к нарушению многих обменных процессов. Снижается местная иммунологическая защита дыхательных путей, а это чревато затяжным течением воспалительного процесса и может способствовать его хронизации.

Когда кашель опасен для детей:

  • внезапно возникший и непрекращающийся;
  • с хрипами, которые слышны на расстоянии;
  • ночной, приступообразный;
  • с примесью крови;
  • с мокротой зеленого цвета;
  • развившийся на фоне ОРВИ, и длительностью более 3-х недель.

Требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка.

Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки.

Как лечить кашель у грудного ребенка

Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем у ребенка должно проводиться под контролем врача. Терапию надо начинать при первых признаках заболевания.

Режим больного ребенка должен быть щадящим, однако не стоит значительно ограничивать двигательную активность маленького пациента. Движения улучшают очищение бронхов от скопившейся слизи, ускоряют выздоровление. Если ребенок хочет играть — поиграйте с ним вместе, конечно это не должны быть чрезмерно активные игры , предпочтительней более спокойные игры. Грудного ребенка полезно чаще брать на руки, очень нежно похлопывая по спинке. Массаж для грудничков также будет полезной процедурой.

Диета должна быть щадящей. Если малыш отказывается от еды — не заставляйте его, а предложите легкую, но достаточно калорийную пищу: желе, кисель, теплый молочный коктейль,фруктовое пюре. Не беда, если 2-3 дня кроха ест меньше обычного. А вот пить обязательно надо много. Жидкость улучшает выведение токсинов из организма, способствует разжижению и удалению мокроты. Приготовьте ребенку любимые напитки, соки, предложите пить их из забавной кружки-непроливайки или через трубочку, играя, напоите малыша.

Основными методами лечения кашля у грудничков с ОРВИ являются мероприятия, направленные на разжижение и удаление мокроты.

Для лучшего отхождения мокроты необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится ребенок. В холодное время года в помещении с центральным отоплением на батарею можно положить влажное полотенце или простынь. Но лучше использовать специальный электроприбор — увлажнитель воздуха.

Сейчас имеется огромный выбор препаратов, способствующих уменьшению вязкости (муколитические препараты) и улучшающих отхаркивание (отхаркивающие средства) мокроты.

При кашле у детей, появившемся на фоне ОРВИ можно рекомендовать отхаркивающие средства растительного происхождения: отвары мать-и-мачехи, багульника, девясила (их готовят на водяной бане в соответствие с инструкцией), сок черной редьки с медом, сок подорожника, экстракт плодов аниса и тимьяна. Кэтой же группе относятся препараты термопсиса, алтей, солодка, эфирные масла. Хорошо зарекомендовали себя препараты из листьев плюща (ПРОСПАН, ГЕДЕЛИКС). Действующим началом перечисленных растительных средств являются алкалоиды и сапонины — вещества, делающие бронхиальную слизь более жидкой, увеличивающие ее количество, усиливающие сокращение бронхов и способствующие отхаркиванию мокроты.

Но не следует переоценивать значение и возможности растительных препаратов. Их действие непродолжительно, необходимы частые приемы малых доз, т.к. повышение разовой дозы вызывает тошноту и рвоту. К тому же, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем мокроты, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к значительному нарушению дренажной функции бронхов.

Ингаляции

В педиатрической практике при комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем, можно сочетать различные методы поступления препаратов. Так наряду с использованием таблеток и сиропов с давних времен в лечении органов дыхания применяют ингаляции. Во время ингаляции происходит непосредственное воздействие лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательного тракта, дыхательную мускулатуру и нервные окончания, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов, прекращению кашля. Паровые ингаляции — самые простой и эффективный метод лечения, которое можно провести дома. Паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях верхних дыхательных путей. Так ингаляции раствора бикарбоната натрия (питьевой соды; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» помогут при непродуктивном, навязчивом кашле у детей.

Необходимо строго соблюдать меры безопасности при проведении ингаляии, никогда не оставлять ребенка без присмотра.

Массаж для грудничков

В комплексном лечении кашля у детей в домашних условиях можно рекомендовать легкий массаж грудной клетки (для улучшения отхождения мокроты особенно хороши похлопывающие, постукивающие движения) и рефлексогенных зон (например, ступней). Проведение массажа с растительным бальзамом (ДОКТОР МОМ, БРОНХИКУМ) увеличит его эффективность.

Профилактика кашля у грудного ребенка

Чтобы ребенок реже болел простудными заболеваниями его необходимо закалять. Начинать закаливание нужно с первых дней жизни. Воздушные ванны, водные процедуры будут очень полезны малышу. Не перегревайте ребенка, не одевайте на него много теплых вещей. Если ступни и ладошки у крохи сухие и теплые — одежда выбрана правильно. Очень эффективно ежедневное обливание ножек ребенка прохладной водой. Летом полезно побегать по траве босиком, а зимой намочите полотенце в соленой воде (1 столовая ложка соли на литр теплой воды), хорошо его отожмите и постелите на пол — пусть малыш походит по нему, затем разотрите ступни. Воздействие на рефлексогенные зоны стоп стимулирует работу иммунной системы. В любое время года больше времени проводите на свежем воздухе.

Никогда не курите в присутствии ребенка!

В холодное время года, во время вспышек вирусных инфекций, постарайтесь не посещать многолюдных мероприятий. Если в семье кто-то заболел – желательно изолировать больного, обязательно выделите ему отдельную посуду. При невозможности изоляции, при контакте с ребенком следует надевать марлевую повязку.

Полноценное питание детей до года, богатое витаминами, укрепит здоровье вашего ребенка. Зимой и весной малышам хорошо провести 2-3 месячный курс поливитаминов с макро- и микроэлементами. Часто болеющим детям, а также всем детям в период повышенной опасности возникновения ОРВИ можно рекомендовать прием растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма.

В особый пункт стоит выделить возможность укрепления иммунитета ребенка при помощи таких препаратов, как отечественный препарат Деринат. Это лекарственное средство содержит минимальное количество химических веществ, но при этом очень активно и достаточно быстро вызывает увеличение в организме выработки собственных интерферонов – клеток-«киллеров», которые подавляют размножение болезнетворных вирусов, чаще всего являющихся причиной простудных заболеваний у детей. Деринат очень прост в применении – его несколько раз в день закапывают в носик ребенка, как обычные капли; он хорошо переносится и применяется в современной педиатрии для профилактики и лечения малышей начиная с первого дня их жизни.

Видео: Как лечить кашель у ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector