0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем опасен непрекращающийся кашель у ребенка

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

Чем опасен непрекращающийся кашель у ребенка?

С кашлем ребенка сталкивается каждая мама. Чаще он появляется при простудных заболеваниях и не вызывает особой паники, так как довольно быстро проходит и вылечивается вместе с другими характерными для ОРВИ или гриппа симптомами.

Но иногда кашель становится затяжным и не проходит спустя несколько недель. В этой ситуации маме стоит бить тревогу и немедленно обращаться к врачу за помощью. Непрекращающийся кашель может свидетельствовать не только о гриппе или ОРВИ, но и других опасных заболеваниях.

Виды детского кашля

Кашель может спутником многих заболеваний и чтобы выявить причину нудно обращать внимание на дополнительную симптоматику

Кашель принято различать и подразделять на категории. В зависимости от его вида диагностируют возможное заболевание. При простудных заболеваниях, например, наблюдается тенденция к переходу одного вида кашля в другой и затем полное его исчезновение.

Сначала появляется сухой кашель, затем он переходит во влажный и на конечной стадии лечения исчезает вовсе. Но порой кашель появляется внезапно, без видимых признаков простуды или гриппа. Поэтому маме важно научиться различать типы кашля и при тревожных симптомах немедленно обратиться к врачу.

Сухой кашель

Сухой кашель считается одним из самых опасных, так как может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, не связанных с простудой. При гриппе же ребенок начинает надрывно кашлять, горло першит и болит. Но потом организм вырабатывает слизь и сухой кашель переходит в стадию влажного. Это типичное течение болезни гриппа или ОРВИ. При этом у ребенка повышается температура, появляется насморк. Такая картина знакома всем и с этим все понятно.

Читать еще:  Фарингит что это такое симптомы и лечение у взрослых

В некоторых случаях причиной сухого кашля могут стать сухой воздух в квартире, табачный дым и сильные химические запахи. Периодически ребенок начинает надрывно кашлять. При этом нет температуры или насморка.

Причиной сухого кашля могут стать такие заболевания как:

  • Ларингит
  • Коклюш
  • Корь
  • Трахеит
  • Фарингит
  • Плеврит
  • Аллергия
  • Ложный круп

Все эти недуги сопровождаются сухим кашлем. Поэтому очень важно показать ребенка хорошему специалисту. Только врач сможет правильно определить природу кашля и назначить лечение.

Нужно помнить, что кашель это не болезнь, а лишь симптом другого недуга

Отличить простудный кашель от симптома серьезных заболеваний довольно просто. Сухой кашель при ОРВИ или гриппе довольно быстро переходит во влажный. При этом наблюдаются все симптомы вирусного заболевания – насморк, температура, недомогание, отсутствие аппетита. Другие же патологии сопровождаются несколько иными симптомами – ребенок ощущает боль в

грудной клетке, которая не характерна при обычной простуде. Сухой кашель носит лающий, спазматический характер, при выдохе слышен свист. Также наблюдается осиплость голоса или даже афония – полная потеря звучности. Если сухой кашель продолжается на протяжении трех и более недель, срочно отправляйтесь к врачу.

Сухой кашель может быть вызван и менее очевидными факторами – проблемы психологического характера (нервная обстановка в семье), наличие гельминтов, заболевания сердца, ЖКТ, прорезание зубов или попадание в дыхательные пути инородного предмета.

Влажный кашель

Влажный кашель свидетельствует об очищении бронхов в период лечения гриппа или ОРВИ. Влажный кашель может свидетельствовать и од других заболеваниях, таких как:

  • Аллергия – откашливается слизь рыже-коричневого цвета.
  • Пневмония, бронхит или трахеит – мутноватая слизь.
  • Гайморит и туберкулез – откашливается слизь зеленоватого цвета.

Очень важно при влажном кашле не допускать застоя слизи в бронхах. В этом случае микробы начинают активно размножаться. Появляется риск осложнений. Поэтому слизь разжижают с помощью медицинских препаратов, сиропов для быстрого ее выведения из бронхов.

Аллергический кашель

Аллергический кашель появляется, как правило, внезапно, как следствие воздействия аллергенов. При этом у ребенка нет ни температуры, ни других симптомов, указывающих на простуду или грипп. Аллергический кашель сухой, надрывный. При этом может наблюдаться легкая заложенность носа. Аллергия провоцирует и влажный кашель, при котором отхаркивается слизь ржавого или прозрачного цвета.

Если кашель сопровождается другими тревожными симптомами — необходимо обратиться к врачу

Отличить аллергический кашель очень просто. Он возникает внезапно и также проходит, у ребенка не наблюдается повышения температуры тела. Часто аллергический кашель сопровождает чихание. Аллергия нуждается в комплексной терапии и устранении аллергенов.

Ночной кашель

Особое внимание стоит уделять кашлю, который особенно интенсивен ночью. Ели ребенок болен гриппом или ОРВИ, то усиливающийся ночью кашель легко объясним.

В горизонтальном положении слизь плохо откашливается, она скапливается и образует заторы. Поэтому ребенок начинает сильно кашлять именно ночью, так как днем в вертикальном положении слизь нормально рассасывается и отходит.

Однако ночной кашель может свидетельствовать и об аллергии, например, на клеща, который живет в подушках. Также обострение кашля в ночное время указывает на возможный хронический синусит или ринит, а также на другие вирусные инфекции.

Надрывной ночной кашель с рвотой может быть симптомом опасного заболевания – коклюша.

При таком кашле у ребенка краснеет лицо, текут слезы, ему больно вдыхать и выдыхать, появляется рвота. Ночной кашель может свидетельствовать о бронхите или о проблемах с ЖКТ. Только полное обследование ребенка может выяснить причину ночного кашля, который нельзя оставлять без внимания. Если же кашель появляется только ночью, то это говорит о серьезных патологиях дыхательной системы.

Чем опасен непрекращающийся кашель?

Непрекращающийся кашель свидетельствует о многих заболеваниях, самым опасным из которых является коклюш. Но чаще он свидетельствует о «недолеченном» гриппе или ОРВИ, а также об аллергии.

Запущенный аллергический кашель может привести к бронхиальной астме или астматическому бронхиту. Поэтому так важно не запускать кашель, длящийся более двух-трех недель. Маме необходимо следить за течением гриппа или ОРВИ и при малейших подозрениях затянувшегося кашля немедленно обращаться к врачу.

Особое внимание стоит уделять внезапным приступам кашля без видимых на то причин. Не стоит оставлять без внимания ночной, надрывной кашель со свистом. Если ребенок жалуется на боль при вдохе и выдохе, немедленно обратитесь за помощью. Это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Медикаментозное лечение патологии

Медикаментозные препараты назначает врач только после обследования ребенка и выявления причины кашля

Лечение кашля должно проходить комплексно и включать не только прием лекарственных препаратов, но и ингаляции, компрессы. Кашель как таковой изолированно не лечат.

Назначается терапия основного заболевания, который провоцирует кашель. Снять же приступы сухого или продуктивного (влажного) кашля можно с помощью традиционных и народных методов.

Лечение кашля должно быть назначено только педиатром на основании поставленного диагноза. В зависимости от типа кашля подбирается терапия, в которую будут входить либо разжижающие мокроту препараты, либо подавляющие кашлевой рефлекс (влажный кашель).

  • Разжижающие мокроту препараты – Мукалтин, АЦЦ, Бромгексин, Амброксол.
  • Если кашель сухой , чаще назначаются такие препараты как Геделикс, Бронхолитин.
  • При ОРВИ прописывают комбинированные средства, например, Доктор МОМ.
  • Если у малыша наблюдается бронхоспазм, врач назначает терапию, в которую входят бронхолитики.

Помимо лекарственных средств маленьким пациентам назначают обильное питье, аэрозоли и ингаляции с помощью небулайзера. В раствор для ингаляций добавляют прописанные медицинские препараты.

Не забывайте, что детям до года подобные процедуры запрещены. Питье чаще рекомендуют совмещать с народными методами. Рекомендуют пить теплые травяные сборы, молоко с медом. Педиатр назначит именно то средство, которое максимально поможет справиться с определенным типом кашля.

Народные методы

Мед с луком – один из лучших народных средств от кашля для детей

Часто бывает так, что до приема у врача остается день или два, а кашель настолько сильный, что нужно принимать меры здесь и сейчас. Существуют народные рецепты, которые быстро снимают приступы кашля и воспаление. Ими можно воспользоваться до похода к педиатру. Также их могут назначить и врачи в комплексе с традиционной терапией.

Лучшие народные средства от кашля для детей:

  • От кашля хорошо помогают компрессы. Хорошо себя зарекомендовал компресс из картофеля. Для этого нужно отварить три-четыре картофелины, затем тщательно ее размять. Слепите из пюре лепешечку и поместите ее в ткань. Приложите компресс на спину и грудь, избегая области сердца. Укутайте ребенка в теплое одеяло.
  • Наряду с компрессом проведите ингаляцию над сваренным картофелем.
  • Поите малыша соком черной редьки с медом, средство быстро снимает приступы и воспаление.
  • Одним из самых эффективных способов устранения кашля считается мед с луком. Сырую луковицу пропускают через мясорубку. Кашицу смешивают с медом в пропорции 1:1 и дают не более трех раз в день после еды. Кашель быстро проходит. Этот метод лечения не рекомендован малышам до одного года.
  • Хорошо себя зарекомендовали ингаляции на основе ромашки обыкновенной, чабреца, мать-и-мачехи. Из этих же трав заваривают чай, добавляют мед и дают ребенку.
  • Еще одним проверенным методом лечения стали горчичники. Можно приобрести уже готовые пакеты с горчичным порошком внутри. Их ставят на спину и грудь, избегая области сердца. На начальной стадии кашля можно проводить горячие ножные ванночки с добавлением горчичного порошка. Все согревающие процедуры показаны только при отсутствии повышенной температуры тела. Во избежание ожога нежной кожи малыша, на спинку сначала накладывают марлю или тонкую ткань, а потом ставят горчичник.

Полезное видео — Затяжной кашель у ребенка:

Что делать при непрерывном кашле у ребенка?

Непрекращающийся кашель у ребенка – явление не столь редкое. Чаще всего он развивается на фоне неправильного лечения или в виде осложнения после болезни, связанной с дыхательной системой. Насторожить родителей должен кашель у ребенка, который продолжается более двух недель. В этом случае обязательно нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Виды кашля у детей

Чтобы понять, почему кашель так долго не прекращается и как с ним бороться, необходимо разбираться в его видах. Так, кашель можно разделить на такие нижеследующие разновидности.

Остро возникающий

Протекает это состояние остро и развивается на фоне воспалительного процесса в верхних или нижних дыхательных путях. Например, может сопровождать ларингит, фарингит, бронхит, пневмонию, трахеит.

Затяжной кашель

Такой кашель продолжается дольше полумесяца. Нередко появляется он на фоне ремиссии острого бронхита. Причиной его может стать не только воспалительный процесс, но и избыточное образование мокроты, а также гиперчувствительность ирритантных рецепторов. Затяжной кашель развивается и по причине других болезней, таких как сердечные заболевания и нарушения работы центральной нервной системы.

Рецидивирующий кашель

Рецидивирующий кашель появляется на фоне следующих заболеваний:

  1. Бронхиальная астма, когда кашель появляется в виде приступа.
  2. Обструктивный бронхит, при этом кашель имеет спастический и влажный характер.

Постоянный продолжительный кашель

Эта разновидность кашля появляется на фоне хронических патологий органов дыхания. Приступы могут ослабевать и усиливаться.

Чем опасен непрекращающийся кашель у ребенка?

Если кашель долго не прекращается, то у ребенка может начаться рвота и состояние даже приводит к обмороку. Приступы кашля чаще всего беспокоят ночью, за счет чего малыш не может уснуть.

При отсутствии должного лечения кашель острого течения переходит в хроническое состояние, которое с трудом лечится и вызывает различные осложнения.

Очень важно выяснить причину непрекращающегося кашля, только после этого проводимое лечение даст положительные результаты.

Как помочь при непрекращающемся кашле

Помимо своевременно проведенного лечения, задача родителей также заключается в том, чтобы помочь ребенку легче перенести заболевание и ускорить выздоровления. В этих целях следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Строгое соблюдение всех назначений доктора.
  2. Не нужно превышать или сокращать необходимые дозировки лекарств.
  3. Чтобы мокрота быстрее покидала дыхательные пути, нужно чаще поить малыша.
  4. Общее состояние можно облегчить, делая ингаляции ребенку, например с эфирными маслами пихты, эвкалипта, мяты и т.д.
  5. Полезным будет частое проветривание помещения, где находится больной, а также поддержание уровня влажности в нем.
  6. Все народные способы лечения можно применять только после консультации доктора.
  7. Следует узнать у врача способы поддержания иммунитета крохи, возможно понадобятся витамины и иммуномодуляторы.

Лечение медикаментозное

Задача медикаментозной терапии состоит в том, чтобы сделать кашель продуктивным со свободным отхождением мокроты. В этом случае прописывают такие медикаменты:

  1. Отхаркивающие средства.
  2. Муколитики, для разжижения мокроты.
  3. В некоторых случаях могут понадобится противокашлевые средства.
  4. Антибактериальные и стероидные медикаменты.

Если кашель связан не с простудой, то лечение будет следующим:

  1. Если случилось отравление ядами, то проводится детоксикационная терапия.
  2. Сердечные недуги лечит врач-кардиолог.
  3. Желудочные заболевания и поражения гельминтами относятся к компетенции гастроэнтеролога.
  4. При бронхиальной астме показаны бронхорасширяющие препараты и противоаллергическая терапия.

Все лекарственные препараты имеют свои дозировки, показания и побочные эффекты, поэтому назначаются только врачом.

Лечение народными средствами

Применяя народную терапию, помните о том, что некоторые вещества могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому важна консультация педиатра. До трехлетнего возраста малыша лучше вообще отказаться от бабушкиных рецептов.

Если у старших детей не наблюдается аллергии, то полезным будет мед, соединенный с пыльцой и клюквой. Ложка такого средства смешивается с тремя ложками теплой воды и принимается 4 раза в день. Данное средство положительно влияет на характер и интенсивность кашля.

Также облегчить сухой и изнуряющий кашель помогут такие рецепты народной медицины:

  1. Отвары на основе ромашки, календулы, липового цвета, сосновых почек. Для улучшения вкуса в них можно добавлять немного меда.
  2. Приготовление солевого напитка, который останавливает кашель. В 1/4 стакана воды разводится 1/5 часть ложки соли и выпивается. Принимать такое средство можно единожды в сутки.
  3. В утренние часы можно дать ребенку ложку кедрового масла. За счет своего богатого состава оно снимает воспаление и способствует восстановлению слизистой.

В отношении старших детей успешно применяются компрессы, горчичники, паровые ингаляции над отваром вареной картошки.

Возможные осложнения

Если данное состояние оставить без лечения, то разовьются такие осложнения:

  1. Распространение инфекции на близлежащие органы.
  2. Спонтанный пневмоторакс. На фоне постоянного кашля происходит повреждение серозной оболочки легочной ткани, и воздух попадает в полость плевры. Такое состояние может нести угрозу для жизни.
  3. Переход в хроническое состояние, которое с трудом поддается терапии.
  4. Образование грыжи. Происходит это из-за внутрибрюшного давления при интенсивном кашле.
  5. Если кашель появился из-за бактериальной инфекции, то в легочной ткани могут образоваться гнойно-некротические очаги. Они вызывают кровотечения в легких и распространение инфекционного процесса на соседние органы.

Советы доктора Комаровского

Особое внимание уделяет доктор Комаровский лечебному массажу. В особенности это средство эффективно, если в дыхательных путях скопилась густая и вязкая слизь. Делать массаж разрешено только после снятия острого приступа и снижения температуры тела до нормы.

Массаж может быть точечным, баночным, дренажным, вибрационным. Первоначально все действия показывает лечащий врач, после чего его можно делать и в домашних условиях.

Помимо этого Евгений Комаровский дает такие ценные советы по лечению продолжительного кашля:

  1. Не следует давать детям лекарства с содержанием кодеина. Они могут быть противопоказаны и вызывать различные побочные реакции.
  2. Муколитики, препараты для разжижения мокроты прописывают детям с 2 лет.

Не стоит быть легкомысленным в отношении ребенка. Если его кашель продолжается более двух недель, то сообщите об этом врачу. Возможно такое состояние служит симптомом серьезной патологии, которую очень важно своевременно диагностировать, чтобы начать лечение. Если доктор не против, то для устранения проблемы применяйте помимо медикаментов массаж и методы народной терапии.

Непрекращающийся кашель у ребенка

Основные причины

Непрекращающийся кашель чаще обусловлен инфекционными заболеваниями верхних и нижних воздухоносных путей (грипп, ОРВИ, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, коклюш, корь и другие).

После контакта с вирусами или бактериями появляется сухой кашель, часто лающий, мешающий спать, сопровождающийся першением и болью в горле. Наблюдаются также лихорадка и сопли. Обычно через несколько дней кашель становится влажным. Иногда симптом не проходит длительное время, что может говорить о недолеченном недуге или об осложнениях.

Неблагоприятная атмосфера

  • Внешние условия. Кашель может спровоцировать неблагоприятная экологическая обстановка или чрезмерно сухой воздух в помещении. В этом случае приступы усиливаются по утрам.
  • Бронхиальная астма. При недуге наблюдается приступообразный кашель, который особенно мучает больного в вечернее и ночное время так, что малыш не может заснуть. Ребенок не откашливает мокроту или ее количество незначительно. Симптом сопровождается сильно выраженной одышкой.
  • Инородное тело. В этом случае кашлевые приступы появляются внезапно, повторяются периодически или мучают малыша без остановки. Позже появляются хрипы в груди, одышка, иногда тошнота и рвота. Ребенок перестает кашлять после удаления предмета.
  • Отравление токсичными веществами. Основной источник – бытовая химия, оставленная в доступных для ребенка местах. Помимо кашля, появляются головные боли, одышка, тошнота и рвота, судороги и обмороки.
  • Паразиты. Гельминты, обосновавшиеся в кишечнике, с кровотоком могут достичь легких. Из-за продуктов их жизнедеятельности возникает воспаление, сопровождающееся сухим или мокрым кашлем, иногда с примесью крови. По мере прогрессирования самочувствие больного ухудшается – развивается дыхательная недостаточность. Другие характерные признаки – бледность кожи, зуд, лихорадка.
  • Повышенная нервозность. Вызванный стрессами или переживаниями кашель – сухой, часто появляется в 3–4 года, не возникает ночью. Ребенок кашляет в моменты волнения, общее самочувствие при этом не меняется.
  • Недуги пищеварительного тракта, сопровождающиеся забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Возникают кашель, усиливающийся по ночам, затрудненное дыхание, вздутие, изжога, болезненность в груди.

Аллергический кашель

  • Аллергические реакции. При контакте с раздражителем резко возникает сухой кашель. Иногда наблюдается отек, при котором откашливается мокрота. Симптом сопровождается чиханием, насморком и слезотечением.
  • Врожденные заболевания сердца. Обычно их диагностируют у новорожденных и детей грудного возраста. Из-за сердечной недостаточности происходит нарушение кровотока в легких, появляются одышка, сухой кашель, усиливающийся при принятии горизонтального положения, отеки, иногда кровохарканье.
  • Способы лечения

    Если кашель длится более 2 недель, нужно обратиться за консультацией к врачу. После диагностики назначается курс терапии, зависящий от патологии и индивидуальных особенностей ребенка. При длительном кашле необходимо проведение комплексного лечения, направленного на устранение причины и облегчение симптома с помощью медикаментозных средств, в том числе противокашлевых препаратов, народных рецептов и массажа.

    Прием препаратов

    При инфекционной природе кашля назначают медикаментозное лечение в виде противовирусных и антибактериальных препаратов. Аллергические реакции требуют применения антигистаминных средств. Когда покашливания возникают из-за повышенной нервозности, упор делается на психотерапевтическое лечение, но при необходимости назначаются нейролептики. Если причина того, что ребенок долго кашляет – бронхиальная астма, используют бронхорасширяющие, противовоспалительные и антиаллергические медикаменты.

    • Точечный. Его эффективность обусловлена воздействием на активные точки, расположенные на теле ребенка. Такие процедуры должен выполнять профессионал.
    • Баночный. Усиливает кровообращение, способствует продуктивному откашливанию и устранению затяжного кашля. Можно делать в домашних условиях при помощи специальных стеклянных или силиконовых банок.
    • Дренажный. Используется даже у малышей. Помогает избавиться от мокроты путем разогрева бронхов и стимулирования кровотока. Туловище ребенка при процедуре располагается выше, чем головка. При массаже используют поглаживающие, пощипывающие и постукивающие движения.
    • Вибрационный. Заключается в высокоамплитудном постукивании по спинке малыша ребром ладони. Такой массаж помогает усилить действие отхаркивающих средств, поэтому проводится после приема соответствующих препаратов.

    Народные средства

    Лечение с помощью народных средств проводится в составе комплексной терапии и согласовывается с доктором. При непрекращающемся кашле полезен имбирь. Он повышает защитные силы организма, обладает противомикробным и отхаркивающим свойствами, используется у взрослых и детей. Из него можно сделать чай. 20 г измельченного корня заливают 200 мл горячей воды, после остывания добавляют чайную ложку меда и дольку лимона. Напиток принимают теплым.

    Молоко с имбирем

    Если ребенок не может откашляться, облегчить состояние способно имбирное молоко. Оно помогает снять боль и першение в горле, сделать мокроту менее вязкой, справиться с воспалением и улучшить обменные процессы. В нагретое молоко в объеме 1 стакана добавляют 0,5 ч. л. молотого имбиря и 1 ст. л. меда. Давать напиток ребенку рекомендуется перед сном.

    Полезен при кашле отвар почек сосны, обладающий иммуностимулирующим, отвлекающим и отхаркивающим действием. 1 ст. л. сырья и 500 мл воды доводят до кипения, настаивают полчаса и процеживают. Вместо воды можно взять молоко.

    Возможные осложнения

    Сильные приступы кашля могут заканчиваться рвотными позывами и обмороками. Поскольку симптом часто усиливается ночью, ребенок не может уснуть. Постоянная бессонница способствует ухудшению общего самочувствия. Если оставить непрекращающийся кашель без внимания, возможно развитие следующих осложнений:

    Пневмоторакс

    • Распространение инфекционного процесса на соседние органы.
    • Спонтанный пневмоторакс. При нарушении целостности серозной оболочки легкого из-за постоянно возникающего сильного кашля воздух попадает в плевральную полость. Патология может вызывать опасные для жизни последствия.
    • Переход недуга в хроническую форму, гораздо хуже поддающуюся лечению. Если не принять меры, это происходит через 3–4 месяца.
    • Грыжа. Образуется при сильном непрерывном кашле из-за повышенного внутрибрюшного давления.
    • Появление гнойно-некротических очагов при бактериальной природе заболевания, которые могут приводить к легочным кровотечениям и распространяться на другие органы и ткани.

    Длительный кашель у ребенка – повод для обращения к врачу, поскольку он может свидетельствовать об опасных патологиях. Такой симптом требует диагностики и оперативного комплексного лечения. Помимо медикаментозных препаратов, эффективны и вспомогательные методы терапии – массаж и средства народной медицины.

    Чем опасен непрекращающийся кашель у ребенка?

    Кашель обладает физиологичной функцией очищать слизистую дыхательных путей от пыли, слизи, инородных тел, которые препятствуют дыханию. При болезни он из защитного механизма превращается в мучительный симптом, который беспокоит ребенка при ОРВИ, трахеитах и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

    В некоторых ситуациях такое проявление болезни у малыша проходит в течение недели самостоятельно или на фоне лечения. Непрекращающийся кашель у ребенка – повод повторно обратиться к доктору, провести дополнительные обследования, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

    Виды кашля у детей

    Учитывая то, что он может быть симптомом десятка различных болезней, для постановки диагноза и выбора метода лечения его принято классифицировать. Кашель может быть сухим или влажным, острым или хроническим. Кроме этого, выделяют постоянную форму, а также эпизодические приступы.

    У каждого вида существуют свои характеристики:

    1. Сухой. Для него свойственно отсутствие мокроты. Начинается на первых этапах болезни, а впоследствии переходит в «мокрый». Встречается в начале фарингита, ларингита и др.
    2. Влажный. Сопровождается выделением вязкой или густой мокроты.
    3. Острый. Развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Проходит спустя 1-2 недели после начала лечения.
    4. Хронический. Возникает из-за патологии разных отделов дыхательной системы. Протекает с периодами обострений и ремиссий.

    Кроме этого, его классифицируют по первоисточнику заболевания: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый и др.

    Причины и факторы развития симптома

    Существуют десятки различных заболеваний и состояний, которые вызывают кашель. В некоторых случаях он даже не связан с патологиями дыхательной системы, а развивается на фоне поражения других органов, например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

    Самой частой причиной сухого кашля становится воспалительная патология верхних и нижних дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит, трахеит). Эти болезни вызывает вирусная или бактериальная микрофлора, а на начальных этапах они все, как правило, протекают с першением в горле, сухостью, надсадным покашливанием. При хронических процессах он становится постоянным спутником малыша.

    Второе место занимают заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки (аденоиды, синуситы, насморк). Эта патология вызывает синдром постназального затекания, при котором слизисто-гнойные выделения стекают по задней стенке глотки. Это вызывает раздражение чувствительных рецепторов, из-за чего появляется кашлевой симптом.

    Причиной могут стать инфекционные болезни:

    • коклюш – заболевание преимущественно детского возраста, которое вызывает бактерия бордетеллапертуссис. Характеризуется поражением дыхательной системы, приступами лающего изнуряющего кашля. Встречается редко, поскольку большинство родителей прививают детей (вакцина АКДС);
    • корь – высокозаразное вирусное заболевание, при котором воспаляются слизистые полости ротоглотки и появляется характерная сыпь. Как и коклюш, корь встречается единично у непривитых детей;
    • то же самое касается дифтерии, при которой поражается слизистая носоглотки, наблюдаются сухое покашливание, воспаление, отечность. Отек гортани при дифтерии (ложный круп) приводит к затруднению дыхания, а при отсутствии медицинской помощи может вызвать летальный исход от удушья.

    Учитывая высокую реактивность детского организма, спровоцировать кашлевой симптом может аллергия. Аллергический кашель бывает быть сезонным или постоянным, он развивается только при контакте с причинным аллергеном. Симптом пропадает в отсутствии последнего, как правило, общее состояние ребенка не ухудшается. Хорошо поддается терапии антигистаминными средствами.

    Кроме очевидных причин, спровоцировать кашель может попадание постороннего предмета в дыхательные пути, сухой воздух в помещении, пассивное курение, а также психологический стресс.

    Интересно! Симптом нередко сопровождает процесс прорезывания зубов у грудных детей, что связано с избыточным выделением слюны в этот период, раздражением ею кашлевых центров в гортаноглотке. Такое покашливание проходит самостоятельно, не требуя специфического лечения.

    Возможные причины влажного кашля:

    1. Воспаление отделов респираторного тракта (пневмония, бронхит). Сухой при этом с течением времени практически всегда переходит в продуктивный (влажный). Начинают отхаркиваться мокрота и слизь разного цвета: прозрачная, белая, зеленоватая.
    2. Специфические заболевания (саркоидоз, туберкулез). При длительном кашле с мокротой, который не устраняется стандартной терапией, следует проверить ребенка на эти заболевания.
    3. Бронхиальная астма (кашлевой вариант). Для нее характерен ночной кашель, а также приступы удушья, которые длятся от нескольких минут до получаса.

    Выраженный долгий кашель у маленьких детей часто сопровождает рвота, так как кашлевой и рвотный центры расположены рядом. При продолжительных приступах происходит стимуляция обеих зон, а ребенка тошнит.

    В чем заключается опасность непрекращающегося кашля

    Длительный кашель может быть причиной разных болезней, чаще всего это признак затяжной простуды или аллергии. При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса наблюдается необратимая перестройка слизистой дыхательной системы ребенка. Болезнь переходит в хроническую форму, протекает с чередой постоянных обострений при минимальном снижении иммунитета.

    Непрекращающийся сухой кашель у ребенка аллергической природы может стать первой ступенькой на пути к развитию бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Патология остается с носителем надолго, накладывая определенные ограничения на привычный образ жизни.

    Внезапный кашель без нарушения общего самочувствия у детей может быть признаком попадания инородного тела в бронхи, ведь малыши часто глотают посторонние предметы. В этом случае понадобится экстренная медицинская помощь – бронхоскопия.

    Если родители исключили все возможные причины, а ребенок продолжает кашлять, стоит проверить его на наличие новообразований рядом с кашлевым центром в головном мозге.

    Как оказать доврачебную помощь

    Помочь ребенку можно в домашних условиях, когда у родителей не получается сразу посетить врача. Для этого надо создать в помещении оптимальные условия для работы дыхательной системы. Доктор Комаровский в своих лекциях всегда подчеркивает важность соблюдения микроклимата в квартире, где живет ребенок.

    Помогут обильное питье, щадящая сбалансированная диета. При воспалении такие методы не навредят ослабленному организму.

    Самостоятельный прием препаратов, проведение домашних физиопроцедур при неуточненном анамнезе болезни могут привести к неприятным последствиям. К лечению кашля приступают после того, как найдена его причина.

    Диагностика в больнице

    В первую очередь педиатр собирает анамнез. Для младенцев или детей, неспособных правильно интерпретировать свои жалобы, большое значение имеет наблюдательность родителей.

    Врач уточняет, когда начался симптом, что его могло спровоцировать, периодичность проявления и другие аспекты проблемы. После этого приступает к осмотру полости ротоглотки, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. При подозрении на пневмонию или другие заболевание назначает рентген-исследование. Для подтверждения воспалительного процесса смотрит показатели общего анализа крови, мочи.

    Кроме этого, для диагностики кашля могут быть привлечены другие специалисты: лор, пульмонолог, аллерголог, невролог. С учетом подозреваемой причины врач назначает дополнительные обследования (спирография, посев мокроты на флору и чувствительность, КТ легких, аллергопробы).

    Лечение медикаментозными средствами

    Метод терапии зависит от типа кашля, а также причины, его вызвавшей. Для терапии бактериальных заболеваний используют антибиотики и противовоспалительные препараты. При лечении вирусной инфекции ограничиваются симптоматическими средствами. Снять высокую температуру при болезни помогают жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

    Особенности терапии самого кашля:

    1. Сухой стараются перевести в «мокрый» с помощью муколитиков (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол). Средства этой группы способствуют усилению продукции мокроты, стимулируют ее откашливание и выход из бронхов.
    2. Противокашлевые препараты (Либексин, Кодеин, Синекод). Воздействуют на кашлевой центр. Используются при коклюше или для подавления надсадного сильного кашля.

    Обязательное условие: запрещено применять совместно противокашлевые и муколитики. Это может привести к развитию тяжелых застойных явлений.

    Избавиться от симптома помогают физиотерапевтические процедуры. Для этого хорошо подходят ингаляции, делать их можно дома с помощью небулайзера. Манипуляции проводят с увлажняющими, отхаркивающими, антисептическими растворами. При снижении иммунитета для профилактики вирусных инфекций назначают иммуномодуляторы (Деринат, Кагоцел).

    Народные методы

    Альтернативная медицина предлагает свои способы, чтобы остановить кашель. Лечить болезнь только средствами нетрадиционной медицины не рекомендуется, но можно использовать их в составе комплексной терапии.

    Популярные рецепты от кашля в домашних условиях:

    1. Паровые ингаляции с картофелем или отваром ромашки. Процедуры можно проводить только детям старшего возраста. Малышам ингаляцию безопасно выполнять небулайзером.
    2. Средства на основе меда, которые обладают обволакивающим и противовоспалительным действием. Для приготовления микстуры: взять 1 ч. ложку меда, нагреть и развести в стакане теплого молока, добавить 1 ч. л. сока черной редьки. Принимать по пол-стакана вечером и утром.
    3. Успокоить раздраженное горло, снять сухость помогают масляные капли. Для их приготовления нужно: смешать в равных пропорциях облепиховое масло с раствором витамина Е. Смесь закапывать в нос по 3-5 капель, запрокидывая голову, чтобы масло стекало по задней стенке глотки.
    4. При первых симптомах простуды можно сделать горчичники или отвлекающие ножные ванночки. Эти методы способствуют раздражению рефлексогенных зон, стимулируют естественную иммунную защиту пациента.

    Вылечить кашель у ребенка бывает непросто. Основной проблемой является трудность интерпретации жалоб и симптомов у детей младшего возраста. Заботливый родитель должен обращать внимание на стойкий кашель и посещать специалиста для диагностики и подбора лечения.

    Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

    Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

    Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
    не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

    Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

    Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

    Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

    При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

    Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

    Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

    Как распознать сухой кашель у ребенка

    Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

    Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

    Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

    Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

    В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

    Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

    Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

    Причины сухого кашля

    Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

    Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

    Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

    Особенности лечения сухого кашля у детей

    Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

    • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
    • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
    • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
    • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

    Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

    1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
    2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
    3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
    4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

    Средства от сухого кашля для детей

    Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

    • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
    • непосредственно на кашлевой центр.

    Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

    Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

    Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

    Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

    Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

    Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

    При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

    Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

    Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

    Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

    Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector