0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое трахеит этиология заболевания

Что такое трахеит: признаки, симптомы, как лечить болезнь

Трахеит – это воспалительный процесс слизистой трахеи инфекционного характера, который проявляется приступообразным сухим кашлем или с выделением мокроты, раздражением эпителия, фебрильной температурой, болью за грудиной. Трахеит практически не протекает в виде самостоятельной болезни. Чаще всего определяется комплексное поражение: одновременно с трахеей воспаляется слизистая носоглотки, зева, бронхов или гортани. Присоединяясь к риниту, ларингиту или бронхиту, появляются сочетанные заболевания в виде ринофаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеобронхита.

  • Что такое трахеит: этиология заболевания
  • Механизм развития заболевания
  • Симптомы трахеита
  • Диагностика заболевания
  • Чем лечить трахеит?
  • Заключение

Что такое трахеит: этиология заболевания

Причиной инфекционного трахеита являются бактерии и вирусы. Поражения бактериальной этиологии преимущественно провоцируют пневмококки, стрептококки или стафилококки, в некоторых случаях палочка Пфейфера. Так как основная масса патогенных организмов, которые вызывают воспалительное заболевание дыхательных путей, неустойчивы во внешней среде, то поражение зачастую происходит только при непосредственном контакте с зараженным человеком.

Трахея может поражаться на фоне вирусной острой инфекции, гриппа, кори, ветряной оспы, краснухи или скарлатины. Хотя, как правило, трахеит развивается при активизации своей условно-патогенной микрофлоры, которая все время находится в органах дыхания.

Провоцировать появление заболевания могут следующий факторы:

  • вдыхание очень влажного, сухого или холодного воздуха,
  • продолжительное нахождение в плохо отапливаемом и сыром помещении,
  • пищевые, контактные, инфекционные и иные виды аллергенов,
  • раздражение органов дыхания газами или токсическими парами,
  • значительная запыленность воздуха,
  • табачный дым,
  • переохлаждение организма.

Поспособствовать появлению трахеита инфекционного генеза может снижение работы иммунной системы, которая происходит на фоне вынужденного продолжительного приема иммуносупрессоров во время лечения системных аутоиммунных болезней (васкулита, красной волчанки, склеродермии), иммунодефицитов (в результате химиотерапии, лучевого действия, ВИЧ-инфекции, СПИДа), хронических очагов инфекции (отита, тонзиллита, фронтита, гайморита, пародонтита), хронических или острых инфекций (туберкулеза, ангины), соматических заболеваний (ревматизма, диабета, цирроза печени, патологий почек).

Аллергический трахеит — это своеобразная реакция иммунитета на разные виды аллергенов: домашнюю или производственную пыль, пыльцу растений, химические вещества, шерсть и микрочастицы кожи животных.

Механизм развития заболевания

Вдыхаемый воздух в норме вначале попадает в нос, где увлажняется, очищается, согревается. Частички пыли задерживаются на ворсинках эпителия, затем при гигиенической чистке носа или при чихании удаляются механически из носовых проходов. Некоторые деформации структур или заболевания носа нарушают механизм очищения и осложняют носовое дыхание. Это случается при аденоидах, рините, разных опухолях, синусите, искривлении перегородки, атрезии хоан. В результате вдыхаемый воздух тут же попадает в гортань и затем в трахею, приводя к раздражению или переохлаждению слизистой оболочки, провоцируя появление воспалительного процесса в трахеи.

Острый трахеит морфологически выражается покраснением, инфильтрацией и отечностью мерцательного эпителия, где на поверхности собирается много слизи.

Во время хронического трахеита вероятна как атрофия, так и гипертрофия слизистой. Выделение гнойного секрета, расширение сосудов, набухание эпителия происходят при гипертрофической форме заболевания, что сопровождается кашлем со значительным выделением мокроты.

При атрофическом варианте морфологические изменения другие. Развивается атрофия слизистой, вследствие этого она, становясь гладкой и блестящей, истончается, изменяется ее цвет. В некоторых случаях она покрывается сухими мелкими корками, из-за этого больного мучает сухой и изнуряющий кашель.

Острый трахеит развивается неожиданно, в отличие от хронического, все признаки более выражены. Продолжается острый трахеит примерно 10-14 дней, затем болезнь или переходит в хроническую стадию, или наступает выздоровление. Это будет зависеть от функционирования иммунной системы пациента, формы воспалительного поражения, своевременности и адекватности лечения, наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы трахеита

Основным симптомом острого трахеита является надсадный кашель, который усиливается с утра и ночью. Вначале он «лающий» и сухой, в дальнейшем с появлением густой мокроты. В первые дни заболевание имеет слизистый характер, потом переходит в гнойное, тем более это характерно для смешанного или бактериального трахеита. Приступ кашля провоцируют резкие движения, глубокий вдох, разговор, плачь, крик, смех или резкие изменения температуры. Во время кашля и после окончания приступа пациента мучает саднящая боль в районе грудины и горле. Поэтому он пытается себя оградить от резких разворотов, дышать неглубоко и ровно, не смеяться.

Острое начало заболевания сопровождается увеличением температуры. Температура увеличивается ближе к вечеру. Признаки интоксикации не выражены или отсутствуют. Пациент чувствует разбитость и слабость, устает быстрей обычного. Но самый больший дискомфорт создает мучительный кашель, который приводит к головной боли и нарушению сна.

Когда заражение трахеи комбинируется с фарингитом, то отмечается боль при глотании, першение в горле и так далее. При сочетании с ларингитом отмечается осиплость голоса. Региональные лимфоузлы увеличиваются при реактивном лимфадените. При перкуссии и аускультации выявляются бифуркации трахеи, в проекции бронхов сухие диффузные хрипы.

При признаках трахеита у грудничков, людей престарелого возраста вероятно появление осложнений в виде перехода воспаления на легочную ткань и альвеолы. В данном случае появляется бронхопневмония или бронхиолит.

Хронический этап прохождения болезни является результатом острого. Основные симптомы хронического трахеита – постоянный сильный кашель. При этом на протяжении дня его можно не наблюдать. Изнуряющий кашель начинается с утра и ночью, мешая восстановить силы и полноценно отдохнуть. При гипертрофическом виде заболевания отмечается приступообразный кашель с выходом мокрот, при атрофическом – упорный и сухой. Хроническое прохождение болезни сопровождается болью в районе трахеи и субфебрилитетом.

Аллергическая форма выражается приступообразным упорным кашлем, сильными болями за грудиной и в глотке. Зачастую эта форма трахеита одновременно появляется с аллергическим заражением роговой глазной оболочки (кератит), конъюнктивы (конъюнктивит) и эпителия носа (ринит).

Диагностика заболевания

Во время появления симптомов воспаления органов дыхания необходимо обратиться к терапевту, он после физикального исследования, скорей всего, посоветует также обратиться к отоларингологу. Диагноз заболевания устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных. Сбор анамнеза позволяет определить причину трахеита, к примеру, с учетом наличия аллергических болезней (атопического дерматита, поллиноза) можно предположить аллергическую этиологию заболевания.

Лабораторное исследование:

  • Бактериологический анализ мазков из зева и носа для выявления типа возбудителя.
  • Анализ крови. Эти показатели позволяют выявить характер воспаления.
  • Аллергологические пробы. Разные разновидности проб (провокационные, косвенные, качественные и т.д.) направлены на выявление индивидуальной чувствительности пациента к разным аллергенам.
  • Анализ мокроты на кислотоустойчивые микобактерии. Этот анализ позволяет опровергнуть или подтвердить присутствие микобактерий туберкулеза.
  • Посев мокроты с дальнейшим бактериологическим исследованием и выявления чувствительности патогенных организмов к антибиотикам. Позволяет определить микробных или иных агентов, а также разработать рациональное антимикробное лечение.

Инструментальная диагностика:

  • Рентгенография легких применяется во время подозрения на туберкулез или пневмонию.
  • Ларинготрахеоскопия является основным диагностическим способом. Обследование трахеи ларингоскопом определяет отечность слизистой и гиперемию, при вирусных заражениях петехии – точечные множественные кровоизлияния. Во время хронического атрофического трахеита наблюдается сухая и истонченная слизистая. На стенках трахеи, как правило, находятся сухие корки. Спецификой гипертрофического трахеита является цианоз слизистой.
  • Рентгенологическое обследование носовых пазух применяется в качестве вспомогательного обследования для подтверждения воспаления околоносовых пазух.
  • Риноскопия с инструментальным обследованием полости носа показана при комбинированном воспалении трахеи и носовых проходов.
  • Дифференциальная диагностика производится со злокачественными образованиями в легких, туберкулезом, коклюшем, дифтерией, инородными предметами в дыхательных путях, стенозом гортани.

Присоединение бронхо-легочных осложнений нуждается в лечении у пульмонолога, появление туберкулеза – у фтизиатра, терапию аллергического трахеита производит аллерголог.

Чем лечить трахеит?

Задачи лечения:

  • предотвращение появления осложнений или перехода болезни в хроническую стадию,
  • купирование симптомов заболевания,
  • определение и удаление этиологического фактора – бактерий, вирусов, аллергена.

Как правило, трахеит лечится амбулаторно. Только в случае появления серьезных осложнений требуется госпитализация в стационар. Постельный режим рекомендуется лишь на время сохранения повышенной температуры тела.

Этиотропное лечение, выбираемое с учетом типа возбудителя, является основной в терапии. Аллергическое инфицирование трахеи устраняется при помощи противоаллергических препаратов (фенкарол, супрастин, дезолоратадин). При вирусном трахеите прописывают противовирусные средства (интерферон, арбидол, протефлазид, кагоцел). Бактериальный трахеит лечится макролитами (азитромицин), цефалоспоринами (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин), пенициллиновыми антибиотиками (ампициллин, амоксициллин).

Симптоматическое лечение позволяет бороться с симптомами. Заключается в приеме противокашлевых средств (синекод, либексин), жаропонижающих препаратов (при высокой температуре аспирин или парацетамол). Для лучшего выведения и разжижения мокроты назначаются муколитики и отхаркивающие препараты (ацетилцестеин, бромгексин, лазолван, термопсис, корень алтея или солодки, мукобене).

Местная терапия состоит в накладывании прогревающих компрессов (после стабилизации температуры), питья щелочных растворов (минералка) или горячего молока, в использовании аэрозолей (гексорал, каметон или ИРС-19). Эффективны ингаляции со щелочной минеральной водой, прополисом или эфирными маслами. Отлично помогает аэрозольное введение препаратов в дыхательные пути с помощью небулайзера. Из физиопроцедур используют УВЧ, электрофорез, массаж, рефлексотерапию.

Выбор лекарств и их дозировок, составление продолжительности и схемы лечения в каждом определенном случае назначается строго индивидуально и будет зависеть от формы и причины заболевания, возраста пациента, вероятного наличия сопутствующих болезней, отягчающих прохождение трахеита, а также выраженности симптоматики.

Заключение

При своевременном обращении к врачу и выявлении симптомов трахеит хорошо поддается лечению приводит к полноценному выздоровлению пациента на протяжении недели. Если же игнорировать симптомы трахеита и переносить заболевание ‘на ногах’, то болезнь опасна переходом осложнений на иные внутренние органы и преобразованием в хроническую стадию. Не забывайте, что лучше неделю качественно выполнить все требуемые медицинские назначения, чем затем все время страдать от рецидивов заболевания и его осложнений.

Трахеит

Что такое трахеит?

Трахеит — это воспаление трахеи. Болезнь может развиваться самостоятельно или быть следствием других воспалительных процессов, поражающих верхние дыхательные пути, — фарингита, ларингита или ринита. Лечением трахеита у детей и взрослых занимаются отоларингологи.

Классификация трахеита

1. По особенностям и времени течения трахеит бывает:

  • острым (имеет симптоматику, схожую с ОРЗ);
  • хроническим (является осложнением острой формы).

2. По происхождению трахеит разделяют на:

  • первичный (не связан с другими болезнями дыхательной системы) — встречается в медицинской практике редко;
  • вторичный (развивается на фоне других инфекционных поражений дыхательных путей).

В свою очередь, вторичный трахеит, в зависимости от того, с какой патологией дыхательной системы он сочетается, классифицируют на:

  • ларинготрахеит (острый или хронический) — воспаление трахеи и гортани;
  • ринофаринготрахеит— воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и глотки;
  • трахеобронхит— воспаление слизистых бронхов и трахеи.

3. По причине возникновения заболевания ЛОР-врачи выделяют:

  • Аллергический трахеит (слизистая воспаляется из-за возникшей аллергической реакции).
  • Инфекционный трахеит (наиболее распространенная форма, вызываемая болезнетворными микроорганизмами). Она представлена следующими видами:

— бактериальный трахеит (развитию способствуют стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);

— грибковый трахеит (трахеомикоз) (вызывается грибами рода Aspergillus, Candida и Actinomyces);

— вирусный трахеит (возбудителями болезни являются вирусы гриппа, парагриппа, ОРЗ);

— смешанный трахеит (протекает как вирусная патология, а позже осложняется бактериальной инфекцией).

4. В зависимости от изменений, наблюдаемых в трахее, трахеит бывает:

  • атрофическим (слизистая трахеи истончается, развивается атрофия);
  • гипертрофическим (слизистая трахеи сильно разбухает, начинает разрастаться, параллельно разрастаются сосуды).

Отвечая на вопрос, заразен ли трахеит, следует ответить, что его передача от одного человека к другому возможна только в том случае, если болезнь имеет вирусный характер. Риск заражения бактериальной формой минимален.

Причины трахеита

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

  • ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
  • общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
  • инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
  • аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
  • курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
  • загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
  • злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
  • заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Лучшие врачи по лечению трахеита

Симптомы трахеита у взрослых и детей

Самый главный симптом трахеита — кашель (часто говорит о развитии острого ларинготрахеита). Сначала он носит сухой характер, а после начинает выделяться густая мокрота. Больного мучают приступы, возникающие после глубокого вдоха, смеха, плача или крика. Во время кашля появляется боль за грудиной (может сохраняться некоторое время после приступа).

Спустя несколько дней после появления первых симптомов трахеита количество отделяемой мокроты значительно увеличивается, по консистенции она становится более жидкой. Если речь о вирусно-бактериальной форме, в мокроте может присутствовать гной. Возможно также незначительное повышение температуры тела (особенно по вечерам). Приступы кашля приводят к расстройству сна.

Больные трахеитом часто жалуются на:

  • першение, жжение и щекотание в горле;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • усиление кашля в ночное время;
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита.

При этом перкуссия и аускультация легких может не выявлять никаких отклонений. Иногда врач определяет сухие диффузные хрипы, выслушивающиеся в области бифуркации трахеи.

Читать еще:  Чем полоскать горло аптечные средства

При хроническом трахеите кашель до конца никогда не проходит. Он усиливается вечером и ночью (в течение дня вообще может отсутствовать). Аллергическая форма проявляется дискомфортом в области груди и за грудиной. Кашель мучительный, приступообразный, вызывает боль в груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту. Аллергический трахеит нередко сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, кератитом.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика трахеита

При обнаружении симптомов трахеита необходимо обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. На первом приеме специалист осуществляет внешний осмотр, оценивает носовое дыхание, выслушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Расспрашивает пациента, как давно возникла болезнь, какие симптомы являются наиболее выраженными.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови (позволяет определить, есть ли в организме воспалительный процесс).
  • Рентгенография грудной клетки (снимки выполняются в боковой и передней проекциях, чтобы максимально подробно изучить легкие и рисунок бронхиального дерева). Метод нацелен на исключение развития пневмонии.
  • Ларинготрахеоскопия (направлена на исследование трахеи и гортани).
  • Трахеобронхоскопия (исследование бронхов и трахеи). Проводится путем введения в трахею специального гибкого эндоскопа. Если пациент действительно болен трахеитом, во время диагностики определяются: утолщение и отек слизистой оболочки при гипертрофической форме или утончение слизистой при атрофической форме, точечные кровоизлияния.
  • Бактериальный посев и бактериологическое исследование мокроты для выявления возбудителей болезни и подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.
  • Бактериальное исследование мазков из носа и из зева. Проводится для определения возбудителя.

К дополнительным диагностическим процедурам, которые могут быть назначены пациентам с трахеитом, относятся:

  • Фарингоскопия. Глотку осматривают с помощью шпателя, чтобы уточнить, есть ли сопутствующий фарингит.
  • Риноскопия. Полость носа осматривают, используя риноскоп.
  • Аллергопробы. Проводятся, если предполагается, что трахеит стал следствием аллергической реакции на какое-либо вещество.
  • Рентгенография придаточных носовых пазух. Позволяет диагностировать сопутствующий синусит (на снимке визуализируются потемнения в области носовых пазух).

Если ЛОР-врач подозревает туберкулез, больного направляют на консультацию к фтизиатру. При бронхолегочных осложнениях рекомендуется посетить пульмонолога. Трахеит следует дифференцировать от коклюша, бронхита, туберкулеза, крупа, рака легких.

Как и чем лечить трахеит у взрослых и детей

К немедикаментозным методам лечения трахеита у детей и взрослых можно отнести:

  • обильное теплое питье (особенно полезен малиновый/липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода);
  • физиопроцедуры (электрофорез кальция, прогревания);
  • исключение контакта с факторами окружающей среды, провоцирующими приступы кашля (имеются в виду пыль, дым);
  • отказ от курения на время лечения.

При бактериальном трахеите больному назначаются антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Абактал;
  • Амоксиклав;
  • Фузафунгин;
  • Биклотимол;
  • Кларитромицин и др.

Если речь о заболевании вирусной природы, используются противовирусные лекарственные средства:

Аллергический трахеит предусматривает применение:

  • Фенкарола;
  • Лоратадина;
  • Дезлоратадина;
  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Диазолина;
  • Зиртека.

Чтобы избавиться от кашля и ускорить процесс отхождения мокроты, больные трахеитом могут использовать:

  • Алекс Плюс;
  • Бронхипрет;
  • лекарства с ацетилцистеином (АЦЦ, Бронхолизин, Муко, Саниген и др.);
  • Суприма-Бронхо.

Ингаляции при трахеите

Быстрее вылечить трахеит помогают ингаляции. Для их проведения используется небулайзер. Преимущество такого лечения заключается в том, что лекарство сразу попадает в очаг поражения.

При трахеите и ларинготрахеите можно вдыхать через небулайзер антибиотики (Сумамед), отхаркивающие лекарства (Амброгексал, Лазолван). Также благотворно влияют на состояние слизистой щелочные ингаляции, проводимые с использованием минеральной воды «Боржоми».

Диета при трахеите

При трахеите необходимо отказаться от употребления продуктов, раздражающих гортань: сладостей, майонеза и других соусов, чипсов, острых и соленых блюд, жареной пищи. Важно, чтобы еда не была очень холодной или горячей. Мед есть нежелательно. Из питья допустимы компоты, подогретое молоко, ягодные морсы комнатной температуры.

Ежедневный рацион ребенка/взрослого, болеющего трахеитом, должен включать:

  • овощные супы;
  • каши;
  • молочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи (не кислые);
  • яйца.

Опасность трахеита

Трахеит инфекционной этиологии приводит к развитию бронхолегочных осложнений — пневмонии и бронхиту. О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорят следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • сильный удушающий кашель;
  • жесткое дыхание;
  • прослушивание влажных/сухих диффузных хрипов;
  • интоксикация.

Также воспалительный процесс в слизистой трахеи может приводить к появлению доброкачественных/злокачественных эндотрахеальных новообразований. Аллергическая форма заболевания иногда приводит к бронхиальной астме, симптом удушья.

Группа риска по развитию трахеита

В группу риска по развитию трахеита входят лица, которые:

  • болеют патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • много курят;
  • постоянно употребляют в пищу острые блюда;
  • работают на предприятиях с высокой загрязненностью либо запыленностью воздуха;
  • мало времени проводят на свежем воздухе;
  • часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • ведут пассивный образ жизни.

Часто болеют трахеитом маленькие дети из-за несформированной у них иммунной системы.

Профилактика трахеита

Чтобы не заболеть трахеитом, необходимо:

  • одеваться по погоде, не переохлаждаться;
  • избегать вирусных инфекций верхних дыхательных путей;
  • не вдыхать загазованный воздух;
  • не контактировать с больными трахеитом;
  • закаливать организм.

Вакцинация лиц, входящих в группу риска по трахеиту, также относится к профилактическим мерам. Им с начала октября по середину ноября следует делать прививки от гриппа, пневмококка, гемофильной палочки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Трахеит

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля. Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога. Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

Общие сведения

Как самостоятельное заболевание трахеит встречается достаточно редко. В большинстве случаев наблюдается сочетанное поражение дыхательных путей с развитием ларинготрахеита или трахеобронхита. Кроме того, трахеиту часто предшествует или сопутствует ринит и фарингит. Трахеит аллергической природы обычно развивается совместно с аллергическим конъюнктивитом и аллергическим ринитом.

Причины возникновения трахеита

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным. Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки. Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется. В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки. В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

Классификация трахеита

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Симптомы трахеита

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха. Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой. При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет. Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены. Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле. Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений. В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать. При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками. Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной. На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют. Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

Осложнения трахеита

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония. О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов. При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания. В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Диагностика трахеита

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови. При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов. Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния. Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется. Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

Лечение трахеита

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита. При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин). Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Читать еще:  Чем и как можно вылечить горло у ребенка

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Трахеит

Краткая информация:

Врачи:

Возможные cимптомы и признаки заболевания:

Диагностика заболевания:

Описание Трахеита:

Патогенез Трахеита:

Для острого трахеита характерна отечность, покраснение и инфильтрафия слизитой оболочки трахеи. В дальнейшем можно обнаружить скопление слизи. Если трахеит развился как осложнение гриппа, нередко возникают точечные кровоизлияния на слизистой.

Хроническому трахеиту свойственны дистрофические процессы, которые могут протекать как в форме атрофии, так и гипертрофии. Если обнаружено расширение кровеносных сосудов, отек слизистой трахеи, большое количество слизи и мокроты с примесью гноя, говорят о гипертрофическом хроническом трахеите. Атрофическому трахеиту сопутствует истончение слизистой, которая может приобрести «грязный» серый цвет. Мучительный кашель при атрофическом трахеите обусловлен образованием корок в трахее.

Симптомы Трахеита:

Симптомы острого трахеита обычно проявляются вслед за развитием острого воспаления вышележащих отделов дыхательных путей. Наиболее характерный признак трахеита — сухой кашель ночью и особенно утром, а также приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры воздуха. Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в глотке и за грудиной, вследствие чего больные стараются ограничить дыхательные движения. В таких случаях, особенно у детей, дыхание становится поверхностным и учащенным. Даже небольшое скопление мокроты в области бифуркации трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля. При сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. При перкуссии и аускультации легких отклонений от нормы обычно не отмечается. Общее состояние больного обычно страдает незначительно, температура тела чаще немного повышена, особенно по вечерам; у детей она может достигать 39°. Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве. Постепенно (начиная с 3-4-го дня) она становится слизисто-гнойной, более обильной, отделяется легче: боль при кашле становится менее интенсивной.

Иногда одновременно с трахеей воспалительный процесс захватывает крупные бронхи и клиническая картина приобретает характер трахеобронхита при котором кашель более мучителен и постоянен, чем при трахеите, температура тела выше.

Наиболее частым осложнением трахеита и трахеобронхита является распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку нижележащих дыхательных путей. Особенно опасно развитие бронхопневмонии в старческом возрасте и бронхиолита у детей.

Основной симптом хронического трахеита — приступообразный мучительный кашель, особенно по ночам и в утренние часы, сопровождающийся болью в области груди. Мокрота у больного хроническим трахеитом в одних случаях может быть скудной и вязкой, в других – обильной и слизисто-гнойной. Однако, несмотря на свою консистенцию, практически всегда она очень легко отделяется. Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.

Диагностика Трахеита:

Диагноз острого трахеита основывается на клинической картине, данных анамнеза, а также результатах осмотра трахеи с помощью ларингоскопа.

При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким (преимущественно в области корня и нижних долей).

Лечение Трахеита:

Лечение острого трахеита должно быть направлено прежде всего на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов. Больному назначают горчичники на грудную клетку, при симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей, при мучительном кашле — кодеин, либексин, при затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства — траву термопсиса, корень алтея, солодки и др., щелочные ингаляции.

Если предполагается вирусная инфекция (в первую очередь грипп А и В), назначают ремантадин по схеме: в 1-й день — 0,1 г 3 раза в день, во 2-й и 3-й дни — 0,1 г 2 раза в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз в день после еды.

Ремантадин эффективен больше в первые дни лечения. При неопределенной вирусной инфекции используют интерферон в виде повторных орошений (0,6 мг на процедуру) слизистой оболочки носоглотки и трахеи. Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол), горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. Однако тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях и при их отсутствии. Для проведения паровой ингаляции можно приспособить эмалированную кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие (5-10 капель 5-10%-ной настойки йода, 1-2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла).

Из плотной бумаги сворачивают конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Дышать паром над кастрюлей можно также закрывшись широким полотенцем или простыней на расстоянии 20-30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара. Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

В терапии острого и при обострениях хронического трахеита используют прополис (пчелиный клей) — клейкое, смолистое с приятным запахом, зеленовато-коричневого цвета вещество, собираемое и вырабатываемое пчелами. Применяют ингаляции прополиса. Для этого 60 г прополиса и 40 г воска необходимо поместить в алюминиевую посуду емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Дышать утром и вечером по 10-15 минут.

При изнуряющем сухом кашле показаны противокашлевые средства (кодеин, либексин, глауцин и т. д.). При затруднении отхождения мокроты — отхаркивающие средства. В случаях сочетания трахеита с острым фарингитом, ларингитом в 1-3-й дни заболевания эффективны микстура апоморфина гидрохлорида по 1 ст. л. каждые 2-3 часа, применяют и настой термопсиса, алтея. При гнойной мокроте назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики (лучше в аэрозолях). Также показана витаминотерапия (витамины А и С по 3 мг и 0, 1 г соответственно 3 раза в день).

Прогноз неосложненного острого трахеита при своевременном лечении обычно благоприятный — через 1-2 нед. наступает выздоровление.

Лечение хронического трахеита основывается на тех же принципах, что и при остром трахеите. При гнойной и слизисто-гнойной мокроте используют антибиотики широкого спектра действия (ампициллин 2-3 г в сутки, курс лечения 1,5-3 недели; доксициклин 0,2 г в первый день и по 0,1 г в последующие дни, курс лечения 7-14 дней).

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день (на курс 20 ингаляций). К фитонцидам также относят хлорфиллипт. Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Показаны отхаркивающие средства рефлекторного действия (усиливают секрецию бронхиальных желез, разжижают мокроту). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, настои и отвары алтея, термопсиса до 10 раз в день, ингаляции 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Прогноз в отношении выздоровления при своевременном и правильном лечении хронического трахеита чаще благоприятный.

Что такое трахеит? Диагностика, симптоматика и лечение

Трахеит может быть диагностирован как у взрослых, так и у детей. Обычно он протекает в комплексе с другими проявлениями ОРВИ: насморком, заложенностью носа, болью в горле. Примерно треть всех диагнозов носит сочетанный характер: например, осложненный ринит, фарингит, бронхит обозначается как трахеоринит, трахеофарингит или трахеобронхит. Если данный недуг носит аллергический характер, то он развивается параллельно с ринитами или воспалением конъюктивы.

Медики разделяют острый и хронический трахеит. Последняя форма болезни возникает при халатном отношении к лечению острой фазы, ослабленном иммунитете, сложных аллергических реакциях. Если не принять должных мер, то начавшийся кашель будет беспокоить больного в течение нескольких недель и может привести к серьезным осложнениям. А у детей младшего возраста во время приступов возможны спазмы, ведущие к асфиксии. Чтобы не допустить нежелательных последствий, медики призывают не игнорировать первые симптомы и вовремя начинать лечение.

Этиология и механизмы развития трахеита

Аллергическая реакция на внешние раздражители — пыль, шерсть животных, вдыхание воздуха, насыщенного мелкодисперсными взвесями раздражающих веществ — становится причиной развития трахеита лишь в 10—15% диагностируемых случаев. Все остальные пациенты заболевают вследствие проникновения в организм бактерий или вирусов.

Бактериальными возбудителями считаются стафилококки, стрептококки, реже пневмококки. Эти микроорганизмы легко гибнут под действием солнечных лучей или на морозном воздухе, поэтому заражение происходит преимущественно контактным путем: при чихании, кашле, несоблюдении правил гигиены болеющим человеком кокки распространяются и заражают окружающих.

Также слизистая трахеи воспаляется во время вирусных заболеваний: все виды ОРВИ, корь, грипп могут вызвать активность условно-патогенной флоры, которая присутствует на поверхности слизистой у каждого здорового человека.

Дополнительными провокационными факторами считаются:

  • Курение: табачный дым является сильным раздражителем.
  • Переохлаждение, чрезмерная сырость в помещении, вдыхание микроспор плесени.
  • Вдыхание слишком горячего воздуха или паров химических реагентов.

Иногда неадекватная реакция организма начинает развиваться во время вирусного заболевания. Проявившийся на фоне такого симбиоза трахеит называют инфекционно-аллергическим.

Природа позаботилась о том, чтобы в норме попадающий в носовые ходы воздух принимал температуру тела, очищался от примесей: все нежелательные частицы оседают на ворсистой поверхности эпителия и удаляются во время гигиенических процедур. Но при нарушении такого течения процесса неадаптированный воздух сразу попадает в гортань и трахею.

Начинается острое воспаление слизистой, для которого характерны гиперемия оболочки, отечность с появлением слизи, мелкие кровоизлияния. Если воспалительный процесс не остановить вовремя, то начинается рецидивирующий хронический трахеит с атрофическими проявлениями — слизистая истончается, пересыхает, не работают железы поверхностных тканей. Гипертрофия отличается большим количеством выделяемого гнойного секрета и чрезмерным набуханием эпителия — этот вариант патологии встречается примерно у трети больных хроническим трахеитом.

Начало острой формы заболевания резкое, бурное, с повышением температуры, яркими симптомами. Хроническое течение не столь выражено: рецидивы происходят после периодов ремиссии, симптоматика смазана, гипертермия наблюдается редко. Поэтому пациент часто не спешит обращаться к врачу, что может оказаться весьма пагубным для здоровья.

Диагностика, симптомы трахеита

Многие больные не всегда могут определить порядок проявления разных признаков недуга, не могут сказать, когда появились первые приступы кашля и не различают его виды. Поэтому вопрос «что такое трахеит» вполне закономерен.

  • Сухой приступообразный кашель в начальные дни болезни.
  • Традиционно держится субфебрильная температура — около 37,5 о . Но при ослабленном иммунитете, сопутствующем рините или боли в горле возможны и более высокие значения на градуснике — до 39 о С.
  • Кашель обостряется при глубоком вдохе, во время разговора. Приступы кашля усиливаются ночью: когда человек надолго принимает горизонтальное положение, происходит «застой» слизи, раздражающий трахею и гортань. На пике приступов возможны позывы к рвоте — такая особенность характерна для дошкольников.

  • Более глубокий трахеит сопровождается прослушиваемыми диффузными сухими хрипами в начальных участках бронхов или в месте разделения трахеи на два бронха — бифукации.
  • При хроническом заболевании во время рецидивов наблюдается кашель приступообразный и раздражающий утром или ночью, днем приступы не столь изнуряющие или могут отсутствовать вовсе. Если имеет место гипертрофия — кашель влажный и отходят мокроты, при атрофии — сухой, вызванный пересыханием слизистой с образованием корок.
  • Хроника часто сопровождается незначительным — 37-37,2 о С повышением температуры.
  • Диагностика трахеита включает различные процедуры, их необходимость определит лечащий врач. Традиционно в неосложненных случаях терапевт или педиатр назначают лабораторные анализы, перечень которых может меняться в зависимости от особенностей течения болезни. Возможны:

    • Общий анализ крови, определяющий СОЭ и количество лейкоцитов, выполняющих фагоцитарную функцию. Если трахеит имеет вирусную или бактериальную природу, то эти значения будут выше нормы. При аллергии наблюдается эозинофилия — увеличение количества данной подгруппы гранулоцитов в периферической крови.
    • Бакпосев мокроты поможет подобрать эффективный антибиотик или определить природу болезни.
    • Мазки из зева и носовых ходов покажут наличие основного возбудителя.

    Практикуется осмотр трахеи с применением ларингоскопа, весьма результативны все методики эндоскопических исследований. Такой визуальный осмотр трахеи поможет уточнить диагноз: явно просматривается наличие слизи или пересыхание эпителия, мелкие кровоизлияния. А при явных хрипах назначается рентген — рассматривается возможность развития трахеобронхита.

    Если есть сочетанные симптомы, то дополнительно назначают анализ на определение микобактерий туберкулеза, исследования носовой полости. При подозрении на аллергическую реакцию назначается ряд аллергопроб.

    Медикаментозное лечение трахеита

    После того как установлен возбудитель трахеита, назначается комплексное лечение с целью снять воспалительные процессы и предотвратить осложнения или переход болезни в хронические формы.

    Если трахеит стал результатом активности вируса, то назначаются эффективные противовирусные препараты: Арбидол, Амизон, Протефлазид. Для прекращения развития бактерий уместны антибиотики. В зависимости от восприятия организмом назначают средства с разными активными веществами: Ампициллин, Цефалексин, Азитромицин или их аналоги. А наиболее действенными считаются препараты нового поколения; Сумамед, Эреспал, а также спрей местного действия Биопарокс.

    Читать еще:  Сколько дней держится температура при ангине и методика лечения заболевания

    Изнуряющие приступы облегчит прием противокашлевых Колеина, Глауцина, а для разжижения мокроты показаны отхаркивающие микстуры и таблетки: Мукалтин, Гербион и другие. Детям чаще назначают сиропы, проводят щадящую деинтоксикацию: частое употребление жидкости или специальных растворов поможет вывести вирусы и бактерии из неокрепшего организма.

    Для снятия отечности всегда показаны небольшие дозы антигистаминных лекарств, при аллергическом характере болезни врач назначит особую схему их приема. Популярными противоаллергическими препаратами являются Супрастин, Лоратадин, Эриус, Ксизал.

    Если нет особых показаний, не сбивать температуру ниже 37,5 о , поскольку именно таким образом организм борется с вирусами и бактериями.

    Для лечения трахеита важны физиотерапевтические ингаляции. Для тех, кто часто болеет или страдает хроническими формами недуга разумнее воспользоваться небулайзером в специализированном кабинете или купить подобный аппарат для домашнего лечения.

    В качестве основных растворов медики рекомендуют применять:

    • Органический солевой физраствор. Его пары увлажнят слизистую и отрегулируют образование мокроты.
    • Щелочные минеральные воды, в том числе Боржоми.
    • Несколько капель Лазолвана или его аналога в физрастворе помогут отхождению мокроты, бережно воздействуют на слизистую оболочку.
    • При трахеобронхите возможно применять ингаляции с Беродуалом.

    Горчичники помогут активизировать кровообращение в проблемной области и уменьшат частоту приступов кашля. Также актуальны при трахеите УВЧ, электрофорез, рефлексотерапия, массаж в грудине.
    Меры при хроническом трахеите аналогичны, но при данной форме недуга врач часто назначает особую схему приема антибиотиков.

    Народные способы облегчения состояния при трахеите

    Наши пращуры лечили болезни при помощи трав и выполнимых в домашних условиях методик. Многие целители описывали симптомы трахеита что это такое и рассказывали чем купировать болезнь. Популярна была фитотерапия. Сегодня многие из этих процедур можно использовать как вспомогательное средство во время борьбы с недугом.

    Общей рекомендацией остается обильный питьевой режим. Особенно хороши травяные чаи: ромашковый, из душицы. Благотворно влияют на слизистую чаи с мятой, липовый сбор, заваренные малиновые ветви. Пить нужно только теплую жидкость, а не горячую!

    В качестве альтернативы горчичникам можно использовать отваренный и размятый вместе с кожурой картофель. В смесь добавляют ложку растительного масла и выкладывают на грудную клетку. Компресс накрывается полиэтиленом, а сверху — теплым полотном. Удерживается примерно 20 минут.

    Состав сок редьки плюс мед в пропорции 1 к 1принимается трижды в день по столовой ложке. Это импровизированное лекарство смягчит приступы кашля.

    Для ингаляций или приготовления отваров стоит приобрести грудные сборы, которые в ассортименте продаются в аптеках.

    Народные способы в сочетании с современными медикаментами и физиотерапией помогут справиться с любой формой трахеита.

    В качестве профилактических мер приветствуется закаливание, укрепление иммунитета, потребление нужного количества витаминов, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот. Можно купить БАДы или постараться ежедневно корректировать пищевой рацион.

    Оптимальным способом избежать вирусного или бактериального трахеита считается ограничение контактов с больным человеком, соблюдение личной гигиены. Важно одеваться согласно погоде, а не по календарю: переохлаждение недопустимо.

    Трахеит

    Трахеит — это поражение гортани, сопровождаемое воспалением, скорее всего вызванное инфекцией.

    • Классификация трахеита
    • Причины трахеита
    • Симптомы и проявления трахеита
    • Диагностика трахеита
    • Осложнения, вызываемые трахеитом
    • Лечение трахеита

    Трахеит характерен болями, возникающими во время или после кашля, локализированными за грудиной. Приступы кашля во время трахеита возникают часто. Сам кашель обычно сухой, но может сопровождаться густыми слизистыми или гнойными выделениями. Чтобы выявить трахеит, применяется широкий спектр ЛОР-процедур, например ларинготрахеоскопия, рентген легких. Кроме того, обязательна консультация специалистов — фтизиатра, пульмонолога, аллерголога. Мазки выделяемой мокроты также подвергаются анализу, проверяется кровь пациента. Трахеит очень нечасто выступает как самостоятельное заболевание, чаще всего — это последствие или сопровождение ларинготрахеита, трахеобронхита или ринита. Если трахеит вызван аллергией, то он будет развиваться параллельно с аллергическим ринитом, гайморитом или острым воспалением слизистой глаза.

    Трахеит опасен своими осложнениями, которые могут вызывать острые и хронические воспаления бронхов и легочной системы организма. Кроме того, осложнения от трахеита включают образования доброкачественного и злокачественного характера, корок на трахеях. Диагностика и лечение трахеита должна проводиться для того, чтобы предотвратить возможное усугубление заболевания, новообразования и переход воспалительного процесса в хроническую форму. Осложнения после трахеита могут влиять на всю легочно-дыхательную систему организма человека и привести к патологическим изменениям в ней.

    Лечение трахеита происходит только после того, как будет установлена причина возникновения болезни. Природа трахеита может быть аллергической, инфекционной или вирусной. В зависимости от поставленного диагноза, трахеит будет лечиться муколитиками, противокашлевыми средствами, физиотерапией и комплексом медицинских препаратов.

    Классификация трахеита

    В классификации трахеита выделяют три основные группы:

    • инфекционный (бактериальный, вирусный, бактериально-вирусный);
    • аллергический;
    • инфекционно-аллергический.

    Также существует отдельная классификация трахеита по степени его развития и протекания процесса. Согласно ей, трахеит бывает:

    • острым (характерен внезапным проявлением, коротким сроком протекания болезни);
    • хроническим (возникает на основе острого трахеита, после перехода в это состояние наблюдаются обострения, которые сменяются скрытым периодом) Хронический трахеит приводит к гипертрофическому или атрофическому изменению слизистой оболочки трахеи.

    Причины трахеита

    Существует множество причин, по которым может возникнуть и развиться трахеит, симптомы и лечение, назначаемое при этой болезни, разнятся для каждого отдельного случая.

    • Природа трахеита может быть инфекционной. Это значит, что трахеит вызван вирусами или бактериями, попавшими в организм вместе с воздухом. Трахеитом тяжело заразиться воздушно-капельным путем, поскольку возбудители этого заболевания не могут долго жить в окружающей среде. Однако заразиться трахеитом можно при непосредственном контакте с больными. Широко известно также, что трахеит легко развивается в организме на фоне других вирусных инфекций. Так, ослабить иммунитет могут широко распространенные заболевания, такие, как ОРВИ, грипп, парагрипп, а также — корь, скарлатина и краснуха. Инфекционный трахеит особенно быстро развивается в организме, который был подвержен длительным хроническим заболеваниям. Также на протекание трахеита влияет общее состояние иммунитета, наличие ВИЧ-инфекции. Трахеит быстро развивается и в том случае, если человек долго болел соматическими заболеваниями, такими, как гепатит, язва желудка, цирроз, сердечная и почечная недостаточность, диабет, ревматизм.
    • Отдельно выделяют бактериальный трахеит, вызываемый специфическими бактериями, и развивающийся на фоне других заболеваний. Бактериальный трахеит могут спровоцировать палочка инфлюэнцы, стрепто-, пневмо- и другие бактерии-кокки. Чаще всего бактериальный трахеит — это результат активизации флоры, находящейся в дыхательных путях, часто имеющей патогенный характер.
    • Аллергический трахеит — реакция на возбудителей аллергической реакции в организме. Они попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. К аллергенам относятся: пыль (домашняя или промышленная), пыльца, шерсть зверей, а также отдельные составляющие парфюмерных, косметических, бытовых, фармацевтических, химических изделий. Иногда аллергия может быть вызвана микробными антигенами, тогда диагностируется инфекционно-аллергическая разновидность трахеита.

    Симптомы и проявления трахеита

    1. Кашель. Первым и основным симптомом трахеита является, безусловно, кашель. В первое время кашель сухой, выделений не наблюдается. Позже кашель сопровождается густыми выделениями мокроты и слизи. Трахеит характерен таким кашлем, который наступает в виде приступов, нарастая по волне. Часто такие приступы возникают после смеха, плача, глубокого вдоха, крика. Кашель может сопровождаться болями, наступающими во время или после отхаркивания. Локализируются такие боли за грудиной. Бактериальный или бактериально-вирусный трахеит может сопровождаться не только слизистыми, но и гнойными выделения. В общем, с увеличением времени протекания трахеита, мокрота становится все более жидкой и обильной.
      Хронический трахеит характерен постоянным кашлем, особенно усиливающимся во время сна и ночью. Спад или отсутствие кашля наблюдается в дневное время суток. Атрофическая форма трахеита характерна сухим кашлем, гипертрофическая — обильным выделением мокроты. Обострение хронического трахеита вызывает приступы кашля, субфебрилитетом, общей усталостью и слабостью организма.
    2. Температура. С начала протекания трахеита температура пациента может повышаться до фебрильных цифр, однако более характерным является субфебрилитет. Повышение температуры также характерно для конца дня, под вечер особенно будет ощущаться усталость и общая слабость организма. Это происходит из-за того, что трахеит сопровождается сильным кашлем, неотвратимо изматывающим пациента. Поэтому могут возникать также особая раздражительность, бессонница, головная боль.
    3. Сухость в горле. В том случае, когда трахеит развивается на фоне другого заболевания, в частности — ларингита или фарингита, симптомом будет также першение, жжение, сухость в горле. Иногда пациент также жалуется на диффузные хрипы, однако ни этот симптом, ни перкуссия легких не являются признаком патологических отклонений или изменений при трахеите.

    Диагностика трахеита

    Необходимо правильно определить, по какой причине возникает трахеит. Симптомы могут указывать на разную природу заболевания, однако для точной диагностики проводятся анализы, процедуры и консультации специалистов.

    Назначается, прежде всего, общий клинический анализ крови, процедура ларинготрахеоскопия, мазки из ротовой полости и носа.

    Анализ крови, взятый у пациента, может указать на инфекционный характер заболевания. Если это инфекционный трахеит, тогда кровь покажет воспалительные изменения (ускорение СОЭ или лейкоцитоз).

    Ларинготрахеоскопия — процедура, которая покажет отечность слизистой оболочки или гиперемию трахеи. Она показана для диагностики петехиальных кровоизлияний. С помощью нее можно также диагностировать гипертрофический трахеит хронической формы, который характерен цианотичной окраской слизистой оболочки, ее массивным утолщением, отсутствием границы между кольцами трахеи. Ларинготрахеоскопия также полезна при диагностике атрофического трахеита — тогда будет выявлено уменьшение слизистой, наличие на стенках трахеи корок.

    Кроме того, проводится бак посев мокроты, который анализируется на КУБ.

    В случае, когда есть подозрение на аллергический трахеит, назначается особо тщательный комплекс процедур и анализов. Кроме того, необходимо оградить пациента от влияния аллергенов, тем самым минимизировав ответную реакцию и воспалительный процесс.

    Доктор должен проверить анамнез пациента на предмет наличия указаний на аллергические реакции, хронические заболевания. Если имеется упоминание поллиноза, атопического дерматита, аллергического дерматита или экземы, тогда доктор может диагностировать аллергический трахеит. Также на аллергический генезис трахеита укажет анализ крови. Такая проба будет отличаться невыраженным воспалительным процессом, но покажет повышенное количество эозинофилов. Завершение диагностики аллергического трахеита сопровождается консультацией с врачом-аллергологом и проведением проб.

    Дополнительные исследования проводятся в том случае, если доктор подозревает наличие не только трахеита, но и других заболеваний. Так, консультация фтизиатра назначается для диагностики туберкулеза, развивающегося на фоне трахеита. Если заболевание привело к осложнениям бронхо-легочного характера, пациенту назначается осмотр у пульмонолога.

    Спектр возможных ЛОР-процедур очень широк, возможности современной медицины позволяют проводить неинвазивные операции, которые помогут пациенту быстрее побороть заболевания и осложнения после него. Проведение многих из них сопровождается анестезией, общим наркозом или обезболиванием, поэтому это удобный и безболезненный способ проверить пациента на все возможные инфекции, сопровождающие трахеит.

    Осложнения, вызываемые трахеитом

    Основная группа осложнений вызывается распространением воспалительного процесса вниз по дыхательной системе, поэтому необходимо быстро диагностировать трахеит, лечение заболевания поможет предотвратить трахеобронхит, бронхопневмонию и другие осложнения.

    Бронхо-легочные осложнения сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем, появлением и быстрым распространением легочных хрипов, развитием в легких человека жесткого дыхания. Если трахеит переходит в пневмонию, тогда общее состояние здоровья резко и значительно ухудшается, появляются боли в грудной клетке человека во время дыхания и кашля. Также нередко происходит усугубление симптомов интоксикации. Кроме того, врач может диагностировать локальное притупление звука в легких, ослабленное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы и крепитацию.

    Одним из осложнений трахеита считаются изменения и новообразования эндотрахеального характера. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер, а возникать из-за постоянного влияния воспалительного процесса и изменений слизистой оболочки трахеи.

    Аллергический трахеит в протекающий под постоянным действием аллергенов, может переходить в аллергический бронхит. В отдельных случаях осложнения включают в себя бронхиальную астму. Такое заболевание сопровождается сильной одышкой, затрудненным дыханием, приступами удушья.

    Лечение трахеита

    Трахеит — сложное заболевание, требующее комплексного подхода и всесторонней диагностики. Важно, чтобы это заболевание было строго отделено от других заболеваний, лечилось целенаправленно и систематично. После этого назначается определенный объем процедур, показанных для пациента с тем или иным типом трахеита.

    1. Этиотропная терапия трахеита. Первый шаг, назначаемый для лечения, включает показания препаратов, направленных на ликвидацию инфекции, бактерий, вирусов или аллергической реакции. Антибиотики широкого и узкого спектра назначаются после диагностики бактериального трахеита. При вирусной разновидности заболевания назначаются антибактериальные и противовирусные медицинские препараты. Для лечения аллергического трахеита прописывают наиболее эффективные лекарства, которые не только ликвидируют само заболевание, но и облегчают его симптомы и проявления.
    2. Чтобы облегчить кашель и другие симптомы трахеита, могут быть назначены препараты, выводящие слизь и мокроту. Так, для облегчения отхаркивания прописывают термопсис, мать-и-мачеху, муколитики. Если пациент испытывает общее ослабление организма, наступающее из-за постоянного кашля, то ему могут прописать противокашлевые препараты, облегчающие протекание болезни.
    3. Назначаются дополнительные процедуры. Спектр включает ингаляционную терапию, спелиотерапию, электрофорез, массаж, рефлексотерапию. В дыхательные пути могут вводиться дополнительные дозы лекарственных растворов с помощью нейбулайзера.

    Проведение комплексного лечения, регулярный и систематичный прием медицинских препаратов, сопряженный с дополнительными лечебными процедурами, несомненно, дают свой эффект. Важно постоянно наблюдаться у отоларинголога, аллерголога и пульмонолога, которые будут контролировать ход лечения и вносить корректировки, если это потребуется.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector