1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хроническая ангина причины симптомы лечение

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

    Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Хроническая ангина: лечение, причины развития, симптомы

    Хроническая ангина имеет высокую распространенность среди всех возрастных групп населения. У ребенка роль небных миндалин как лимфоэпителиального органа, который выполняет защитную функцию, более выражена, чем у взрослых.

    Подход к лечению хронической ангины должен быть комплексным, так как патология вызывает стойкие нарушения микробиоценоза и иммунитета, способствуя частым обострениям воспаления, а также развитию тяжелых осложнений.

    Для того чтобы понять, как избавиться от данной болезни, необходимо определить, что это такое.

    Хроническая ангина, или хронический тонзиллит – это общее инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественной локализацией стойкого хронического воспалительного процесса в небных миндалинах.

    Причины развития патологии

    Этиологическим фактором в развитии хронического тонзиллита выступают различные возбудители: бактерии, вирусы и грибы. Чаще всего причиной заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, пневмококки, анаэробы, аденовирусы, вирус герпеса и другие.

    Болезнь может развиться после перенесенной ангины или незаметно, маскируясь частыми ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями), стоматитами.

    При несвоевременном лечении острого тонзиллита воспалительный процесс не претерпевает полного обратного развития и переходит в хроническую форму. Возможно инфицирование из хронических очагов: кариозные зубы, хронические воспалительные заболевания носа, глотки.

    Также возникновение патологии может быть связано с активацией непатогенной флоры верхних дыхательных путей при нарушении защитно-приспособительных механизмов организма.

    Консервативное лечение показано при простой форме хронического тонзиллита и при токсико-аллергической форме I вне обострения. Больным с токсико-аллергической формой II необходима тонзиллэктомия.

    Хроническое воспаление небных миндалин способствует угнетению неспецифических факторов естественной резистентности организма, нарушению гуморального и клеточного звеньев иммунитета.

    Повышенная антигенная нагрузка вызывает гиперпродукцию иммуноглобулинов класса Е (IgE), что обусловливает инфекционно-аллергический патогенез хронического тонзиллита.

    Провоцирующие факторы, такие как общее или местное переохлаждение, курение, сопутствующие инфекционные и соматические заболевания, способствуют росту бактерий в лакунах миндалин и обострению воспаления.

    Морфологически при хроническом воспалении происходит изменение эпителиального покрова, крипт миндалин, паренхимы и окружающей клетчатки. В стенках крипт наблюдается массивная инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками, а также отторжение эпителия. В просвете лакун может скапливаться жидкое гнойное содержимое из лейкоцитов, эпителия, частиц пищи.

    При несвоевременном лечении острого тонзиллита воспалительный процесс не претерпевает полного обратного развития и переходит в хроническую форму.

    Постепенно происходит репаративное замещение паренхимы миндалин соединительной тканью. Формируются замкнутые очаги, где может накапливаться гной или постоянно присутствовать патогенный микроорганизм. В глубоких отделах лакун при хроническом тонзиллите обычно нет большой полиморфности флоры, когда как на поверхности миндалин выявлено более 30 сочетаний различных форм микробов.

    В паратонзиллярной клетчатке и капсуле миндалин происходит разрастание соединительной ткани.

    Симптомы хронической ангины

    Заболевание может проявляться следующими симптомами:

    • незначительная боль и першение в горле;
    • дискомфорт при глотании или разговоре;
    • неприятный запах изо рта;
    • субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C);
    • общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность;
    • увеличение и незначительная болезненность регионарных лимфатических узлов;
    • периодические обострения ангины.

    Диагностика

    При выборе тактики ведения пациентов с хроническим тонзиллитом на этапе диагностики необходимо не только верно поставить диагноз, но и определить стадии или формы заболевания, которые отражают патогенетические и клинические аспекты и учитываются при назначении лечения:

    • простая форма или начальная стадия;
    • токсико-аллергическая форма I;
    • токсико-аллергическая форма II.

    Сначала врач на консультации собирает подробный анамнез, анализирует жалобы, проводит осмотр, при необходимости – фарингоскопию, отправляет на бактериологическое исследование содержимое лакун или отделяемое с поверхности миндалин. По показаниям дополнительно требуется консультация смежных специалистов, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ (электрокардиография), рентгенологическое исследование и другие методы диагностики.

    Простая форма патологии характеризуется в основном местными признаками:

    • гиперемия небных дужек;
    • изменение формы и утолщение передних и задних дужек;
    • определение гнойно-казеозных пробок или жидкого гноя в лакунах миндалин.

    Под слизистой оболочкой просвечивают гнойные фолликулы желтого цвета. Возможны сращения с дужками.

    На фото, сделанном во время фарингоскопии, наглядно можно увидеть изменения, присущие хроническому воспалению небных миндалин.

    Отдельные группы регионарных лимфатических узлов увеличены и болезненны при пальпации. При простой форме обострения воспаления происходят не часто.

    Для токсико-аллергической формы I характерны периодические ангины, отмечается гиперемия и отечность небных дужек, увеличение небных миндалин, субфебрильная температура тела. В связи с интоксикацией появляется общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, периодические боли в суставах.

    В период обострения возникают боли в сердце, но без объективных нарушений на ЭКГ.

    Токсико-аллергическая форма II характеризуется более выраженными признаками формы I и наличием сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний. Функциональные нарушения сердечной деятельности регистрируются на ЭКГ, боли в сердце и нарушения ритма отмечаются как во время ангины, так и вне обострения.

    При токсико-аллергической форме II наблюдается длительная субфебрильная температура. В клиническом анализе крови, биохимическом анализе и общем анализе мочи определяются функциональные нарушения в почках, печени, сосудистой системе и суставах.

    Развиваются местные и общие заболевания, связанные с хроническим воспалением миндалин:

    • паратонзиллярный абсцесс;
    • фарингит;
    • парафарингит;
    • острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
    • инфекционные артриты;
    • ревматизм;
    • приобретенные пороки сердца;
    • заболевания мочевыделительной системы и предстательной железы (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, простатит);
    • заболевания щитовидной железы;
    • поражение оболочек мозга.

    Как лечить хроническую ангину

    Лечение должно проводиться с учетом клинического течения заболевания. Также при подборе терапии врач учитывает общее состояние, наличие сопутствующих патологий.

    Консервативное лечение показано при простой форме хронического тонзиллита и при токсико-аллергической форме I вне обострения. Больным с токсико-аллергической формой II необходима тонзиллэктомия (удаление миндалин).

    В период обострения применяются антибактериальные препараты. При банальной грамположительной флоре назначаются полусинтетические пенициллины широкого спектра действия (Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины I поколения (Цефазолин, Цефалексин), макролиды (Эритромицин, Ровамицин).

    В связи с риском развития осложнений при неправильном подборе антибиотика, а также распространенности резистентной флоры, подбор антибактериального препарата должен проводиться только врачом.

    Провоцирующие факторы, такие как общее или местное переохлаждение, курение, сопутствующие инфекционные и соматические заболевания, способствуют росту бактерий в лакунах миндалин и обострению воспаления.

    При остром воспалительном процессе с высокой температурой тела применяются противовоспалительные препараты (Парацетамол).

    Важную роль играет местная терапия. Полоскание горла и промывание лакун небных миндалин проводится растворами антисептиков (Хлоргексидин, Октенисепт), физиологическим раствором, а также ионным медно-серебряным раствором, который готовится с помощью ионатора.

    Антисептики представлены и в виде сосательных таблеток (Гексализ, Септолете). Также назначаются местные иммуномодуляторы (Рибомунил).

    Народные средства можно использовать в домашних условиях совместно с основной терапией, чтобы прошло быстрее воспаление в период обострения. Но предварительно нужно проконсультироваться со специалистом.

    Видео

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

    Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

    Читать еще:  Хронический тонзиллит лечение народными средствами в домашних условиях

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

    Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

    Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

    На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

    Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

    Хроническая ангина: причины, лечение, осложнения

    Хроническая ангина – инфекционное заболевание, регулярно поражающее нёбные миндалины. Иначе их называют гланды. Расположенные по бокам от нёбной занавески, во впадине между языком и мягким нёбом, они являются составляющей лимфоидного глоточного кольца, создающего защитную преграду для вредных микроорганизмов, которые пытаются проникнуть извне.

    Причины воспалительных процессов в миндалинах

    Систематически повторяющийся, плохо поддающийся лечению затяжной воспалительный процесс, иными словами, запущенная ангина, приводит к тому, что миндалины перестают справляться с природными функциями. Проникшие внутрь микроорганизмы не уничтожаются и являются источниками начала воспалительного процесса, сначала острого, а затем хронического.

    Причиной его возникновения являются инфекционные возбудители, оставшиеся в лимфоидной ткани миндалин и горла после некачественно вылеченного острого тонзиллита, появление которого происходит по причине:

    • нарушения естественного носового дыхания, зачастую развивающегося по причине изогнутой носовой перегородки;
    • присутствия инфекционных очагов в других органах – синуситов, ринитов, кариеса, аденоидов;
    • ухудшения деятельности иммунной системы;
    • разрастания полипов.

    Возможные последствия заболевания

    В период хронической ангины миндалины характеризуются ярко-красным цветом, они увеличены, отечны, уплотнены, в лунках образуются спайки, собирается жидкий гной и происходит выделение токсинов. Те не могут выйти из нормальных каналов, тем самым задействуя другие органы (почки, кожу, кишечник), что обуславливает иммунные нарушения и развитие побочных заболеваний: сепсиса, псориаза, тиреотоксикоза, экземы.

    Хроническая ангина – ключевая причина частых фарингитов, бронхитов, болезней внутренних органов (ревматизма, системной красной волчанки, эндокардитов), аллергических и аутоиммунных болезней. Под влиянием постоянно присутствующего инфекционного очага могут развиться такие осложнения ангины, как пороки сердца, болезни органов ЖКТ. В роли «провокаторов» выступают неблагоприятные клинические условия, нерациональное питание, переохлаждение организма и как результат, ангина за ангиной. Переход обычного заболевания в хроническую стадию в наибольшей степени свойственен взрослой категории населения. Именно взрослый человек по причине сумасшедшего ритма жизни и постоянной занятости чаще всего переносит болезни на ногах, не думая, какие могут быть осложнения ангины в дальнейшем. Иногда хроническая ангина развивается в качестве самостоятельного заболевания: попадающие на миндалины микробы «обживают» другие места: нос или ротовую полость.

    Как передается ангина

    Существует несколько способов передачи данного заболевания от одного лица другому:

    1. Воздушно-капельный путь, возникающий при социальных контактах. Пик эпидемий отмечается в межсезонье или зимой – время, когда человек наиболее часто кашляет и чихает.
      Как передается ангина от близких людей? В процессе пользования одними предметами личной гигиены, посудой либо через поцелуй.
    2. Алиментарный путь – через употребление продуктов, зараженных стафилококком. Поэтому перед приемом пищи всегда нужно качественно мыть продукты.
    3. Аутоинфекция. Это переохлаждение, стресс, любое снижение иммунитета, вызывающее активизацию болезнетворных бактерий, обитающих на миндалинах любого здорового человека.

    Симптомы хронической формы заболевания

    Хроническая ангина – болезнь, требующая лечебной терапии как в стадии повторов, так и вне промежутков обострения, ведь миндалины под постоянным воздействием инфекции теряют свои защитные свойства. Обострения происходят до нескольких раз в год, ослабленные люди могут сталкиваться с этим процессом ежемесячно. Симптомы, свойственные данному заболеванию:

    • дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
    • красные, опухшие и горячие миндалины с налетом белого или желтого цвета;
    • чувство скованности при поворотах шеи;
    • повышение температуры тела;
    • трудности при глотании слюны, воды, пищи;
    • охриплость голоса;
    • боль в животе;
    • появление симптомов интоксикации.

    Температура при ангине – один из главных признаков наличия в организме активного воспалительного процесса. В первые 2-3 дня ее показатель зачастую составляет 38-39 о С, затем происходит ее постепенное снижение. Иногда, крайне редко, температура при ангине отсутствует. Такое явление происходит после перенесения тяжелой инфекции и свидетельствует о выраженном подавлении деятельности иммунной системы.

    В то же время в период рецидива недолеченная ангина может и не проявляться вышеприведенными симптомами, а ограничиваться некоторым ухудшением самочувствия, терпимыми болями при глотании, которые быстро проходят, иногда даже без медикаментозной терапии. Это не говорит о том, что болезнь покинула организм. Наоборот, она находится в процессе развития, чем настойчиво наносит урон здоровью. Вне периода обострения хроническая ангина проявляется периодическими приступами слабости и неприятным запахом изо рта.

    Лечение заболевания

    Лечение ангины проводится только под наблюдением врача и заключается в восстановлении функции самих миндалин и избавлении от сопутствующих очагов инфекции.

    Консервативная терапия заключается в применении специальных методик и лекарственных средств и состоит из целого комплекса мероприятий, таких как:

    • Современная медицина для этого предлагает аппаратное лечение, чаще всего это самый эффективный метод при данной форме болезни. Суть такого лечения заключается в специальном уколе, после проведения которого лакуны миндалин очищаются при помощи вакуума, а образовавшиеся пустоты наполняются лекарственным препаратом.
    • Лазеротерапия, результатом которой является снижение отечности горла и происходящих в миндалинах воспалительных процессов.
    • УФО, считающееся самым проверенным и эффективным методом санации очагов хронической инфекции, обуславливает уничтожение бактерий, скорейшее заживление клеток, усиление питания и кровоснабжения в обрабатываемой области.

    Вышеприведенные манипуляции проводятся курсами, насчитывающими от 5 до 15 сеансов.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозная терапия при лечении хронической ангины нацелена на уничтожение инфекции, регенерацию работы иммунитета и включает в себя:

    • Антибиотики. Данные препараты принимаются при ярких обострениях болезни, до полного исчезновения возбудителя заболевания. Зачастую используют «Сумамед», «Азитромицин», «Цефазолин». Относящиеся к группе макролидов, такие препараты характеризуются высокой эффективностью в лечении и способностью накапливаться в очаге воспаления – лимфоидной ткани. Антибиотики данной группы активны в отношении возбудителей часто обостряющихся атипичных пневмоний и тонзиллитов: хламидий и микоплазм. Также они характеризуются противомикробным действием, что особенно полезно для недопущения молочницы рта, часто возникающей после продолжительного приема других антибиотиков.
    • Пробиотики. Способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что положительно отражается на иммунитете. Популярные препараты — «Бифидум», «Линекс».
    • Рассасывающие таблетки, спреи для ингаляций.
    • Иммуностимулирующие препараты. Для увеличения местного иммунитета в полости рта врачами часто назначается «Имудон».

    Ангина: чем полоскать больное горло?

    Обязательным методом терапии при лечении хронического тонзиллита является полоскание горла, для которого можно использовать разные растворы.

    Наиболее простым и эффективным считается лечебный состав из соли, йода и соды. Для этого чайную ложку соды и соли и 5 капель йода требуется растворить в стакане кипяченой воды.

    Сильным средством, снимающим воспаление и отек горла, является сок свеклы. Для его приготовления потребуется стакан свекольного сока и 20 мл яблочного уксуса. Полученным составом больное горло полоскать каждые 3 часа.

    Быстрому выздоровлению способствуют травяные отвары. Это может быть настой из полыни, подорожника, календулы, ромашки или эвкалипта. Также эффективен состав из бузины, цветков мальвы и шалфея. В аптеке можно найти много готовых сборов. Столовую ложку любого из них нужно заварить в стакане кипятка, процедить и использовать по назначению. Из медикаментозных составов при лечении ангины эффективны «Хлорофиллипт», «Йодинол», «Фурацилин», «Люголь», «Мирамистин», «Октенисепт», «Диоксидин».

    Особенности питания в период болезни

    Уделяя внимание правильному применению лекарств, обязательно стоит следить за питанием. Пища должна быть теплой и полужидкой. Важным фактором лечения хронической ангины является обильное и теплое питье, действие которого направлено на недопущение обезвоживания организма и прогревание горла.

    При недейственности медикаментозного лечения как крайний вариант врачи используют хирургический метод, заключающийся в частичном либо полном удалении миндалин. Избежать операции позволит своевременное обращение к врачу.

    Народные методы

    Медикаментозное лечение хронической ангины можно успешно сочетать с народными методами, проверенными не одним поколением ценителей их свойств. Эффективен отвар из цветов шалфея, подорожника и росянки, взятых по 50 граммов. Данный состав требуется измельчить и проварить пару минут в литре кипящей воды. Затем настоять в течение часа, отфильтровать. Принимать по столовой ложке трижды в день. Очень полезно регулярное употребление меда, лимона, репчатого и зеленого лука.

    Полное обследование организма при ангине

    При лечении хронической ангины следует обследовать не только ротовую полость, но и желудочно-кишечный тракт. Ведь миндалины, переставшие в полной мере выполнять свои природные функции, могли дать проникнуть инфекции внутрь организма. Если при разовой ангине требуется регулярное орошение ротовой полости, прием антибиотиков, витаминов и других лекарственных средств, то при ее хронической форме с целью выявления причины болезней важно пройти всех медицинских специалистов: от иммунолога до стоматолога. Ведь своевременное выявление очагов инфекции способствует избавлению человека от многих страданий.

    Хронический тонзиллит у взрослых

    Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

    А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

    Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

    Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

    Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

    Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

    Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

    Читать еще:  Чем лечить ангину кормящей маме

    К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

      Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

    Повышение температуры тела до субфебрильной;

    Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Хроническая ангина причины симптомы лечение

    Что такое хронический тонзиллит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Селютина Е. А., ЛОРа со стажем в 24 года.

    Определение болезни. Причины заболевания

    Хронический тонзиллит — это длительный стойкий хронический процесс воспаления нёбных миндалин, которому сопутствуют такие рецидивные обострения, как ангина и общая токсико-аллергическая реакция. [5]

    Нёбные миндалины — очаг инфекции данного заболевания. Их воспаление человеческий организм воспринимает как чужеродное образование и включает аутоиммунный механизм (борьба иммунитета против своих же тканей). [4]

    Однако данная теория аутоиммунной причины воспаления пока полностью не доказана, так как не выявлено существенных изменений в показателях системного иммунитета из-за их транзиторного (временного) характера.

    Общество оториноларингологов Европы под хроническим тонзиллитом подразумевает именно инфекционное воспаление в миндалинах и ротоглотке, продолжительностью от трёх месяцев. Европейские врачи утверждают, что установление диагноза «хронический тонзиллит» может осуществляться только путём клинических исследований.

    Косвенно о наличии хронического тонзиллита свидетельствует проходящая под действием системных антибиотиков боль в горле, которая возвращается после отмены из применения. [9]

    Так, в современной оториноларингологии остаётся множество нерешённых вопросов, связанных с хроническим тонзиллитом. Существуют разногласия по поводу классификации, методов диагностики и тактики лечения среди врачей в России и других странах мира. Поэтому тема хронического тонзиллита весьма актуальна.

    Симптомы хронического тонзиллита

    Диагноз «хронический тонзиллит» может быть установлен с помощью следующих клинических признаков:

    • постоянные болезненные ощущения в горле, пробки;
    • неприятный запах изо рта;
    • лимфаденит шеи.

    Американские учёные среди причин хронического воспаления миндалин выделяют астму, аллергию, бактерии и вирусы (в частности вирус Эпштейна), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод).

    Однако механизм влияния данных причин на появление хронического тонзиллита зарубежными экспертами не объясняется. Остаются открытыми вопросы:

    • Как именно вышеперечисленные американскими учёными причины смогут способствовать поражению лимфатической ткани инфекцией?
    • Насколько активно данные факторы участвуют в патогенезе хронического воспаления миндалин?

    Патогенез хронического тонзиллита

    Длительное взаимодействие вируса и микроорганизма формирует очаг хронического тонзиллита и способствует развитию тонзиллогенных процессов.

    Согласно материалам авторов России и зарубежья, бета-гемолитический стрептококк группы А и вирусы — основные причины развития хронического тонзиллита. [3]

    Так же у пациентов с диагнозом «хронический тонзиллит» (в частности, токсико-аллергическая форма) в лимфоидной ткани (в криптах миндалин и даже в просвете сосудов) были обнаружены колонии живых размножающихся микробов, что может стать фактором периодического субфебрилитета (повышения температуры).

    В паренхиме (составляющих элементах) и сосудах здоровых миндалин бактерий не выявлено.

    В настоящее время рассматривается вопрос о влиянии биоплёнок на течение хронического инфекционного процесса в аденотонзиллярной ткани. [12]

    J. Galli и соавт. (Италия, 2002) в образцах аденоидной ткани и тканях нёбных миндалин детей, у которых наблюдалась хроническая аденотонзиллярная патология, смогли обнаружить прикреплённые к поверхности кокки, организованные в биоплёнки. Исследователи выдвигают предположение, что биоплёнки, образованные бактериями на поверхности аденоидной ткани и нёбных миндалинах, помогут выяснить, в чём заключается трудность эрадикации (уничтожения) бактерий, участвующих в образовании хронического тонзиллита.

    На данный момент подтверждено внутриклеточное расположение:

    • золотистого стафилококка;
    • пневмококка;
    • гемофильной палочки;
    • аэробного диплококка (Moraxella catarrhalis);
    • бета-гемолитического стрептококка группы А.

    Для того, чтобы обнаружить и идентифицировать расположение микроорганизмов внутри клеток, можно применить полимеразную цепную реакцию (ПЦР), а также гибридизацию in situ (FISH-метод).

    Однако приведённые исследования не позволяют выявить один патогенный микроорганизм, вызывающий клинику хронического воспаления миндалин. Поэтому весьма вероятно, что течение заболевания способен вызвать любой микроорганизм, который находится в ротоглотке, в условиях, способствующих воспалительному процессу в ткани нёбных миндалин. К подобным условиям можно отнести гастроэзофагеальный рефлюкс.

    Определённую роль в возникновении хронического воспаления миндалин и сопряжённых с ним болезней играют прямые лимфатические связи миндалин с различными органами, прежде всего с центральной нервной системой и сердцем. Морфологически доказаны лимфатические связи миндалин и мозговых центров.

    Классификация и стадии развития хронического тонзиллита

    В России существует две классификации хронического тонзиллита, сформированные около 40 лет назад: Б.С. Преображенского — В.Т. Пальчуна 1965 года и И.Б. Солдатова 1975 года.

    Классификация Б.С. Преображенского — В.Т. Пальчуна включает в себя две клинические формы хронического тонзиллита:

    Устоявшиеся клинические критерии диагностики были созданы описательной медициной и не изменились с появлением доказательной медицины. К примеру, признаки простой формы хронического воспаления миндалин субъективны и зависят, в основном, от индивидуального восприятия врача.

    Классификация И.Б. Солдатова подразделяет хронический тонзиллит на:

    • компенсированную форму;
    • декомпенсированную форму.

    Однако термин «компенсация» по отношению к данному заболеванию довольно условный, так как никакой компенсации (восстановления здорового состояния) хронического воспалительного процесса в миндалинах и в организме не происходит. Признаки декомпенсированной формы схожи с токсико-аллергической формой хронического тонзиллита, выделенной Б.С. Преображенским.

    Все эти классификации объединены субъективным подходом, так как одинаковые состояния нёбных миндалин различаются лишь их формулировкой.

    Осложнения хронического тонзиллита

    Самое распространенное осложнение — кровотечение. По оценкам, 2-8% пациентов страдают от кровотечения. Из других осложнений после тонзиллэктомии следует отметить подкожную эмфизему, пневмонию, абсцесс и ателектаз лёгкого, парезы отдельных нервов или их ветвей, медиастинит, тонзиллогенный сепсис. Очень редкими, но опасными для жизни являются внутричерепные осложнения: менингит, тромбоз синусов мозговых оболочек, абсцесс мозга.

    Диагностика хронического тонзиллита

    При диагностике хронического тонзиллита важно определить наличие следующих симптомов:

    • симптом Гизе — гиперемия краёв нёбных дужек;
    • симптом Зака – отёк в области верхнего угла между нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужками;
    • симптом Преображенского – валикообразное утолщение краёв передней и задней нёбных дужек.

    Эти признаки хронического тонзиллита возникают в связи с раздражением слизистой оболочки содержимым лакун миндалин, выдавливаемое при напряжении дужек, например во время глотания. Фарингоскопически симптомы хронического воспаления нёбных миндалин легко определяются, но диагностическая ценность их ограничена тем, что они могут встречаться при других заболеваниях (к примеру, при остром обострении хронического фарингита). Следующий фарингоскопический симптом — спайки между дужками и поверхностью миндалин. Бесспорный признак хронического тонзиллита — присутсвие жидкого гнойного экссудата (накопившейся жидкости) в лакунах.

    Все эти признаки характеризуют простую (по Б.С. Преображенскому) или компенсированную (по И.Б. Солдатову) форму хронического тонзиллита, при которой ещё не выявляются симптомы очаговой инфекции.

    Токсико-аллергическая форма I степени характеризуется начальными проявлениями общего заболевания. Они связаны с обострениями хронического тонзиллита и диагностируются в течение некоторого времени после ангины. Чаще всего поражается сердечно-сосудистая система. На данном этапе заболевания изменения носят функциональный характер и не выявляются на электрокардиограмме. Центральный механизм нарушения сердечной деятельности в этой стадии доказан экспериментально. Другие признаки токсико-аллергической формы I степени — субфебрилитет и тонзиллогенная интоксикация в виде быстрой утомляемости, слабости, снижения работоспособности в течении некоторого времени после ангины. Эти признаки неспецифичны и могут быть связаны с различными состояниями организма. Между тем, их идентификации и установление связи с заболеванием миндалин имеют принципиально важное значение для разработки рационального лечения хронического тонзиллита. Для установления связи субфебрилитета и интоксикации с хроническим тонзиллитом используют диагностический прием — пробное лечение. Если после курсового промывания лакун нёбных миндалин симптомы исчезают — они связаны с хроническим тонзиллитом.

    Токсико-аллергической форме II степени характерно развернутое проявление очаговой инфекции. Признаки хронического тонзиллита теряют связь с обострениями и существуют постоянно, их можно зарегистрировать при функциональных исследованиях. Кроме того, для этой стадии характерно наличие сопряженных заболеваний. К сопряженным заболеваниям относятся коллагенозы (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит), заболевания кожи (экзема, псориаз, нефрит, многоморфная экссудативная эритема, тиреотоксикоз и др.).

    В России и в старанах Европы диагноз «хронический тонзиллит» можно установить только клиническим путём. В США же при наличии вышеперечисленных признаках проводят исследования, чтобы исключить астму, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, аллергию. Ревмопробы и исследование иммунного статуса не проводятся.

    Лечение хронического тонзиллита

    Хронический тонзиллит принято лечить консервативными и хирургическим методами.

    Консервативный метод лечения показан, если хронический тонзиллит имеет компенсированную форму. Консервативное лечение применяется при наличии противопоказаний к хирургическому методу лечения.

    К консервативным методам лечения относятся: [8] [10]

    1. Средства, которые способствуют повышению естественной резистентности (сопротивлению) организма: рациональный распорядок дня, правильное питание, витаминотерапия, санаторно-курортное лечение.
    2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты, в состав которых входят кальций, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты.
    3. Иммунокорректирующие средства — применение препаратов иммунокоррекции (левамизол, тималин и др.) и иммуностимулирующих воздействий (облучение миндалин гелий-неоновым лазером).
    4. Средства с санирующим воздействием на нёбные миндалины: промывание лакун нёбных миндалин антисептическими растворами или раствором антибиотиков при помощи шприца или на аппарате «тонзиллор».
    5. Средства рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, новокаиновые блокады.

    В случае неэффективности консервативного лечения применяют полухирургические способы лечения: ультразвуковую биологическую чистку или лазерную вапоризацию лакун нёбных миндалин.

    При декомпенсации хронического воспаления, применяется полное удаление миндалин — тонзиллэктомия.

    Недостаточная эффективность системной антибиотикотерапии при хроническом тонзиллите подтверждается клинически. Исследование, основанное на изучении бактериологического состава с поверхности нёбных миндалин у 30 детей, подвергшихся их удалению, доказало: антибиотики, которые дети принимали шесть месяцев до начала операции, не повлияли на бактериологию миндалин к моменту тонзиллэктомии. [6] [7] [9]

    Читать еще:  Применение ротокана при ангине

    Показаниями к тонзиллэктомии являются:

    • острая рецидивирующая форма тонзиллита (от 3-х эпизодов в год);
    • рецидивы паратонзиллитов;
    • симптомы хронического тонзиллита (экссудация, лимфаденит, если они резистентны к лечению и персистируют более 3-х месяцев);
    • гипертрофия миндалин, осложнённая СОАС;
    • подозрение на опухолевое изменение миндалины.

    В популяции обструктивное сонное апноэ из-за гипертрофии лимфатического кольца глотки регистрируется у 11% детей. [1] [2] Превышение у детей индекса апноэ/гипопноэ более 5 эпизодов в час является показанием к хирургическому вмешательству.

    В результате многочисленных исследований сделаны выводы:

    • Тонзиллэктомия не даёт последствий на общий иммунитет.
    • Астма и предрасположенность к аллергии у пациента не являются противопоказаниями к операции. Отягощающий эффект тонзиллэктомии на дальнейшую жизнь детей с атопией не доказан.

    В настоящее время во многих лечебных учреждениях тонзиллэктомия выполняется под общей анестезией.

    Техника операции заключается в выделении верхнего полюса миндалины с помощью скальпеля, ножниц или специального наконечника от электрохирургических приборов (коблатор, квазар, лазер и т. д). Затем миндалина отделяется от дужек и паратонзиллярной клетчатки тупым путём. На завершающем этапе операции нижний полюс миндалины отсекаю от подлежащих тканей.

    Прогноз. Профилактика

    Профилактика хронического тонзиллита — это общегигиенические и санационные мероприятия. Она по праву считается действенной мерой вторичной профилактики заболеваний, в генезе которых важную роль играют ангины и хронический тонзиллит. Из общегигиенических мероприятий наиболее важны закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений. Все больные с хроническим тонзиллитом должны обязательно находиться на диспансерном учёте у оториноларинголога.

    Что такое тонзиллит, чем опасен, и как лечить все виды болезни?

    Заболевание ангина известно практически каждому, однако, что такое тонзиллит, сразу ответят немногие. Такое воспаление верхних дыхательных путей нередко сопровождает ОРВИ, грипп. Болезнь сопровождается сильной болью в горле, повышением температуры. При отсутствии терапии высок риск перехода болезни в хроническую форму, однако, как вылечить тонзиллит – большинству пациентов неизвестно.

    Что такое тонзиллит и чем он опасен?

    Чтобы понять, что такое тонзиллит, необходимо вкратце рассмотреть анатомию верхних отделов дыхательной системы. Так, на месте перехода ротовой полости в глотку существует так называемое ротоглоточное кольцо. Оно состоит из скопления лимфоидной ткани, которая образует миндалины (в народе – гланды). Данные образования защищают органы дыхания от проникновения вредных бактерий и вирусов. В результате атаки патогенов, снижения иммунных сил организма в миндалинах начинается воспалительный процесс. Непосредственно воспаление небных миндалин и есть тонзиллит.

    Какие виды тонзиллита бывают?

    В зависимости от клинической картины, симптоматики заболевания, врачи выделяют следующие виды тонзиллита:

    Острая форма заболевания подразделяется на следующие подтипы:

    1. Лакунарный – сопровождается образованием гноя в лакунах миндалин.
    2. Фолликулярный – преимущественно поражаются фолликулы миндалин.
    3. Некротический – на поверхности миндалин фиксируется плотной консистенции гнойный налет, после его отторжения образуются язвы диаметром до 20 мм.
    4. Фиброзный – является следствием воспаления лакун.
    5. Катаральный – сопровождается гиперемией и отечностью миндалин.

    • боль в горле;
    • головные боли;
    • слабость;
    • болезненные ощущения в области подчелюстных лимфоузлов.

    Хронический тонзиллит – симптомы

    Данная форма болезни характеризуется вялой клинической картиной с эпизодами обострения. Про хроническое воспаление небных миндалин говорят, когда тонзиллит обостряется не менее двух раз в год. В целом признаки патологии имеют тот же характер, однако интенсивность симптомов в несколько раз ниже. Если говорить о том, что такое хронический тонзиллит и как он проявляется, то можно выделить ряд следующих симптомов:

    • периодические болезненные ощущения в горле;
    • увеличение и болезненность шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
    • неприятный запах изо рта;
    • длительный субфебрилитет;
    • быстрая утомляемость.

    Диагностика тонзиллита

    Уже после предварительного осмотра горла опытный врач способен диагностировать гнойный тонзиллит. Однако для назначения эффективного лечения, предупреждения возможных осложнений заболевания важно диагностировать тип возбудителя. С этой целью после осмотра полости рта и глотки врач берет мазок с поверхности миндалин и отправляет его на бактериологическое исследование. По результатам анализа будет подобран антибиотик и назначено эффективное лечение. Кроме мазка, диагностика тонзиллита предполагает следующие обследования:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • ЭКГ;
    • серологические исследования на О-антистрептолизин;
    • анализ на С-реактивный белок;
    • исследование на ревматоидный фактор.

    Как лечить тонзиллит?

    Лечение тонзиллита должно быть комплексным. План терапии полностью зависит от формы заболевания, типа возбудителя, общего состояния пациента. Основу лечения бактериальной инфекции миндалин составляют антибактериальные препараты. Их подбор осуществляется в соответствии с результатами мазка.В случае выявления вирусных форм тонзиллита целесообразно назначение препаратов интерферона и противовирусных средств.

    Важное значение имеет регулярная обработка горла и ротовой полости. Для этой цели рекомендуют использовать антисептические аэрозоли и спреи для орошения и полоскания полости рта и горла. При повышенной температуре тела применяют жаропонижающие средства, которые быстро нормализуют общее самочувствие пациента.

    Препараты при тонзиллите

    Прежде чем лечить тонзиллит, врачи назначают обследование с целью установления типа патогена. В соответствии с этим подбирают антибактериальные препараты. Для лечения чаще используются антибиотики группы пенициллина, цефалоспорины и макролиды. Дозировка, кратность приема устанавливаются индивидуально. Стоит отметить, что при остром бактериальном тонзиллите курс антибиотикотерапии длится не менее 10 дней. Среди используемых можно выделить следующие антибиотики при тонзиллите:

    Лечение ангины антибиотиками сопровождается симптоматической терапией, направленная на облегчение состояния больного, снижения интоксикации организма. С этой целью медики назначают следующие группы лекарственных средств:

    1. Местные анестетики (для обработки горла):Гексорал, Стопангин.
    2. Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен.
    3. Противовоспалительные: Ибуклин, Нимесулид.

    Процедуры при тонзиллите

    Узнав, что такое тонзиллит пациенты интересуются относительно возможных консервативных методов лечения. Чтобы облегчить состояние пациента, врачи назначают местное лечение. Оно заключается в обработке воспаленных миндалин, предполагает удаление гнойных пробок в горле с помощью антисептических растворов: 1-5%-я настойка йода, Люголь, Йодоглицерин. Данные средства обладают выраженными противовоспалительным и успокаивающим действиями. Эффективной признана методика десятикратного промывания крипт миндалин антисептиками.

    Нередко назначаются и физиопроцедуры с применением специальных установок и аппаратов. В большинстве случаев облегчение пациенты отмечают уже после 2-3 сеансов физиотерапии. Среди часто используемых для лечения тонзиллита методик:

    • УВЧ лимфоузлов;
    • тубус-кварц небных миндалин;
    • фонофорез с использованием лекарственных средств;
    • лечение тонзиллита лазером.

    Как лечить тонзиллит народными средствами?

    Народные средства при тонзиллите помогают быстро снять воспаление и избавляют пациентов от болезненных ощущений в горле. Существует множество лекарственных растений и трав, обладающих антисептическим и обезболивающим свойствами, однако не все они могут использоваться при тонзиллите. Относиться к народным средствам необходимо с осторожностью – перед их использованием лучше проконсультироваться со специалистом. В качестве примера можно привести следующие народные средства, с помощью которых осуществляют полоскание горла при тонзиллите.

    • цветки календулы;
    • цветки ромашки аптечной;
    • корень солодки;
    • корень девясила;
    • шалфей.
    1. Ингредиенты смешивают в равных долях.
    2. 1 ст. ложку смеси заливают стаканом кипятка.
    3. Остужают, процеживают.
    4. Используют для полоскания горла 5-6 раз в день.
    • сода пищевая – 1 ч. ложка;
    • вода – 250 мл.
    1. Соду заливают кипяченой водой, остуженной до 50 градусов.
    2. Проводят полоскания горла 4–6 раз в день.

    Схема лечения острого тонзиллита

    Лечение острого тонзиллита строится на симптоматической терапии. Выбор лекарственных средств проводится на основании наблюдаемой клинической картины, общего самочувствия пациента и типа возбудителя. Зачастую врачам приходится назначать одновременно несколько препаратов. В большинстве случаев основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые назначаются с учетом чувствительности к ним патогена. Режим и дозы устанавливаются индивидуально.

    В качестве примера можно рассмотреть следующую популярную схему лечения:

    1. Амоксициллин – по 375 мг/сутки при массе пациента менее 25 кг и 750 мг взрослым (делят на 3 приема).
    2. Полоскания горла Мирамистином, Хлоргексидином – 5-6 раз в день.
    3. Жаропонижающие (при температуре выше 38,5) – Ибупрофен, Нурофен (не более 3 таблеток в день).

    Схема лечения хронического тонзиллита

    Хроническая форма заболевания длительное время протекает бессимптомно. Признаки патологии регистрируются только с развитием ангины, которая регистрируется два и более раз в течение года. Для избавления от болезни нередко требуется проведение хирургической операции по удалению миндалин. Лечение тонзиллита азотом предполагает иссечение разросшихся миндалин. Как лечить хронический тонзиллит в конкретной ситуации – определяет исключительно врач. Увеличиваясь в размерах, отекая, они могут прикрывать вход в дыхательные пути.

    В период обострения лечение хронического тонзиллита проводят по следующей схеме:

    1. Кларитромицин – по 1 таблетке дважды в день.
    2. Колдрекс – 2 таблетки дважды в день.
    3. Тонзиллотрен – рассасывать по 1 таблетке каждый час.

    Профилактика тонзиллита

    При соблюдении определенных условий, по заверениям врачей, можно предупредить заболевание и никогда в жизни не знать, что такое тонзиллит. Следуя правилам, удастся избежать перехода болезни в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, пациентам с диагнозом тонзиллит рекомендации врачи выдают в индивидуальном порядке. В целом, профилактика заболевания сводится к следующему:

    1. Ежедневная, правильная гигиена полости рта, своевременная санация ротовой полости.
    2. Лечение воспалительных заболеваний носовой полости и носоглотки.
    3. Рациональное питание: исключение раздражающей слизистые оболочки пищи (соленого, горького, кислого).
    4. Занятия физической культурой и укрепление иммунитета.
    5. Санаторно-курортное лечение.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    ×
    ×