0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронический тонзиллит у детей причины симптомы эффективные методы лечение

Хронический тонзиллит у детей

Тонзиллит— одно из самых распространенных детских заболеваний, которое при недостаточном лечении может принять хроническую форму.

Формы инфекционно-аутоаллергического хронического воспалительного процесса на небных миндалинах выделяют по нескольким критериям.

Виды по тяжести течения заболевания

По тяжести течения различают компенсированную и декомпенсированную формы. При хроническом компенсированном тонзиллиите воспалительный процесс ограничивается миндалинами, а при декомпенсированном на ряду с местными наблюдаются изменения внутренних органов и систем.

В особую форму выделен хронический безангинный тонзилит, который характеризуется обострением местного процесса. Причинами такой формы могут стать кариес и другие зубные болезни, стоматит, разрастание аденоидной ткани.

Формы заболевания

По распространению воспалительного процесса различают четыре формы заболевания:

  1. Лакунарная. Воспалительный процесс ограничен преимущественно лакунами миндалин.
  2. Паренхиматозный. Воспаление локализировано в основном в лимфаденоидной ткани миндалин.
  3. Лакунарно-паренхиматозный. Воспаление протекает и в лакунах, и в лимфаденоидной ткани.
  4. Склеротический. Происходит обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях.

Причины возникновения патологии

В этиологии хронического тонзиллита особое значение придают стрептококковой, аденоивирусной и стафилококковой инфекции, рахиту, кори, скарлатине, а также желудочно-кишечным инфекциям, которые способствуют понижению реактивности организма.

При проникновении в организм инфекционные возбудители сразу же встречаются с миндалинами, которые и служат защитой от тех самых возбудителей. Некоторые факторы снижают защитные свойства миндалин, таким образом и возникает острый тонзиллит или ангина, которые позже перетекают в хроническую форму.

Развитию данного заболевания способствуют:

  • частые переохлаждения;
  • частые ОРВИ;
  • туберкулезная интоксикация;
  • вдыхание воздуха, содержащим химические вещества;
  • аллергия (тонзиллит нередко протекает на фоне диатеза);
  • аденоиды;
  • искривление носовой перегородки, обусловливающее затрудненное носовое дыхание;
  • хронические очаги инфекций (кариес зубов, гнойный гайморит);
  • наследственность;
  • снижение местного и общего иммунитета.

Симптоматика болезни

Среди основных признаков хронического тонзиллита у детей можно выделить:

  • скопление гноя в миндалинах;
  • гнилистый запах изо рта;
  • частые головные боли;
  • бледность кожи;
  • покраснение горла;
  • отечные миндалины;
  • незначительной повышение температуры к вечеру в пределах 37,5-37,6;
  • нарушение аппетита;
  • снижение активности ребенка;
  • боли в области сердца и снижение пульса.

При хроническом тонзиллите существуют периоды обострения патологии, тогда ребенок чувствует слабость, быстро устает, появляется сухой кашель и першение в горле.

Диагностика

Диагностировать хронический тонзиллит, особенно в раннем возрасте, достаточно трудно. Среди явно выраженных признаков можно заметить гной в лакунах, гипермию дужек и мягкого неба.

Наблюдать хронический тонзиллит лучше всего в динамике, выявляя микросимптоматику.

Осложнения

Последствия хронического тонзиллита возникают чаще всего вследствие распространения инфекции и ее токсинов. Наиболее часто развиваются следующие патологии:

  1. ревматизм;
  2. инфекционный полиартрит;
  3. хронический пиелонефрит;
  4. хроническая пневмония;
  5. образование гнойников;
  6. в редких случаях развиваются заболевания сердца, мочевыделительной системы и печени.

Запомните! При появлении первых симптомов тонзиллита немедленно обратитесь к врачу!
Своевременная терапия предотвратит распространение инфекции на другие ткани и органы и позволить избежать осложнений.

У некоторых людей с хроническим тонзиллитом обнаруживают неврозоподобные состояния, неврозы.

Известно неблагоприятное влияние хронического очага инфекции в миндалинах на течение заболевания сердечно-сосудистой системы, на свертывающую систему крови, эндокринные и обменные нарушения. При неэффективности консервативного лечения удаление миндалин является одной из эффективных мер предупреждения патологии внутренних органов.

Лечение

Лечение хронического заболевания заключается в повышении защитных свойств организма, облегчении отхождения гнойных пробок из лакун, а также уменьшения воспалительного процесса в миндалинах.

Лечение может быть:

  1. консервативным;
  2. хирургическим;
  3. народными методами.

Консервативное лечение

К консервативным методам относят следующее:

  • прием антибиотиков в случае бактериальной инфекции, назначаются только после результов бак посева;
  • частое орошение пораженных миндалин антисептическими растворами (Гексорал, фурацилин);
  • укрепление иммунитета с помощью витамин и иммуномодулирующих препаратов;
  • прием обезболивающих препаратов (Нурофен, Парацетомол).

При хроническом тонзиллите хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры:

  • УФО — прогревание горла и носа ультрафиолетовыми лучами;
  • Ультразвуковая терапия;
  • УВЧ — ультравысокочастотная терапия.

Хирургическое лечение

При неэффективного консервативного лечения рекомендуется хирургического лечение тонзиллита. Операция является крайней мерой и врачи до последнего стараются сохранить миндалины с помощью традиционных методов лечения. Миндалины нужны ребенку, ведь они являются барьером патогенной микрофлоры.

Показания для удаления миндалин

  1. частые ангины (более 2 раз за год);
  2. неэффективность консервативного лечения;
  3. абсцесс и флегмона;
  4. ночные апноэ и трудности с глотанием.

Операция показана в случаях когда обострение хронического тонзиллита ведет к обострению сопряженных с ним заболеваний, таких как ревматизм, нефрит, холецестит.

Противопоказания для проведения операции:

  • гемофилия;
  • лейкоз;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • хронический нефрит с выраженной почечной недостаточностью;
  • порок сердца с сердечной недостаточностью;
  • заболевания крови с пониженной ее свертывемостью.

На сегодняшний день операция проводится с помощью лазера. Такая операция считается самой щадящей, в отличии от операций которые проводились ранее при помощи скальпеля.

Преимущества лазерной терапии (тонзиллотомии):

  1. точность;
  2. отсутствие послеоперационных осложнений;
  3. минимальное повреждение тканей;
  4. минимальный риск рецидива заболевания;
  5. минимальные кровотечения;
  6. возможность удалить только нефункционирующую миндалину;
  7. быстрое восстановление после операции.

Некоторые врачи используют другие методы по удалению миндалин: ультразвук и жидкий азот.

Народная медицина в лечении хронического тонзиллита

Внимание! Приучайте ребенка к полосканию ротовой полости после принятия пищи.

Хороши для орошения ротовой полости отвары коры дуба или ромашки. Используйте фиточаи для приема вовнутрь (лучше всего покупать готовые в аптеке). Их действие направлено на:

  1. Снятие воспаления. Для этого смешивают в в равном количестве травы: ромашку, календулу, зверобой, мать-и-мачеху, укроп, листья смородины и шалфей. 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, после чего оставляют настаиваться 3-4 часа. Затем необходимо довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50 мл 2-3 раза в день.
  2. Укрепление иммунитета. Для этого в равных количествах соединяют плоды шиповника, зверобой, багульник, володушку, корень аира и солодки. 1 чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка, оставляют настаиваться в течении 15-20 минут, после чего дают ребенку пить как чай.

Народные рецепты для полоскания горла:

  1. Соединить в стакане 1 ч.л. соли и 5 капель йода, после чего залить теплой водой. Полоскать горло нужно каждые 3 часа, но только в случае отсутствия аллергии на йод.
  2. В стакан горячего молока добавить сок двух измельченных зубчиков чеснока. Полоскать горло 2 раза в день.

Положительный эффект дают ингаляции при хроническом тонзиллите. В качестве растворов для ингаляций можно использовать:

  1. Настой шалфея. Для этого 1 ст.л. лечебной травы нужно залить 1л кипятка, после чего дать настояться 20 минут.
  2. Спиртовая настойка эвкалипта. 1ст.л. настойки нужно залить 1 л кипятка, после чего дышать паром на протяжении 10 минут.

Профилактика

При наличии заболевания необходимо посещать ЛОР врача как минимум 2 раза в год, для назначения профилактической терапии. В качестве профилактики используют : полоскание горла антисептическими растворами, прием препаратов для укрепления иммунитета и посещение физиопроцедур.

Особо внимание стоит уделить закаливанию и соблюдение некоторых простых правил:

  • Гуляйте как можно больше на свежем воздухе;
  • Обеспечьте полоскание рта после еды;
  • Следите за питанием ребенка;
  • Обеспечьте нормальные показатели влажности и температуры воздуха в квартире;
  • Проводите влажную уборку как можно чаще;
  • Соблюдайте режим дня;
  • Избегайте переохлаждений;
  • Приучайте миндалины к холодным напиткам (начинайте с небольших порций, постепепенно их увеличивая);
  • Отдыхайте на морском побережье ежегодно как минимум 2 недели.

Хронический тонзиллит у детей: причины, симптомы, эффективные методы лечение

Хронический тонзиллит – это инфекционно-аллергическая патология, которая сопровождается поражением лимфоидной ткани миндалин и сопровождается стабильным воспалительным процессом. В здоровом организме миндалины служат защитным барьером, который препятствует попаданию патогенных микроорганизмов в органы дыхания. Если же заболевание поражает сами миндалины, то они превращаются в источник инфекции для остальных органов.

Хронический тонзиллит у детей — часто встречающаяся беда

Причины хронического тонзиллита у ребенка

Хронический тонзиллит у детей возникает под воздействием различных факторов. Вот наиболее распространенные причины тонзиллита:

  1. Неправильное или несвоевременное лечение острого тонзиллита.
  2. Постоянные простудные болезни и ослабление иммунитета.
  3. Хронические патологии органов дыхания и носоглотки. К ним относят фарингит, ринит, синусит.
  4. Болезни зубов – к примеру, кариес. В этом случае болезнетворные микроорганизмы без труда попадают в миндалины, провоцируя хронический воспалительный процесс.

Воспаление миндалин в горле может обостряться при переохлаждении, которое имеет местный или общий характер. Патологический процесс бывает связан с употреблением холодных напитков или продуктов. Также хронический тонзиллит обостряется при простудных заболеваниях и ослаблении иммунной системы.

Симптомы хронического воспаление миндалин

Воспаление миндалин начинается с появления дискомфортных ощущений в горле. Ребенку становится сложно глотать, у него может появиться неприятный запах из ротовой полости. Многие родители отмечают, что в период развития этой болезни малыши становятся более капризными и раздражительными. У них может нарушаться сон и развивается повышенная утомляемость. Затем тонзиллит горла провоцирует такие симптомы:

  • увеличение температуры до 37-37,5 градусов;
  • головокружения;
  • головные боли.

Нередко появляются сопутствующие симптомы – отит или синусит. Также могут возникать болевые ощущения в сердце или суставах. Многие дети сталкиваются с проблемами в работе мочеполовой или нервной системы. Во время осмотра врач может обнаружить воспалительный процесс на лимфатических узлах. Также специалист увидит гнойные пробки в горле.

Осложнения хронического тонзиллита у детей

Немногие люди знают, как опасен тонзиллит. Дело в том, что гнойные пробки в миндалинах являются постоянным источником инфекции. Они истощают иммунную систему и способны спровоцировать опасные осложнения. Как правило, подобные проблемы возникают при несвоевременном обращении к специалисту.

Осложнения тонзиллита включают следующее:

  • воспаление легких;
  • патологии почек;
  • воспалительный процесс в среднем ухе, который провоцирует ухудшение слуха;
  • обострение аллергии;
  • воспаление носоглотки гнойного характера;
  • развитие ревматизма – данная патология поражает сосуды, суставы и сердце.

Осложнение тонзиллита у ребенка

Гнойный тонзиллит обязательно нужно лечить. Врачи категорически не рекомендуют медлить с обращением за специализированной помощью.

Как лечить хроническую форму болезни

Чтобы лечение хронического тонзиллита у детей было эффективным, очень важно своевременно поставить правильный диагноз. Для начала специалист должен собрать анамнез, провести осмотр и осуществить пальпацию лимфоузлов. Также врач обязательно выполняет фарингоскопию, которая заключается в визуальном осмотре глотки. Пациент должен сдать анализы мочи и крови. Также обязательно выполняется бакпосев из зева. Благодаря этой процедуре удастся выявить бактериальную инфекцию.

Тонзиллит требует проведения дифференциальной диагностики. Благодаря этому специалист сумеет отличить его от хронической формы фарингита или туберкулезного поражения миндалин. В качестве дополнительных исследований применяют электрокардиограмму, ультразвуковое исследование почек, туберкулиновые пробы. Также нужно сделать рентгенографию носовых пазух и анализ крови на стерильность.

Чтобы справиться с заболеванием, нужно устранить его причины и укрепить иммунную систему. Терапия хронической формы тонзиллита должна носить комплексный характер. Длительность лечения зависит от степени выраженности патологического процесса.

Чтобы удалить тонзилитные пробки, нужно регулярно промывать лакуны для их очищения от содержимого, поскольку в нем могут присутствовать патогенные микроорганизмы. Для проведения процедуры потребуется шприц без иглы. Из него следует выпускать состав под напором – это поможет очистить поверхность миндалин малыша и удалить белые пробки на миндалинах. Любые средства для промывания категорически запрещено глотать, чтобы не допустить попадания вредных микроорганизмов внутрь.

Удалить у ребенка пробки на миндалинах поможет раствор Фурацилина или Стрептоцида. Для приготовления средства нужно растворить 1 таблетку в стакане воды. Также убрать пробки на миндалинах помогут такие средства, как Ротокан и Хлоргексидин. Промывания нужно делать систематически по мере наполнения лакун. В отдельных случаях требуется проведение массажа миндалин. Для этого ватную палочку смачивают в антисептическом растворе – подойдет Колларгол или Люголь. Проводить процедуру должен специалист.

Для лечения болезни врачи прописывают препараты с антибактериальными и антисептическими свойствами

Эффективная терапия невозможна без соблюдения гигиены ротовой полости. Если малыш имеет хроническую форму тонзиллита, он должен систематически чистить зубы по утрам и вечерам. Желательно делать это всякий раз после еды. Также после приема пищи обязательно нужно полоскать ротовую полость, чтобы избавиться от остатков пищи и патогенных микроорганизмов.

Для полосканий прекрасно подойдут отвары лекарственных растений – можно использовать шалфей, ромашку, дубовую кору. Также разрешается применять солевые растворы. Для приготовления такого средства достаточно растворить чайную ложку морской соли в стакане теплой воды.

Во время обострения заболевания врачи назначают местные препараты с противовоспалительными, антибактериальными и антисептическими свойствами. Специалист может выписать биопарокс или лизобакт. Многие из лекарственных средств разрешается использовать с 2,5-3 лет. Если хроническая форма тонзиллита обостряется и сопровождается явными проявлениями ухудшения состояния, могут понадобиться антибиотики широкого спектра. Однако назначать их может только врач после проведения обследования, обнаружения возбудителей и определения их чувствительности к лекарственным препаратам.

Читать еще:  Что такое гнм гипертрофия небных миндалин у ребёнка

Если заболевание обостряется довольно часто, терапия должна быть направлена на укрепление иммунной системы. Для этого врач может выписать препараты для местного применения – к примеру, имудон или ИРС-19. Помимо этого, высокой эффективностью отличается витаминная терапия. Чтобы повысить эффективность лечения хронического тонзиллита, могут проводиться физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны такие средства, как УФО-терапия или УВЧ-терапия.

В сложных случаях проводится тонзилэктомия, которая заключается в оперативном удалении миндалин. Такое вмешательство показано тогда, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов или у ребенка, развиваются осложнения.


Хронический тонзиллит у детей встречается довольно часто. Он сопровождается неприятными симптомами и может спровоцировать опасные последствия для здоровья. Потому так важно обращаться к врачу при первых же симптомах боли в горле и заниматься профилактикой обострений.

Чем лечить хронический тонзиллит у ребенка

Хронический тонзиллит у ребенка – частая инфекционно-аллергическая патология, которая проявляется воспалением глоточных миндалин. Этим заболеванием мучаются дети со слабым иммунитетом, предрасположенные частым ангинам, простудам, пищевым аллергическим воздействиям, повреждениям функций носоглотки, нехватке витаминов.

Хронический тонзиллит наблюдается у 3% малышей до 3-летнего возраста, а у детей до 12 лет – 13-15%. Хроническая форма доставляет постоянные неудобства, а несвоевременное лечение может перерасти в серьезные осложнения.

Причины

Основной причиной хронической формы тонзиллита является слабый иммунитет. Дети мало гуляют на свежем воздухе, предпочитая компьютер и сухую, мало проветриваемую комнату, плохо едят. Поэтому, предпочитая такой образ жизни, появляются подобные простудные, респираторные болезни.

Зачастую, причиной болезни становятся микроорганизмы, обитающие на миндалинах. Главные возбудители – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Реже – вирусы, хламидии, грибы.

Иммунитет у детей только закладывается, а микробная инфекция может замедлять этот процесс. Антибиотики или жаропонижающие средства способны также снижать иммунную систему.

Также причинами могут быть:

  • воспаления в носоглотке;
  • аденоидит и рост аденоидов;
  • патологии горла (спайки, узкие и глубокие миндалины, большое число щелевидных ходов);
  • кариес, стоматит, пародонтоз;
  • переохлаждения;
  • синусит, гиповитаминоз;
  • гнойный гайморит;
  • частые или не вылеченные ангины и др.

Хронический тонзиллит у детей часто появляется после рецидивов острой формы ангины. Если малыш не полностью выздоровел и лечение было проведено несвоевременно, либо неэффективно.

Симптомы

Ребенок чувствует постоянный дискомфорт – боли в горле, трудно глотать, возникает неприятный запах изо рта. Наблюдаются нарушения нервной системы – ребенок становится капризным, беспокойным, постоянно плачет, быстро переутомляется и плохо спит.

  • повышение температуры до 37,5°С;
  • головокружение;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • потеря аппетита;
  • может возникнуть синусит, отит;
  • гнойные или казеозные пробки, миндалины увеличиваются;
  • боли в суставах, сердце;
  • нарушения мочевыделительной системы;
  • раздражительность, снижение успеваемости.

При первичном осмотре врач заметит покраснение и отечность миндалин, при заражении болезнетворными микробами могут образоваться гнойнички на гландах. Хроническая форма лечится дольше, чем обычная форма тонзиллита, поэтому так необходимо следить за состоянием вашего ребенка.

Чем опасен

Тонзиллит является регулярным источником инфекции в организме ребенка, способствуя истощению иммунитета. В случае плохо вылеченного заболевания, может произойти обострение или различные осложнения.

Вот некоторые из них:

  • болезни мочевыводящей системы, почек (пиелонефрит);
  • воспаления легких;
  • аллергические болезни;
  • сердечные патологии (эндокардит, миокардит);
  • нарушается обмен веществ;
  • разрушения суставов (ревматизм);
  • бронхиальная астма или хронический бронхит;
  • воспаление среднего уха (ребенок плохо может слышать);
  • кожные заболевания (псориаз);
  • гнойное воспаление тканей носоглотки.

Хроническая форма может стать причиной болезни щитовидной железы. Также не вылеченный тонзиллит приводит к аутоиммунному заболеванию.

Лечение

Лечить хронический тонзиллит у ребенка можно консервативно и оперативно. Терапия должна проходить под строгим наблюдением врача.

Консервативные методы терапии

  1. Антибактериальные средства. Предназначены для устранения причины болезни. Общее лечение бактериальной формы – применение антибиотиков (Флемоклав, Амоксиклав, Грамокс, Аугментин, др.). Выпускаются в форме таблеток, сиропа. Дозировка зависит от возраста. Перед назначением какого-либо антибиотика, врач должен провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности возбудителя.
  2. Противовирусные лекарства (Изопринозин, Амиксин). Врач может назначить в случае предположения на вирусную природу.
  3. Иммуностимулирующие средства (Эхинацея, экстракт алоэ). Предназначены для повышения иммунной системы. Следует принимать с осторожностью, возможны аллергические реакции на эхинацею.
  4. Антигистаминные препараты (Зодак, Эриус). Помогают справиться с аллергическими реакциями, снимают интоксикацию, используются для уменьшения отечности.
  5. Жаропонижающие лекарства (Панадол, Нурофен, Эфералган) при повышенной температуре.
  6. Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин). Используются для обеззараживания поверхности миндалин. В домашних условиях этими средствами хорошо полоскать горло, промывать лакуны миндалин.
  7. Гомеопатические средства (Тонзипрет, Тонзилотрен). Они способны снять воспаление, восстановить поврежденную структуру миндалин.
  8. Витамины (Витрум для общеукрепляющего действия.
  9. Физиотерапия (облучение лазером, УФО, электрофорез, ультразвук).

Оперативное вмешательство

Показаниями для операции являются:

  • заметное изменение дыхания;
  • частые ангины (больше 4 раз в год);
  • гнойное воспаление глотки;
  • сопряженные болезни (артриты, ревматическая лихорадка, др.);
  • поражения иных органов из-за тонзиллита.

Противопоказания к операции:

  • болезни сердца;
  • острые инфекционные болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Одним из лучших методов удаления гланд считается криодеструкция (замораживание жидким азотом). Происходит воздействие на больные ткани низких температур. В связи с этим часть тканей отмирает и появляется новая здоровая ткань. Также для удаления используют ультразвук или лазер.

Народные методы

При хроническом тонзиллите необходимо полоскать горло с отварами лекарственных растений. Очень эффективны плоды шиповника, кора дуба, ромашка и др.

Травяные сборы имеют противовоспалительные, обеззараживающие, иммуностимулирующие действия.

Наиболее распространенные средства:

  • полоскания содово-солевым раствором с несколькими каплями йода;
  • горячий чай с лимоном, медом;
  • настои трав шалфея, лопуха, чабреца, подорожника и др.;
  • в домашних условиях эффективно помогают отвары мяты, из листьев ежевики, девясила, шиповника, смородины;
  • прополис для разжевывания.

Вылечить хронический тонзиллит только народными средствами нельзя. А использовать домашние средства рекомендуется после консультации со специалистом.

Профилактика

Чтобы избежать обострений доктор Комаровский рекомендует укреплять иммунитет ребенка. Для этого нужно:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • обеспечить правильное здоровое питание;
  • следить за зубами, а появившиеся проблемы лечить вовремя;
  • периодически промывать нос растворами соли;
  • употреблять витамины;
  • после туалета, улицы мыть руки и др.

Также Комаровский рекомендует детям летом закаливаться и бегать по улице босиком.

Необходимо помнить, что самолечение очень рискованно и опасно для детей. И если не лечить своевременно заболевание, оно может привести к осложнениям детского тонзиллита.

Лечение тонзиллита у ребенка

Тонзиллитом называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин (гланд). Данному заболеванию подвергаются как взрослые, так и малыши от 2-х лет и старше. Тонзиллит у детей, чаще всего, возникает в возрасте пяти-десяти лет, при этом воспаления могут повторяться несколько раз в год.

Острая форма заболевания — это не что иное, как известная всем ангина. Человек, хотя бы раз болеющий ангиной, при которой испытал сильнейшую боль в горле, не спутает её ни с каким другим диагнозом. Ангина — коварная болезнь, способная вызвать серьёзные осложнения сопряженных органов и даже привести к инвалидности. Какие же эффективные меры при лечении воспаления миндалин следует предпринять, чтобы избежать осложнений? Об этом мы подробно расскажем в нашей статье.

Миндалины на страже

Нёбные миндалины (или гланды) расположены по обеим сторонам горла. Все бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот, в первую очередь встречаются именно с ними. Внешне гланды имеют пористую структуру, такое строение помогает им «исследовать» все поступившие в организм вещества и принимать решение, что с ними делать. В толще нёбных миндалин есть особые углубления — лакуны, а извитые каналы в толще миндалины называют криптами, их сложно увидеть на фото или невооруженным взглядом. Есть и клетки-мишени, которые выступают в роли «ловушек» для микроорганизмов. При попадании на них гланда решает, бороться с ними или нет, принесут они вред для человека или окажутся безвредными.

Когда человек здоров, а его миндалины крепки, при попадании в организм любой инфекции они начинают активно вырабатывать лейкоциты для борьбы инфекционным возбудителем. Но когда воспаление поражает сами гланды, они теряют свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции. Патогенные вирусы и бактерии прочно оседают в лакунах. А какую функцию могут выполнять воспалённые гланды? Никакую! В результате, миндалины выпадают из общей системы защиты организма.

Причины появления заболевания

Как правило, причиной заболевания выступают бактерии и вирусы (чаще стрептококк). Обычно заражение происходит воздушно-капельным путём, особенно когда малыши находятся в больших группах (детский сад, школа, различные кружки и спортивные секции). Если возбудитель болезни — бактерии, заразиться можно через посуду, рукопожатие, через личные предметы больного (полотенце, ложка). Ребёнку достаточно поиграть с игрушками другого заболевшего малыша, чтобы заразиться. Увы, острый тонзиллит — заболевание высокой степени контагиозности; и заразиться им очень легко.

Ещё одна причина болезни — микроорганизмы, постоянно живущие на слизистых оболочках. Это норма. Здоровый организм контролирует их количество и не допускает их превышения. Но стоит иммунитету ослабнуть, количество патогенных микроорганизмов начинает увеличиваться: и по сути получается, что организм заражает сам себя. То есть развитие воспаления может возникнуть при длительном воздействии на организм ребёнка неблагоприятных факторов, вызывающих снижение иммунитета: сухой воздух в помещении, дым от сигарет, загазованный воздух в больших городах и т. д.

Симптомы заболевания у детей

Первые симптомы у детей, страдающих острым тонзиллитом проявляются уже на первые — третьи сутки после заражения, среди них:

  • высокая температура тела (при лихорадке возможно повышение температуры до 40°С);
  • сильнейшая боль в горле, ребенку очень трудно и больно глотать;
  • гланды увеличиваются в размере и краснеют; на них могут быть заметны гнойнички;
  • головные боли;
  • больные дети теряют аппетит;
  • слабость, вялость;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • возможны нарушения ЖКТ;
  • неприятный запах изо рта.

У ребенка с хроническим тонзиллитом симптомы не так ярко выражены. Температура тела длительное время держится на уровне субфебрильной (37—37,5°С). Гланды становятся рыхлыми — признак того, что они утратили свою защитную функцию.

Осложнения

Может показаться, что острый тонзиллит — вполне себе безобидное заболевание. «Боль в горле, повышенная температура — что тут такого? Обычное проявление инфекции», — скажете вы. Но вспомним природу заболевания. Его возбудитель, стрептококк, может вызвать серьёзные последствия.

Осложнения после тонзиллита можно условно разделить на местные (они локализуются и заметны в определённой области) и общие (когда изменения касаются всего организма).

К местным можно отнести:

  • паратонзиллярный и парафарингеальный абсцесс;
  • медиастенит (когда гнойная инфекция спускается в сердечную сумку);
  • кровотечения из гланд, при условии что на их поверхности были язвочки;
  • отит и евстахеит (ЛОР-органы непосредственно связаны между собой, поэтому инфекция из горла может легко перекочевать в полость среднего уха, слуховую трубу и вызвать там воспалительный процесс);
  • отёки гортани (при таком состоянии развивается асфиксия. Это состояние очень опасно, вплоть до летального исхода. Характерный признак — синюшный оттенок кожи на фоне выраженного удушья);
  • флегмоны и абсцессы (гнойные воспаления).
Читать еще:  Что такое хронический тонзиллит

К общим осложнениям относят заболевания сердца, почек, суставов (ревматизм), тонзилогенную интоксикацию и сепсис. Во избежание опасных последствий для детского организма, очень важно своевременно начать борьбу с тонзиллитом под присмотром квалифицированного врача-отоларинголога.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как вылечить тонзиллит у ребенка

Методы лечения ангины зависят от характера возбудителя: при бактериальной ангине врач выпишет эффективные антибиотики (чаще назначают препараты «Аугментин», «Амоксиклав», «Эритромицин»), при ангинах вирусной и грибковой природы — противовоспалительные и противогрибковые лекарственные препараты соответственно. Название препарата, его дозировку и длительность его приёма может подобрать только ЛОР-врач. Излишняя родительская самостоятельность может помешать эффективному лечению острого тонзиллита.

При повышении температуры больше 38°С следует дать жаропонижающее на основе ибупрофена или парацетамола. Из-за разжижения крови и риска кровотечения аспирин детям категорически противопоказан.

Необходимо придерживаться строгого постельного режима и щадящей диеты. Еда и питьё не должны причинять дополнительную нагрузку на горло. Лучше первое время обходиться тёплыми супами, бульонами и пюре. Для снятия боли в горле отлично подойдут оральные антисептические спреи, специальные леденцы и таблетки (например, «Фарингосепт»).

Хронический тонзиллит у ребенка: методы лечения

Данное заболевание у детей диагностируют, если воспаление миндалин случается чаще двух раз в год. Гланды при хронической болезни сами становятся очагом инфекции. Иммунитет ослабевает, а ребёнок часто подвергается болезням.

Лечением хронического тонзиллита должен заниматься опытный врач-оториноларинголог. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют сразу удалять гланды. Но нужно помнить, удаляя нёбные миндалины, вы лишаетесь естественной защиты организма от бактерий и вирусов навсегда!

В «ЛОР Клинике Доктора Зайцева» мы занимаемся лечением хронической формы тонзиллита, а к удалению гланд прибегаем только в самом крайнем случае, когда консервативные методы лечения полностью исчерпаны.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают процедуры ультразвукового лекарственного орошения миндалин на аппарате «Тонзиллор» (его можно увидеть на фото). В арсенале нашей клиники есть также уникальная вакуумная насадка для этого аппарата, аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Эта насадка безболезненна, безопасна и может использоваться при лечении детей, начиная со школьного возраста.

Профилактика тонзиллита

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, нужно уделять время профилактике этого заболевания и укреплению иммунитета. Нужно приучать детей к закаливающим процедурам. Закаливание принесёт положительные результаты, если заниматься постепенно, и при этом последовательно и регулярно.

Важно правильно и разнообразно питаться, употреблять пищу, богатую витаминами и исключить приправы, раздражающие глотку. Также нужно помнить о взаимосвязи ЛОР-органов с окружающей клетчаткой. Поэтому крайне необходимо вовремя лечить болезни зубов и любые воспалительные процессы в носоглотке и гортани.

С ранних лет надо приучать ребёнка к санитарным нормам: мытью рук, фруктов, прикрывать рот при кашле платком или салфеткой. В периоды эпидемий желательно воздержаться от мест большого скопления людей.

Соблюдение таких нехитрых мер поможет избежать возникновения воспалений и неприятных последствий этого заболевания.

«ЛОР Клиника Доктора Зайцева»

Лечение тонзиллита у детей в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник и многопрофильных центров до частных клиник. Главное сделать правильный выбор!

Наша клиника ведёт приём пациентов с трёхлетнего возраста. В арсенале ЛОР-клиники есть всё необходимое для успешного лечения ангины и хронического тонзиллита: самое современное оборудование и инструменты, собственные методики лечения, а главное, высококвалифицированные ЛОР-специалисты с большим практическим опытом работы. Посещение врача для маленького пациента — всегда стресс, и наша задача сделать приём максимально спокойным и лёгким для ребёнка. Осмотр проходит в игровой форме: малыш уже не воспринимает лечение как что-то страшное и неприятное, а сбережённые нервы мамы дорогого стоят. Наша клиника оборудована детским уголком, где ребёнок может поиграть, почитать или просто попить чай с печеньем, пока мама с врачом обсуждают схему лечения. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет и остаются одними из лучших в Москве.

Если вы обнаружили у ребёнка первые признаки ангины, или он уже несколько лет страдает от рецидивов хронического тонзиллита, пожалуйста, не тяните и записывайтесь на приём. Мы поможем вам справиться с этим недугом.

Что из себя представляет хронический тонзиллит у ребенка

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как лечить хронический тонзиллит у ребёнка. В этой статье вы ознакомитесь с основной симптоматикой данного заболевания, узнаете, что провоцирует его развитие, какими осложнениями оно чревато, а также, в каких случаях требуется оперативное вмешательство по удалению миндалин.

Что собой представляет

Хронический тонзиллит являет собой заболевание воспалительного характера, которое локализуется в миндалинах. Протекает попеременно с периодами благополучия и обострениями. Сутью данного заболевания является инфекция, которая поселяется на поверхности миндалин, а также аллергическая реакция, которая возникает в ответ на воспаление. Миндалины выполняют защитную функцию организма, принимают на себя первый удар инфекции, проникающей через дыхательные пути. Когда в организме ребёнка начинается воспаление хронического характера а, то самая важная функция миндалины значительно ослабевает. Хронический тонзиллит влияет на жизнь малыша, поэтому нельзя его оставлять без надлежащего лечения.

Виды хронического тонзиллита

Учитывая место локализации, различают такие варианта:

  1. Лакунарный. Место локализации – крипты.
  2. Фолликулярный (паренхиматозный). Зоной поражения стаёт лимфоидная ткань, происходит инфильтрация части фолликула.
  3. Смешанный (лакунарно — паренхиматозный). Происходит полное поражение миндалины.

В зависимости от реактивных способностей организма, может наблюдаться два типа хронического тонзиллита:

  1. Декомпенсированная форма. Кроме собственно миндалин происходит поражение других органов из-за ослабленности организма, болезнь сопровождается общими симптомами.
  2. Компенсированная форма. Воспалительный процесс не выходит за пределы миндалин. Симптоматика затрагивает лишь проблемы с миндалинами, а общее состояние здоровья малыша – удовлетворительное.

Причины

Хроническая форма тонзиллита чаще всего развивается на фоне таких заболеваний:

  1. Инфекционный процесс в носоглотке.
  2. Ослабленный организм.
  3. Постоянные аллергии.
  4. Неправильное питание.
  5. Переохлаждение.
  6. Кариес, синусит или аденоиды становятся источником микробов, которые беспрепятственно переселяются на миндалины.
  7. Частые ангины, ОРВИ.

Хронический тонзиллит у ребёнка, симптомы

При появлении хронической формы тонзиллита, кроме частых ангин будут наблюдаться и другие признаки.

Так у ребёнка возникнут такие жалобы:

  1. Болезненные ощущения в горле при глотании.
  2. Неприятное чувство в ушах.
  3. Общая слабость.
  4. Головокружение, головная боль.

При появлении подозрений на тонзиллит, родители смогут выявить в домашних условиях такие признаки:

  1. Гиперемия горла.
  2. Долго удерживаемая температура в районе 37 градусов.
  3. Изо рта ребёнка доносится неприятный запах.
  4. Общая слабость, утомляемость.
  5. Ребёнок стаёт раздражительным, плохо успевает в учёбе.

Во время осмотра ЛОР выявляет такие признаки хронического тонзиллита:

  1. Миндалины срастаются с нёбными дужками.
  2. В лакунах образованы гнойные пробки, содержащие лейкоциты, слизь и продукты жизнедеятельности бактерий.
  3. Структурное изменение анатомии миндалин.
  4. Покраснение и отёчность миндалин.
  5. Регионарные лимфоузлы увеличены.

В период благополучия, ребёнок практически ничего не ощущает, жалоб нет. Однако, стоит помнить о том, что в миндалинах всё ещё живут микроорганизмы, которые вырабатывают токсины, продукты их жизнедеятельности. Эти вещества отравляют организм, что приводит к возникновению тонзиллогенной интоксикации. Тогда возникают жалобы на быструю утомляемость, вялость, сильную слабость. У ребёнка ухудшается аппетит, возникает головная боль, происходит сбой сна, возникает субфебрильная температура, кожа малыша бледнеет, появляются тени или круги под глазами, вид у ребёнка нездоровый. Всё это приводит к ухудшению работоспособности малыша и снижению его успеваемости в школе.

Когда наступает обострение, у ребёнка повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. При осмотре горла малыша обнаруживается большое количество гноя в лакунах миндалин.

Моему сыну долгое время ставили диагноз хронический тонзиллит. Но я не могла понять почему. Горло у нас краснело исключительно на фоне вирусной инфекции, которая сопровождалась сильным кашлем, да и происходило это очень редко, и один раз в восьмилетнем возрасте была бактериальная ангина. А потом мы переехали жить в другой город. Попав к ЛОРу в местной поликлинике, я рассказала, что у Никиты стоит диагноз хронический тонзиллит. Врач сильно удивился. Оказывается, у моего сына гипертрофированные миндалины, а не хронический недуг. Хоть мы так и остались на учёте, и ходим на консультацию раз в полгода.

Диагностика

Нет качественного анализа на подтверждение хронического тонзиллита. Диагноз основывается на осмотре пациента, сборе анамнеза и после проведения исследований, которые помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Врач может назначить:

  1. Ревмопробы.
  2. Клинические анализы мочи и крови.
  3. Иммунограмма.
  4. Мазок со слизистой миндалин и носовых пазух.
  5. Биохимический анализ слюны.
  6. ЭКГ и УЗИ сердца.

Курс приёма медикаментов назначается врачом после оценки самочувствия малыша и результатов лабораторных анализов. Как правило, лечение назначается в период обострения. А это бывает дважды в год.

Консервативный метод

Комплекс процедур состоит из общей и местной терапии.

Общая терапия включает в себя приём антибиотиков, также назначаются иммуностимуляторы, аутогемотерапия. Рекомендуется применение препаратов с железом, комплекс витаминов и рыбьего жира.

Местная терапия в себя включает:

  1. Обрабатывание миндалин антисептиком, нанесённым на тампон, на протяжении месяца. Однако данный метод подойдёт только для детей старше годовалого возраста. Грудничкам антисептик наносят путём орошения с помощью шприца.
  2. Полоскание растворами антисептиков, например, Хлорофиллиптом.
  3. Нанесение на поверхность миндалин мазей, содержащих интерферон, например, Инфагель. Такая процедура проводится грудным деткам.
  4. Также назначаются физиопроцедуры. Они могут в себя включать кварцевание или ультразвук, направленные на поверхность миндалин.
  1. Цефтриаксон. Является антибиотиком, активно противостоящим стрептококкам.
  2. Линкомицин также является противококковым антибиотиком.
  3. Тантум Верде. Может быть в форме спрея или раствора для процедур полоскания. Обладает антимикробным, противовоспалительным и анальгетическим действием.
  4. Иммунал. Препарат для поддержания иммунитета.
  5. Раствор Хлорофиллипта. Выступает в роли антисептика, необходимого для полоскания горла.
  6. Люголь. Используется для обрабатывания ротоглотки, а именно её задней стенки.
  7. Фарингосепт. Таблетки, обладающие противомикробным действием.
  8. Парацетамол или Ибупрофен. Выступают в роли, как жаропонижающих, так и анальгетических препаратов.

Оперативный способ лечения

Бывают случаи, когда не обойтись без оперативного вмешательства. Так показаниями к проведению операции служат:

Первоначально удаление миндалин проводилась хирургическим способом с использованием скальпеля. Данный метод был весьма болезненным и сопровождался немалой кровопотерей. Сейчас активно используется применение лазерной хирургии.

Каковы же плюсы данного метода:

  1. Появилась возможность лишь частично удалять миндалины, затрагивая только поражённый участок, который утратил свою функцию.
  2. Данный метод несёт значительно меньше травматичности и является более точным.
  3. После такой процедуры значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений.
  4. Кровопотери во время операции значительно меньше. Благодаря тому, что сразу происходит коагуляция сосудов.
  5. Значительно сокращается период восстановления.
  6. Уменьшается вероятность рецидива заболевания.

Лазерная операция, как правило, проводится под общим наркозом. Это необходимо, чтоб исключить лишний стресс у ребёнка. Такая операция проводится в течение 45 минут. Когда малыш приходит в себя после наркоза, ему на шею прикладывают лёд. После проведения оперативного вмешательства назначаются анальгетики и антибиотики, чтобы исключить риск развития осложнений. Далее на протяжении трёх дней (продолжительность зависит от состояния малыша), ребёнку даётся мороженое и жидкая пища.

Кроме лазерной тонзиллэктомии, также применяется операция при помощи ультразвука или жидкого азота. Однако, проведение процедуры с лазером менее травматично. Выбор метода для проведения оперативного вмешательства осуществляется лечащим доктором и основывается на состоянии здоровья ребёнка и на том, что происходит на его миндалинах.

Но стоит учитывать, что имеются противопоказания к проведению операции:

  1. Нарушение свёртываемости крови, патологии кровеносной системы.
  2. Туберкулёз в активной фазе.
  3. Период острого воспаления в организме. В таком случае, операция откладывается до тех пор, пока не проходит трёхнедельный период после полного выздоровления.
  4. Сахарный диабет.
  5. Период менструации.
  6. Аневризмы глоточных сосудов, сосудистые аномалии.

Народные методы

Решая применить народные методы, необходимо проконсультироваться с доктором и никогда не заниматься самолечением. И помните, это лишь вспомогательные средства к основному комплексу медикаментозного лечения.

  1. Полоскание свекольным соком.
  2. Чесночное масло.
  3. Употребление облепихи.
  4. Прополис, смешанный со сливочным маслом.
  5. Отвар мирта (листочков) и цветков гвоздики. Используется для процедуры полоскания.
  6. Из листочков зверобоя и предварительно перемешанного сока алоэ с мёдом, изготавливают масло, которым смазывают миндалины.
Читать еще:  Рак лимфоузлов на шее лечение и прогноз

Возможные осложнения

Так как в организме ребёнка постоянно находится очаг хронической инфекции, он не только снижает защитные функции организма, снижая иммунитет, но и может приводить к развитию осложнений:

  1. Ревматизмы, в частности ревматизм сердца.
  2. Отит среднего уха со снижением слуховой активности.
  3. Полиартрит.
  4. Пиелонефрит и гломерулонефрит.
  5. Воспаление лёгких.
  6. Псориаз.
  7. Тиреотоксикоз.
  8. Обострение аллергических реакций.
  9. Развитие аутоиммунных заболеваний.

Профилактика

  1. Следите за тем, чтоб ребёнок полоскал горло после приёма пищи.
  2. Проветривание и регулярные влажные уборки.
  3. Правильное и сбалансированное питание.
  4. Не допускайте переохлаждение.
  5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  6. Ежегодное пребывание на морском берегу на протяжении трёх недель.
  7. Не откладывайте поход к стоматологу.
  8. Важен правильный распорядок дня и крепкий сон.
  9. Общее укрепление иммунной системы организма.

Хронический тонзиллит у детей: симптомы и лечение. Советы педиатра

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Причины болезни

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины, хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

  • бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная ОРВИ, снижение иммунитета, стрессовая ситуация. Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита. Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, хронического ринита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма. В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, аденоидит, парадонтоз, кариес, синусит.

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При атрофическом тонзиллите фиброзная ткань заменяет лимфоидную ткань миндалин, и миндалины сморщиваются. При гипертрофическом тонзиллите происходит также разрастание соединительной (фиброзной) ткани, но за счет увеличения гнойных фолликулов происходит образование кист из лакун, поэтому миндалины увеличиваются в размерах.

В зависимости от преобладания в пораженной миндалине мелких гнойничков или расширенных лакун выделяют соответственно фолликулярную или лакунарную формы хронического тонзиллита. А поскольку поражение лимфоидной ткани неравномерное на разных участках, то поверхность миндалин становится неровной, бугристой.

Симптомы

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
  2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
  3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
  4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
  6. Покраснение передних небных дужек.
  7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 0 С.
  8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

В чем опасность хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь постоянным очагом инфекции в организме ребенка, не только истощает иммунитет, но и может привести к целому ряду осложнений:

  • ревматизм, поражающий сердце (с развитием пороков) и суставы;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • средний отит со снижением слуха;
  • воспаление легких;
  • полиартрит (воспаление суставов);
  • обострение аллергических заболеваний;
  • псориаз (кожное заболевание).

Хронический тонзиллит может являться причиной тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы). Не леченный в течение длительного времени тонзиллит способен привести к развитию аутоиммунного заболевания, когда в результате сбоя в иммунной системе в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам.

Поэтому бесконтрольной ситуацию оставлять не следует. Нужно своевременно обращаться к ЛОР-врачу и заниматься лечением ребенка.

Лечение

Существует консервативное и оперативное лечение хронического тонзиллита.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

  • антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
  • местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
  • орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
  • применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
  • лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
  • физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Оперативное лечение (удаление миндалин) проводится только в том случае, когда диагностируют стадию декомпенсации хронического тонзиллита: миндалины поражены полностью и не выполняют защитную функцию без возможности ее восстановления. Инфицированные миндалины приносят детскому организму больший вред, чем пользу, и оперативное вмешательство является единственным выходом.

Показаниями для операции являются:

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • поражения других органов, причиной которых явился тонзиллит;
  • тонзилогенный сепсис;
  • отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения, о чем свидетельствуют частые обострения тонзиллита (абсолютным показанием к операции является возникновение стрептококковой ангины 4 и более раз за год).

Раньше проводилось удаление миндалин с помощью скальпеля – достаточно болезненным методом, сопровождающимся значительной кровопотерей. В настоящее время используются новые технологии, в том числе удаление миндалин с помощью лазера.

Преимущества лазерной операции очевидны:

  • высокоточный и менее травматичный метод;
  • возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
  • минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
  • низкий риск развития осложнений;
  • укорочение восстановительного периода;
  • малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

  • острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
  • заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
  • сахарном диабете;
  • активном туберкулезе;
  • аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
  • менструации у девочек.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов. Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой. Сборы могут иметь разную направленность действия:

  • фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
  • фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника, 1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

Для полосканий горла неродная медицина рекомендует такие растворы:

  • на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
  • 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают ингаляции. Для них можно использовать спиртовые настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

Советы педиатра по профилактике хронического тонзиллита

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает промывание лакун при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

  • обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
  • своевременное лечение зубов и патологии десен;
  • соблюдение гигиены в квартире;
  • обеспечение рационального питания;
  • четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • исключение переохлаждения;
  • закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
  • массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
  • благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Резюме для родителей

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей. Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений. При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

Как помочь горлу ребенка при хроническом тонзиллите рассказывает «Школа доктора Комаровского»:

Еще о том, как лечить хронический тонзиллит у детей:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector