0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Течение лакунарной ангины у детей и взрослых особенности ее лечения

Течение лакунарной ангины у детей и взрослых – особенности ее лечения

Лакунарная ангина – острое заболевание инфекционной природы, характеризующееся развитием воспалительного процесса в области миндалин глоточного кольца с заполнением крипт гнойным экссудатом. История этой болезни уходит далеко в прошлое, в переводе название «ангина» означает «душит», в действительности при этом заболевании не развивается нарушений дыхательной функции.

Как и другие виды этого заболевания она опасна своими осложнениями – развитием ревматических поражений и нарушением функционирования внутренних органов, чаще почек или печени. Симптомы этой формы болезни выражены не так ярко как фолликулярной или флегмонозной, но она тоже довольно тяжело переносится особенно, если это лакунарная ангина у детей до 3 лет. В лечении заболевания у пациентов любого возраста большую роль играют антибиотики.

Причины развития и пути передачи возбудителя

Возбудителями являются стрептококки (в 90 случаях из 100) стафилококки и довольно редко встречается лакунарная ангина, развивающаяся на фоне аденовирусной инфекции.

Чаще всего развивается лакунарная ангина у детей (70-75 случаев из 100) и спровоцировать ее могут:

  • первичный контакт с возбудителе заболевания,
  • локальное переохлаждение – холодная еда или напитки,
  • снижение активности иммунитета,
  • холодный период года является провоцирующим фактором при хроническом носительстве возбудителя.

Переход острой формы в хроническую может спровоцировать неправильное лечение, в том числе и случаи, когда назначенные антибиотики отменяют самостоятельно не выдержав полный курс лечения.

Путь передачи

Ангина заразное заболевания, имеющее воздушно-капельный путь передачи. Заразиться можно при разговоре с больным человеком, нахождении в одном с ним помещении, совместном использовании посуды, предметов туалета и даже постельного белья и полотенец.

Для предотвращения заражения рекомендуется выделить больному отдельное помещение, посуду и белье, общаться с ним надевая марлевую повязку или медицинскую маску, часто проветривать комнату, где он находится и делать там влажную уборку. Особенно опасна лакунарная ангина, как и другие инфекционные болезни, для детей первого года жизни.

Клинические проявления у детей и взрослых

В различном возрасте лакунарная ангина дает одинаковые симптомы, варьирует только скорость их развития и выраженность. У детей заболевание развивается намного быстрее, чем у взрослых, а его симптомы ярко выражены и могут достигать допустимого максимума. В подростковом возрасте и у взрослых заболевание протекает намного спокойнее и развивается медленнее.

Симптомы болезни:

  1. Заболевание начинается резко с подъема высокой температуры (у детей она может достигать 40.0), которая практически не сбивается жаропонижающими средствами.
  2. Боль в горле – на начальной стадии она не сильная, с развитием заболевания она нарастает, вплоть до невозможности разговаривать и принимать пищу.
  3. Симптомы общей интоксикации – головные и мышечные боли, слабость, расстройства сна, у маленьких детей интоксикация может стать причиной развития фебрильных судорог (об их наличии в прошлом должна говорить история болезни).
  4. В детском возрасте при высокой температуре и значительной интоксикации могут возникать расстройства со стороны пищеварительного тракта – боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, диарея.
  5. Отличительные симптомы болезни – в начальном периоде наличие очагов гнойного налета, которые быстро покрывают всю поверхность миндалин, по мере развития гноем заполняются и лакуны, налет легко снимается и не оставляет воспаленной, кровоточащей поверхности.

Лакунарная ангина практически всегда протекает с повышением температуры, крайне редко развивается боль в горле, сопровождающаяся гиперемией тканей без гипертермии. В таких случаях только врач может помочь разобраться и дифференцировать ангину от химических или термических ожогов, хронического тонзиллита или кандидоза.

Основные методы лечения заболевания

Диагностика лакунарной ангины не представляет затруднений ля специалиста болезнь обладает выраженной специфической симптоматикой, а определить острый это случай или рецидив хронического поможет история болезни. В первую очередь необходим постельный режим и молочно овощная диета, желательно кормить больного протертыми блюдами.

Медикаментозное лечение

  1. Для того чтобы быстро купировать симптомы заболевания в первую очередь назначаются антибиотики – пенициллины (амоксиклав, экоклав назначаются для лечения лакунарной ангины у взрослых и флемоксин солютаб у детей). При наличии аллергической реакции на препараты пенициллинового ряда назначаются антибиотики широкого спектра действия (сумамед, зитролид или макропен).
  2. Жаропонижающие средства – у взрослых используются препараты в таблетированной форме, у детей в виде суспензии или свечей (парацетамол, эффералган, нурофен). 3. Средства для местного использования – обладают обезболивающим антисептическим и заживляющим эффектом (йодинол, йокс, люголь, мирамистин, тантум верде). 4. Если назначаются антибиотики, то необходим прием пробиотиков (линекс), предотвращающих развитие дисбактериоза.

Для предотвращения развития таких грозных осложнений заболевания сердца, ревматоидный артрит, пиелонефрит, энцефалит, флегмона и сепсис необходимо своевременно обращаться к врачу и тщательно придерживаться его рекомендаций. Специфической профилактики развития заболевания история не знает, но при активном образе жизни, полноценном питании и здоровом иммунитете риск заразиться значительно снижается.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  • повышается температура тела до 39°С;
  • беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  • боль при глотании;
  • увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  • болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  • экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  • бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  • ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя.

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  • J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  • J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  • J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.
Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  • Феноксиметилпенициллин;
  • Амоксициллин;
  • Бензатина бензилпенициллин;
  • Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
  • Клиндамицин;
  • Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.
Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  • отвар ромашки или календулы;
  • водный раствор сока алоэ;
  • 1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  • смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Лакунарная ангина у ребенка: причины, симптомы, течение болезни, лечение

Лакунарная ангина – это одна из разновидностей заболевания горла. Эта разновидность протекает сложнее, чем обычная форма недуга. Её очень тяжело переносят маленькие дети, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь, необходимо поставить правильный диагноз. Как лечится лакунарная ангина у ребенка? Какие ее симптомы? Об этом вы узнаете, прочитав статью.

Ознакомление с инфекцией

Острое воспаление дыхательных путей – это одна из форм заболевания ангиной. У каждой из видов своя манера поражения миндалин. При катаральном воспалении гланды красные без гнойных язв. Это самая простая форма заболевания, которую можно вылечить в домашних условиях. А фолликулярная и лакунарная форма относятся к гнойным заболеваниям, которые протекают сложнее, чем обычный тонзиллит.

При фолликулярном воспалении гнойные пятна появляются непосредственно на миндалинах, а лакунарная ангина у ребенка проявляется гнойным налётом на корне миндалин в основе каналов. На последней стадии болезни появляется отшелушивание кожи у гланд, что приводит к осложнениям сердца, почек и суставов.

Диагностика заболевания

Прежде чем выявить ангину, необходимо пройти обследования:

  • Анализ крови, который выявляет повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов.
  • Мазок из горла, чтобы определить тип инфекции.
  • Осмотр миндалин, в каком они состоянии.

Любое заболевание верхних дыхательных путей выглядит по-своему. Если это лёгкая форма, то гланды будут распухшие и красные. А если на них появились жёлтые пятна, значит, ангина гнойная. При вирусном заболевании появляется насморк, иногда бывает температура, но независимо от формы заболевания все ангины лечатся практически одинаково.

Лакунарная ангина у детей

Вот так выглядит лакунарная ангина (фото). У детей лечение должно проходить под присмотром доктора. Это обязательное условие, так как у малышей эта форма заболевания протекает сложнее, чем у взрослых, поэтому для выздоровления необходимо приложить максимум усилий. Самое страшное, когда гноем заполнена вся область лакун. Восемьдесят процентов детей дошкольного и школьного возраста подвержены этому заболеванию в осенний и зимний сезон.

Читать еще:  Спрей для горла с антибиотиком биопарокс инструкция по применению

По мнению специалистов, вирусные инфекции невозможны у детей в первый год жизни, так как миндалины начинают расти лишь со второго года. Но, несмотря на это, практика показывает, что лакунарной ангиной дети болеют в любом возрасте. Родителям необходимо быть предельно внимательными и следить за здоровьем малыша.

Для профилактики необходимо:

  • укреплять иммунную систему;
  • обеспечить правильное питание;
  • своевременный приём витаминов;
  • закаливание организма;
  • регулярное посещение ЛОР-врача и стоматолога.

Не нужно кутать ребёнка, а также вредны переохлаждения. Если на прогулке малыш вспотел и оказался мокрым, его срочно нужно переодеть.

Лакунарная ангина: симптомы

Ангина никогда не протекает в медленном процессе, вирус стремительно размножается, поражая новые участки горла. За несколько часов появляется гнойный налёт, который сопровождается жаром, ознобом и другими признаками заражения.

Лакунарная ангина у детей симптомы имеет следующие:

  • отёк миндалин и увеличение в несколько раз;
  • покраснения нёба и нёбных дужек, задняя стенка остаётся в здоровом состоянии;
  • жёлтый налёт на миндалинах либо гнойные пятна;
  • серый налёт на языке;
  • высокая температура;
  • сильная боль в горле, которая отдаёт в уши;
  • затруднённое дыхание;
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, и за ушными раковинами;
  • тошнота, рвота, отказ от пищи, обезвоживание организма;
  • у малышей наблюдается обильное выделение слюны;
  • слабость;
  • боль и ломота в теле.

Несмотря на своевременное лечение, лакунарная ангина у ребенка может держать температуру до двух суток.

Причины лакунарной ангины

Какие причины лакунарной ангины у детей? Тонзиллит рассматривается как инфекционное заболевание, которое не может произойти от обычного переохлаждения или употребления ледяной воды. Но, несмотря на это, можно заболеть при сквозняках и других обстоятельствах, которые провоцируют инфекцию на её активность.

Заражение может произойти разными способами:

  • Общение с больным в закрытом помещении. Риск заражения выше, чем на улице.
  • Приём пищи вместе с больным через общую посуду.
  • Использование общих предметов гигиены.

Чаще всего дети способны заболеть осенью или зимой, когда иммунитет ослаблен. При нехватке витаминов и провоцирующих обстоятельствах можно заразиться лакунарной ангиной при:

  • сквозняках и переохлаждении;
  • питье ледяной воды на морозном воздухе;
  • недавно перенесённой ангине;
  • монодиете в сторону молочных продуктов;
  • переутомлении.

Также существует грибковая лакунарная ангина у ребенка, при которой не бывает температуры. Так бывает в том случае, когда заболевание является бактериальным, а не инфекционным.

Лакунарная ангина у детей: течение болезни

В период заболевания нужно придерживаться некоторых правил, чтобы ребёнку было максимально комфортно. Тогда болезнь не нанесёт серьёзных осложнений его организму.

  • соблюдать постельный режим;
  • изолировать больного от остальных людей;
  • выделить отдельную посуду, которую необходимо кипятить после каждого применения;
  • постоянное проветривание помещения и поддерживание влажности воздуха;
  • пить отвары из шиповника, чай с лимоном, есть сочные фрукты апельсина и грейпфрута, пить простую воду;
  • приём аптечных витаминов;
  • меню должно состоять из протёртых овощей и жидких супчиков;
  • не настаивать на приёме пищи, если ребёнок не хочет;
  • не предлагать малышу молочные продукты, так как они являются идеальной основой для размножения вирусов и бактерий.

Во время болезни у детей в первую очередь страдают почки и печень, об этом стоит помнить и не перекармливать его, если он не хочет.

Лакунарная ангина без температуры

При остром бактериальном тонзиллите у ребёнка температуры не будет, она повышается только при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. Поэтому такую ангину сложнее заметить и начать своевременное лечение. А если им страдает грудничок, то посмотреть его горло из-за его плача практически невозможно.

Есть несколько симптомов, по которым можно определить недуг:

  • вялость, сонливость, беспричинные капризы;
  • во время приёма пищи с трудом глотает, мотает руками, отказывается от еды и запрокидывает голову назад;
  • повышается выделение слюны;
  • набухание лимфатических узлов;
  • красное отёчное горло;
  • высокая температура 39-40 градусов, но иногда её нет.

Единственный плюс, что у малышей грудного возраста редко бывает бактериальная лакунарная ангина. У детей без температуры поражены вирусом только верхняя часть горла, гланды и задняя стенка остались здоровыми.

У детей от года и старше признаки ангины проявляются так же, как и у младенцев. Но, ребёнок уже способен указать пальцем на горло или язык. Зачастую боль отдаёт в ухо, на которое малыш тоже может пожаловаться. А если он уже умеет разговаривать, то вы заметите его осиплый голос, который может и вовсе пропасть.

Как лечить лакунарную ангину

Как лечить лакунарную ангину у детей? Необходимо пригласить врача, который должен поставить диагноз. После этого назначаются стандартные процедуры:

  • полоскание горла;
  • приём жаропонижающих препаратов;
  • постельный режим;
  • применение пробиотиков, поддерживающих микрофлору в кишечнике малыша;
  • использование спреев для горла.

Если малышу нет года, врач предложит госпитализацию. Не стоит от неё отказываться, так как бактериальная ангина требует особого внимания со стороны медицинского персонала. Если своевременно не начать лечение, то последствия могут быть необратимыми.

Чем опасен лакунарный тонзиллит для детей

Если не обращать должного внимания на болезнь либо её не долечить, то у малыша могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

  • хроническая болезнь горла, постоянные простуды;
  • возникновение скарлатины;
  • воспаление среднего уха;
  • огромные гнойные нарывы в области миндалин, которые потребуют хирургического вмешательства;
  • ревматизм;
  • ларингит;
  • менингит.

Лучше предостеречь малыша от тяжёлых последствий и своевременно принять меры по лечению.

Физиотерапия

Во время острого тонзиллита запрещено принимать горячие ванны, использовать согревающие мази и пить горячий чай. В этот момент следует употреблять антибиотики, которые помогут снять воспаление. А если ангину в этот период греть, то может произойти разрыв миндалин, и гной хлынет наружу. После этого он обязательно попадёт в желудок, а оттуда инфекция распространится на все органы. Если лакунарная ангина у детей, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, прорвала, то гной надо выплюнуть. Но маленький ребёнок этого сделать не сможет, и горло после этого станет болеть в два раза сильнее.

Поэтому в острый период его поласкают травяными отварами, избавляя от гноя миндалины. А антибиотик уничтожит вирус, который приносит недомогание. После того как станет легче, назначаются следующие процедуры:

  • ингаляция;
  • УВЧ;
  • массаж миндалин;
  • грязелечение;
  • пихтовые сауны;
  • лечебная физкультура.

Народные методы борьбы с лакунарной ангиной

Если поставлен диагноз «лакунарная ангина», лечение у детей должно быть медикаментозным, а рецепты народной медицины — только как вспомагательные. Конечно, маленький ребёнок не способен полоскать гланды, но дети постарше вполне справятся с этой процедурой.

Для этого используют:

  • отвар ромашки;
  • отвар шиповника;
  • раствор с добавлением соды и соли;
  • раствор с использованием йода;
  • раствор гигиенического средства «Малавит».

Полоскать горла нужно как можно чаще. Например, после еды или питья, а также с интервалом в 1-1,5 часа.

Медицинские препараты

Вам уже известно, насколько опасно такое заболевание, как лакунарная ангина. Лечение у детей без антибиотиков невозможно, так как бактерии развиваются с огромной скоростью, а иммунитет современного человека настолько ослаблен, что уже неспособен себя защитить. Но, несмотря на изобилие антибиотиков, вирусы продолжают мутировать, защищаясь от современных препаратов.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей применяют:

  • «Амоксициллин»;
  • «Ампициллин»;
  • «Цефазолин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Эритромецин» и другие антибиотики.

Запрещается принимать таблетки без назначения врача, а также недопустимо прекращать их приём раньше положенного срока. Обычно антибиотики назначаются от 10 до 12 дней, в редких случаях до 7 суток. Если в течение 3 дней не наступило улучшение, то антибиотик заменяют на другой препарат. При дозировке лекарственных средств всегда учитывается масса тела. Эти расчеты должен производить исключительно лечащий врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодеятельностью. Это принесет существенный вред здоровью.

Мнения врачей

Несмотря на то, что существует масса антибиотиков, без полоскания горла вылечить лакунарную ангину у детей быстро не получится. Орошение горла — это важный шаг в борьбе с заболеванием. Если не удалить часть гноя, то антибиотики не помогут.

А также врачи советуют:

  • проводить профилактику организма;
  • увлекаться закаливанием;
  • использовать средства народной медицины;
  • придерживаться постельного режима;
  • своевременно принимать антибиотики.

Профилактика здоровья заключается в том, что ребёнок должен:

  • регулярно промывать нос и глотку солевыми растворами;
  • не переохлаждаться в зимнее время;
  • следить за иммунитетом, принимая витамины;
  • заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
  • полноценно питаться;
  • посещать морской курорт Азовского моря с грязевыми ваннами;
  • употреблять фрукты, овощи и зелень;
  • пить различные травяные отвары для поднятия иммунитета.

Чего не стоит делать при болезни:

  • кушать грубую пищу, которая может повредить горло;
  • употреблять соки красного цвета – томат, компот;
  • еда не должна быть острой, кислой, ледяной и горячей;
  • нельзя пить крепкий кофе, чай и молочные продукты;
  • переносить ангину на ногах;
  • посещать сауну во время температуры;
  • принимать душ в момент жара и озноба;
  • отказываться от антибиотиков.

Лечение лакунарной ангины является сложным процессом, но при соблюдении несложных правил, гарантировано быстрое выздоровление. Но, если пренебрегать лечением и рекомендациями врача, то можно нанести непоправимый урон своему здоровью. Страдают этим недугом не только дети, но и взрослые. Но, несмотря на возраст, лечение проходит у всех одинаково. Взрослым в момент заболевания не стоит злоупотреблять алкоголем и сигаретами.

8 симптомов лакунарной ангины. Методы лечения

Лакунарная ангина – заболевание, которое сопровождается воспалением лакун небных миндалин и близрасположенных лимфатических узлов. Все тело гланд состоит из лимфоидных образований, представляющих собой небольшие углубления и расположенные попарно, именно их называют лакунами. В этой статье поговорим о симптомах, методах диагностики и лечении данного заболевания.

Лакунарной ангине присвоен код по МКБ-10 – J03, он соответствует острому стрептококковому тонзиллиту.

Причины

Лакунарная ангина всегда имеет инфекционную природу происхождения.Чаще всего (в 90% случаев) возбудителем является стрептококк, реже стафилококк и аденовирусы, пневмококки, гонококки, менингококки, грибки или гемофильная палочка. Сами вирусы конкретно ангину вызывать не способны, но своим воздействием на организм, они могут ослаблять иммунитет и повышать восприимчивость к заболеванию. Лакунарную ангину как осложнение могут вызвать любые инфекционные заболевания, например скарлатина, отит, бронхит или туберкулез.

Способствовать развитию ангины у взрослых и детей может снижение иммунитета или внешние факторы: общее переохлаждение и прием очень холодной пищи. Болезнь высоко контагиозна и передается воздушно-капельным путем или бытовым способом через вещи и предметы, которыми пользовался больной человек.

Симптомы и признаки

Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3-х дней. Обычно лакунарная ангина развивается стремительно в течение суток, иногда этот процесс может занять всего 3-4 часа и достичь своего пика.

ощущение комка в гортани;

температура тела поднимается до 39-40*.

при визуальном осмотре горло гиперемировано и отечно;

в лакунах наблюдаются множественные гнойные скопления белого или сероватого цвета;

лимфатические узлы воспалены, при прощупывании они увеличены.

Насморк отсутствует. У взрослых симптомы лакунарной ангины могут быть несколько смазаны.

У детей заболевание протекает с более выраженными симптомами и сильной интоксикацией. Может быть многократная рвота, нестерпимые головные боли, температура тела нередко поднимается до 41*, на фоне этого возможны судороги и потеря сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Необходимо срочно вызывать неотложную скорую помощь.

Облегчение и снижение высокой температуры наступает как только исчезают гнойные выделения в лакунах.

Осложнения

Неправильное лечение и нарушения лечебного процесса может вызвать различные осложнения:

паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;

поражение голосовых связок;

воспаление среднего уха;

поражение сердечной мышцы;

воспалительные процессы со стороны мочеполовой системы

Диагностика

Лакунарную ангину диагностируют методом визуального осмотра и пальпации лимфатических узлов. Пленки, покрывающие поверхность миндалин при этом заболевании легко снимаются, не вызывая повреждения ткани. Делают мазок из зева и отправляют на бактериологический анализ и посев. Это необходимо для определения причины инфекции и выбора лечения.

Назначается стандартный набор исследований:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

В анализе крови наблюдается повышенный лейкоцитоз, лимфоцитоз и значительное увеличение СОЭ до 50мм/час. Со стороны мочевыделительной системы изменений не наблюдается. Повышенный белок в моче и лейкоциты появляются при тяжелом течении болезни или наличии осложнений.

Лечение

Этапы лечения лакунарной ангины состоят из:

Обеспечения правильного режима.

Лакунарная ангина это заболевание инфекционное, поэтому для успешного лечения необходимо использовать антибиотики. При осмотре пациента врач должен сделать мазок из зева на бак-посев для определения возбудителя инфекции (или анализ на чувствительность к антибиотикам) и только после этого назначают лекарственный препарат. Курс приема антибактериальных препаратов длится обычно 7-10 дней, при тяжелом течение он увеличивается до 10-12. Больному обычно становится лучше уже на 2-3 день, а симптомы заболевания могут исчезнуть через 4-5 дней, но прерывать назначенное врачом лечение не следует во избежание рецидива или возможного осложнения.

Читать еще:  Симптомы и лечение гнойной ангины у ребенка

При средней тяжести заболевания применяют один из перечисленных антибиотиков:

Амоксиклав, Ампицилин, Амиксицилин, Ампиокс или Осациллин принимают через каждые 6-8 часов после еды, на один при от 250 до 500 мг для взрослых и детей старше 12 лет. Очень хороший эффект дает Аугментин. В состав этого препарата входит антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, которая устраняет сопротивление бактерий.

Макропен, Доксициллин, Тетрациклин для детей от 12 лет и взрослых по 400 мг 3 раза в сутки. Для детей до года с массой тела от 5 кг. по 125 мг 2 раза в сутки, старше 3 лет по 250 мг 2 раза в день.

Сумамед, Азитромицин, Рулид взрослым и детям от 12 лет в течение 3-х дней по 500 мг 1 раз в сутки, за 1 час до приема пищи или спустя 2 после. Для детей от 6 месяцев до 3-х лет удобнее использовать суспензию, для ее приготовления используют медикамент в виде порошка из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Цефтриаксон применяется внутримышечно или внутривенно при тяжелом течение болезни. Взрослым и детям от 12 лет 1-2 раз в сутки по 0,5 — 1 г. Детям от 6 до 12 лет суточная доза не должна превышать 80 мг/кг веса, а до 6 лет 20-40 мг/кг. Для внутримышечного введения лекарственный препарат разводится в 1% растворе лидокаина из расчета 500г цефтриаксона на 2 мл. При необходимости одномоментно ввести более 500 мг, лучше это делать внутривенно. Для этого препарат разводят в физрастворе количеством 250мл и инфузию производят в течение 20-30 мин, так лечебный эффект будет максимальным. Это лучше делать в стационаре под наблюдением медиков.

Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин от 250 до 500 мг 1-2 раза в день.

У нас есть статья-обзор https://plannt.ru/antibiotiki-pri-angine антибиотиков от ангины

В случае выявления грибковой инфекции, вызвавшей заболевание, обязательно применение противогрибковых препаратов на основе флуканазола или нистатина. Стоит учитывать, что длительное лечение антибактериальными препаратами может также спровоцировать грибковое поражение, поэтому целесообразнее будет принимать антибиотики параллельно с противогрибковыми средствами или препаратами, регулирующими равновесие флоры кишечника, например, Линекс.

Если тонзиллит спровоцирован вирусной инфекцией, то следует применять противовирусные лекарственные препараты, такие как Циклоферон, Кагоцел или Римантодин. Чаще всего при вирусной этиологии заболевания к симптомам ее присоединяется насморк, тогда к основному лечению присоединяют еще и спреи или капли от насморка, хороший эффект при этом дает промывание носовых ходов Аквалором.

В схему лечения обязательно должны входить витамины С и группы В.

Какова бы не была причина патологии, для более эффективного лечения стоит использовать имуномодуляторы, например Полиоксидоний, Имунофан, Ликопид, Имудон, Глутоксим или настойку эхинацеи.

Симптоматическое лечение

При лакунарной ангине имеет место гипертермия. Антипиретики или жаропонижающие средства следует применять, если температура тела повышается выше 38,5* у взрослых и 38* у детей. Если столбик термометра ниже этих цифр, то применять антипиретики не стоит. Повышение температуры тела способствует выработке собственного интерферона, который благополучно борется с патогенными микроорганизмами.

Среди жаропонижающих средств, используемых при этой патологии, применяются такие как:

Эти препараты кроме жаропонижающего эффекта имеют еще и противовоспалительный. Широко известные медикаменты Панадол и Парацетамол при этой патологии лучше не применять, т.к. они более токсичны для печени, а наряду с этими препаратами при тонзиллите необходим еще и прием антибиотиков, которые также могут отразиться на работе этого органа.

Детям при сильном отеке рекомендован прием антигистаминных средств, например, Диазолин или Супрастин. Эти препараты помогут уменьшить отечность горла, что облегчит дыхание и снизит боль при глотании.

После того, как температура тела придет к норме можно делать водочные компрессы на горло.

Применяют также физиотерапевтическое лечение. Для этого используют аппарат «Тонзилор». С помощью его производится промывание миндалин, а также аппарат производит ультразвуковые волны, которые благоприятно воздействуют на воспаленную слизистую. Отечность горла спадает, гнойные скопления в лакунах постепенно исчезают. Процедуру следует проводить спустя 2 часа после еды, это поможет снизить рвотный рефлекс, который развит у детей.

Обработка зева

При этом заболевании необходима местная обработка очагов инфекции. Применяют отвары лекарственных трав, например ромашки, календулы или шалфея, а также растворы антисептиков, таких как Мирамистин, Йодинол, Хлорофилипт или Фурацилин. Можно применять спреи, которые способствуют снятию воспаления и уменьшают болевой симптом, для этого применяют Гексорал, Биопарокс, Ингалипт или Тантум Верде.

Для уменьшения болевого симптома и снятия воспаления полезно рассасывать специальные пластинки Стоп-ангин, Фарингосепт.

Физиотерапевтическое лечение

После того, как сняты острые симптомы болезни и температура тела нормализовалась, можно дополнить лечение физиопроцедурами:

Самостоятельные прогревающие процедуры народными средствами дома проводить нельзя, особенно в острый период, т.к. это может только усугубить течение заболевания.

Хирургическое лечение

В случае регулярно повторяющейся ангины с тяжелым течением рекомендована тонзилэктомия.

Соблюдение постельного режима в острый период болезни обязателен. Обязательно нужно обеспечить больного теплым питьем, особенно это актуально для детей, т.к. они более подвержены обезвоживанию при интоксикации.

Народные способы лечения могут применяться, но только после консультации с врачом. Среди этих методов есть не только бесполезные, но и опасные. Например, мед имеет в составе много сахаров, а это очень благоприятная среда для развития различных патогенных микроорганизмов. Такие старинные методы лечения, как смазывание миндалин керосином или уксусом не имеют никаких обоснованных подтверждений.

Выбирая метод лечения лакунарной ангины нужно очень хорошо понимать за счет какого действия препарата или метода происходит выздоровление. Если это не понятно, то лучше обратиться к врачу.

Лечение лакунарной ангины у взрослых и детей

Если вам поставили диагноз «лакунарная ангина», то это означает, что произошло инфицирование и воспаление лакун миндалин (это расщелины, которые пронизывают всю ткань миндалин). Важно понимать, что лакунарная форма тяжелая, и к ее лечению следует подходить серьезно.

Течение лакунарной ангины и ее признаки у взрослых и детей

Развитие лакунарной ангины происходит при заражении организма вирусами или бактериями. Чаще всего заболевание вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, поэтому состояние заразившегося весьма тяжелое.

Лакунарная ангина вызывает такие симптомы:

  • резкое повышение температуры и ухудшение самочувствия;
  • опухание ткани миндалин (что вызывает боль в горле);
  • увеличение лимфоузлов.

При данном недуге на слизистой поверхности миндалин образуются беловатые отложения, локализованные в устьях лакун. Иногда они объединяются и закрывают почти всю поверхность этих органов, но за пределы миндалин они не распространяются. Пятна легко удалить, но через некоторое время они появляются снова.

У малышей боль в горле может проявляться отказом от еды и воды, а также обильным слюнотечением. В детском возрасте ангина зачастую протекает хуже, чем у взрослых. Из-за отека, интоксикации организма и высокой температуры возрастает риск осложнений. Если у ребенка начинается бред, судороги, перекрытие дыхания, понос, рвота или головокружение, то нужно срочно звонить в скорую!

Зная симптомы лакунарной ангины, вы сможете быстро среагировать и начать лечение.

Особенности лечения лакунарной ангины у детей и взрослых. Где лучше лечить лакунарную ангины?

Лечение лакунарной ангины у взрослых может проводиться в домашних условиях и стационаре. Этот выбор зависит от тяжести состояния больного. Иногда ангина проходит более или менее сносно, но если она вызывает лихорадку выше 39о, сильный отек, вплоть до удушья, или другие опасные симптомы, то человека обязательно госпитализируют в инфекционное отделение.

Домашнее лечение лакунарной ангины у детей (особенно младше 3-х лет) очень опасно, поэтому их отправляют в больницу. В условиях стационара пациентам проводят внутривенную или внутримышечную антибиотикотерапию, вводят противовоспалительные препараты. При сильной лихорадке делают жаропонижающие уколы.

Находиться под наблюдением врачей более безопасно, так как они регулярно осматривают пациентов и могут тут же сделать нужные анализы и обследования. Таким образом, все осложнения вовремя обнаруживаются и купируются. В стационаре больные находятся в изоляции от здоровых людей, что немало важно, так как ангина очень заразна.

Если ваше состояние не тяжелое, то врач может разрешить лечить лакунарную ангину в домашних условиях. Вам необходимо будет принимать прописанные лекарства, делать определенные процедуры и придерживаться постельного режима.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых

Лакунарная ангина обычно вызвана бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками. Без адекватной антибактериальной терапии болезнь будет стремительно прогрессировать и может привести к сердечным, внутричерепным, почечным и другим серьезным осложнениям.

Кроме антибиотиков, лечение лакунарной ангины у взрослых включает вспомогательные препараты, которые помогают облегчить симптомы болезни.

Высокую температуру можно сбить любым жаропонижающим средством («Парацетамол», «Милистан», «Нурофен», «Амицитрон»). При сильной боли воспользуйтесь анальгетиками: «Анальгин», «Темпалгин».

Также для снижения неприятных ощущений в горле при ангине применяют леденцы и спреи:

  • спрей «Каметон». Оказывает антимикробное, анальгетическое действие, уменьшает воспаление и отек;
  • «Лорангин» спрей тоже обладает комплексным антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • спрей «Ангинал с ромашкой». Это лекарство состоит из растительных экстрактов ромашки, календулы, липы, материнки, а также масла эвкалипта и мяты.
  • пастилки «Аджисепт» (аналоги: «Горпилс», «Гексорал», «Колдакт») с противомикробным эффектом;
  • для снятия боли в горле – пастилки «Анзибел», таблетки «Доритрицин», «Фалиминт».

Совет! Пейте как можно больше жидкости. Она способствует снижению температуры, а также выведению из организма бактериальных токсинов.

Полезно регулярно полоскать горло антисептическими растворами: «Хепилор», «Бетайод Плюс», «Фурасол», «Шалфей Др Тайсс». При сильном воспалении и отеке миндалин врачи назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты.

В острый период болезни (начальные 2-3 суток), нужно соблюдать постельный режим. Когда человеку становиться лучше, то рекомендуется вставать и выходить на прогулки (это также касается детей).

Лакунарная ангина — лечение у детей

Детям с гнойной ангиной также потребуется антибиотик. Существуют вполне безопасные средства, которые можно давать малышам, но чтобы минимизировать вред на ЖКТ рекомендуют вместе с антибиотиком давать пробиотик.

Для лечения симптомов лакунарной ангины у детей подходят:

  1. Жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена в виде сиропов («Бофен», «Калпол», «Панадол» и др.). Для каждого возраста есть свое средство. Препараты с Ибупрофеном более безопасные и действуют они дольше. Кроме того, Ибупрофен обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. От сильной боли детям с 14 лет можно давать таблетки «Анальгин», а малышам его могут вводить с помощью инъекций, но по определенным показаниям. «Аспирин» от боли в горле можно давать с 3-х лет;
  2. Спреи. В основном, их прописывают детям не младше 2-3-х лет, так как в более раннем возрасте такие средства опасные. «Каметон» показан с 5 лет, «Лорангин» — с 6 лет, «Ангинал» — с 3-х лет. Также родители 3-х летних малышей могут обратить внимание на спрей «Аква Марис», который состоит из морской воды;
  3. Леденцы для горла. Их тоже дают деткам постарше, в основном – после 3-х лет. «Анзибел» показан с 12 лет, «Анти-Ангин Формула» — с 6 лет, «Лизак» — с 4-х.

С 3-х лет можно попробовать пополоскать горло.

При лакунарной ангине у детей лечение должно дополняться витаминами и препаратами, укрепляющими иммунитет: «Иммунал» (с 12 лет), «Арбидол» (с 6 лет), «Лаферобион» (с рождения), настойка эхинацеи, настойка женьшеня.

Лечение лакунарной ангины у детей и взрослых антибиотиками

При лакунарной ангине обязательно проводят лечение антибиотиками, как у взрослых, так и у детей.

Какие антибиотики используются для этого? Болезнь успешно лечится с помощью антибиотиков группы пенициллина, которые являются самыми доступными.

Чаще всего врачи назначают «Амоксициллин». Он очень хорошо усваивается, быстро действует и редко вызывает побочные эффекты. Препараты на его основе: «Амоксил», «Граксимол», «Абиклав». «Аугментин» применяют в терапии многих других ЛОР-заболеваний, например, синусита и отита.

Также можно применять другие антибиотики пенициллинового ряда:

Если пенициллины не помогают или у человека на них аллергия, то могут прописать:

  • «Цефадроксил», «Цефуроксим», «Цефалексин» и другие цефалоспорины;
  • «Эритромицин», «Азимед», «Вильпрафен» и иные макролиды.

Чтобы антибиотикотерапия проводилась успешно, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Назначать антибиотики должен врач для каждого отдельного пациента. При этом учитываются многие нюансы: состояние больного, наличие у него аллергии и т.д.
  • Пройти лечение лакунарной ангины антибиотиками нужно до конца положенного курса (обычно он составляет 7-10 дней). Проявления заболевания исчезают в течение 2-3 дней после начала терапии, но если в это время прекратить использование препарата, существует вероятность рецидива и осложнений.
  • При отсутствии положительных изменений в состоянии больного спустя 2-3 дня, препарат следует заменить.

Дозировка и частота приема определяется по инструкции для каждого лекарства, в зависимости от возраста больного. Препарат принимают в виде таблеток, капсул или суспензии (последний вариант самый лучший для детей).

Лакунарная ангина: лечение в домашних условиях

С самого начала болезни вам нужно часто полоскать горло. Это очень эффективная процедура, которая помогает удалить гнойные отложения и предотвратить распространение инфекции. Раствор для полоскания не трудно подготовить дома.

Читать еще:  С какой целью используется лазер при тонзиллите

Самые популярные лекарства для полоскания горла при лакунарной ангине:

Эти препараты используются в виде водных растворов.

В дополнение к готовым аптечным продуктам, можно воспользоваться народными средствами:

  • отвары трав (ромашка, календула);
  • раствор из питьевой соды, соли и йода;
  • свекольный сок (помогает снять болевые ощущения).

Дополнительный метод лечения лакунарной ангины в домашних условиях – это ингаляции. Их можно проводить в тот период, когда симптомы идут на спад. Ингаляции помогут вывести слизь из горла и ускорить процесс выздоровления. В воду можно добавить масло мяты или эвкалипта, которые положительно влияют на дыхание. Ингаляции при лакунарной ангине у детей до 2-х лет проводить не рекомендуют.

Прогревание при лакунарной ангине может быть очень опасным. Тепло провоцирует активный рост бактерий и распространение гнойного процесса.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Чем опасна лакунарная ангина у детей и как ее лечить?

Самой тяжелой формой инфекционного заболевания органов ротовой полости является лакунарная ангина у детей, код МКБ 10, которая чаще всего развивается на фоне острого тонзиллита. Характеризуется воспалительными процессами в миндалинах, поражая слизистый слой лимфоидных колец гортани.

Период заболевания колеблется от десяти до четырнадцати дней, протекая у детей в более острой форме, чем у взрослых.

Лакунарная ангина у детей — описание заболевания

Миндалины выполняют функцию своеобразной преграды, ограждая организм от проникновения микробов из внешней среды. Внутри них разветвляются специальные каналы – лакуны (крипты), в зависимости от особенностей организма, их может быть от десяти до пятнадцати штук.

Микроорганизмы, оседая в поверхностных слоях лимфатических узлов, вызывают воспаление, а при проникновении в глубинные структуры крипт развивается лакунарная ангина. Это состояние сопровождается тяжелыми проявлениями в виде обширных гнойных поражений светло-желтого цвета. В основном заболеванию подвержены дети, так как их неокрепшая иммунная система еще не может в полной мере противостоять натиску бактерий.

При лакунарной ангине поражению подвергаются глоточные, небные, трубные и язычные миндалины, а лакуны полностью заполняются гноем. В этом ее отличие от фолликулярной ангины, которая протекает намного легче, так как при прогрессировании болезни образуются лишь мелкие гнойные образования. Считается, что гнойная лакунарная ангина — заразное заболевание и подхватить инфекцию малыш может воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения воспаления в тканях небных миндалин являются болезнетворные бактерии, стрептококки, стафилококки и пневмококки. Реже возбудителями инфекции выступают менингококки, клебсиеллы и гемофильные палочки Пфейффера.

Заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с носителем инфекции, либо во время пользования вещами, принадлежавшими больному, а также воздушно-капельным путем. Воспаление могут вызвать уже имеющиеся в организме гнойные патологии – стоматит, гайморит, тонзиллит.

При чихании, кашле или пользовании чужими предметами личной гигиены, дети быстро подхватывают инфекцию. Заражение может произойти через слюну, оставшуюся на общих игрушках. Кроме того, создать предпосылки к развитию гнойного воспаления могут следующие провоцирующие факторы:

  • резкая смена климатических условий;
  • снижение функций иммунной системы;
  • несбалансированное питание и недостаток витаминов;
  • сильное переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • загрязненная окружающая среда;
  • употребление зараженных болезнетворными бактериями продуктов.

Инфекция быстро распространяется в детских садах и школах. Большое скопление детей, непроветриваемые помещения, тесный контакт с больным ребенком – все эти факторы увеличивают риск заражения.

Лакунарная ангина у детей — симптомы и признаки

При инфекционном воспалении гланд мгновенно развивается тяжелое состояние на фоне общей интоксикации организма, причем, чем меньше возраст ребенка, тем более выражены проявления. Все начинается с общего недомогания, ребенок становится вялым, капризным, пропадает аппетит. Родителей должны насторожить изменения в голосе – он становится хриплым и осипшим.

Основные симптомы лакунарной ангины у детей:

  • резкий скачок температуры до 39-40°С;
  • сильная головная и суставная боль;
  • головокружения, возможны обморочные состояния;
  • озноб, переходящий в судороги;
  • увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области, болезненных на ощупь;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • увеличение размеров миндалин;
  • появление гнойного желтовато-белого налета на слизистых обеих миндалин;
  • неприятный запах изо рта;
  • грязно-серый налет на поверхности языка;
  • расстройства сна.

Она легко удаляется при обработке горла, поверхность слизистых при этом не кровоточит.

Кроме основных симптомов, указывающих на воспалительный процесс в горле, наблюдаются такие проявления, как тошнота, рвотные позывы, нарушения стула в виде поноса, рези и боль в животе.

Горло и верхнее небо краснеют и сильно отекают, что приводит к гипоксии и от недостатка кислорода начинают страдать внутренние органы. Кожа приобретает синюшный оттенок, а руки и ноги холодеют. Начинается обильное слюнотечение, так как ребенок из-за сильной боли и отечности в горле не может глотать. Тяжелое состояние может спровоцировать появление болей в области сердца и нарушения сердечного ритма.

При лакунарной ангине у детей температуру тела тяжело сбить даже антибиотиками, причем она быстро вновь быстро поднимается до критических значений. Как отмечает популярный детский врач Комаровский, у годовалых деток температура может достигать сорока градусов, и представлять угрозу жизни, в то время как у детей постарше это же заболевание протекает намного легче.

Чтобы иметь наглядное представление о симптомах, фото проявлений инфекционного воспаления можно посмотреть на сайтах и форумах, посвященных данному заболеванию.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия необходимы для точного установления возбудителя заболевания и назначения соответствующего лечения. В первую очередь на приеме врач выслушивает жалобы и осматривает пациента. На основании опроса и жалоб выясняется картина заболевания – как давно проявились первые признаки, если уже предпринималось лечение, то какое и какова была его эффективность.

Проводится первичный осмотр очагов воспаления при помощи медицинских инструментов и пальпация лимфатических узлов. При этом устанавливается степень поражения миндалин, слизистых горла, состояние неба и десен. Фарингоскопия проводится педиатром либо ЛОР — врачом, и является самым информативным методом обследования при лакунарной ангине.

Далее назначаются лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи и крови – определяется степень воспаления.
  • Анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – выявляется повышенное содержание лейкоцитов, что характерно прогрессирующему течению воспалительного процесса.
  • Бактериологический посев пробы мазка из носоглотки – устанавливается вид возбудителя инфекции. Проводится для выбора наиболее эффективной схемы лечения.

На десятый день после начала заболевания назначается ЭКГ (электрокардиограмма) – для проверки возможных осложнений на сердечно- сосудистую систему, что довольно часто происходит при лакунарной ангине.

Лечение лакунарной ангины у детей

При лакунарной ангине у детей назначается комплексная терапия, включающая в себя симптоматическое и местное лечение на основе антибактериальных препаратов, которое проводится в основном на дому, под наблюдением специалиста. Госпитализация рекомендуется только в особо тяжелых случаях.

Антибиотики при лакунарной ангине у детей играют решающую роль, препаратами выбора являются пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные) —

Препаратами второго ряда являются антибиотики макролидового ряда (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс). Их назначают при непереносимости пенициллинов.

Курс лечения антибиотиками кратковременный, продолжительность лечения и дозировка препарата определяется врачом с учетом возраста ребенка, тяжести симптомов и прочих особенностей заболевания. Выбор антибиотика во многом зависит от того, какой тип возбудителя стал причиной инфекции. Эффективность терапии оценивается в течение трех суток, прием правильно подобранного антибиотика должен значительно облегчить состояние больного.

Для снижения температуры дополнительно назначают жаропонижающие средства — Парацетамол или Нурофен (в таблетках для детей постарше) и в форме ректальных свечей или суспензии для самых маленьких пациентов. Для снятия отеков гортани используются антигистаминные препараты – Зиртек или Цетрин.

В первые дни болезни особое внимание уделяется обработке очага воспаления антисептическими растворами. Каждый час необходимо полоскать горло антисептиком, рекомендованным врачом — Мирамистином, Йодинолом или Хлорфилиптом.

С этой же целью можно использовать спреи с противовоспалительным, антимикробным и обеззараживающим действием — Ингалипт, Гексорал или Тантум Верде. Полоскание горла — важный этап лечения при лакунарной ангине, так как с помощью этой процедуры удаляется гнойный налет, и вымываются болезнетворные бактерии.

Чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника после антибиотиков, проводится терапия пробиотиками — Линексом, Лактобактерином, Бифидумбактерином, назначается курс витаминотерапии, поскольку интоксикация организма и гнойные процессы ослабляют иммунную систему и она нуждается в защите и укреплении.

Местное лечение лакунарной ангины у детей подразумевает полоскание горла отварами лекарственных трав и теплой кипяченой водой с содой. Такие процедуры помогают снять гнойный налет и смягчить острую боль. Детям старшего возраста и подросткам можно давать леденцы и пастилки для рассасывания, хорошо устраняющие раздражение в больном горле.

Физиотерапевтические методы лечения

Сеансы физиотерапии при гнойной ангине — это токи УВЧ или микроволновая терапия. Врач может предложить такой аппаратный метод, как отсасывание гноя с помощью прибора Тонзилор. Во время процедуры происходит воздействие ультразвуком и вакуумом, после удаления гнойных очагов воспаленная зона промывается антисептиками, что позволяет уменьшить отечность, снять боль и воспаление.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, так как физические нагрузки при токсическом отравлении организма могут привести к серьезным сердечным патологиям – эндокардиту и миокардиту. Даже при видимых улучшениях ребенок должен оставаться в постели. Также необходимо дважды в день проводить влажную уборку, проветривать комнату и изолировать больного от здоровых членов семьи.

Хирургические методы лечения

К оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда течение лакунарной ангины принимает хроническую форму. Врач может предложить несколько вариантов операции:

Лакунотомия. Вмешательство может выполняться классическим способом, с помощью скальпеля или с использованием более современного и щадящего воздействия лазера. Суть операции заключается в иссечении тканей, окружающих лакуны, что создает благоприятные условия для их срастания и предотвращает повторное накапливание гноя.

Тонзилэктомия. Самый радикальный способ, заключающийся в удалении миндалин. К нему прибегают только в том случае, когда длительное консервативное лечение не дает результатов.

Особенности питания

Для уменьшения интоксикации и во избежание обезвоживания организма вследствие высокой температуры, детям необходимо употреблять большой объем жидкости. Это могут быть натуральные непакетированные соки, теплая минеральная вода без газа, теплые бульоны (куриный и овощной), отвар шиповника, травяной и зеленый чай с малиной и медом. Поить нужно часто, небольшими порциями. Не стоит во время болезни давать ребенку молоко, поскольку молочные бактерии способны задерживаться на воспаленной слизистой горла и способствовать размножению патогенной микрофлоры.

Из рациона следует исключить соленые, копченые и жареные продукты, а также острые приправы, раздражающую слизистую. Пища должна быть мягкой консистенции, в виде пюре (чтобы не травмировать раздраженные участки горла).

При тяжелой интоксикации организма и высокой температуре аппетит у детей отсутствует, все силы организма уходят на сопротивление болезни. Поэтому родителям не стоит заставлять ребенка принимать пищу насильно, если он этого не хочет и понимать, что отказ от еды вызван не капризами, а физиологическим состоянием.

Возможные осложнения

Ангина лакунарной формы опасна своими осложнениями. К ранним типам осложнений относятся:

Гнойное поражение, помимо лакун, локализуется за миндалинами, приводя к абсцессу. При отсутствии должного лечения, воспалительный процесс затрагивает лимфатические узлы, расположенные на шее и под челюстью, затем распространяется дальше. Развивается опасное для здоровья состояние – паратонзиллярный абсцесс.

Через одну, две недели после начала заболевания возникают поздние осложнения, такие как:

  • ревматизм суставов;
  • миокардит;
  • энцефалит;
  • сердечная недостаточность.

Попадание инфекции в кровь может стать причиной таких тяжелых состояний, как сепсис или менингит, представляющих реальную угрозу жизни ребенка, поэтому самолечение здесь недопустимо. Как лечить лакунарную ангину у детей решает только врач. Раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет вылечить лакунарную ангину быстро и без фатальных последствий.

Народные средства и лечение по доктору Комаровскому

Многие родители интересуются, можно ли применять при лечении ангины народные средства? Доктор Комаровский говорит по этому поводу, что у детей раннего возраста (до 2-х лет) можно использовать средства народной медицины, так как большинство лекарств малышам противопоказаны. Но стоит понимать, что такие методы являются лишь дополнением к основному лечению и использовать их у ребенка можно только после консультации с врачом.

Наибольшей популярностью пользуются полоскания горла отварами целебных трав с антисептическим и противовоспалительным действием (ромашки, подорожника, коры дуба, шалфея, календулы). Можно в воду для полосканий добавлять несколько капель эфирного масла туи (если нет аллергии) или спиртовую настойку зверобоя или календулы (по 40 капель на стакан воды).

Неплохо помогает полоскание содо-солевым раствором, в который добавлено несколько капель йода, но это средство лучше использовать для детей постарше, так как у раствора не очень приятный вкус. Водочные и прогревающие компрессы на область шеи можно ставить только после того, как сбита температура.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector