0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трахеит бронхит это трахеобронхит симптомы и лечение

Бронхит и трахеит: симптомы и лечение

Многие пациенты путают трахеит и бронхит, считая их разновидностями одного и того же недуга. Несмотря на схожесть симптомов, это совершенно разные заболевания дыхательных путей, требующие специфического лечения. Если не долечить синусит, ОРВИ, гайморит, грипп или другие вирусные заболевания, может развиться бронхит и трахеит.

Эти воспалительные болезни протекают с тяжёлыми симптомами, а в запущенных случаях чреваты атрофическим изменениям в бронхах и трахеях. Народные средства от бронхита и трахеита помогут облегчить состояние заболевшего и послужат хорошей профилактикой других воспалительных процессов.

Что такое бронхит и трахеит

Бронхит — воспалительный процесс, протекающий в верхних дыхательных путях (бронхах). Заболевание может иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию.

При бронхите наблюдается скопление слизи в бронхиальных трубках, что вызывает у человека приступы кашля, благодаря которому происходит очищение верхних дыхательных путей.

Нередко заболевание развивается на фоне гриппа, ангины, коклюша или другой вирусной инфекции. Патология может протекать как в острой, так и хронической форме.

Что такое трахеит? Трахеитом принято называть патологический процесс, проходящий в трахее. Возбудителями патологии выступают те же микроорганизмы, что и при бронхите. Трахеит также имеет острую или хроническую форму.

Основные симптомы этих заболеваний:

  • болевые ощущения в области грудины и горле;
  • наличие симптомов сопутствующих патологий;
  • лихорадка;
  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость.

Трахеальный бронхит

Одновременное развитие воспалительных процессов бронхиального дерева (бронхит) и трахеи (трахеит) образует такую патологию, как трахеобронхит.

Начинается заболевание обычно с верхних дыхательных путей, стремительно распространяясь на нижние отделы, охватывая бронхи. Трахеобронхит может протекать в острой и хронической форме.

Острый трахеобронхит. Существует множество причин развития острого воспалительного процесса в бронхах и трахее:

  • простудные заболевания;
  • внешние раздражители (плохая экология, вредное производство);
  • инфекции бактериального или вирусного происхождения;
  • курение.

Острый трахейный бронхит имеет свои характерные признаки:

  1. боль в груди;
  2. одышка;
  3. хрипы;
  4. кашель;
  5. снижение работоспособности и слабость.

Пик заболевания приходится на осенне-зимний период. Если вовремя не принять меры, острая форма заболевания перетекает в хроническую, что значительно затрудняет лечение.

Хронический трахеобронхит

Хронический трахеит чаще всего развивается у заядлых курильщиков. Заболевание характеризуется одышкой, слабостью, хрипами, а также продолжительным кашлем с отхождением мокроты, особенно это ярко выражено в утренние часы.

При хроническом бронхите отмечается та же симптоматика, но при этом воспалительный процесс распространяется на бронхи, отчего состояние больного существенно ухудшается.

При трахеите и бронхите наблюдается кашель различного характера и степени выраженности, а также выделение обильного или, наоборот, скудного количества мокроты, различающейся по запаху, цвету и консистенции.

Хронический трахеобронхит довольно часто встречается у людей, занятых на вредном производстве, особенно в условиях повышенной запылённости. Хроническая форма заболевания характеризуется сухим приступообразным кашлем, иногда — с незначительным отделением мокроты.

При хроническом бронхите и трахеите наблюдаются атрофические или гипертрофические изменения слизистой. Трахеит нередко сопровождается застойными явлениями в верхних дыхательных путях, а также хроническими заболеваниями, такими как синусит, гайморит.

Лечение трахеобронхита

Терапия трахеального бронхита всегда носит комплексный характер. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией или вирусами, специалистами назначаются следующие виды лечения.

Антибактериальная или противовирусная терапия. При лечении трахеита, бронхита широко применяются такие препараты:

  • «Арбидол» в капсулах или таблетках: обладает противовирусным действием;
  • «Анаферон» в таблетках: способствует укреплению противовирусного иммунитета;
  • «Афлубин» в форме таблеток или капель: обладает противовирусным действием.

Кроме того, используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, а также противокашлевые и отхаркивающие средства, облегчающие отделение мокроты. Это могут быть следующие препараты:

Если трахеобронхит или бронхит вирусной этиологии сопровождается бактериальными инфекциями либо воспалительный процесс в трахее возник вследствие инфицирования бактериями, назначаются сульфаниламидные и противомикробные препараты. В случае неэффективности такого лечения и ухудшения состояния больного применяются антибиотики:

  1. «Бисептол» — сульфаниламидное средство, обладающее антибактериальным действием: назначается малышам с двухмесячного возраста, таблетки — детям с 3 лет и взрослым;
  2. «Умкалор» в форме раствора: обладает противомикробным действием;
  3. «Биопарокс» в форме аэрозоля: обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется в момент орошения трахеи делать глубокий вдох. Отличный эффект дают ингаляции с применением медикаментозных препаратов и народных средств.

Ингаляции

Для проведения процедуры лучше всего использовать небулайзер, который обеспечит глубокое проникновение активных веществ и окажет прямое воздействие на очаги воспаления.

С помощью этого прибора также можно распылять противовоспалительные и антимикробные средства натурального происхождения.

Гормональные препараты, назначаемые в случае осложнённого течения трахеобронхита, не всегда можно использовать в небулайзере, поскольку ультразвук оказывает на них разрушающее воздействие. Кроме того, существует ещё аллергическая форма трахеобронхита, которая лечится с применением антигистаминных препаратов.

Лечение трахеобронхита народными средствами

Если воспалительные процессы протекают в лёгкой форме и без осложнений, заболевание можно вылечить без применения антибактериальной терапии, используя для этого рецепты народной медицины.

Большинство из этих фитопрепаратов обладают бактерицидным действием, уменьшают приступы кашля, снимают воспаление.

Довольно эффективными народными средствами на основе лекарственных растений являются следующие:

  • смешать семена фенхеля (1 часть), корень солодки (2 части) и алтея (2 части). 1 ст. л. сырья залить кипятком (400 мл), настаивать 45 минут, принимать по 2 ст. л.;
  • взять в равных пропорциях листья мать-и-мачехи и крапивы двудомной. 1 ст. л. сбора залить кипятком (1 ст.), настаивать 1 час. Настой необходимо пить перед едой, разделив получившийся объём на 5 частей.

Неплохим противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают следующие лекарственные растения:

  • алтей;
  • мать-и-мачеха;
  • корень солодки;
  • душица;
  • чабрец;
  • липа;
  • багульник;
  • девясил;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Для лечения трахеобронхита широко используются ингаляции с применением лечебных растворов, на основе лекарственных растений:

  • мать-и-мачеха (10 г), молодые побеги багульника (3 г), душица (5 г);
  • цветы лаванды (3 г), коровяка (5 г) и бузины (10 г);
  • листья подорожника и череда (по 10 г), цветки коровяка (15 г).

1 ст. л. любой из этих смесей залить кипятком (1 ст.), настоять. Лекарственный настой готовится в термосе и настаивается до 8 часов, после чего необходимо дышать над паром 5–7 минут. На курс лечения понадобится 7–8 процедур.

Ещё одним довольно эффективным средством в лечении бронхотрахеита является измельчённый чеснок, которым необходимо дышать по несколько раз в день. Дополнительное терапевтическое действие при лечении бронхита и трахеита могут оказать горчичники, а также специальные упражнения, стимулирующие отхождение мокроты.

Рецепты народной медицины

Симптомы бронхита и трахеита можно устранить следующими способами:

  1. мёд и сок алоэ: ингредиенты смешать в пропорции 1:1, средство эффективно очищает бронхи;
  2. молоко и мёд: состав обладает обволакивающим и противовоспалительным действием, можно дополнить рецепт топлёным сливочным маслом;
  3. гречишный мёд и сок чёрной редьки: смешать и принимать по 1 ст. л. 2 раза/день;
  4. лук и мед: натереть лук на тёрке, смешать его с мёдом в пропорции 1:1, из полученной смеси сформировать лепёшку и наложить её на грудь, сверху обязательно накрыть тёплой тканью и одеялом для лучшего прогревания бронхов.

При своевременном и адекватном лечении бронхотрахеита прогноз благоприятный. Важно обратиться к врачу сразу же после появления первых симптомов заболевания, что позволит избежать серьёзных осложнений.

Причины, симптомы, диагностика, лечение трахеита и бронхита: отличия и сходство

Такие заболевания, как трахеит и бронхит, можно легко спутать, не зная их отличия.

Эти диагнозы указывают на наличие заболевания дыхательных путей, при этом определить конкретный вид болезни тяжело из-за схожей симптоматической картины.

Справиться с подобной задачей и назначить корректное лечение сможет только врач.

Бронхит

Чтобы понять, что стало причиной сухого кашля – трахеит или бронхит, необходимо обратить внимание на особенности и разницу в развитии двух болезней.

Причиной воспаления бронхов при бронхите может быть аллергия или инфекция. Часто болезнь возникает как осложнение ЛОР-заболеваний. Она может развиться на фоне ОРВИ, ларингита, синусита и трахеита.

Когда происходит инфекционно-аллергическое поражение дыхательных путей, слизистая оболочка, выстилающая бронхи, может сильно отекать. В таких случаях ставят диагноз «обструктивный бронхит».

Трахеит

Мало кто знает, чем отличается трахеит от бронхита, поэтому не нужно самостоятельно делать поспешные выводы.

Трахеит представляет собой септическое или аллергическое воспаление слизистой оболочки трахеи. Как самостоятельное заболевание патология развивается в редких случаях.

Зачастую у больных диагностируют воспаление нескольких соседних органов, например, трахеобронхит, фаринготрахеит или ларинготрахеит.

Болезнь возникает на фоне тонзиллита, хронического насморка, скарлатины или гриппа. Если вовремя не начать лечение, инфекция опустится в бронхи и спровоцирует развитие осложнений.

Причины заболеваний

Отличительной чертой этих двух заболеваний является место развития воспаления. Исходя из этого можно определить причины того или иного недуга.

К основным причинам воспаления трахеи следует отнести:

  • стоматологические и ЛОР-болезни (ринит, ангина, ларингит, фарингит, стоматит);
  • длительное воздействие холодного воздуха на ЛОР-органы;
  • несвоевременное лечение ОРЗ или ОРВИ;
  • вдыхание воздуха, загрязненного токсичными испарениями;
  • курение.

Бронхит может развиться как отдельная патология или стать осложнением болезней верхних дыхательных путей. Существует несколько причин, по которым воспаляются бронхи:

  • вирусные и простудные заболевания;
  • болезни органов верхнего отдела дыхательной системы;
  • негативное воздействие внешних факторов. В частности, это касается курения и вдыхания воздуха с примесью агрессивных веществ или аллергенов.

Бронхит, как и трахеит, может протекать в острой или хронической форме. Сначала поражается трахея, после чего воспаление опускается ниже, провоцируя развитие хронической формы болезни и других осложнений.

Во взрослом возрасте у людей чаще диагностируют именно бронхит, а в детском и то заболевание, и другое может развиваться с одинаковой вероятностью.

Сходства и различия в симптоматике

Как отличить трахеит от бронхита, если причины возникновения недугов практически одинаковы? Этот вопрос задают те, кто хоть раз в жизни сталкивался с подобными заболеваниями.

К списку общих симптоматических проявлений следует отнести:

  • наличие сухого кашля;
  • головную боль и повышение температуры в первые дни развития воспаления;
  • мышечную боль, общую слабость;
  • выделение мокроты, сначала вязкой и прозрачной, а через некоторое время в слизи может появиться примесь гноя;
  • насморк и боль в горле.

Если заболевание возникло по причине поражения вирусом, то симптоматическая картина будет такой же, как и при ОРВИ.

Читать еще:  Причины щекотания в горле и кашля

Четко отличить бронхит от трахеита сможет опытный специалист, при этом для незнающего человека кашель, на первый взгляд, не имеет отличий. Стоит обращать внимание на такие отличительные признаки:

  • кашель при трахеите преимущественно сухой, небольшое отделение слизи. При бронхите кашель бывает сухим только пару первых дней после начала болезни, затем появляется желтоватая или прозрачная мокрота;
  • при бронхите кашель носит приступообразный характер, но беспокоит человека довольно часто. Когда воспаляется трахея, ощущается боль в горле.

Эти два заболевания отличаются не только по характеру кашля, но и по степени риска развития осложнений. Так как трахея располагается между гортанью и бронхами, риск воспаления легких существенно уменьшается.

Но вероятность этого осложнения очень велика при бронхите.

Диагностика трахеита и бронхита

Если заболевания протекают в хронической форме, то клинические проявления будут отличаться незначительно. Чтобы поставить точный диагноз пациенту, врачу необходима дифференциальная диагностика.

В таком случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования. Исходя из полученных, результатов можно понять, где именно развивается патологический процесс, и какое лечение требуется назначить.

Более сложным является вопрос, как отличить бронхит от трахеита у ребенка, так как клинические проявления и результаты исследований в обоих случаях могут быть одинаковыми.

Обычно придерживаются такого плана дифференциальной диагностики при этих заболеваниях:

  • сдача образцов мочи, крови и мокроты на анализ. Посредством проведения подобных исследований сделать выводы тяжело, так как по результатам можно увидеть только общую реакцию организма на воспалительный процесс. Если сделать мазки, то удастся определить тип возбудителя болезни и провести пробы на его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • инструментальные исследования. По результатам спирометрии и пикфлоуметрии врач сможет определить степень нарушения функций внешнего дыхания. Эндоскопическая диагностика помогает оценить степень поражения слизистых оболочек.

Самым информативным диагностическим методом, помогающим отличить бронхит от острого трахеита, является рентгенография. На снимке можно рассмотреть изменения, которые характерны для воспаления бронхов.

Тяжело различить заболевания в хронической форме, так как длительное воспаление при обеих болезнях часто приводит к развитию трахеобронхита.

Чем отличается лечение бронхита и трахеита

Лечение трахеита и бронхита имеет много отличий, поэтому на этапе диагностики важно провести тщательное обследование больного и точно определить место развития воспалительного процесса.

  1. Если у пациента обнаружен трахеит, то терапия будет направлена на устранение сухого кашля. При наличии болезненных приступов врач назначает препараты с противокашлевым эффектом. Когда начинает отходить мокрота, прописывают средства, которые разжижают ее и помогают откашливать. Обычно лечение проводят в домашних условиях. Больному рекомендуется обильное питье, сбалансированное питание и снижение физической нагрузки.
  2. При бронхите с повышением температуры показан постельный режим. Если нет осложнений, то лечиться можно дома. В противном случае пациента госпитализируют. С целью улучшения отхождения слизи врач назначает бронхорасширяющие и муколитические медикаментозные средства.

При обоих заболеваниях проводится симптоматическое лечение в зависимости от клинических проявлений.

При трахеите рекомендованы такие методы лечения:

  • горчичники на грудную клетку;
  • при обнаружении бактериальной инфекции больному назначают антибактериальные препараты (сульфаниламиды);
  • с кашлем можно справиться с помощью средств, содержащих кодеин или преноксдиазин;
  • если скапливающаяся в трахее мокрота плохо отходит, больному назначают отхаркивающие препараты. Также можно принимать таблетки с термопсисом и домашние настойки из алтея;
  • также показаны ингаляционные процедуры с использованием травяных отваров и содового раствора;
  • если заболевание вызвано вирусом, показан прием противовирусных препаратов;
  • при необходимости больному дают противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Большое значение при лечении трахеита имеет обильное теплое питье.

Лекарственные препараты при бронхите назначаются врачом с учетом возраста больного, его состояния, симптоматической картины, индивидуальной непереносимости.

Если диагноз подтвержден, то в обязательном порядке пациенту прописывают бронхолитики (лекарства для расширения бронхиального просвета). Иногда лечение не обходится без приема гормональных и антибактериальных препаратов.

Для облегчения процесса отхождения мокроты при бронхите рекомендуется делать ингаляции с добавлением специальных аптечных растворов. С этой целью также можно использовать отвары из мяты, душицы и эвкалипта.

Профилактика заболеваний

Если придерживаться определенных правил профилактики, то можно предупредить развитие бронхита и трахеита, а также других заболеваний дыхательной системы.

Комплексная профилактика заключается в укреплении иммунитета, отказе от вредных привычек, нормализации питания и отдыха. Немаловажное значение имеет индивидуальная защита при работе во вредных условиях.

Например, если воздух загрязнен пылью, следует использовать респиратор.

Также важным пунктом профилактики является своевременное прохождение медосмотров.

Трахеит и бронхит

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательной системы занимают по распространенности 3-е место после онкологических и сердечно-сосудистых болезней. Диагностировать разновидность патологии без проведения специализированных обследований при схожести симптомов бывает сложно даже врачу, поэтому нет ничего удивительного, что трахеит и бронхит часто считают разными названиями одной болезни. С точки зрения анатомического строения органов дыхания, трахея и бронхи представляют два совершенно разных отдела, поэтому существуют определенные различия в этиологии, патогенезе, клинике и принципах лечения этих заболеваний.

Причины заболеваний

Главным отличием между трахеитом и бронхитом является область локализации воспаления, что косвенно определяет причины развития заболеваний. Различать схожие типы болезней врачу помогают последовательные этапы клинического обследования, при которых дифференцировка начинается с изучения этиологических и патогенетических факторов.

Трахея анатомически находится выше, объединяя гортань с бронхиальным деревом. Широкая трубка, образованная кольцами из хрящевой ткани, соединяется с бронхами, занимая промежуточное место между верхними и нижними отделами дыхательной системы. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть трахеи, чаще всего провоцируется заболеваниями горла, гортани, носа и полости рта. За счет широкого просвета функция дыхания страдает в меньшей степени, чем при поражении бронхов. При отсутствии адекватного лечения есть высокая вероятность того, что воспалительный процесс перейдет на нижележащие отделы и приведет к развитию трахеита.

Типичные причины воспаления трахеи:

  • Стоматологические заболевания и болезни ЛОР-органов – стоматиты, ангины, ринит, фарингит, ларингит.
  • Длительное воздействие холодного воздуха.
  • Последствия ОРЗ и ОРВИ при отсутствии своевременного лечения.
  • Повышенные концентрации химически агрессивных веществ во вдыхаемом воздухе.
  • Пристрастие к курению, что приводит к разрыхлению слизистой трахеи и снижает ее защитные свойства.

Бронхи являются продолжением трахеи, разветвляясь сначала на 2 крупные трубки, а затем продолжающие деление по типу дерева. Просвет в этой части уже, поэтому скопление мокроты в результате воспаления быстрее приводит к развитию кашля. Анатомические особенности строения бронхиального дерева, в котором правый бронх обычно короче и шире левого, являются причиной того, что чаще воспаление слизистой развивается справа. Бронхит может сформироваться как самостоятельная патология, но чаще является осложнением заболеваний вышележащих отделов дыхательной системы.

Причины развития воспаления бронхов:

  1. Простудные и вирусные инфекции.
  2. Заболевания верхних отделов дыхательной системы.
  3. Отрицательные внешние воздействия – курение, плохая экология, химические вредности, влияние аллергенов.

Бронхит и трахеит могут протекать в острой либо хронической форме, при этом первичный очаг воспаления чаще формируется в трахее, приводя к развитию осложнений.

Интересно, что у взрослых людей чаще регистрируются случаи заболевания бронхитом, хотя в детском возрасте оба заболевания встречаются с равной долей вероятности.

Клинические проявления

Близко расположенные анатомические структуры, принадлежащие к одной системе и имеющие схожее строение, при воспалении показывают практически одинаковую реакцию. Опытный врач сможет определить разницу по ряду признаков, которые отличают течение трахеита и бронхита. Эти данные более информативны при острой форме болезней, поскольку хронический процесс приводит к стиранию клинической картины и уменьшению выраженности симптомов.

Клинические проявления трахеита:

  • Температура остается в пределах нормы и незначительно повышается.
  • Общее самочувствие днем не страдает, но к вечеру человеку может становиться хуже.
  • Кашель сопровождается болью в горле и в области грудины.

Клинические проявления бронхита:

  • Температура поднимается выше отметки 38 градусов, а утренние и вечерние значения могут различаться на 2 градуса.
  • Человек ощущает сильную слабость и недомогание в течение дня.
  • На фоне интоксикации присутствуют головные боли.
  • Кашель сопровождается насморком, носит приступообразный характер.
  • Частота сердечных сокращений повышена по сравнению с нормальными значениями.
  • При хронической форме периоды обострений четко связаны с переохлаждением или ослаблением иммунной системы.

Самым информативным признаком, который может существенно различаться при бронхите и трахеите, является кашель. Именно этот симптом зачастую становится отличительным фактором. Воспаление трахеи сопровождается сильным сухим кашлем преимущественно в ночное время, а выделение мокроты затруднено. При бронхите кашель влажный, усиливается утром, при этом выделение слизи происходит в большом объеме.

Бронхит

Диагностические процедуры

Клинические проявления трахеита и бронхита, особенно если заболевания протекают в хронической форме, могут отличаться столь незначительно, что для установления точного диагноза приходиться прибегать к расширенной диагностике. Врачи назначают лабораторные и инструментальные виды обследований, по результатам которых удается установить локализацию патологического процесса и назначить верное лечение. Сложнее всего провести диагностику у ребенка, поскольку клинические проявления и данные исследований показывают схожие данные.

План дифференциальной диагностики при трахеите и бронхите:

  1. Лабораторные исследования крови, мочи, мокроты. С помощью данных анализов установить разницу сложно, поскольку в результатах отражается общая реакция организма на воспаление. Зато при помощи мазка можно выявить тип возбудителя и провести пробу на чувствительность к антибиотикам.
  2. Инструментальная диагностика. Спирометрия и пикфлоуметрия позволяют оценить степень угнетения функции внешнего дыхания. Эндоскопические исследования выявляют уровень поражения слизистой. Наиболее информативен для дифференциации рентген, с помощью которого отличить острый трахеит от бронхита становится намного проще. На снимке будет заметно изменение рисунка, который характерен для поражения бронхов.

Трудно найти различия при хронической патологии у взрослых, поскольку длительно текущий воспалительный процесс при бронхите и трахеите обычно приводит к развитию комплексного поражения – трахеобронхита.

Разница в подходе к лечению

Поскольку принципы терапии при бронхите и трахеите имеют ряд отличий, важно на этапе диагностики провести качественное обследование пациента и точно установить место локализации воспалительного процесса.

Отличительные особенности терапии:

  1. При трахеите основное внимание направлено на борьбу с сухим кашлем. При сильных болях и изнуряющих приступах назначают средства с противокашлевым эффектом, а когда начинается отхождение мокроты, то врач прописывает препараты для ее разжижения и отхаркивания. Лечение обычно не требует госпитализации и проводится в домашних условиях. При трахеите рекомендуются обильное питье, полноценное питание и снижение физической активности до полного восстановления.
  2. Бронхит с повышенной температурой требует постельного режима. Это условие может быть выполнено дома, но при угрозе осложнений человека госпитализируют. Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие препараты и муколитические средства.
Читать еще:  Утренний кашель причины и лечение у взрослого некурящего

Симптоматическая терапия проводится на основании клинических данных.

Профилактика заболеваний

Методы предупреждения заболеваний органов дыхания помогают избежать проблем с бронхами, легкими и верхними отделами дыхательной системы. Комплексная профилактика направлена на укрепление иммунной защиты организма, борьбу с вредными привычками, нормализацию питания и режима дня. Важную роль в профилактическом комплексе играет снижение уровня профессиональных вредностей, а также проведение плановых медосмотров для взрослых и детей не реже одного раза в год. Бронхит и трахеит могут развиваться как самостоятельная патология, но чаще являются осложнениями перенесенных заболеваний, поэтому важно своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ, не допуская распространения инфекции.

Трахеобронхит

Трахеобронхит – это диффузный воспалительный процесс, охватывающий нижние воздухоносные пути – трахею и бронхи. Длительность и особенности течения трахеобронхита тесно связаны с его формой; симптоматика обычно включает кашель (сухой или продуктивный), саднение и боль в груди, температурную реакцию, недомогание, хрипы, одышку. Верификации диагноза способствует оценка аускультативных данных, результатов рентгенографии легких, трахеобронхоскопии, исследования мокроты, аллергодиагностики. В лечении трахеобронхита используется фармакотерапия (отхаркивающие, муколитические, противовирусные, антигистаминные препараты) и немедикаментозные методы (ингаляции, ФТЛ, массаж).

МКБ-10

Общие сведения

Трахеобронхит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, инициируемое инфекцией, аллергенами и другими агентами. С учетом причин различают трахеобронхиты инфекционного (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального) происхождения; аллергического генеза; обусловленные химическими и физическими факторами и смешанные. Острый трахеобронхит обычно имеет вирусную природу. Пик заболеваемости трахеобронхитом приходится на межсезонье и тесно связан с эпидемиями ОРВИ. Нередко на трахею и бронхи воспаление переходит с верхних отделов дыхательных путей. Течение аллергического трахеобронхита может быть рецидивирующим или хроническим. Хронический трахеобронхит в большинстве случаев связан с постоянным присутствием в организме или внешним воздействием причинного фактора.

Причины

Острый трахеобронхит, как правило, становится продолжением РС-инфекции, аденовирусной инфекции, гриппа и парагриппа, кори. Реже заболевание развивается на фоне коклюша, паракоклюша, респираторной микоплазменной или хламидийной инфекции. Одной из причин гнойного трахеобронхита может стать длительная искусственная вентиляция легких. Так называемые «интубационные» трахеобронхиты развиваются у 35-40% пациентов. Столь высокая частота патологии обусловлена нарушением эвакуации секрета из трахеи и бронхов, нередко — аспирацией в дыхательные пути желудочного содержимого и крови. Это является пусковым фактором для размножения бактериальной флоры и развития воспалительного процесса.

«Жертвами» хронического трахеобронхита чаще всего становятся заядлые курильщики; лица, длительно находящиеся в условиях запыленности, загазованности и задымленности, загрязнения воздуха химическими агентами. Кроме этого, хронизации процесса подвержены пациенты, пренебрегающие лечением или занимающиеся самолечением острого трахеобронхита. Заболеваемость хроническим трахеобронхитом выше у людей, страдающих хроническими инфекциями носоглотки (кариесом, тонзиллитом, гайморитом). Аллергический трахеобронхит тесно связан с респираторной аллергией, возникающей в при контакте с самыми различными агентами (пылью, пыльцой, шерстью животных, плесенью, парфюмерией и др.). Токсико-химическая форма трахеобронхита может быть обусловлена с поражением дыхательных путей боевыми или промышленными отравляющими газами, лекарственными препаратами (например, йодистым или бромистым калием).

Возникновению любой формы трахеобронхита благоприятствуют следующие факторы: переохлаждение, нервное и физическое переутомление, ослабление иммунитета, неблагоприятные климатические условия (холодный, сухой или влажный воздух), курение, гиповитаминозы. В таких условиях может происходить активизация условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей и приобретение ею патогенных свойств.

Патогенез

Патологические изменения при трахеобронхите затрагивают слизистую оболочку трахеи, крупных и средних бронхов. Мелкие бронхи обычно остаются интактными, что объясняет отсутствие приступов бронхообструкции даже при аллергической форме трахеобронхита. При остром воспалении стенки трахеобронхиального дерева диффузно гиперемированы; при аллергическом и хроническом имеют бледно-розовый оттенок Слизистая оболочка отечна, разрыхлена, отмечается гиперсекреция слизи. При доминировании бактериального воспаления в просвете бронхов присутствует гнойный секрет. При хроническом трахеобронхите слизистая оболочка дыхательных путей претерпевает атрофические или гипертрофические изменения.

Симптомы трахеобронхита

Клиническим критерием той или иной патогенетической формы трахеобронхита служит длительность сохранения патологической симптоматики: признаки острого воспаления купируются в течение трех недель (в среднем за 10-14 дней), затяжной процесс длится до одного месяца, хронический – сохраняется на протяжении трех и более месяцев. Заболевание протекает с умеренно выраженными респираторными и общеинтоксикационными явлениями.

Острый трахеобронхит

Обычно является осложнением острой респираторной инфекции, поэтому начинается с явлений ринофарингита: заложенности носа, ринореи, першения в горле, сухости в носоглотке, болей при глотании, охриплости голоса. По мере распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей присоединяются саднящие и болезненные ощущения в груди, надрывный сухой и болезненный кашель. Дыхание становится жестким, при аускультации выслушиваются сухие хрипы. Через 2-3 дня характер кашля изменяется на влажный и продуктивный; начинает отделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Температура тела чаще субфебрильная, держится несколько суток. Общее самочувствие характеризуется ощущением слабости и снижением работоспособности. Выздоровление в типичных случаях наступает через 8–10 дней, остаточный кашель может сохраняться до 3-х недель.

Среднетяжелое течение острого трахеобронхита может сопровождаться одышкой, напряжением и болезненностью мышц брюшного пресса и диафрагмы из-за сильного кашля, ремитирующей лихорадкой. У детей первых трех лет жизни острый трахеобронхит протекает с учащением пульса и дыхания, рвотой на высоте приступов кашля, цианозом губ и лица, судорогами. Осложнения острого трахеобронхита могут включать в себя развитие хронической формы заболевания, пневмонии, обструктивного бронхита.

Хронический трахеобронхит

Протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Вне обострения симптоматика стертая: может возникать периодическое покашливание, одышка при выполнении физической работы. Большинство больных хроническим трахеобронхитом отмечают умеренные, но постоянные боли в грудной клетке.

Для острой фазы характерно появление кашля, хрипов, одышки в покое или при обычных нагрузках, субфебрилитета, потливости, слабости. Кашель может иметь различную интенсивность и характер, сопровождаться выделением небольшого или обильного количества мокроты, имеющей различный цвет и консистенцию (чаще серозно-гнойной или гнойной). Исходами хронического трахеобронхита зачастую становятся ХОБЛ, эмфизема легких.

Отдельные этиологические формы

При аллергическом трахеобронхите обострение респираторных симптомов происходит при непосредственном контакте с аллергеном. На первый план выходит кашель, преимущественно сухой или с незначительным слизистым отделяемым. Обычно он сочетается с другими аллергическими проявлениями: кожным зудом, заложенностью носа, ринитом, слезотечением. Температура тела, как правило, остается нормальной. Приступы удушья отсутствуют. В крови обнаруживается повышенный уровень эозинофилов. Аллергическому трахеобронхиту нередко сопутствуют атопический дерматит, сенная лихорадка и другие аллергозы.

Интубационный трахеобронхит более чем в половине случаев развивается на 2-3 сутки после экстубации. Больные отмечают ощущение инородного тела трахеи, боли в груди. Особенно беспокоят приступы надсадного кашля, которые заканчиваются отхождением вязкой мокроты желто-зеленого цвета в умеренном количестве. Температура тела может быть повышена до субфебрильных значений и выше. Интоксикационный синдром выражен больше, чем при других формах трахеобронхита. В целом клиническая картина напоминает клинику гнойного бронхита.

Диагностика

При постановке диагноза трахеобронхита учитываются данные анамнеза (связь заболевания с ОРВИ, аллергией, раздражающими бронхи веществами), клиническая и аускультативная картина, результаты объективных исследований. Больной направляется на консультацию к пульмонологу и аллергологу.

При остром трахеобронхите рентгенография легких малоинформативна, однако хроническое течение заболевания накладывает свой отпечаток на легочный рисунок, нередко деформируя его. Кроме этого, рентгенологически исключается наличие инфильтративных изменений в легких. Наиболее информативным исследованием, подтверждающим воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, является трахеобронхоскопия. При эндоскопической визуализации может выявляться отек и гиперемия слизистой, фибринозные наложения, гнойный секрет, изъязвление слизистой оболочки.

Микроскопическое исследование мокроты (с определением ВК и атипичных клеток) позволяет исключить такие заболевания, как туберкулез, рак легких, бронхиальную астму и др. Для определения бактериального возбудителя производится бакпосев мокроты. Аллергический генез трахеобронхита подтверждается результатами кожных аллергических проб.

Лечение трахеобронхита

Лечение неосложненных форм проводится в домашних условиях; тяжелых и осложненных случаев – в отделении пульмонологии. В первые дни, когда беспокоит мучительный сухой кашель, назначаются противокашлевые средства (преноксдиазин, кодеин, бутамират). Стимуляции отхождения мокроты способствуют щелочные ингаляции, муколитические и отхаркивающие препараты (амброксол, мукалтин, термопсис), фитотерапия. Восстановить дренажную функцию бронхов помогают согревающие компрессы, банки, горчичники, растирания согревающими мазями.

При трахеобронхите аллергической природы назначаются атигистаминные средства; противовирусные препараты могут быть эффективны при заболевании, вызванном вирусными агентами. При бактериальных осложнениях используются антибиотики: местные и системные (пенициллины, цефалоспорины, фторхиналоны). Прием иммуномодуляторов и витаминов необходим для повышения общей резистентности организма.

Из физиотерапевтических процедур обычно применяются УФО-терапия, электрофорез на грудную клетку, лазеротерапия, УВЧ, перкуссионный и вибрационный массаж, галотерапия, дыхательные упражнения. При тяжелых формах трахеобронхита может потребоваться оксигенотерапия.

Профилактика

Ведущим методом профилактики острого трахеобронхита является своевременная и рациональная терапия ОРВИ, недопущение контактов с пациентами, больными вирусными инфекциями. Снижает риск заболеваемости трахеобронхитом отказ от курения, устранение производственных вредностей, санация хронических очагов в носоглотке. При аллергической настороженности первостепенное значение имеет исключение контакта с аллергеном.

Трахеит, бронхит — это трахеобронхит, симптомы и лечение

Трахеит — ЛОР-заболевание, для которого характерно воспаление трахеи и её слизистой оболочки. При бронхите воспаляются слизистые оболочки стенок бронхов и другие участки бронхиального дерева, более глубокие. Трахеобронхит или трахеит — заболевания, при которых воспаляются слизистые оболочки бронхов, бронхиол или трахеи. Начинает своё развитие с верхних дыхательных путей и распространяется ниже, захватывая бронхи. У заболевания есть острая, хроническая и аллергическая форма.

Острый трахеобронхит

Острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов может возникнуть от множества причин:

  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • воздействие внешних раздражителей (работа на вредном производстве, проживание в неблагоприятных условиях);
  • курение;
  • простудные заболевания.

Острый трахеобронхит проявляется характерными признаками:

  • появляются слабость и снижение работоспособности;
  • кашель и хрипы;
  • одышка и боль в груди;
  • повышается температура тела.

Обостряется острый трахеобронхит в осенне-зимний период. Если не заниматься лечением острого трахеобронхита, то заболевание перейдёт в хроническую форму.

Хронический трахеобронхит

В первую очередь развивается обычно у курильщиков. У них наблюдается кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, хрипами, одышкой и слабостью. Обычно такие состояние бывают у них по утрам, сразу после пробуждения.

Хронический бронхит протекает с теми же симптомами, но в этом случае воспалительный процесс захватывает бронхи и состояние больного становится тяжелее. При бронхите и трахеите кашель бывает разного характера и интенсивности, мокрота выделяется скудно или обильным количеством, а также она различается по запаху, консистенции и цвету.

Читать еще:  Тонзиллит основные признаки и формы болезни

Аллергический трахеобронхит

Это аллергические изменения, протекающие в трахеобронхиальном дереве. Такое состояние возникает при повышенной чувствительности организма человека. Патология проявляется, когда в организме человека присутствуют различные инфекции: хронический трахеит и ларингит. При аллергическом трахеобронхите процесс воспаления появляется от воздействия стафилококков и пневмококков. Его определяют по симптомам:

  • в грудной клетке появляется чувство жжения, а за грудной областью возникают болевые ощущения;
  • грудной кашель, сопровождающийся слизистыми выделениями мокроты;
  • иммунитет человека постепенно снижается;
  • у человека отсутствует аппетит, появляется апатия и лень;
  • температура тела значительно повышается.

Трахеобронхит причины

Причин много и врачу необходимо выявить одну, которая привела к началу заболевания. Чаще всего врачами наблюдаются следующие причины:

  • на организм человека воздействовал холод;
  • больной употреблял много алкоголя;
  • регулярное курение большого количества сигарет;
  • при повреждениях органов грудной клетки и носовой области;
  • при попадании в организм вирусов и бактерий;
  • болезнь может сопутствовать при вирусных инфекциях.

Трахеобронхит симптомы

Главным симптомом острого трахеобронхита считается кашель — при первом проявлении возникает саднящий, сухой, для больного он неприятен и мучителен. Во время усилий при кашле появляется боль в отделе диафрагмы, температура тела может подняться до 38° и выше. Во время заболевания появляется слабость, одышка, потливость. Больного постоянно тянет принять вертикальное положение, потому что так легче дышать, делать вдох и выдох.

После сухого кашля при трахеобронхите появляется влажный и начинает отходить мокрота. Для назначения лечения врач проводит диагностику:

  1. Осмотр пациента: прослушивание грудной клетки и её простукивание.
  2. Рентгенографическое исследование лёгких.
  3. Исследования выделяющейся мокроты, для исключения опасных форм заболеваний: бронхиальная астма, туберкулёз, рак лёгких.

Трахеобронхит лечение

Как лечить трахеобронхит? В первую очередь курящему человеку следует отказаться от курения, а людям, проживающим в холодных районах, нужно теплее одеваться — это может стать решением проблемы для вашего лечения.

Курс лечения назначается после проведённых диагностических исследований. В таких случаях применяют согревающие компрессы для восстановления дренажной функции бронхов. Чтобы смягчить кашель, для лечения обычно назначается Либексин. В дополнение к нему идёт Мукалтин (можно заменить Бромгексином), если эффект от препаратов будет слабым, то назначат дополнительное лечение медикаментами. Для отвлекающего действия рекомендуется ставить горчичники или банки — это очень эффективный метод лечения трахеита и бронхита.

Нестероидные противовоспалительные средства или антибиотики назначаются при осложнениях: Пенициллин, Метициллин, Оксациллин, Доксоциклин. Не забывайте о профилактике острого трахеобронхита:

  1. Правильное питание, в которое должны входить витамины и минералы.
  2. Откажитесь от спиртных напитков и курения.
  3. Делайте постоянно влажную уборку и чаще проветривайте помещение.
  4. Одежду носите по погоде.
  5. Исключите контакты с больными.
  6. Чаще бывайте на свежем воздухе, больше гуляйте, активно проводите время в выходные дни.

Соблюдая меры профилактики, вы сможете избежать заболевания трахеита и бронхита. Но если вы всё же заболели, то с мерами профилактики выздоровление придёт быстрее.

Если у вас появился сухой кашель, то сразу начинайте применять противокашлевые средства. Дозировку и продолжительность лечения определит врач, когда поставит диагноз. Нужно пропить курс, чтобы кашель полностью купировать.

Слизистую оболочку при трахеобронхите следует увлажнять дополнительно горячими напитками: чай с малиной или молоко с мёдом, принимать паровые ингаляции. При вирусной инфекции сразу начинайте лечение препаратами, которые назначил вам врач. Рекомендуется вместе с этими препаратами в течение недели употреблять иммуномодуляторы.

Бронхотрахеит

Заболевание дыхательной системы, воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи. Он может проявляться в острой и хронической форме. Проявляется он после попадания в организм холодного или загрязнённого воздуха. Начинается отёк трахеи, слизистая оболочка раздражается, скапливается слизь и начинает выделяться, в некоторых случаях возможны небольшие кровоизлияния.

Симптомы

Самым распространённым является сухой кашель, который проявляется по ночам и утром. При смехе, глубоком вдохе или физической нагрузки начинается приступ сухого кашля. После такого приступа появляется боль в глотке и груди, дыхание учащается и становится неровным. Приступ сильного судорожного кашля может вызвать небольшое количество мокроты. Если у вас имеется сопутствующее заболевание, то голос может охрипнуть. Температура тела поднимается, особенно к вечеру.

Мокрота в начале заболевания отходит слизистая и вязкая, на третий день она перевоплощается в гнойную, её становится больше и она легче отделяется, кашель ослабевает. Могут после бронхотрахеита возникнуть опасные осложнения, такие как бронхопневмония.

Причины

Бронхотрахеит — это отдельное заболевание или осложнение после бронхита, ларингита, ринита, фарингита. Острый бронхотрахеит проявляется при инфекциях дыхательной системы, а также он развивается от попадания в организм холодного загрязнённого воздуха. Хронический бронхотрахеит бывает у людей, злоупотребляющих курением и алкоголем.

Сопутствующие заболевания (дыхательной или сердечно-сосудистой системы) могут быть причинами бронхотрахеита. Причины появления заболевания поможет выявить мокрота, взятая на анализ.

Лечение народными средствами

Проводится в комплексе с принятием медикаментов, назначенных вам врачом. Лечить трахеит народными средствами можно следующими способами:

  • Сок из листьев алоэ и мёд взять в одинаковых пропорциях и смешать — это поможет вам очистить бронхи.
  • Чтобы снять воспаление, применяйте молоко с мёдом, можно делать со сливочным маслом.
  • Имбирь оказывает антимикробное, отхаркивающее и противовоспалительное действие, облегчает симптомы простуды. Из него готовят чай с добавлением мёда и лимона.
  • Сок чёрной редьки смешивают с мёдом.

Можно избежать инфекционных заболеваний, если следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни. Соблюдайте меры профилактики и болезнь обойдёт вас стороной.

JMedic.ru

Слизистая оболочка верхних и нижних дыхательных путей представляет собой единое целое. Поэтому вызванное инфекцией, аллергией, переохлаждением, воспаление может не локализоваться в каком-либо одном отделе, например, носовой полости или гортани, а охватывать сразу несколько. Если патологические процессы происходят на слизистой трахей и бронхов одновременно, врачи ставят диагноз трахеидный бронхит. Его лечение зависит от причины воспаления и выраженности симптомов.

Причины возникновения трахеобронхита

Обычно, симптомы трахеального бронхита проявляются у человека в разгар эпидемии ОРВИ или тогда, когда его иммунитет ослабевает в силу какой-либо причины. Ему могут предшествовать болезни верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит), вылечить которые вовремя не удалось. Причины у этого заболевания во многом схожи с теми, по которым возникает бронхит. Это:

  • инфекционный возбудитель (вирус, бактерия, грибок);
  • аллергия;
  • курение;
  • переохлаждение.

Для того, чтобы в каждом отдельно взятом случае врач мог назначить пациенту правильное лечение, разработана обширная классификация трахеидного бронхита.

Так, по длительности течения и тому, насколько ярко проявляются симптомы, болезнь может принимать острую (вылечить ее удается за 14-21 день) и хроническую (с ремиссиями и обострением) формы.

По происхождению различают трахеобронхит инфекционный, неинфекционный и аллергический. Так как лечение последнего наиболее сложное и продолжительное, стоит рассмотреть это заболевание детальнее.

Причины и проявления трахейного бронхита аллергического характера

Причины появления аллергического трахеобронхита являются комплексными. Чтобы болезнь развилась, необходимо стечение нескольких обстоятельств:

  • наличие у человека аллергии на что-либо;
  • ослабление у него иммунитета вследствие разных причин;
  • контакт с аллергенами, к коим относятся: пыль уличная и домашняя, пыльца растений, шерсть животных, химические испарения, некоторые соединения от новых изделий или мебели, находящихся дома.

К сожалению, аллергический трахеобронхит диагностируется только тогда, когда болезнь уже в самом разгаре.

Симптомы и клиническая картина аллергического трахеобронхита таковы:

  • сильный изнуряющий кашель, вызывающий боль в грудине;
  • мокрота отсутствует или плохо отходит;
  • болезненные ощущения в грудине;
  • приступы удушья, особенно ночью;
  • в области трахеи жжение, стискивание, ощущения зуда;
  • температура 37,2–38,0 о С;
  • общая слабость и недомогание;
  • возможно, головная боль.

Диагноз аллергический трахеальный бронхит ставится врачом-пульмонологом и аллергологом на основе:

  • клинического анализа крови, в котором определяется эозинофилия, повышение СОЭ;
  • анализа мокроты (в ней также обнаруживаются эозинофилы);
  • ларингоскопии;
  • возможно, рентгенологического исследования для исключения других диагнозов.

Особенности терапии

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выявить аллергенный раздражитель и попытаться устранить его. Важно принимать антигистаминные препараты. Предпочтительны препараты системного воздействия, как, например, кларитин или зиртек.

От приступов кашля помогут эреспал, бромгексин, бронхикум, аскорил.

Лечение также может включать в себя паровые ингаляции на основе щелочных растворов. Их можно делать в поликлинике или организовать в домашних условиях. Для усиления эффективности от процедуры щелочные ингаляции чередуют с ингаляциями на основе травяных отваров.

При непрекращающемся спазмоподобном кашле необходимыми становятся ингаляции на основе сальбутамола или альцедина. Однако их применение должен контролировать врач.

Леча аллергический трахеобронхит, важно придерживаться режима работы, отдыха и питания. Для укрепления организма и иммунитета подойдут физиотерапевтические процедуры, например, лечебная дыхательная гимнастика, озонотерапия, прогревания.

Применение народных средств

Чтобы эффективно лечить аллергический трахеобронхит народными средствами, нужно знать аллерген. Если это какое-то растение, то, возможно, все рекомендованные народной медициной травы и настои не окажут нужного воздействия, а наоборот, усилят аллергическую реакцию.

Есть травы, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении сухого кашля различной природы. Так, лечение спазматических приступов кашля возможно настоями из шалфея, мяты, бузины, стебельков вишни и сухих ягод малины. Все эти ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются. После этого нужно взять 2 столовые ложки смеси, залить двумя стаканами кипятка, закрыть наглухо и дать настояться примерно час. Выпить настой нужно перед сном. Кашель должен смягчиться, а сосуды расшириться.

Для смягчения кашля традиционно рекомендован чай с калиной или протертой черной смородиной. Такие чаи еще дополнительно насытят организм витаминами.

Трахеобронхиальный кашель изнуряет больных, поэтому людям, склонным к частым простудам или подверженным вирусным инфекциям, из-за слабости иммунитета следует продумать и придерживаться профилактических мер с тем, чтобы стараться избегать их последствий в виде трахеобронхита. К профилактическим и превентивным мерам следует отнести:

  • общее укрепление организма;
  • обогащенное витаминами питание в период распространения вирусных инфекций;
  • занятия лечебной или оздоровительной гимнастикой;
  • максимальное ограничение себя от возможных контактов с аллергенами, вплоть, если в этом возникает жизненная необходимость, до перемены места жительства.

Видео: Острый бронхит Лечение острого бронхита народными средствами и методами

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector