1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трахеит у детей симптомы и лечение ребенка как вылечить острый

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Под трахеитом следует понимать воспаление слизистой в области трахеи. Трахеит обычно не является самостоятельным заболеванием, а проявляется, как один из симптомов при бактериальных и вирусных инфекциях с первых дней заболевания или в процессе его развития, когда некоторые симптомы первоначальной инфекции уже исчезли.

При этом воспалительный процесс может развиваться изолированно только в области трахеи, а может сочетаться с воспалением других отделов верхних дыхательных путей: гортани (ларинготрахеит) или бронхов (трахеобронхит).

Трахеит может возникать в любом возрасте, но чаще болеют дети старше 5 лет: в младшем возрасте, как правило, поражаются воздухоносные пути на всем протяжении, а не только трахея изолированно.

Причины трахеита

Трахея представляет собой полую трубку, образованную хрящевыми полукольцами, которая находится между гортанью и бронхами. Внутренняя поверхность трахеи выстлана слизистой оболочкой, содержащей нервные окончания. Именно раздражение этих нервных окончаний при воспалении слизистой и вызывает кашель, основной симптом трахеита.

Воспаление слизистой оболочки трахеи возникает при воздействии на нее микроорганизмов (бактерий и вирусов), аллергенов, физических или химических факторов. Поэтому трахеит может быть инфекционным и неинфекционным.

Основные инфекционные возбудители трахеита

Возбудители вирусных инфекций:

Возбудители бактериальных инфекций:

Трахеит могут вызывать и сочетанные вирусно-бактериальные инфекции (ОРЗ).

Основные причины неинфекционных трахеитов

Основными причинами неинфекционных трахеитов обычно бывают:

  • воздействие чрезвычайно высокой или низкой температуры (раскаленный или ледяной воздух);
  • загрязнение воздуха и воздействие химических веществ (бытовая химия, краски, лаки, аэрозоли, пассивное курение);
  • вдыхание аллергенов, запыленность помещений.

Хронический трахеит развивается вследствие некачественного лечения острого процесса. Способствуют его развитию имеющиеся в организме ребенка очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, стоматит, синусит).

Симптомы

Различают острый трахеит и хронический.

Основным проявлением острого трахеита является кашель. Для трахеита характерен приступообразный, надсадный, мучительный, болезненный и грубый кашель.

Мокроты при кашле нет, или она выделяется с трудом и в небольшом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают ночью и в предутренние часы. Способствует их появлению длительное лежание ребенка в одном и том же положении, глубокие вдохи. Вначале появляется першение в горле и покашливание, постепенно кашель становится сильнее и сильнее, иногда он бывает лающим.

Кашель вызывает боль за грудиной (по ходу трахеи), боль ощущается и после окончания приступа кашля. Может беспокоить головная боль, иногда повышается температура (у малышей до 39°С). Любые эмоции (смех, плач, волнение) усиливают кашель.

У некоторых деток возникает свистящее дыхание, а голос становится осиплым (это может свидетельствовать о вовлечении в процесс гортани). Все это вызывает нарушение общего самочувствия маленького пациента.

В первые дни болезни приступы кашля частые, мучительные. Нарушается сон ребенка. Через 3-4 дня приступы возникают реже, и кашель становится несколько мягче, влажным и менее болезненным. При кашле начинает отделяться мокрота.

Хронический трахеит может длиться годами. Периоды обострений чередуются с ремиссиями, когда проявлений заболевания нет, но при глубоких вдохах может возникать кашель. В виде нетяжелых приступов может отмечаться кашель по утрам, после бега.

При хроническом трахеите в период обострения при кашле отделяется мокрота: она может быть вязкой, слизистой и скудной, а может отделяться и гнойная мокрота в значительном количестве. Независимо от количества мокроты и вязкости ее, при хроническом трахеите она отделяется легко.

Диагностика

В диагностике трахеита используются такие методы:

  • опрос ребенка и родителей позволяет уточнить и детализировать жалобы пациента, давность заболевания, наличие предшествующего контакта с больными, динамику развития болезни и др.;
  • осмотр ребенка и прослушивание его: при глубоком дыхании или при кашле выслушиваются сухие хрипы, а при появлении мокроты могут выслушиваться влажные проводные хрипы (в легких хрипов нет); сухие хрипы в легких могут прослушиваться в случае сочетания трахеита с бронхитом (то есть при трахеобронхите).

Лечение

Как и при любом другом заболевании у детей, лечение трахеита должен назначить врач. При выборе средств для лечения только врач сможет определить необходимость применения антибиотиков и противовирусных препаратов, правильно подобрать лекарства для борьбы с кашлем.

  1. Противовирусные препараты при трахеите назначаются, если предполагается вирусная инфекция и в первые трое суток от начала заболевания. Применяются Виферон, Интерферон, Амиксин, Арбидол, Гриппферон, Кагоцел и др.
  2. При бактериальной инфекции, сопровождающейся лихорадкой, при выделении гнойной мокроты назначаются антибиотики. Необходимый антибиотик и его дозировку, в зависимости от возраста и тяжести процесса, а также длительность курса подберет врач.
  3. Широко применяются эффективные при сухом кашле отвлекающие процедуры: горячие ручные или ножные ванночки, горчичники на межлопаточную область или на область грудины. На ночь можно насыпать сухую горчицу в носочки. При проведении ванночек погружаются в горячую воду (начиная с температуры 37°С) ручки до локтей или ножки до середины голеней, горячая вода постепенно подливается (каждые 2-3 мин. повышая температуру воды на 1°С, довести до 40°С). Ванночку принимать в течение 10 минут, в воду можно добавить сухую горчицу. После ванны конечности облить теплой водой.
  4. Грудь малыша можно растирать бальзамом «Доктор МОМ», гусиным жиром. Растирание можно применять с первого дня болезни, проводить два раза в сутки, один из них – перед сном.
  5. Эффективным методом лечения трахеита являются ингаляции. Их можно проводить с помощью парового, ультразвукового или компрессорного ингалятора. Паровые ингаляции ребенку нужно проводить крайне осторожно, так как горячий воздух может усилить повреждающее действие на слизистую. Да и сам кипяток в кастрюле представляет опасность для ребенка.

Паровые ингаляции по 5-10 минут можно проводить с такими растворами:

  1. Анисовое масло (или ментоловое): 0,5 чайной ложки на 1 л воды;
  2. Хлорофиллипт (1% спиртовый раствор): 1 ч.л. на 1 л воды;
  3. Сок чеснока или лука 1 ч.л. на 1 л воды;
  4. Отвары трав эвкалипта, ромашки, календулы, шалфея, мяты;
  5. Столовую ложку (10 г) меда растворить в воде, добавить 5 мл кальция хлорида, и приготовленную смесь подогревать на водяной бане; испарениями смеси должен подышать ребенок;
  6. В чашку с кипятком добавить 5 капель масла чайного дерева и дать подышать над чашкой малышу.

Маленькому ребенку паровую ингаляцию провести практически невозможно. Но можно кастрюлю с добавленными для ингаляции компонентами вскипятить на плите при закрытой в кухню двери, и в течение 10 минут подержать малыша на руках вблизи от кипящего раствора.

Следует помнить, что паровые ингаляции и другие согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела. В противном случае температура может повыситься еще больше, и ухудшится состояние ребенка.

Удобным для пользования и хорошо распыляющим лекарственный раствор является аппарат небулайзер: с помощью компрессора или ультразвука лекарство превращается в аэрозоль и попадает непосредственно на место воспаления.

Встроенный в аппарат таймер позволяет дозировать ингаляцию по времени. Преимущество ингаляционного использования лекарств еще и в том, что лекарственные вещества при этом не всасываются в кровь, а значит, не влияют на другие органы. Кроме того, небулайзер дает возможность применять ингаляции в любом возрасте ребенка.

Об ингаляциях рассказывает доктор Комаровский:

С помощью небулайзера можно вводить разжижающие мокроту Амбробене, Ацетилцистеин, Мукомист, Флуимуцил, Лазолван .

Симптоматическая терапия при трахеите включает также жаропонижающие препараты при высокой температуре (Парацетамол, Нурофен и др.), витаминные препараты (особенно витамины А и С, которые способствуют активации защитных сил организма ребенка).

Детям необходимо обеспечить достаточное количество жидкости, особенно при высокой температуре. Рекомендуется давать ребенку (по возможности) горячее питье: чай с лимоном, отвар шиповника, липовый чай, чай с молоком, молоко с медом (при отсутствии аллергии у ребенка на мед), чай с малиной. Полезными будут и морсы (брусничный, клюквенный), соки (грейпфрутовый, апельсиновый), негазированная минеральная вода со свежеотжатым соком лимона.

Не менее важно для выздоровления ребенка обеспечить в комнате наличие свежего увлажненного воздуха: необходимо частое проветривание помещения и влажная уборка 2 раза в сутки. При нормальной температуре тела допускаются и прогулки на свежем воздухе. При отсутствии лихорадки нужно ежедневно купать ребенка, так как с потом выделяются через кожу токсины.

При хроническом трахеите в период обострения лечение проводится по тем же принципам, что и при остром процессе. Применяются также физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, электрофорез с кальция хлоридом или калия йодидом, индуктотермия. Антибиотики назначаются в случае лихорадки, при выделении гнойной мокроты. Широко используются ингаляции. На протяжении нескольких месяцев проводятся 2-3-недельные курсы лечения фитосборами, меняя состав трав на каждый курс.

В качестве общеукрепляющей терапии применяются 2-3-недельные курсы лечения: настойками китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина, аралии и др.; принимать эти препараты надо по утрам, согласовав курсы лечения с врачом. Применяются также витаминные комплексы с микроэлементами.

В период ремиссии рекомендуется лечебная гимнастика, закаливающие процедуры. Полноценное питание, соблюдение режима дня ребенком, прогулки на свежем воздухе, полноценный продолжительный сон помогут избавиться от хронического трахеита.

Резюме для родителей

Практически у каждого ребенка в том или ином возрасте возникает воспаление трахеи. Каким бы безобидным заболеванием ни казался родителям трахеит, не следует пытаться лечить его самостоятельно: при неправильно подобранном лечении воспалительный процесс из трахеи может распространиться на бронхи и легкие или перейти в хроническую форму.

К какому врачу обратиться

Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога. Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога. Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.

Трахеит у детей – симптомы и лечение ребенка, как вылечить острый

Воспалительный процесс в трахее у детей часто сопровождается ларингитом или бронхитом (ларинготрахеит или трахеобронхит). Однако, когда воспаление локализуется только в трахее, то заболевание диагностируется как трахеит.

Определение заболевания

Трахея – часть дыхательной системы в виде трубки, состоящей из хрящевых полуколец, задней стенкой прилегающей к пищеводу. Расположение трахеи между бронхами и гортанью делает ее уязвимой при возникновении воспаления в этих отделах. Выстилающая трахею слизистая оболочка может воспаляться при попадании на нее химических агентов, аллергенов или патогенной микрофлоры. В детском возрасте трахеит часто бывает осложнением ринита, фарингита, гриппа.

Дети чаще всего болеют трахеитом, из-за вирусной природы заболевания. Т. к. детский организм еще не сформировал иммунный ответ ко многим вирусам в силу возраста, атака микробов чаще всего становится успешной, и ребенок начинает болеть.

Диагностируется трахеит в результате визуального осмотра и прослушивания. При этом изучаются жалобы больного и симптомы. Если диагноз неясен, то проводится осмотр отоларингологом, ларинготрахеоскопия, лабораторное исследование крови, взятие мазков из зева и носа и бактериологический посев мокроты.

Причины возникновения

Ребенок заражается от больных гриппом, ОРЗ, бронхитом, краснухой, скарлатиной и т. д. при непосредственном контакте, ведь во внешней среде большинство болезнетворных микробов погибает.

Заболевание может носить не только вирусный, но и бактериологический характер. Возбудителями могут быть и стрептококки, стафилококки, пневмококки, попадающие в организм ребенка извне или состоящие из активизировавшейся условно-патогенной микрофлоры, которая населяет любой живой организм.

Факторами, при которых создаются благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, являются:

  • Запыленный и загазованный воздух;
  • Вдыхание табачного дыма;
  • Неподходящий климат: слишком жаркий или слишком холодный;
  • Повышенная влажность воздуха или чрезмерная его сухость;
  • Заболевания, связанные с нарушением носового дыхания (синуситы, риниты, аденоиды);
  • Аномалии в строении носовой перегородки (искривление, опухоли);
  • Хронические соматические заболевания;
  • Наличие в организме очагов инфекции (отит, пародонтит, тонзиллит);
  • Низкий уровень иммунитета.

Если главную роль в возникновении заболевания играют аллергены, то трахеит называется аллергическим. Иногда он возникает на фоне инфекционного, являясь реакцией на микробные антигены.

В свою очередь инфекционный трахеит, в зависимости от природы возбудителя, может носить бактериологический, вирусный и смешанный характер.

Болезнь может протекать в острой форме, когда симптомы возникают внезапно и при должном лечении исчезают в течение не больше 2 недель. Когда заболевание вылечено не полностью или лечение было некорректным, трахеит переходит в хроническую стадию с периодами обострения и ремиссии.

Симптомы

Главный признак острого трахеита – сухой непродуктивный кашель, почти без мокроты. В редких случаях, когда мокрота все-таки есть, ее очень мало и отделение проходит с большим трудом. Приступы кашля, как правило, беспокоят ребенка ночью, когда организм согрет и расслаблен.

При трахеите кашель носит гулкий, раздирающий характер, с болями в области грудины. Основными симптомами у детей являются:

  • Для острой формы характерно значительное повышение температуры (+38 +39°С);
  • При хронической форме температуры субфебрильные (до +38°С);
  • Затрудненное, с шумами, дыхание;
  • Изменение тембра голоса, его сиплость;
  • Головная боль, потеря аппетита, рвота;
  • Общая слабость и вялость.

Характерной особенностью кашля при трахеите является его нарастающая интенсивность: начавшись с першения в горле и покашливания, приступ переходит в изнуряющий кашель с позывами к рвоте. Боль за грудиной чувствуется в течение еще некоторого времени после окончания приступа.

Возможные осложнения

Само расположение трахеи и наличие в ней воспалительного процесса говорит о важности своевременной локализации пораженного участка. Игнорирование кашля у ребенка, особенно когда он носит приступообразный характер, ведет к появлению тяжелых патологий дыхательной системы:

  • Бронхит, пневмония;
  • Трахеобронхит, бронхопневмония;
  • Аллергический бронхит;
  • Бронхиальная астма.

На фоне хронических воспалительных процессов в трахее могут возникнуть морфологические изменения в слизистой, ведущие к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Прогноз полного излечения трахеита у ребенка благоприятный и в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений. Однако при этом необходимо своевременно обратиться к врачу и тщательно соблюдать назначенную педиатром схему лечения.

Лечение

Первым шагом при лечении ребенка становится обращение к участковому педиатру. Только он может компетентно диагностировать заболевание, при необходимости назначив дополнительные исследования и осмотр лор-врача.

Читать еще:  Температура при ангине сколько держится и как сбить

Проводится терапия в несколько этапов:

  • Изучение и устранение возбудителя инфекции (бактерии, аллергены, вирусы);
  • Симптоматическое лечение (назначение жаропонижающих, муколитических, отхаркивающих препаратов);
  • При отсутствии температуры назначаются согревающие процедуры и ингаляции;
  • Общеукрепляющая терапия (витаминные комплексы).

Параллельно проводятся общие мероприятия, обязательные при лечении ребенка: ежедневная влажная уборка и проветривание, исключение возможных аллергенов (запахов бытовой химии, шерсти животных, домашней пыли), благоприятная психологическая обстановка. Ребенок должен находиться в спокойном состоянии, не кричать, не плакать. Исключить нужно все, что хоть в малейшей степени может спровоцировать приступ.

Не забывайте о пользе обильного витаминизированного теплого питья – оно согревает, дает заряд бодрости и оказывает антисептическое действие. Если Ваш ребенок не любит парное молоко, ни в коем случае не заставляйте его пить. Сделайте чай с медом или клюквенный морс – то, что ему больше нравится.

Медикаментозная терапия

В зависимости от природы возбудителя педиатром могут быть назначены препараты из следующих групп лекарств:

  • Муколитики: Бромгексин, АЦЦ 100, Флуимуцил, Амбробене, Лазолван. Муколитики помогают преобразовать сухой кашель во влажный, что является главным направлением при лечении трахеита;
  • Отхаркивающие: Геделикс, Доктор МОМ, Мукалтин, Корень солодки, Пертуссин, Микстура от кашля для детей. Препараты помогают в разжижении и отделении мокроты для скорейшего ее выведения из дыхательных путей;
  • Антибиотики: Аугментин, Азитромицин, Сумамед, Джозамицин. Использование антибиотиков оправдано только в том случае, если установлена бактериальная природа возбудителя;
  • Противовирусные: Интерферон, Арбидол, Ремантадин, Кагоцел. Действие этих препаратов эффективно при использовании с самых первых часов болезни;
  • Жаропонижающие: Парацетамол, Нурофен, Панадол. Температура сбивается только после превышения отметки +38°С. Если градусник показывает меньше, то это означает, что организм малыша борется с болезнью, а иммунитет – работает и вырабатывает антитела.

Трахеит может продолжаться до 2 недель. Лечение должно быть полным и комплексным, с применением и средств народной медицины. Все назначенные врачом лекарства должны быть выпиты в полном объеме, даже после исчезновения симптомов.

Народная медицина

Лечение трахеита может быть дополнено в значительной мере средствами и методами народной медицины. Направлены они в основном на прогревание и купирование воспалительного процесса:

  • Растирания и компрессы на область трахеи и бронхов из гусиного жира, бальзама Доктор МОМ, горячего картофеля;
  • Горчичники на область грудной клетки. Для маленьких детей горчичники ставятся через марлю;
  • Ингаляции с лекарственными травами (ромашка, шалфей, эвкалипт, календула), щелочной минеральной водой, эфирными маслами (ментоловым, эвкалиптовым, сосновым);
  • Для маленьких детей и грудничков рекомендуется делать ванны с добавлением трав и масел, ставить возле кроватки закипевшие растворы, чтобы малыш вдыхал пары;
  • Отвар из 0,5 кг нарезанного лука и 0,4 кг сахара проваривают в течение 3 часов, процеживают, добавляют 50 г меда и дают ребенку по 1 ч. л. 6 раз в день;
  • В корнеплоде черной редьки удаляют сердцевину и заполняют медом или сахаром. Когда мед растворится в соке редьки, дают ребенку по 1 ч. л. 3 р. в день;
  • Делают растирания нутряным свиным салом на ночь в области грудной клетки с последующим обвертыванием полиэтиленом и теплым шарфом;
  • Внутренний свиной жир кладут в теплое питье (1 ст. л. на стакан) и дают ребенку несколько раз в день;
  • Печеную луковицу разрезают пополам, остужают до слегка горячего состояния и прикладывают к пяткам ребенка на ночь, одев сверху полиэтиленовые пакеты и носки;
  • Луковый сок пополам с медом или сахаром снимает приступ сухого кашля на некоторое время. За один прием дают 1 ст. л. , несколько раз в день.

При использовании народных средств следите за самочувствием ребенка, и прерывайте процедуру при первых признаках дискомфорта у малыша – стрессовое состояние может оказать негативное воздействие на состояние здоровья.

Профилактика

Трахеит – следствие не вылеченных ОРЗ, именно поэтому избежать его можно только при своевременном лечении простудных заболеваний. Конечно, избежать полностью всех рисков не получится – ведь это ребенок, и он еще не умеет сам оценивать степень опасности, когда промокнут ноги или начнет задувать за шарфик. А мамы может в этот момент не оказаться рядом.

Искривление носовой перегородки – последствия и почему так важно лечить этот недуг

Что такое этмоидит и как его лечить описано тут.

Но ребенка можно научить правилам гигиены, которые ограждают нас от множества опасных микроорганизмов. Большое, если не решающее значение, играет уровень иммунитета малыша. Если от природы он не очень высокий, необходимо всячески повышать его:

  • Закаливанием;
  • Полноценным и витаминизированным питанием;
  • Посильными физическими нагрузками;
  • Благоприятными условиями жизни.

Огромную роль играет психологический климат в семье. Дети очень восприимчивы к конфликтам и часто винят в них себя, а это – прямой путь к угнетенному состоянию и болезни. Если ребенок видит, что его все любят и волнуются за него, то его позитивное настроение обязательно скажется на состоянии здоровья.

Видео

Выводы

Трахеит, как и большинство ОРЗ, возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне переохлаждения местного или общего характера. Часто ребенок покашливает с разной степенью интенсивности, а маме кажется, что ничего страшного не происходит. Однако при затягивании и усилении симптомов необходимо нанести визит врачу – ведь осложнения невылеченного ОРЗ могут вылиться в тяжелые заболевания.

Вовремя начатое и корректное лечение трахеита, как правило, дает стабильные положительные результаты – необходимо только выполнить схему лечения до конца и с соблюдением всех рекомендаций.

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка — респираторное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением трахеи различной этиологии. Трахеит у ребенка протекает с приступами сухого кашля, саднением за грудиной, повышением температуры. Диагностика трахеита у ребенка базируется на данных клинической картины, аускультации, ларингоскопии, трахеобронхоскопии. Терапия трахеита у ребенка включает назначение этиотропных противовирусных или антибактериальных препаратов, отхаркивающих средств; физиотерапию (ингаляции, УВЧ, электрофорез, индуктотермию), горчичники, растирания грудной клетки.

Общие сведения

Трахеит у ребенка – диффузный воспалительный процесс в слизистой оболочке дыхательной трубки — трахеи. В педиатрии и детской отоларингологии трахеит как самостоятельное заболевание встречается редко; обычно он служит одной из форм ОРВИ у детей и нередко сочетается с ринитом, фарингитом, ларингитом, бронхитом. Чаще всего в детском возрасте инфекция респираторного тракта протекает в форме ларинготрахеита или трахеобронхита. Заболеваемости трехеитом наиболее подвержены часто болеющие дети раннего и дошкольного возраста.

Причины

Острый трахеит у ребенка, как правило, имеет вирусную этиологию: в большинстве случаев его возбудителями выступают вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др. Бактериальный трахеит у ребенка обычно развивается вслед за перенесенной вирусной инфекцией или травмой трахеи, вызванной инородным телом, недавней интубацией и другими причинами. Среди бактериальных агентов у детей установлена этиологическая роль пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной инфекции, моракселлы и пр. Нередко встречается микоплазменное или хламидийное поражение дыхательных путей, а также микст-инфекция – вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и другие ассоциации. Грибковые трахеиты (трахеомикозы), обусловленные аспергиллезом, актиномикозом, кандидозом, в педиатрии встречаются редко.

Трахеит у ребенка может развиваться при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением верхних дыхательных путей (кори, скарлатине, коклюше, дифтерии и др.), т. е. носить вторичный характер. Аллергический трахеит развивается при повышенной сенсибилизации организма ребенка к пищевым, лекарственным, грибковым аллергенам, домашней пыли.

Прогрессированию трахеита у ребенка способствует вдыхание сухого, запыленного или холодного воздуха, переохлаждение, пассивное и активное курение, нарушение носового дыхания (при искривлении носовой перегородки, аденоидах, гипертрофическом рините и пр.), хронической инфекции (тонзиллите у детей, гайморите, множественном кариесе).

Затяжное или хроническое течение трахеита обычно отмечается у детей с гипотрофией, рахитом, диатезом, гиповитаминозами, снижением иммунитета.

Классификация

По характеру клинического течения различают острый и хронический трахеит. По происхождению трахеит у ребенка может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (проявление основной инфекции). В зависимости от сочетания с поражением других отделов респираторного тракта, трахеит у ребенка может протекать в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеобронхита.

По патоморфологическим изменениям в трахее, развивающихся при хроническом воспалении, различают гипертрофическую форму (с расширением сосудов и набуханием слизистой оболочки) и атрофическую форму трахеита (с истончением слизистой). С учетом причины возникновения выделяют инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный) и аллергический трахеит у детей.

Симптомы трахеита у ребенка

Чаще всего трахеит у ребенка начинается как обычная вирусная инфекция: с насморка, першения и болей в горле, рефлекторного кашля, общей слабости, головной боли, подъема температуры. Патогномоничным признаком трахеита у ребенка служит приступообразный, сухой и болезненный кашель, особенно выраженный в ночные часы или вскоре после пробуждения. Провоцировать приступообразный кашель может глубокий вдох, плач ребенка, перепад температуры воздуха (например, при выходе из помещения на улицу).

Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов, нередко сопровождаются рвотой. Во время и после кашлевого приступа отмечается жжение, тупая, саднящая боль за грудиной и между лопатками. Боясь спровоцировать очередной приступ кашля, дети ограничивают глубину вдоха, отчего их дыхание становится учащенным и поверхностным. Во время кашлевого приступа наблюдаются типичные межреберные ретракции – движения мышц межреберий.

На стадии сухого катарального трахеита мокрота откашливается с трудом и обычно имеет вид вязких слизистых комочков. Через несколько дней секрет становится слизисто-гнойным и отделяется свободнее, вследствие чего кашель перестает причинять ребенку болезненные ощущения.

Симптомы подсвязочного трахеита очень напоминают клинику ларингита у детей. Эта форма заболевания сопровождается навязчивым «лающим» кашлем, болью в горле, осиплостью голоса и при переходе воспаления на гортань может осложняться стенозирующим ларинготрахеитом (ложным крупом).

При хроническом трахеите ребенка беспокоит постоянное покашливание днем и навязчивые кашлевые приступы в ночное время, нарушение голоса по типу дисфонии, субфебрилитет, общая слабость.

Особенно опасно течение трахеита у грудных детей, поскольку в силу неразвитости кашлевого рефлекса ребенок не может продуктивно откашлять мокроту. В этом случае трахеит у ребенка может осложниться трахеобронхитом, бронхопневмонией, бронхиолитом, а также дыхательной недостаточностью вплоть до асфиксии.

Диагностика

Диагностика трахеита у ребенка основывается на клинических, аускультативных, эндоскопических и лабораторных признаках. Кроме педиатра, ребенок с подозрением на трахеит должен быть проконсультирован детским отоларингологом, детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом.

Обычно при трахеите у ребенка выслушиваются сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание. С помощью эндоскопии у детей (ларингоскопии, трахеобронхоскопии) при остром трахеите выявляется отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка трахеи, нередко — точечные кровоизлияния; незначительное количество вязкого секрета. Сбор мокроты для бакпосева на микрофлору у детей затруднен, поэтому с диагностической и лечебной целью проводится трахеальная аспирация с последующим вирусологическим, бактериологическим или ПЦР-исследованием секрета.

Рентгенография грудной клетки ребенку проводится для исключения осложнений в виде бронхита и пневмонии. Сопутствующие трахеиту у ребенка заболевания носоглотки выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, посева материала из зева, постановки аллергопроб.

Лечение трахеита у ребенка

Важными режимными моментами терапии трахеита являются поддержание достаточной влажности воздуха, проведение ежедневной влажной уборки, исключение контакта ребенка с раздражающими факторами (дымом, ароматизаторами и пр.), ограничение голосовой нагрузки.

Этиотропная терапия трахеита у детей при необходимости проводится противовирусными (интерферон, альфа интерферон), антигистаминными средствами (мебгидролин, цетиризин, дезлоратадин и др.). При подтверждении бактериальной природы трахеита у ребенка назначаются системные противомикробные препараты (фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины, макролиды), а также антибиотики местного действия в виде спрея.

Для купирования изнуряющего сухого кашля используются противокашлевые препараты; для лучшего отхождения мокроты – муколитические и отхаркивающие средства. Для доставки лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути проводится небулайзерная терапия, ультразвуковые ингаляции.

В комплексной терапии трахеита у ребенка не утратили своего значения горчичные ножные ванны, согревающие компрессы, растирания грудной клетки, постановка горчичников. Из методов физиотерапии, применяемых при трахеите у детей, наиболее эффективны УВЧ, индуктотермия, электрофорез, массаж при заболеваниях дыхательной системы.

В стадии реконвалесценции для повышения защитных сил организма необходима организация оптимального режима дня, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, прием иммуномодуляторов и витаминов.

Прогноз и профилактика

При острой форме трахеита у ребенка прогноз, как правило, благоприятен: при правильной и своевременной терапии излечение наступает в сроки от 10 до 14 дней. При длительно сохраняющемся кашле необходима повторная консультация педиатра или ЛОР-врача и, возможно, дополнительное обследование.

Для предупреждения трахеита у ребенка первостепенное значение имеет снижение инфекционной заболеваемости в детской популяции. К неспецифическим мерам профилактики относятся закаливание, исключение переохлаждений, пассивного и активного курения, санация очагов хронической инфекции в полости рта и носоглотке. Профилактика вторичного трахеита у детей требует проведения вакцинации против основных детских инфекций, протекающих с поражением респираторного тракта.

Как лечить трахеит у детей в домашних условиях

Трахея – это полая трубка, которая ведет от гортани к бронхам. По различным причинам эта трубка может воспаляться, приводя к такому заболеванию, как трахеит. Для трахеита характерен кашель – долгий, изнуряющий, чаще всего сухой. Трахеит – довольно распространенное заболевание, особенно у детей до 5-7 лет. Дело в том, что трахеит редко протекает самостоятельно. Он возникает на фоне респираторных заболеваний и часто остается в организме надолго. Если простая простуда проходит за неделю, то хронический трахеит в виде затяжного кашля может длиться месяцами и даже годами.

Поскольку все органы дыхания в организме тесто связаны, трахеит редко возникает в одиночку. Чаще всего врач диагностирует трахеобронхит, ларинготрахеит и т.д. в зависимости от воспаленных органов. Прежде чем рассматривать способы лечения этого заболевания, попробуем разобраться, как протекает трахеит у детей, каковы его симптомы и что служит причиной развития заболевания.

Почему возникает трахеит

Трахеит часто протекает на фоне респираторных заболеваний, но что же может вызвать воспаление?

  1. Вирусная инфекция. Чаще всего трахеит возникает из-за возбудителя аденовируса, может быть диагностирован вследствие попадания в организм вируса кори, гриппа и энтеровируса.
  2. Бактерия. Более серьезные возбудители – это бактерии, которые сложно вывести из организма без антибактериальной терапии. Причиной развития трахеита могут быть пневмококки, стафилококки, палочка коклюша.
  3. Аллергия. Иногда трахеит возникает на фоне аллергической реакции. Такой трахеит лечится сложнее всего, поскольку не сразу понятна причина и природа заболевания. Воспаление трахеи в этом случае появляется вследствие постоянного раздражения слизистой кашлем и воздействием аллергенов. Аллергеном может быть пыльца растений, пыль, шерсть животных, запах сигарет.
  4. Температурные перепады. Трахея может воспалиться в том случае, если на ее слизистую попал чрезмерно горячий или холодный воздух.
  5. Грязный воздух. Не только аллергены могут раздражать слизистую трахеи. Если на нее попадают мельчайшие частички лака для волос, пары бытовой химии, никотин (имеется ввиду как активное, так и пассивное курение), это также провоцирует воспаление.
  6. Провоцирующие факторы. Если трахеит возникает часто, нужно обратить внимание на соседствующие органы, которые могут быть очагом инфекции. Обязательно нужно проверить зубы на кариес – часто воспаление начинается именно оттуда. Трахеит может наблюдаться на фоне увеличенных аденоидов или гайморита – обязательно посетите ЛОРа.
Читать еще:  Причины скопления мокроты в горле

Очень важно знать причину развития заболевания, чтобы разработать тактику лечения и избежать рецидивов.

Как распознать трахеит

Одним из главных признаков трахеита является кашель. Чаще всего он глухой, низкого тембра, сухой и болезненный. Во время развития воспалительного процесса затрагиваются нервные окончания, которых очень много на слизистой трахеи. Рецепторы раздражаются, возникает кашлевой рефлекс. Часто кашель сопровождается болью внутри грудины. Если трахеит не связан с воспалением бронхов, то мокрота трудно отделяется, часто она вязкая и ее очень мало.

Как правило, кашель усиливается в ночное время и в утренние часы. Это связано с горизонтальным положением организма и глубокими вдохами. Кашель при трахеите чаще всего начинается с легкого першения и покашливания, а в острый период становится очень болезненным и приступообразным. Кашель также усиливается после бега, при смехе, плаче и эмоциональном потрясении.

Трахеит в острой форме может менять и тембр голоса. Чаще всего голос становится осиплым и хриплым. Но такое состояние редко длится более 4 дней. Со временем воспаление ослабевает, голос приходит в норму, кашель становится более мягким, начинает отходить мокрота. С этого времени приступы случаются все реже и реже.

Во время трахеита меняется и общее состояние ребенка. Он становится апатичным, сонливым, капризным. Если трахеит возникает на фоне респираторных заболеваний, могут присутствовать сопутствующие симптомы – повышенная температура тела, насморк, ломота в суставах.

Если насморк становится лающим и свистящим – скорее всего, у малыша ларинготрахеит. Это воспаление трахеи и гортани. Очень важно при таком диагнозе держать руку на пульсе – воспаление может привести к сужению дыхательного просвета, что способно привести к удушью. Это особенно опасно для маленьких детей.

Диагноз – трахеит!

Трахеит у детей лечит врач-педиатр. Очень важно распознать природу заболевания, и если кашель аллергический, вам понадобится консультация аллерголога. Если трахеит не поддается интенсивному лечению, возможно, у него инфекционное происхождение – в этом случае вам понадобится инфекционист. Если воспаление затрагивает бронхи и легкие, придется обратиться к пульмонологу. Когда трахеит проходит на фоне гайморита или увеличенных аденоидов – путь к ЛОРу. Если ребенок часто болеет и кашляет, хотя нет никаких провоцирующих факторов – нужно обратиться к иммунологу.

Для постановки диагноза педиатр прежде всего опросит родителей пациента. Очень важно предоставить доктору достоверную информацию – как долго кашляет ребенок, характер кашля, когда усиливаются приступы. После этого врач послушает малыша при помощи фонендоскопа, который поможет выявить шумы при дыхании. В начале заболевания слышны сухие хрипы и жесткое дыхание. Если начала отходить мокрота, хрипы становятся влажными и более мягкими. При этом в самих легких хрипов нет, только если трахеит протекает вместе с бронхитом.

Медикаментозное лечение трахеита

Лечение при трахеите назначает врач, но мы представим вам основную группу лекарственных препаратов, которые могут быть вам полезны при этом диагнозе.

  1. Противовирусные средства. Это обычные препараты, которые принимаются при ОРВИ. Среди них Кагоцел, Арбидол, Виферон и т.д. Отличным противовоспалительным лекарством является ибупрофен. Если принимать его 2-3 раза в день независимо от температуры, он оказывает противовоспалительное действие.
  2. Антибиотики. Если природа заболевания бактериальная, наблюдается ярко выраженная интоксикация (высокая температура, головная боль, вялость, сильный кашель) – нужно принимать антибиотики. Современная педиатрия старается исключить инъекции и вводить антибиотики перорально. Это значит, что доктор наверняка пропишет суспензию, а не уколы.
  3. Антигистаминные. Даже если ребенок не аллергик, очень важно давать ему антигистаминные препараты. Среди них Зодак, Зиртек, Диазолин, Супрастин – то, что есть у вас дома. Они помогут снять отек со слизистой и уменьшат количество приступов.
  4. Противокашлевые препараты. Если у малыша сухой изнуряющий кашель, обычно назначаются противокашлевые препараты. Они подавляют спазм трахеи и останавливают рефлекс кашлянья. Очень важно перестать применять их после того, как мокрота начнет отделяться. В этом случае противокашлевые препараты могут привести к тому, что мокрота просто не будет выходить из легких и приведет к застою. Среди противокашлевых лекарств можно выделить Синекод, Гербион против сухого кашля, корень солодки.
  5. Отхаркивающие средства. Если кашель стал влажным, нужно помочь организму вывести его наружу. Для этого можно применять отхаркивающие средства – АЦЦ, Проспан, Лазолван и т.д.
  6. Симптоматические лекарства. Кроме этого, активно используются симптоматические средства — сосудосуживающие спреи и капли при заложенности носа, жаропонижающие сиропы и таблетки при высокой температуре и т.д.

Не занимайтесь самолечением – подбирать препараты может только врач! Особенно, если ребенок маленький — высок риск осложнений.

Важность обильного питья и качества воздуха

Попадая в организм, вирус начинает активно размножаться и развиваться. Многие врачи говорят о том, что нет более безопасного и эффективного способа выведения вируса (не путать с бактериальной инфекцией!), чем обильное питье. То есть, вирус покидает организм только через мочу. Поэтому для ускорения выздоровления ребенку нужно много пить. Не просто чашка горячего чая с малиной, а литр жидкости для ребенка до двухлетнего возраста. Если малышу 4-5 лет, он должен выпить полтора литра, если он школьник – 2 литра жидкости в день (во время болезни). Трудно представить, чтобы ребенок согласился выпить столько воды, но только если речь не идет о любимом компоте. В период болезни нужно отложить все запреты на жидкости – малыш должен пить много, пусть это будет что угодно – компот или сок.

Кроме того, большое количество жидкости способствует разжижению мокроты и скорейшему ее выведению. Поэтому теплое обильное питье, которое нам прописывают врачи – не просто слова, а главная рекомендация. К тому же, такое лечение абсолютно безопасно – ребенок принимает меньше химии в виде таблеток и сиропов.

Очень важно обеспечить ребенка хорошим качеством воздуха. В душном и грязном помещении кашель будет только усиливаться. Нужно как можно чаще проветривать комнату, установить увлажнитель воздуха, умерить интенсивность работы радиаторов. В таких условиях выздоровление наступит гораздо быстрее.

Прогревания при трахеите

Чтобы снять воспаления и уменьшить отек, нужно делать прогревания различного рода.

  1. Баня. Если есть возможность, сходите с ребенком в баню, чтобы малыш подышал горячим влажным воздухом.
  2. Горчичные ванночки. Отвлекающие горчичные ванночки для ног – это прекрасное средство против трахеита. Высыпьте в таз с горячей водой немного сухой горчицы, опустите туда ноги вместе с ребенком. По мере остывания воды нужно добавлять горячей жидкости. После такой процедуры нужно лечь под одеяло и спать до утра, надев шерстяные носки.
  3. Компрессы. Можно делать согревающие компрессы, которые помогут прогреть зону трахеи. Очень эффективны медовые лепешки от кашля. Для их приготовления смешайте мед, щепотку горчицы, водку, муку и замесите из ингредиентов тесто. Горчица будет раздражать кожу, усиливая в области трахеи кровообращение, водка будет долго держать тепло, масло защитит кожу от ожога, а мука необходима для консистенции. Из теста сделать лепешку, приложить к груди, накрыть пленкой и укутаться до утра.
  4. Горчичники. Очень эффективно делать горчичники против трахеита. В зоне спины они укладываются между позвоночником и лопатками, а на грудь – избегая области сердца.
  5. УВЧ. Физиотерапия – еще один способ прогревания. Его обычно назначают, если кашель после болезни длится более двух недель. Обычно 3-5 процедур бывает достаточно для того, чтобы количество приступов кашля резко сократилось.
  6. Барсучий жир. Животные жиры оказывают длительное согревающее действие. При трахеите грудь ребенка следует намазать барсучьим, собачьим или гусиным жиром, надеть теплый свитер и лечь спать.

Особенно эффективны прогревания различного рода в самом начале – когда малыш замерз или появились первые выделения слизи из носа. После горчичной ванночки болезнь отступит, так и не успев развиться.

Ингаляции

Вдыхание горячих бактерицидных паров – еще один способ лечения трахеита. Очень эффективно делать ингаляции небулайзером – с помощью аэрозоля прибор распыляет лекарственное средство на мельчайшие частицы так, чтобы препарат попадал не в пищевод, а прямо на слизистую трахеи и в легкие, усиливая лекарственное действие. Можно проводить ингаляции и по старинке – наливаем лекарственный горячий состав в таз, накрываемся полотенцем и активно вдыхаем пары.

Маленьким детям трудно сделать ингаляцию, поэтому нужно воспользоваться таким советом. Наливаем жидкость в кастрюлю и ставим на максимальный огонь. Вытяжку не включаем, дверь в кухне плотно закрываем. Берем ребенка на руки и встаем около парящей кастрюли. Малыш волей-неволей будет вдыхать пары и получит положительное воздействие на воспаленную трахею.

В качестве растворов для ингаляции можно использовать отвары лекарственных трав, раствор фурацилина, мирамистина и хлорофиллипта, соленую и минеральную воду, сок чеснока и лука, бальзам «Звездочка», кальций хлорид, масло чайного дерева и анисовое масло.

Народные средства против трахеита

Вот несколько эффективных рецептов домашней медицины, которые помогут вам справиться с надоедливым кашлем.

  1. Массаж. Для облегчения отхождения мокроты из легких при кашле очень эффективно делать перкуссионный массаж. Его может осуществить физиотерапевт, а после того, как мама увидела принципы массажа воочию, она может повторить действия самостоятельно дома.
  2. Черная редька и мед. Возьмите черную редьку и разрежьте ее на две части. В большей половине следует сделать углубление и налить в него мед. Оставьте редьку на пару часов, чтобы корнеплод дал сок. Все содержимое углубления следует слить во флакон и пить по чайной ложке два раза в день.
  3. Листья ежевики. Листья ежевики способны разжижать густую мокроту. Их закладывают в стеклянную банку, заливают кипятком и пьют вместо чая с лимоном, медом и имбирем.

Эти простые, но проверенные рецепты помогут быстро и безопасно избавить ребенка от кашля.

Трахеит – довольно частое и распространенное заболевание, с которым сталкивается любой ребенок и взрослый человек. Но это не значит, что к трахеиту нужно относиться пренебрежительно. Если вы долгое время безрезультатно пытаетесь избавиться от кашля – проверьте ребенка на аллергию. Анализ крови на Иммуноглобулин Е поможет вам определить природу недуга. Чтобы победить врага, нужно знать его в лицо!

Видео: как лечить острый трахеит

Трахеит у детей: симптомы, лечение и профилактика

Трахеит – это воспалительное поражение трахеи. Заболевание преимущественно вирусное, но может осложняться присоединением бактериальной флоры. Как правило, воспаление трахеи развивается на 3-4 день болезни в результате перехода инфекции из вышележащих отделов – глотки и гортани. Заболевание сопровождается мучительным кашлем, иногда – удушьем, одышкой, вплоть до полного прекращения дыхания.

Трахеит, длящийся менее 1-го месяца, называется острым, более – подострым или хроническим.

Строение трахеи

Трахея представляет собой полую трубку из соединительной ткани и хрящевых колец. Она берет свое начало от гортани и на уровне 4-5 грудного позвонка делится на два главных бронха – правый и левый.

Большей частью трахея расположена за грудиной по срединной линии. Хрящевые кольца не дают спадать стенкам трубки, благодаря чему она при любом положении тела проходима для воздуха.

Изнутри трахея выстлана одним слоем слизистого эпителия, на поверхности которого находятся реснички. Они синхронно совершают поступательные движения, направляя слизь к выходу из дыхательных путей. Колебание ресничек называют мукоцилиарным клиренсом, при его нарушении человек страдает хроническими заболеваниями бронхов и легких.

По всей поверхности эпителия разбросаны слизистые железы, вырабатывающие вязкую слизь. Она покрывает всю внутреннюю оболочку трахеи, задерживая таким образом патогенные микроорганизмы и частицы пыли.

При воспалении слизь становится гуще и выведение ее затрудняется, что клинически проявляется кашлем с трудноотхаркиваемой мокротой.

Слизистая оболочка трахеи снабжена большим количеством кашлевых рецепторов. При их раздражении сигнал поступает в кашлевой центр в головном мозге, в результате чего возникает кашлевой рефлекс. Он помогает вывести вязкую мокроту с осажденными в ней микроорганизмами.

Причины

Причиной воспаления могут служить не только инфекционные агенты, но и физические факторы. Любое повреждение трахеи влечет за собой воспалительный процесс.

Среди причин выделяют:

  • вирусные инфекции (грипп, парагрипп, корь);
  • бактериальные инфекции (гемофильная палочка, стафилококки, коринебактерия дифтерии);
  • аллергические реакции (лечит аллерголог);
  • вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
  • заброс содержимого желудка в дыхательные пути (послеоперационный период, рвота во сне);
  • повреждение инородным телом;
  • травмы шеи;
  • интубация трахеи, трахеостомия.

Вирусные инфекции при развитии трахеита играют роль «первопроходца». Вирусы повреждают слизистую оболочку трахеи, обнажая подлежащие под ней слои. Они не защищены от вторжения бактериальной микрофлоры, поэтому бактерии легко оседают и размножаются в них. В итоге — заболевание носит смешанный, бактериально-вирусный характер.

Травмы шеи и иные механические повреждения трахеи также обнажают подслизистый слой, облегчая задачу патогенным бактериям. В случае трахеостомии при проведении искусственной вентиляции легких, зачастую происходит заселение трахеи микроорганизмами, устойчивыми к большинству современных антибиотиков. В результате воспаление длится долго и плохо поддается лечению.

Виды трахеита и их особенности

По причинному фактору трахеит можно разделить на:

  • инфекционный – сопровождается общей слабостью, болью за грудиной, повышением температуры, недомоганием, нередко сочетается с ринитом, фарингитом, бронхитом;
  • аллергический – протекает с мучительным сухим кашлем без признаков интоксикации, прекращается при разобщении с аллергеном;
  • посттравматический – начинается в результате травмы трахеи при удушении, вдыхании инородного тела, трахеостомии, характеризуется кашлем с вязкой гнойной мокротой, болями за грудиной;
  • специфический (туберкулезный) – характерно длительное течение, похудение, кашель, повышение температуры тела до 37,5 С по утрам, слабость.

В зависимости от вида воспаления трахеит может быть:

  • катаральным – отек и гиперемия слизистой, усиление продукции слизи;
  • крупозным – поверхность эпителия покрыта плотными серо-белыми пленками;
  • гнойно-некротическим – глубокое повреждение стенки трахеи с нагноением, участками отмирания ткани.

Проявления

Симптомы трахеита у детей зависят от причинного фактора болезни, общего состояния организма и возраста ребенка.

Дети младшего возраста склонны к бурному протеканию воспалительной реакции с отделением большого количества слизи. Трахеит в этом случае сопровождается беспокойством, ухудшением аппетита и сна, кашлем с обильной мокротой, похрапыванием и шумным дыханием.

Дети старшего возраста жалуются на жжение за грудиной, их беспокоит навязчивый кашель со скудной, трудноотхаркиваемой мокротой. Приступы кашля чаще всего возникают ночью, нередко связаны со смехом, плачем, изменением положения тела, вдыханием холодного воздуха, глубоким вдохом.

Наиболее выражена интоксикация при трахеите гриппозной природы. У ребенка резко поднимается температура до 39-40 С, он становится сонливым, капризным, отказывается от еды.

Дифтерийный трахеит протекает с незначительными общими симптомами, но нередко приводит к удушью вплоть до летального исхода.

Фибриновые пленки, образующиеся на слизистой оболочке, через несколько дней начинают отторгаться и закрывают просвет трахеи. Ребенок не может вдохнуть достаточное количество воздуха, синеет, беспокоится и после теряет сознание. Ситуация настолько опасна, что даже в условиях медицинского учреждения малышу не всегда можно помочь. Единственным способом предотвращения заболевания служит вакцинация от дифтерии, включенная в Национальный календарь прививок и выполняемая всем деткам при соглашении родителей.

Терапия

В зависимости от причины трахеита лечение острого заболевания у детей проводится либо амбулаторно, либо в специализированных отделениях – детском, инфекционном, реанимационном. Хроническую форму болезни лечат преимущественно амбулаторно детский врач и ЛОР-врач.

На период острой стадии рекомендуется лечебно-охранительный режим, отказ от прогулок в прохладную погоду, исключение пассивного курения ребенка.

При вирусном трахеите назначают противовирусные препараты прямого действия – «Виферон», «Эргоферон», «Тамифлю» (при гриппе).

Эффективность противовирусной терапии напрямую зависит от срока ее начала – для наилучшего результата должно пройти не более 48 часов от первых симптомов заболевания.

Дополнительно можно использовать препараты непрямого противовирусного действия – «Ингавирин», «Арбидол». Они усиливают иммунную защиту ребенка и способствуют скорейшему выведению возбудителя из организма.

При подозрении на бактериальную природу заболевания в ход идут антибиотики. При легком и среднетяжелом течении болезни их назначают в виде суспензий или таблеток, тяжелое течение – это показание для внутримышечного или внутривенного введения препарата. Выбор антибиотика зависит от предполагаемой патогенной микрофлоры, поэтому самолечение может быть неэффективным или вредным.

Аллергический трахеит поддается лечению антигистаминными препаратами «Зодак», «Зиртек», «Супрастин»). В тяжелых случаях подключают глюкокортикоидные препараты в виде таблеток или инъекций на 3-10 дней с постепенным снижением дозы. Обязательным условием для полного излечения является разобщение ребенка с аллергеном.

Для местного лечения используют ингаляции крупнодисперсного аэрозоля противовоспалительных, антисептических и заживляющих средств.

Наиболее подходящим для этих целей являются паровые и ультразвуковые ингаляторы. При их отсутствии ингаляции можно проводить над парящей кастрюлей с горячим раствором, укрывшись одеялом. Небулайзер показан при распространении воспалительного процесса на бронхи с развитием трахеобронхита.

В качестве растворов для ингаляций показаны хлоргексидин, раствор йодной настойки (если нет аллергии), отвар листьев эвкалипта, экалиптовое, анисовое масла. Ингаляции проводят по 3-10 минут 2-3 раза в сутки.

Масла для небулайзеров не используют из-за опасности образования липкой пленки на поверхности бронхов.

Изнуряющий сухой кашель при трахеите устраняют противокашлевые средства центрального действия – Либексин, Кодеин. Они снижают активность кашлевого центра, поэтому их нельзя использовать при появлении мокроты. В этих случаях показаны средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение – сироп алтея, термопсис, ингаляции с раствором соды.

Для лечения хронического трахеита дополнительно назначают физиотерапию:

  • УВЧ на область гортани;
  • УВЧ-индуктотермию на область гортани, трахеи и верхней половины грудной клетки;
  • электрофорез на область гортани и трахеи с кальция хлоридом при большом количестве мокроты, с калия йодидом – при сухом кашле.

Профилактика

Для предотвращения трахеита эффективны все меры профилактики ОРВИ – закаливание, полноценное питание ребенка, увлажнение воздуха дома, использование оксолиновой мази при посещении людных мест.

Важное место занимает вакцинация против гриппа, так как возбудитель гриппа глубоко повреждает слизистую трахеи. Частоболеющим детям дополнительно показана вакцинация Пневмо-23.

Важно начинать лечение при первых симптомах ОРВИ у детей для того, чтобы не допустить распространения инфекции и развития трахеита. Лечение должно начинаться не с антибиотиков, а с местных антисептиков – «Хлоргексидина», «Гексорала», отвара ромашки.

Профилактикой трахеита при интубации трахеи служат соблюдение сроков искусственной вентиляции легких, правильное расположение трубки в трахее, тщательное соблюдение режима санобработки, использование подходящего по размеру оборудования.

Если у вас остались вопросы, задайте их педиатру онлайн.

О симптомах и лечении трахеита смотрите в видеосюжете:

Какие симптомы трахеита у ребенка и как его вылечить

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы рассмотрим вопрос, как лечить трахеит у детей, выясним причины данного недуга, познакомимся с основными симптомами и методами диагностики.

Классификация

Трахеит являет собой воспалительное заболевание, образующиеся в трахее, органе дыхательной системы.

Может быть, как самостоятельной болезнью, так и объединяться с патологиями близлежащих органов, тогда будут формироваться следующие заболевания:

  • ларинготрахеит;
  • ринотрахеит;
  • трахеобронхит;
  • ринофаринготрахеит.

Различают следующие виды данного заболевания.

  1. Острый трахеит у ребенка. Характеризуется резким проявлением специфической симптоматики. Течение данного заболевания не занимает больше двух недель.
  2. Хронический. Развивается на фоне недолеченной острой формы трахеита. Характерно чередование периода обострения и ремиссии. Кашель начинает носить постоянный характер, усиливается под утро.

Основываясь на причинах, повлиявших на развитие заболевания, различают следующие формы трахеита:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • смешанный, объединяет в себе вирусную и бактериальную инфекцию, довольно часто встречается у детей;
  • аллергический.

Причины

Различают предпосылки инфекционного и неинфекционного характера.

К инфекционным относится проникновение в организм разных возбудителей:

  • кори;
  • палочки инфлюэнцы;
  • пневмококка;
  • энтеровируса;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • коронавирусы;
  • РС-вируса;
  • гриппа;
  • аденовируса;
  • коклюша.

К причинам неинфекционного характера относят:

  • влияние аллергенов;
  • попадание в органы дыхания слишком холодного или горячего воздуха;
  • проникновение в организм частиц химикатов, дыма от сигарет при пассивном курении;
  • попадание в трахею твердого объекта.

Кроме вышеперечисленных причин, стоит упомянуть факторы, повышающие риск развития трахеита у ребенка:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронические патологии органов дыхательной системы.

Основные признаки

Кашель является первым и самым главным симптомом трахеита. Однако, нужно учитывать его специфические характеристики, чтоб иметь возможность отличить от кашля, характеризующего другие заболевания органов дыхания.

Так при трахеите характерен такой кашель:

  • в основном сухой, редко появляется мокрота вязкого характера в малых количествах;
  • грудной, временами лающий;
  • характеризуется низким тембром;
  • во время приступа ребенок испытывает сильную боль за грудиной;
  • кашель имеет нарастающий характер, начинается с першения в горле;
  • возникает при глубоком вдохе, долгом лежании на одном боку, во время сна, плача или смеха;
  • характерно поверхностное дыхание, сопровождаемое свистом;
  • самые частые и продолжительные приступы присутствуют в первые четыре дня от начала заболевания.

Кроме основного признака, если стоит диагноз трахеит у детей, симптомы могут быть представлены:

  • головной болью;
  • осиплость голоса, его грубость;
  • раздраженность малыша, частые капризы;
  • общая слабость;
  • рост температуры.

Возрастные особенности

  1. Малыши, не достигшие пятимесячного возраста, отличаются недоразвитостью кашлевого рефлекса. Поэтому вы не заметите привычный симптом при трахеите, он будет проявляться частыми срыгиваниями или рвотой. У карапуза будет наблюдаться апатия и капризность.
  2. Малютки старше пяти месяцев, но еще младше двух лет. Кашель присутствует, но не является продуктивным, мокрота плохо отходит. Болезнь часто сопровождается гипертермией.
  3. Детки старше двух лет и младше шести. Кашель непродуктивного характера. Приступы в основном наблюдаются ночью.
  4. Малыши старше шести, но младше 12 лет. Характерна гиперсекреция мокроты. Поэтому в таком возрасте сухой кашель достаточно быстро переходит в мокрый.
  5. Ребята старше 12 лет. Характерно течение заболевания, не сопровождаемое гипертермией, однако, может присутствовать субфебрильная температура.

Диагностика

  1. Первоначально ребенка осматривает педиатр, прослушивает грудную клетку, смотрит на состояние слизистой горла. Далее собирается список жалоб на самочувствие, и ставится предварительное заключение.
  2. Общий анализ мочи и крови.
  3. Биохимическое исследование крови.
  4. Бактериальный посев из носа и зева.
  5. Ларинготрахеоскопия.
  6. Эндоскопическое обследование.
  7. Рентген.

Не обязательно, что вашему малышу потребуется пройти все вышеперечисленные обследования. В большинстве случаев хватает основных методов, и только при подозрении на что-то более серьезное, могут назначать дополнительные исследования.

К тому же, необходимо знать, что существует ряд заболеваний, первичные признаки которых схожи с трахеитом. К ним относятся:

Поэтому так важно приходить на прием к врачу, который сможет провести дифференциальную диагностику при осмотре малыша, или назначит дополнительные обследования для установления диагноза.

Возможные осложнения

Если вовремя не диагностировать заболевание, могут начать развиваться серьезные последствия. Тоже касается и попыток самостоятельно лечить ребенка, прибегая к народным методам и не обращаясь к врачу.

Родители должны понимать, что развитие последствий также может быть следствием ослабленного иммунитета или наличия хронических патологий в организме малыша.

Так на фоне трахеита могут развиваться:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • бронхопневмония;
  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит;
  • приступ удушья.

В крайне редких случаях возможно формирование новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных.

Также при отсутствии лечения, острая форма заболевания способна переходить в хроническую.

Лечение

Если болезнь не отягощается бактериальной инфекцией, то курс медикаментов можно принимать в домашних условиях, но только после консультации с врачом.

  1. При высокой температуре назначаются жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена.
  2. Противовирусные средства. Являются эффективными только в первые двое суток от начала проявлений ОРВИ.
  3. Препараты для отхаркивания на основе трав. Назначают при сухом кашле, если плохо отходит мокрота. В состав таких медикаментов входят солодка, алтей, подорожник, девясил или анис. Так малышу могут назначить Геделикс, Линкас или Доктор Мом.
  4. Муколитические препараты. Если спустя три дня от начала заболевания у ребенка не развивается продуктивный кашель, характер мокроты вязкий, она тяжело отходит, назначаются синтетические медикаменты, например, АЦЦ, Бромгексин или Амброксол.
  5. Средства, направленные на остановку кашля, которые подавляют этот рефлекс. Назначаются исключительно в тех случаях, когда кашель оказывает сильное влияние на состояние ребенка, возникает рвота. Могут выписывать Синекод или Либексин.
  6. Препараты противовоспалительного действия. Назначаются при затяжном кашле. Это может быть Фосидал или Эреспал.
  7. Медикаменты обволакивающего действия. Препараты с экстрактами солодки, эвкалипта. Также обволакивающим действием обладает вишня, из нее можно сварить кисель и поить им ребенка.
  8. Антисептики для полоскания горла.
  9. Антибиотики. Назначаются исключительно при трахеите бактериальной природы. Могут применяться препараты из групп пенициллинов, макролидов.
  10. В качестве средств укрепляющего действия используются настойки элеутерококка или китайского лимонника.
  11. При лечении хронической формы заболевания, кроме основного лечения назначаются:
  • физиопроцедуры, ребенку могут делать электрофорез с калий йодидом, УВЧ, индуктометрию;
  • ингаляции, большую популярность приобрел небулайзер;
  • проводят лечение сборами трав (двухнедельный курс).

Особенности ухода дома

  1. Важно правильное питание, исключающее продукты, способные раздражать слизистую. Пища должна быть легкой, не жирной и не жаренной.
  2. Позаботьтесь об увлажненном воздухе в помещении, где находится малыш. Это позволит ускорить процесс отхождения мокроты.
  3. Обильное питье. Напоите ребенка чаем с липой, малиной, молоком или медом и лимоном, клюквенным или брусничным морсом, грейпфрутовым соком.
  4. Делайте паровые ингаляции, но будьте предельно осторожны, чтоб малыш не обжог свою слизистую.
  5. Если у карапуза нет гипертермии, допускаются прогулки на улице.
  6. Если стоит диагноз трахеит, температура у ребенка при этом отсутствует, то разрешается проводить водные процедуры.
  7. Когда наступает ремиссия, нужно уделять особое внимание физическим упражнениям и процедурам закаливания.

Профилактика

Важно уделять время профилактическим мероприятиям. К сожалению, многие родители не придают этому особого значения, или не хотят тратить свое время. Однако, они должны понимать, что здоровье ребенка – самое ценное, и беречь его нужно с детства, а каждая болезнь наносит серьезный стресс для организма.

  1. Приучайте малыша мыть руки, умываться, чистить зубки. Соблюдение этих достаточно простых правил поможет значительно снизить риск развития вирусных и бактериальных патологий.
  2. Не допускайте вдыхание загрязненного воздуха или раздражителей другого рода. Следите за тем, чтоб в обществе ребенка отсутствовали курильщики, пассивное курение наносит большой вред здоровью.
  3. Всегда следите за оптимальным уровнем влажности и температуры в помещении. Для этого вам понадобится проветривать комнату, когда в ней нет ребенка и, хотя бы через день, мыть полы. А при необходимости – приобрести специальный увлажнитель воздуха.
  4. Сбалансированное питание и крепкий сон значительно повышают опорные функции организма.
  5. Уделяйте большое внимание процедурам закаливания и ежедневным физическим упражнениям, позаботьтесь о витаминотерапии. Все это будет способствовать укреплению иммунитета ребенка.

Теперь вы знаете, что собой представляет лечение трахеита у детей, каковы основные признаки и причины этого недуга. Мой вам совет, при первых признаках ухудшения здоровья малыша — не медлите, обращайтесь к врачу. Диагностировать и начать лечение болезни на ранней стадии значительно проще, чем потом расхлебывать затянувшийся процесс или перешедший в хроническую форму, я уже не говорю о том, что в этот момент приходится переживать ребенку. Помните о методах профилактики и постоянно их практикуйте. Не забывайте, здоровый ребенок – счастливый!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector