0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое риносинусит

Лечение риносинусита: народные средства

Риносинусит (rhinosinusit) — это воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух и полости носа. Заболевание характерно для людей старше 45 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. Иногда болезнь встречается у детей. Термин rhinosinusit в медицине применяется всего 2 десятилетия, поэтому многие пациенты часто задают вопросы о том, что такое риносинусит, каковы его симптомы, чем болезнь отличается от более знакомых гайморита, ринита, синусита и др., каковы методы диагностики и лечения, сколько длится заболевание, что такое риносинусопатия.

Что такое риносинусит?

Верхние дыхательные пути представляют собой совокупность полостей (пазух) в лицевой части черепа, соединенных носовыми ходами. Различают пазухи лобные, верхнечелюстные, клиновидные и решетчатый лабиринт. Попадание вируса или инфекции в дыхательные пути чаще всего приводит к воспалению верхнечелюстных (гайморовых) пазух и стремительному развитию неприятных и тяжелых симптомов.

Слизистая оболочка отекает и утолщается. Полости между пазухами и носом перекрываются, образуя замкнутое пространство. Внутри пазухи развивается отрицательное давление, в результате чего снижается поступление кислорода. Реснички, выстилающие поверхность пазухи, теряют подвижность, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Развивается застой слизи.

Все эти изменения в совокупности создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Термин происходит от латинского слова sinus, что переводится как «пазуха», а синусит означает воспаление пазухи. Однако вирус или инфекция никогда не затрагивают строго 1 пазуху. Они проникают и в носовые ходы, вызывая воспаления слизистой носа, что уже называется ринитом (от латинского rhino — нос), и в другие полости лицевой части черепа, поэтому было принято решение обобщить терминологию и называть воспалительные процессы полости носа и околоносовых пазух более точным термином — риносинусит.

Причины развития риносинусита

Воспаление слизистых носа и околоносовых пазух может развиться вследствие ряда факторов и их сочетаний, к которым относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • врожденные или приобретенные дефекты строения носа, например искривление носовой перегородки, нарушение проходимости носовых ходов;
  • лицевые травмы;
  • стоматологические процедуры и инфекции;
  • ослабление иммунитета или иммунодефицитные состояния;
  • привычку неправильно сморкаться, освобождая от слизи одновременно обе ноздри;
  • наличие аденоидов у детей и полипов у взрослых;
  • аллергические реакции;
  • систематическое вдыхание раздражителей, таких как химикаты, пыль и т. п.;
  • вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальные патологии, вызванные штаммами стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и др.;
  • грибковые инфекции;
  • бронхиальную астму;
  • заболевания близкорасположенных органов.

Симптомы риносинусита

Заболевание имеет несколько видов, отличающихся собственной симптоматикой. Однако большинство симптомов являются общими признаками риносинусита. К ним относятся:

  • заложенность носа;
  • заложенность ушей;
  • отечность слизистых оболочек носа и околоносовых полостей;
  • затрудненное дыхание носом;
  • чихание;
  • потеря обоняния;
  • обильные слизистые выделения из носовых полостей;
  • слезотечение;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • зубная боль.

Виды риносинуситов

Выделяют несколько видов заболевания. Чтобы знать, как лечить риносинусит, необходимо отличать симптомы каждого вида и причины его развития.

Выделяют одностороннюю и двухстороннюю патологии.

По причине развития заболевание бывает:

Выделяют 3 формы тяжести протекания болезни:

По течению риносинусит бывает острым, хроническим и рецидивирующим.

Острый

Острая форма патологии развивается стремительно. Причиной возникновения являются вирусная инфекция или осложнения в результате перенесенного гриппа. Симптомами острой формы заболевания являются:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • отек лица;
  • ощущение сдавливания в области пазух;
  • давление в ушах;
  • слабость;
  • заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • обильные слизистые выделения.

При несвоевременном или неправильном лечении к вирусной форме болезни может добавиться бактериальная составляющая, что является осложнением, требующим госпитализации и антибактериальной терапии.

Хронический

Регулярно недолечиваемые острые заболевания носа могут стать причиной развития хронической формы болезни. В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • курение;
  • регулярное вдыхание пыли, дыма, химикатов и т. п.;
  • врожденные аномалии старения носа;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы риносинусита этого вида выражены слабее. К ним относятся:

  • постоянная заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • распирание в области пазух;
  • гнойные выделения.

Эта форма заболевания опасна развитием таких осложнений, как снижение поступления кислорода в организм, разрастание слизистой оболочки и превращение ее в полипы.

Полипозный

Полипозный риносинусит является результатом хронического. Его симптомами являются:

  • боли в голове и в области пазух;
  • заложенность ушей;
  • хроническая усталость;
  • проблемы с глотанием (если болезнь запущена);
  • ощущение инородного тела внутри.

Эта форма заболевания опасна осложнениями в виде поражения глазных яблок и менингита и требует хирургического лечения.

Гнойный

Гнойный, или бактериальный, риносинусит представляет опасность для жизни, поэтому требует немедленной госпитализации. Причиной его развития является бактериальная микрофлора, распространение которой может быстро привести к абсцессу, менингиту, эмпиеме головного мозга или глазниц. Симптомы этой формы заболевания легко определяются. Это:

  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • гнойные выделения из носа;
  • головные и лицевые боли;
  • отечность лица;
  • боли в мышцах и суставах.

Аллергический

Признаки риносинусита аллергического происхождения такие:

  • покраснение глаз;
  • чихание;
  • слезотечение;
  • головные боли;
  • обильные прозрачные выделения из носа.

Причиной аллергической формы заболевания является любой из аллергенных факторов, на который реагирует человек. Это может быть:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • химикаты;
  • споры грибов;
  • пыль.

Лечение заключается в выявлении и исключении аллергена и принятии антигистаминных препаратов.

Катаральный

Катаральная форма заболевания протекает без гнойных выделений, но с большим количеством прозрачного экссудата. В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • аллергии;
  • стоматологические инфекции;
  • искривление перегородки носа;
  • переохлаждение;
  • полипы и другие новообразования в полости носа;
  • вирусные и грибковые инфекции.

Симптомами клинической картины выступают:

  • заложенность носа;
  • потеря обоняния;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • отечность лица;
  • конъюнктивит;
  • слезотечение.

Вазомоторный

Вазомоторный риносинусит развивается в результате отека слизистой носа и пазух, который происходит из-за нарушения тонуса кровеносных сосудов. Болезнь начинается на фоне ОРВИ или простудных заболеваний и имеет такие симптомы, как:

  • постоянная заложенность носа;
  • чихание;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • обильные водянистые выделения из носа.

Вероятность развития заболевания повышается на фоне таких негативных факторов, как:

  • анатомические патологии носа;
  • курение;
  • изменение гормонального фона;
  • стрессовые ситуации;
  • частое применение назальных капель;
  • переохлаждение.

Диагностика

Диагностика заболевания производится при помощи:

  1. Визуального осмотра отоларинголога с определением методом пальпации мест с болевым синдромом.
  2. Инструментальных исследований, к которым относятся:
    • риноскопия, позволяющая осмотреть слизистую оболочку носовых проходов;
    • эндоскопия, позволяющая выявить физиологические нарушения в строении внутренних участков носа;
    • рентгенография, дающая представление о состоянии клиновидной и лобной пазух;
    • УЗИ, при помощи которого диагностируется наличие полипов, кист, воспалений в лобных пазухах;
    • компьютерная томография, выявляющая особенности строения носа;
    • магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить опухоли.
  3. Лабораторных исследований, к которым относятся:
    • анализ крови;
    • микробиологическое исследование назальных выделений, позволяющее определить возбудителей заболевания;
    • бактериологический посев.

Лечение риносинусита

Лечение риносинусита включает комплекс мер: применение антибактериальных средств, промывание носовых проходов, физиопроцедуры.

В перечень необходимых лекарственных средств, выбор которых зависит от вида заболевания и восприимчивости пациента, обязательно входят антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего назначают:

В зависимости от сопутствующих симптомов дополнительно назначаются и другие лекарства от риносинусита:

  1. Чтобы сбить температуру и избавить пациента от болевых ощущений, применяют Ибупрофен и Парацетамол.
  2. Воспаления снимают при помощи Лоратадина и Гидрокортизона.
  3. Для снятия заложенности носа применяют Виброцил, Ринофлуимуцил.
  4. Для разжижения мокроты и выведения жидкости из пазух назначают Синупрет.
  5. Снять отеки и сузить сосуды помогают капли Називин, Тизин, Ринонорм.
  6. Спрей Аквамарис применяют при чрезмерной сухости слизистой носа.
  7. Для промывания носа используют растворы Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина.
  8. С целью повышения иммунитета назначают ИРС-19, Иммунал или Имунорикс.

При лечении риносинусита у детей стараются обойтись без антибиотиков. Врачи назначают промывания носа отварами трав и растворами морской соли, лечение антисептическими каплями, ингаляции с использованием минеральной воды «Боржоми», другие физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • элктрофорез;
  • лазеротерапию;
  • диадинамические токи.

Такие же физиопроцедуры назначают взрослым. Важное значение отводится санации зубов, т. к. одонтогенный фактор нередко становится причиной рецидива риносинусита, а также укреплению иммунитета.

Народная медицина

Средства народной медицины являются эффективным дополнением при лечении воспалений слизистой оболочки носа. Наиболее популярными лечебными средствами в домашних условиях являются:

  • промывания носоглотки отваром шалфея, соками свеклы или лимона, предварительно на ½ разбавленными чистой водой и подсоленными;
  • закапывание в нос смеси, состоящей из сока картофеля, лука и жидкого меда, смешанных в равных пропорциях;
  • закапывание в каждую ноздрю по 2 капли сока алоэ или каланхоэ;
  • прогревание областей лицевых пазух подогретой на сковороде солью, помещенной в льняной мешочек;
  • ингаляции с применением отвара, состоящего из цветков ромашки, календулы, шалфея, листьев эвкалипта и валерианы, взятых в равных пропорциях.

Хирургическое вмешательство

Если лечение риносинусита консервативными и народными средствами результата не принесло, приходится прибегать к крайней мере — хирургическому вмешательству. Существует несколько методик оперативного лечения:

  1. Пункция пазух (прокол). В ходе операции хирург прокалывает наиболее тонкий участок кости, вымывает антисептиком скопившийся гной и вводит антибиотик.
  2. Эндоскопия полипов. Подобные наросты могут появиться благодаря запущенной форме заболевания и одновременно стать причиной хронического рецидивирующего риносинусита. Поэтому полипы необходимо удалять.
  3. Синусотомия — наиболее сложная операция с длительным периодом реабилитации, к которой прибегают в самом крайнем случае. Операция предполагает удаление части лицевой кости методом вскрытия.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунной системы организма с целью создания мощного барьера на пути внешних вирусов и инфекций. Для этого следует:

  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься закаливанием;
  • поддерживать организм курсами витаминов;
  • в периоды эпидемий вирусных заболеваний стараться не контактировать с больными, по возможности избегать людных мест, не переохлаждаться и ежедневно проводить промывание носа при помощи специальных средств.

В случае, если заболевания избежать не удалось, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Риносинусит

  • Боль в области пазух носа
  • Выделение слизи из носа в глотку
  • Гнойные выделения из носа
  • Гнусавость речи
  • Головная боль
  • Заложенность носа
  • Заложенность уха
  • Интоксикация
  • Недомогание
  • Отек слизистой носа
  • Повышенная температура
  • Покраснение глаз
  • Расстройство обоняния
  • Слабость
  • Слезотечение
  • Слизистые выделения из носа
  • Тяжесть в различных участках лица

Риносинусит – недуг, характеризующийся воспалением слизистой носа и околоносовых пазух. Чаще патология развивается у людей в возрасте от 45 до 70 лет, но не исключено прогрессирование риносинусита у детей. Стоит отметить, что среди представительниц прекрасного пола заболеваемость в несколько раз выше, чем среди мужчин.

В случае прогрессирования воспалительного процесса, слизистая отекает и утолщается. Как следствие, соустья между данными анатомическими элементами перекрываются, и формируется специфическая закрытая полость, в которой постепенно скапливается слизь или гнойный экссудат. Так и возникает риносинусит. Длительность острой формы заболевания – около одного месяца, хронической формы – около 12 недель.

Этиология

В большинстве клинических ситуаций риносинуситу предшествовала острая респираторная инфекция (грипп, аденовирус или парагрипп), которая не была полноценно пролечена. Как следствие, это привело к нарушению мукоцилиарного клиренса и работы ресничек, выводящих продуцируемую слизь за пределы носа. Секрет застаивается, и в нём начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Это основная причина прогрессирования заболевания.

  • бактериальные агенты, такие как синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк и прочее;
  • грибки из рода кандида или аспергилла;
  • плесневые грибки.

Причины развития недуга:

  • бронхиальная астма;
  • снижение реактивности организма;
  • вирусные инфекции;
  • грибковые патологии;
  • патологии бактериальной природы;
  • длительное потребление некоторых групп фармацевтических препаратов;
  • отягощённая наследственность;
  • механические травмы носа различной степени тяжести;
  • полипоз носа у взрослых.

Разновидности

Клиницисты используют классификацию, основывающуюся на этиологии, течении, тяжести протекания, локализации воспаления.

По локализации воспаления:

По тяжести протекания патологии:

Симптоматика

Независимо от формы риносинусита, клиницисты выделяют общие симптомы, которые указывают на прогрессирование недуга у взрослого или ребёнка. К таким относят:

  • головная боль различной степени интенсивности;
  • отёк слизистой;
  • заложенность ушей;
  • боль в месте локализации поражённых околоносовых пазух;
  • недомогание;
  • слабость;
  • из полости носа выделяется секрет различного характера (слизь, гной);
  • слизь может стекать по носоглотке.
Читать еще:  Чем лечить сопли у ребенка 2 года

Острая форма

Острый риносинусит характеризуется выраженной клинической картиной. Через несколько дней от начала прогрессирования недуга у человека отмечается отекание части лица со стороны поражения, приступообразная боль в голове, снижение работоспособности. Если симптомы данной формы не стихают на протяжении 7 дней, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее доставить пациента в стационар и провести антибактериальную терапию.

Симптомы острого риносинусита:

  • выраженный интоксикационный синдром;
  • слабость во всём теле;
  • снижение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • гипертермия;
  • головная боль различной степени интенсивности. Характер приступообразный;
  • гнусавость;
  • слизь стекает по задней поверхности глотки.

Типичные симптомы риносинусита (в зависимости от поражённых пазух):

  • острый гайморит характеризуется сильной болью и тяжестью со стороны поражённой пазухи. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению во время осуществления поворота или наклона головы;
  • при остром фронтите отмечается появление болезненных ощущений в лобной области;
  • при этмоидите первым симптомом является появление гнусавости;
  • при сфеноидите у человека возникает сильная головная боль.

Степени острого риносинусита:

  • лёгкая. В этом случае симптоматика выражена не ярко. Отмечается гипертермия до 37,5–38 градусов. Если в данный момент провести рентгенологическое исследование, то на снимке будет видно, что в пазухах нет патологического экссудата (слизистого или гнойного);
  • средняя. Температура повышается до 38,5 градусов. При проведении пальпации поражённых пазух отмечается возникновение болевого синдрома. Боль может иррадиировать в уши или зубы. Также у пациента появляется головная боль;
  • тяжёлая. Выраженная гипертермия. При пальпации поражённых пазух проявляется сильная боль. Визуально отмечается отёк в области щёк.

Хроническая форма

  • неполноценно пролеченный риносинусит в острой форме;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • аллергия;
  • наличие недугов стоматологической сферы.

Основные симптомы патологии:

  • головная боль;
  • снижение обоняния;
  • из носа выделяется гнойный экссудат;
  • заложенность носа;
  • повышенное слезотечение;
  • гнусавость;
  • гипертермия;
  • тяжесть лица со стороны локализации воспаления.

Полипозный риносинусит

Прогрессирование полипозного риносинусита чаще встречается у людей, реактивность организма которых значительно снижена. Также стоит отметить тот факт, что в ходе проведения различных исследований, учёными было установлено, что риск развития патологии выше у пациентов, у которых снижена концентрация иммуноглобулина G.

Механизм развития полипозного риносинусита следующий:

  • под влиянием вирусных агентов, аллергенов и агрессивных хим. веществ слизистая отекает;
  • постепенно эпителиальные ткани утолщаются, и на них формируются специфические выросты – полипы.

В этом случае лечение только одно – операция. Но стоит сразу отметить, что чаще всего хирургическое вмешательство вызывает обострение недуга, и может спровоцировать приступы удушья. Но все же провести его необходимо, чтобы облегчить пациенту носовое дыхание.

Гнойный риносинусит

Причина развития гнойного риносинусита у взрослых и детей – патогенная активность бактериальных агентов в эпителии носа и пазух. Обычно к такому приводит травматизация носа. Единственно верный метод лечения – антибактериальная терапия. Для того чтобы точно подтвердить диагноз, следует провести посев содержимого пазух на питательные среды, чтобы выявить истинного возбудителя недуга (стафилококки, стрептококки и прочее). Клиника при этой разновидности заболевания выражена очень ярко. Проявляются такие симптомы:

  • гипертермия до высоких цифр;
  • выраженный интоксикационный синдром;
  • сильная зубная боль;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • припухлость и болезненность со стороны локализации воспаления;
  • выделение гнойного экссудата;
  • боль в околосуставных сочленениях.

Эта форма патологии наиболее опасная, ведь часто осложняется менингитом, абсцессами. Лечение недуга проводится исключительно в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние пациента и не допустить прогрессирования опасных осложнений. Терапия включает в себя антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, муколитики, антигистаминные лекарственные средства.

Аллергическая форма

Патология прогрессирует после воздействия на организм человека различных аллергенов. Симптомы недуга следующие:

  • покраснение глаз;
  • проявление на кожном покрове элементов сыпи;
  • из носа выделяется прозрачная слизь.

Катаральная форма

Катаральный риносинусит – недуг, характерной чертой которого является воспаление эпителиальных тканей носа и пазух без выделения секрета. Можно сказать, что это вирусный насморк, так как возникает он на фоне ОРВИ.

  • интоксикационный синдром;
  • нарушение сна;
  • потеря обоняния;
  • повышенное слезотечение;
  • пациент отмечает, что в носовой полости появилось чувство жжения и сухости;
  • околоносовые синусы отекают;
  • гипертермия.

Катаральный риносинусит является очень опасной формой, так как без своевременного и адекватного лечения он может осложниться патологиями верхних воздухоносных путей, менингитом или абсцессом мозга.

Вазомоторный риносинусит

Вазомоторный риносинусит начинает прогрессировать на фоне простуды. Поражение может быть как одностороннее, так и двухстороннее. У взрослых и детей проявляются такие симптомы:

  • насморк с жидким экссудатом. По мере прогрессирования вазомоторного риносинусита экссудат изменяет свой характер – он становится зелёного цвета;
  • гипертермия до высоких цифр;
  • интоксикационный синдром;
  • нарушение сна;
  • слабость.

Данный процесс нельзя запускать, так как без адекватного лечения он может хронизироваться. Лечение следует начинать сразу же, как проявились первые признаки такого риносинусита у детей и взрослых, чтоб в дальнейшем не проводить несколько раз пункцию пазух.

Диагностика

Диагностикой и лечением недуга занимается оториноларинголог. Стандартный план диагностических мероприятий включает в себя:

  • опрос пациента и оценку симптомов;
  • пальпацию скул и лба (для выявления болезненности);
  • риноскопию;
  • отоскопию;
  • фарингоскопию;
  • микробиологическое исследование выделяемого из носа экссудата;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечебные мероприятия

Лечение осуществляется в стационарных условиях и под контролем лечащего врача. Самолечение недопустимо, так как можно спровоцировать прогрессирование опасных осложнений. Врачи прибегают как к консервативным, так и к оперативным методикам лечения. Выбор методики зависит от тяжести протекания патологии и особенностей организма пациента.

  • антибиотики;
  • спреи с антибактериальными компонентами;
  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероиды;
  • капли в нос с сосудосуживающими и противоотечными компонентами;
  • иммуномодуляторы;
  • муколитики;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие препараты.

Хирургические методы лечения:

  • пункция поражённых околоносовых пазух;
  • удаление содержимого пазух при помощи ЯМИК-катетера.

Что такое риносинусит, его симптомы и лечение у взрослых

Существуют такие болезни, которые характеризуются массовостью согласно медицинской статистике. К ним относится и риносинусит — что это такое? Риносинусит — это заболевание слизистых носа и околоносовых пазух различными инфекциями и бактериями.

Появляется болезнь в виде воспалительного процесса, который поражает слизистую оболочку носа.

Стадии болезни

В зависимости от того, как долго продолжаются клинические симптомы, различают следующие формы риносинусита:

  • острая – заболевание продолжается не менее одного месяца, при этом симптомы ярко выраженные;
  • подострая – человек болеет около трех месяцев, но после выздоровления симптомы полностью прекращаются;
  • рецидивирующая – продолжительность симптомов составляет больше 10 дней, и такие эпизоды могут случаться до 4 раз в год;
  • хронический риносинусит – беспокоящий человека более 3 месяцев.

Клиническая картина риносинусита

К основным симптомам заболевания относится постоянная головная боль, обильные выделения из носовой полости, трудное дыхание. Помимо этого, часто наблюдаются симптомы, которые не характеризуются постоянными проявлениями. К ним относится снижение качества обоняния, периодический кашель. У некоторых людей в результате недуга закладывает уши, повышается температура тела, чувствуется общая слабость организма.

Верхнечелюстной риногенный синусит сопровождается болями в области лица, переносицы и над бровями. Если человек страдает на сфеноидит, он чувствует боль на затылке и в центральной части головы. Особенно болевые ощущения увеличиваются, если резко поворачивать или наклонять голову.

Когда поражаются клиновидные пазухи или решетчатый лабиринт, наблюдаются слизистые либо гнойные выделения, которые могут стекать по носоглотке или во время высмаркивания.

Чтобы лечение хронического риносинусита было результативным, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к отоларингологу. Он должен выяснить причину развития болезни, а затем назначать качественное лечение.

Почему человек может заболеть риносинуситом?

Чаще всего люди в силу своей постоянной занятости переносят ОРВИ и насморк на ногах, несмотря на то, что всеми специалистами рекомендуется постельный режим. Это первый шаг к риносинуситу.

Кроме этого, быстро активизируется воспалительный процесс в носу при физической деформации носовых стенок. Так, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу мешает самостоятельному его очищению, что приводит к застою слизи.

Если в организм попадает вирусная инфекция, слизистая оболочка отекает, и железы начинают активно выделять свою секрецию. Когда слизь застаивается, там может легко поселиться бактерия. Если же пациенты бесконтрольно используют антибактериальные препараты, развивается грибковый риносинусит.

Также причиной может послужить хроническая аллергия, бронхиальная астма, ослабленная иммунная система. В качестве внешнего фактора заболевания считается влияние плохой экологии.

Вазомоторная форма болезни

Риносинусит вазомоторный характеризуется сужением носовой полости, возникает из-за набухания носовых раковин. При такой патологии сосуды расширяются, а носовые раковины отекают, вследствие чего появляется сильный насморк. Как лечить вазомоторный синусит при затрудненном дыхании и водянистых выделений из носа? Почему самолечение может привести к нагноению носовых пазух?

Чтобы правильно провести лечение риносинусита такой формы нужно провести тщательный осмотр на выявление признаков ВСД, сделать визуальный осмотр носовой полости, взять пробы на аллергены. Только так можно точно установить диагноз – вазомоторный риносинусит.

Риносинусит хронический

Такая форма недуга может поражать все околоносовые пазухи как с одной стороны, так и с двух сразу. Головные боли часто отдают на зрительные органы, особенно в ночное время и при ярком солнечном свете. Помимо выделения вязкой слизи, в носу всегда чувствуется неприятный запах.

Если человек знает, что такое риносинусит, и осознает наличие его у себя, но не обращается к врачу, это может привести к:

  • воспалению мягких тканей лица;
  • развитию отита, бронхита или пневмонии;
  • образованию гнойников в глазах, что может закончиться окончательной потерей зрения;
  • менингиту, абсцессу или энцефалиту;
  • нарушению работы центральной нервной системы, после которого человек может впасть в кому;
  • распространению инфекции через кровь по всем жизненно важным органам;
  • самому худшему исходу – смерти.

К профилактическим мерам относится лечение острой формы заболевания, своевременное удаление или пломбировка зубов, устранение аллергии, укрепление иммунной системы путем частых прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, закаливанием. Очень важно при этом отказаться от всех вредных привычек.

Риносинусит гнойной формы

Он возникает при попадании в эпителиальные ткани пазух инфекций и бактерий, и прочих болезнетворных микроорганизмов. Перед тем как лечить гнойный риносинусит, важно провести исследование бактерий из носа путем их посева. Только тогда врач может поставить точный диагноз и выписать необходимые медицинские препараты.

Гнойная форма риносинусита – симптомы и лечение: к признакам болезни относится боль в зубах, припухлое лицо, неприятные ощущения при пальпации, ломота в суставах, проблемы со сном. Лечение хронического гнойного риносинусита предполагает разжижение слизи в носу, восстановление проходимости в нем, а также регенерации тканей, снятие отечности, повышение иммунитета.

Рецидивирующий риносинусит катарального типа

Часто такой вид заболевания можно спутать с обыкновенной простудой. Человек в самом начале чувствует общее недомогание, быстро устает, при этом температура тела повышается, дышать становится трудно, появляется отхаркивание, лицо отекает, болит голова, часто текут слезы, именно так проявляется катаральный риносинусит.

Если наблюдаются постоянные рецидивы, ситуация осложняется снижением работоспособности, ухудшением качества памяти, потерей чувства обоняния. Прежде, чем решить, как лечить риносинусит катаральной формы нужно проконсультироваться у лечащего доктора, дабы избежать возникновения аллергических реакций.

Проявление риносинусита при беременности

Во время такого деликатного периода организма женщины переживает гормональные перестройки, поэтому слизистая оболочка носа может отекать. Из носа появляются выделения, а также кровотечения. Кроме этого, причиной может послужить респираторная вирусная инфекция.

Проявление болезни заключается в дискомфорте носового дыхания на протяжении 10 дней и более. Так, лечащий врач понимает, что осложнение простого ринита переросло в риносинусит. Дыхательная функция сильно усложняется, поэтому специалистом может быть назначено применение сосудосуживающих препаратов.

Лечение заболевания

Основным принципом лечения выступает местное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Задача врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предупредить осложнения и случаи рецидива, уменьшить продолжительность проявления симптомов.

Перед тем как начинать лечить риносинусит, медики обязательно проводят инструментальное обследование, собирают анамнез пациента, проводят лабораторные исследования.

Читать еще:  Симптомы аллергического насморка

Характерные клинические проявления предполагают применение антибактериальной терапии. Если есть гнойное воспаление, обязательно назначают антибиотики.

Чтобы вылечить хронический риносинусит, то для снятия отечности, помимо специальных средств, применяется физиомагнитотерапия, лечение лазером. Из всех пазух должно удалиться содержимое, также нужно бороться с аллергенами.

Если приходится бороться с верхнечелюстным риносинуситом, очень часто прибегают к проведению пункции и очистки, поскольку их довольно легко выполнять. Это дает возможность промыть пазухи от собравшегося секрета, а также обработать их антисептическими средствами.

В зависимости от сложившейся ситуации в клинике могут порекомендовать промывать нос растворами, проводить так называемые носовые души, лечиться ультразвуком, микроволнами или ультравысокочастотным током.

Хирургическое вмешательство

Пациенты часто спрашивают у врача, что означает диагноз риносинусит? Пожалуй, это связано с тем, что многие подумывают о необходимости операции. Показания к такому методу возникают, если антибактериальная терапия не принесла облегчения, и внутри черепа образовались серьезные осложнения.

Сегодня отдается предпочтение тем способам лечения, которые менее травмируют человека, не приводят к прогрессированию болезни, не вызывают бронхиальную астму.

Лечение заболевания народными средствами в домашних условиях

При риносинусите лечение народными средствами может быть эффективно при использовании медикаментозной терапии. Раньше бабушки заставляли своих детей и внучат дышать над вареной картошкой, накрывшись полотенцем.

Так, через двадцать минут паровой терапии нужно было отлежаться в теплой постели, пока лицо не остынет. Кроме картошки, часто используют для ингаляций бальзам «Звездочка» или другие вещества с ментолом или чесноком.

Чтобы эффективнее устранить риносинусит лечение нужно проводить ингаляциями. Сегодня на смену домашним припаркам пришли средства для ингаляции небулайзером. К ним относятся солевые и щелочные растворы, препараты с антибиотиками.

После курса приема подобных препаратов рекомендуется использовать иммуномодуляторы, чтобы укрепить иммунитет. Самостоятельно выбирать для себя лекарства не рекомендуется, поскольку каждое из них имеет свое противопоказание.

Один из самых частых вопросов, которые получают медики, можно ли греть нос при риносинусите? Такое заболевание прогревать запрещается, поскольку воспалительный процесс может только усилиться, что приведет к менингиту.

Нужно помнить, что вазомоторный риносинусит – это заболевание, поражающее носовые пазухи, в которых появляется много секреции, что сильно мешает дыханию. Повторяющийся недуг проявляется у человека, если вовремя не предпринимать никаких действий.

Что бы точно знать, что представляет собой риносинусит и как лечить недуг, в первую очередь необходимо проконсультироваться у врача, а затем следовать всем предписаниям.

Чем опасен полипозный риносинусит?

Чем опасен полипозный риносинусит?

Полип в носу — вроде бы безобидное образование, с которым можно прожить без должного лечения долгие годы. Однако не стоит забывать, что полип — это прежде всего доброкачественная опухоль. Кроме того, за одним полипом могут появиться другие, потому что причина болезни остается.

Более подробно о полипозном риносинусите (разрастание слизистой оболочки носа) рассказывает оториноларинголог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Петр Александрович КОЧЕТКОВ (г. Москва).

Будьте начеку

К сожалению, обнаружить полип на ранних стадиях удается редко. Образование полипов — процесс, который-может растянуться на несколько лет. Между тем многих осложнений можно избежать, если внимательно относиться к любому нарушению носового дыхания.

Прежде всего нужно понять, как появляются полипы. Дело в том, что простудные заболевания часто осложняются воспалением пазух носа, гайморитом или фронтитом. Если при данной патологии пациент не лечится, процесс переходит в хроническую форму и ставится диагноз «хронического синусита».

Болезнь длительное время напоминает о себе постоянной заложенностью носа, слизистыми или гнойными выделениями, затруднением носового дыхания. Но если синусит не лечить, постепенно слизистая оболочка теряет свои силы.

Истощенная слизистая начинает разрастаться, тем самым пытаясь за счет увеличения своей площади бороться с воспалительным процессом. Для сравнения можно привести пример с кроной лиственного дерева, которая быстро растет, чтобы обеспечить приток солнечного света к листьям.

Если даже на этом лапе пациент не обращается к отоларингологу, то процесс разрастания слизистой оболочки прогрессирует. Но каждая пазуха носа имеет ограниченный объем, поэтому наступает момент, когда увеличенной слизистой оболочке становится тесно и она вы ходит за пределы пазухи, то есть в полость носа, Так и образуется полип.

Виновники болезни

Не только гайморит или фронтит могут привести к образованию полипов в носу. Факторов, провоцирующих полипозный риносинусит, очень много. Приведу некоторые из них:

1. Аллергические заболевания: аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз. Пациентам, страдающим указанными расстройствами, стоит более внимательно относиться к состоянию носового дыхания и ежегодно обследоваться у отоларинголога.

2. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа: гайморит, фронтит, этмоидит, кисты.

3. Анатомические нарушения структуры полости носа: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, узость носовых ходов.

Тревожные сигналы

При полипах в носу человек начинает обращать внимание на то, что носовое дыхание резко ухудшилось и сосудосуживающие капли как раньше уже не помогают. Если и на этом этапе не применяется лечение, то болезнь может привести к полной потере носового дыхания и обоняния.

При запущенных состояниях полипы разрастаются настолько, что, проходя всю полость носа и носоглотку, опускаются в горло. При этом возникают затруднения во время приема пищи.

Также больного могут беспокоить головная боль, дискомфорт в области околоносовых пазух, гнойные выделения из носа.

Чтобы установить диагноз полипозного риносинусита, необходимо провести компьютерную томографию (КТ) придаточных пазух носа в коронарной и аксиальной проекции.

Лекарства или операция?

Полины носа лечатся как консервативно, так и хирургически. Но, к сожалению, чаще всего люди обращаются к отоларингологу, когда разрастания имеют уже большие размеры. В этом случае лекарства бессильны, необходима операция.

Существует несколько способов избавления от полипов. Самым травматичным методом является удаление при помощи петли: полип захватывают специальной проволочной петлей и резко выдирают. Процедура эта болезненная, может Осложниться кровотечением, несколько дней после нее придется ходить с перебинтованным носом. При этом удаляются полипы, которые видны врачу только в полости носа, а в пазухах они остаются недоступными.

Более щадящим методом является лазерное сечение. Под действием лазера из полипа выпаривается жидкость, и он уменьшается в объеме, то есть высыхает.

Преимущества этого способа заключаются в следующем: возможность проведения операции в амбулаторных условиях, минимальная болезненность, быстрота выполнения, отсутствие кровотечения как во время операции, так и после нее.

Однако применять лазерную терапию можно только при единичных и небольших полипах. Кроме того, это лечение, к сожалению, не устраняет причину болезни, не удаляет полипозную ткань из пазух, поэтому в дальнейшем нередко случаются рецидивы.

Еще более современным и эффективным способом удаления полипов признана функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия. При таком методе врач, используя увеличительный прибор эндоскоп, видит все отделы полости носа и пазух и может максимально удалить разросшуюся ткань.

Эндоскопическая операция проводится через нос — эндоназально, без разрезов и швов, под местной анестезией. Удаляют полип при помощи шейвера, или микродебридера (инструмента с острой насадкой).

Восстановите дыхание

Важнейшим моментом послеоперационного лечения является уход за полостью носа. В течение первой недели лор-врач проводит туалет носа, удаляет корочки, слизь.

Такие процедуры можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно промывать нос при помощи шприца или резиновой груши специальными растворами (физиомер, аквамарис, раствор хлорида натрия 0,9-процентный).

Надолго избавиться от полипов после операции помогает местная кортикостероидная терапия. В течение полугода пациент орошает полость носа интраназальными глюкокортикостероидами. Это гормональные препараты, но не стоит их бояться применять их не надо. Они оказывают местное действие, не попадая в общий кровоток.

Если пациент страдает выраженным аллергическим ринитом, то дополнительно могут использоваться антигистаминные препараты (эриус, кларитин).

После оперативного лечения отечность слизистой полости носа и пазух может держаться около 1-3 месяцев. Вот почему очень важно, чтобы пациент регулярно наблюдался у отоларинголога и соблюдал все рекомендации.

Лечение риносинусита – современный подход и эффективные препараты

Острый риносинусит — многофакторное заболевание, требующее комплексного лечения. Причиной острого воспаления слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух являются различные болезнетворные вирусы и бактерии. Лечение риносинусита зависит от этиологии заболевания и его симптомов.

Комплексный подход в лечении

Для быстрого выздоровления в терапии синусита применяется многокомпонентную терапию, она включает:

  • Этиотропное лечение — воздействует на этиологический фактор, то есть вирусы, грибы или бактерии;
  • Патогенетическое лечение — воздействует на процесс развития болезни;
  • Симптоматическое лечение — уменьшает или полностью ликвидирует симптомы заболевания.

Вирусный риносинусит

Острый риносинусит обычно проходит две стадии в своем развитии: вирусную и бактериальную. На вирусной стадии патогенные вирусные агенты прикрепляются к слизистой оболочке, вызывают ее отек и усиленную экссудацию, то есть образование отделяемого.

В воспаление вовлекается не только слизистая носа и околоносовых пазух, одновременно с риносинуситом пациента могут беспокоить:

  • Конъюнктивит (слезотечение);
  • Фарингит, трахеит (кашель, осиплость голоса);
  • Энтероколит, колит (боль в животе, расстройство стула).

Расстройство пищеварения при вирусном риносинусите больше характерно для детей, но иногда встречается и у взрослых.

Для лечения вирусного риносинусита у взрослых не нужно принимать антибактериальные препараты, ведь антибиотики не эффективны против вирусов. На данном этапе заболевания достаточно патогенетического и симптоматического лечения (о них речь пойдет ниже).

Противовирусные препараты наиболее эффективны при приеме с первых дней заболевания:

Индукторы интерферонаАнаферон, Кагоцел

Препараты интерферона:

  • ректальные суппозитории;
  • назальный спрей
Генферон, Виферон, Лактоферон;

Генферон Лайт.

Согласно последним инструкциям по лечению вирусного риносинусита, эффективно назначение назальных стероидов, преимущественно содержащих мометазон — Назонекс, Морис. Эти лекарственные средства имеют противовоспалительное и противоотечное действие, таким образом, облегчают дренирование пазух, угнетают воспаление слизистой оболочки. Более подробно о назальных стероидах далее в статье.

Острый бактериальный риносинусит

Отек слизистой, обильное отделяемое, блок естественных соустий между пазухой и полостью носа способствует размножению микроорганизмов и развитию бактериального процесса.

Согласно последним рекомендациям, выделяют несколько симптомов, свидетельствующих о переходе в бактериальную стадию:

  • Гнойные выделения из носа, привкус гноя во рту;
  • Односторонняя или двусторонняя заложенность носа;
  • Выраженная боль в проекции придаточных пазух на кости лица.

Появление этих признаком говорит о необходимости назначения антибактериального средства. Антибиотики при риносинусите могут быть в форме для местного либо для системного применения.

Спрей при риносинусите с антибактериальным или антисептическим действием может применяться самостоятельно или являться частью системного лечения противомикробными препаратами.

Наиболее часто применяются :

Полидекса с фенилэфриномКомбинированный препарат, содержит антибиотики (Полимиксин и Неомицин), противовоспалительный компонент (Дексаметазон) и сосудосуживающий компонент (Фенилэфрин). Преимущество этого назального спрея перед другими лекарственными средствами заключается в наличии фенилэфрина и дексаметазона. Эти два компонента снимают отек, подавляют воспаление, улучшают дренаж пазух, способствуют выздоровлению.
Изофра/ФраминазинСпрей в нос содержит антибактериальный препарат местного действия фрамицетин. Чтобы антибиотик достиг своей цели, рекомендуется перед применением тщательно нос промыть и высморкать. Изофру производит итальянская компания Recordati, Фраминазин — более дешевый аналог белорусского производства.

Альбуцид (сульфацил натрий)Капли предназначены для использования в офтальмологии, содержат действующее вещество из группы сульфаниламидов — Сульфацетамид натрия. Допускается закапывание в нос вместе с сосудосуживающим препаратом.
Протаргол (Сиалор),

Нозосепт

Лекарственное средство содержит соединение серебра, за счет чего обладает некоторым антисептическим и вяжущим действием. Не является антибиотиком.

Этиотропное лечение бактериального синусита

Если нет эффекта от антибактериальных препаратов местного действия, нарастают клинические проявления и состояние ухудшается, необходимо назначение антибиотиков системного действия. Ассортимент антибактериальных препаратов на фармацевтическом рынке очень велик, какой именно препарат выбрать решает врач (терапевт или лор).

Как правильно лечить риносинусит антибиотиками? Выбор антибактериального средства зависит от возраста пациента, предшествующего лечения, предполагаемого возбудителя. Выделяют препараты для стартовой терапии, лекарственные средства «второй линии» и антибиотики резерва.

Антибактериальными средствами стартовой группы являются:

АмоксициллинАмоксикар, Флемоксин, Оспамокс
Амоксициллина клавуланатАмоксикар плюс, Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав
Цефалоспорины пероральные:

  • Цефуроксим
  • Цефиксим
  • Цефподоксим
  • Цефпрозил
  • Зиннат, Мегасеф, Биорацеф
  • Цефорал, Супракс
  • Сефпотек
  • Префикс
Цефалоспорины парентеральные:

  • Цефтриаксон
  • Цефотаксим
  • Биотраксон, Росин
  • Биотаксим

В амбулаторных условиях, желательно использовать пероральные цефалоспорины, чтобы улучшить приверженность к лечению и избежать болезненных ощущений.

Если лечение не эффективно, либо у пациента есть аллергия на препараты бета-лактамной группы (цефалоспорины или защищенные пенициллины), в ход идут лекарственные средства второй линии терапии.

К ним относятся:

Макролиды:

Кларитромицин

Кларикар, Фромилид, Лекоклар
Фторхинолоны:

Левофлоксацин

Таваник, Лебел, Лефлокс

Другие макролиды (Азитромицин, Ровамицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин)обладают меньшей активность в отношении патогенных микроорганизмов, вызывающих риносинусит . Более новые препараты из этих групп (Моксифлоксацин, Джозамицин) относятся к препаратам резерва.

Фторхинолоны противопоказаны к назначению в детском возрасте.

Препараты резерва — запасные антибиотики, которые используются при неэффективности предыдущих средств, развитии осложнений. В эту группу можно включить некоторые фторхинолоны (моксифлоксацин, гатифлоксацин), макролиды (джозамицин, мидекамицин), карбапенемы (меропенем, имипенем, Тиенам). Препараты резерва назначаются тяжелым пациентам, преимущественно в условиях стационара.

Не занимайтесь самолечением, не назначайте себе или близким антибиотики без рекомендации врача! Антибактериальное средство, которое осталось от предыдущего лечения в домашней аптечке может быть неэффективно, токсично либо полностью противопоказано к применению в конкретном случае заболевания.

Патогенетическое лечение

Чтобы прервать развитие заболевания, необходимо:

  • Обеспечить достаточный отток отделяемого из пазухи. С этой целью назначаются антигистаминные средства.
  • Снизить объем патологических выделений;
  • Уменьшить отечность тканей в носу и придаточных пазухах. Для этого применяются антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос, назальные стероиды.

Антигистаминные препараты

Противоаллергические средства уменьшают отек слизистой оболочки в носу и в пазухах, уменьшают количество отделяемого, способствуют открытию естественных соустий между полостью носа и околоносовыми пазухами.

ЛоратадинКларитин
ДезлоратадинЭриус, Лордес
ХифенадинФенкарол
ЦетиризинЦетрин

Секретолитики

Лекарственные средства, обладающие секретолитическим действием, разжижают отделяемое в синусах, облегчают его удаление. Наиболее часто применяются растительные препараты: Синупрет (в форме сиропа, капель либо драже), Циннабсин, Синустронг. Кроме них можно использовать лекарства на основе карбоцистеина (Флюдитек, Флюдикаф) или ацетилцистеина (АЦЦ, Ацецекс).

Сосудосуживающие капли в нос

На фармацевтическом рынке капли в нос представлены огромным разнообразием лекарственных средств. Большинство из них имеют в качестве действующего вещества нафазолин/оксиметазолин/ксилометазолин, например Назол, Називин, Ксилин, Снуп и другие.

Преимущество этих капель в их быстром действии, недостаток — в быстром привыкании и развитии медикаментозного ринита. Не рекомендуется использовать эти капли дольше 5 дней, кроме того они не желательны к использованию у детей до года и у беременных женщин.

При длительном использовании сосудосуживающих капель, слизистая носа «привыкает к каплям», становится сухой, может часто кровоточить. Сначала развивается медикаментозный ринит, а затем и истинный гипертрофический.

Известны случаи передозировки и отравления сосудосуживающими каплями из группы нафазолина/оксиметазолина/ксилометазолина.

Более щадящим действием обладает Фенилэфрин. Он содержится в каплях Виброцил, Риноцил, Адрианол, Назол Бэби и Назол Кидс. Фенилэфрин суживает сосуды, практически не имеет системного действия. Капли с фенилэфрином разрешено использовать до 7 дней.

Назальные стероиды

Существует международный документ, который регулирует вопросы лечения риносинусита, называется EPOS (European Position Paper On Rhinosinusitis and Nasal Polyps). Согласно ему, наиболее эффективно применение именно назальных стероидов, как основы лечения вирусного и бактериального риносинусита.

Для отечественных лор-врачей достаточно сложно отказаться от антибактериальной терапии в пользу исключительно назальных стероидов, поэтому в своей практике оториноларингологи часто используют ступенчатую схему лечения: сначала антибиотики и другие средства, затем назальные стероиды как вариант «долечивания».

Среди назальных глюкокортикостероидов преимущество отдается препаратам мометазона: Назонекс, Морис и другие. В отличие от препаратов более раннего поколения, мометазон меньше вызывает сухость и кровоточивость слизистой носа.

Симптоматическая терапия

Симптомы риносинусита разнообразны:

  • Заложенность носа, затруднение носового дыхания;
  • Выделения из носа;
  • Лицевая боль;
  • Повышение температуры, общее недомогание, слабость.

Многие ранее упомянутые препараты обладают и патогенетическим и симптоматическим действием, например антигистаминные средства, назальные стероиды и капли в нос не только снимают отек в полости носа , но и облегчают носовое дыхание, уменьшают количество выделений из носа.

Для облегчения головной боли применяются препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств.

Чаще всего используются:

  • Ибупрофен: Нурофен, Ибуфен, Бруфен;
  • Парацетамол: Панадол, Эффералган, Цефекон;
  • Нимесулид: Найз, Нимесил, Нисит;
  • Анальгин и другие.

Анальгин в некоторых странах не применяется из-за возможного развития агранулоцитоза, Аспирин нежелательно использовать в качестве обезболивающего, из-за ульцерогенного действия. Аспирин может вызывать появление нестероидных язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, Аспирин противопоказан для применения у детей из-за опасности проявления синдрома Рея.

Вспомогательные методы

К этой группе лечебных мероприятий можно отнести физиотерапию и различные способы удаления отделяемого из пазух.

Среди физиотерапевтических методов можно применять:

  • Ингаляции — щелочные, фитоингаляции — облегчают отхождение выделений, уменьшают кашель;
  • УФО (тубус-кварц) в нос — обладает бактерицидным;
  • Магнит/Магнитолазер — снимает отек, уменьшает воспаление и болевой синдром;
  • Биоптрон — обладает противовоспалительным действием.

Тепловые процедуры при остром риносинусите противопоказаны! Нельзя греть нос солью/яйцом/грелкой, так как это может привести к ухудшению состояния пациента.

Для удаления отделяемого применяют неинвазивные методы:

  • Промывание пазух по Пройцу (кукушка);
  • Синус-катетер «ЯМИК»;
  • Промывание полости носа с помощью препаратов «Долфин», «Хьюмер», «Аквалор», устройства Аквамарис и другие.

Видео в этой статье демонстрирует как правильно промывать нос при остром риносинусите:

Заключение

Что такое риносинусит — это воспаление слизистой полости носа и придаточных пазух, требующее комплексного подхода в лечении. Острый риносинусит бывает вирусный и бактериальный, поэтому лечение может быть как с использованием антибактериальных препаратов, так и без них. Кроме этиотропных средств необходимо воздействовать на все стадии развития болезни, прервать патологический процесс, облегчить симптомы.

Наиболее оптимальное лечение, с учетом всех нюансов, может назначить врач. Неправильная или несвоевременная терапия может привести к утяжелению процесса и развитию осложнений.

Диагноз риносинусит — что это такое

Большинство острых респираторных заболеваний в непролеченном состоянии могут вызывать проявления риносинусита, а что это такое, стоит рассмотреть подробнее. Изнутри носовые полости покрыты слизистой оболочкой, которая в случае таких инфекций, как грипп или аденовирус, может воспаляться, скапливать слизь и отекать. Именно так выглядят симптомы развивающегося риносинусита.

Предпосылки, предшествующие заболеванию

Вследствие скапливания большого количества гиперсекреции происходит застой слизи, в результате чего она становится идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Основными возбудителями являются грибы рода Кандида, плесневелые грибы, синегнойная палочка, а также гноеродные бактерии — стафилококки и стрептококки.

Воспалительный процесс может быть локализован в лобной, гайморовой пазухах, решетчатом лабиринте или полости клиновидной кости.

Болезнь, если ее запустить, способна принимать хронический характер. Об этом может говорить наличие симптоматики в течение 3 месяцев подряд.

Основные факторы, провоцирующие развитие недуга:

  • частые переохлаждения, вызывающие ринит;
  • ослабленное состояние иммунной системы;
  • аномальное строение полостей носа, в том числе соустье верхнечелюстной пазухи, искривление перегородки носа и другие дефекты;
  • наследственное заболевание, характеризующееся неправильным расположением легких и патологией носовых полостей — синдром Картагенера;
  • врожденное нарушение работы эндокринных желез;
  • воспаление глоточных миндалин;
  • синдром Вегенера, выражающийся в гранулематозном воспалительном процессе;
  • верхнечелюстной синусит;
  • гиперчувствительность к нестероидным препаратам, направленным на обезболивание и снижение температуры.

Эти факторы считаются усугубляющими, однако болезнь начинает стремительно развиваться при наличии острой вирусной инфекции.

Симптоматика риносинусита

Признаки этой болезни в разных ее формах как у взрослых, так и у детей одинаковые. Основными симптомами являются:

  • заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • отек слизистых оболочек, обильные выделения из носовых полостей и попадание слизи в носоглотку;
  • болезненные ощущения в очаге поражения;
  • головные боли разной выраженности.

Сопутствовать им могут дополнительные признаки, такие как:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • заложенность ушей;
  • в некоторых случаях снижается обонятельная функция.

Головная боль может локализоваться в центре черепа либо в затылочной части головы. Что касается выделений из носа, то они бывают водянистыми или гнойными в зависимости от разновидности возбудителя. У детей, помимо перечисленных состояний, может проявляться кашель.

Острая и хроническая стадия

Острый риносинусит способен развиваться на фоне обыкновенной простуды. В случае дополнительного инфекционного заражения он переходит в бактериальную форму. Определить ее можно, если внешние признаки болезни не отступают спустя неделю.

Острые состояния возникают до 3 раз в год, обычно в холодные сезоны в результате переохлаждения. Дети, как правило, болеют гораздо чаще. В основном острой форме подвержены люди с пониженным иммунитетом, дети и женщины в период вынашивания ребенка.

  • повышенная температура, жар, озноб;
  • приступы головной боли;
  • признаки интоксикации — тошнота, рвота, проблемы со стулом;
  • при разной локализации воспалительного процесса — боль в области лба, при любых движениях головы — гнусавость.

В зависимости от степени тяжести температура тела колеблется от 37,5 до 38ºС и выше. В тяжелой стадии отек может охватить всю центральную часть лица и даже щеки.

При бактериальном риносинусите необходимо срочное противовирусное лечение.

Симптомы хронической формы практически не отличаются от проявлений острого риносинусита. На ее прогрессирование оказывают влияние такие факторы, как:

  • запущенный насморк;
  • вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
  • аллергическая предрасположенность;
  • стоматологические проблемы.

Лечение предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных, иммуностимулирующих, антигистаминных средств. Кроме того, назально применяются сосудорасширяющие растворы.

Гнойная форма заболевания

Причиной хронической формы болезни часто бывают травмы носа, приводящие к выраженной активности патогенных микроорганизмов. Существуют свои особенности этого состояния, характеризующиеся ухудшением аппетита, признаками отравления и суставной болью.

Кроме того, общая слабость сопровождается высокими показателями температуры, опуханием очагов поражением на лице, гнойными выделениями и даже интенсивной зубной болью.

Заболевание опасно осложнениями, которые могут провоцировать такие опасные проявления, как воспаление оболочек мозга (менингит) и абсцесс — разлитое гнойное воспаление тканей.

В домашних условиях лечение не проводится — требуется срочная госпитализация. В условиях лечебного учреждения назначается иммуномодулирующая и антибактериальная терапия под наблюдением врача. Также могут применяться антигистаминные препараты и средства, предотвращающие скопление большого количества секреции в носовых пазухах.

Полипы при риносинусите

Полипозная разновидность недуга отмечается у людей со сниженной активностью и недостаточным уровнем иммуноглобулина. Полипы представляют собой доброкачественные разрастания по причине длительно протекающих воспалительных процессов. Иногда их образование провоцируется генетической склонностью, аллергическим ринитом, непереносимостью аспирина, наличием кистозного фиброза.

Симптомы полипозной формы:

  • частое чихание;
  • гнусавый голос;
  • проблемы с обонянием;
  • затруднение дыхания;
  • головная боль.

Как правило, врач предлагает удалить новообразования хирургическим способом, но в некоторых ситуациях это может привести к возникновению приступов удушья.

Методы диагностики и лечения

Для выявления болезни в арсенале лор-врача существует несколько методов диагностики.

Сначала проводятся осмотр больного и пальпация очагов воспаления.

В случае недостаточности данных поставить диагноз можно, используя дополнительные меры:

  • рентгеноскопическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • микробиологический посев;
  • обследование с использованием риноскопа и отоскопа.

Лечение, как правило, проводится в стационаре, где пациенту назначается целый комплекс медикаментов:

  • антибактериальные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • анальгетики и жаропонижающие препараты;
  • отхаркивающие и противоаллергические лекарства;
  • препараты местного (назального) назначения — капли, спреи и растворы.

Иногда требуется оперативное вмешательство, заключающееся в пункции околоносовых полостей или удалении скопившейся гнойной секреции с помощью специального катетера.

Имея представление о том, что такое риносинуситы разных форм и стадий, необходимо знать, как можно предотвратить развитие заболевания. Для этого нужно своевременно решать стоматологические проблемы, не запускать простудные и инфекционные заболевания. Вовремя устраненные дефекты строения перегородки носа также могут предупредить проявление болезни. Следует тщательно пересмотреть свой рацион и включить в него как можно больше полезных продуктов и витаминов, ведь сильный иммунитет — это залог того, что в будущем организм без труда справится с любым недугом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector