1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применение препарата дексаметизон при беременности отзывы

Дексаметазон при беременности

Любая женщина не раз слышала, что от приема каких бы то ни было лекарственных средств во время беременности следует воздержатся. Лекарственные препараты, применяющиеся во время вынашивания ребеночка, могут привести к тяжелым и временами непоправимым последствиям. А потому по возможности лекарства, вынашивая ребенка, лучше «обходить десятой дорогой». Все это так, да вот только не всегда удается избежать лечения медикаментозными средствами: некоторые состояния и заболевания потенциально намного опасней для жизни малыша, нежели эффект от их приема. Это же можно сказать и о препарате Дексаметазон, который при беременности назначают в случае гиперандрогении.

В аннотации к Дексаметазону указано: прием при беременности противопоказан. Но вот незадача: именно при беременности этот препарат как раз и назначают зачастую – для того, чтобы беременность сохранить. Происходит это в том случае, если организм беременной вырабатывает повышенное количество мужских гормонов – андрогенов. Гиперандрогения опасна тем, что провоцирует выкидыш, а потому всегда существует угроза преждевременного прерывания беременности. Дексаметазон, являясь гормональным препаратом, подавляет выработку андрогенов надпочечниками и яичниками, тем самым уменьшая риск выкидыша. Как правило, назначают Дексаметазон к приему на все время беременности. Ведь по мере того, как плод растет, его организм также начинает вырабатывать мужские гормоны. Особо опасной ситуация становится, если женщина ждет мальчика: в таком случае его гормоны добавляются к андрогенам мамы, от чего риск преждевременного прерывания беременности еще больше возрастает.

Еще одним свойством Дексаметазона является его способность уменьшать активность иммунных процессов, благодаря которой его назначают к приему при гиперактивности иммунной системы – при так называемых аутоиммунных состояниях. Характерны такие состояния для таких заболеваний, как волчанка, некоторые артриты, гепатиты, заболевания почек и некоторые другие. При таких заболеваниях изначально слишком активная иммунная система матери воспринимает плод как опасность, и может агрессивно реагировать на него – вплоть до отторжения. Кроме того, «под удар» попадают и собственные ткани материнского организма. Воспрепятствовать этому может Дексаметазон, который блокирует выработки антител, препятствующих развитию беременности.

Дексаметазон, как и все препараты этого класса – кортикостероиды, – обладает способностью проникать через плаценту. Но выверенная дозировка, уже долгое время практикующаяся в эндокринологии, гинекологии, сводит практически на нет возможные побочные эффекты для плода при лечении Дексаметазоном. Как правило, назначается препарат в количестве от 1 до 3 таблеток в сутки – в зависимости от показателей анализов мочи и крови. При этом на протяжение лечения возможно снижение дозы гормона – опять таки, в зависимости от показателей андрогенов в организме. Если все таки осложнений избежать не удается – выражаются они в атрофии коры надпочечников у плода – корректировать их будут у новорожденного за счет заместительной терапии.

Противопоказаниями для приема Дексаметазона при беременности становятся ожирение у будущей мамы третьей или четвертой степени, или же повышенная чувствительность к этому препарату. А побочные эффекты от применения Дексаметазона при беременности могут проявляться тошнотой, рвотой, понижением артериального давления, образованием язвы желудка.

Отказываться от лечения Дексаметазоном при беременности, переживая за негативные последствия препарата, все же не стоит. Это средство используется в медицине уже не первый год, а потому врачи ознакомлены о неблагоприятных его эффектах, в следствие чего за беременной будет обеспечено повышенное наблюдение. И, кроме того, отказ от обоснованного лечения может привести к болезненным и трагическим для любой матери последствиям – потере ребенка.

Дексаметазон для сохранения беременности и спасения недоношенных детей

Не всегда беременность протекает гладко. Нередко возникает угроза преждевременных родов или выкидыша на поздних сроках. Врач, сопоставив все факты, взвесив все плюсы и минусы, может назначить довольно сильные препараты, направленные на то, чтобы подготовить плод к преждевременному появлению на свет и повысить его шансы выжить. Одним из таких препаратов является Дексаметазон. Для чего назначают такой сильный гормональный препарат, и каких последствий от него ждать?

Зачем назначают беременным уколы Дексаметазона внутримышечно?

Выше уже было сказано о том, что основным показание к применению уколов Дексаметазон является угроза преждевременных родов. Если обнаруживается такая проблема, данный препарат будет способствовать ускоренному раскрытию легких ребенка. После того, как малыш появится на свет, у него есть все шансы дышать самостоятельно, потому что дыхательная система будет развитой и готовой. В противном случае, есть риски того, что малыш не сможет дышать самостоятельно, у него могут быть остановки дыхания, и его гибели. Уколы Дексаметазона вызывают общий стресс в организме мамы. Это чувствует малыш, и уже в утробе готовится к тому, что ему, возможно, придется появиться на свет пораньше.

Также препарат назначают при повышенной выработке тестостерона. Кстати, если известно, что женщина ждет мальчика, препарат могут назначить до конца беременности, чтобы сохранить ее: при вынашивании мальчика может дополнительно вырабатываться тестостерон. Иногда бывают ситуации, когда организм мамы пытается отторгнуть плод. Дексаметазон подавляет слегка иммунную систему матери, чтобы она перестала пытаться отторгнуть плод. Тем самым также удается во многих случаях избежать выкидыша, доносить и родить ребенка.

Препарат очень сильный и в инструкции написано, что его применять во время беременности нельзя. Тем не менее, его часто назначают, когда есть серьезная угроза. Прежде всего, препарат тяжело переносится самой женщиной, потому что побочных эффектов огромное количество. Но, и на ребенка он также оказывает воздействие, потому что плацента его не блокирует. Поэтому, ни один врач «просто так» такой препарат назначать не будет. Нужны серьезные причины.

Инструкция по применению ампул внутримышечно

Средняя суточная доза колеблется в пределах 0,5−0,9 мг. В первый день вводится максимальная доза (4−20 мг), и в последующие — она постепенно снижается. Точную дозировку назначает врач. Инъекции делаются внутримышечно как в условиях медучреждения, так и дома, если женщина точно может это сделать.

Побочные действия и противопоказания

У препарата очень много противопоказаний:

  • ожирение;
  • язвенный колит;
  • психоз;
  • СПИД;
  • гастрит;
  • инфекционные заболевания;
  • паразитарные заболевания;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • хронические формы почечной и печеночной недостаточности;
  • тиреотоксикоз;
  • нефроуролитиаз.

С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции. Врач при назначении этих уколов, обязательно должен учесть их. Побочных действий у Дексаметазона тоже немало. Поэтому он считается очень тяжелым:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • проблемы с ЖКТ;
  • нарушения работы ЦНС.

О побочных явлениях обязательно нужно сообщить своему врачу, особенно, если они выраженные.

Для чего назначают уколы прогестерона при беременности на ранних сроках, и как их правильно делать?

В каких случаях применяется при планировании Цикло Прогинова, подробнее в следующей статье.

Сколько стоит Дексаметазон в ампулах

Препарат относительно недорогой. Цена упаковки Дексаметазона с 25 ампулами по 4 мг в среднем 130−200 рублей, в зависимости от города и аптечной сети, где она приобретается.

Отзывы беременных

Что говорят отзывы об уколах Дексаметазон:

Эти уколы мне назначили во время беременности на 28 неделе из-за ИЦН, чтобы ускорить созревание легких малыша и подавить немного мой иммунитет. Последнее не очень поняла, но врач сказал, что так надо. Очень боялась, потому что в момент назначения лежала в перинатальном центре. И женщины, которые лежали в моей и соседних палатах, наговорили мне столько ужасов об этом препарате. Я долго сомневалась, потому что меня реально напугали их рассказы. Я посоветовалась еще с одним своим хорошим знакомым, который по совместительству являлся врачом гинекологом, и был в курсе дел моей беременности. Он тоже сказал, что нужно колоть, потому что не факт, что побочки будут, а если малышка родится преждевременно и недоразвитой дыхательной системой, проблем будет куда больше. Первый укол сделали в больнице, остальные сказала делать себе самой дома. Но, я боялась, поэтому наняла медсестру, которая приходила и делала мне эти уколы. Вообще никаких побочек из списка в инструкции у меня не было. Все перенесла хорошо. Через 2 недели после того, как стали колоть Дексаметазон, сходила на плановое УЗИ, и доктор сказала, что прогресс развития легких плода очень заметен. Дочь родилась на 37 неделе, с маленьким весом, но мы его быстро добрали и все у нас теперь в порядке.

Рената, 33 года

Был гестоз и преэклампсия. Лечили недели 3 и только в конце стали ставить эти уколы, чтобы раскрыть легкие ребенку. К сожалению после родов дочка прожила всего 4 часа. Хотя, многие в больнице говорили, что им кололи несколько дней в такой же ситуации Дексаметазон, и они успешно родили детей, которые выжили. Кто знает, если бы мне тоже начали колоть его раньше, может и я бы была сейчас дважды мамой…

Лена, 39 лет

На 27 неделе появилась угроза выкидыша и преждевременных родов. Положили на сохранение, назначили лечение, в том числе и 4 укола Дексаметазона. Конечно же я зашла в интернет и навела справки о всех препаратах, которые были мне назначены. И больше всего вопросов было связано именно с Дексаметазоном, потому что столько побочек и страшных последствий было описано в отзывах. Спросила врача, мол зачем мне такие опасные уколы делать. Она сказала, что риски у меня высокие, и чтобы повысить шансы выживаемости малыша, надо уколоть мне это средство, дабы быстрее раскрыть его легкие. Пришлось соглашаться. Ребенок родился раньше срока. Почти месяц мы пролежали в перинатальном центре. Сейчас сыну 8 месяцев, абсолютно здоров, вес нужный набрали и даже немного переборщили. Но, это уже сам виноват, аппетит хороший))

Как определить начало преждевременных родов, чтобы обратиться вовремя за помощью:

Дексаметазон. Кто принимал во время беременности?

У меня повышен гормон ДГА-S почти в два раза для беременной. Сдавала анализ на шестой неделе. Врач выписала дексаметазон по 1/2 таблетке 7 дней, далее по 1/4 и сказала что инструкция не для меня. А она ужасна! У меня вопрос к тем кто принимал его и уже родил — здоровыми родились у вас детки? Не отразилось ли это гормональное воздействие на них? И какие изменения в себе вы заметили во время приема и после отмены?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Читать еще:  Чем пробить нос как избавиться от заложенности носа без капель

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Александр Трофимов

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Мне кололи дексаметазон.
(но не при беременности)
ЖЖееессстттььь. Я на глазах поплыла вширь, за неделю на 7кг поправилась, потом в течение года еще на 7. И НЕ СБРОСИТЬ ВЕС!
Хотя меня убеждали, что гормоны надпочечников БЫСТРО и легко выводятся.
Это гормоны роста. Мне кололи для быстрого заживления после операции. Но с наростанием новых тканей на оперированном месте, НАРОСЛО ВЕЗДЕ.

Мне кололи дексаметазон.
(но не при беременности)
ЖЖееессстттььь. Я на глазах поплыла вширь, за неделю на 7кг поправилась, потом в течение года еще на 7. И НЕ СБРОСИТЬ ВЕС!
Действительно прет вширь, но если после отмены меньше кушать, то вес уходит.
А на дексаметазоне действительно апетит зверский и лицо опухшее, он воду задерживает..
По ночам в туалет бегала.)))
Кололи НЕ во время беременности
Хотя меня убеждали, что гормоны надпочечников БЫСТРО и легко выводятся.
Это гормоны роста. Мне кололи для быстрого заживления после операции. Но с наростанием новых тканей на оперированном месте, НАРОСЛО ВЕЗДЕ.

Действительно прет вширь, но если после отмены меньше кушать, то вес уходит.
А на дексаметазоне действительно апетит зверский и лицо опухшее, он воду задерживает..
По ночам в туалет бегала.)))
Да, да точно воду задерживало. Я и мочегонное пила.
Но вот и ем не много совсем. А вес не уходит.

моей маме кололи. причем в провинциальном городе (тоже беременность сохраняли) , а потом когда уже в Москве жили и мама лечилась в московской клиники, как то обмолвилась что вот мол при беременности кололи ,а врач спросила «надеюсь вас по схеме с него снимали. » мама «нет простоперестали колоть как родила». Врач это очень ругалась, говорила что так ни в коем случае нельзя! И кстати на ребенка он оч. плохо влияет.
((( брат теперь весь больной ((((

декс на мальчикв хуже влияет.и на мать-иммунитет угнетает сильно. но его же не назначают просто так-серьезное лекарство чтобы сохранить беременность. и слезают с него по уменьшающейся дозировке. я пила всю беременность. у меня девочки.пока вроде нормальные. к тому же декс-стероид.его часто дают при преждевременных родах.чтоб легкие у малыша созрели скорей и раскрылись

декс на мальчикв хуже влияет.и на мать-иммунитет угнетает сильно. но его же не назначают просто так-серьезное лекарство чтобы сохранить беременность. и слезают с него по уменьшающейся дозировке. я пила всю беременность. у меня девочки.пока вроде нормальные. к тому же декс-стероид.его часто дают при преждевременных родах.чтоб легкие у малыша созрели скорей и раскрылись

так вопрос , нужно ли такой ценой сохронять беременность. ведь природа не просто так придумала выкидыши..

Гостьтак вопрос , нужно ли такой ценой сохронять беременность. ведь природа не просто так придумала выкидыши..по этой логике и ЭКО делать не надо , да и лечить, на сохранение класть не за чем. Чего переть против природы?

Странно то что, никаких рекомендаций по сохранению беременности врач не давала. Уж если ситуация настолько серьезна, почему тогда на сохранение не ложат? Вообще ничего не понимаю((((

Уже все гинекологи в один голос твердят, что инструкция к данному препарату устарела!что для того, чтобы были такие побочные эффекты, как написано, надо есть дексаметазон в гораздо большей дозировке, намного большей, чем назначают беременным.Дозировка, которую назначали автору вполне безопасна.Сама пила по 14 всю беременность.И ничего страшного.
И что за глупости, что дексаметазон калечит ребенка?ни у кого из знакомых, кто принимал его, никак непокалеченные дети, что мальчики, что девочки.С моим ребенком тоже все ок. И с моим иммунитетом тоже!И кстати вширь не выросла. Вешу после родов меньше, чем до беременности.Автор, не переживайте так. Очень многие принимали этот препарат и все нормально и у мам, и у детей.

У меня было 2замерших беременности,и по этому мне назначили до беременности и во время дексаметазон по 1таблетке в день чтобы выносить малыша, я принимала до 4месяцев,а потом постепенно отменила,зато я даже переносила беременность и родила здорового мальчика,конечно я поправилась на 25кг,но сейчас всё внорме,сыну 2годика.

f у меня теперь реперь ревенок аллергичный и ей тоже назначают этот препорар а нам всего год и три месяца так что никаму не советую

Я забеременела на дексаметазоне и пила его до 34 недели по 1/4 таблетки в день. Очень боялась за своего малыша. Но потерять его боялась еще сильнее. Тоже была проблема с гормонами.
Сын родился здоровым, 8.9 по шкале Апгар. Пока никаких отклонений не вижу. Растет, развивается как положено по сроку, умненький. Даже в некоторых своих достижениях опережает своих сверстников. Поэтому я считаю, что не стоит бояться его принимать. Врачи знают, что делают.

Добрый вечер, я тоже принимаю дексаметазон. Сначала 1/4 принимала, а как пошла угроза врач назначил половинку. Беременность 5 недель, из побочных — цистит((( думаю врач знает как назначать и какие дозы, уповаю на его профессионализм.

эко направлено на зачатие здорового ребенка. а Дексаметазон калечит и ребенка и мать. смысл?

Уже все гинекологи в один голос твердят, что инструкция к данному препарату устарела!что для того, чтобы были такие побочные эффекты, как написано, надо есть дексаметазон в гораздо большей дозировке, намного большей, чем назначают беременным.Дозировка, которую назначали автору вполне безопасна.Сама пила по 14 всю беременность.И ничего страшного.
И что за глупости, что дексаметазон калечит ребенка?ни у кого из знакомых, кто принимал его, никак непокалеченные дети, что мальчики, что девочки.С моим ребенком тоже все ок. И с моим иммунитетом тоже!И кстати вширь не выросла. Вешу после родов меньше, чем до беременности.Автор, не переживайте так. Очень многие принимали этот препарат и все нормально и у мам, и у детей.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Дексаметазон при беременности: уколы, таблетки, капли

Действие препарата

Дексаметазон – препарат, в основе которого содержатся искусственные вещества, действующие как природный гормон кортизон. Этот гормон выделяется в ответ на стресс в организме. Кортизон улучшает процессы развития малыша в утробе, повышает уровень сахара в крови, но также способен и подавить иммунитет.

Синтетическое вещество дексаметазон действует в 35 раз сильнее, чем природный аналогичный гормон. Поэтому для того, чтобы добиться желаемого эффекта, хватит намного меньшей дозы, чем нужно было бы при естественной выработке кортизона организмом.

Дексаметазон результативно воздействует на острые и затяжные воспаления, аутоиммунные болезни, в том числе и на аллергию. Препарат обладает противошоковым, глюкокортикоидным влиянием, оказывает действие на обмен веществ в организме.

Формы выпуска

  1. Ампулы. Уколы назначают парентерально, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Парентеральное вливание производят через капельницу. В продаже имеются ампулы по 1 и по 2 мл. В упаковке – 5 либо 10 ампул.
  2. Капли. Офтальмологические капли 0,1%. выпускаются во флакончиках-капельницах по 10 миллилитров. В 1 миллилитров включается 1 мг активного вещества.
  3. Таблетки. Дексаметазон производят и в виде таблеток, они включает 0,5 мг основного элемента. Таблетки назначают при бронхиальной астме, острой экземе, ревматоидном артрите. Их прописывают для нормализации и укрепления нужного объема гормонов, а еще при слабой и умеренной аллергии.

Поскольку препарат выпускают в нескольких видах, то для каждого из них имеются свои предназначения, ограничения и дозы.

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон обычно является одной из крайних мер в лечении предполагаемого бесплодия. Данный гормональный препарат обладает большим количеством побочных эффектов. Прежде чем начать его использовать, следует взвесить все за и против, и решить вопрос оправданности такого метода лечения.

Дексаметазон при планировании беременности назначается только если пара не может зачать ребенка продолжительное время – что уже свидетельствует о силе действующего вещества. Препарат аналогичен гормону, вырабатываемому надпочечниками.

Среди основных сфер положительного влияния Дексаметазона на организм:

  • приведение в норму гормонального фона коры надпочечников;
  • снижение количества мужских гормонов в женском организме.

Таким образом, заболевания по типу гиперандрогении, а также наличие других нарушений гормонального фона, делают использование Дексаметазона при попытках зачать ребенка оправданным. Существуют данные и о том, что препарат помогал парам, ранее признанным бесплодными. А чтобы избежать негативного воздействия побочных эффектов, следует придерживаться советов лечащего врача и следовать всем инструкциям.

Применение препарата Дексаметазон при беременности

  1. Хронические болезни мамы. Это заболевания почек, гепатиты, волчанка, артрит, при каких возникает аутоиммунное состояние. Это означает, что у женщины в организме происходит интенсивное продуцирование особых антител, препятствующих вынашиванию плода. Дексаметазон при беременности противодействует этим антителам.
  2. Назначают Дексаметазон для беременных при недостаточной зрелости дыхательных органов плода и для их лучшего раскрытия.
  3. При преждевременных родах, чтобы не дать возможность появлению на свет недоношенного малыша. Чтобы прервать схватки используют уколы Дексаметазона. Вводят препарат, чтобы сократить активность матки.

Ограничения к применению:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • язва желудка и ДПК;
  • гастрит в любой форме;
  • присутствие вирусного, грибкового заражения;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни сердца.
Читать еще:  Способы прогревания носа при гайморите

Дозировка препарата Дексаметазон при беременности

  1. Ампулы. В каждом случае дозировка индивидуальна – до 10-15 мг в сутки или ниже. Сперва доза вводимого вещества максимальная, но как только начинается положительная динамика, дозировку снижают. Лучше всего такой метод лечения действует, когда нужно справиться с аллергиями или воспалением.
  2. Капли. Полное название препарата – Офтан Дексаметазон. Необходимо капать в глаза по 2 капли. Максимум – 5 раз в сутки. Стандартный курс лечения длится 2-3 недели.
  3. Таблетки. Дозировка зависит от болезни и назначения специалиста, как правило – 2-3 раза в день. Начальная дозировка также колеблется на отметке в 15 мг, а когда лечебный эффект понемногу достигается, врач снижает требуемое количество препарата. Передозировка с соответствующими негативными эффектами случится, если употребить более 5 таблеток в течение суток.

Система дозирования препарата субъективна, но в начале лечения ее традиционно определяют в больших объемах, по 15 мг в день. На поздних сроках для достижения стойкого результата назначают по 3 мг в день. При аллергии и астме устанавливают в пределах 2 мг в день недельным курсом. При интенсивном продуцировании мужских половых гормонов достаточно по 1–1,5 мг в сутки.

Побочные эффекты препарата Дексаметазон при беременности

К побочным эффектам можно причислить:

  • явное увеличение массы тела;
  • проблемы с пищеварением;
  • аритмия;
  • бессонница;
  • головокружение и тревога;
  • потливость;
  • аллергические реакции в виде сыпи.

Последствия приема препарата Дексаметазон при беременности

Одним из важных недостатков препарата Дексаметазон при беременности является то, что он свободно проникает сквозь плацентарный барьер и его можно обнаружить в молоке при грудном вскармливании. Cпособен вызвать патологии в развитии плода – это одно из последствий и побочных эффектов.

Препарат снижает иммунные силы организма беременной, несмотря на то, что они и без того ослаблены. Это делает организм более уязвимым к инфекциям.

Неправильная дозировка или пренебрежение указаний врача по приему препарата может сказаться на сбое в организме и повлечь побочные эффекты. Препарат следует строго принимать под наблюдением врача.

Каждой будущей маме необходимо с высокой степенью ответственности отнестись к лечению. Существует ряд показаний, после которых Дексаметазон при беременности является единственным выходом для нормализации состояния.

Как только женщина заметит у себя проявления негативных воздействий препарата, следует немедленно обратиться к специалисту за помощью.

«Дексаметазон» при беременности: инструкция по применению

Иногда беременность протекает с осложнениями, что вынуждает врачей прибегать к сильнодействующим лекарствам, способным сохранить жизнь будущей маме или младенцу в ее утробе. Одним из таких препаратов можно назвать «Дексаметазон». Его применение востребовано в угрожающих жизни ситуациях, а также при гормональных нарушениях в организме беременной и при риске преждевременного появления малыша на свет.

Каждый случай лечения «Дексаметазоном» во время беременности является индивидуальным и требует контроля со стороны медицинских работников. Стоит подробнее рассмотреть тонкости приема «Дексаметазон» при беременности.

Особенности препарата

В аптеках представлено несколько форм «Дексаметазона», среди которых есть и таблетки, и инъекционные растворы, и глазные капли. Такое лекарство выпускается многими фармацевтическими компаниями, продается по рецепту во всех аптеках, имеет доступную цену.

Главный его ингредиент тоже называется дексаметазоном и представлен в препарате в форме натрий фосфата. Каждый миллилитр раствора для уколов содержит его в дозировке 4 мг, одна таблетка – в дозе 0,5 мг, один миллилитр капель для лечения глаз – в количестве 1 мг. Неактивные вещества отличаются как в разных формах, так и у разных производителей.

Принцип действия

«Дексаметазон» относится к синтетическим глюкокортикоидным гормонам, поэтому такой препарат обладает сильным противовоспалительным эффектом. Он способен блокировать выделение и активность веществ, которые поддерживают воспалительный процесс. Кроме того, он угнетает иммунные клетки, снижает проницаемость капилляров и клеточных мембран, участвует в метаболических реакциях и важен для работы эндокринных органов.

Разрешен ли при беременности?

Врачи назначают «Дексаметазон» женщинам в положении в ситуациях, когда без применения такого лекарства не обойтись. Данное средство используется в практике гинекологов уже давно, но лишь по строгим показаниям.

Гормон способен проникать через плаценту, поэтому «на всякий случай» этот медикамент не выписывается. Он также востребован для лечения женщин, которым не помогли лекарства, считающиеся более безопасными в период беременности. Прежде чем использовать «Дексаметазон» у конкретной пациентки, специалист обязательно оценивает все риски и ожидаемую пользу. Если причина весомая, доктор убедится в отсутствии противопоказаний и выпишет медикамент будущей маме, но при этом будет тщательно контролировать ее состояние во время терапии.

Поэтому переживать, если «Дексаметазон» назначен ожидающей ребенка женщине, не следует. Такое лекарство позволит успешно доносить малыша и спасти жизнь как младенцу, так и его маме.

Когда назначают будущим мамам?

Применение «Дексаметазона» во время вынашивания ребенка возможно в разных ситуациях.

  • Медикамент применяют в случаях, когда нужно угнетение иммунной системы будущей мамы. Он назначается, если женский организм пытается отторгнуть эмбрион, воспринимая его, как чужеродное тело. Кроме того, гормон выписывают будущим мамам, у которых выявили аутоиммунную патологию, например, антифосфолипидный синдром. В таких ситуациях лечение «Дексаметазоном» остановит иммунные реакции и не даст антителам негативно воздействовать на плод, а также станет профилактикой преэклампсии, прерывания беременности и фетоплацентарной недостаточности.
  • Лекарство назначается, если в организме будущей мамы увеличен уровень тестостерона или других мужских гормонов. Такая проблема, называемая гиперандрогенией, бывает связана с нарушениями в работе гипофиза, поликистозом яичников, вынашиванием малыша мужского пола, опухолями надпочечников и некоторыми другими состояниями. Ее следствиями могут быть выкидыши, плацентарная недостаточность, задержка развития плода, хроническая гипоксия плода и прочие проблемы. Курсы «Дексаметазона» помогают понизить уровень тестостерона, уменьшая вероятность выкидыша. С такой целью их назначают и при планировании беременности, если гиперандрогения мешает нормально зачать ребенка.
  • В третьем триместре препарат востребован, когда повышается риск родов раньше срока, например, если угроза возникла на 28 или 33 неделе. Его действие в этом случае будет направлено не на женский организм, а на плод. Под влиянием гормонального вещества легкие малыша будут активнее развиваться, поэтому сразу после родов недоношенный младенец с большей вероятностью сможет дышать сам.
  • Без применения «Дексаметазона» не обойтись, если у будущей мамы развились такие серьезные состояния, как анафилактический шок, отек головного мозга, астматический статус, токсический шок, печеночная кома и так далее. Все эти патологии являются поводом для немедленного назначения гормона, так как он помогает быстро стабилизировать состояние пациентки и сохранить ей жизнь.

Противопоказания

Для назначения «Дексаметазона» существует довольно много ограничивающих факторов, что вызывает опасения у многих будущих мам. Такое лекарство не применяют у пациенток со следующими особенностями:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • вирусные, паразитарные или бактериальные инфекции;
  • системные микозы;
  • тяжелые заболевания печени;
  • активный туберкулез;
  • иммунодефицит;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек.

Это далеко не все возможные противопоказания для гормональной терапии. Весь список состояний, когда «Дексаметазон» может навредить беременной, отмечен в аннотации к выбранной форме лекарства.

Прежде чем назначить кортикостероид женщине, врач должен убедиться, что в таком списке отсутствуют заболевания, которые есть у будущей мамочки.

Побочные действия

Во время лечения «Дексаметазоном» у женщины могут возникать различные негативные симптомы. Побочное действие препарата проявляется в следующем:

  • набор массы тела;
  • сильная головная боль;
  • изменения аппетита;
  • дезориентация;
  • мышечная слабость;
  • нарушения сна;
  • периферические отеки;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • угри;
  • депрессивное состояние;
  • ухудшение зрения;
  • приливы крови к лицу;
  • растяжки;
  • вторичная инфекция вирусного или грибкового генеза;
  • развитие глаукомы;
  • повышение артериального давления;
  • усиленное выделение пота;
  • затрудненное дыхание;
  • кожная сыпь;
  • покраснение, воспаление и прочие местные реакции в месте укола.

О любых подобных изменениях нужно сразу же сообщить лечащему врачу, чтобы своевременно отменить медикамент или подобрать ему замену. У отдельных женщин препарат приводит к довольно серьезным побочным изменениям, например, активизации инфекций, сахарному диабету, панкреатиту или тромбозу. В таких ситуациях пациентке требуется немедленная медицинская помощь.

Поскольку активное вещество лекарства попадает к плоду, то лечение «Дексаметазоном» может сказываться и на состоянии ребенка. Одним из опасных побочных эффектов медикамента является угнетение надпочечников малыша. Оно может проявиться у новорожденного и грудничка, если мама получала гормон во время вынашивания на последних неделях, особенно если терапия была длительной.

В таких случаях ребенка должен регулярно осматривать педиатр, чтобы при необходимости назначить ему заместительное лечение.

Как использовать?

Как уже упоминалось, суточную дозировку, способ применения и частоту использования «Дексаметазона» для каждой будущей мамочки подбирают индивидуально. Четких указаний о схеме применения в инструкции к препарату нет. Все будет зависеть от врача, который учтет общее состояние пациентки и результаты ее обследований.

Наиболее часто беременным женщинам медикамент выписывают в уколах, поскольку они действуют максимально быстро. Зачастую используют схемы, когда в первые дни доза гормона высокая, а далее ее постепенно уменьшают, как только достигается нужный лечебный эффект.

Важно! Отменять «Дексаметазон» рекомендуется постепенно, особенно при использовании высоких дозировок или в случаях, когда препарат был выписан на длительный период. При резкой отмене возможна отрицательная реакция со стороны надпочечников.

Инъекционное применение лекарства обычно назначают в медучреждениях, но в отдельных случаях уколы могут делать медсестры и на дому. Препарат может вводиться в вену и внутримышечно, а при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата – внутрь суставов. Внутривенное введение осуществляют струйно (укол выполняется медленно) либо капельно, смешивая раствор гормона с 5%-ной декстрозой или изотоническим раствором.

Некоторые схемы лечения предусматривают начало терапии с капельниц, а через несколько дней переходят на таблетки. Поскольку «Дексаметазон» может влиять на прием многих других лекарств, его не следует принимать вместе с антацидами, эстрогенами, мочегонными средствами, препаратами парацетамола, инсулином, сердечными гликозидами, препаратами натрия и так далее.

Совместимость гормона с лекарствами, которые уже получает женщина, оценивается врачом, наблюдающим ее беременность.

Отзывы

Женщины, которые использовали «Дексаметазон» в период ожидания малыша, отзываются о нем как об эффективном и быстродействующем лекарстве. Они отмечают пользу от такого медикамента, когда данный препарат назначался для раскрытия легких плода, если повышался риск преждевременных родов, например, на 24 или 26 неделях. Кроме того, встречается много положительных отзывов о применении лекарства при выявлении у будущей мамы высокого уровня мужских гормонов.

К минусам препарата относят довольно большой список противопоказаний, инъекционное введение, действие медикамента на плод. Многие женщины отмечали после применения «Дексаметазона» различные побочные явления, например, у них возникали проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушался метаболизм, появлялись проблемы со зрением и другие негативные реакции.

Однако в большинстве случаев отрицательные симптомы были невыраженными, поэтому польза от применения препарата была выше, чем его побочное воздействие.

Аналоги

Если по какой-либо причине использование «Дексаметазона» невозможно, врач назначит женщине аналог, который тоже содержит глюкокортикоидный гормон. К таким препаратам относят средства «Дексона», «Преднизолон», «Мегадексан», «Дексазон», «Метипред», «Ивепред». Они выпускаются в виде раствора, таблеток, местных форм для глаз, поэтому подобрать подходящую замену легко. Однако все эти лекарства отличаются сильным действием и способны проникать через плаценту, поэтому их использование во время беременности допустимо только по предписанию врача.

Читать еще:  Причины появления белых соплей

Дексаметазон и беременность: как противопоказанный препарат может стать единственным шансом для сохранения ребенка?

В ожидании рождения маленького чуда, любая будущая мама знает, как важно следить за своим здоровьем, ведь новая жизнь внутри еще очень хрупкая, поэтому целесообразность приема даже обычных витаминов необходимо оговаривать с врачом, не говоря уж о более серьезных препаратах.

Период беременности ‒ это время, на протяжении которого лучше вообще воздержаться от каких-либо лекарств и медикаментов, так как организм беременной женщины может среагировать совершенно непредсказуемо. Однако, как же быть, если прием лекарства становится просто вынужденной мерой?

Описание и основные особенности Дексаметазона

Одним из наиболее противоречивых препаратов, о пользе и вреде которого постоянно спорят гинекологи и акушеры, является «Дексаметазон». Если вы посмотрите инструкцию к этому лекарству, то обнаружите, что оно противопоказано в период беременности.

Но парадокс состоит в том, что иногда именно его прием помогает предотвратить угрозу выкидыша и сберечь жизнь ребенку. Как же так получается?

Очень часто в описаниях препаратов указано, что прием в тех или иных случаях возможен, но только если их лечебный эффект, который прогнозируется доктором, во много раз будет выше, чем потенциальный риск для женщины или малыша, могущий возникнуть во время лечения.

Назначая «Дексаметазон», врачи как раз стараются оценить и сопоставить эти категории, чтобы принять правильное решение.

Немного о препарате

«Дексаметазон» является фторированным гомологом гидрокортизона, глюкокортикоидом, предназначенным для местного и системного применения, или же попросту – гормональным средством.

Будучи синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников (в норме это вещество должно поддерживать нормальную работу человеческого организма), препарат способен эффективно бороться с многочисленными острыми и хроническими воспалительными процессами, аутоиммунными заболеваниями и даже аллергическими проявлениями.

Помимо этого, «Дексаметазон» обладает противошоковым, глюкокортикоидным и иммунодепрессивным действием, влияя на углеводный, белковый, водно-электролитный и липидный обменные процессы.

Спектр его применения очень широк. Когда почти 100 лет назад американские ученые открыли эти гормоны, они и не подозревали, насколько расширится область их эффективного воздействия. Впрочем, исследования, которые длились около полувека, не обошлись без неприятных случаев и скандалов: было доказано крайне негативное влияние стероидных гормонов на беременность (дети рождались с серьезными патологиями и нарушениями развития).

Тем не менее, «Дексаметазон» назначают женщинам, у которых возникла угроза выкидыша или при хроническом невынашивании. Основными причинами для принятия врачами такого решения выступают следующие факторы.

  • Наличие у будущей мамы гиперандрогении.

То есть, повышенная выработка и увеличение количества андрогенов или мужских гормонов в женском организме. Гормональные сбои ‒ достаточно частое явление в период беременности, ведь и гормональный фон меняется очень резко. Поэтому вместо необходимого прогестерона, яичниками и надпочечниками вырабатывается тестостерон, который не позволяет женщине выносить и родить ребенка (а иногда и забеременеть).

Чтобы определить, действительно ли это гиперандрогения, доктор должен провести различные исследования (как правило, понадобится сделать анализ крови и мочи на гормоны).

  • Хронические заболевания матери.

Вторым важным фактором для назначения препарата становятся некоторые заболевания будущей мамы, а также необходимость поддержания нормального состояния ее здоровья. Речь идет о болезнях почек, гепатитах, волчанке, артритах, при которых возникает гиперактивность иммунной системы (или аутоиммунное состояние).

Этот диагноз означает, что в организме идет активная выработка специальных антител, призванных препятствовать развитию и сохранению беременности, то есть, ребенок воспринимается как опасность и все силы направляются на то, чтобы от него избавиться. «Дексаметазон» своим действием способен блокировать эти антитела, тем самым спасая беременность от угрозы.

Помимо этого, препарат прописывают для нормализации гормонального фона при планировании беременности, а также используют в некоторых случаях преждевременных родов («Дексаметазон» часто используют для раскрытия легких у ребенка).

Следует отметить, что из желудочно-кишечного тракта лекарство всасывается довольно быстро, а выводится оно через кишечник и почками. Одним из существенных недостатков препарата является то, что он легко может проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Лекарство можно найти в таблетированной форме, а также в виде инъекций (они могут назначаться для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения). Помимо этого, используются и капли – местно или конъюнктивально.

Польза и вред препарата для будущей мамы и ребенка

Как вы уже могли понять, «Дексаметазон» назначают при беременности, если лекарство необходимо по жизненным показателям, то есть только в тех случаях, когда без лечебной терапии здоровью матери или малыша угрожает смертельная опасность.

Также к препарату обращаются, если не помогают другие, более приемлемые в период беременности лекарства. Как правило, доктор назначает женщине таблетки, но при тяжелом или критическом состоянии могут быть выписаны внутривенные или внутримышечные уколы (в случае острого ревматического состояния, чтобы помочь пациентке избавиться от болевого шока, применяются и внутрисуставные инъекции).

Препарат назначают при наличии следующих показаний:

  • при некоторых формах онкологии (если больная страдает лейкемией или у нее лимфомы);
  • при тяжелых неврологических состояниях (к примеру, если случается отек мозга или появляется опухоль);
  • при гематологических заболеваниях;
  • в случаях сложных болезней желудочно-кишечного тракта (язвах и т. д.);
  • при тяжелых заболеваниях дыхательных путей (для тех, кто страдает туберкулезом легких, бронхоспазмами или астмой);
  • при острых ревматических состояниях;
  • при нарушениях эндокринной системы;
  • в случаях острых аллергических реакций (как анафилактический шок);
  • при тяжелых офтальмологических, инфекционных заболеваниях.

Помимо этого, если диагностическое исследование ‒ анализ 17 КС (специальный анализ, который проверяет уровень семнадцати кетостероидов) – показывает, что уровень мужских гормонов повышен, «Дексаметазон» будет назначен на весь срок беременности, чтобы сохранить ребенка.

Также частым поводом для назначения препарата на длительный курс является наличие у женщины антифосфолипидного синдрома (АФС), который способствует возникновению и развитию плацентарной недостаточности и ее негативных последствий. «Дексаметазон» обычно выписывают и при подозрениях на различные иммунные нарушения.

При преждевременных родах для прекращения схваток также используется «Дексаметазон», так как он способен подавить сократительную деятельность матки и не дать родиться недоношенного ребенка.

Организм малыша воспринимает появление действующего вещества лекарства, как сигнал о подготовке к появлению на свет, и его дыхательные органы (легкие) быстрее созревают, чтобы родившись, он смог дышать самостоятельно.

Беременные женщины, которые вынуждены принимать препарат, задаются закономерным вопросом, насколько он опасен для будущего ребенка. Исследования показали, что наибольшее негативное влияние на плод «Дексаметазон» может оказывать в первом и третьем триместрах, в особенности, если женщина принимает его в инъекциях.

В последнем случае новорожденному придется проводить заместительную терапию, поскольку у него тоже возникнут осложнения с выработкой гормонов.

Противопоказания и возможные побочные эффекты при беременности

Прием «Дексаметазона» ведется доктором в выверенной дозировке, практикуемой в гинекологии и эндокринологии, что позволяет свести к минимуму все возможные риски.

Тем не менее, схема лечения рассчитывается и корректируется индивидуально, после проведения диагностики, анализа проблемы и определения текущего состояния женщины.

Обычно терапия начинается с инъекций (первые несколько суток лечения). Прием может сначала быть в больших дозах, а потом постепенно снижаться до уровня минимально эффективных. Потом беременную переводят на таблетированную форму препарата, разделяя суточную дозу на три приема.

Гормональное лечение – достаточно сложный процесс, который требует тщательного контроля, анализа и самодисциплины. В течение терапии вам придется сдавать анализы снова и снова (каждые 2-4 недели), чтобы доктор понимал, какова результативность лечения, и корректировал его.

В случае появления любых побочных эффектов вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если почувствуете следующие симптомы:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом и пищеварением (снизился аппетит, появляется тошнота или рвота, вздутие живота, панкреатит);
  • общее ухудшение самочувствия (повышение давления, бессонница, сильные мигрени, головокружение, раздражительность, чрезмерное потоотделение);
  • некоторые нарушения центральной нервной системы (появляются судороги, вы можете начать страдать от галлюцинаций и дезориентации, депрессии);
  • ярко выраженные аллергические реакции;
  • вдруг повысилась восприимчивость к употреблению сахара, вы заметили, что резко стали набирать вес или появилась отечность (это может быть связано с проблемами в эндокринной системе и нарушением метаболизма);
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы (появление аритмии и острой сердечной недостаточности, тромбозов).

Возможно, вам порекомендуют также определенную диету для увеличения поступления в организм калия (плюс ‒ его синтетические препараты) или назначат прием антацидов.

Несмотря на эффективность и пользу препарата, к сожалению, он подойдет не всем. «Дексаметазон» не назначают, если у пациентки есть серьезные противопоказания:

  • хронические или острые заболевания ЖКТ (язвенные колиты и язвы, гастриты);
  • наличие у женщины инфекций (вирусных, бактериальных, грибковых) или паразитарных болезней;
  • при остеопорозе системного характера;
  • при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой и эндокринной систем (к примеру, в случае недавно перенесенного инфаркта, сердечной недостаточности, диабета или сильного ожирения);
  • если у женщины имеется гиперчувствительность к препарату;
  • при иммунодефицитных состояниях (в том числе и ВИЧ-инфекций или СПИДа);
  • в случае активных форм туберкулеза;
  • при острой печеночной или почечной недостаточности;
  • в пре- и поствакцинальные периоды;
  • при склонности к образованию тромбов;
  • в случае некоторых поражений глаз (как глаукома, острые глазные инфекции, вирусные конъюнктивиты и т. д.).

Иногда, если препарат резко отменяют, может развиться, так называемый, синдром «отмены», когда у пациентки появляется слабость, тошнота, мышечно-скелетные боли и обостряется состояние, по причине которого было назначено лекарство.

Можно ли чем-то заменить препарат?

При индивидуальной непереносимости «Дексаметазона» или других факторах, по причине которых он не может быть назначен, врачи обращаются к его аналогам и похожим лекарственным препаратам:

  • «Преднизолон» или «Метилпреднизон»;
  • «Дексамед»;
  • «Декадрон»;
  • «Дексазон»;
  • «Дексаметазона натрия фосфат (и просто фосфат);
  • «Максидекс»;
  • «Дексавен»;
  • «Фортекортин».

Заключение

В целом, отзывы об использовании лекарства положительные, однако помните, что назначать его себе самостоятельно или лечиться без руководства и контроля доктора – категорически запрещено.

Хотя препарат и используется в гинекологической практике достаточно давно, каждый случай индивидуален, поэтому, зная обо всех свойствах, пользе и последствиях приема препарата, врач будет принимать решение, которое является оптимальным в вашей ситуации. Не стоит заранее бояться и отказываться от лечения, которое может спасти жизнь ребенку и позволит успешно выносить беременность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector