0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рак носа в чем угроза

Рак носа: злокачественные опухоли полости и пазух, шансы на излечение, распознавание болезни на раннем этапе

Рак носа представляет собой разнородную группу онкологических процессов, объединенных схожими клиническими проявлениями и происхождением. Локализация опухолей — верхние дыхательные пути, гайморовы и лобные пазухи, структуры решетчатого лабиринта. Клинические варианты: новообразование из соединительной ткани (почти 74% случаев) или из эпителиальных клеток (оставшиеся клинические ситуации).

На долю онкологии носа приходится не более 3% всех первичных новообразований головы. Насчитывается порядка 58 разновидностей рака (так называемые гистологические типы). Наиболее распространены: плоскоклеточный рак на носу, карцинома полости носа или аденокистозный рак полости носа, рабдомиосаркома. В редких случаях встречаются лимфомы с характерными симптомами, меланома кожи носа и меланома в носу. Последняя встречается реже, чем иные опухоли, и отличается менее агрессивным течением, чем в других локализациях.

Рак и причины его развития (этиология и патогенез)

Рак на слизистой носа, а также неоплазии (новообразования) пазух всегда ассоциированы с предшествующими патологическими предраковыми процессами.

Следующие состояния повышают риск формирования опухолей в разы:

  1. Папилломатоз. Развивается по причине поражения слизистых оболочек вирусом папилломы человека. Новообразования провоцируются только онкогенными штаммами.
  2. Полипоз. Полип — образование соединительнотканного характера. Имеет склонность к злокачественной трансформации. Провоцирует выраженную симптоматику, схожую с проявлениями классического ринита.
  3. Гемангиома. Сама склонности к озлокачествлению не имеет, но повышает риск развития рака в будущем.
  4. Длительное течение хронического фронтита, гайморита с частыми рецидивами.
  5. Аденома слюнной железы.
  6. Гиперплазия слизистой носа. Определяется утолщением слизистой носа и развитием активного процесса деления клеток (локальной пролиферации). Этот процесс может перейти в образование опухоли.
  7. Язвы и перфорации перегородки носа. Обуславливают становление рака с типичными симптомами.

Ярко выраженный предраковый период позволяет больному вовремя среагировать и обратиться к врачу. Однако большая часть пациентов обращается к отоларингологам, когда онкопатология достигает 3-4 стадии и трудно поддается лечению. Отчасти это связано с отсутствием программы раннего скрининга (обследования на предмет наличия опухолей) в странах СНГ, отчасти недостаточной культурой здоровья населения.

Помимо непосредственных причин развития рака существуют и факторы риска:

  • Постоянное вдыхание канцерогенных веществ.
  • Частые ожоги слизистых оболочек (термические, химические).
  • Неграмотное удаление полипозных образований.

Согласно профильным исследованиям, процессы описанного рода предшествуют развитию рака в 57% случаев.

Патогенез болезни связан с нарушением процессов деления и самоуничтожения клеточных структур в результате реализации генетической программы.

Выделяют три гистологических варианта рака носа и околоносовых пазух. Симптомы и картинки представлены ниже.

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак носа;
  • неороговевающая разновидность (высокодифференцированный вариант, низкодифференцированный и такое заболевание, как анапластический рак носа);
  • базалоидное новообразование.

Подразделить неопластический процесс можно по распространенности.

Другое основание классификации — характер процесса. Выделяют первичную онкопатологию (развивается непосредственно из клеток слизистой) и вторичную разновидность (анатомические структуры носа поражаются метастазами отдаленной опухоли).

Симптоматика

Клиническая картина зависит от локализации онкологии. Возможны следующие варианты:

  • рак на слизистой носа, ограничивается верхними дыхательным путями;
  • опухоль на коже;
  • онкология гайморовой пазухи, иных околоносовых пазух.

Образования слизистых оболочек

Характеризуются слабовыраженной клиникой на первых этапах становления процесса. Среди симптомов:

  • Жгучие боли.
  • Формирование небольшого узла в носовой полости. Пальпируется самим пациентом. Может быть ошибочно принят за разорвавшийся сосуд или слизистую корку.
  • Образование корочек или корки в носу при раке на развитых стадиях. Объясняется распадом новообразования и застыванием некротического экссудата (жидкости, в которую превращается отмирающая опухоль).
  • Заложенность, невозможность носового дыхания. По мере роста образования симптом усугубляется.
  • Кровотечение при высмаркивании. Указывает на рак в носу в случае наличия сопутствующих проявлений.

Признаки или симптомы рака слизистой носа неспецифичны. Необходима дифференциальная диагностика. Схожим образом проявляется носоглоточная меланома и многие другие опухоли.

Меланоцитарные опухоли

Меланокарцинома или злокачественная меланома носа определяется такими проявлениями:

  • Пятно на носу (разного характера: эритематозное, пигментное).
  • Образование уплотнения. Если появилось уплотнение на кончике носа, нужно проводить биопсию и исследование забранного образца тканей.
  • Распространение процесса на здоровую кожу. Прогноз распространенных на окружающий эпидермис вариантов рака кожи носа более серьезен.
  • Боли в месте поражения.

Признака рака кожи носа неспецифичны, но опухоль легкодоступна для исследования, поэтому можно быстро поставить верный диагноз.

Новообразования пазух

Трудно отграничиваются от обычных ринитов, поскольку процесс залегает глубоко. Среди симптомов онкологического процесса в носовых пазухах выделяют:

  • Сильные боли в голове.
  • Боли в пазухах давящего характера. Усиливаются в наклонном положении тела.
  • Насморк, заложенность, невозможность носового дыхания.
  • Кровотечения из носа неясного происхождения.
  • Нарушения зрения (на поздних стадиях, при прорастании опухоли в орбиту).
  • Фантомные запахи.
  • Истечение гноя из носовых ходов.

Симптомы рака околоносовых пазух не дают информации о характере процесса. Нужны диагностические исследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится отоларингологом. При наличии данных за возможный онкологический процесс показана дополнительная консультация онколога. Первичные мероприятия ложатся на плечи ЛОР-врача.

  • Устного опроса пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Выявление симптомов болезни может происходить с помощью стандартных анкет-опросников.
  • Сбора анамнеза. Устанавливаются факты наличия предраковых заболеваний, травм и операций в прошлом, пункций пазух.
  • Орофарингоскопии (рутинное исследование, осмотр рта и глотки с помощью шпателя).
  • Риноскопии (нетравматичный и безболезненный способ оценки наружных отделов носовых ходов).
  • Магнитно-резонансной томографии предполагаемой опухоли. Оцениваются решетчатый лабиринт, придаточные пазухи, основание черепа, глазницы.
  • Пункции пазух с исследованием полученной жидкости (биоптата).
  • Анализа крови общего. Дает картину выраженного воспалительного процесса с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов, низким гемоглобином.
  • Исследования крови биохимического.
  • Электрокардиографии.

По показаниям, при подозрениях на метастатический рак, назначается:

  • УЗДГ.
  • ЭХО-КГ.
  • МРТ или КТ-диагностика органов грудной клетки, брюшной полости.

Перечень исследований определяется врачом, исходя из локализации предполагаемого патологического процесса, его стадии.

Дифференциальная диагностика

Проводится со следующими состояниями и патологиями: гайморит, фронтит, полип, кисты гайморовых пазух, остеомиелит челюстей, гемангиома, лимфома, ангиофиброма. Болезни обладают схожей симптоматикой с раком носа.

Указанными выше методиками удается установить характер патологии. По признакам болезни носа ставится диагноз и назначается лечение.

Стадии онкопатологии

Стадии определяются степенью распространенности заболевания, то есть таким фактором, как переход болезни на соседние анатомические области.

  1. Т1. Первая стадия. Опухоль малых размеров. Хорошо отграничена, хотя и растет инфильтративно (прорастает в соседние ткани). Распространяется на слизистых оболочках носовой полости. Кость не вовлечена.
  2. Т2. Второй этап. В патологический процесс вовлекается твердое небо.
  3. Т3. Опухоль больших размеров. Прорастает в орбиту глаза или в гайморову пазуху. Поражены регионарные лимфатические узлы.
  4. Т4. 4 стадия рака носа или рака кожи носа. Новообразование любых размеров, имеет отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса (метастазы).

Этап онкопатологии устанавливается по результатам гистологической оценки образца тканей.

Частыми мишенями метастазов выступают: органы брюшной полости, легкие, головной мозг, глаза, позвоночник.

Методы терапии

Лечение во всех случаях комбинированное. Заключается в хирургическом тотальном или субтотальном иссечении тканей новообразования, радиотерапии, химиотерапии при раке носа.

Тотального устранения неоплазии достигнуть не удается: новообразование растет сквозь ткани, определить, где здоровые клетки, где нет — невозможно. Для возобновления процесса достаточно нескольких оставшихся клеток.

  • Радиолечение. Дозами по 30-70 Гр на основную опухоль.
  • Химиотерапия. Проводится препаратами платины (Цисплатином), иными цитостатическими средствами. Обычная схема — использование нескольких химиопрепаратов в комплексе.

Эффект от терапевтического воздействия определяется по критериям, определенным Всемирной Организацией Здравоохранения:

  • Полный эффект. Полное устранение очага злокачественной трансформации на срок не менее месяца.
  • Частичное действие. Уменьшение основного очага не менее чем наполовину. Сокращение объема измененных тканей.
  • Стабилизация состояния. Прекращение роста опухоли со стабилизацией общего состояния пациента.
  • Прогрессирование. Рост неоплазмы, появление новых очагов.

При наличии положительной динамики рекомендуется закапывать АСД-2 в нос (АСД-2 —иммуномодулятор, нормализующий защитную функцию организма на местном уровне).

При невозможности излечения и плохом прогнозе показана паллиативная помощь с восстановлением основных значимых функций: жевания, глотания, дыхания, речи.

Такой метод лечения, как устранение рака носа и кожи носа народными средствами, не применяется. Это пустая и опасная трата времени.

Прогноз

Благоприятный при выявлении процесса на ранних стадиях (Т1, Т2). Пятилетняя выживаемость достигает 80-85%. На 3 стадии пятилетняя выживаемость определяется числом в 35%. Четвертая стадия ассоциирована с неблагоприятным прогнозом, выживаемость — 3-5 лет (усредненный срок). Порог перешагивает 30% больных.

Профилактика

Специфические методы профилактики отсутствуют. Основная рекомендация — своевременно лечить воспалительные и иные предраковые патологии носовой полости и околоносовых пазух. В том числе показано хирургическое лечение полипов с тотальным удалением новообразований.

В послеоперационном периоде нужно поддерживать иммунную систему в тонусе.

Рак носовых структур — малораспространенная злокачественная патология. Хорошо поддается лечению только на ранних стадиях. При обнаружении симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих онкологию, нужно без промедлений обращаться к отоларингологу.

Рак носа: симптомы и лечение на начальной стадии

Злокачественным заболеванием, развивающимся в полости носа или в придаточных пазухах, называют рак носа. Опухоль может развиться непосредственно на слизистой органа либо во время распространения злокачественных клеток из других тканей. Сложность диагностики на ранних сроках заключается в невыраженности симптомов. Признаки заболевания напоминают ОРВИ или ОРЗ. Из-за этого опухоль обнаруживается на поздних сроках, когда лечение требует особого подхода. Поражает болезнь людей в пожилом возрасте. Мужчина рискует заболеть больше, чем женщина. У детей явление встречается крайне редко.

Причины заболевания

Точных причин, провоцирующих развитие опухоли, пока не нашли. Врачи предполагают, что болезнь провоцируют несколько факторов.

Причины, вызывающие образование рака носа:

  • У людей, родственники которых перенесли заболевание, остаётся высокий шанс возникновения опухоли.
  • Взаимодействие с химическими соединениями продолжительное время – парами формальдегидов или частиц никеля.
  • Наличие частых воспалений на слизистой, принимающих хронический характер.
  • Присутствие доброкачественных образований в придаточных пазухах или на поверхности органа – полипы часто перерождаются в рак.
  • Злоупотребление спиртными напитками, алкоголем и наркотическими средствами провоцирует развитие онкологии.

Наличие подобных признаков требует консультации у врача, чтобы предотвратить опасность развития рака. Раннее обращение в поликлинику способствует ранней диагностике и проведению своевременного лечения, что повышает шанс полного выздоровления.

Код по МКБ-10 патология имеет С30 «Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха».

Признаки болезни

Рак носа – это редкий вид. Из всех онкологических заболеваний данный тип занимает одно из последних мест. Признаки опасной болезни часто напоминают обычную простуду, поэтому выявляется уже на поздних сроках. Клиническим проявлениям болезни характерны стадии протекания.

Симптомы рака на ранних стадиях:

  • Ощущение заложенности, принимающее хроническое проявление – сосудосуживающие капли не приносят облегчения.
  • Наблюдается периодическое гнойное или сукровичное выделение из полости органа.
  • Слизистая поражается язвенными образованиями, не проходящими после длительного лечения.
  • Кровь из носа, выделяющаяся периодически и без видимых на это причин.
  • Присутствуют воспаления среднего уха, протекающие с сильными болевыми ощущениями и высокой температурой до 37,5 градусов.
  • Наблюдается постоянное чувство заложенности ушей, возникающее из-за внутреннего сбоя во внутреннем давлении общей структуры горла и носа.

Злокачественное заболевание околоносовых пазух протекает бессимптомно. Присутствует единственный признак – отмечаются выделения слизи с протеканием воспалительных процессов. На основании этих признаков врачи часто ставят неправильный диагноз – ОРВИ или ОРЗ, ринит, гайморит и вирусное поражение. Поэтому применяется неадекватное лечение, которое усугубляет создавшееся положение.

Раковые клетки продолжают развиваться, опухоль увеличивается, заполняя соседние ткани. На третьей или четвёртой стадии течение болезни меняется.

Признаки на поздних стадиях:

  • Опухоль визуализируется и прощупывается;
  • Присутствуют сильные болевые ощущения;
  • У человека наблюдаются кровяные выделения, появляющиеся периодически;
  • В области головы отмечаются болевые спазмы, похожие на мигрень;
  • Внешний вид носа показывает явные признаки деформации;
  • Злокачественные клетки поражают верхнечелюстные пазухи, проявляющиеся постоянной зубной болью.

На данном этапе болезнь диагностируется сразу, но лечебный эффект снижен из-за потерянного времени.

Разновидности патологии

Рак носа обнаруживает ряд классификаций, определяющих название каждого типа. Классификация различна. В зависимости от локализации опухоли на носу выделяют рак носовой полости, гайморовых или лобных пазух, клиновидной пазухи, этмоидальных ячеек.

Читать еще:  Точечный массаж при гайморите в домашних условиях

Гистологическое строение подразделяет новообразование на следующие типы:

  • Часто встречается в медицинской практике плоскоклеточный рак. Локализуется в шейном отделе и голове. Первые симптомы похожи на проявление синусита. На более поздних стадиях выражается отёчностью на скулах, частичным или массовым выпадением зубов, глаза делаются навыкате, лицо выглядит деформированным.
  • Вторая по популярности – аденокарцинома. Опухоль развивается из аденоматозных клеток, находящихся в полости носа. Эти клетки отвечают за выделение слизи. Аденокарцинома провоцирует сильные боли в области глаз и сковывает движение нижней челюсти. На поздней стадии появляются проблемы со зрением, речью и питанием из-за невозможности двигать челюстью.
  • Лимфома развивается в лимфоузлах шеи. Новообразование по мере увеличения занимает латеральные стенки и нёбо, провоцируя деформацию. В результате происходит соединение придаточных пазух и перегородки с ротовыми и носовыми полостями.
  • Меланома диагностируется редко – 3% всех заболеваний. Находится в передней части носа, что затрудняет обнаружение. Внешне выглядит как бугристое новообразование тёмно-коричневого цвета.
  • В верхнем отделе носа возникает эстезионейробластома – очень редкое новообразование. Патология поражает нервные окончания.
  • Базальноклеточный рак кожи – этот злокачественный вид рака встречается довольно часто.

Стадии заболевания

Для уточнения диагноза у врачей есть несколько таблиц и схем. Чаще используются классификация из цифровой и TNM болезни.

Метод распределения по таблице TNM основывается:

  • T (tumor) – обозначается начальная стадия новообразования. Всего выделяют фазы T0-4.
  • N (nodus) – учитывается состояние лимфатических узлов. Всего имеется N0-3.
  • M (metastasis) – определяется присутствие метастаз с новыми очагами болезни. Подразделяют М0-1.

Чтобы определить соответствующую стадию, врач изучает полный анамнез больного. На ранних стадиях установить точную градацию сложно из-за скрытого расположения опухоли.

Цифровой вариант считается более простым и понятным для пациентов:

  • 1 стадия характеризуется зачатком патологии в носу, без признаков активного роста.
  • 2 стадия определяется тем, что злокачественные патогены распространяются на кости, защищающие пазухи и нёбо, но не пересекают область носа.
  • На 3 стадии наблюдается разрушение костной ткани и распространение метастаз в соседние отделы и лимфоузлы.
  • 4 стадия проявляется метастазными поражениями нижней челюсти и кожного покрова лица.

Выявление метастазных ростков в печени или лёгких происходит редко. Страдают в основном лимфоузлы и соседние ткани.

Диагностика

При раке, обнаруженном на ранней стадии, врач отправит пациента в онкологический центр на расширенное обследование. Диагностика включает следующие процедуры:

  • Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию, собирает словесный анамнез.
  • Делается рентгенодиагностика черепа с пазухами носа.
  • Пациент направляется на УЗИ и КТ.
  • Кровь сдаётся в лаборатории на общий анализ и онкомаркеры на рак.
  • Биологический материал отправляется на гистологическое исследование структуры опухоли.

После получения необходимых анализов назначается курс терапии.

Лечение

Рак носа лечится сложно, требуется индивидуальный подход в конкретном случае. Проблема в том, что пациенты попадают к врачу уже на неоперабельной стадии. На данной стадии применяется хирургическое удаление новообразования (иногда вместе с органом) и последующее паллиативное лечение, применяемое для купирования болевых синдромов. Лечение болезни на ранней стадии заканчивается полным выздоровлением пациента.

Курс терапии включает следующие мероприятия:

  • Операция по удалению злокачественного образования полностью или отдельного участка. Иногда принимается решение полного удаления кости носа с глазом, чтобы сохранить жизнь больному. Такие операции проводятся лучшими специалистами. Больными переносятся тяжело, восстановительный период продолжительный.
  • Облучение гамма-лучами эффективно воздействует на больной участок – уничтожаются больные клетки точечными ударами специального оборудования. На ранних стадиях достигается максимальный положительный эффект. На последних стадиях полностью уничтожить опухоль невозможно – происходит постепенное уменьшение, а затем хирургическое удаление.
  • Для химиотерапии используется ряд лекарственных средств, способных вызвать гибель раковых клеток в носу. Процедура сложная и переносится организмом тяжело.

При назначении терапии врач комбинирует данные методы, используя разные варианты. Параллельно терапии проводится паллиативное лечение болевых синдромов.

На данный момент лучшими по лечению раковых заболеваний считаются клиники в Израиле. Используются новейшие методики и оборудование.

Когда происходит полное удаление органа, для пациента жизнь без носа приносит определённый дискомфорт. Девушка особенно будет страдать, поэтому косметологи проводят уникальные операции по восстановлению лица и изготавливают протез под заказ.

Народные средства

Лечение народными средствами не излечит полностью от болезни. Методы используются как дополнительные к официальной терапии. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. возможны неприятные побочные эффекты!

Рецепты нетрадиционной медицины хорошо помогают от хронического проявления простудных заболеваний и преддверия болезни. Способов множество, но самыми популярными считаются следующие:

  • Чеснок является уникальным продуктом, помогающим от многих недугов. Для лечения рака носа требуется выдавить сок (200 г) в специальную ёмкость, добавить мёд (0,5 литра), всё перемешать до однородной массы. Поставить ёмкость на водяную баню – греть 30 минут. Будет появляться пенка – потребуется снимать. Принимать ежедневно перед едой по 15 г.
  • Для приготовления капель свежая кислица пропускается через мясорубку. Затем из полученной массы выжать сок в отдельную ёмкость и разбавить с водой. Закапывать каждый день – 5 капель. Суточный приём – 14 раз.
  • Настойка готовится из чистотела (1 ст.л.), залитая кипятком (1 стакан) – время выдержки 15 мин. Пить до еды. В день разрешается принимать до 2 литров.

Профилактика

Прогноз терапии зависит от сроков диагностики – на ранних сроках выздоровление наступает полностью. Поздние стадии поддаются лечению с трудом.

Специфических правил для предотвращения болезни нет. Врачи советуют следить за собственным состоянием. Присутствие подозрительных признаков рекомендуется обсудить с лечащим врачом и пройти обследование в больнице. Это поможет выявить недуг на начальном этапе и избежать неприятных последствий.

Рак носа: в чем угроза?

Рак носа – онкологическое заболевание, характеризующееся ростом злокачественного новообразования в полости соответствующего органа и придаточных пазух. Опухоль может развиваться как с клеток слизистой оболочки дыхательных путей, так и с близлежащих тканей.

Опасностью рака носа является стертость симптоматики заболевания. Патология маскируется под клиническую картину простуды или ОРЗ, что оттягивает момент установления правильного диагноза с подбором адекватной терапии.

Причины

Точная причина рака носа неизвестна. Врачи и ученые склоняются к суждению о многофакторном генезе развития указанной патологии.

Провоцирующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Вредные условия труда. Если человек регулярно поддается воздействию паров формальдегида и частиц никеля, риск развития злокачественного новообразования возрастает.
  • Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки.
  • Доброкачественные новообразования в придаточных пазухах носа (ППН) или самом органе. Полипы, бородавки под воздействием определенных факторов могут преобразовываться в опухоли.
  • Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков повышает риск развития онкологической патологии.

Описанные факторы относятся к числу факультативных (необязательных). Однако их наличие требует от человека повышенного внимания к своему здоровью для своевременного обращения к врачу.

Симптомы

Рак носа и околоносовых пазух – патология, которая встречается редко. В онкологии данный тип заболеваний занимает последние позиции по распространению среди населения. Из-за указанного факта 97% случаев злокачественных опухолей носа не диагностируются вовремя. Причина – симптоматика, которая напоминает простуду или острые респираторные заболевания.

Клиническая картина рака носа зависит от стадии прогрессирования проблемы.

Симптомы болезни на ранних этапах развития:

  • Хроническая заложенность носа, мешающая нормальному дыханию пациента. Больной часто просыпается ночью, безрезультатно использует сосудосуживающие капли для частичной нормализации состояния.
  • Эпизодическое выделение сукровицы или гнойного содержимого из носовых ходов.
  • Образование язвочек на слизистой оболочке, которые плохо поддаются традиционному лечению.
  • Появление крови из носа без видимых на то причин (физическая активность, травмы, колебания артериального давления).
  • Частые воспалительные процессы среднего уха с нарушением слуха и характерной симптоматикой (боль, повышение температуры тела до 37,5оС)

Симптомы поражения пазух возникают еще реже. Главный ранний признак – постоянное выделение слизи из носа на фоне хронического воспаления. Из-за размытости описанной клинической картины врачи ошибочно устанавливают диагноз простуды, гайморита, вирусной инфекции, применяя неадекватную для соответствующей группы больных терапию. Онкологический процесс прогрессирует, количество злокачественных клеток увеличивается, опухоль растет. В определенный момент (3-4 стадия заболевания), клиническая картина меняется. На первый план выходят специфические симптомы, которые подтверждают наличие опухоли:

  • Присутствие новообразования.
  • Боль, которая тревожит пациента постоянно и плохо поддается традиционной терапии.
  • Эпизодические кровотечения из носа.
  • Мигрень, постоянная головная боль.
  • Деформация носа.
  • Поражение верхнечелюстной пазухи, что сопровождается зубной болью.

Верификация диагноза на данном этапе проводится быстро, но эффективность лечения падает из-за потери драгоценного времени.

Формы

Онкологическое заболевание любой локализации может отличаться в зависимости от гистологической структуры опухоли.

Формы злокачественных новообразований носа:

  • Плоскоклеточный рак (70% от всех случаев).
  • Карцинома (5-10%).
  • Низкодифференцированный переходно-клеточный рак (2-3%).
  • Обонятельная эстезионейробластома.
  • Злокачественная меланома.

Гистологический характер опухоли частично влияет на выбор метода лечения. Различные формы новообразований неодинаково восприимчивы к лучевой или химиотерапии.

Стадии

Для установления стадийности онкологического процесса врачи используют разнообразные таблицы, схемы. Наиболее распространенными остается классификация по TNM и традиционная цифровая с указанием 1-4 фазы патологии.

Первый вариант дифференциации базируется на трех моментах:

  1. T (tumor). Ключевой аспект – размер первичной опухоли. Выделяют соответственно стадии T0-4.
  2. N (nodus). Ключевой аспект – втягивание в патологический процесс лимфатических узлов. Выделяют N0-3.
  3. M (metastasis). Ключевой аспект – наличие отдаленных очагов опухоли, которые возникают при метастазировании злокачественных клеток. Выделяют M0-1.

Верификация диагноза с указанием соответствующих стадий по TNM проводится онкологом после комплексной оценки состояния пациента. Не всегда сразу удается правильно установить характер прогрессирования опухоли из-за трудностей в диагностике отдаленных очагов.

Пациенты легче воспринимают традиционную цифровую стадийность рака носа (1-4). Первая фаза характеризуется минимальным размером опухоли и отсутствием метастазов. Прогрессирование болезни с ростом новообразования и втягиванием близлежащих структур ведет к увеличению соответствующих цифр. Четвертая стадия характеризуется прорастанием опухоли и наличием отдаленных очагов. Чем раньше начинается лечение, тем выше шанс достичь полного выздоровления пациента.

Какой врач лечит рак носа?

Рак полости носа или ППН – удел онкологов. Однако на практике в 90% случаев сначала с пациентом долго работают участковые терапевты или семейные врачи. Из-за неясной клинической картины пациенты неоправданно задерживаются на первичной ступени предоставления медицинской помощи вместо направления в специализированный стационар.

Диагностика

При выявлении ранних симптомов рака носа пациента необходимо отправить на обследование к онкологу. Врач повторно анализирует жалобы больного, проводит осмотр соответствующей полости, изучает историю развития клинической картины. Верификация диагноза требует проведения дополнительных процедур:

  • Рентгенологическое обследование черепа и пазух носа (гайморовых, лобных).
  • Компьютерная томография.
  • Общий анализ крови, мочи.
  • Гистологическое исследование пораженных тканей.

При необходимости врач в индивидуальном порядке назначает проведение дополнительных диагностических процедур, которые уместны в конкретном случае.

Лечение

Лечение рака носа – трудный процесс, который требует индивидуального и комплексного подхода к каждому пациенту. Из-за проблем с диагностикой к онкологам попадают больные с запущенными формами патологии.

Терапия онкологической проблемы бывает радикальной (полное удаление опухоли) и палиативной (уменьшение неприятных симптомов без устранения новообразования). На ранних стадиях при своевременном обращении к врачу пациенты выздоравливают полностью. В практике используются следующие варианты лечения больных:

  • Оперативное вмешательство.С помощью хирургических инструментов осуществляется полное или частичное иссечение новообразования. Прорастание опухоли в близлежащие ткани иногда требует удаления костей или глаз для сохранения жизни пациента. Операции травматичны и требуют длительного реабилитационного периода.
  • Лучевая терапия.Лечение базируется на управляемом точечном воздействии соответствующих установок. Происходит уничтожение раковых клеток. Достичь полного выздоровления пациента при запущенных формах болезни трудно.
  • Химиотерапия.Методика основана на введении в кровеносное русло пациента сильнодействующих медикаментов, которые уничтожают раковые клетки организма пациента.

Для достижения максимального результата врачи в индивидуальном порядке комбинируют указанные выше методики лечения. Параллельно применяются симптоматические медикаменты для стабилизации состояния больного.

Прогноз

Прогноз для пациента напрямую зависит от своевременности обращения к врачу – чем раньше, тем лучше. Выжидательная тактика чревата прогрессированием опухоли с прорастанием в близлежащие ткани.

Читать еще:  Чем опасен детский храп и как его лечить

Профилактика

Специфической профилактики рака носа не существует. Пациентам рекомендуется следить за состоянием здоровья. Появление непонятной заложенности или крови из носа – сигнал к действию. Дополнительно стоит избегать влияния провоцирующих факторов, повышающих риск развития злокачественных новообразований.

Рак носа – серьезная патология, стать жертвой которой может каждый человек. Из-за редкости в популяции проблему плохо диагностируют. Своевременная консультация у онколога может спасти жизнь пациенту. Главное – тщательно следить за собственным организмом и ранними симптомами болезни.

Рак носа: причины, симптомы, диагностика

Рак носа диагностируется достаточно редко. Общее его количество составляет менее 1% всех онкобольных, причем это с учетом того, что злокачественные опухоли носа имеют множество разновидностей. По причинам, которые до сих пор остаются невыясненными, заболевание чаще встречается у мужчин старшего и пожилого возраста. Но некоторые формы рака поражают даже детей.

Содержание статьи

Возможные причины

Однозначно установить причину появления и развития любых новообразований наука до сих пор не может. Более-менее точно медицина называет лишь факторы-провокаторы, которые увеличивают вероятность появления злокачественных опухолей:

  • Постоянное или слишком сильное воздействие физических и химических раздражителей. В группе риска находятся аллергики и люди, работающие на «вредных» производствах. Рак органов дыхания (не только носа!) гораздо чаще встречается у жителей мегаполисов, практически не выезжающих на природу.
  • Курение и вдыхание через нос токсичных препаратов (клея, кокаина, других наркотиков) приводит к постоянному раздражению и поражению слизистой носа, образованию на ней хронических язв, полипов, изменению клеток эпителия. Как следствие может развиться рак слизистой носа.
  • Хронические воспалительные процессы в носовой полости или пазухах. Хронический гайморит, ринит, постоянно воспаленные аденоиды, полипы в носу могут спровоцировать появление и рост злокачественных новообразований.
  • Некоторые виды новообразований. Аденомы, бородавки, папилломы, некоторые виды родинок под воздействием других негативных факторов способны перерождаться в злокачественные опухоли. Вот почему так опасно срывать, срезать или избавляться от них любым другим способом самостоятельно.

Современные медики среди причин возникновения и развития раковых опухолей также называют сильно пониженный иммунитет, который может быть следствием авитаминоза, нездорового образа жизни и частых обострений хронических заболеваний внутренних органов.

Сильная иммунная система способна полностью подавлять рост раковых клеток, тогда как слабая не может даже существенно сдерживать его.

Основные симптомы

На ранней стадии рак носа симптомов четко выраженных обычно не дает, поэтому его бывает очень сложно распознать. Поначалу симптоматика вообще похожа на хронический ринит или гайморит: постоянный насморк, чувство заложенности носа, возможно ощущение давления в одной из носовых пазух. И только по мере роста опухоли (который может быть довольно быстрым!) начинают проявляться типичные для онкозаболеваний сопутствующие симптомы:

  • физическая слабость, быстрая утомляемость;
  • общая интоксикация организма: тошнота, головокружения;
  • в слизистых выделениях – следы или сгустки крови;
  • выраженная заложенность носа с одной стороны;
  • периодические носовые кровотечения;
  • неврологические боли в области лица;
  • резкое падение иммунитета.

Если рак носа локализован на поверхности кожи, то со временем новообразование становится визуально заметным. Рак полости носа, прорастая, может поражать среднее ухо, носоглотку и даже слизистую глаз. Единственным способом точной диагностики рака является биопсия.

Методы диагностики

Заподозрить рак носа помогают перечисленные выше симптомы, на основании которых делается первичная диагностика: проводится визуальный осмотр, пальпация лимфатических узлов, составляется анамнез. Если заушные или шейные лимфатические узлы увеличены в размерах, то высока вероятность того, что рак уже образует метастазы.

Затем производится риноскопия при помощи устройства, расширяющего носовой канал и позволяющего рассмотреть полость носа более детально. Если подозревается рак какой-либо из пазух носа, то обследование проводится при помощи эндоскопа – тонкой трубки, на конце которой обычно закреплена миниатюрная видеокамера.

Современное оборудование позволяет не только малотравматичным путем проникнуть вглубь полости носа и вывести изображение на монитор, но и взять образцы тканей для цитологического исследования. Такая процедура называется биопсией, и она является необходимым этапом диагностики.

В качестве дополнительных процедур используют:

  • общий анализ крови – позволяет определить уровень гемоглобина и лейкоцитов, наличие воспалительных процессов и общее состояние больного;
  • биохомический анализ крови – дает более развернутую картину по ключевым показателям состава крови;
  • анализ крови на онкомаркеры – присутствие в организме раковых клеток вызывает определенную защитную реакцию иммунной системы, которая начинает активно вырабатывать антитела;
  • рентгенограмма носа и пазух – позволяет визуально увидеть новообразования, оценить их размер, примерно определить расположение;
  • компьютерная томография – определяет плотность и точное расположение и размеры новообразования, выявляет наличие метастазов.

Если по результатам анализов установлен рак носа, но пациента ставят на учет в онкологический диспансер и дальнейшее лечение назначает и контролирует врач-онколог.

Разновидности рака

Существует множество разновидностей рака носа и точно определить, каким именно поражен пациент, может только цитологический анализ. Он показывает, из каких видов клеток состоит опухоль и частично может указать на причины ее появления. В 4 из 5 случаев диагностируется плоскоклеточный рак носа, когда перерождаются и неконтролируемо разрастаются плоские клетки эпителия. При локализации на поверхности или на слизистой носа он отлично поддается лечению с помощью облучения и при отсутствии метастазов может быть излечен полностью достаточно быстро.

Раковые новообразования разделяют на две большие группы: опухоли пирамиды носа, локализующиеся непосредственно на носу или в носовых проходах, и опухоли полости носа – гораздо более труднодоступные новообразования, которые вырастают внутри в носовых полостях и пазухах. Однозначно более трудно вовремя распознать и обнаружить второй вид опухолей.

Самой агрессивной и опасной разновидностью рака является саркома, которая тоже принимает разнообразные формы:

  • фибросаркома – образуется из измененных фибропластов и поражает мягкие ткани носа;
  • хондросаркома – поражает хрящевую ткань, которая является для нее строительным материалом;
  • остеосаркома – очень разнообразны, состоят из нескольких видов клеток, дают метастазы уже на ранней стадии рака;
  • лимфосаркома – образуется из переродившихся лимфоцитов, появляется в средней части носа или на перегородке, быстро поражает лимфатические узлы и распространяется дальше.

Эти новообразования при отсутствии адекватного лечения очень быстро разрастаются и дают многочисленные метастазы, распространяясь по телу через кровь, а лимфосаркома – через лимфу.

Общая схема лечения

К сожалению, эффективного лечения от рака в настоящее время до сих пор не существует. Радикально решить проблему может хирургическая операция по иссечению опухоли и близлежащих тканей. Но это не всегда возможно, так как часто само расположение новообразования исключает хирургическое вмешательство. К тому же, если опухоль уже дала метастазы, то ее ликвидация не приведет к полному выздоровлению.

Для каждого больного, исходя из его общего состояния, вида и особенностей опухоли, разрабатывается схема комплексного лечения, которая состоит из нескольких видов воздействия:

  1. Радиационное облучение – воздействие на опухоль направленным радиоактивным излучением, которое губительно для раковых клеток. Для профилактики развития опухоли облучают также соседние лимфатические узлы и близлежащие ткани. После курса лучевой терапии при необходимости проводится оперативное вмешательство.
  2. Химиотерапия – введение в организм губительных для рака химических соединений. К сожалению, они токсичны для всего организма, потому химиотерапия достаточно тяжело переносится пациентами. Но этот вид лечения является необходимостью в том случае, если метастазы опухоли распространились на соседние органы.
  3. Медикаментозная терапия – обычно проводится после курсов химии или радиационного облучения и направлена на ликвидацию их негативных последствий, а также повышение иммунитета больного. Препараты подбираются индивидуально.

При отсутствии метастазов вероятность полного излечения от рака носа очень высока, особенно если он обнаружен на ранней стадии. Однако болезнь требует от пациента неукоснительного следования всем врачебным предписаниям, полного отказа от вредных привычек и соблюдения щадящей диеты и здорового режима дня.

Если рак запущен, предсказать исход болезни невозможно. Однако повторные курсы лечения способны значительно сдерживать рост опухоли и продлевать жизнь пациенту в течение нескольких лет.

Но лучше все-таки не попадать на прием к онкологу, а для этого стоит регулярно принимать профилактические меры.

Меры профилактики

Поскольку истинные причины появления злокачественных новообразований так и не установлены, сказать однозначно, какие именно действия могут полностью предотвратить рак, невозможно. Однако соблюдая несложные профилактические меры можно уменьшить или полностью исключить влияние негативных факторов, способствующих развитию рака:

  • Укрепление иммунитета. Лучшее средство профилактики рака. Именно иммунные клетки первыми атакуют злокачественные новообразования и препятствуют их росту. Поэтому укреплять иммунитет надо всеми доступными способами: регулярным применением закаливающих процедур, физическими нагрузками, периодическим приемом иммуномодуляторов.
  • Нейтрализация свободных радикалов. Современные исследования показали, что перерождению обычных клеток в раковые способствует наличие в организме свободных ионов некоторых веществ, так называемые «свободные радикалы». Нейтрализовать вредное воздействие помогают антиоксиданты, самые мощные из которых – витамины С и Е, присутствуют в больших количествах с свежих фруктах, овощах, зелени. Эти продукты должны ежедневно присутствовать на вашем столе.
  • Ограничение ультрафиолета. Ультрафиолетовое излучение способствует образованию свободных радикалов, особенно если оно воздействует на организм длительное время. Любители позагорать на пляже или завсегдатаи соляриев гораздо чаще становятся пациентами онкологов. Максимально допустимое время воздействия на человека прямых солнечных лучей – до 20 минут в день. Но не надо путать рассеянный солнечный свет и направленные лучи в солярии. Там без вреда для здоровья можно находиться не больше 5 минут, и то при условии, что кожа защищена кремом с солнцезащитным фильтром не ниже 15.
  • Своевременное лечение любых воспалительных процессов в органах дыхания. В человеческом организме все взаимосвязано и даже хронический бронхит может спровоцировать рак полостей носа, так как он ослабляет иммунитет и провоцирует перманентное воспаление слизистой. Если воспаление носа и пазух вызвано присутствием полипов, их лучше удалить хирургическим путем.
  • Отказ от вредных привычек вообще способствует укреплению здоровья и улучшению общего состояния. Вредные привычки приводят к хронической общей интоксикации организма и сильному снижению иммунной защиты, а некоторые из них, например, курение, провоцирует воспаление слизистой и перерождение ее клеток.
  • Использование средств защиты. При работе на «вредных» производствах обязательным является использование приспособлений для защиты органов дыхания: масок, респираторов, марлевых повязок и т.п. Не стоит пренебрегать ими. Жителям мегаполисов можно порекомендовать ионизаторы воздуха, которые очищают, увлажняют его и способствуют оседанию летающей в воздухе пыли и микрочастичек грязи.

Конечно же, эти меры не дадут 100%-ной гарантии того, что рак носа никогда у вас не появится, но значительно снижают его вероятность.

Но даже если такой диагноз уже поставлен, важно не паниковать и не опускать руки, а сразу же обратиться к специалистам и начинать курс лечения. Помните, что вероятность благоприятного исхода очень высока и надо делать все возможное, чтобы увеличить этот процент.

Первые симптомы образования раковой опухоли в носу

Рак носа представляет собой опухолевое образование в эпителиальном слое данного органа дыхания, которое по мере своего развития разрушает здоровую клеточную структуру и метастазирует в окружные участки головы. В современной онкологии злокачественные новообразования на поверхности носа встречаются крайне редко, поэтому диагностика недуга всегда занимает определенный период времени. Опасность этого вида рака заключается в том, что заболевание легко спутать с простудой или аллергическим ринитом. На первой стадии развития болезни основным признаком онкологического процесса может выступать исключительно воспаление слизистой оболочки носовых каналов, что часто наблюдается при ОРВИ.

Первые признаки рака слизистой носа и околоносовых пазух на начальной стадии

Злокачественные новообразования, развивающиеся в эпителиальном слое носа и околоносовых пазух, имеют весьма размытую симптоматику, поэтому первые признаки болезни в 97% случаев путают с простудой, назначают не адекватное лечение и лишь спустя некоторое время выясняется, что у пациента прогрессирующая форма рака носа.

Чтобы своевременно диагностировать онкологическую природу заболевания данного органа дыхания, следует помнить о первых признаках патологии, которые выглядят следующим образом:

  • присутствует постоянная заложенность носовых каналов без явных на то причин, которая блокирует нормальную циркуляцию воздуха;
  • периодически из носа и околоносовых пазух выходит небольшое количество гноя или сукровичной жидкости, которая имеет неприятный гнилостный запах;
  • с внутренней стороны носа на его слизистой оболочке появляются единичные или множественные язвенные формирования, которые отличаются своей болезненностью и не заживают несмотря на использование сильнодействующих противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • возникают кровотечения из носа, когда человек находится в состоянии спокойствия и не проявляет физической нагрузки;
  • воспаляется среднее ухо и слуховой канал, развивается чувство заложенности ушей из-за нарушения внутреннего давления во взаимосвязанной структуре уха, горла и носа.
Читать еще:  Противопоказания манту при насморке и кашле

Все эти признаки присутствуют практически с первых дней зарождения и развития опухолевого формирования в тканях носа, как самостоятельного органа дыхания. По мере увеличения количества раковых клеток симптоматика прогрессирует и становится более ярко выраженной.

Симптомы рака носа на средних и более поздних стадиях

После того, как онкологическое заболевание минует начальный этап своего развития, злокачественная патология переходит на совершенно другой уровень патогенной активности и признаки болезни также усугубляются. К сожалению, но в большинстве случаев врачам удается заподозрить рак носа только когда болезнь уже имеет очевидную клиническую картину, а симптомы не похожи на поражение органа дыхания банальной простудой. Признаки рака носа на поздних стадиях его развития следующие:

  • боль в области носа и его пазухах присутствует на протяжении круглых суток, а для ее купирования требуется прием обезболивающих препаратов;
  • имеется острая или ноющая боль в корнях зубов, расположенных в верхней челюсти;
  • ощущение болевого синдрома внутри головы, хронические мигрени и тяжесть в лобной области;
  • деформация носа в виде искривления на одну сторону (как правило кожный покров теряет свою упругость, а форма носа заваливается на ту сторону, в которой присутствует злокачественное новообразование);
  • существенные проблемы со слухом, проявляющиеся в приступах слуховых галлюцинаций и присутствии в ушах посторонних шумов различной частотности.

Как правило, данные симптомы отмечаются у больных раком носа на 3-4 стадии. Такое состояние органа дыхания является запущенным и тяжело поддается медикаментозной терапии.

Прогноз на выздоровление, а в некоторых случаях даже выживаемости, зависит от целого комплекса обстоятельств и индивидуальных особенностей организма больного.

Причины образования опухоли в полости носа

Точные причинные факторы появления злокачественного новообразования на слизистой поверхности носа и в околоносовых пазухах до сих пор не установлены. Выделяют лишь общие причины, которые могут прямо или косвенно влиять на развитие онкологии в носу. Таковыми являются следующие обстоятельства и патологические процессы в эпителиальной поверхности носа.

Наличие доброкачественных формирований

Полипы, бородавки, папилломы и другие кожные наросты изначально по своей природе происхождения относятся к категории доброкачественных новообразований, но под воздействием ряда патогенных факторов, обладают способностью перерождаться в полноценное опухолевое тело, разрушающее эпидермальные ткани носа и околоносовых пазух.

Хроническое воспаление

Стрессовое состояние слизистой оболочки носовых каналов, полученное в результате хронического воспалительного процесса инфекционной или вирусной этиологии, способно вызвать изменение качественной структуры клеток слизистой оболочки с их дальнейшим перерождением в рак.

Вредные условия труда

Работа на объектах, деревообрабатывающей, химической, мукомольной или металлургической промышленности негативно влияет на состояние здоровья органов дыхательной системы. Слизистая оболочка носовой полости не является исключением. Частички пыли, токсины, тяжелые металлы, оседают на слизистой оболочке носовых каналов и раздражают эпителиальный слой. Если такое состояние приобретает хронический характер, то возникает высокая вероятность развития онкологического процесса в носу.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртными напитками и в особенности табакокурение являются одними из ключевых факторов, которые становятся катализатором развития онкологии в данном органе верхних дыхательных путей. Также в группе риска находятся люди, отдающие предпочтение курению кальяна. В зависимости от возраста человека, его образа жизни, питания, наследственной склонности к онкологическим заболеваниям, возможно наличие и других причинных факторов, непосредственно влияющих на появление в носовых каналах опухоли злокачественной природы происхождения.

Современные методы лечения

Онкология располагает большим разнообразием терапевтического воздействия на раковую опухоль в полости носа независимо от того, на какой стадии своего развития находится злокачественное новообразование. В зависимости от клинической картины заболевания используются следующие способы лечения недуга.

Хирургическая операция

Представляет собой полноценное оперативное вмешательство в условиях операционного зала. Опухолевое формирование иссекается с помощью скальпеля. Если болезнь приобрела угрожающие масштабы, находится на 3-4 стадии своего развития, а метастазы распространились в окружные ткани, то проводится полная санация пораженных участков эпителия.

Достаточно часто больным приходится срезать часть или полностью весь нос. В случае проникновение раковых клеток в органы зрения выполняется удаление глаза. Поражение глубоких слоев тканей лицевых костей, предусматривает вырезание фрагментов лицевого диска с дальнейшим протезированием костной ткани. Хирургическое лечение очень травмирующее и предусматривает длительный период реабилитации больного, но несмотря на всю тяжесть последствий, иногда это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Лучевая терапия

Это воздействие на поверхность опухоли радиационным излучением высокой частотности. Ионизирующий луч направляют непосредственно на участок эпителия, где присутствует злокачественное новообразование и возможные очаги его метастазирования. Этот метод терапии выступает в качестве аналога хирургическому вмешательству, когда размеры опухоли еще не слишком большие и существует возможность их удаления без нарушения целостности кожного покрова.

Во время проведения лучевой терапии лечащий врач онколог контролирует состояние здоровья больного и показатели его анализов. Это крайне необходимо, чтобы оценить отклик раковых клеток опухоли на ионизирующее излучение. Если метод лечения не оправдывает себя, либо только усугубляет общую клиническую картину течения заболевания, то его убирают с терапевтического протокола.

Химиотерапия

Является самостоятельным этапом в лечении рака носа и заключается в том, что больному устанавливают внутривенные капельницы препаратов, изготовленных на основе тяжелых химических соединений. Целевое назначение данного вида медикаментов — это токсическое поражение злокачественных клеток раковой опухоли, расположенной в полости носа. Метод лечения онкологии носовых каналов препаратами химии считается достаточно эффективным, но в тот же момент токсические свойства медикаментов поражают не только опухоль, но и здоровые клетки всех видов тканей.

Какому именно виду терапии отдать свое предпочтение определяет исключительно лечащий врач онколог. Доктор самостоятельно подбирает и разрабатывает тот курс лечения, который поможет пациенту победить недуг за максимально короткий период времени. При этом основная задача для любого специалиста, занимающегося лечением рака носа — это спасти больного и сохранить нос, как самостоятельный орган дыхательной системы.

Другие варианты — что это может быть, если в носу шишка?

При возникновении в носу шишки неизвестной природы происхождения, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу дерматологу или отоларингологу. Появление постороннего формирования в носовом канале не обязательно означает, что произошло раковое поражение носа. Шишка в носу может являться полипом, аденомой, бородавкой или уплотнением жировой клетчатки. Это доброкачественные новообразования, требующие системного контроля, а в некоторых случаях медикаментозного или хирургического лечения. Окончательный и максимально точный диагноз можно поставить только после полного обследования.

Рак носа

Рак носа является малораспространенным онкологическим заболеванием. Встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Опасность этой болезни заключается в сложности ее диагностирования. При своевременном обнаружении и лечении можно избежать многих последствий.

Причины образования рака носа

Полная картина причин рака носа не установлена, но выявлены основные факторы, которые провоцируют онкологию:

  • Часто заболевание фиксируется у тех людей, которые страдают хроническими недугами носовой полости, ринитами, полипами и иными воспалительными заболеваниями.
  • Образования, локализующиеся в носовых проходах, часто провоцируют рост злокачественных клеток. К таким образованиям можно отнести аденомы и папилломы.
  • Риску развития патологии подвержены люди, работающие на вредных производствах. Сюда относят мукомольную, деревообрабатывающую, металлообрабатывающую и химическую промышленность.
  • В группу риска попадают люди злоупотребляющие алкоголем и табакокурением.
  • При серьезных травмах носа риски также повышаются.

Симптомы и признаки

Первые симптомы проявляются в виде малозначительных проявлений заложенности носа. При несвоевременном обращении внимания на данную симптоматику начинают образовываться гнойные выделения. При этом в зависимости от степени локализации патологического процесса происходит полное или частичное перекрытие носовых пазух.

При возникновении очага патологии в нижней части перегородки, как правило, заложенность носа проявляется на ранней стадии. Верхний рак носа дает болезненные ощущения и дискомфорт только на поздних стадиях своего проявления.

На поздних стадиях рака носа начинаются реактивные кровотечения. Чем обширней область поражения и прогрессирования опухоли, тем интенсивней выделяется кровь из носовых ходов. Раковые процессы часто являются виною гнойного воспаления среднего уха и евстахиевой трубы. Нередко при заболевании появляются резкие приступы боли в лицевой области и признаки мигрени.

Часто наблюдается размягчение твердого неба с образованием выпячивания слизистой оболочки. Рост патологической ткани в сторону глазницы клинически проявляется деформацией нижней очной стенки.

Существуют конкретные клинические признаки, позволяющие выявить патологические процессы в носовых пазухах:

  • Рак пазухи носа при распространении на область жевательных мышц вызывает нарушение смыкания верхних и нижних челюстей.
  • Длительное затруднение дыхание через один или оба носовые ходы.
  • Выделения с примесью гноя и прожилок крови.
  • Образование на слизистой оболочке болезненных язвочек.
  • Периодические кровотечения из носа.
  • Отит – воспаление среднего уха.
  • Головная боль.
  • Гипосмия – снижение чувствительности к запахам.
  • Онемение части лица рядом с носом.

Злокачественный процесс в носу в большинстве случаев развивается быстро. На поздних стадиях у онкобольного возникает ряд дополнительных симптомов:

  • Сильные и практически постоянные боли в полости носа.
  • Боли в голове и зубах верхней челюсти.
  • Снижение слуха, посторонние шумы в ушах.
  • Слезотечение, выпячивание глазного яблока, отечность век.
  • Деформация лица, изменение его формы.

Лечение рака носа

На первичном приеме у отоларинголога больной может получить первичную картину своего заболевания. Для уточнения диагноза назначается ряд диагностических процедур:

  • с помощью специальных увеличительных приборов проводится обследование носовых ходов;
  • сдача общего анализа крови и определение уровня онкомаркеров;
  • для получения проекции носа с боку и в прямой проекции проводится рентгенология, очаг затмения с неровными краями говорит о воспалительном процессе;
  • компьютерная и магнитно – резонансная томография определяет структуру и расположение злокачественной опухоли;
  • для наиболее точной постановки диагноза проводят биопсию, которая определяет тканевую принадлежность рака и стадию развития онкологии.

На начальной стадии развития рака носа проводится комбинированное лечение, заключающееся в хирургическом вмешательстве с последующим облучением. При обнаружении метастатического поражения региональных лимфатических узлов проводится их радикальное иссечение совместно с околоузловой клетчаткой.

В том случае если раковая опухоль проникает глубоко в череп и касается его основания, то ее удаление становится не возможным. При такой форме рака проводится интенсивная лучевая терапия в сочетании с локальным применением цитостатических средств и онкопрепаратов.

С помощью химиотерапии осуществляется уничтожение мутированных клеток. Делается это посредством принятия фармацевтических препаратов.

Если в злокачественный процесс становятся вовлеченными ткани орбиты или твердое небо, то удалить опухоль радикальными методами также представляется возможным. Оперативное вмешательство, как правило, требует последующего проведения пластической хирургии по восстановлению дефекта костной ткани.

Профилактика рака носа

Для того чтобы исключить столь опасное заболевание, необходимо следить за своим здоровьем и не запускать в лечении вирусные процессы и инфекционные болезни. При затяжном насморке следует прекратить самолечение и обратиться за помощью к специалисту.

Необходимо вести здоровый образ жизни и чаще находиться на свежем воздухе. При трудовой занятости на вредных производствах необходимо минимизировать воздействие негативных факторов по технике безопасности, а при высоком риске заболевания сменить сферу деятельности.

Серьезное патологическое изменение, происходящее в носовых ходах часто путают с простой простудой или вирусным заболеванием. При несвоевременном обнаружении рака носа возможны весьма неприятные последствия. Чем быстрее удастся выявить патологию, тем положительней окажется прогноз. Соблюдение профилактических процедур является хорошей защитой против данного вида онкологического заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector