0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разновидности назальных средств

Виды назальных капель

Солевые

Увлажняют нос, очищают от выделений, снимают отек, ускоряют процесс выздоровления, восстанавливают нормальную работу слизистой. Увлажняющие спреи используются против насморка любой этиологии на всех стадиях, а также при гайморитах и для профилактики вирусных инфекций. Они абсолютно безопасны даже для новорожденных детей.

На солевые капли денег жалеть не надо, дорогие капли изготовлены из натуральной океанической воды, они обеспечивают слизистую всеми необходимыми минералами. Научно доказано, что их ежедневное использование заметно снижает частоту простудных заболеваний и насморка, уменьшает степень аденоидита у детей.

При заложенности у детей и взрослых рекомендуем использовать гипертонические (2,6%) солевые спреи, в отличие от сосудосуживающих препаратов они не пересушивают слизистую.

Сосудосуживающие

Эти капли самые эффективные – они мгновенно сужают сосуды, а значит, снимают отек, устраняют заложенность носа и восстанавливают нормальное носовое дыхание. Эти спреи используются против заложенности в самый разгар инфекционного насморка. Против аллергического насморка применять их не рекомендуется.

В зависимости от основного действующего вещества выделяют несколько видов сосудосуживающих капель:

  • Содержащие Ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Отривин);
  • Содержащие Нафазолин (Нафтизин, Санорин);
  • Содержащие Оксиметазолин (Називин, Назокар, Назол, Риназолин);
  • Содержащие Фенилэфрин (Назол бэби и кидс, противоаллергический спрей Виброцил, комбинированный препарат Полидекса, Адрианол);
  • Содержащие Инданазолин (Фариал).

Сосудосуживающие капли от насморка, содержащие Нафазолин и Инданазолин, можно назначать против насморка беременным женщинам, во время лактации и в I триместре беременности, но с повышенной осторожностью и под наблюдением врача.

Нужно помнить, что сосудосуживающие не лечат болезнь, а только снимают ее основные симптомы – уменьшают количество выделений, устраняют заложенность. Частое повторное использование этих спреев против насморка вызывает привыкание, поэтому длительность лечения ими у взрослых не должна превышать 5–7 дней, у детей – 3 дней.

Какие выбрать

Все капли стоят относительно недорого. Мы рекомендуем не переплачивать и приобретать препараты отечественного производства – они не уступают по качеству и не разорят вас.

Более щадящие спреи для слизистой носа – это Ксилометазолин и Оксиметазолин, длительность действия 8–12 часов. Если нужно снять отек на непродолжительное время, для диагностической манипуляции в носу или остановки носового кровотечения, то лучше выбрать спрей Нафтизин – длительность его действия не более 5– 6 часов.

Аллергикам, маленьким детям и людям с повышенной чувствительностью слизистой носа рекомендуется использовать относительно мягкие препараты, содержащие фенилэфрин.

Противоаллергические (антигистаминные)

Оказывают быстрое и хорошее противоаллергическое действие. Они снимают местные проявления аллергии: уменьшают количество жидких прозрачных выделений, снижают красноту и зуд носа, нейтрализуют приступы чихания, отек и заложенность. Их нужно использовать против аллергического насморка или поллиноза.

Применение антигистаминных при простудном насморке или инфекционном гайморите положительного эффекта не приносит, они, наоборот, излишне подсушивают слизистую, вызывая обратный эффект.

  • Аллергодил;
  • Азеластин;
  • Левокабастин;
  • Санорин-аналергин, в составе имеет сосудосуживающее – Нафазолин;
  • Виброцил, в составе сосудосуживающее – Фенилэфрин;

а также:

  • Ринатек (Ипратропий), холинолитические капли, используются для лечения насморка и заложенности при бронхиальной астме. Действовать начинает только через 5 минут;
  • Кромолин (Антиринол, Ифирал), стабилизаторы тучных клеток, блокируют запуск аллергической реакции. Для профилактики их назначают до встречи с аллергеном, для лечения капают одновременно с антигистаминными.

Антибактериальные

Назначаются в составе комплексного лечения насморка, который вызван бактериальными возбудителями, а также при синуситах, ринофарингите, ангине, воспалении уха, ларингите, для профилактики гнойных осложнений после операции на носу.

Капли нужно начинать использовать не ранее 5 дня заболевания, при условии, что выделения из носа густые, желтые, гнойные, и инфекционная природа заболевания подтверждена бактериальным посевом. Начинают действовать быстрее таблеток, не оказывают влияния на внутренние органы, не нарушают работу органов пищеварения.

  • Фугентин, капли на основе двух антибактериальных препаратов;
  • Изофра, эффективен против большого числа бактерий;
  • Биопарокс, эффективен против четырех возбудителей, поэтому уступает перед остальными антибактериальными спреями;
  • Полидекса, содержит гормон, сосудосуживающее вещество и два антибиотика, благодаря этому эффективен против ряда бактерий, снимает воспаление, восстанавливает нормальное носовое дыхание.

Антибактериальные препараты во время беременности можно использовать только по назначению лечащего врача. Стоят они недешево.

Для промывания околоносовых пазух при синуситах используются антисептические растворы – 1% водный раствор Диоксидина, 0,01% раствор Мирамистина (Септомирин) и водный раствор Фурацилина (1:5000).

Вяжущие

Капли от насморка на основе ионов серебра хорошо подсушивают слизистую, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, подавляют рост вирусов и бактерий, снимают отек слизистой, отлично выводят густые, трудно выводимые сопли.

Подходят для лечения затянувшегося и хронического насморка, аденоидов у детей. К недостаткам этих средств относится отпуск препаратов по рецепту врача, использование в первые недели после приготовления и запрет для частого и длительного применения. Большое преимущество – капли недорогие.

Противовирусные и иммуномодулирующие

Это капли в нос, которые имеют растительное, животное и синтетическое происхождение, хорошо помогают лечить насморк. Они специфически воздействуют на иммунитет, оказывая влияние на иммунные клетки и другие факторы защиты организма.

  • ИРС-19, содержит частицы 19 бактерий, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей;
  • Деринат, можно использовать для профилактики вирусных и бактериальных инфекций полости носа и околоносовых пазух. Деринат повышает местный иммунитет, активирует восстановительные и заживляющие процессы слизистой при насморке, способствует отхождению гноя при гайморите.
  • Тимоген, повышает иммунитет, улучшает обменные и противовоспалительные процессы, предотвращает развитие аллергического насморка. Подходит для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ, хламидийной инфекции пазух носа.
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный, назначают для профилактики и лечения сезонных простудных заболеваний, гриппа.
  • Ингарон, профилактика и лечение сезонного, свиного и птичьего гриппа;
  • Гриппферон.

Гормональные капли

Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух. Об эффективности капель можно судить лишь через несколько дней. Для лучшего всасывания и распределения лекарства перед их использованием в течение 3-х дней необходимо делать ингаляции с сосудосуживающими каплями. Назальные гормональные спреи дешевые, отлично сочетаются с антибактериальными и сосудосуживающими каплями.

Назначает врач гормональные капли в нос при аллергическом рините, сезонном насморке, а также для профилактики полипов после их удаления. Они небезопасны для кормящих и беременных женщин, для детей до 6 лет.

  • Беклометазон (Насобек);
  • Будесонид (Ринокорт, Тафен назаль);
  • Назакорт;
  • Синтарис;
  • Фликсоназе;
  • капли в нос Джексона;
  • Назонекс.

Гомеопатические

Изготовлены на травах и полезных минералах и хороши тем, что не имеют противопоказаний, не оказывают побочного действия. Эффект от них выражен слабее, чем при использовании фармакологических препаратов, но зато он мягкий и стойкий. Если они подходят, хорошо помогают, то можно полностью отказаться от лекарств.

Они увлажняющие, не вызывают сухости и раздражения, эффективны при любых видах насморка. Ими лечат насморк беременным, кормящим, маленьким детям и людям, которые имеют противопоказания для лечения лекарствами. Для лучшего лечебного эффекта гомеопатические капли нужно начинать капать при первых признаках простуды, сочетать с гомеопатическими таблетками. Главным недостатком этих препаратов является их дороговизна.

Самые известные гомеопатические капли от насморка:

  • ЭДАС (ЭДАС-102, -111,-117, -131, -155, -401;-801);
  • Эуфорбиум композитум;
  • Делуфен;
  • Масло риноцени-зини;
  • Неонокс форте;
  • Асинис.

Какие капли из приведенного перечня лучше, сказать трудно. Их нужно подбирать индивидуально с помощью врача–гомеопата.

Пиносол

В состав Пиносола входят натуральные масла эвкалипта, сосны и мяты, активные компоненты эвкалиптового и тимьянового масел, витамин Е. Благодаря этому, капли в нос Пиносол оказывают антисептическое, противовоспалительное, смягчающее, увлажняющее, антибактериальное и заживляющее действие. Отлично подходит против инфекционного и аллергического насморка даже маленьким детям и беременным женщинам.

Насморк при адекватном лечении обычно проходит за 5–7 дней. Если вы ухаживаете за носом, несколько раз в день промываете его солевым раствором, делаете ингаляции, греете и пьете много жидкости, то лечение окажется дешевым, и выздоровление не заставит себя ждать.

Но если у вас нет времени на лечение, и вы не уделяете здоровью должного внимания, то во время болезни вам придется раскошелиться и купить дорогие средства, которые быстро облегчат симптомы насморка.

Назальные капли в нос: список 16 лучших сосудосуживающих препаратов

Заложенность носа – типичный симптом насморка и аллергии, его появление характерно для всех видов ринита. Возникает из-за отечности слизистой носа на фоне сильного воспалительного процесса. Приводит к ухудшению носового дыхания, развивается дискомфорт и слабость организма, нарушается режим сна и возникает храп. Сосудосуживающие капли, или антиконгестанты – наиболее эффективная группа препаратов для лечения заложенности носа. Выпускаются в форме капель или спрея, воздействуют непосредственно на отечную область, нормализуя состояние кровеносных сосудов. В статье вы найдете список лучших сосудосуживающих капель в нос.

Принцип действия сосудосуживающих препаратов

Во время насморка кровь начинает активно приливать к сосудам, расположенным в слизистой носа. Это вызывает отечность, воспаление и покраснение. В результате, формируется стойкая заложенность, ухудшение процесса дыхания. При приеме сосудосуживающих капель, или антиконгестантов активное вещество воздействует на адреналиновые рецепторы, за счет чего происходит сжимание стенок сосудов. Это приводит к снижению симптоматики, облегчению состояния.

Со списком капель от заложенности носа можете ознакомиться тут.

Капли в нос с сосудосуживающим механизмом крайне эффективны и действуют практически моментально. Положительный результат может сохраняться от 2 до 12 часов в зависимости от состава, чувствительности организма.

У данной группы капель есть и отрицательные стороны – они вызывают привыкание, а также приводят к истончению стенок сосудов. Это способствует травмированию слизистой, она высушивается и получает питание в недостаточном объеме. Именно поэтому срок лечения сосудосуживающими препаратами должен быть строго ограничен 10 сутками.

Название «антиконгестанты» образовано от латинского термина «конгестия», что означает прилив крови или другой жидкости к одной части тела. Чаще всего относится именно к кровеносным сосудам, например, встречается синдром венозной конгестии.

Список самых эффективных и недорогих капель

В продаже можно встретить десятки сосудосуживающих препаратов, отличающихся составом, сроком действия и концентрацией действующего вещества. Несмотря на доступность подобных капель, выбор конкретного средства должен осуществлять только врача на основании возраста, общего состояния слизистой носа и характера заложенности.

Как отвыкнуть от таких препаратов читайте по ссылке.

Лечебные препараты с ксилометазолином для взрослых

Активное действующее вещество – ксилометазолин входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Запускает почти моментальную реакцию, но срок действия ограничен 6 часами. Не накапывается в крови, но при длительном приеме или несоблюдении дозировки может вызывать сильные побочные эффекты. Способствует развитию хронического медикаментозного ринита. Наиболее известные препараты с этим веществом:

  • Ксилометазолин. Дешевые капли для носа с сосудосуживающим действием, выпускаются отечественным производителем в удобном флаконе с концентрацией в 0,1 и 0,05%. Применяется для лечения ринита, поллиноза и синусита. Подходит для приема детям от 2 лет. Максимальный курс лечения составляет 7 дней с дозировкой до 2 закапываний в сутки;

  • Ксилен. Российское средство, выпускается в концентрации 0,05 и 0,1%. Используется для устранения заложенности и насморка, подготовки к операциям. В слабой дозировке применяется для лечения детей. Курс терапии ограничен 5 сутками, после чего препарат следует заменить. Цена – от 75 рублей;
  • Галазолин. Польский препарат, выпускается в форме назальных капель и геля. Содержание ксилометазолина варьируется от 0,05 до 0,1%. В отличие от других препаратов этой группы, редко вызывает побочные эффекты, но при длительном приеме развивается привыкание. Назначается взрослым и детям от 2 лет с дозировкой до 2 закапываний в сутки. Средняя стоимость – 35 рублей;
  • Тизин. Выпускается французской и испанской компанией, оба средства имеют одинаковые названия. Концентрация активного вещества – 0,1%. Препарат подходит для лечения острого и хронического ринита, поллиноза. Можно использовать детям старше 6 лет. Капли противопоказаны при атрофическом насморке. Стоимость – от 101 рубля;
  • Ринонорм. Отечественный препарат, выпускаемый в традиционных дозировках по 0,05 и 0,1%. Оказывает местное сосудосуживающее действие, благодаря чему снижается заложенность и облегчается носовое дыхание. Плохо всасывается кровью, курс лечения не должен превышать 7 дней. Подходит для взрослых, детей от 2 лет;

  • Длянос. Выпускается швейцарской компанией Новартис, концентрация ксилометазолина варьируется от 0,05 до 0,1%. При местном применении не вызывает сухость и покраснение слизистой. Не рекомендуется детям до 2 лет. Стоимость – от 80 рублей;
  • Риностоп. В классическом виде производится отечественными компаниями Фармстандарт и Лекко. Выпускается в удобном флаконе-капельнице объемом 10 мл с концентрацией активного вещества от 0,025 до 0,1%. При частом использовании вызывает привыкание, а также побочные действия – жжение, покалывание и зуд. Максимальный курс лечения – 5 суток. Цена – от 97 р.

Для лечения заложенности носа у детей следует подбирать самую низкую концентрацию действующего вещества. При появлении побочных эффектов во время терапии от средства следует отказаться и проконсультироваться с лечащим врачом.

С инструкцией по применению капель Назол можете ознакомиться в данном материале.

В продаже можно встретить капли и спрей для носа под название Риностоп Аква Софт. Они выпускаются в форме для детей и взрослых, помимо ксилометазолина содержат морскую воду. Производятся во Франции.

Хорошие дешевые капли с оксиметазолином и их названия

Активное вещество – оксиметазолин является современным адреномиметиком, обладает мощным сосудосуживающим действием. Впервые был синтезирован в 1961 году немецким химиком, сегодня входит в состав многих популярных назальных и глазных капель. Вещество начинает действовать через 15 минут после закапывания, результативность сохраняется 6-8 часов. Назначается детям в концентрации 0,05 или 0,025%, для взрослых – 0,1%. Вызывает привыкание уже через 3 дня активного применения. Эффективные средства этой группы:

  • Нокспрей. Украинское средство, выпускается только в форме спрея. Эффективно уменьшает отечность и заложенность носа, а эфирные масла в составе препарат способствуют снижению сухости на протяжении всего лечения. Средство назначают детям от 6 лет, при передозировке вызывает сильные осложнения, вплоть до тахикардии и отека Квинке;
Читать еще:  Чем остановить кровь из носа у ребенка

  • Оксиметазолин. Выпускается в форме спрея и капель отдельно для детей, взрослых. Оказывает мощное сосудосуживающее действие, результат сохраняется до 12 часов. Может вызывать сухость и раздражение слизистой, приводит к сильному привыканию. В аптеках встречается очень редко. Цена – от 50 рублей;
  • Африн. Производится известной немецкой компанией Байер, выпускается в форме лечебного назального спрея. Помимо этого, в продаже можно встретить средство Африн Чистое Море, в составе которого есть морская вода. Применяется для лечения и профилактики насморка, поллиноза. Активно снижает отечность, улучшает носовое дыхание. Действует до 12 часов, при несоблюдении дозировки приводит к множеству побочных эффектов. Стоимость – от 190 рублей;
  • Називин. Популярное отечественное средство, производится в форме для детей и взрослых. Эффективно снижает отечность слизистой носа, а также предотвращает риск развития бактериальной инфекции. Начинает действовать через несколько минут, результат сохраняется до 12 часов. При многократной передозировке приводит к тахикардии и повышению АД.

Злоупотребление оксиметазолином может приводить к развитию атрофии слизистой носа и дыхательных путей. Крайне не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку и продолжительность курса лечения.

Какие препараты использовать для лечения вазомоторного ринита читайте в этой статье.

С 1980 по 1990 год на телевидении США встречалась агрессивная реклама капель Африн. В ней женщины, мужчины и дети принимали сосудосуживающие препараты разных марок, а затем переворачивались вверх ногами. Этим маркетологи хотели показать, что другие капли, в отличие от Афривина, приводят к неприятным последствиям.

С нафазолином, чтоб облегчить носовое дыхание

Нафазолин – один из самых сильных, но кратковременных сосудосуживающих препаратов. Внешне вещество представляет белый или желтоватый порошок, который плохо растворим в воде, но отлично растворяется в спирте. После применения действие продолжается от 4 часов. Через 5-7 дней активного применения у организма вырабатывается резистентность к нафазолину, а также развивается хронический медикаментозный ринит. Применяется для лечения заложенности как у взрослых, так и детей от 2 лет. Самые популярные капли с нафазолином:

  • Нафтизин. Недорогой, но эффективный отечественный препарат, доступный во всех аптеках. Выпускается в форме назальных капель и спрея в концентрации от 0,05 до 0,1%. Быстро снимает заложенность и отечность слизистой, однако приводит к множеству побочных реакций. Не рекомендуется для приема детям;

  • Санорин. Чешское средство, выпускается в форме капель и спрея в традиционных дозировках. Оказывает мощное сосудосуживающее действие, результат сохраняется до 4 часов. В составе содержится борная кислота, которая предотвращает развитие сухости и оказывает антисептическое действие. Подходит для лечения насморка, поллиноза у взрослых, подростков от 15 лет. После приема снижает действие анестезирующих препаратов. Стоимость – от 80 рублей
  • Нафазолин. Мощные сосудосуживающие капли, оказывает моментальное действие, которое может продолжаться от 8 часов. Снижает заложенность и отечность носа, за счет чего улучшается процесс дыхания. Средств желательно применять только при острых формах ринита и синусита. При передозировке и нарушении схемы лечения вызывает множество побочных эффектов. В продаже встречается очень редко. Стоимость – от 65 рублей.

Капли с нафазолином желательно переменять только при острых или запущенных формах насморка. Несмотря на сильное местное действие, они вызывают целый спектр побочных эффектов, быстро вызывается привыкание.

Нафазолин можно встретить и в составе глазных капель. Например, содержится в средстве комплексного действия Окуметил. Препарат назначается для лечения всех форм конъюнктивита, раздражения слизистой после механической травмы глаза.

С фенилэфрином, способные сужать сосуда

Фенилэфрин, или мезатон – редко встречающийся в составе лекарственных средств антиконгестант. Оказывает быстро и продолжительное действие, эффект продолжается до 12 часов. В составе назальных капель применятся в качестве вспомогательного компонента, так вызывает множество побочных реакций, влияет на работу нервной системы. Противопоказан во время беременности и период лактации. При обнаружении в крови у спортсменов считается допингом. Встречается в следующих препаратах, способных сужать сосуды слизистой носа:

  • Назол Кидс. Сосудосуживающий спрей для носа от немецкой компании Байер. Содержит фенилэфрин в концентрации 0,25%, а также экстракт эвкалипта для увлажнения слизистой. Используется при острых респираторных заболеваниях, курс лечения не должен превышать 3 суток. При передозировке вызывает побочные реакции со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы;

  • Полидекса. Комплексный препарат для лечения инфекционных форм насморка. Содержит антибиотик неомицин, глюкокортикостероид и фенилэфрин. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Курс лечения не должен составлять более 5 суток. Цена – от 340 рублей.

Препараты с фенилэфрином назначают, когда нет возможности подобрать альтернативные капли. Средство находится под рецептурным контролем, назначается только лечащим врачом на основании результатов диагностики.

В чем разница Изофры и Полидекса читайте здесь.

С тетризолином

Тетризолин – сосудосуживающее средство, в первую очередь, применяется в глазных каплях. В составе назальных спреев его можно встретить редко, так как имеются более сильные и надежные аналоги, например, оксиметазолин. Результат после приема может сохраняться от 4 до 8 часов, но вещество приводит к развитию целой гаммы побочных эффектов. Не рекомендуется для использования детям. В продаже назальные капли почти не представлены, самые известные препараты для глаз с тетризолином – Визин, Монтевизин, Октилия.

Как применять назальные средства для сужения сосудов слизистой носа

Эффективность применения назальных сосудосуживающих капель зависит не только от состава препарата, но и соблюдения правил приема. Советы, как правильно проводить закапывание:

  1. Перед процедурой нужно тщательно очистить полость носа, высморкаться и провести орошение раствором морской воды
  2. Принять удобное лежачее или сидячее положение, немного запрокинуть голову назад.
  3. Закапать необходимое количество средства согласно дозировке в ноздрю, слегка повернуть голову в противоположном направлении.
  4. для усиления действия зажать крылья носа пальцами, слегка помассировать их.
  5. Повторить процедуру с другой ноздрей.

После закапывания желательно сохранять комфортно положение в течение 5-10 минут, чтобы ускорить всасывание препарата в кровеносные сосуды.

Если курс лечения сосудосуживающими каплями затянулся и началась зависимость, вместо активного препарата можно использовать обычный солевой раствор в качестве плацебо.

Видео

Данное видео расскажет о применении сосудосуживающих капель при насморке.

Виды назальных капель

Солевые

Увлажняют нос, очищают от выделений, снимают отек, ускоряют процесс выздоровления, восстанавливают нормальную работу слизистой. Увлажняющие спреи используются против насморка любой этиологии на всех стадиях, а также при гайморитах и для профилактики вирусных инфекций. Они абсолютно безопасны даже для новорожденных детей.

На солевые капли денег жалеть не надо, дорогие капли изготовлены из натуральной океанической воды, они обеспечивают слизистую всеми необходимыми минералами. Научно доказано, что их ежедневное использование заметно снижает частоту простудных заболеваний и насморка, уменьшает степень аденоидита у детей.

При заложенности у детей и взрослых рекомендуем использовать гипертонические (2,6%) солевые спреи, в отличие от сосудосуживающих препаратов они не пересушивают слизистую.

Сосудосуживающие

Эти капли самые эффективные – они мгновенно сужают сосуды, а значит, снимают отек, устраняют заложенность носа и восстанавливают нормальное носовое дыхание. Эти спреи используются против заложенности в самый разгар инфекционного насморка. Против аллергического насморка применять их не рекомендуется.

В зависимости от основного действующего вещества выделяют несколько видов сосудосуживающих капель:

  • Содержащие Ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Отривин);
  • Содержащие Нафазолин (Нафтизин, Санорин);
  • Содержащие Оксиметазолин (Називин, Назокар, Назол, Риназолин);
  • Содержащие Фенилэфрин (Назол бэби и кидс, противоаллергический спрей Виброцил, комбинированный препарат Полидекса, Адрианол);
  • Содержащие Инданазолин (Фариал).

Сосудосуживающие капли от насморка, содержащие Нафазолин и Инданазолин, можно назначать против насморка беременным женщинам, во время лактации и в I триместре беременности, но с повышенной осторожностью и под наблюдением врача.

Нужно помнить, что сосудосуживающие не лечат болезнь, а только снимают ее основные симптомы – уменьшают количество выделений, устраняют заложенность. Частое повторное использование этих спреев против насморка вызывает привыкание, поэтому длительность лечения ими у взрослых не должна превышать 5–7 дней, у детей – 3 дней.

Какие выбрать

Все капли стоят относительно недорого. Мы рекомендуем не переплачивать и приобретать препараты отечественного производства – они не уступают по качеству и не разорят вас.

Более щадящие спреи для слизистой носа – это Ксилометазолин и Оксиметазолин, длительность действия 8–12 часов. Если нужно снять отек на непродолжительное время, для диагностической манипуляции в носу или остановки носового кровотечения, то лучше выбрать спрей Нафтизин – длительность его действия не более 5– 6 часов.

Аллергикам, маленьким детям и людям с повышенной чувствительностью слизистой носа рекомендуется использовать относительно мягкие препараты, содержащие фенилэфрин.

Противоаллергические (антигистаминные)

Оказывают быстрое и хорошее противоаллергическое действие. Они снимают местные проявления аллергии: уменьшают количество жидких прозрачных выделений, снижают красноту и зуд носа, нейтрализуют приступы чихания, отек и заложенность. Их нужно использовать против аллергического насморка или поллиноза.

Применение антигистаминных при простудном насморке или инфекционном гайморите положительного эффекта не приносит, они, наоборот, излишне подсушивают слизистую, вызывая обратный эффект.

  • Аллергодил;
  • Азеластин;
  • Левокабастин;
  • Санорин-аналергин, в составе имеет сосудосуживающее – Нафазолин;
  • Виброцил, в составе сосудосуживающее – Фенилэфрин;

а также:

  • Ринатек (Ипратропий), холинолитические капли, используются для лечения насморка и заложенности при бронхиальной астме. Действовать начинает только через 5 минут;
  • Кромолин (Антиринол, Ифирал), стабилизаторы тучных клеток, блокируют запуск аллергической реакции. Для профилактики их назначают до встречи с аллергеном, для лечения капают одновременно с антигистаминными.

Антибактериальные

Назначаются в составе комплексного лечения насморка, который вызван бактериальными возбудителями, а также при синуситах, ринофарингите, ангине, воспалении уха, ларингите, для профилактики гнойных осложнений после операции на носу.

Капли нужно начинать использовать не ранее 5 дня заболевания, при условии, что выделения из носа густые, желтые, гнойные, и инфекционная природа заболевания подтверждена бактериальным посевом. Начинают действовать быстрее таблеток, не оказывают влияния на внутренние органы, не нарушают работу органов пищеварения.

  • Фугентин, капли на основе двух антибактериальных препаратов;
  • Изофра, эффективен против большого числа бактерий;
  • Биопарокс, эффективен против четырех возбудителей, поэтому уступает перед остальными антибактериальными спреями;
  • Полидекса, содержит гормон, сосудосуживающее вещество и два антибиотика, благодаря этому эффективен против ряда бактерий, снимает воспаление, восстанавливает нормальное носовое дыхание.

Антибактериальные препараты во время беременности можно использовать только по назначению лечащего врача. Стоят они недешево.

Для промывания околоносовых пазух при синуситах используются антисептические растворы – 1% водный раствор Диоксидина, 0,01% раствор Мирамистина (Септомирин) и водный раствор Фурацилина (1:5000).

Вяжущие

Капли от насморка на основе ионов серебра хорошо подсушивают слизистую, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, подавляют рост вирусов и бактерий, снимают отек слизистой, отлично выводят густые, трудно выводимые сопли.

Подходят для лечения затянувшегося и хронического насморка, аденоидов у детей. К недостаткам этих средств относится отпуск препаратов по рецепту врача, использование в первые недели после приготовления и запрет для частого и длительного применения. Большое преимущество – капли недорогие.

Противовирусные и иммуномодулирующие

Это капли в нос, которые имеют растительное, животное и синтетическое происхождение, хорошо помогают лечить насморк. Они специфически воздействуют на иммунитет, оказывая влияние на иммунные клетки и другие факторы защиты организма.

  • ИРС-19, содержит частицы 19 бактерий, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей;
  • Деринат, можно использовать для профилактики вирусных и бактериальных инфекций полости носа и околоносовых пазух. Деринат повышает местный иммунитет, активирует восстановительные и заживляющие процессы слизистой при насморке, способствует отхождению гноя при гайморите.
  • Тимоген, повышает иммунитет, улучшает обменные и противовоспалительные процессы, предотвращает развитие аллергического насморка. Подходит для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ, хламидийной инфекции пазух носа.
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный, назначают для профилактики и лечения сезонных простудных заболеваний, гриппа.
  • Ингарон, профилактика и лечение сезонного, свиного и птичьего гриппа;
  • Гриппферон.

Гормональные капли

Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух. Об эффективности капель можно судить лишь через несколько дней. Для лучшего всасывания и распределения лекарства перед их использованием в течение 3-х дней необходимо делать ингаляции с сосудосуживающими каплями. Назальные гормональные спреи дешевые, отлично сочетаются с антибактериальными и сосудосуживающими каплями.

Назначает врач гормональные капли в нос при аллергическом рините, сезонном насморке, а также для профилактики полипов после их удаления. Они небезопасны для кормящих и беременных женщин, для детей до 6 лет.

  • Беклометазон (Насобек);
  • Будесонид (Ринокорт, Тафен назаль);
  • Назакорт;
  • Синтарис;
  • Фликсоназе;
  • капли в нос Джексона;
  • Назонекс.

Гомеопатические

Изготовлены на травах и полезных минералах и хороши тем, что не имеют противопоказаний, не оказывают побочного действия. Эффект от них выражен слабее, чем при использовании фармакологических препаратов, но зато он мягкий и стойкий. Если они подходят, хорошо помогают, то можно полностью отказаться от лекарств.

Они увлажняющие, не вызывают сухости и раздражения, эффективны при любых видах насморка. Ими лечат насморк беременным, кормящим, маленьким детям и людям, которые имеют противопоказания для лечения лекарствами. Для лучшего лечебного эффекта гомеопатические капли нужно начинать капать при первых признаках простуды, сочетать с гомеопатическими таблетками. Главным недостатком этих препаратов является их дороговизна.

Самые известные гомеопатические капли от насморка:

  • ЭДАС (ЭДАС-102, -111,-117, -131, -155, -401;-801);
  • Эуфорбиум композитум;
  • Делуфен;
  • Масло риноцени-зини;
  • Неонокс форте;
  • Асинис.

Какие капли из приведенного перечня лучше, сказать трудно. Их нужно подбирать индивидуально с помощью врача–гомеопата.

Пиносол

В состав Пиносола входят натуральные масла эвкалипта, сосны и мяты, активные компоненты эвкалиптового и тимьянового масел, витамин Е. Благодаря этому, капли в нос Пиносол оказывают антисептическое, противовоспалительное, смягчающее, увлажняющее, антибактериальное и заживляющее действие. Отлично подходит против инфекционного и аллергического насморка даже маленьким детям и беременным женщинам.

Читать еще:  Способы лечения вазомоторного ринита

Насморк при адекватном лечении обычно проходит за 5–7 дней. Если вы ухаживаете за носом, несколько раз в день промываете его солевым раствором, делаете ингаляции, греете и пьете много жидкости, то лечение окажется дешевым, и выздоровление не заставит себя ждать.

Но если у вас нет времени на лечение, и вы не уделяете здоровью должного внимания, то во время болезни вам придется раскошелиться и купить дорогие средства, которые быстро облегчат симптомы насморка.

Правила применения антибактериальных назальных средств

Если классический ринит осложнился присоединением бактериальной инфекции, капли в нос с антибиотиком становятся единственным безопасным способом борьбы с болезнью. В отличие от системных таблетированных форм препаратов этой группы местные асептики не дают широкий спектр побочных действий. Небольшая концентрация антибиотических веществ в составе капель не означает, что лекарство можно применять без предписанной врачом схемы.

Когда применение оправдано

При сложном протекании болезни или отсутствии должного лечения к патогенной микрофлоре назальной полости быстро присоединяются бактериальные агенты. Именно они вызывают осложнение большинства лор-патологий. Возможные возбудители вторичной инфекции:

  • стрептококк;
  • гемофильная палочка;
  • золотистый стафилококк и ряд других микроорганизмов.

При подозрении на присутствие в назальных полостях этих бактериальных агентов терапевты назначают местные антибиотические средства в форме капель или спреев. Показанием к приему считаются:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • аденоидит;
  • этмоидит;
  • бактериальный ринит;
  • ринофарингит;
  • сфеноидит.

При перечисленных патологиях врач назначает мазок из носа и зева, который позволяет вычислить вид микробного агента, ставшего причиной воспаления.

Косвенно на бактериальное инфицирование указывает загустение назальной секреции. Если слизь приобрела плотную структуру, желтый, зеленоватый оттенок или в ней появились сгустки гноя, это явный симптом размножения микробов в верхних дыхательных каналах.

Лекарства с антибиотиком местного действия могут назначаться для профилактики бактериального инфицирования после хирургического вмешательства в назальные полости (например, удаление полипов, аденоидов).

Капли с антибиотиком помогают решить 3 задачи:

  1. Сдержать размножение бактерий. Активные вещества, входящие в препараты антибактериальной группы, разрушают структуру инородных клеток, результатом чего становится снижение концентрации микроорганизмов в месте распыления лекарства.
  2. Предотвратить попадание инфекции в более глубокие слои носоглотки, снизив вероятность осложнений.
  3. Постепенно снизить отечность слизистого эпителия. Лечение первопричины помогает устранить заложенность носа после 3-4 суток применения капель в нос с антибиотиком.

На заметку! Капли от насморка с антибиотиком бесполезны при инфекционной или аллергической этиологии заложенности носа. Входящие в них компоненты не способны нарушать целостность оболочки клетки вируса или грибка. Устранить действие аллергена на слизистый эпителий носа средства этой группы также не в состоянии.

Виды антибактериальных назальных препаратов

Все аптечные асептики местного действия отличаются набором активных веществ и формой выпуска. По второму параметру лекарства делят на спреи и капли в нос с антибиотиком.

На заметку! Чтобы применение назальных капель дало нужный результат, перед использованием полость нужно очистить от слизи. Для избавления от нее нос промывают самодельным или аптечным соляным раствором и, при необходимости, закапывают сосудосуживающие средства.

Во время впрыскивания нужно стараться оросить большую площадь. Если лекарственная жидкость стечет тонкой струйкой в гортань, эффекта от такого лечения не будет.

Спреи

Аэрозольный формат лекарств для носа намного удобнее в использовании, чем классические капли. Флакон оснащен специальной насадкой-дозатором, которая позволяет равномерно распылять состав, исключая случайную передозировку. В число самых популярных среди терапевтов, отоларингологов и покупателей спреев входят Биопарокс, Изофра и Полидекса.

Биопарокс

Популярный в прошлом вид спрея для носа с антибиотиком, основу которого составляет вещество фузафунгин. Представляет собой желтоватый раствор с резким запахом, эффективный против бактериальной и грибковой инфекции. Формат выпуска дает возможность использовать препарат для назальных и ротовых ингаляций. Биопарокс сдерживает развитие патогенной микрофлоры, снимает воспаление.

В 2016 году изготовитель препарата снял его с производства. Исследования, проведенные Европейским медицинским агентством, установили, что активные вещества, составляющие основу Биопарокса, провоцируют спазмы, способные привести к летальному исходу.

Изофра

Активность назального антибиотика построена на основе действия вещества сульфата фрамицетина. Оно угнетает жизнедеятельность большинства грамположительных и грамотрицательных микробных агентов, являющихся наиболее частыми причинами острых синуситов.

Использовать капли Изофра можно уже с первого года жизни. Стандартная взрослая дозировка 1-2 впрыскивания в каждую носовую полость трижды в день. Курс лечения 5-10 дней, после которых у бактерий развивается резистентность к препарату и он теряет свою эффективность. Побочные проявления фиксируются крайне редко и только у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Полидекса

Спрей производят на том же заводе, что и Изофра. Многокомпонентный препарат комбинированного действия, содержит в составе сразу 3 активных вещества. Благодаря присутствию сосудосуживающего компонента (фенилэфрина) временно снимается отечность, происходит облегчение дыхания. Полимиксин разрушает оболочки бактерий, приводя к гибели патогенов, а дексаметазон устраняет негативный результат деятельности микробов – воспаление слизистого эпителия.

Препарат разрешен к использованию с 2,5 лет. Дозировка для взрослых составляет 2 капли 2 раза в день, для детей младше 12 лет, количество Полидексы уменьшается вдвое. Продолжительность курса определяет врач.

Капли

Комплексная терапия против бактериального ринита может включать и другой формат лекарственного средства – капли в нос с антибиотиком, список названий которых рассмотрен ниже. Большая часть перечисленных составов отпускается в аптеках без рецепта. Но этот факт не исключает вредного воздействия препаратов на состояние здоровья пациента. Поэтому покупают лекарственные составы этой группы при наличии рекомендаций врача.

Флуимуцил ИТ

Еще один комбинированный препарат, обладающий противомикробным и муколитическим действием. Флуимуцил содержит ацетилцистеин, который разжижает густую назальную секрецию и облегчает ее отхождение. Второй активный компонент препарата – вещество тиамфеникол, уничтожающее патогенную бактериальную микрофлору.

Капли в нос с антибиотиком Флуимуцил ИТ выпускаются в ампулах. Помимо классического закапывания в нос, средство используют стационарно для проведения ингаляций и промываний. Препарат подходит для лечения детей старше 2 лет. Допустимая дозировка – 3 капли в каждую полость 4 раза в сутки (детям до 12 лет – до 2 впрыскиваний, не чаще 3 раз в день).

Гаразон

Комбинированный препарат, выпускаемый только в капельном формате. Его основу составляют 2 вещества: гентамицин и бетаметазон. Первое препятствует размножению бактерий, второе снимает воспаление.

Изначально разрабатывались антибактериальные капли не для впрыскивания в нос. Их прямое назначение – терапия глазных патологий и воспаление слуховых органов. Однако входящие в Гаразон вещества успешно справляются с бактериями, вызывающими болезни верхних дыхательных путей. Главный минус препарата – возрастное ограничение. Он разрешен к использованию с 8 лет. Длительность терапии не должна превышать 10 суток.

Софрадекс

Еще одно популярное название капель в нос с антибиотиком – Софрадекс, имеющий схожее терапевтическое действие с препаратами Изофра и Полидекса. В его основе сразу три вещества: дексаметазон, грамицидин и неомицин. Первое блокирует производство воспалительных медиаторов, из-за чего снижается активность поражения тканей микробными агентами. Грамицидин дает бактерицидный эффект, а аминогликозид неомицин (получают из зверобоя) активен против стрептококковой и стафилококковой флоры и помогает восстановить поврежденные клетки слизистой оболочки.

Для интраназального применения препарат разводят в физрастворе в соотношении 1:1. Разрешен к использованию с 7 лет (не более 4 капель в полость трижды в день). Имеет много противопоказаний, поэтому применять его нужно по назначению.

Ципромед

Как и Гаразон, изначально Ципромед разрабатывался для офтальмологии и для лечения патологи ушной сферы. Эти противомикробные капли в нос относятся к фторхинолам. Входящий в состав местного антибиотика ципрофлоксацин проникает через мембрану в патоген, уничтожая его. Максимально допустимая длительность курса – 5 суток.

Несмотря на высокую эффективность, препарат имеет много недостатков, главный из которых отрицательное воздействие на работу центральной нервной системы. По этой причине его нельзя давать детям до 15 лет, пожилым пациентам и беременным женщинам.

Особенности использования

При использовании антибактериальных капель в нос нужно учитывать ряд особенностей применения. Во-первых, эта группа средств узко направлена и помогает только против патологий, вызванных микробами. Во-вторых, местные антибиотики нельзя использовать дольше 8-10 дней (а некоторые 5 суток) из-за риска возникновения побочных реакций и развития резистентности на препарат у бактерий. В-третьих, большую часть капель с антибиотиком запрещено использовать для лечения детей. В связи с этим полезно будет знать особенности применения препаратов этой группы для отдельных категорий пациентов.

Для ребенка

Назначение капель в нос для детей с антибиотиком педиатры практикуют, начиная с 6-месячного возраста пациентов. При лечении новорожденных лучше ограничиться использованием противовирусных средств.

Второе важное правило – детям первого года жизни больше подходит капельный формат местных антибиотиков. Использование спрея обеспечивает поступление лекарственного состава под давлением, что у маленьких детей провоцирует углубление инфекции и развитие отита либо других осложнений.

Для крохотных пациентов педиатры предпочитают назначать сложные капли, которые готовятся в аптеке по рецепту, написанному врачом.

В них могут присутствовать разные комбинации целебных веществ:

  • асептиков;
  • противоотечных средств (Отривина или Називина);
  • растительных иммуностимуляторов;
  • антигистаминов;
  • антибиотиков;
  • гормональных компонентов.

В отличие от готовых спреев и капель, рецептурные сложные лекарства не предназначены для длительного хранения. Срок годности истекает уже спустя 5 суток.

При беременности и лактации

Женщинам в положении и кормящим мамам разрешено использовать капли в нос с антибиотиком, обладающие облегченным составом (пример – Изофра). За один раз допускается делать не больше 1 впрыскивания в каждый назальный канал, максимум 5-6 раз за сутки.

Повышать дозировку или применять усиленные другими веществами капли опасно. Лучше воспользоваться альтернативными средствами народной медицины на растительной основе, самодельными каплями из алоэ и каланхоэ. Но предварительно провести тест на аллергическую реакцию.

Осторожность при использовании

Несмотря на то, что назальные капли с антибиотиком плохо абсорбируются и почти не проникают в системный кровоток, они имеют комплекс противопоказаний, которые производители всегда приводят в аннотации к препарату. С осторожностью используют средства этой группы пациенты, имеющие следующие особенности:

  • склонность к аллергии на компонент капель;
  • индивидуальная непереносимость антибиотиков;
  • детский возраст;
  • наличие прозрачных и водянистых выделений из носа.

Плюс к перечисленному, от приема назальных капель нужно отказаться, если после 2-3 дней употребления не наступило улучшение.

Отоларингологи отрицательно относятся к лечению одновременно несколькими антибиотиками. Если одно средство дает положительный результат, дополнять его аналогом не нужно.

Улучшение самочувствия не означает, что употребление капель с антибиотиком можно прекратить. Курс должен быть завершен, в противном случае часть бактерий может остаться на слизистой носа. Тогда через 1-2 недели болезнь напомнит о себе, но прежнее лекарство уже окажется неэффективным из-за того, что возбудители выработают к нему иммунитет.

НАЗАЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Назальные лекарственные средства — это жидкие, мягкие или твердые лекарственные препараты, предназначенные для введения в носовую полость с целью оказания местного или системного действия. К ним относятся назальные капли и жидкие аэрозоли, назальные промывания, назальные порошки, назальные палочки, назальные мягкие лекарственные средства.

Носовая полость участвует в функциях дыхания, защиты, обоняния и резонанса голоса. Респираторная оболочка, которая выстилает носовую полость, покрыта однослойным многорядным мерцательным эпителием и содержит небольшое количество слизистых желез. Реснитчатые клетки яв

ляются основным структурным элементом мерцательного эпителия. Обеспечение транспортной функции мерцательного эпителия — основополагающий фактор для достижения соответствия назальных препаратов анатомо-физиологическим особенностям пути введения.

Через слизистую оболочку носа могут проникать лекарственные вещества, растворимые в воде и в жирах. При воспалении слизистой ее проницаемость возрастает. Абсорбция слизистой оболочки носа зависит от молекулярной массы вещества. Лекарственные препараты для ринологии не должны нарушать защитную функцию слизистой носа, так как на регенерацию эпителия требуется неделя, а на восстановление отмерших ресничек — три месяца. Гидрофильные назальные формы с физиологической точки зрения практически не нарушают функцию движения ресничек. Масляные препараты, смешиваясь со слизью, не достигают полного контакта со слизистой оболочкой носа. Масло также покрывает слизистую оболочку, препятствует ее активности, и лекарственные вещества из него плохо проникают в слизистую оболочку. Для нормального функционирования реснитчатого эпителия важное значение имеют осмолярность и pH назальных растворов. Наиболее благоприятны препараты с осмолярностью, соответствующей 0,5—4 %-ным растворам натрия хлорида. Комфортность в применении обеспечивают растворы с pH = 6,5. 8.

При разработке технологии назальных капель для растворения действующих веществ рекомендуется применять буферные растворы, которые способствуют увеличению химической стабильности путем подбора определенного значения pH, повышению терапевтической активности некоторых лекарственных компонентов, а также уменьшению чувства дискомфорта, связанного с осмолярностью, при введении препаратов в носовую полость. Чаще всего применяются борно-боратный, цитратный и фосфатный буферы. Однако следует отметить, что растворы кислоты борной в концентрации выше 1 % -ной замедляют движение ресничек мерцательного эпителия, то есть влияют на его транспортную функцию. Если применяемые буферные компоненты не обеспечивают должное осмотическое давление, в раствор добавляют изотонирующие агенты в требуемом количестве.

Учитывая недостатки, связанные с кратковременным действием водных растворов, большое внимание при приготовлении назальных капель уделяют пролонгированию действия лекарственных веществ, что препятствует быстрому вытеканию капель и обеспечивает в течение длительного времени постоянную концентрацию действующих веществ на терапевтическом уровне.

Наиболее удобно и экономично использовать в качестве основ биосовместимые полимеры, способные растворяться в биологических средах с заданной скоростью.

Назальные мягкие лекарственные средства рассматриваются как мягкие лекарственные средства для местного применения и должны соответствовать предъявляемым к ним требованиям.

Этот вид лекарственной формы в применении имеет следующие преимущества:

— пролонгированное действие лекарственного вещества вследствие замедления транспортной функции реснитчатого эпителия;

— защита слизистой носа от высыхания и патогенных факторов.

Оптимальной мазевой формой для носа являются гидрогелевые мази, при приготовлении которых достигается наиболее полное соответствие физиологическим показателям, таким как pH и изотоничность. При замедлении транспортной функции они оказывают пролонгированное местное действие с увлажняющим эффектом. В качестве основ для гелей оправдали себя производные метилцеллюлозы и кислоты полиметилакриловой.

Читать еще:  Причины и осложнения гнойного гайморита

Плохо переносимый 1 % -ный раствор коллоидного серебра вследствие блокировки движения ресничек эпителия в гидрогеле с буферными растворами не оказывает нежелательного воздействия. Полимерные растворы равномерно распределяются на слизистых оболочках, образуя с их секретами гомогенные смеси, что способствует лучшему контакту лекарственных веществ с пораженным участком и продлению терапевтического эффекта. Благодаря адсорбционным свойствам производные целлюлозы способны поглощать экскреторные и секреторые продукты, что особенно важно при воспалении и образовании гноя.

Мази на основе полиэтиленгликолей применяют для достижения осмотического эффекта. Эмульсионные мази (мас- ло/вода) благодаря гидрофильности характеризуются лучшей адаптацией к физиологическим условиям, чем мази на гидрофобной основе. К водной фазе предъявляются те же требования, что и к водным назальным растворам. В качестве гидрофобных основ при приготовлении назальных мазей применяются такие же гидрофобные основы, как и для глазных мазей.

Эпителий слизистой носа пронизан сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что обеспечивает лекарственной субстанции большую сорбционную поверхность и прямой путь в системный кровоток. С учетом этого в полость носа могут вводить препараты, применяемые не только для лечения назальных заболеваний, но и для воздействия на систему (например вазопрессин и др.). Преимущества назальной формы введения дают возможность переводить на интрана- зальный путь введения известные вещества, ранее вводимые другими путями, а также создавать такие составы, которые только при интраназальном введении проявляют наиболее оптимальные результаты. Легкодоступный и потенциально эффективный интраназальный путь введения лекарств является одной из самых заметных альтернатив инъекционному введению из-за его большей безопасности в отношении инфицирования больного.

Многочисленные научные исследования показали, что интраназальный путь введения предпочтителен при введении тех лекарств, для которых оральное введение затруднено или может привести к значительным вариациям в показателях концентрации вещества в плазме крови. Полость носа может служить подходящим путем введения для достижения в крови уровня лекарства, эквивалентного тому, который получают при внутривенном введении, и абсорбция в системный кровоток при этом значительно больше, чем при оральном введении. Поэтому этот путь наиболее эффективен при введении лекарственных веществ, для которых при оральном введении не достигается максимальная биодоступность из-за нестабильности в условиях ЖКТ, недостаточной или меняющейся абсорбции. Уже давно были сделаны удачные попытки вводить через нос четвертичные аммониевые соединения, пептидные лекарственные средства, гетерогенные соединения и др. Назальный путь введения также используют для вакцинации.

В настоящее время интерес к исследованиям в области создания интраназальных лекарственных средств возрастает.

При создании назальных препаратов необходимо руководствоваться следующими принципами:

— лекарственные средства, наносимые на слизистую оболочку, не должны нарушать основные функции носа и в первую очередь транспортную, а должны способствовать их нормализации в случаях изменения при патологических процессах;

— лекарственные формы не должны причинять неудобства при введении и травмировать слизистую оболочку;

— для диагностики и лечения ринитов целесообразно разрабатывать препараты на гидрофильной основе, равномерно распределяющейся по слизистой оболочке и депонирующей лекарственные вещества в месте введения;

— состав и показатели качества создаваемых препаратов должны обеспечивать их безвредность, эффективность и стабильность;

— безвредность и терапевтическую эффективность назальных препаратов следует оценивать с помощью объективных методов исследования функционального состояния носа.

Правила применения антибактериальных назальных средств

Если классический ринит осложнился присоединением бактериальной инфекции, капли в нос с антибиотиком становятся единственным безопасным способом борьбы с болезнью. В отличие от системных таблетированных форм препаратов этой группы местные асептики не дают широкий спектр побочных действий. Небольшая концентрация антибиотических веществ в составе капель не означает, что лекарство можно применять без предписанной врачом схемы.

Когда применение оправдано

При сложном протекании болезни или отсутствии должного лечения к патогенной микрофлоре назальной полости быстро присоединяются бактериальные агенты. Именно они вызывают осложнение большинства лор-патологий. Возможные возбудители вторичной инфекции:

  • стрептококк;
  • гемофильная палочка;
  • золотистый стафилококк и ряд других микроорганизмов.

При подозрении на присутствие в назальных полостях этих бактериальных агентов терапевты назначают местные антибиотические средства в форме капель или спреев. Показанием к приему считаются:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • аденоидит;
  • этмоидит;
  • бактериальный ринит;
  • ринофарингит;
  • сфеноидит.

При перечисленных патологиях врач назначает мазок из носа и зева, который позволяет вычислить вид микробного агента, ставшего причиной воспаления.

Косвенно на бактериальное инфицирование указывает загустение назальной секреции. Если слизь приобрела плотную структуру, желтый, зеленоватый оттенок или в ней появились сгустки гноя, это явный симптом размножения микробов в верхних дыхательных каналах.

Лекарства с антибиотиком местного действия могут назначаться для профилактики бактериального инфицирования после хирургического вмешательства в назальные полости (например, удаление полипов, аденоидов).

Капли с антибиотиком помогают решить 3 задачи:

  1. Сдержать размножение бактерий. Активные вещества, входящие в препараты антибактериальной группы, разрушают структуру инородных клеток, результатом чего становится снижение концентрации микроорганизмов в месте распыления лекарства.
  2. Предотвратить попадание инфекции в более глубокие слои носоглотки, снизив вероятность осложнений.
  3. Постепенно снизить отечность слизистого эпителия. Лечение первопричины помогает устранить заложенность носа после 3-4 суток применения капель в нос с антибиотиком.

На заметку! Капли от насморка с антибиотиком бесполезны при инфекционной или аллергической этиологии заложенности носа. Входящие в них компоненты не способны нарушать целостность оболочки клетки вируса или грибка. Устранить действие аллергена на слизистый эпителий носа средства этой группы также не в состоянии.

Виды антибактериальных назальных препаратов

Все аптечные асептики местного действия отличаются набором активных веществ и формой выпуска. По второму параметру лекарства делят на спреи и капли в нос с антибиотиком.

На заметку! Чтобы применение назальных капель дало нужный результат, перед использованием полость нужно очистить от слизи. Для избавления от нее нос промывают самодельным или аптечным соляным раствором и, при необходимости, закапывают сосудосуживающие средства.

Во время впрыскивания нужно стараться оросить большую площадь. Если лекарственная жидкость стечет тонкой струйкой в гортань, эффекта от такого лечения не будет.

Спреи

Аэрозольный формат лекарств для носа намного удобнее в использовании, чем классические капли. Флакон оснащен специальной насадкой-дозатором, которая позволяет равномерно распылять состав, исключая случайную передозировку. В число самых популярных среди терапевтов, отоларингологов и покупателей спреев входят Биопарокс, Изофра и Полидекса.

Биопарокс

Популярный в прошлом вид спрея для носа с антибиотиком, основу которого составляет вещество фузафунгин. Представляет собой желтоватый раствор с резким запахом, эффективный против бактериальной и грибковой инфекции. Формат выпуска дает возможность использовать препарат для назальных и ротовых ингаляций. Биопарокс сдерживает развитие патогенной микрофлоры, снимает воспаление.

В 2016 году изготовитель препарата снял его с производства. Исследования, проведенные Европейским медицинским агентством, установили, что активные вещества, составляющие основу Биопарокса, провоцируют спазмы, способные привести к летальному исходу.

Изофра

Активность назального антибиотика построена на основе действия вещества сульфата фрамицетина. Оно угнетает жизнедеятельность большинства грамположительных и грамотрицательных микробных агентов, являющихся наиболее частыми причинами острых синуситов.

Использовать капли Изофра можно уже с первого года жизни. Стандартная взрослая дозировка 1-2 впрыскивания в каждую носовую полость трижды в день. Курс лечения 5-10 дней, после которых у бактерий развивается резистентность к препарату и он теряет свою эффективность. Побочные проявления фиксируются крайне редко и только у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Полидекса

Спрей производят на том же заводе, что и Изофра. Многокомпонентный препарат комбинированного действия, содержит в составе сразу 3 активных вещества. Благодаря присутствию сосудосуживающего компонента (фенилэфрина) временно снимается отечность, происходит облегчение дыхания. Полимиксин разрушает оболочки бактерий, приводя к гибели патогенов, а дексаметазон устраняет негативный результат деятельности микробов – воспаление слизистого эпителия.

Препарат разрешен к использованию с 2,5 лет. Дозировка для взрослых составляет 2 капли 2 раза в день, для детей младше 12 лет, количество Полидексы уменьшается вдвое. Продолжительность курса определяет врач.

Капли

Комплексная терапия против бактериального ринита может включать и другой формат лекарственного средства – капли в нос с антибиотиком, список названий которых рассмотрен ниже. Большая часть перечисленных составов отпускается в аптеках без рецепта. Но этот факт не исключает вредного воздействия препаратов на состояние здоровья пациента. Поэтому покупают лекарственные составы этой группы при наличии рекомендаций врача.

Флуимуцил ИТ

Еще один комбинированный препарат, обладающий противомикробным и муколитическим действием. Флуимуцил содержит ацетилцистеин, который разжижает густую назальную секрецию и облегчает ее отхождение. Второй активный компонент препарата – вещество тиамфеникол, уничтожающее патогенную бактериальную микрофлору.

Капли в нос с антибиотиком Флуимуцил ИТ выпускаются в ампулах. Помимо классического закапывания в нос, средство используют стационарно для проведения ингаляций и промываний. Препарат подходит для лечения детей старше 2 лет. Допустимая дозировка – 3 капли в каждую полость 4 раза в сутки (детям до 12 лет – до 2 впрыскиваний, не чаще 3 раз в день).

Гаразон

Комбинированный препарат, выпускаемый только в капельном формате. Его основу составляют 2 вещества: гентамицин и бетаметазон. Первое препятствует размножению бактерий, второе снимает воспаление.

Изначально разрабатывались антибактериальные капли не для впрыскивания в нос. Их прямое назначение – терапия глазных патологий и воспаление слуховых органов. Однако входящие в Гаразон вещества успешно справляются с бактериями, вызывающими болезни верхних дыхательных путей. Главный минус препарата – возрастное ограничение. Он разрешен к использованию с 8 лет. Длительность терапии не должна превышать 10 суток.

Софрадекс

Еще одно популярное название капель в нос с антибиотиком – Софрадекс, имеющий схожее терапевтическое действие с препаратами Изофра и Полидекса. В его основе сразу три вещества: дексаметазон, грамицидин и неомицин. Первое блокирует производство воспалительных медиаторов, из-за чего снижается активность поражения тканей микробными агентами. Грамицидин дает бактерицидный эффект, а аминогликозид неомицин (получают из зверобоя) активен против стрептококковой и стафилококковой флоры и помогает восстановить поврежденные клетки слизистой оболочки.

Для интраназального применения препарат разводят в физрастворе в соотношении 1:1. Разрешен к использованию с 7 лет (не более 4 капель в полость трижды в день). Имеет много противопоказаний, поэтому применять его нужно по назначению.

Ципромед

Как и Гаразон, изначально Ципромед разрабатывался для офтальмологии и для лечения патологи ушной сферы. Эти противомикробные капли в нос относятся к фторхинолам. Входящий в состав местного антибиотика ципрофлоксацин проникает через мембрану в патоген, уничтожая его. Максимально допустимая длительность курса – 5 суток.

Несмотря на высокую эффективность, препарат имеет много недостатков, главный из которых отрицательное воздействие на работу центральной нервной системы. По этой причине его нельзя давать детям до 15 лет, пожилым пациентам и беременным женщинам.

Особенности использования

При использовании антибактериальных капель в нос нужно учитывать ряд особенностей применения. Во-первых, эта группа средств узко направлена и помогает только против патологий, вызванных микробами. Во-вторых, местные антибиотики нельзя использовать дольше 8-10 дней (а некоторые 5 суток) из-за риска возникновения побочных реакций и развития резистентности на препарат у бактерий. В-третьих, большую часть капель с антибиотиком запрещено использовать для лечения детей. В связи с этим полезно будет знать особенности применения препаратов этой группы для отдельных категорий пациентов.

Для ребенка

Назначение капель в нос для детей с антибиотиком педиатры практикуют, начиная с 6-месячного возраста пациентов. При лечении новорожденных лучше ограничиться использованием противовирусных средств.

Второе важное правило – детям первого года жизни больше подходит капельный формат местных антибиотиков. Использование спрея обеспечивает поступление лекарственного состава под давлением, что у маленьких детей провоцирует углубление инфекции и развитие отита либо других осложнений.

Для крохотных пациентов педиатры предпочитают назначать сложные капли, которые готовятся в аптеке по рецепту, написанному врачом.

В них могут присутствовать разные комбинации целебных веществ:

  • асептиков;
  • противоотечных средств (Отривина или Називина);
  • растительных иммуностимуляторов;
  • антигистаминов;
  • антибиотиков;
  • гормональных компонентов.

В отличие от готовых спреев и капель, рецептурные сложные лекарства не предназначены для длительного хранения. Срок годности истекает уже спустя 5 суток.

При беременности и лактации

Женщинам в положении и кормящим мамам разрешено использовать капли в нос с антибиотиком, обладающие облегченным составом (пример – Изофра). За один раз допускается делать не больше 1 впрыскивания в каждый назальный канал, максимум 5-6 раз за сутки.

Повышать дозировку или применять усиленные другими веществами капли опасно. Лучше воспользоваться альтернативными средствами народной медицины на растительной основе, самодельными каплями из алоэ и каланхоэ. Но предварительно провести тест на аллергическую реакцию.

Осторожность при использовании

Несмотря на то, что назальные капли с антибиотиком плохо абсорбируются и почти не проникают в системный кровоток, они имеют комплекс противопоказаний, которые производители всегда приводят в аннотации к препарату. С осторожностью используют средства этой группы пациенты, имеющие следующие особенности:

  • склонность к аллергии на компонент капель;
  • индивидуальная непереносимость антибиотиков;
  • детский возраст;
  • наличие прозрачных и водянистых выделений из носа.

Плюс к перечисленному, от приема назальных капель нужно отказаться, если после 2-3 дней употребления не наступило улучшение.

Отоларингологи отрицательно относятся к лечению одновременно несколькими антибиотиками. Если одно средство дает положительный результат, дополнять его аналогом не нужно.

Улучшение самочувствия не означает, что употребление капель с антибиотиком можно прекратить. Курс должен быть завершен, в противном случае часть бактерий может остаться на слизистой носа. Тогда через 1-2 недели болезнь напомнит о себе, но прежнее лекарство уже окажется неэффективным из-за того, что возбудители выработают к нему иммунитет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector