0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ринит что это виды формы лечение и осложнения

Ринит — что это: виды, формы, лечение и осложнения

Распространенным заболеванием верхних дыхательных путей является ринит или насморк. Такое заболевание является ответной реакцией организма на попадание инфекции. Ринит при своевременном лечении не представляет опасности для человека. При отсутствии или неадекватном лечении могут возникнуть некоторые осложнения.

Что такое ринит и почему он возникает?

Ринит – один из симптомов заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей

Ринит — воспалительный процесс слизистой носовой полости. Развивается ринит вследствие переохлаждения организма, острых вирусных инфекций и аллергенов. Ринит может сопровождать тяжелые инфекционные заболевания: грипп, скарлатину, дифтерию, корь.

Для ринита характерны обильные слизистые выделения из носа, чихание, жжение, отечность. Если воспалительный процесс развивается дальше, то выделения приобретают слизисто-гнойный вид.

Воспаление часто провоцируется патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами или грибками. Развитие ринита может быть обусловлено травмой носа, искривлением перегородки. При длительном пребывании в помещении, которое наполнено пылью, токсическими веществами, химическими отходами, также может возникнуть насморк.

Течение острого ринита проходит несколько стадий, которые сменяют друг друга. На первом этапе выделения из носа обильные и светлые и в дальнейшем по мере развития воспалительного процесса становятся густыми и зеленоватыми.

Довольно часто ринит сопровождается головной болью, вялостью, слабостью.

Продолжительность заболевания составляет 7-10 дней. Если отсутствуют выделения, восстанавливается нормальное дыхание, улучшается общее самочувствие, то можно судить о полном выздоровлении.

Виды и формы ринита

Ринит могут вызвать вирусы, бактерии и аллергены

Насморк никогда не встречается изолированно и часто указывает на развитие респираторной инфекции, гриппа или аллергическую реакцию.

Выделяют 2 основные группы ринита: инфекционный и вазомоторный. Каждый из них подразделяется на несколько подвидов.

Разновидности инфекционного ринита:

  • Гипертрофический. Хроническое воспаление слизистой носовой полости, характеризуется ее разрастанием.
  • Атрофический. Развивается при атрофии слизистой оболочки, на фоне чего изменяется воздухообмен и наблюдаются нарушения со стороны кровеносных сосудов.
  • Катаральный. Относится к промежуточной стадии атрофического ринита. Характеризуется слизисто-гнойные выделениями незначительным повышением температуры.
  • Развитие вазомоторного ринита обусловлено нарушением регуляции функционирования сосудов. Разделяется вазомоторный ринит на 2 подвида:
  • Аллергический. Возникает при воздействии аллергенов на слизистую оболочку. Такой вид ринита может наблюдаться круглый год или иметь сезонный характер.
  • Нейровегетативный. Развивается на фоне нейровегетативной дисфункции и проявляется в любое время года.

Ринит может протекать в двух формах — острой и хронической.

  1. Развитие острого ринита обусловлено вирусами и бактериями. Развивается в большинстве случаев на фоне снижения защитных сил организма в результате переохлаждения.
  2. Хроническая форма ринита продолжается длительное время и развивается при неправильном лечении. Часто данная форма возникает у взрослых.

Лучшие спреи и капли в нос от ринита

Выбирать средство необходимо с учетом типа насморка и тяжести процесса

Спреи от насморка, в отличие от капель, глубоко проникают в носовую полость, благодаря точечному распылению. Однако и спреи, и капли в нос помогают избавиться от насморка, восстановить и облегчить дыхание.

Существует огромное количество спреев и капель в нос, которые отличаются друг от друга терапевтическим действием и составом.

Выделяют следующие разновидности лекарственных средств для лечения ринита:

  • Сосудосуживающие. Данная группа препаратов оказывает влияние на сосуды и способствует их сужению. В результате устраняется заложенность и восстанавливается дыхание. К сосудосуживающим средствам относят: Нафазолин, Ксилометазолин, Називин, Назол и др. Следует помнить, что использовать их более 4-5 дней не рекомендуется, так как они вызывают привыкание.
  • Антигистаминные. Препараты антигистаминного действия применяются для лечения вазомоторного ринита. Наиболее популярные препараты данной группы: Кромодил, Аллергодил и др.
  • Гомеопатические. В состав этих препаратов входят растительные компоненты и отличаются от других видов лекарственных средств своим слабым действием. Гомеопатическими препаратами от насморка являются: Синуфорте, Делуфен, Пиносол. Эти средства хорошо использовать в комплексном лечении ринита.
  • Гормональные. Средства на основе гормонов используют для лечения аллергического насморка, полипозного синусита в хронической форме. К препаратам данной группы относят: Назонекс, Авамис, Насобек, Фликсоназе и др.
  • Увлажняющие. Спреи и капли в нос с увлажняющим эффектом изготовлены из физраствора и морской воды: Хьюмер, Аква Марис, Аквалор, Мореназал и др. Благодаря увлажняющему действию, средства восстанавливают функцию слизистой и повышают иммунитет.
  • Антибактериальные. В состав данной группы препаратов входит антибиотик. Их применяют для лечения бактериальных ринитов или синуситов. Антибактериальными препаратами от насморка являются: Биопарокс, Изофра, Полидекса и др.
  • Комбинированные. Препараты имеют несколько действующих веществ, что оказывает ярко выраженный лечебный эффект. Популярные комбинированные средства: Ринофлуимуцил, Виброцил и др.

Чем и как промывать нос?

Промывать нос можно как медикаментозными, так и народными средствами

Промывание носа помогает очистить слизь от скопившейся слизи. Данную процедуру следует проводить перед использованием сосудосуживающих средств или других препаратов, назначенных врачом.

Промывать носовую полость можно изотоническим солевым раствором. В аптеке имеется широкий выбор растворов на основе морской воды: Физиомер, Салин, Долфин, Аква Марис, Аквалор, Хьюмер и др.

В домашних условиях можно приготовить солевой раствор. Для этого в литр кипяченой воды всыпать 2 столовые ложки соли. Далее размешать и процедить, чтобы удалить камешки и кристаллы. Можно использовать для промывания содо-солевой раствор. Он оказывает сильное бактерицидное и дезинфицирующее действие. Эффективны для промывания отвары лечебных трав.

В бытовых условиях, чтобы осуществить гигиеническую процедуру можно использовать спринцовку, грушу, заварочный чайник, шприц.

Средство для промывания должно быть в пределах 25-30 градусов. Если для процедуры используют лечебные отвары, то каждый раз необходимо готовить новый отвар. Перед лечебным мероприятием следует хорошо высморкаться. Затем наклониться над раковиной или тазом. Голову повернуть набок, это необходимо для того, чтобы раствор стекал через другую ноздрю. С помощью шприца, груши или другого прибора вводят жидкость в полость носа.

При правильном выполнении процедуры она должна вытекать из другой ноздри. Повторить процедуру с другой ноздрей. Осуществлять такую манипуляцию следует не менее 3 раз в день. Продолжительность будет зависеть от степени и тяжести заболевания. После процедуры не рекомендуется выходить на улицу и следует избегать сквозняков.

Ингаляции при рините

Ингаляция – лечебная процедур, которая помогает устранить симптомы ринита

При насморке эффективны паровые ингаляции. Компрессорные или ультразвуковые небулайзеры при рините также можно использовать.

В домашних условиях можно подышать над кастрюлей, укутавшись полотенцем. Лечебный отвар можно приготовить на основе ромашки, шалфея, листьев эвкалипта, эфирных масел и др. Паровые ингаляции можно проводить содовым раствором или раствором морской соли.

Залить 2 столовые ложки сырья кипятком и проварить в течение нескольких минут. Вдыхать пар следует носом и выдыхать ртом. Пар не должен быть слишком горячим.

При использовании небулайзера в качестве лечебного раствора можно применять физраствор, настойку календулы, прополиса, Фурацилин, Декасан, минеральную воду Боржоми и др. Следует помнить, что любое средство необходимо разбавить с физраствором.

Если ринит сопровождается повышением температуры тела, то проводить такую процедуру запрещается.

Ингаляции положительно влияют на слизистую носа, дыхательные пути и в кратчайшие сроки помогут устранить насморк и свободно дышать.

Народные средства от ринита

Сок алоэ – эффективнее средство от ринита для детей и взрослых

Одновременно с ингаляциями и промыванием носа можно использовать народные методы лечения. Ниже представлены наиболее популярные народные рецепты от насморка:

  1. Сок алоэ. Взять небольшой листочек растения, промыть и отжать сок. Закапывать в нос по 4 капли не менее 5 раз в день.
  2. Настой чеснока. Дольку чеснока залить 10 мл кипятка и оставить настаиваться на 30-40 минут. Закапывать в носовую полость по 2 капли отвара.
  3. Свекольный сок. Отжать сок свеклы и использовать в качестве капель от насморка. Также можно сделать турунды и смочить их в свежевыжатом соке. Вставлять в каждый носовой проход.
  4. Морковно-чесночный сок. Свежевыжатый морковный сок смешать с растительным маслом в равной пропорции. Прокипятить на водяной бане. В полученную смесь добавить 1-2 капли сока чеснока. Закапывать в каждый носовой проход по 3-4 капли. Средство следует готовить каждый день новое.
  5. Хрен с лимоном. Хрен натереть на терке и смешать с лимонным соком в пропорции 1:1. Приготовленный состав принимать внутрь по чайной ложке 3-4 раза в день.
  6. Морковный сок с медом. В равном количестве смешать сок моркови и мед, добавить к смеси настойку прополиса. Использовать ежедневно для закапывания носа при насморке.
  7. Сок каланхоэ с медом. Отжать сок из листьев каланхоэ и смешать с медом в равном количестве. Закапывать полученным средством нос.
  8. Эффективно делать ванночки из горчицы или насыпать сухую горчицу в носки и ходить течение 1-2 дней.

Какие осложнения может вызвать ринит?

Запущенный ринит может стать причиной гайморита!

При заложенности носа ухудшается поступление кислорода в головной мозг. Больной не может полноценно отдохнуть ночью, появляется храп, раздражительность, утомляемость.

Осложнения на фоне ринита возникают при неграмотном или самостоятельном лечении. Насморк может способствовать развитию следующих осложнений:

Ларингит и бронхит развивается из-за того, что при заложенности носа, больной должен дышать ртом в холодное время года.

Больше информации о рините можно узнать из видео:

Осложнения ринита: причины и последствия

Ринит или насморк является одним из самых частых заболеваний ЛОР органов. Развивается ринит по самым разным причинам, это может быть влияние инфекции, аллергенов, профессиональных вредностей.

Насморк сам по себе не представляет особой опасности для организма человека, естественно, если его грамотно и вовремя лечить. Но если лечение ринита отсутствует или проведено не полностью, то возможно развитие самых разнообразных осложнений, часть из которых тяжело переносится человеком.

Причины осложнений при рините и последствия для организма

Ринит характеризуется воспалением слизистого слоя носовых ходов, что приводит к отечности и продуцированию большого количества слизи. Отечность в свою очередь вызывает затруднение нормального процесса дыхания. Чаще всего воспаление провоцируется инфекционными микроорганизмами – вирусами, бактериями, реже грибками.

В воспаленном слизистом слое эти микроорганизмы развиваются, размножаются и если не прервать этот процесс, то они могут распространиться и дальше носовой полости, поражая рядом расположенные структуры.

Способствует этому процессу отсутствие необходимого лечения, позволяющего полностью справиться с возбудителями заболевания.

Осложнения при рините обусловлены и затрудненным дыханием. Заложенность носа ухудшает поступление кислорода в головной мозг, негативно сказывается на ночном отдыхе. Результатом этого становится повышенная утомляемость, раздражительность, ночной храп. Больше всего негативных последствий для организма вызывает хронический ринит, при котором заложенность носовых ходов становится практически постоянной.

Самостоятельное лечение ринита нередко оборачивается развитием серьезных осложнений. Подбирать препараты для устранения насморка необходимо исходя из причины развития заболевания. Определить из-за чего точно возник хронический насморк возможно в ряде случаев только после проведения полной диагностики.

Аллергический вид ринита лечится антигистаминными препаратами, инфекционная причина устранения насморка часто ликвидируется только использованием лекарств с антибактериальными компонентами. На развитие осложнений влияет и несоблюдение общего курса лечения. Ведь часто бывает, что после того как выделения и заложенность проходят, дальнейшее использование капель и системных препаратов прекращается. А это основная ошибка в лечении – затихание симптомов болезни не свидетельствует о полном излечении. Микробы или аллергены продолжают функционировать в организме и становятся основной причиной нарушения в функционировании других органов дыхательной системы.

Самые частые осложнения ринита

Инфекция со слизистой оболочке носовых ходов при длительно протекающем без лечения насморке или при хронической форме заболевания, прежде всего, распространяется на дыхательные пути и потому осложнения затрагивают именно эту часть организма. После насморка или на его фоне у пациента может развиться:

  • Ларингит.
  • Фарингит.
  • Синусит.
  • Отит.
  • Бронхит и бронхопневмония.

Развитию фарингита, ларингита, воспалению бронхов и легких при рините способствует и распространение инфекции и то, что человек постоянно вынужден из-за заложенности дышать при помощи рта.

Особенно это опасно в холодное время года, так как дыхание через рот не является физиологическим и приводит к переохлаждению горла.

Способствует развитию заболеваний дыхательных путей при насморке и сниженный иммунитет, так как нет достаточной защиты органов от различных патогенных микроорганизмов.

Читать еще:  Что делать если заложен нос и не высмаркиваются сопли

Синуситы, то есть воспаление пазух носа, возникают из-за проникновения микроорганизмов в эти структуры. Чаще всего поражаются верхнечелюстные и лобные пазухи носа.

Эти осложнения опасны возможным проникновением инфекции дальше, то есть в головной мозг. Отит после ринита чаще развивается у маленьких детей, этому способствуют определенные анатомические особенности евстахиевой трубы. У малышей часто определяется и ринофарингит, при котором воспаление со слизистых оболочек носа переходит на горло.

Редко возникающие осложнения после ринита

На фоне ринита могут возникать и поражение других, не относящихся к дыхательной системе, структур. Среди подобных изменений встречаются:

  • Дакриоцистит – воспаление слезоотводящих путей. Носослезный канал открывается в полость носа и если в него проникнет инфекция, то развивается воспаление. Приводит это к закупорке канала, из-за чего гнойный экссудат скапливается в слезном мешке. Проявляется дакриоцистит появлением гноетечения из глаза, припухлостью и краснотой под глазом. В запущенных случаях требуется зондирование для восстановления проходимости канала.
  • Полипы – доброкачественные разрастания в полости носа. Основной причиной появления округлых образований является хронический насморк, негативно сказывающийся на слизистом слое и сопутствующий изменению в строении клеток. Полипоз затрудняет дыхание через нос и это влияет на беспрепятственное проникновение аллергенов, бактерий, вирусов через рот в нижние дыхательные пути.
  • Гипосмия — снижение обоняния при хроническом рините может быть временным или постоянным явлением. Утрата ощущений запахов связана с отечностью слизистого слоя, с воспалительными изменениями. Гипосмия может стать и результатом неконтролируемого использования сосудосуживающих капель. Для устранения проблемы необходимо будет точно выяснить, что при хроническом рините привело к появлению проблем с обонянием.
  • Хронический насморк у детей до трех лет может стать основной причиной неправильного прикуса или проблем с произношением отдельных звуков.
  • Насморк у беременной женщины при длительном его течении может привести к гипоксии плода. Недостаточное поступление кислорода к плоду может повлиять на определенные нарушения в его развитии.

Возникшие осложнения после ринита в первую очередь требуют устранения причины их возникновения. То есть вначале необходимо пролечить хронический насморк, а затем после этого или фоне назначенной терапии лечить осложнения.

Как определить развитие осложнений после ринита

Острый ринит протекает в несколько стадий, которые последовательно сменяют одна другую. Вначале выделения из носа обильные, светлые, у человека возникает сильная заложенность носа. По мере развития заболевания выделения становятся более густыми, зеленоватыми, их выделение из носа затруднено.

На фоне острого воспаления, человека может беспокоить головная боль, вялость, плохой сон. Острый ринит обычно продолжается от 7 и до 10 дней и заканчивается выздоровлением. О полном излечении судят по отсутствию выделений, восстановлению нормального дыхания, улучшению общего самочувствия. О развитии осложнений, обусловленных ринитом, можно судить по следующим признакам:

  • Появлению сильной заложенности носа после нормализации дыхания.
  • Повышению температуры тела.
  • Появлению дискомфортных ощущений, таких как головная, лобная и затылочная боль, потеря аппетита, боль в ухе и при глотании.
  • Возникновению сухого или влажного кашля.

Эти признаки могут свидетельствовать о синуситах, воспалении горла, бронхите. Без внимания их оставлять нельзя, так как только своевременное лечение позволит быстрее устранить все патологические изменения. Для подбора эффективного курса терапии помимо осмотра ЛОР врача потребуется и консультация других специалистов.

Хронический ринит требует использования не только медикаментов, но и физиолечения. В некоторых случаях восстановление нормального дыхания возможно только после хирургического вмешательства.

Ринит, несмотря на мнимую легкость этого заболевания, может привести к серьезным осложнениям, значительно ухудшающим жизнь человека. Недолеченный ринит может стать причиной ночного храпа, это заболевания в некоторых случаях становится и провокатором появления нарушений в сердечно-сосудистой системе. Предотвратить подобные последствия вполне возможно – необходимо всегда лечение насморка подбирать совместно с врачом после полной диагностики.

Ринит: классификация, виды, причины и лечение

В предложенной вашему вниманию статье мы предлагаем разобрать классификацию ринита и кратко охарактеризовать каждый вид. Помимо этого, вы узнаете, как правильно бороться с данным заболеванием, и чем оно опасно.

Виды и причины заболевания

Прежде чем мы перейдем к классификации ринита, предлагаем кратко познакомиться с самим термином. Так, согласно медицинской терминологии, называют всем привычный насморк. Воспаление слизистой оболочки приводит к заложенности носа и обильному выделению жидкости. Виды и причины заболевания вы найдете в таблице ниже.

ВидПричины
ОстрыйИнфекция, переохлаждение или снижение иммунитета.
ХроническийНехватка витаминов, курение, искривление перегородки носа и т.д.
ВирусныйПоражение вирусами слизистой носа.
БактериальныйСтрептококк, стафилококк, дифтерия, гонококк, сифилис и т.д.
Аллергический (сезонный ринит или круглогодичный)Аллергены.
ВазомоторныйПатологии позвоночника, психосоматика, неправильный образ жизни.
МедикаментозныйЧастое применение препаратов сужающих сосуды.
ГипертрофическийНеправильный образ жизни или предрасположенность.
ГиперпластическийУтолщение слизистой.
АтрофическийВоздействие химикатов и пыли.
СухойКонтакт с химикатами, пылью, операции на ЛОР-органах.
Задний и внутреннийСтафилококк, стрептококк, и т.д.

Острый ринит

По коду МКБ-10 ринит (острый) — J00. К симптомам относят:

  • выделения из носа (при этом цвет и консистенция могут быть разные);
  • отечность слизистой носа;
  • преграды для дыхания носом;
  • боли в голове;
  • чихание.

Всего выделяется 3 клинических стадии болезни:

  • раздражение (без выделений из носа);
  • прозрачные выделения;
  • гнойные выделения.

Хронический ринит

В классификации ринита мы упоминали про хроническую форму болезни. О ней немного подробнее. Имеет длительную форму течения (улучшения и рецидивы). Код по МКБ-10 ринит хронический — J31.0 К симптомам относят:

  • длительность более 2 недель;
  • на холоде дышать становится еще тяжелей;
  • лежа на боку вы почувствуете, что одна ноздря перестала дышать;
  • скапливание слизи в носоглотке;
  • снижено обоняние;
  • возможны частые головные боли.

Вирусный ринит

Сейчас о воспалении слизистой носа, которое вызвано разными вирусами (грипп, корь, энцефалит, оспа и так далее). Вирусный ринит часто путают с острым катаральным, так как симптомы схожи, только в этом случае они сильнее выражены:

  • повышение температуры тела;
  • чихание;
  • обильные выделения;
  • слабость;
  • суставная и головная боль.

Такой насморк может запросто дать осложнения в виде:

Бактериальный ринит

Далее в представленной классификации ринита идет бактериальный. Причинами появления которого служат следующие бактерии:

  • золотистый стафилококк;
  • скарлатина;
  • гонококк;
  • бледная трепонема и другие.
  • густые гнойные выделения;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • боль в голове;
  • слабость.
  • синусит;
  • отит;
  • ларинготрахеит;
  • фарингит;
  • бронхит и так далее.

Аллергический ринит

Как уже говорилось ранее, в данной категории выделяют сезонный ринит и круглогодичный. Этот недуг очень часто встречается в больших городах. Это настоящая глобальная проблема, ведь порядка 20% жителей нашей планеты (по данным статистики) страдают от данного заболевания.

Давайте разберем, от чего появляется аллергический ринит? Конечно, виновниками являются чужеродные вещества (аллергены). Если говорить предельно просто, то это аллергия, которая проявляется в виде ринита.

Вазомоторный ринит

Сейчас мы немного уделим внимание вазомоторному риниту, симптомам и лечению данного недуга. Важно отметить, что эта форма изучена крайне мало. Можно кратко охарактеризовать ее как хронический насморк с нарушением функционирования сосудов слизистой. При этом воспалительной реакции не наблюдается.

Переходим к симптомам вазомоторного ринита (и лечение безусловно будет нами рассмотрено, только в отдельном пункте, который вы можете увидеть в конце статьи):

  • выделения (водянистой консистенции);
  • зуд;
  • чихание;
  • возможно ощущение инородного тела в носу;
  • заложенность носа в ночное время (даже если днем вы дышите спокойно);
  • в положении лежа на боку одна ноздря не дышит.

Медикаментозный ринит

В таблице уже было сказано, что данный недуг может беспокоить тех людей, которые продолжительное время применяют препараты, способные суживать сосуды. При этом возникает заложенность носа, а воспаления слизистой не отмечается.

  • заложен нос;
  • отсутствуют выделения или они скудны;
  • возможна тахикардия;
  • возможно повышенное давление;
  • снижено обоняние;
  • частые головные боли.

Гипертрофический ринит

Этот вид является патологией. При гипертрофическом рините наблюдается утолщение слизистой оболочки носа. Стоит заметить, что это может происходить как по всей внутренней поверхности, так и локально.

К симптомам относятся:

  • заложенность носа;
  • выделения;
  • сухость в носу;
  • сухость во рту;
  • гнусавость;
  • заложенность ушей.

Обратите внимание на то, что в данном случае применение сосудосуживающих средств не решает проблемы заложенности носа.

Гиперпластический ринит

Данный вид насморка возможен только в том случае, если замечена избыточная пролиферация клеток слизистой носа. Если говорить проще, клетки увеличивают свою численность в большом темпе, что приводит к разрастанию ткани. Результат этого процесса — затрудненное дыхание.

  • заложен нос;
  • сосудосуживающие препараты не облегчают состояние;
  • гнусавость;
  • заложены уши;
  • часто болит голова.

Как видите, симптомы идентичны с гипертрофическим ринитом. Для точного определения проблемы врачи используют адреналиновую пробу.

Гнойный ринит

Следует отметить, что самого, так называемого, гнойного ринита не существует как отдельного вида. Врачи используют данный термин для более удобного описания симптоматики болезни. Насморк, при котором выделяется гной, может быть:

  • острым катаральным;
  • задним;
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • хроническим.

Гной, который выделяется из носа, может свидетельствовать о:

  • присоединении инфекции;
  • осложнении синуситом.

В данном случае необходимо срочно посетить врача, так как гнойный ринит требует тщательной диагностики.

Сухой ринит

Эта разновидность появляется в результате нарушения питания слизистой. Отличительная черта — постоянная сухость в носу. Сухой ринит может возникнуть по некоторым причинам:

  • постоянный контакт с химическими веществами;
  • воздействие высоких температур;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • ЛОР-операции.

К симптомам относят:

  • сухость;
  • корочки на слизистой носа;
  • выделения из носа с примесью крови;
  • заложенность;
  • образование вязкой слизи.

Задний и внутренний ринит

Эти два вида в научных кругах объединяют одним термином — ринофарингит. Используется разделение для описания конкретного расположения проблемы. Так, например, задним ринитом называют насморк, который развился в результате воспаления слизистой оболочки носоглотки из-за бактериальной инфекции.

Каковы же симптомы внутреннего ринита? К таковым относятся:

  • заложен нос;
  • жжет и пересыхает в носоглотке;
  • неприятное ощущение при глотании;
  • увеличены шейные лимфатические узлы;
  • желтые и густые выделения из носа;
  • скапливание слизи в носоглотке, имеющей неприятный запах, она является причиной затрудненного дыхания (стоит отметить, что это очень опасно для маленьких детей);
  • у детей — повышение температуры тела;
  • недомогание;
  • слабость в теле.

Лечение

Теперь коротко поговорим о том, как избавиться от ринита. Безусловно, необходимо посетить врача, который сможет выявить причину, вид и назначить правильное лечение.

Заниматься лечением насморка необходимо, ведь ринит может стать причиной развития более серьезных заболеваний:

  • отита;
  • фарингита;
  • синусита;
  • воспаления легких;
  • бронхита и так далее.

Одним лечением насморка здесь не обойтись, необходимо устранить проблему его появления. Исходя из этого, лечение ринита проходит параллельно с устранением инфекции. Причиной могут служить и более серьезные заболевания, которые требуют особого внимания:

Как же вылечить ринит в домашних условиях? Как правило, используются различные лекарственные препараты, облегчающие носовое дыхание. Основа успешного лечения — соблюдение рекомендаций, указанных в инструкции к конкретному лекарственному средству.

Процедуры, которые необходимы для лечения ринита, не слишком многочисленны: закапывание носа, использование противовирусных мазей, прием препаратов (назначенных вашим лечащим врачом), при возможности ингаляции, соблюдение режима. К последнему относят: соблюдение постельного, питьевого режима, особой диеты.

Что такое ринит: виды, причины и первые признаки

Под ринитом в общеклинической практике понимают насморк, возникающий по множественным причинам: простуда, осложнение инфекционных заболеваний дыхательных путей, наследственная предрасположенность, осложненный аллергологический анамнез и анатомические особенности носовой перегородки. Основная опасность заболевания заключается в быстрой хронизации патологического процесса и осложнениях по типу гайморита, синусита, ларингита. Хронический насморк при неадекватном лечении приводит к длительному восстановлению пациента, а также к постоянным обострениям симптоматических проявлений.

Читать еще:  Сопли коричневого цвета из носа у взрослых определение симптома

Что это

Ринит или насморк является воспалительным процессом в структурах слизистых оболочек носовой полости. Заболевание сопровождается сильным отеком, заложенностью, обильным слизистым отделяемым из носовых ходов с вкраплениями гноя, крови, наряду с общим ухудшением обоняния и самочувствия. Острая форма ринита быстро перерождается в хронический процесс, что влечет расстройство полноценности дыхательной функции вместе с нарушениями сердечной и легочной деятельности. Имеет место тенденция к генерализации патологического процесса на прочие отделы верхних и нижних дыхательных путей, вплоть до развития воспаления ушей (отиты), ларингита, трахеита, очаговой пневмонии, синусита, бронхита и астматических приступов.

Алгоритм развития

Острый и хронический ринит развивается, благодаря воздействию множественных факторов. Анатомически полость носа выполняет несколько важных функций:

очищение поступаемого извне воздуха.

При попадании на слизистые пыли, аллергичных и раздражающих компонентов, а также воздействие холодного воздуха становится причиной воспалительного процесса, отека и прогрессирующего насморка.

Вне зависимости от этиологических факторов воспаление обладает общими чертами и приравнивается к всесторонним проявлениям ринита.

Нахождение в носовых ходах множественных кровеносных сосудов способствует быстрому нарушению кровоснабжения, появлению застойных явлений. На фоне насморка сосудистые стенки пропускают разжиженную часть состава крови в соединительные и мягкие ткани, провоцируя сильную отечность, затруднение носового дыхания. Воспаление способствует усилению объема слизистого отделяемого. По мере прогрессирования заболевания в слизи отмечаются кровяные, гнойные и прочие нетипичные вкрапления.

Причины

В образовании ринита участвуют внутренние и внешние факторы. Учитывая общность механизмов развития патологического процесса, можно выделить несколько основных причин возникновения патологии:

неблагоприятные атмосферные условия и экология;

длительный прием некоторых групп медикаментозных препаратов;

частые переохлаждения, сопряженные с простудными заболеваниями;

неадекватное лечение инфекционных заболеваний;

особые условия труда (угольные шахты, атомное производство, промышленное производство).

Особенно выделяют несоблюдение охранительного режима, перенесенные ОРВИ, грипп, ОРЗ «на ногах», снижение иммунной защиты организма. Неправильное применение антибиотикотерапии, назальных капель часто приводит к хроническим патологиям носовой полости.

Характеристика и виды

Классификация и виды ринитов тесно связана с особенностями клинических проявлений и тактикой лечебной терапии. Выделяют несколько типов насморка у пациентов любого возраста.

Катаральная форма

Катаральный ринит обычно развивается на фоне хронических отоларингологических заболеваний. Для формы характерно явное затруднение носового дыхания, нарушение обонятельной функции, слизистое отделяемое из полостей носа. При диагностической риноскопии отмечается выраженная гиперемия слизистых, отечность.

Гипертрофический тип

На фоне насморка развивается характерное разрастание соединительной ткани. Другими словами, здоровые слизистые заменяет соединительная ткань, что ухудшает общее соматическое состояние пациента. Классический гипертрофический ринит развивается при аденоидите, синуситах, тонзиллитах, регулярном раздражении слизистых носовых ходов химическими раздражителями. В группу риска пациентов входят злоупотребляющие алкоголем и страдающие артериальной гипертензии.

Заложенность носит хронический характер, пациенты всегда ощущают заложенность носа. Осложнением гипертрофического ринита становятся головные боли из-за кислородной недостаточности (по причине отеков и нарушения кровообращения), гнусавость голоса (ощущаемая, преимущественно, у женщин), стойкие нарушения обонятельной функции. Риноскопически визуализируются увеличение носовых ходов и выраженное сужение носовых раковин.

Атрофия слизистых

Для формы патологии характерны атрофические процессы в слизистых оболочках носовых ходов. Точные причины появления до сих пор не выяснены. Заболевание часто провоцируется неблагоприятной климатической обстановкой, частыми обострениями насморка, профессиональной деятельностью. Атрофия провоцируется и частыми операциями на носовых ходах. Выделяют и наследственные факторы, когда в слизистой ткани начинаются морфологические и структурные изменения.

Для атрофического ринита характерно появление ощущения стягивания в носу, образование корок, носовыми кровотечениями. Если атрофические процессы распространяются на обонятельные рецепторы, имеет место полная или частичная потеря обоняния. Риноскопически отмечается измененная слизистая оболочка, и появляются такие признаки: матовость, бледность, желтовато-зеленоватый оттенок. Слизистые покрыты тонкими коросточками.

Озена или зловонный насморк

В возникновении насморка преобладает инфекционная теория возникновения. Так, при поражении клебсиеллой или при условии наследственной предрасположенности, отмечаются признаки атрофического ринита с густыми слизистыми выделениями, имеющими характерный зловонный запах. На фоне развития патологии отмечается выраженное истончение и перфорация костной ткани, носовых раковин. Среди основных симптомов отмечают заложенность в носовых ходах, зуд и сухость, снижение обонятельной функции. Гнилостный запах обусловлен сильным воспалительным процессом с образованием коросточек. Риноскопически костная ткань расширена, определяются корочки темно-зеленого оттенка, гнойные примеси в слизистом отделяемом.

Вазомоторный тип

Вазомоторный ринит берет начало от различных заболеваний, которые сопровождаются поражением сосудистых стенок. Такими являются гипотония, дистония нейроциркулярная, болезни щитовидной железы, астено-вегетативный синдром. При нарушении тонуса мышечных структур сосудистых стенок происходит попеременная отечность и заложенность носовых ходов. Нарушения обонятельной функции обычно не отмечается. Слабость клинических проявлений нередко становится причиной поздней диагностики заболевания.

Медикаментозно обусловленный насморк

Основными группами препаратов, провоцирующих насморк, являются транквилизаторы, гипотензивные средства, нейролептики, сосудосуживающие назальные капли. Учитывая необходимость длительного применения всех этих групп, побочные реакции развиваются практически всегда. Правильный уход за полостью носа, увлажнение и обработка слизистых антисептическими препаратами, позволит избежать неприятных обострения медикаментозного ринита.

Вне зависимости от видов, скорость хронизации патологического процесса крайне высока. Так, при отсутствии адекватной терапии спустя 5-7 дней после первых симптомов, заболевание становится хроническим с периодом обострений.

Признаки и стадии развития

При остром рините или при его обострении на фоне хронического течения заболевание имеет несколько последовательных этапов развития. Каждый пациент при внимательном отношении к собственному здоровью в состоянии примерно оценить стадию развития заболевания.

1 стадия

Для первой стадии характерно проникновение вредоносной микрофлоры на слизистые оболочки носа. Патогенная активность бактерий проявляется в сильном раздражении слизистых, что способствует появлению следующих симптомов:

сухость и тянущие ощущения в носу;

щекотание и зуд;

повышение температуры тела, но не более 37,5.

Длительность первого этапа может варьироваться от нескольких часов до 1-2 дней. После этого периода наступает прогрессирование заболевание и его переход на другую стадию.

2 стадия

Для второго этапа заболевания характерно появление обильной разжиженной слизи. Симптомы нарастают, и пациенты испытывают значительное ухудшение общего состояния. Ко всему присоединяются заложенность, воспалительный процесс, нарушение обонятельной функции. Дыхание затрудняется, особенно в ночные часы. Учитывая хорошее сообщение между носовыми ходами и слизистыми глаз, нередко имеет место конъюнктивит и повышенное слезотечение.

3 стадия

Считается пиком нарастания неприятной симптоматики, которые напрямую связаны с реакцией иммунитета на патогенную активность бактерий. Третья стадия начинается примерно на 6-7 сутки от начала заболевания. Присоединяются следующие признаки:

слизь с компонентами гноя:

изменение цветности и структуры отделяемого из носовых ходов;

неприятный запах и привкус в носоглотке.

Присоединение гноя обусловлено проникновением на слизистую защитных клеток-фагоцитов и нейтрофилов, которые угнетают деятельность бактериальной микрофлоры. Таким образом, структура гноя — это переработанные отмершие тела бактерий.

Спустя неделю патологический процесс стихает, улучшается общее состояние, восстанавливается обонятельная и дыхательная функция. Длительность воспалительного процесса зависит от состояния иммунитета и объема воздействия негативных факторов.

Важно! Заболевание может пройти самостоятельно у людей на фоне абсолютного здоровья, а также, находящихся в благоприятных условиях труда, отдыха, жизни. При длительности симптомов более недели без положительной динамики может спровоцировать распространение гноя в более глубокие полости носовых ходов, носоглотки, ушные раковины.

Лечение

Идеально, когда лечение назначается специалистами после диагностики (риноскопия, анализы крови, общий осмотр слизистых). Назначение правильного лечения практически исключает риски осложнений на гайморовы пазухи, уши, гортань и носоглотку. Алгоритм лечение у детей и взрослых не отличается. На ранних стадиях следует придерживаться следующих правил:

соблюдение охранительного режима (нахождение дома, минимизация контактов);

согревающие процедуры (горячие ванны для ног, ингаляции сухим или влажным паром);

обильный питьевой режим (чай зеленый, теплая вода, лимонный напиток с имбирем, отвар шиповника, мяты перечной);

Основной принцип лечения на ранних стадиях — освобождение носовых ходов от слизи путем поочередного высмаркивания ноздрей. Важно создать все условия для полноценного и быстрого выздоровления.

Для ускорения выздоровления необходимо использование сосудосуживающих назальных капель для снижения отечности, заложенности, восстановления кровообращения. Эффективными каплями при насморке являются:

Фервекс, Називин, Назол (в составе оксиметазолин с пролонгированным эффектом до 12 часов);

Санорин, Нафтизин (основу средства составляет вещество нафазолин);

Длянос, Ринонорс, Ксимелин (в основе главного компонента включен ксилометазолин с длительностью воздействия до 4 часов).

Многие препараты противопоказаны в детском раннем возрасте, при беременности, лактации, выраженных нарушениях функции печени и почек. Важно использовать сосудосуживающие капли кратковременными курсами, соблюдая дозировку и схему приема.

Не следует заниматься самолечением и использовать народные методы лечения, если не наступает облегчения. Сомнительную пользу при воспалительном рините приносят капли из овощного сока. Перед тем, как начать лечение, следует обратиться к специалистам.

При выраженном гноеотделении без улучшения самочувствия часто имеют место осложнения, поэтому назначается антибиотикотерапия, курсы физиолечения, прогревания после купирования воспалительного процесса.

Ринит

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Патология может вызываться разными причинами, наиболее частыми из которых являются переохлаждение организма и снижение иммунитета после перенесенных заболеваний.

Главными проявлениями ринита считаются выделения из носовой полости, чихание и заложенность носа. Также заболевание может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, снижением обоняния, нарушением дыхания, жжением и другими неприятными ощущениями в носу.

Виды ринита

Ринит (насморк) может быть инфекционным, неинфекционным и аллергическим, а его течение — острым и хроническим.

Инфекционный ринит обычно характеризуется острым течением. Его возбудителями являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, проникающие в полость носа. Во многих случаях причиной ринита становятся именно вирусы — аденовирус, коронавирус, риновирус и другие. Реже — бактерии и грибки. Ринит часто сопровождает такие острые инфекционные заболевания, как корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, грипп, гонорея. Примерно половина взрослых становится «жертвами» инфекционной формы насморка, у детей она встречается еще чаще. Острый инфекционный ринит может сопровождаться заложенностью уха и ухудшением слуха. Это происходит при переходе воспаления из носовой полости на слуховые трубы.

Неинфекционный ринит может быть вазомоторным, травматическим (вследствие травм слизистой оболочки носа), профессиональным (человек постоянно сталкивается с негативными факторами, провоцирующими возникновение заболевания), лекарственным (развивается вследствие приема тех или иных препаратов), гормональным. Ему присущи как острая, так и хроническая формы. Чаще всего встречается вазомоторный ринит. Он развивается из-за нарушения реакции организма на внешние рефлекторные раздражители (сильные запахи, холодный воздух, бесконтрольное применение сосудосуживающих капель). Под их воздействием слизистая оболочка носа отекает, может затрудняться дыхание.

Аллергический ринит бывает сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический насморк появляется при негативной реакции организма на цветение растений. Круглогодичный ринит может наблюдаться в любое время. Чаще всего причины такого аллергического насморка кроются в реакции на табачный дым, пыль, шерсть или частички кожи домашних животных. Полость носа зудит, наблюдаются обильные водянистые выделения, приступы чихания.

Хронический ринит может быть последствием недолеченного острого насморка, плохого носового кровообращения или работы в неблагоприятных условиях.

Причины возникновения ринита

Наиболее распространенными причинами развития ринита являются:

  • инфекции;
  • переохлаждение (общее и местное);
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • травмы носа;
  • попадание в полость носа инородных предметов;
  • искривление носовой перегородки;
  • воспалительный процесс в глотке, околоносовых пазухах;
  • нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях;
  • хирургические операции в полости носа;
  • производственные вредные факторы (пыль, химические вещества и т.д.);
  • пересушивание слизистой оболочки носа (например, при частом воздействии горячего воздуха);
  • применение некоторых лекарств;
  • гормональная перестройка организма.

Симптомы ринита

О наличии воспалительного процесса в полости носа свидетельствуют такие признаки:

  • сухость в носу;
  • жжение, зуд в полости носа;
  • выделение прозрачной слизи из носа;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • слезоточивость;
  • затрудненность дыхания;
  • гнойные густые выделения из носовой полости.

При рините также часто наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, ухудшение аппетита, ломота в теле, слабость. Острый насморк необходимо начать лечить как можно скорее, чтобы он не перешел в хроническую форму. Хронический ринит тоже не является неизлечимым (как ошибочно считают некоторые пациенты), но избавиться от него намного сложнее.

Читать еще:  Ринофлуимуцил от гайморита

У грудных детей ринит проявляется особым образом. Наличие воспалительного процесса нередко наблюдается не только в носовой полости, но и в глотке, гортани, трахее, среднем ухе, легких, бронхах.

Наиболее частыми осложнениями ринита являются бронхит, отит, ларингит, синусит, фарингит. Более редкими последствиями насморка считаются полипы в полости носа и снижение обоняния.

Диагностика ринита

Острый ринит обычно выявляется при медицинском осмотре. Для выявления причины заболевания врач-отоларинголог задает пациенту вопросы, выслушивает жалобы и собирает анамнез. При инфекционном рините важно как можно скорее определить возбудителя, так как необходимо устранить и саму инфекцию. Для этого проводят бактериологический анализ отделяемого из носа.

Для выявления хронического ринита (или уточнения причин развития острого) могут использоваться следующие методы диагностики:

  • риноскопия (полость носа обследуют с помощью эндоскопа);
  • рентгенография или компьютерная томография носовых пазух (при наличии гнойных выделений);
  • гистологическое исследование слизистой оболочки носа (при подозрении на онкологические заболевания);
  • бакпосев (для установления возбудителя патологии);
  • аллергические тесты и определение иммуноглобулинов в крови (при подозрении на аллергический ринит);
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение ринита

Способы лечения ринита зависят от характера течения и причины развития заболевания. К общим методам терапии относят:

  • лечение соматических патологий;
  • устранение инфекций;
  • избавление пациента от других заболеваний носоглотки;
  • коррекция окружающей среды (улучшение условий работы, увлажнение воздуха дома и т.д.);
  • санаторно-курортное лечение.

При остром рините назначают сосудосуживающие препараты (применение таких капель не рекомендуется дольше 7-10 дней подряд, так как это может спровоцировать уже развитие медикаментозного ринита), промывание носа антисептическими растворами.

При хроническом рините могут назначаться:

  • антибактериальные средства (капли и спреи);
  • тепловые процедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез);
  • увлажняющие средства;
  • гормональные спреи;
  • антисептические мази.

При аллергическом рините важно свести контакт пациента с аллергенами к минимуму (а по возможности устранить их из его жизни). Также применяются медикаментозная терапия и иммунотерапия.

Хирургическое лечение назначается при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините. Операция проводится только в том случае, если от болезни нельзя избавиться консервативными методами лечения.

В ходе лечения ринита может понадобиться помощь аллерголога, иммунолога, инфекциониста, физиотерапевта.

Профилактика ринита

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития воспаления слизистой оболочки носа, касаются повышения общего иммунитета, правильного образа жизни и гигиены:

  • Своевременное лечение простуд и их профилактика. При признаках простудных заболеваний рекомендуется обращаться к врачу (особенно это касается детей, которые не всегда могут определить, что нездоровы, поэтому родителям нужно настороженно относиться к любым изменениям в самочувствии их ребенка).
  • Правильное питание. Так как авитаминоз является причиной снижения иммунитета, нужно употреблять продукты, богатые витаминами и минералами.
  • Уничтожение бактерий в окружающей среде: частое проветривание, использование эфирных масел (чайного дерева, лаванды, апельсина).
  • Избегание местного и общего переохлаждения. Сквозняки, слишком холодные напитки, резкая смена температуры (из тепла в холод и наоборот) могут стать причиной развития ринита.
  • Закаливание — медленное и постепенное. Это могут быть воздушные или солнечные ванны, контрастный душ и т.д. Важно начинать с коротких сеансов, чтобы не вызывать стресс у организма.
  • Гигиена. Необходимо как можно чаще уделять внимание влажной уборке помещений. После прихода с улицы домой нужно обязательно мыть руки. Ребенка следует приучать пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
  • Физическая активность. Ежедневные занятия спортом (хотя бы ходьбой) позволят укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма заболеваниям.
  • Профилактика заражения. Рекомендуется избегать любых контактов с больными людьми.
  • Можно проводить профилактические промывания носа (особенно во время эпидемий). Для этого используют слабые соляные растворы или специально предназначенные для этого средства (на основе физраствора или морской воды и т.д.). По поводу частоты промываний рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика аллергических ринитов направлена на ограждение пациентов от воздействия аллергенов. Если причина негативной реакции организма неясна, для ее определения необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Он не только выявит аллергены, но и даст рекомендации по профилактике аллергического ринита.

К профилактике ринита также можно отнести отказ от самолечения. Распространенные народные средства могут навредить, так как лечение должно разрабатываться индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и организма пациента, что не может сделать сам больной. Например, если возникли осложнения острого ринита, нельзя прибегать к прогреванию носа, а настои трав могут стать причиной развития аллергии.

Ринит

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Общие сведения

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

Механизм развития ринита

Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов. Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы, пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д. Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

Острый ринит

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Хронические риниты

Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

Катаральный ринит

Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите). Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке. На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное. Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, «носовой душ», закапывания антисептиков, тубус-кварц, электрофорез, УВЧ. При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

Гипертрофический ринит

Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах, хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости. Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

Атрофический ринит

В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями. При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

Озена (зловонный атрофический ринит)

Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены. Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки. При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния, заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

Медикаментозный ринит

Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector