2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы гнойного синусита

Хронический и острый гнойный синусит: симптомы, лечение, осложнения

Синусит – воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа. В патологический процесс может быть вовлечена как одна или несколько, так и все околоносовые синусы одновременно. Различают четыре группы этих полостей – клиновидная, гайморова, лобная и решетчатый лабиринт. В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют такие его разновидности, как:

  • гайморит (верхнечелюстная пазуха);
  • фронтит (лобная пазуха);
  • этмоидит (ячейки решетчатой кости);
  • сфеноидит (клиновидная пазуха).

По характеру течения, воспаление бывает острым и хроническим. К развитию первого приводят инфекционные заболевания, его признаки сохраняются на протяжении периода от 2 до 4 недель. Хроническая форма характеризуется длительным течением – 12 недель и более, она развивается при повторных острых синуситах или вследствие аллергического ринита.

Если у пациента отмечается образование гнойного экссудата в зоне поражения, а воспалительный процесс распространяется на глубокие слои тканей околоносовых пазух, отоларинголог ставит диагноз гнойный синусит. При отсутствии своевременного лечения этой формы воспаления возможно развитие осложнений в виде менингита, остеомиелита, абсцесса, трахеита, бронхита или пневмонии.

Причины развития

Существует множество факторов, способствующих развитию гнойной формы болезни. К их числу относятся:

  • новообразования или проникновение инородного тела в полость носа;
  • аденоидит;
  • полипоз носа;
  • бронхиальная астма;
  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
  • аномалии строения носовой полости, в том числе искривление носовой перегородки;
  • заболевания зубов, располагающихся в верхней челюсти;
  • переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • ринит аллергического происхождения;
  • физические или химические травмы;
  • корь или скарлатина у детей;
  • неправильное использование местных лекарственных средств.

В некоторых случаях гнойный гайморит (верхнечелюстной синусит) развивается после перфорации пазухи вследствие удаления верхних жевательных зубов.

Симптомы гнойного синусита

Выраженность признаков острой или хронической формы патологии отличаются. Осложнению течения процесса может служить появление симптомов интоксикации вследствие размножения патогенной микрофлоры.

Признаками острой формы синусита являются:

  • головная боль в лобной доле и висках, усиливающаяся при наклоне головы;
  • гнойные выделения из носа. При отсутствии оттока отделяемого затрудняется дыхание, возникает отечность слизистой оболочки носа и, как следствие, расстройство обоняния;
  • ухудшение общего состояния организма, слабость, головокружение;
  • ощущение давления в пораженных пазухах;
  • повышение температуры тела.

Пункция также имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет оценить проходимость соустья синусов и определить характер патологического процесса.

На развитие хронического гнойного синусита указывают такие симптомы, как:

  • отек слизистой оболочки и заложенность носа;
  • изменение голоса;
  • кашель, развившийся вследствие затекания гнойного секрета в глотку;
  • сухость глотки (поскольку больной в основном дышит через рот);
  • неприятный запах из носа и рта;
  • нарушение вкусовых и, в некоторых случаях, слуховых функций;
  • возникновение слизисто-гнойного экссудата.

Пациентов с хронической гнойной формой патологии повышение температуры тела и головная боль беспокоят крайне редко. Постоянный отек слизистой оболочки носовой полости является главной опасностью этой формы заболевания, поскольку приводит к ее разрастанию и образованию полипов. Для устранения полипов необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение гнойного синусита

Важно при первых проявлениях болезни обратиться к отоларингологу, поскольку лишь врач может поставить точный диагноз и в соответствии с ним определить, чем лечить синусит в конкретном случае. В целом лечение патологии должно быть комплексным и может включать:

  • применение лекарственных средств;
  • промывания носовой полости (солевым или антисептическим раствором и др.);
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ-терапия;
  • малоинвазивные техники лечения – применение синус-катетера ЯМИК, баллонная синусопластика;
  • пункция (прокол) пазухи;
  • вскрытие пораженного синуса.

Список лекарств, назначаемых пациентам с гнойным воспалением придаточных синусов, включает:

  • антибиотики в форме инъекционных растворов и таблеток. Подбор эффективного препарата проводят после получения результатов посева на микрофлору. Исследование позволяет определить, к какой группе антибактериальных средств вызвавшие воспаление бактерии наиболее чувствительны. В некоторых случаях достаточно применения спреев с антибиотиком. Они воздействуют непосредственно в очаге воспаления и в крайне редких случаях приводят к развитию побочных реакций;
  • сосудосуживающие средства. Применение этой группы препаратов не должно превышать 7 суток, более длительный курс может привести к атрофическим изменениям слизистой оболочки носа и развитию привыкания к активным компонентам. У взрослых такие препараты применяют в форме спреев, у детей – капель;
  • противовоспалительные средства;
  • противогрибковые препараты. Их назначают в случаях, когда причиной развития патологии является грибковая инфекция.

Промывание носовой полости методом Кукушка проводится врачом в физиотерапевтическом кабинете. В одну ноздрю пациента вливают лекарственное средство, в другой устанавливают отсос. Чтобы раствор не попал в глотку, во время процедуры пациент произносит «ку-ку», что способствует прилеганию мягкого неба к задней стенке глотки. Благодаря этому препарат поступает непосредственно в пазухи, а скопившиеся в них слизь и гнойный экссудат вымываются.

При отсутствии своевременного лечения этой формы воспаления возможно развитие осложнений в виде менингита, остеомиелита, абсцесса, трахеита, бронхита или пневмонии.

В домашних условиях для промываний в носовую полость могут вводиться антисептические средства или солевой раствор посредством шприца без иглы, спринцовки или носового душа.

Физиотерапевтические процедуры применяют с целью устранения воспалительного процесса, снижения интоксикации, улучшения микроциркуляции, а также для активизации обменных процессов в пораженных тканях. Их проведение при гнойном течении воспаления противопоказано в случаях, когда отток секрета невозможен.

Малоинвазивные техники лечения используются для стимуляции оттока отделяемого из синусов. Они высокоэффективны, риск развития осложнений при их проведении минимален. К таким техникам относятся:

  • ЯМИК-процедура – процедура, проводимая под поверхностной анестезией слизистой оболочки носа, которую осуществляют посредством катетера с двумя баллонами. Первый располагается на его конце и необходим для ввода в ноздрю и выведения в носоглотку, а второй, посередине катетера, остается непосредственно возле ноздри. Также устройство снабжено двумя просветами. К первому присоединяют шприц, которым нагнетают воздух для герметизации носовой полости. Ко второму подсоединяют шприц, через который вводят антисептический раствор. Процедура позволяет вывести содержимое из синусов без хирургического вмешательства;
  • баллонная синусопластика – малоинвазивный метод терапии синусита, при котором в соустье носовой пазухи вводят проводник со специальным баллоном. Процедуру проводят под местной анестезией и эндоскопическим контролем. Баллон наполняют жидкостью, что способствует открытию просвета для эвакуации гноя.

Прокол является одним из самых эффективных и быстрых методов извлечения гноя из пораженного синуса. Его проведение обосновано в следующих случаях:

  • гнойный процесс протекает в одной или нескольких пазухах при закрытом выводном отверстии;
  • проводимое медикаментозное лечение оказалось неэффективным;
  • пациент жалуется на выраженную головную боль, неподдающуюся медикаментозному лечению;
  • температура тела не снижается после трехдневного приема антибиотиков.

Пункция также имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет оценить проходимость соустья синусов и определить характер патологического процесса. Алгоритм проведения процедуры отличается в зависимости от того, в какой полости протекает воспаление.

Выраженность признаков острой или хронической формы патологии отличаются. Осложнению течения процесса может служить появление симптомов интоксикации вследствие размножения патогенной микрофлоры.

Вскрытие пораженной пазухи проводят только в случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными, состояние пациента ухудшается и имеется угроза развития осложнений.

Также в качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства, но только по назначению врача, поскольку некоторые из них могут усугубить течение патологии. К примеру, прогревания носовой полости, широко используемые в нетрадиционной медицине, противопоказаны при гнойном течении воспаления, так как тепло усиливает образование экссудата в пораженной пазухе.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Симптомы, причины и лечение гнойного синусита

Гнойный синусит — это тяжелая форма воспалительного процесса придаточных пазух носа. Эта патология достаточно коварна, так как по своим первоначальным признакам похожа на обыкновенные простудные заболевания. Однако последние стадии болезни могут принести существенный вред организму, тем самым осложнить жизнь человеку. Поэтому, чтобы предотвратить осложнения, при первых признаках ринита, стоит сразу обратиться к профессиональному специалисту.

Причины возникновения заболевания

Основная причина возникновения гнойного синусита является воспаление эпителиальных тканей носа вредоносными микроорганизмами совместно с бактериальными инфекциями.

Существуют и менее распространенные провоцирующие факторы, при которых заболевание может перерасти в запущенную форму. К таким причинам относят:

  1. Нахождение инородных предметов в пазухах носа.
  2. Патологические новообразования, которые могут развиться в носу у околоносовых пазух либо же в носоглотке.
  3. Инфекции грибкового характера.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Ослабление иммунной системы.
  6. Риниты на почве простудных заболеваний.
  7. Круглогодичная аллергия.
  8. Стоматологические заболевания.
  9. Врожденные аномалии носовой полости.
  10. Травмы от физического или химического воздействия.

Также были зафиксированы случаи, когда гнойный синусит развивался при влиянии генов.

Симптомы

Основной задачей отделов носовых пазух заключается в защите организма от посторонних вредоносных бактерий. При этом они увлажняют и согревают поступающий воздух. Поэтому при наличии большого количества выделяемой жидкости, или заложенности носа, можно сразу определить воспалительный процесс околоносовых пазух.

Симптомы гнойного синусита, несут более тяжелый характер, выражаясь в следующих патологиях:

  1. Возникновение лобных и височных болей, которые ярко выражены при наклонах головы.
  2. Выделение гнойной слизи.
  3. Отечность надбровной части лица, носа и глаз.
  4. Снижение качества дыхания.
  5. Отсутствие обоняния носа.
  6. Слезоточивость.
  7. Отсутствие аппетита.
  8. Беспокойный сон.

Болезнь также характеризуется повышенной температурой тела, при которой происходит ломота и боль в суставах.

Виды гнойного синусита

Существует несколько видов гнойного синусита, которые зависят от места расположения бактериальной инфекции, длительности лечения и тяжести болезни. Подразделить гнойный синусит можно на 2 основные группы, это:

  • острая форма;
  • хроническое протекание.

Каждый вид несет характерные отличия.

Так, при остром гнойном синусите может поражаться одна придаточная пазуха или сразу несколько слизистых отделов носовой полости. К видам этой формы заболевания относят:

  • фронтит;
  • сфеноидит;
  • гайморит;
  • этмоидит.

Хронический гнойный синусит также несет тяжелые последствия. Но в отличие от острой формы, протекает данное заболевание долгое время. При этом после полного курса лечения болезнь может опять появиться на почве разных факторов.

Читать еще:  Храп причины и лечение

К видам хронического заболевания относят:

  • гемисинусит;
  • моно — или полисинусит;
  • пансинусит.

В независимости от форм и видов, данная болезнь тяжелое патологическое заболевание, которая может привести к тяжелым последствиям.

Важно! При первых признаках болезни нужно обратиться к специалисту. Только в этом случае можно будет выявить стадию заболевания и получить правильное лечение гнойного синусита.

Диагностика заболевания

После обращения в медицинское учреждение, специалист назначает пациенту определенные диагностические процедуры обследования носа. В этом случае можно будет поставить точный диагноз, и выявить к какой форме патологии относится гнойный синусит.

В основном для диагностики используются такие мероприятия:

  1. Компьютерная томография. При этой процедуре можно будет выявить характер заболевания и область его распространения.
  2. УЗИ гайморовой пазухи. Этот метод позволит определить наличие гнойной слизи и отек эпителиальных внутренних клеток.
  3. Рентгенография пазуховых полостей. Данная процедура необходима для просмотра количества гноя и отечности носа.
  4. Пункция. Благодаря этой методике можно будет не только выявить в носовых пазухах характер гнойной слизи, но и дать возможность ей выйти.
  5. Эндоскопия носа. В этом случае можно будет оценить состояние назальной полости.

Определив, таким образом, область и причины заболевания, отоларинголог назначает курс лечения.

Способы лечения заболевания

Терапия назначается в зависимости стадии и развития патологии. Если заболевание находится в легкой и средней форме, используются медикаментозные препараты. При более тяжелой стадии, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Стоит обратить внимание: многие отоларингологи утверждают, что для лучшего эффекта в борьбе с патологией, совместно с медикаментозными лекарствами желательно использовать народную медицину.

Медикаментозное лечение

Как показала практика, начальная стадия гнойного синусита хорошо поддается комплексному лечению. Совокупность препаратов, позволит снизить болевой синдром и признаки болезни.

Комплексный метод лечения включает:

  1. Сосудосуживающие капли. Эти средства симптоматического действия помогут вылечить насморк и заложенность носа.
  2. Противогрибковые препараты. Лекарства данной категории подавляют и уничтожают грибковые микроорганизмы.
  3. Витамины. Витаминизированный комплекс способствует укреплению иммунной системы.
  4. Антибиотики. Эти препараты помогут снять воспалительный процесс.
  5. Жаропонижающие препараты. С их помощью сбивается высокая температура тела и улучшается общее самочувствие.

После того как начнут отходить гнойные секреты из носовых пазух, и болезнь перестанет прогрессировать, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда заболевание приобретает тяжелую форму или болезнь не поддается медикаментозному лечению. Процедуры эти достаточно болезненные, поэтому проводятся они под общей анестезией.

Оперативное вмешательство проводится следующими способами:

  1. Пункция. Эта процедура назначается, когда верхнечелюстной синусит сильно забит гноем, но при этом слизь не отходит из носа. Чтобы очистить пазухи, тонкие стенки носа прокалываются острой иглой. Через пробитые отверстия происходит самостоятельное очищение носовой полости. После данного метода улучшается дыхание и спадает воспалительный процесс организма.
  2. ЯМИК катетер. Несмотря на то что это распространенная методика, не все знают, как лечить синусит с ее помощью. Поэтому данная процедура проводится только квалифицированными специалистами. Для ее проведения используется резиновый катетер с двумя баллонами. Введя их внутрь носовой полости, они начинают расширяться в объеме. После этого, при помощи шприца начинается отсасывание гноя из носовых пазух. Особенностью этого метода является то, что после его применения люди, страдающие хроническим гайморитом, быстро идут на поправку.

В независимости от способов, после хирургического вмешательства, пациента помещают в стационар, для отслеживания его самочувствия.

Итак, узнав симптомы и лечение у взрослых людей, можно самостоятельно сделать вывод, что синусит в гнойной форме достаточно опасное, но все же поддающееся лечению заболевание. Итоговый результат терапии будет зависеть от стадии патологии. Поэтому при первых признаках ринита, стоит сразу обратиться к специалисту.

Синусит у взрослых — симптомы и лечение

Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.

Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм. Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь. Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.

В этой статье мы рассмотрим проявления синусита у взрослых, особенно первые симптомы и эффективные способы лечения в домашних условиях.

Что это такое?

Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами.

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:

  • гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
  • фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
  • этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.

Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.

Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Симптомы синусита

Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:

  • затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
  • обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
  • неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
  • лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
  • снижение обоняния;
  • головная боль.

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:

  1. Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
  2. Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
  3. Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
  4. Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита — боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.

Читать еще:  Симптомы развития заболевания насморк температура и кашель

Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.

Диагностика

Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются общий анализ крови (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

  1. Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
  2. При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
  3. Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
  4. При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
  5. При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита:

  1. Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
  2. Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
  3. Купирование симптоматики синусита;
  4. Восстановление нормального дренажа пазух;
  5. Предотвращение осложнений;
  6. Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Антибиотики при синусите у взрослых

В домашних условиях эффективно лечение антибиотиками при остром и хроническом синусите у взрослых. Решение о назначении антибактериальных препаратов принимает только врач. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.

Антибиотики при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания. Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии. Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.

При лёгком форме синусита приоритет отдают антибиотикам из группы макролидов и цефалоспоринов. При тяжёлом течении болезни назначаются пенициллины второго и третьего поколения или цефалоспорины, В случае хронического синусита предпочтительно использование защищённых пенициллинов.

Для лечения острого и хронического синусита в последние годы часто рекомендуют трёхдневный курс азитромицина, который особенно эффективен при микоплазменном синусите. Этот вид заболевания придаточных пазух часто наблюдается у детей, при этом не поддаётся лечению прочими антибиотиками.

При остром синусите в некоторых случаях применяют локальные эффективные антибиотики (биопарокс).

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам относят:

  1. Промывание пазух методом «кукушка»;
  2. Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами;
  3. Электрофорез;
  4. Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием;
  5. Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами;
  6. УВЧ пазух;
  7. Лазерное лечение эндоназальным методом;
  8. Использование квантовых лучей.

Прокол пазухи

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом.

Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

Профилактика

Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.

Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух;
  2. Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу;
  3. Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита.

При подозрениях на данное заболевание не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу обращаться за квалифицированной помощью. Эффективное и быстрое выздоровление возможно при правильном лечении.

Лечение гнойного синусита — медикаменты, хирургическое вмешательство

Гнойный синусит — острое или хроническое инфекционно-воспалительное лор-заболевание, при котором поражаются придаточные пазухи носа (синусы). Данная патология чаще всего имеет бактериальную природу. Синусит диагностируется у детей и взрослых. Неправильная терапия становится причиной ухудшения обоняния, постоянной головной боли, нагноения окружающих тканей, менингита и других осложнений.

Причины возникновения заболевания

Возбудителями гнойного синусита являются синегнойные палочки, стрептококки, пневмококки, стафилококки, клостридии, хламидии и микоплазмы. Они проникают в дыхательные пути аэрогенным (с воздухом) или гематогенным (через кровь из других очагов инфекции) путями. Изначально воспаление может быть грибковым или вирусным, но со временем присоединяется бактериальная микрофлора.

Воспалению околоносовых синусов способствуют:

  1. Острый и хронический риниты (бактериальный, вазомоторный).
  2. Ослабление иммунитета. Вызывает размножение микробов или их активизацию. В группу риска входят люди после операций, страдающие ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, раком и лейкозом.
  3. Болезни зубов (пульпит, кариес). Приводят к развитию одонтогенного синусита.
  4. Нарушение процесса очищения пазух. Способствует скоплению секрета и воспалению.
  5. Нарушение целостности носовой перегородки. Причина — травмы в результате ударов и падений.
  6. Врожденные аномалии (неправильное развитие носовых раковин и пазух).
  7. Острые вирусные инфекции.
  8. Аллергические реакции.
  9. Болезни других лор-органов и верхних дыхательных путей (хронический тонзиллит, ангина, отит, воспаление глотки или гортани, аденоидит).
  10. Аденоиды.
  11. Новообразования (кисты, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли).
  12. Хирургические вмешательства.
  13. Случайное попадание в нос посторонних предметов (деталей игрушек, бусин, пуговиц).
  14. Черепно-мозговые травмы.
  15. Переохлаждение.

Симптомы

Хронический синусит характеризуется неспецифической клинической картиной. Симптоматика зависит от того, какие и сколько пазух поражены. При воспалении придаточных пазух по типу гайморита наблюдаются следующие признаки:

  1. Боль на стороне поражения (при правостороннем синусите она ощущается справа, при левостороннем — слева). Локализация боли — область глаз, скуловая кость и прилегающее к носу сбоку пространство. Данный симптом возникает вследствие скопления гноя и давления на стенки пазухи. Иррадиация боли возможна в область висков и лба. Усилении симптома отмечается в вечернее время, при пальпации и наклонах головы. Боль постоянная и давящая, неострая.
  2. Ухудшение носового дыхания. При одностороннем синусите оно сохранено. При двустороннем воспалении больные не могут дышать носом, а делают это ртом.
  3. Выделение слизи и гноя из носа (насморк). Вначале секрет жидкий и прозрачный, затем он становится густым, вязким, тягучим, зеленого или желтого цвета, с неприятным запахом и примесью гноя. В его состав входят отмершие ткани, бактерии и лимфоциты.
  4. Ухудшение обоняния.
  5. Симптомы интоксикации. Указывают на острую форму патологии или обострение хронического гайморита. Наблюдаются повышение температуры до 38-39º, слабость, недомогание.
  6. Боль в области глаз.
  7. Наличие в носу множественных корочек.
  8. Ночной кашель.
  9. Мацерация и припухлость кожи в области преддверия носа.
  10. Ухудшение памяти.

Для гнойного фронтита характерны:

  1. Ухудшение обоняния и носового дыхания.
  2. Слизисто-гнойные выделения.
  3. Дискомфорт и боль во внутреннем углу глаза.
  4. Головная боль. Она локализуется в надбровной зоне. Боль становится сильнее при постукивании по переносице и лбу. Она может иррадиировать в височно-теменную область. При хроническом фронтите боль чаще всего разлитая.
  5. Обильное выделение мокроты по утрам.
  6. Ощущение кома в горле после просыпания.
  7. Симптомы интоксикации (при остром синусите) в виде нарушения сна, снижения аппетита, гипертермии, слабости и недомогания.
  8. Одутловатость лица.
  9. Отечность век.
  10. Локальное покраснение кожи лица (при остром воспалении).
  11. Зрительные расстройства в виде слезотечения, ухудшения зрения и боязни яркого света.

Синусит гнойный по типу этмоидита проявляется спонтанной, тупой болью в области переносицы, корня носа и за глазами (во время обострения может быть пульсирующей), отеком кости, бессонницей, чувством распирания в носу, болезненностью, ухудшением носового дыхания, гнойными (иногда кровянистыми) выделениями из носа, гипосмией или аносмией, рвотой и тошнотой (у детей), повышением температуры, припухлостью и отечностью век, теплой и влажной кожей, покраснением глаз.

При поражении придаточных носовых пазух по типу сфеноидита наблюдаются головная боль без четкой локализации, парестезия (нарушение чувствительности), головокружение, нарушение сна и внимания, дискомфорт в носу, гнойные выделения, неприятный запах изо рта, раздражительность, ухудшение обоняния, повышение температуры тела и нарушение зрения. При этой патологии может поражаться отводящий нерв.

Виды гнойного синусита

Специалисты выделяют следующие виды гнойного синусита:

  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • гайморит (воспаление гайморовой, верхнечелюстной пазухи);
  • этмоидит (воспаление синуса решетчатой кости).

Поражение синусов бывает односторонним (справа или слева) и двусторонним. Иногда диагностируется пансинусит, при котором поражаются все придаточные пазухи.

Диагностика заболевания

Терапия назначается после подтверждения диагноза и исключения другой лор-патологии (полипозного и аллергического синуситов, ринита, кист, опухолей). Для постановки диагноза требуются:

  1. Опрос больного. Выявляются возможные причины развития патологии и длительность заболевания. В случае наличия симптомов на протяжении 12 недель и более речь идет о хроническом воспалении.
  2. Осмотр лица.
  3. Отоскопия.
  4. Осмотр полости рта.
  5. Риноскопия.
  6. Рентгенография пазух и черепа.
  7. МРТ или КТ.
  8. Зондирование.
  9. Лабораторные исследования (общий анализ крови).
  10. Бактериологическое исследование мазков.
Читать еще:  Эффективные средства против заложенности

Способы лечения заболевания

Решать, чем лечить гнойный синусит, может только врач (терапевт или лор-специалист). Главными аспектами терапии являются:

  • промывание носовых путей;
  • повышение иммунитета;
  • санация инфекционного очага;
  • устранение симптомов (заложенности, боли, лихорадки);
  • очищение пазух.

Медикаментозное лечение

При обнаружении в синусовых полостях гнойного секрета, заложенности и выделения назначается лечение:

  1. Антибиотики широкого спектра в форме растворов, таблеток, порошков или капсул. Чаще всего принимают антибиотик внутрь после еды. При лечении гнойного синусита эффективны защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав), цефалоспорины, макролиды. Реже назначаются фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и аминогликозиды. При гнойном синусите лечение длится до 10-14 дней.
  2. Иммуностимуляторы (назначаются при инфекциях вирусного происхождения).
  3. Растворы для промывания носа (Аква Марис, Аквалор, вода с морской солью).
  4. Гомеопатические препараты (Циннабсин).
  5. Комбинированные средства (Синупрет).
  6. Анальгетики (Ибупрофен).
  7. Жаропонижающие средства (Панадол, Эффералган).
  8. Фитопрепараты (Синуфорте).
  9. Муколитики (АЦЦ Лонг, Флуифорт).
  10. Адреномиметики (сосудосуживающие средства). В лечении гнойного синусита применяются Снуп, Галазолин, Риностоп и Отривин.

Дополнительно проводятся промывание методом кукушки (процедуры проводятся только специалистом) и физиопроцедуры. Возможны методы лечения народными средствами (травяными отварами, настоями, солевыми средствами).

Хирургическое вмешательство

Нужно знать не только причины и возможные осложнения болезни, но и радикальные методы лечения. К ним относятся вскрытие пазухи с ее очищением, санацией и дренированием и эндоскопические манипуляции. Наиболее часто проводится гайморотомия (вскрытие верхнечелюстной пазухи носа). Операция позволяет восстановить основные функции пазух.

Осложнения

К осложнениям синусита относятся эмпиема, сепсис (заражение крови микробами и их токсинами с генерализованной воспалительной реакцией), воспаление оболочек и вещества головного мозга, поражение близлежащих черепных нервов, потеря обоняния, поражение глаз, снижение и потеря зрения, разрушение костной ткани и формирование абсцессов.

Профилактика

Профилактика синусита включает исключение травмирующих факторов, выпрямление носа, раннее лечение вирусных и бактериальных инфекций, регулярное промывание носа, предупреждение переохлаждения и лечение других лор-патологий.

Что такое гнойный синусит, его причины, симптомы и лечение

Хронический гнойный синусит — воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Если воспаляется верхнечелюстная пазуха, развивается гайморит. При поражении воздушных ячеек решетчатой кости ставится диагноз этмоидит. Наиболее частым является воспаление гайморовых пазух, с этой проблемой к отоларингологу обращается более половины пациентов.

Развитию острого гнойного синусита способствуют инфекции верхних дыхательных путей. Фронтит от остальных типов поражения оконосовых пазух отличается более тяжелым характером течения. Острый этмоидит чаще всего возникает на фоне скарлатины.

Симптомы

Острые гнойные синуситы проявляются в виде заложенности носа, головных болей, чувства тяжести в области пазух. Гайморит может способствовать возникновению чувства распирания глазницы и болей в верхней челюсти. Если давящая боль локализуется в области лба, речь идет о фронтите — поражении лобных пазух. При гнойном гайморите человек испытывает тяжесть в области околоносых пазух, чувство их напряженности. Появляются желтоватые выделения из носа, нарушаются обонятельные функции органа. Нередко присоединяется слезотечение и светобоязнь. Боль разливается по всей голове, чаще всего она наблюдается утром. Температура тела незначительно повышается.

При фронтите болевой синдром локализуется в области лба, наблюдаются гнойные выделения из носа и нарушение дыхания. При длительном течении заболевания боль становится нестерпимой, она распространяется на глаза и верхнюю челюсть. После удаления содержимого носовой пазухи симптомы становятся менее выраженными. При остром вирусном фронтите температура поднимается до фебрильных значений, возможно изменение цвета кожных покровов, появление отечности в области переносицы и лба. При этмоидите головные боли имеют давящий характер. Выделения из носа на ранних стадиях бывают прозрачными, на поздних — гнойными. Утрачивается способность к восприятию запахов.

При сфеноидите неприятные ощущения концентрируются в теменной части черепа. При синуситах гнойных хронических боли распространяются на затылок. Иногда наблюдается снижение остроты зрения.

Воспалительные процессы в околоносовых пазухах развиваются при перекрытии соустья и прекращении оттока содержимого. Накопление слизи способствует активному размножению патогенных микроорганизмов. Чаще всего гнойные синуситы возникают при ОРВИ. Насморк приводит к воспалению слизистых оболочек носа и гайморовых пазух. Под воздействием некоторых неблагоприятных факторов вирусная инфекция дополняется бактериальной. Тяжесть течения воспалительного процесса усугубляется, возникает нагноение.

Отдельно рассматриваются хронические одонтогенные формы заболевания, развивающиеся на фоне постоянного присутствия источника инфекции в виде кариозных зубов. Верхушки их корней могут проникать в гайморову пазуху. При пломбировании каналов препарат попадает в полость, что приводит к развитию воспалительного процесса. Длительное нахождение инородного тела создает идеальные условия для течения бактериальных и грибковых инфекций.

Диагностика и лечение

Выявить острый гнойный синусит достаточно просто. Врач осматривает и опрашивает пациента, собирая информацию о перенесенных ранее инфекциях. Дополнительно проводится рентгенологическое исследование околоносовых пазух. Хронический синусит на снимке проявляется как уровень жидкости. Его диагностика может быть несколько затруднена ввиду схожести признаков с полипозом, кистой или другими патологическими изменениями. Окончательный диагноз ставится на основании результатов КТ.

При остром гнойном синусите лечение может осуществляться консервативными методами. Рекомендуется применение препаратов, устраняющих отек слизистых оболочек и ускоряющих отток содержимого: Синупрета, Назола или Отривина. При запущенных формах заболевания показано стационарное лечение. Содержимое пазухи удаляют путем промывания или пункции. Пациент должен постоянно посещать врача, который будет оценивать эффективность лечения. После откачивания содержимого проводится антибактериальная терапия. Симптомы гнойного синусита исчезают через 12-14 дней.

При неподдающихся лечению формах гнойного синусита проводится операция — гайморотомия. Назначается она с целью очищения полости околоносовой пазухи. Во время хирургического вмешательства удаляется инородное тело, колония грибков или полип. Объем вмешательства определяется стадией заболевания. Помимо гайморотомии может потребоваться вскрытие решетчатой кости или клиновидной пазухи. Эндоскопические операции обладают коротким восстановительным периодом, хорошим косметическим эффектом и низким риском развития осложнений. После операции выздоравливают 98-100% пациентов.

Гнойный синусит опасен своими осложнениями. При переходе заболевания в рецидивирующую форму наблюдаются частые обострения, приводящие к появлению постоянных головных болей и хронической усталости. При запущенных формах заболевания происходит патологическое перерождение слизистых оболочек и снижение их защитных функций. Развиваются неврологические нарушения: поражение лицевого нерва, слуховых косточек, головного мозга. Профилактика воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух заключается в своевременном устранении инфекций верхних дыхательных путей, ведении здорового образа жизни, укреплении иммунитета.

Гнойный синусит

Сложная система придаточных носовых пазух имеет различные каналы и полости. Гнойный синусит – заболевание, затрагивающее именно придаточные отделы носа. Развивается оно на фоне воздействия бактерий. Инфекция попадает в носовые ходы, и развивается данный вид насморка.

Острый гнойный синусит негативно сказывается на состоянии органов дыхательной системы. Ухудшается общее самочувствие пациента, развиваются осложнения в виде абсцессов и бронхита. Возникновение сопутствующих вторичных инфекций возможно при хронической форме заболевания.

Симптомы гнойного синусита

Гнойный синусит возникает из-за присутствия инфекции. Неверное лечение может усугубить болезнь и привести к хроническому насморку. Такую форму болезни устранить гораздо сложнее. Для правильного лечения острого гнойного синусита необходима предварительная диагностика. Также важно обратить особое внимание на проявляющиеся признаки болезни.

  • Воспаление слизистой оболочки;
  • Заложенность придаточных пазух носа;
  • Густые слизисто-гнойные выделения из ноздрей;
  • Отёчность тканей носа;
  • Припухлость лица;
  • Головная боль;
  • Болезненные ощущения при надавливании на нос;
  • Пониженное обоняние;
  • Затрудненное носовое дыхание.

Вирус поражает эпиталиальные ткани околоносовых пазух. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, синусит и образование гноя. Острый гнойный синусит требует обращения к специалисту для назначения эффективной медикаментозной терапии. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Лечение гнойного синусита

Чтобы быстрее ликвидировать воспаление, требуется регулярно очищать пазухи носа от гноя с помощью различных антисептических растворов. Промывания носовых ходов помогут избежать развития осложнения.

Для быстрого лечения острого гнойного синусита применяются антибиотики. Правильная терапия позволит организму быстрее справиться с воспалением. Назначаются:

  • Антибактериальные препараты (средства из группы пенициллинов и цефалоспоринов);
  • Сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Нафтизин);
  • Солевые растворы для промывания пазух (Салин, Аквамарис);
  • Жаропонижающие препараты;
  • Иммуномодуляторы.

Лечение антибиотиком является основным в борьбе с насморком. Но назначать медикамент должен специалист. Для избавления от гнойных выделений регулярно промывают нос назначенными средствами, ромашковым отваром или раствором морской соли. Маленьким детям можно лечить нос спреем Биопарокс и сбивать повышенную температуру Ибупрофеном. Чтобы устранить воспаление врач может назначить препарат Мексидол. Он эффективно ликвидирует инфекцию в придаточных пазухах носа.

Хронический синусит вылечить сложнее. Используется физиопроцедуры:


Народные способы лечения

Дополнительными мерами лечения станут народные методы. Приём отваров из целебных растений, промывание носовых ходов настоями из трав, закапывание сока алоэ помогут быстрее встать на путь выздоровления. Заменить некоторые лекарственные средства помогут чеснок, зверобой, календула, ромашка, эвкалипт. Травяные отвары используются для промываний и устранения воспаления в лечении любого вида насморка.

Для избавления от катарального синусита применяется:

  1. Паровые ингаляции с применением вьетнамского бальзама «Звёздочка»;
  2. Закапывание сока лука и чеснока;
  3. Промывание носа соком каланхоэ;

Верхнечелюстной синусит ликвидируют эффективные методы лечения:

  1. Смазывание больного участка мякотью алоэ;
  2. Использование мази из таблеток мумиё и пчелиного воска.
  3. Применение эвкалиптового или мятного масла.

Хирургическое лечение

При развитии тяжёлых осложнений возникает потребность в оперативном вмешательстве. Пациенту делают прокол воспалённых пазух и проводят тщательное очищение полости от гноя. Пункция выполняется в стационаре – носовые полости обрабатываются антисептиками и антибактериальными средствами. Хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьёзных осложнений синусита и обеспечивает быстрое избавление от инфекции.

Из-за наличия гноя мне пришлось антибиотики принимать по рекомендации врача. А так, вообще, основой лечения капли орвис рино были… Радует, что у них цена не кусается, хотя бы. Со временем все пришло в полный порядок, выздоровление не заставило себя долго ждать. Но сейчас за профилактикой тщательнее слежу))

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector