0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы полипов в носу

Полипы в носу

Полипы в носу — это образования доброкачественной природы, которые появляются на фоне гипертрофии слизистой полости носа.

Внешне они похожи на пышные грозди винограда. У мужчин полипоз носа диагностируется чаще, чем у женщин. Нелеченные полипы в пазухах носа становятся причиной таких серьезных осложнений, как потеря обоняния и слуха, мигрень, хронический ринит и прочие заболевания ЛОР-органов.

Поэтому важно своевременно диагностировать патологию и приступить к ее лечению.

Что это такое?

Полипы носа – это округлые доброкачественные, безболезненные на ощупь образования, которые являются результатом разрастания слизистой оболочки носа. Внешне они имеют вид горошины, гриба или грозди винограда.

Заболевание проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями. В отличие от обычного насморка, после применения сосудосуживающих капель дыхание не улучшается. Человек вынужден дышать ртом. И в результате, в легкие попадает сухой воздух, недостаточно очищенный от пыли и аллергенов. Это вызывает частые заболевания дыхательных путей и астму.

В итоге, полипоз сокращает длительность жизни человека на 6 лет.

Причины возникновения

Прежде чем обратиться к перечислению причин, приводящих к появлению полипов, следует понять механизм их возникновения. Когда в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит размножение инфекционных агентов. Это провоцирует отслоение клеток слизистой носа. Человек начинает страдать от заложенности, затруднения дыхания, обильных носовых выделений. Если иммунная система функционирует нормально, а человек получает адекватное лечение, то примерно через неделю наступает полное выздоровление.

При хронитизации процесса происходит сбой в работе местного иммунитета, а слизистая оболочка, чтобы усилить сопротивление болезни, стремится увеличить занимаемые площади. Единственная возможность это реализовать – начать разрастаться и уплотняться. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах. В какой-то момент делящимся клеткам становится мало места, и они выходят в полость носа, так и образуется полип.

Поэтому конкретными причинами, приводящими к разрастанию слизистой носа, становятся:

  1. Заболевания, такие как бронхиальная астма, муковисцидоз, синдром Янга, синдром Черджа-Стросс, назальный мастоцитоз, синдром Картагенера, непереносимость аспирина;
  2. Наследственная предрасположенность к полипозу;
  3. Слишком узкие носовые ходы, нарушения в строении перегородки носа;
  4. Патологические сбои в работе иммунной защиты;
  5. Инфекции и простуды, которые сопровождаются насморком и возникают достаточно часто;
  6. Хроническое воспаление, протекающее в околоносовых пазухах – фронтит, этмоидит, гайморит;
  7. Насморк аллергического происхождения (сенная лихорадка).

То есть, носовые полипы – это заболевание полиэтиологическое, на которое одновременно влияют анатомия носа, хроническое воспаление его пазух и аллергия.

Симптомы у взрослых

Назальные полипы (см. фото) представляют собой округлые образования, размеры которых могут достигать нескольких сантиметров. Они безболезненные, смещаемые, к прикосновениями нечувствительны.

Основной симптом заболевания – затруднение носового дыхания, ощущение заложенности носа, связанные с тем, что полипы частично или полностью перекрывают носовые ходы.

Ниже перечислены все симптомы которые могут беспокоить взрослого человека с полипами в носу:

  • затрудненное назальное дыхание;
  • приоткрытый рот;
  • плохой сон;
  • возникновение отитов из-за постоянного отека слизистой носа (больше встречается в детском возрасте);
  • частые сопли;
  • дискомфорт в носу, как что-то застряло;
  • чувство щекотания в носу;
  • возможна заложенность уха, как следствие локализации полипа в области слуховых труб;
  • чихание (эпителий раздражается полипом);
  • головные боли;
  • боли в области носовых придатков;
  • появление тонзиллитов и аденоидитов;
  • нарушение обоняния или полная его потеря;
  • гнусавость;
  • тугоухость;
  • общее снижение иммунитета;
  • нарушение умственной трудоспособности;
  • формирование неправильной речи у детей.

Все представленные симптомы не обязательно должны быть у пациента, вся картина болезни зависит от стадии и локализации полипов. Лечение полипов в носу начинается с изучения симптомов и проведения предварительной диагностики.

Осложнения

Опасность разрастания слизистой носа в первую очередь заключается в развитии осложнений. Когда естественное дыхание носом ничем не затруднено, происходит увлажнение и согревание воздуха, попадающего в легкие. Кроме того, из него удаляются пылевые частицы, которые остаются на слизистой, а затем естественным путем выводятся. Полипы не дают воздуху свободно проходить по носовому пути, что вынуждает человека дышать ртом.

В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:

В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.

Чем больше разрастание, тем сильнее оно давит на кровеносные сосуды носоглоточной ткани, вызывая тем самым воспаление миндалин и формирование аденоидов, увеличение небных миндалин с симптомами ангины. Также нарушение кровообращения может привести к развитию клиники хронического тонзиллита. Что касается нарушений со стороны слуховой трубы, то усиление давления на нее приводит к развитию отита или евстахиита.

Диагностика

Врачебная практика свидетельствует о том, что поставить диагноз можно уже после получения ответов на некоторые вопросы, касающиеся проявлений болезни и имеющихся на почве этого жалоб; обязательные мероприятия — общий осмотр и обследование.

Если специалист видит актуальность в проведении дополнительных методов исследования, то выполняются следующие из них:

  1. Эндоскопия: посредством эндоскопа — узкой трубки, оснащенной небольшой камерой (или увеличительным стеклом), пациент подвергается тщательному осмотру. Этот метод не всегда эффективен, поскольку порой сложно выявить мелкие элементы, размещенные глубоко в полости.
  2. КТ (компьютерная томография) сканирование: это специализированное профильное оборудование использует цифровую обработку рентгенологического снимка под самыми разными углами, затем они сопоставляются вместе, чтобы произвести 3-D изображение. Кроме того, с помощью этого способа диагностики врач идентифицирует любые другие препятствия, не позволяющие дышать.
  3. Внутрикожная проба на аллергию: маленькие капельки потенциальных аллергенов располагают на кожной царапине пациента — как правило, верхней части его спины или предплечья. Спустя 15 минут медицинский работник ищет признаки аллергической реакции — покраснение, зуд, отечность.
  4. Анализ пота на муковисцидоз: если заболел ребенок, доктор назначает пройти этот генетический тест, суть которого состоит в измерении количества натрия и хлорида в образце потовых выделений.

Как лечить полипы в носу у взрослых?

Врач оценивает общее состояние пациента, запущенность заболевания, и потом определяет наиболее приемлемый метод лечения полипа в носу: консервативный, хирургический или противорецидивный.

Рассмотрим их подробнее.

Консервативное лечение

У взрослых консервативные методы лечения полипов в носу направлены в первую очередь на ликвидацию тех факторов, которые спровоцировали недуг.

Сюда относится исключение воздействия на организм инфекционных агентов и аллергенов, а также потенциальных пищевых аллергенов (красители, вкусовые добавки и пр.); санирование очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки; противоаллергическая терапия и иммунокоррекция. Как правило, само по себе консервативное лечение полипов носа не дает желаемого результата. Поэтому оно обычно применяется в качестве начального этапа комбинированной терапии, после которого полипы носа подлежат хирургическому лечению, т. е. удалению.

Консервативным методом считается способ, при котором полипы носа удаляются при помощи термического воздействия. Его применение возможно у пациентов, имеющих ограничения для применения хирургических методов лечения из-за наличия дыхательной недостаточности, нарушений свертывания крови, декомпенсированной гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тяжелой бронхиальной астмы и т. п. Термическое воздействие на полипы носа осуществляется введенным в полость носа тонким кварцевым волокном.

В результате нагревания до температуры 60-70 градусов полипы носа приобретают белый цвет и через 1-3 дня происходит их отделение от слизистой носа, после чего врач удаляет полипы носа простым пинцетом или пациент самостоятельно высмаркивает их.

Народные средства

К сожалению, лечение полипов в носу народными средствами, основанными на продуктах растительного происхождения и биологически активных веществах, может вызвать и противоположный эффект — ускорить их патологический рост. Поэтому к лечению полипов в носу в домашних условиях нужно подходить ответственно, только с разрешения лечащего врача.

Самые популярные народные рецепты представлены ниже:

  1. Капли из чистотела. Для приготовления капель необходимо взять свежий корень и цветы чистотела. Тщательно промыть их проточной водой. Затем перемолоть на блендере или мясорубке. Полученную массу отжать через марлю, сцеживая сок в чистую стеклянную тару. Потом дать настояться в течение 5 дней в темном прохладном месте. После этого капли готовы к применению. С помощью пипетки ежедневно закапывайте 2-3 капли в каждую ноздрю, 3 раза в день. Длительность курса – 10 дней. В качестве капель также используется сок из свежесорванного стебля. Закапывают 1-2 капли чистого сока, 2 раза в день, на протяжении 10-15 дней. После чего необходимо сделать перерыв на 10 дней. Курс повторить 3-5 раз.
  2. Ингаляция из прополиса. Взять кусочек твердого прополиса и положить его в металлическую посуду. Нагревать на среднем огне до появления дыма с характерным запахом. Посуду снять с огня и вдыхать носом прополисный дым. Будьте осторожны! Процедура может привести к внутренним ожогам дыхательных путей.
  3. Капли из зверобоя и чистотела. Взять порошок из сухого зверобоя и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Смесь варить на пару в течение 7-10 мин. В полученную массу добавить сок чистотела, из расчета 1 капля сока на 1 чайную ложку смеси зверобоя и масла. Прокапывайте по 2 капли 4-5 раз в день. Курс лечения 10-15 дней.
  4. Рецепт из череды. Стебель и цветы свежей череды измельчают. После чего заливают кипятком из расчета 1 ст. л. череды на 200 мл воды и в течение 10 минут проваривают на среднем огне. Полученный отвар охлаждают и процеживают. С помощью пипетки в каждый носовой ход закапывают 2-3 капли, 2 раза в день. Курс лечения длится 20 дней.
  5. Мазь из прополиса. Для приготовления этого лекарства необходимо взять 15 гр. домашнего прополиса, 10 гр. вазелина и 25 гр. сливочного масла. Тщательно перемешать компоненты, до получения однородной консистенции. Потом этой мазью пропитывают ватные тампоны и закладывают в обе ноздри. Процедуру необходимо делать на всю ночь. Курс лечения длится 20-30 дней. Мазь необходимо сохранять в холодильнике.

Удаление полипов в носу

Стоит отметить, что избавиться от полипа без операции достаточно сложно, обычно на консервативном лечении останавливаются только при наличии серьезных противопоказаний к хирургическому вмешательству (астма в период обострения, нарушение свертываемости крови и пр.).

Существует три основных оперативных метода:

  1. Удаление лазером.
  2. Эндоскопическая полипэктомия.
  3. Удаление при помощи петли Ланге.

Лазер считается наименее травматичным, но он применяется только при одиночных полипах. Операция длится 15-20 минут, производится, как правило, под местной анестезией. В ходе процедуры в полость носа вводится прибор, испускающий лазерные лучи. Они вызывают коагуляцию белков клеток полипа. В результате они отмирают. Как таковой раны в процессе не образуется, что минимизирует риск инфицирования и последующих осложнений. Рубцов на месте бывшего полипа также не возникает.

Из-за ограничений метода гораздо чаще проводится эндоскопическая полипэктомия. Она позволяет удалить любое разрастание даже в труднодоступных местах организма. Операция проводится под общим наркозом и связана с незначительным риском кровотечения. Большим плюсом полипэктомии является низкий риск рецидивов. Новые полипы обычно возникают не ранее, чем через 5-6 лет после хирургического вмешательства.

Врач наблюдает все пространство в увеличенном виде на экране монитора, что позволяет ему действовать с большой точностью. Собственно удаление производится при помощи специального прибора – риноскопического шейвера. Он напоминает по виду пистолет, но вместо дула содержит в своем составе полую трубку с режущими насадками разного размера. В зависимости от объема полипа врач выбирает тот или иной нож. Во время операции режущие насадки вращаются, одновременно осуществляется захват лишней ткани. Удаление шейверами является отличной альтернативой обычной операции, т.к. прибор действует точечно, оставляя здоровую слизистую нетронутой.

Профилактика

Достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • несколько раз в год посещать ЛОРа;
  • быстрое и оперативное лечениеинфекционных и простудных заболеваний;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • сбалансированное питание, насыщение организма всеми нужными витаминами и микроэлементами;
  • ранняя диагностика и ликвидация процессов воспаления в носоглотке. Недопущение перехода заболевания в острую хроническую форму.

Нужно помнить, что основой для успешного и быстрого лечения можно назвать своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только назначат лечение, но установят причины возникновения заболевания.

Полипы в носу: причины возникновения, симптомы, лечение, осложнения

Полипы в носу – это мягкие, безболезненные, доброкачественные образования, локализирующиеся на слизистой оболочке носовых ходов или пазух. Внешне они напоминают гроздья винограда. Встречаются у 4% населения Земли.

Достигая достаточно крупных размеров, наросты могут перекрывать дыхательные пути, вызывая их обструкцию.

При раннем выявлении заболевание лечится консервативно, при более позднем обращении, развитии обструктивного синдрома прибегают к оперативному лечению – полипэктомии.

Причины возникновения полипов в носу

Почему происходит разрастание тканей? Причин появления патологии достаточно много: рост образований может провоцировать сенсибилизация к различным аллергенам, воспалительные заболевания пазух носа, лекарственная непереносимость и др.

Полипы могут быть первичными и вторичными.

При первичном назальном полипозе нет предшествующих, повреждающих факторов. Заболевание развивается на фоне нормального состояния слизистой оболочки носовых ходов и пазух. Причина развития первичного назального полипоза до конца не изучена.

Вторичные назальные полипы образуются как следствие хронического локального воспаления.

При длительно протекающем воспалительном процессе в слизистой оболочке верхних дыхательных путей местные иммунные факторы долгое время компенсируют его, однако в определенный момент происходит срыв компенсаторных механизмов, слизистая оболочка, гипертрофируясь, увеличивает свой объем для остановки воспалительного процесса. В результате разрастаются полипы.

  • аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергический грибковый синусит, аллергический ринит, поллиноз и др.;
  • хронический воспалительный процесс придаточных пазух: гайморит, фронтит, этмоидит;
  • врожденные или приобретенные нарушения анатомической структуры верхних дыхательных путей: искривление перегородки носа, гипертрофический ринит и др.;
  • генетические заболевания: муковисцидоз, синдром Черджа – Стросса и др.;
  • гиперчувствительность к аспирину.

Симптомы

В основном симптоматика связана с наличием объемного образования в полости носа, что затрудняет дыхание и является провоцирующим фактором для присоединения инфекции.

Основные симптомы полипов в носу у взрослых и детей:

  • заложенность носа, чихание, ринорея (насморк);
  • невозможное или затрудненное носовое дыхание, превалирование ротового дыхания;
  • аносмия: снижение обоняния, часто до полной его потери;
  • ощущение инородного тела, дискомфорт;
  • постназальный синдром: постоянная избыточная продукция слизи, которая ощущается пациентом, а при визуальном осмотре – видна на задней стенке глотки;
  • ощущение давления в области лба, лица, развитие головной боли или боли в точке проекции пазух носа, верхней челюсти (как следствие присоединения инфекции);
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа: свидетельствуют о полипозе, осложнившемся инфицированием;
  • храп.

Диагностика

Перед тем как назначить дополнительные методы исследования, врач уточняет жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни, включая сопутствующие заболевания, выясняет наследственную предрасположенность.

Следующий этап – осмотр, при котором врач осматривает полость рта, носа, выявляет характерные признаки, наличие и характер выделений. Для этого применяется специальный инструмент, снабженный освещением – назоскоп.

При глубоко расположенном полипе и его небольших размерах возможно назначение назальной эндоскопии. Назальный эндоскоп – аппарат, оснащенный оптическим волокном, камерой и тонкой гибкой трубкой, который вводится в полость носа и позволяет более детально оценить характер слизистой оболочки, выявить локализацию новообразования.

С целью визуализации полипов в пазухах носа, определения их точного размера и места расположения также может применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Метод позволяет:

  • обнаружить дефекты костного скелета исследуемой области;
  • провести (косвенно) дифференциальную диагностику с другими, более опасными заболеваниями, например онкологическими.

Рекомендуется обратиться за консультацией к аллергологу для выявления аллергических заболеваний, которые могут привести к данному состоянию.

У маленьких детей необходимо исключить наследственные заболевания, такие как муковисцидоз, синдром Картагенера и др.

Читать еще:  Чем лечить зеленые сопли у взрослого

Как лечить патологию

В зависимости от характера течения болезни, развившихся осложнений, размера образования, индивидуальных особенностей пациента, врачом выбирается тактика лечебных мероприятий.

Терапия назального полипоза может быть консервативной и оперативной.

Следует отметить, что первичный полипоз редко поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами. Однако терапия в этом случае направлена не на устранение заболевания, а на его контроль и улучшение качества жизни пациента.

При вторичном полипозе прогноз более благоприятный, так как адекватное и полноценное лечение провоцирующих заболеваний ведет к полному выздоровлению.

Консервативна терапия

Неосложненные наросты небольших размеров могут лечиться только консервативно с применением топических глюкокортикостероидов.

Топические глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормональные лекарственные средства, выпускающиеся в виде интраназального спрея или капель и применяющиеся местно. Препараты назначаются с противовоспалительной, противоаллергической, противоотечной целью. Они редко вызывают побочные реакции и хорошо переносятся пациентами.

Для увеличения доступности ГКС, перед их применением необходимо подготовить полость носа. Подготовка заключается в очищении слизистой оболочки от корок, слизи и других выделений. С этой целью используются изотонические растворы морской соли в виде интраназальных спреев или капель.

После очистки раствором морской воды необходимо улучшить проходимость носовых ходов путем введения местных сосудосуживающих препаратов. Только после очистки и обеспечения доступа можно вводить ГКС. Это улучшит их биодоступность, а, соответственно, и эффект от назначенной терапии.

Дополнительное лечение

При выявлении аллергической составляющей в формировании полипоза возможно применение антигистаминных препаратов последнего поколения.

Лечение гайморита, синусита, ринита является неотъемлемой частью в терапии назальных полипов.

При бактериальной инфекции назначаются пероральные антибактериальные препараты. Для местного применения в отоларингологии данные средства не используются. Длительность и курс лечения устанавливается врачом.

При застойных гнойных процессах в синусах возможно их пунктирование с аспирацией гнойного содержимого и последующей антибактериальной терапией.

Хирургическое лечение

Существует несколько видов хирургического лечения наростов, суть всех методов заключается в полипэктомии (иссечении и удалении новообразований с наименьшей травматизацией непораженных тканей).

Удаление с помощью полипной петли

Петля захватывает образование и механическим путем отсекает его.

Минусы данного метода:

  • болезненность;
  • возможность сильного кровотечения;
  • неполная полипэктомия: удаляются только те образования, которые видны врачу в полости носа, при локализации нароста в синусе этот метод неэффективен.

Хирургическое удаление с помощью скальпеля

Применение данного метода возможно при локализации полипов в гайморовой пазухе (антрохоанальные наросты). При этом надрез делается под губой, вскрывается передняя стенка гайморовых пазух. Образования механически вычищаются.

  • высокая травматичность;
  • возможность формирования рубцов на слизистой оболочке гайморовых пазух;
  • возможность послеоперационного инфицирования пазухи;
  • болезненность.

Лазерное удаление

Метод заключается в лазерном выпаривании жидкости из новообразований, что ведет к слипанию стенок полипа и значительному уменьшению его размеров.

  • ограниченное применение только при единичных образованиях, при множественном полипозе метод малоэффективен;
  • неполное удаление с возможными рецидивами.

Функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух

Операция малотравматична, так как эндоскоп вводится через нос, при этом не осуществляются надрезы.

Удаление производится специальным инструментом – шейвером или микродебридером, что позволяет с высокой точностью отделить пораженную ткань, минимизируя травматизацию здоровой.

Еще одно преимущество – это возможность проведения операции под местной анестезией. Вероятность развития кровотечения минимальная.

Особенности оперативного вмешательства

Оперативное лечение проводится в стационаре и требует дальнейшего наблюдения пациента в течение 3–7 дней.

Важным этапом является послеоперационная консервативная терапия, которая заключается в регулярном туалете носовой полости с применением изотонических растворов морской воды, который проводится ежедневно в течение 7 дней.

Также могут назначаться интраназальные глюкокортикоиды по схеме не менее 3–6 месяцев после хирургического лечения. Дополнительно применяются антигистаминные препараты.

Отечность слизистой оболочки носовой полости может сохраняться в течение 1–3 месяцев после операции, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение в поликлинике у семейного врача или отоларинголога.

Чем опасны полипы в носу

Полипы представляют опасность, т. к. могут блокировать носовое дыхание, ухудшать дренаж слизи и быть причиной хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Среди вероятных осложнений выделяют:

Синдром обструктивного апноэ сна

Симптомокомплекс, который характеризуется кратковременной остановкой дыхания, чередующейся с компенсаторным учащением дыхания на протяжении сна. В результате нарушается нормальный сон, пациент чувствует себя уставшим, истощенным, рассеянным

Появляется как следствие хронического риносинусита

Инфекции пазух носа

Этмоидит, гайморит, фронтит и пр. Растущий полип нарушает местные защитные механизмы, является почвой и причиной развития местных воспалительных процессов инфекционного генеза и препятствует их своевременной санации с развитием хронизации

Распознать синдром обструктивного апноэ сна можно по характерным симптомам: храпу и дневной сонливости. Синдром может приводить к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемии, артериальной гипертензии, нарушению сердечного ритма и пр.

Профилактика

Для уменьшения риска развития назальных полипов или их рецидива после лечения рекомендуется:

  • контролировать симптомы аллергии и астмы путем регулярного обследования и корректного лечения;
  • регулярно проветривать и убирать помещения, использовать увлажнитель воздуха, особенно в зимнее время года;
  • избегать сильных обонятельных раздражителей (табачный дым, пыль, химические испарения, аллергены и пр.);
  • регулярно очищать носовую полость: с этой целью рекомендуется использовать изотонические солевые растворы или отфильтрованную кипяченую охлажденную воду.

Обычно при адекватной и полноценной терапии прогноз благоприятный, при тщательном соблюдении профилактических мер риск рецидивов значительно снижается, наступает полное выздоровление.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Чем опасно появление полипов в носу и можно ли их вылечить без операции

Полипы в носу представляют собой доброкачественные образования, имеющие форму гриба или горошины. Заболевание относится к осложнению хронического ринита, сопровождается слизистыми выделениями и заложенностью носа.

Почему растут полипы в носу

Инфекции сопровождаются размножением микроорганизмов, что приводит к отслоению верхнего слоя слизистой. Заболевший ощущает жжение в носовой полости, у него меняется голос. Слизистые железы начинают активно вырабатывать жидкость, которая вытекает через нос.

При правильном лечении выздоровление наступает через неделю, слизистая полностью восстанавливается. Заболевание переходит в хроническую форму, если лечение отсутствует. Слизистая борется с инфекцией путем увеличения своей площади. В результате происходит утолщение и рост соединительной ткани. Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах, но иногда такие образования появляются и в носу.

Полипы в носу — причины возникновения:

  1. Инфекционные и простудные заболевания, сопровождающиеся насморком.
  2. Воспаления околоносовых пазух (фронтит, гайморит).
  3. Аллергия, вызванная вдыханием различных микрочастиц (пыль, пыльца, споры грибов, шерсть животных и др.).
  4. Сильное искривление перегородки, в результате которого происходит разрастание слизистой и нарушение дыхания.
  5. Наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
  6. Сбои в работе иммунной системы.

Причины появления могут быть разными, но заболевание в каждом случае требует лечения.

Симптомы и диагностика

Выделяют следующие симптомы полипов в носу:

  • затрудненное дыхание;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность.

Носовые полипы выявляются при риноскопии и эндоскопии. Данные исследования позволяют понимать:

  • место нахождения нароста;
  • степень перекрытия носовых проходов;
  • объем носового дыхания (измеряется при проведении риноманометрии).

Риноскоп представляет собой расширитель, вставляемый в ноздрю. С помощью специального освещения можно оценить локализацию наростов. Эндоскопический метод позволяет оценить ситуации в глубине носа. Проводится исследование с помощью специальной трубки, с одной стороны которой находится оптический элемент, с другой — фонарик.

Существуют и другие методы определения признаков полипов в носу:

  • самостоятельный осмотр (производится с помощью небольшого фонарика или зеркала);
  • изучение с помощью ультразвука (позволяет сделать объективную оценку ситуации);
  • рентген-снимок (изучение только крупных новообразований);
  • компьютерная томография (прибор позволяет оценить все слои носовых структур).

Диагностика в большинстве случаев не требует специальных приспособлений. Чаще всего диагноз ставится сразу после проведения визуального осмотра и риноскопии.

Классификация и как выглядят

Полипы носа бывают 2 видов:

  1. Злокачественные. Требуют скорейшего удаления, т. к. есть риск дальнейшего развития болезни. Наиболее опасными считаются ворсинчатые образования, не имеющие ножек.
  2. Доброкачественные. Могут находиться в организме продолжительное время.

Большинство образований имеют небольшой размер, до 1 см. В некоторых случаях симптомы не проявляются несколько лет, поэтому обнаружить заболевание сложно. О существовании наростов можно узнать, если они крупные по размеру, кровоточат и выделяют слизь.

Классификация наростов по способу образования:

  1. Воспалительный. Возникает на месте воспаления.
  2. Неопластический. Образуется из атипичных клеток, прошедших дегенеративные изменения. Могут перерасти в злокачественные образования.
  3. Гиперпластический. Создается из здоровых клеток.

В зависимости от формы новообразования подразделяются на 2 группы:

  1. Сидячие на ножке. Они прикрепляются к коже с помощью тонкого отростка.
  2. Сидячие, имеющие большое основание.

В зависимости от места дислокации различают:

  1. Антрохоанальные. Место расположения — носовые пазухи.
  2. Хоанальные. Образуются в носоглоточных путях. Чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Отсутствие адекватного лечения может привести к перерождению тканей нароста в злокачественные.

Как лечить

Безоперационное лечение не всегда приносит желаемый результат.

В некоторых случаях применение народной терапии приводит к ухудшению ситуации. Убрать нарост необходимо, т. к. он мешает нормально дышать, причиняет дискомфорт и боль.

Эндоскопическая операция

Современный метод удаления наростов происходит с помощью специального прибора — эндоскопа. В видимости хирурга находятся все, даже глубокие участки носовой полости. Потеря крови в этом случае незначительна.

Преимущество технологии заключается в том, что врач может исправить неровности перегородки. Операция проходит под общим наркозом в клинике. Риск рецидива сводится к минимуму. Пациент проходит реабилитацию в течение недели.

Полипотомия

Операция представляет собой накидывание специальной петли на нарост и постепенное ее затягивание у основания. В результате новообразование отрывается от ножки и извлекается из носовой полости. Цель операции — не перерезать нарост, а вырвать его с корнем. В этом случае снижается риск рецидивов.

Процесс проходит под действием местных обезболивающих. Пациент находится в сидячем положении, под подбородком находится емкость для стекания крови. Длительность процедуры — от 40 минут до 1 часа. Таким способом удаляются все видимые новообразования.

Остальные (если имеются) извлекаются спустя 1-2 недели.

Внутренняя часть носа тампонируется, снаружи накладывается повязка. Пациент выписывается в течение недели. К недостаткам метода можно отнести:

  • длительность восстановления;
  • кровотечение;
  • большой риск появления новых наростов.

Преимуществом этой процедуры является доступность.

Удаление полипов лазером

Метод заключается в воздействии на нарост лазерного излучения. Операция делается только 1 раз, но положительный результат закрепляется навсегда.

Луч запаивает сосуды, создавая антисептический эффект. Процедура проходит под воздействием анестезии, осложнений не возникает.

Удаление шейвером

Шейвер отличается от скальпеля наличием отсоса. Инструмент извлекает нарост с корнем и втягивает его в специальный отсек.

Процедура проводится с помощью эндоскопа, если место локализации находится в глубине носа. Операция отличается простотой выполнения и точностью. По эффективности уступает только традиционной эндоскопии.

Как вылечить без операции

При возникновении полипов в носу лечение без операции практикуется достаточно часто. Цель терапии — удалить нарост и устранить причину его появления.

Для этого лечащий врач подбирает наиболее подходящие для каждого случая препараты.

Гормональная терапия

Данный метод называется медикаментозной полипотомией. Гормональные препараты, вводимые в тело нароста, позволяют от него избавиться без операции.

Средство вводится не чаще 1 раза в неделю. После 1-2 инъекций можно навсегда избавиться от нароста: он атрофируется и самостоятельно выводится из организма. Вылеченные люди после данной терапии восстанавливают организм растительными препаратами.

Сосудосуживающие капли

Лечение полипов в носу без операции производится с помощью препаратов, улучшающих назальное дыхание и снимающих отечность.

В число наиболее востребованных средств входит Виброцил и Називин.

Чистотел

Лечение народными средствами также применяется для лечения этого заболевания. Избавляться в домашних условиях от наростов можно с помощью чистотела.

Растение обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, но принимать его внутрь не рекомендуется, т. к. в нем содержатся ядовитые вещества.

  1. Закапывания в нос. Для этого 1 ст. л. травы заваривается 200 мл кипятка и настаивается 1 час. Раствор фильтруется через несколько слоев марли. Средство закапывается в обе ноздри по 3 капли 4 раза в сутки.
  2. Закладывание тампонов. Ватные палочки смачиваются в отваре и закладываются в носовые ходы на полчаса.

Курс лечения длится от 1 до 2 месяцев. При отсутствии положительной динамики рекомендуется обратиться к врачу.

Грецкий орех

Самые эффективные народные средства лечения неоднократно проверены людьми, боровшимися с наростами. В домашних условиях заболевание лечится с помощью грецких орехов. Для приготовления средства понадобятся:

  • незрелые орехи — 10 шт.;
  • очищенный керосин — 3 стакана.

Орехи измельчаются с помощью мясорубки и заливаются керосином.

Состав переливается в стеклянную емкость, ставиться на 2 недели в темное помещение, затем — на 1 месяц в светлое место.

Жидкость процеживается и закапывается в нос 2 раза в сутки.

Чем опасны

Любые новообразования представляют опасность, т. к. затрудняют прохождение воздуха через дыхательные пути.

К последствиям можно отнести:

  1. Ухудшение слуха.
  2. Воспаление верхнечелюстных пазух.
  3. Хроническая усталость. Полип пазухи носа разрастается и закрывает дыхательный проход. Учащенное дыхание приводит к быстрой утомляемости межреберных мышц.
  4. Частые головокружения и головные боли. Это связано со скоплением жидкости в придаточных пазухах. В результате увеличивается внутричерепное давление, происходит сдавливание сосудов головного мозга.

Воспаления опасны вероятностью попадания инфекции в оболочки мозга. В этом случае могут произойти воспалительные изменения (менингит). Наросты обладают медленной скоростью роста, они не могут появиться внезапно. В случае их обнаружения рекомендуется обратиться за медицинской помощью. При обнаружении подобных наростов у детей необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Безоперационные способы лечения полипов в носу, народная медицина

Полипы в носу представляют собой доброкачественное разрастание слизистой носовой полости, которое напоминает грибы или горошины. Нередко они возникают на фоне хронического ринита и поражают 1-4% населения планеты. При этом мужчины сталкиваются с новообразованием гораздо чаще, чем женщины.

Причины появления и основные симптомы

Перед определением причин, из-за которых в носу у взрослых появляются полипы, нужно разобраться с особенностями их образования. Воздействие вирусоносителей или бактерий на организм приводит к распространению инфекционных агентов, что способствует отделению клеток слизистой оболочки. У пациента появляется сильная заложенность носа, насморк и проблемы с носовым дыханием. При нормальной работе иммунитета и грамотном лечении проблему можно устранить за 7 дней.

Если запустить проблему, она перейдет в хроническую стадию и вызовет массу сбоев в местной иммунной системе. В результате слизистая в носу начнет усиленно бороться с болезнью, постепенно разрастаясь. В большинстве случаев такое действие осуществляется в околоносовых пазухах, а когда места для деления клеток становится мало, они образуют полип.

Среди ключевых причин, вызывающих возникновение новообразований, выделяют:

  1. Инфекционные и простудные заболевания с обильными носовыми выделениями.
  2. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
  3. Аллергический насморк.
  4. Бронхиальная астма, синдром Черджа-Стросса, синдром Янга.
  5. Генетический фактор.
  6. Узкие носовые ходы, проблемы в строении носовой перегородки.
  7. Патологические нарушения в работе иммунитета.

Существует ряд симптомов, которые указывают на наличие полипов в носу. Среди них:

  1. Проблемы с носовым дыханием. У пациента наблюдается затруднение дыхания и сильная заложенность пазух носа. Это объясняется разрастанием слизистых оболочек и сужением дыхательного просвета.
  2. Усиленная работа слизистых на фоне присоединения вторичной инфекции. При хроническом заболевании происходит выделение гнойных примесей.
  3. Частое чихание. Подобное явление указывает на естественную защитную реакцию из-за раздражения ресничек на стенках слизистой полипом. Эта часть носовой полости воспринимает полип как инородное новообразование и всеми способами пытается избавиться от него.
  4. Боли в голове. Они объясняются тем, что головной мозг перестает получать нужное количество кислорода, а разрастающиеся полипы воздействуют на нервные окончания.
  5. Сбои в обонянии. Если новообразования будут сильно увеличены в размерах, они негативно повлияют на обонятельную функцию и приведут к потере чувствительности.
  6. Проблемы с восприятием вкусовых свойств.
  7. Проблемы с голосом и развитие гнусавости.
Читать еще:  Список детских капель в нос для лечения насморка

Интенсивность нарастания симптоматики определяется стадией заболевания.

На начальных стадиях нарост перекрывает только небольшую часть верхней перегородки. У пациента развивается заложенность, которую он может воспринимать как ОРВИ. Но уже в этот период полип может привести к формированию отита, тонзиллита или аденоидита.

При переходе на вторую стадию происходит интенсивное разрастание соединительных тканей, из-за чего у больного теряются обонятельные функции, происходит изменение голоса.

Третья стадия сопровождается полным перекрытием носовых ходов, а симптоматика становится максимально выраженной. Вместе с этим наблюдается повышение температуры тела, сильные головные боли и хроническая усталость.

Полипы у ребенка

У детей полипы появляются на фоне инфекционных болезней, в т.ч. сезонной аллергии, хронических воспалений и генетической предрасположенности. В таком случае симптомы проявляются следующим образом:

  1. Продолжительная заложенность носа и выделения без простуды и других сопутствующих болезней.
  2. Чихание.
  3. Потеря вкуса и проблемы с обонянием.
  4. Зудящие круги под глазами.
  5. Постоянные инфекционные болезни.

Кроме этих симптомов, у ребенка может развиться астма, одышка и сильная чувствительность к запахам. По мере разрастания полипов появится вероятность хронического насморка, а большие колонии даже могут привести к смещению неокрепших костей, что негативно скажется на чертах лица.

Новые образования сопровождаются заложенностью и похрапыванием, когда ребенок спит. Крупные полипы нередко приводят к появлению гнусавости в голосе и ухудшению слуха. Наибольшую опасность они несут для младенцев. При грудном вскармливании дети не могут дышать носом, их ночной сон ухудшается и становится кратким.

Фото как выглядят полипы у взрослых и детей

Перед тем как найти эффективные препараты для лечения, нужно посмотреть, как выглядят полипы у взрослых и детей на фото. Изображения предоставлены в свободном доступе и точно демонстрируют строение, внешний вид и размеры таких новообразований.

Лечение полипов без операции

Если появляются полипы в носу, лечение без операции будет возможным только на ранних стадиях. Для этого используется комплексная терапия, народные лекарства и медицинские лекарственные препараты.

Гормонотерапия

Гормональные препараты для лечения полипов позволяют бороться с разными стадиями назального полипоза. Для выбора оптимальной дозировки нужно учитывать возрастные и физиологические показатели пациента. Лечение гормонами отличается высокой эффективностью при борьбе с новообразованиями, которые появились на фоне бронхиальной астмы, хронического ринита или деятельности аллергенов.

Среди системных лекарств выделяют:

  1. Преднизолон. Представляет собой хорошее гормональное средство с высокой терапевтической активностью. Оно обладает мощными противовоспалительными, иммунодепрессивными, антипролиферативными эффектами. Суточная дозировка составляет 30-50 мг, а продолжительность терапии — 5-7 суток. После этого задействуется схема постепенной отмены препарата со снижением дозировки.
  2. Дексаметазон. Это безоперационное средство характеризуется мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, поскольку оно снижает чувствительность слизистых к аллергенам.

Среди местных препаратов гормонального типа выделяют:

В поисках эффективных способов борьбы с признаками полипоза некоторые пациенты используют лечение полипов носа гомеопатией. Современное гомеопатическое лечение характеризуется быстрым действием, может вылечить даже запущенные стадии заболевания.

Лечение аллергии

Если проблема появилась на фоне аллергической реакции, для полного излечения может понадобиться комплексное медикаментозное лечение полипов в носу. В аптеках доступны качественные лекарственные препараты, которые борются с аллергией.

Бороться с аллергией можно и народными средствами. Многие растения обладают противоаллергенным эффектом и снижают симптомы различных заболеваний, включая полипоз. Но полностью избавиться от аллергической реакции такими методами нельзя. Понадобится комплексная терапия под руководством специалистов.

Избавление от хронического синусита

Симптоматика хронического синусита представлена повышением температуры тела, общей слабостью, головной болью, заложенностью носа и гнойными выделениями. Нередко в зоне поражения появляются припухлости, а пациент ощущает боль в области лба. При отсутствии грамотного и эффективного лечения появляется риск развития опасных осложнений, таких как отит, ринит, фарингит и другие.

Используя комплексную терапию, можно не только избавиться от проявлений синусита в виде полипов, но и полностью устранить проблему. Курс лечения включает в себя прием антибиотиков, кортикостероидов и других медикаментов, снимающих отек и воспаление.

В комплексе с аптечными препаратами осуществляется лечение народными методами. Это могут быть различные ингаляции на основе эфирных масел, употребление меда и смазывание им носовой полости.

Высокой эффективностью характеризуются носовые капли из спиртовых настоек женьшеня и лимонника. Еще нос можно промывать календулой и полынью горькой.

Физиотерапевтические процедуры

Ключевой целью физиотерапевтических процедур является восстановление здорового состояния слизистых и подавление разрастающегося полипа. Еще физиотерапия купирует рецидивирующий синдром в неактивной стадии.

Специальные физиоаппараты от полипоза отсутствуют, однако отдельные методы оказывают положительный эффект и способствуют выздоровлению. Среди них:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Озоно-ультрафиолетовая санация.
  3. Лазерная терапия.
  4. Солевые ингаляции.

Небольшие полипы могут пропасть через 2-3 сеанса физиотерапии.

Народная медицина

Приверженцы народной медицины отмечают, что лечение полипов в носу чистотелом — это высокоэффективный и быстродействующий способ избавиться от новообразований без применения гомеопатии и хирургического вмешательства. Однако перед использованием средства нужно убедиться, что оно не вызывает аллергической реакции и безопасно для организма.

Готовить лекарство лучше своими руками. Для этого нужно собрать траву в конце весны-начале лета, промыть ее водой и просушить. Дальше растение подается в мясорубку два раза, а сок процедить и перелить в емкость. Рекомендуется использовать бутыль из темного стекла и оставить траву в нем на неделю. Каждый день следует выпускать из бутылки воздух.

Перед внесением в нос раствор стоит разбить с водой в пропорции 1:1. Процедуру повторяют каждый день в утреннее время в течение недели. После 10-дневного перерыва курс можно повторить.

Избавиться от полипов на верхнечелюстной оболочке носа или уменьшить их размеры можно с помощью солевых растворов. Они создаются на основе морской соли в пропорции 1 ч. л. на 600-700 мл теплой воды. Если морской продукт отсутствует, можно воспользоваться простой поваренной солью и добавить к ней небольшое количество йода.

Перед использованием раствор процеживается через марлю, а потом втягивается носом и сплевывается. Для удаления остатков лучше хорошо высморкаться.

Не менее эффективными народными средствами считается:

  1. Зверобой и облепиха. Свежую траву нужно тщательно измельчить и пропустить через марлю, потом смешать в равном соотношении и сделать капли.
  2. Мед. Безоперационное удаление полипов возможно с помощью медовой обработки. Однако такой способ может вызывать аллергическую реакцию и быть опасным.
  3. Калина. Ягоды калины отличаются кровоочистительными свойствами и способностью укреплять иммунную систему, снимая воспаление. Проблема начнет постепенно исчезать, если вы будете употреблять несколько горсточек калины в течение месяца каждый день.

Еще многие люди используют лечение полипов в носу перекисью водорода. В большинстве случаев такая процедура входит в послеоперационный курс терапии.

Эффективность безоперационного лечения

За счет высокой эффективности, безоперативные методы лечения полипов пользуются большой популярностью. Их положительный эффект доказан официальной медициной и имеет массу подтверждений.

В начале терапии выполняется удаление провоцирующих факторов, которые привели к запуску заболевания. Поэтому на начальных стадиях производится санация очага воспаления и комплекс противоаллергических процедур. Еще такая терапия подразумевает проведение следующих мероприятий:

  1. Ингаляции на основе морской соли для очистки слизистых от гнойных выделений и инфекции.
  2. Прием противовоспалительных препаратов.

Для получения видимых результатов в короткие сроки, лучше обратиться за помощью к опытным специалистам и посетить клинику.

Эффективность безоперационной терапии зависит от используемого режима. Пациенту нельзя пропускать сеансы или делать что-то без предварительной консультации с врачом. Сотрудник медицинской клиники составит подробный курс лечения на основе клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. После проведения анализов он сформирует закрепляющую терапию. В противном случае, проблема может возвратиться обратно, даже если на какое-то время симптомы исчезнут.

Нередко полипы продолжают беспокоить пациента из-за несоблюдения медицинских назначений. Так, некоторые препараты снижают бдительность больного и чувствительность слизистых оболочек, из-за чего люди считают, что они удалили новообразование. Однако при малейших возбудителях оно возвращается и продолжает расти. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно приложить массу усилий и времени.

Еще нельзя со 100% уверенностью заявлять, что безоперационное лечение может гарантировать полное выздоровление. Так, антрохоанальный полип склонен к ремиссии.

Как удаляют полипы в носу хирургические методы

Современная медицина предлагает несколько хирургических методов удаления полипов. Среди самых эффективных выделяют следующие:

  1. Изъятие «петлей» с помощью специального хирургического приспособления, которое позволяет специалисту отделить полип от слизистой. Сеанс длится пару минут и производится под местной анестезией. Больного не госпитализируют. Однако подобный способ имеет важный минус — место развития полипов не затрагивается, поэтому через пару месяцев возможна ремиссия.
  2. Изъятие эндоскопическим методом. Для удаления полипа врач помещает в носовую пазуху специальный прибор, который называется эндоскопом. Все движения отображаются на внешнем мониторе, при этом новообразование отсекается мгновенно в месте разрастания. За счет высокой эффективности этого метода, вероятность повторного образования проблемы становится минимальной. Процедура осуществляется под местным наркозом. Если в носу содержится много полипов, возможно введение общего наркоза.
  3. Удаление шейвером. Этот прибор представляет собой специальное устройство, способное всасывать полип и отсекать его от слизистых. Метод отличается быстродействием и отсутствием кровотечения. Освободившиеся пазухи становятся свободными, а обонятельные способности восстанавливаются. Еще пациент может нормально дышать.
  4. Лазерная очистка. С помощью лазерного луча происходит разрушение полипа с моментальным заделыванием кровеносных сосудов. Это исключает проблему сильного кровотечения и минимизирует вероятность инфицирования. Однако лазерная терапия подходит только при наличии единичных образований.

После хирургического вмешательства пациента назначают курс промывания носовых пазух специальными средствами. Еще могут использоваться антибиотики для борьбы с возможными воспалительными процессами.

Стоимость услуг по удалению новообразований оперативным путем зависит от разных факторов. В первую очередь учитывается используемая технология и величина полипов. Еще нужно обращать внимание на известность и репутацию клиники.

Полипы носа

Каковы причины появления полипов в носу?

Какие бывают виды полипов носа?

Полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Доброкачественные представлены в виде простых новообразований и могут находиться в организме годами и не приносить никакого вреда. Человек может даже не догадываться, что они у него есть, пока полипы в носу не начнут расти и вызывать дискомфорт и препятствовать нормальному дыхательному процессу.

Злокачественные же наросты могут выделять кровь, слизь, а также метастазироваться. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику.

Несмотря на свою локализацию, полипы в носу могут:

  • возникнуть в области воспаления – доброкачественные;
  • появиться из клеток, которые «пережили» дегенеративные изменения – могут быть как доброкачественные, так и злокачественные;
  • появиться в процессе разрастания здоровой ткани – доброкачественные.

В зависимости от локализации выделяют два типа полипов в носу:

  • антрохоанальные – локализируются в слизистой гайморовой пазухи. В основном появляются у детей;
  • этмоидальные – возникают из слизистой носа, которая выстилает решетчатый лабиринт. Они развиваются сразу на обеих сторонах носовой перегородки. Могут возникать как у детей, так и у взрослых.

Нужно отметить, что существует множество разных классификаций, но классическим вариантом является группировка полипов по локализации, доброкачественности и злокачественности. Но самостоятельно не стоит определять вид нароста, так как можно неправильно его идентифицировать и в дальнейшем нанести вред организму. Никогда не нужно заниматься самолечением. Поэтому следует вовремя обратиться к ЛОРу, а он уже и установит природу возникновения полипов и их вид.

Что такое полипы и какова их природа?

Полипы – это доброкачественные опухоли, что начинают расти в носовых пазухах и могут достигать полости рта, при этом закрывая дыхательные каналы. А это, в свою очередь, является причиной не только проблем с дыхательной системой, а также и общей усталости и вялости.

Такая болезнь проявляется в первую очередь заложенностью носа, которую можно легко перепутать с обычным насморком. Следовательно, чтобы такого не допустить, нужно быть осведомленным в причинах и симптомах возникновения полипов в носу, а также своевременно обратиться к врачу.

Образование наростов вызвано избыточным разрастанием слизистой носа, в результате длительного воспалительного процесса. Проблема состоит в том, что слизистая оболочка носа борется с происходящими в ней воспалениями, но со временем её функции и возможности истощаются. Следовательно, оболочка больше не может противостоять, а поэтому возникает процесс её увеличения за счет гипертрофического разрастания, а как следствие возникают наросты.

Полипы в носу: симптомы

Полип носа – это нечувствительное, безболезненное образование круглой формы, которое вызывает такие симптомы:

возникновение головной боли. Данный симптом появляется вследствие сдавливания ткани нервных окончаний. Следовательно, наблюдается недостаток кислорода, что, в свою очередь, вызывает кислородное голодание мозга;
боль, связанная с воспалением придаточных носовых пазух;
чувство заложенности носа, оно сопровождается затруднением или невозможностью носового дыхания. Это связано с тем, что слизистая разрастается и перекрывает канал носового хода. Таким образом, пациент не может правильно дышать носом, а это может вызвать не только дискомфорт, но и недостаток воздуха. А отсюда и выплывает общая усталость и изнеможенность;
слизистые или слизисто-гнойные выделения, а также насморк;
чихание. При полипах в носу возникает чихание как реакция защиты от нароста. Это объясняется тем, что полип прикасается к ресничкам, а они классифицируют его как инородный предмет;
проблемы с обонянием. Данный симптом может проявиться даже в полной потере восприятия запахов, так как нарушается работа рецепторов, которые отвечают за восприятие запахов;
нарушение голоса. Так как нос принимает участие в образовании голоса, то при полипозе мы можем наблюдать гнусавость.

Часто мы не обращаем внимания на первичную симптоматику данного заболевания, иногда даже путаем с обычной простудой и насморком. Но тут нужно быть предельно внимательным, чтобы окончательно не запустить болезнь. Следовательно, при первых же симптомах заболевания нужно обратиться к ЛОРу, чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще, быстрее и легче будет лечение.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Стадии развития заболевания

Говоря о развитии данного заболевания, то можно выделить три главных стадии развития наростов в носоглотке.

Первая стадия – полипы занимают небольшую часть носовой перегородки. Если это доброкачественные наросты, то человек их даже не почувствует, и они будут себе спокойно и дальше расти и развиваться.

Вторая стадия – развитие их и разрастание. На этой стадии могут возникнуть разного рода слизисто-гнойные выделения.

Третья стадия – полипы полностью перекрывают промежуток между перегородкой и стенками носа. Следовательно, на этой стадии происходит полное закупоривание носа.

Полипы носа: диагностика и лечение

Диагностика полипоза

С целью диагностики также проводится задняя риноскопия и пальпирование носоглотки. Данные виды обследования нужны в первую очень для уточнения запущенности болезни и правильного подбора метода лечения и профилактики.

Как избиваться от наростов?

Сейчас в современных клиниках и медицинских центрах могут предложить два способа лечения этого заболевания. Первый – это консервативный, то есть при помощи медикаментов. Второй – хирургический. Данное лечение направлено в первую очередь на восстановление здорового носового дыхания, а также предотвращение дальнейшего развития проблемы. А какой вариант лечения подходит вам, это уже должен сказать врач, так как на подбор вариантов лечения влияет множество факторов, начиная от причины и симптомов, заканчивая стадией развития болезни.

Читать еще:  Чем лечить насморк при беременности лучшие средства

Консервативный способ лечения

Данный способ лечения предполагает медикаментозную терапию. В большинстве случаев такой подход имеет свои результаты, следовательно, полипы в носу уменьшаются, а потом и вовсе пропадают. Но для того, чтобы начать лечиться таким способом, нужно обратиться за консультацией к врачу-ЛОРу, который поможет установить первопричину их возникновения, а потом подобрать нужную терапию.

Консервативный способ подразумевает под собой также и проведение целого ряда процедур, которые направлены на очищение носовой полости. Это прогревания и инъекции.

Кроме того, такой вариант лечения заключается также в устранении факторов, которые влияют на рост полипов, а также лечение от инфекционных заболеваний носовой части. А после проведения медикаментозной терапии обычно следует иммунокорригующая.

Чтобы медикаментозная терапия имела эффект, нужно избегать всякого рода инфекций, грибков, а также не контактировать с бытовыми, пыльцевыми аллергенами.

Очень важно, чтобы врач правильно установил природу полипов, это даст возможность исключить процесс их возобновления. А в дальнейшем данное заключение поможет избежать рецидивов, так как ни одно лечение не может дать стопроцентной гарантии, что полипы не возникнут снова.

Хирургическое лечение

  • гнойно-воспалительные процессы;
  • опухлость носовых пазух.

Существует два вида хирургического вмешательства:

  • удаление при помощи хирургических инструментов – полипэктомия. Операционное вмешательство состоит в иссечении нароста при помощи лазера или же хирургических инструментов. Вмешательство происходит непосредственно через нос;
  • эндоскопическая процедура предполагает удаление полипа при помощи маленького носового телескопа. Сама же операция занимаем мало времени, кроме того, производится промывание носовых пазух.

Данный метод практически всегда эффективен, хотя и приносит немалый вред организму. После данного лечения следует особо тщательно следить за гигиеной носа, чтобы не допустить возврата болезни в ближайшее время. Следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Но нужно сказать, что данные методы все равно не могут гарантировать того, что полипы не появятся вновь. Но отличным результатом будет, если рецидив случится не раньше чем через 6 или 7 лет после окончания лечения.

В первые дни после операции, чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется тщательно придерживаться правил гигиены носовой полоти, убирать слизь, корочки.

Как избежать образования полипов в носу?

Достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • несколько раз в год посещать ЛОРа;
  • быстрое и оперативное лечениеинфекционных и простудных заболеваний;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • сбалансированное питание, насыщение организма всеми нужными витаминами и микроэлементами;
  • ранняя диагностика и ликвидация процессов воспаления в носоглотке. Недопущение перехода заболевания в острую хроническую форму.

Нужно помнить, что основой для успешного и быстрого лечения можно назвать своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только назначат лечение, но установят причины возникновения заболевания.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Как итог, можно сказать, что полипы в носу – это очень распространенное заболевание. Залогом для его успешного лечения является своевременная диагностика полипов. Поэтому не нужно откладывать поход к ЛОРу в долгий ящик, если у вас возникло инфекционное заболевание носоглотки, или же просто стало трудно дышать носом, а голос приобрел гнусавость. Так как все эти симптомы могут говорить о том, что полипы находятся уже на последней стадии своего развития, следовательно, и лечение их должно быть более агрессивным.

К сожалению, предупредить их появление практически невозможно. Процесс образования идет несколько лет. Лечат недуг с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическим путем. Аллергические полипы имеют склонность к рецидивам.

Если у вас есть предрасположенность к подобному заболеванию, следите за состоянием своего иммунитета. При наличии аллергии регулярно посещайте аллерголога и придерживайтесь назначенного им курса лечения.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь в лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья». Мы располагаем новейшей технической базой, что значительно облегчает диагностирование заболевания, а опыт наших врачей и их ответственный подход гарантируют ваше быстрое выздоровление.

В центре «Клиника Здоровья» врач-отоларинголог удалит полипы и даст вам рекомендацию, как постараться не допустить их повторного роста.

Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)

Полипы носа

Полипы носа — выросты гипертрофированной слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух. Полипы носа имеют незаметное постепенное течение и приводят к выраженным нарушениям носового дыхания, снижению или полному отсутствию обоняния. Следствием затрудненного дыхания носом могут стать головная боль, нарушения сна, сниженная работоспособность, ухудшение слуха, нарушения прикуса и развития речи у детей. Полипы носа диагностируются на основании результатов эндоскопического осмотра полости носа, рентгенологического и томографического исследования околоносовых пазух. Дополнительно проводят фарингоскопию, отоскопию, общий анализ крови, бактериологические исследования. Полипы носа, как правило, подлежат хирургическому удалению с проведением послеоперационного и противорецидивного лечения.

МКБ-10

Общие сведения

Полипы носа являются довольно распространенной патологией. По различным статистическим данным они наблюдаются у 1-4% людей. Страдают полипами носа преимущественно взрослые, причем мужчины в 2-4 раза чаще женщин. Образование полипов в носу связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки носа, которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса. Дело в том, что слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции. Однако со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки. Тогда включается следующий компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы носа.

Причины

Современная отоларингология считает полипы носа полиэтиологическим заболеванием. К факторам, способствующим появлению полипов в носу, относят: анатомические особенности строения полости носа (искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы), хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит), аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма), муковисцидоз.

Симптомы полипов носа

Как правило, полипы носа начинают свой рост в решетчатой пазухе и верхних отделах носовой полости. В начале своего развития эти изменения в носу остаются малозаметными для пациента. Со временем полипы носа медленно увеличиваются в размерах, что приводит к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания. Для облегчения дыхания носом пациент начинает использовать сосудосуживающие назальные капли. На первых порах они действительно приносят облегчение, поскольку уменьшают отечность слизистой. Однако при больших размерах полипов носа сосудосуживающие капли перестают оказывать какой-либо эффект. Именно в этот период большинство пациентов впервые обращаются к отоларингологу с жалобами на заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.

Связанное с полипами носа нарушение носового дыхания приводит к повышенной утомляемости пациентов, снижению их умственной работоспособности, появлению головной боли и нарушений сна. Пациенты жалуются на ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия). Возможно чувство инородного тела или постоянно присутствующий дискомфорт в носу, различные изменения вкусовых ощущений. У большинства пациентов с полипами носа наблюдаются насморк и частое чихание. Могут отмечаться боли в области придаточных пазух носа.

Большой размер полипов носа приводит к появлению гнусавого оттенка голоса. Разросшиеся полипы могут перекрывать вход, ведущий из носоглотки в слуховую трубу, в результате чего наблюдается понижение слуха (тугоухость), а у детей — нарушение речевого развития.

Появление полипов носа в детском возрасте из-за отсутствия нормального носового дыхания обуславливает неправильное формирование лицевого черепа и зубочелюстной системы, что чаще всего проявляется различными нарушениями прикуса. У детей первого года жизни полипы в носу и затрудненное носовое дыхание вызывают расстройства сосания и проглатывания пищи, что ведет к хроническому недоеданию и гипотрофии ребенка.

Осложнения

Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом. Полипы носа, препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. В результате в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух. Таким образом, происходящее при полипах носа нарушение носового дыхания ведет к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

Полипы носа могут блокировать сообщение околоносовых пазух с полостью носа, что благоприятствует возникновению в них воспалительного процесса и развитию синусита. Большие полипы в носу приводят к сдавлению сосудов и нарушению кровообращения тканей носоглотки, что в свою очередь является причиной частого воспаления глоточной миндалины с развитием аденоидов, небных миндалин с клиникой ангины или хронического тонзиллита, слуховой трубы (евстахиит) и среднего уха (отит).

Диагностика

Выявить нарушение носового дыхания даже при отсутствии жалоб пациента позволяет гнусавый оттенок голоса. У детей о проблемах с дыханием через нос говорит сам вид ребенка: открытый рот, отвисание нижней челюсти, сглаженность носогубных складок. Следующим диагностическим шагом является определение причины нарушенного носового дыхания, которой могут быть не только полипы носа, но и аденоиды, атрезия хоан, синусит, инородное тело или доброкачественная опухоль носа, синехии полости носа. Пациенту проводится:

  • Эндоскопическое исследование. Риноскопия и эндоскопия полости носа, которая в случае полипов носа выявляет характерные гроздевидные разрастания слизистой оболочки.
  • Рентгеновское исследование ППН. Для оценки степени разрастания полипов носа проводится КТ околоносовых пазух. КТ-исследование в обязательном порядке проходят пациенты, которым предстоит хирургическое лечение полипов носа, поскольку результаты компьютерной томографии позволяют хирургу заранее определиться с объемом операции и разработать соответствующую тактику ее проведения. При отсутствии возможности для использования в диагностике компьютерной томографии состояние пазух исследуют при помощи рентгенографии.

Выявление заболеваний носоглотки, сопровождающих полипы носа, производят путем фарингоскопии, микроларингоскопии, отоскопии, бакпосева отделяемого из носа и мазка из зева. При оценке активности воспалительного процесса учитывают данные клинического анализа крови (степень лейкоцитоза, уровень СОЭ). Пациентам, у которых полипы носа возникают на фоне аллергических заболеваний, проводят аллергологические пробы.

Лечение полипов носа

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения направлены в первую очередь на ликвидацию тех факторов, которые спровоцировали полипы носа. Сюда относится исключение воздействия на организм инфекционных агентов и аллергенов, а также потенциальных пищевых аллергенов (красители, вкусовые добавки и пр.); санирование очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки; противоаллергическая терапия и иммунокоррекция. Как правило, само по себе консервативное лечение полипов носа не дает желаемого результата. Поэтому оно обычно применяется в качестве начального этапа комбинированной терапии, после которого полипы носа подлежат хирургическому лечению, т. е. удалению.

Консервативным методом считается способ, при котором полипы носа удаляются при помощи термического воздействия. Его применение возможно у пациентов, имеющих ограничения для применения хирургических методов лечения из-за наличия дыхательной недостаточности, нарушений свертывания крови, декомпенсированной гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тяжелой бронхиальной астмы и т. п. Термическое воздействие на полипы носа осуществляется введенным в полость носа тонким кварцевым волокном. В результате нагревания до температуры 60-70 градусов полипы носа приобретают белый цвет и через 1-3 дня происходит их отделение от слизистой носа, после чего врач удаляет полипы носа простым пинцетом или пациент самостоятельно высмаркивает их.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому лечению являются полипы носа, сопровождающиеся нарушением носового дыхания, расстройством обоняния, рецидивирующими синуситами, частыми приступами бронхиальной астмы, храпом, озеной, искривлением носовой перегородки. Если полипы в носу выявлены в период обострения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита, то хирургическое лечение откладывается до периода стойкой ремиссии этих заболеваний. Хирургическое удаление полипов носа может быть выполнено несколькими способами, отличающимися друг от друга не только техникой выполнения, но также степенью травматичности и эффективностью.

До сих пор довольно широко применяется метод, при котором полипы в носу удаляются при помощи полипной петли и других хирургических инструментов. Основным недостатком этого метода является то, что при нем удалению подлежат лишь те полипы, которые находятся в полости носа. Поскольку в большинстве случаев полипы носа берут свое начало из придаточных пазух, то оставшиеся в пазухах полипозная ткань опять разрастается с быстрым образованием новых полипов. В результате полипы в носу рецидивируют в течение первых двух лет после операции. К другим недостаткам удаления полипов петлей относится большая травматичность и сопровождающее операцию кровотечение.

Бескровным и менее травматичным является удаление полипов носа лазерным методом. Такая операция проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Она обеспечивает максимальную стерильность и минимальную болезненность в послеоперационном периоде. Полное восстановление пациента после того, как ему лазером были удалены полипы носа, происходит спустя 3-4 дня.

Наиболее эффективным и современным способом считается эндоскопическое удаление полипов носа. Оно сопровождается эндовидеохирургической визуализацией с выводом изображения операционного поля на монитор. При эндоскопическом методе полипы носа удаляются при помощи специального электроинструмента (микродебридера или шейвера), который втягивает полипозную ткань в отверстие своего наконечника и сбривает ее у основания. Высокая точность шейвера и хорошая визуализация позволяют тщательно удалять полипы носа и полипозную ткань, находящуюся в околоносовых пазухах, что обеспечивает более позднее возникновение рецидивов в сравнении с другими методами лечения полипов.

Кроме того, удаляя полипы носа эндоскопическим методом, хирург имеет возможность корректировать внутреннюю анатомическую архитектуру носа с целью улучшения дренажа придаточных пазух. В результате создаются оптимальные условия для осуществления максимально эффективного послеоперационного лечения, упрощается проведение последующих оперативных вмешательств, производимых при необходимости повторно удалить полипы носа.

Противорецидивное лечение

В связи с тем, что полипы носа склонны к частому рецидивированию, после их хирургического удаления проводится обязательное послеоперационное и противорецидивное лечение. Послеоперационный уход за полостью носа должен осуществляться в течение 7-10 дней после операции. Желательно, чтобы туалет носа и промывание полости носа производил отоларинголог. При отсутствии такой возможности пациент может самостоятельно в домашних условиях производить промывание носа физиологическим раствором при помощи резиновой груши или шприца, а также применять с этой целью спреи «Аквамарис» и «Физиометр». В ситуациях, когда полипы носа сочетаются с аллергией, дополнительно назначают антигистаминные препараты (лоратадин, дезлоратадин).

С противорецидивной целью после удаления полипов носа назначается трехмесячное местное лечение кортикостероидами в форме дозированных ингаляций для орошения носовой полости. Одним из лучших препаратов для противорецидивной терапии считается флутиказон. Следует отметить, что при таком местном лечении кортикостероидами они не оказывают системного действия и присущих им системных побочных эффектов. Лечение кортикостероидами наиболее эффективно, если полипы носа были удалены эндоскопическим способом, который обеспечивает хорошую проходимость каналов, связывающих полость носа с околоносовыми пазухами, и тем самым создает условия для проникновения в пазухи вводимых в нос кортикостероидов.

Пациенты, имеющие полипы носа, должны наблюдаться отоларингологом в течение как минимум 1 года после операции. Посещения врача рекомендованы не реже 1 раза в 3 месяца. Пациентам-аллергикам параллельно необходимо наблюдение аллерголога.

Прогноз и профилактика

К сожалению, ни один из методов лечения не гарантирует, что полипы носа не появятся вновь. Хорошим результатом считается, если полипы носа рецидивируют не раньше, чем через 6-7 лет после их удаления. При отсутствии своевременного лечения полипы носа могут привести к развитию стойкой аносмии, при которой способность воспринимать запахи не восстанавливается даже после хирургического лечения.

Профилактика полипов носа заключается в своевременном выявлении аллергических заболеваний, устранении их причин и назначении корректного лечения; ранней диагностике инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке и их ликвидации; не допущении перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector