0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы синусита у взрослых признаки и лечение препаратами

Симптомы и лечение синусита у взрослых

Синусит коварен тем, что может проявляться неявно, и человек может просто списывать все симптомы на хроническую заложенность носа, аллергию или мигрень. Из-за этого синусит часто остается недолеченным, либо лечится неправильно, что приводит к хронической его стадии.

Синусит значительно снижает работоспособность и качество жизни человека, более того он представляет реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Поэтому важно знать, что такое синусит, какие симптомы могут семафорить о заболевании и как лечить.

Что такое синусит

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

  • около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
  • лобные пазухи;
  • решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
  • клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.

Классификация и виды заболевания

По специфике течения болезни выделяют два основных типа синусита:

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Также синусит может классифицироваться по месту расположения воспаления:

  • фронтит ‒ страдают лобные пазухи;
  • этмоидит ‒ поражаются решетчатые пазухи;
  • сфеноидит ‒ клиновидные пазухи;
  • гайморит ‒ верхнечелюстные (гайморовы) пазухи.

Аллергологи могут выявлять аллергический синусит. Течение болезни тут ничем не отличается от обычного, но сам отек слизистой носа ‒ это реакция на определенный аллерген.

Причины

Синусит ‒ это осложнение насморка. Насморк можно лечить или не лечить, в любом случае он проходит за 5-7 дней. Другой вопрос, в каких условиях проходило течение насморка. Если человек имел возможность переболеть дома, не выходя в общественные места с большим скоплением людей, то насморк проходит очень быстро и без последствий. Если же человек вынужден работать во время насморка, переохлаждается на его фоне, присоединяются инфекции (вирусы, бактерии, грибок), то все может закончиться острым синуситом.

Еще одной причиной синусита может быть полипоз носа, когда в полости носа образуются полипы. Эти образования препятствуют свободному воздухообмену и могут полностью перекрыть носовые проходы (в этом случае человек начинает дышать в основном только через рот).

Также возможными причинами синусита могут быть:

  • искривление носовой перегородки;
  • опухоли;
  • отек слизистой оболочки носа (может возникнуть из-за частого или постоянного применения сосудосуживающих капель);
  • заболевания зубов (верхние зубы граничат с гайморовыми пазухами);
  • травмы.

Симптомы синусита

Если насморк осложнился и перерос в синусит, симптомы будут такими:

  • болезненность;
  • гнойные вязкие выделения из носоглотки;
  • заложенность носа;
  • локализация боли под глазами, по ходу нерва над верхними зубами ‒ резцами;
  • кашель (обычно сухой, усиливается, если прилечь);
  • боль в горле (выделения стекают по задней стенке гортани, что может вызывать раздражение);
  • снижение обоняния и притупление вкусовых ощущений;
  • зубная боль;
  • повышенная утомляемость.

Синусит может сопровождаться просто адскими головными болями. Зная, какие симптомы наблюдаются при синусите, можно вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение.

Диагностика

Проверить, есть ли у вас синусит, можно легкими постукиваниями пальцами по зонам лица, где расположены пазухи. Если ощущаете боль, то это признак синусита или гайморита, и несомненно повод записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Современный метод диагностики синусита представляет собой эндоскопическое обследование, позволяющее при помощи крошечной телекамеры заглянуть в нос человека. Врач может в полной мере разглядеть слизистую носа и поставить верный диагноз.

Также важно сделать рентген. Рентгеновский снимок позволит врачу оценить, насколько есть затемнения, как сильно забита пазуха, каков уровень воспалительной жидкости.

Как лечить синусит?

Чтобы предупредить синусит, при насморке нужно правильно выстроить схему его лечения.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отек, оставляя тем самым проходимость воздуха. Ведь воспаление в пазухах возникает тогда, когда нарушается ток воздуха, пространство пазухи становится замкнутым, и если там есть инфицирование, то бактерии начинают размножаться уже непосредственно в полости. Сосудосуживающие лекарства восстанавливают проходимость, и происходит отток воспалительной жидкости из пазух в нос.

Важно! Капли Нафтизин являются устаревшими и могут вызвать обратное действие, то есть усилить количество выделяемой жидкости из носа. Злоупотреблять этими каплями нельзя.

Промывание носа тоже позволит очиститься от слизи. Промывание не стоит делать под напором, струей. Такой метод может загнать инфекцию напором в пазухи. Лучше если делать это аккуратно, наклонив голову и повернув ее немного набок, вливая жидкость из специального чайника (или любой другой подходящей посуды) в одну ноздрю. Жидкость естественным образом будет вытекать из другой ноздри, механически очищая носовую полость от выделений.

Лечение синусита также не пройдет без антибиотиков.

У детей околоносовые пазухи начинают развиваться к 6 годам, и процесс развития заканчивается к 25 годам. Но в целом лечение синусита у взрослых и детей не отличается.

Антибиотики при синусите у взрослых

Назначение антибиотиков системного действия широкого профиля ‒ это практически безусловный пункт в лечении синусита. Антибиотики назначаются наряду с сосудосуживающими каплями или спреями, замену сосудосуживающим могут составить более эффективные назальные кортикостероиды. То есть, назначается специальный спрей, задача которого ‒ снять отек носа и дать возможность оттока жидкости из пазух и препарата-антибиотика для уничтожения микробов в пазухах.

Зачастую этой комбинации лекарств достаточно, чтобы избавить человека от острого синусита.

Физиотерапия

Отоларинголог может порекомендовать посещение физиотерапевтического кабинета. Методы физиотерапии, которые показали свою эффективность в лечении синусита:

  • УВЧ;
  • СМВ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая процедура;
  • электрофорез;
  • КУФ-облучение.

Назначенная физиопроцедура направлена на устранение воспалительного процесса и улучшение микроциркуляции в пазухах.

Физиопроцедуры назначаются только после того, как налажен отток гноя и секрета в целом.

Прокол пазухи

Пункцию пазухи можно отнести к древним методам лечения. Сейчас проколы не применяются на Западе, но в России еще предлагают делать. Данная процедура подразумевает механическое освобождение прохода в пазухи, делается специальной иглой. Минус процедуры в том, что нарушается целостность слизистой оболочки. В качестве альтернативы прокола выступает современная баллонная синусопластика и ЯМИК-процедура.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство — это крайняя мера и необходима при хронических заболеваниях носовых пазух, когда в них наступают необратимые процессы, и воспаление так и остается незавершенным. Даже после стихания обострения синусита в пазухе остаются стойкие изменения в виде полипов, кист, грибков, инородных тел (например, пломбировочный материал), которые не могут быть удалены иначе, чем оперативным путем. Сейчас операции проводятся эндоскопически.

Баллонная синусопластика ‒ простая и современная операция, которая очень бережно относится к носу пациента. В устье пазухи специальным шприцом-катетером вводится баллон, и в месте отверстия (устья) пазухи он надувается. Канал пазухи механически открывается, и воспалительная жидкость выкачивается из пазухи.

Операцию можно выполнять под местным наркозом или без.

Метод баллонной синусопластики прекрасен тем, что:

  • не требуется делать ни проколов, ни надрезов;
  • работа проводится непосредственно в соустье;
  • анатомия и слизистая оболочка пазух не нарушаются;
  • в организме ничего не повреждается;
  • операция происходит без кровопотери.

Несмотря на то, что баллонную синусопластику относят к хирургии, по сути, это больше похоже на процедуру, чем на операцию, настолько быстро она делается и легко переносится пациентами. Единственный минус у метода баллонной синусопластики ‒ дороговизна.

Еще один метод устранения гноя из пазух ‒ ЯМИК-процедура. Специальный катетер из латекса вводится в носовую полость пациента, задняя стенка носоглотки перекрывается баллончиком, спереди также перекрывается проход. Создается отрицательное давление, и в пазухах аккуратно через шприц проводится замещение жидкости на воздух. Гнойные выделения вытекают в носовую полость, после чего убираются шприцом. После очистки околоносовых пазух проводится орошение специальными препаратами, как правило, антибиотиками для уничтожения патогенных микробов, которые и вызвали воспаление. ЯМИК-процедура — это современный метод лечения синуситов, изобретенный российским врачом-отоларингологом В.С.Козловым. Процедура безболезненная, поверхность слизистой не нарушается, пациент после процедуры может отправляться домой. После врач назначает только промывание носа.

Промывание носа

Это самая безопасная процедура, и сейчас врачи рекомендуют проводить ее утром и вечером наравне с чисткой зубов. Можно взять готовые растворы (Аква Марис, физраствор) или приготовить такой раствор самостоятельно (1 л кипяченой воды и 1 ч. л. соли). Соль должна хорошо раствориться, чтобы исключить попадания крупинки соли на слизистую носа во время промывания. Промывание безопасно как для взрослых, так и для детей.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает достаточно эффективные способы, как побороть синусит, лечение заключается в таких методиках.

Многокомпонентная мазь

Для приготовления каждый ингредиент берется в количестве 2 чайных ложек.

Необходимо смешать измельченное хозяйственное мыло, луковый сок, оливковое масло, спирт, мед. Смесь прогреть до 50-70°C до растворения мыльных хлопьев.

Получится мазь горчичного цвета с выраженным аптечным ароматом. Ее нужно ваткой или бинтиком вводить в нос на 10-15 минут.

Сок меда и алоэ

Алоэ и мед ‒ тоже отличная комбинация для лечения синусита. Нужно взять в равных частях процеженный сок алоэ и мед, смешать. Полученную смесь закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли два раза в день.

Сок лука

Приготовить сок одной половинки лука. Намочить в луковом соке ватку и хорошо отжать. Такой тампон вставить в ноздрю и дышать через него. Процедуру проводить в течение 5 минут два раза в день. Сок приготавливать лучше непосредственно перед процедурой.

Но все же хочется предупредить, что синусит ‒ довольно сложное заболевание, осложнения могут носить катастрофический для здоровья и жизни характер. А народные средства хоть и помогают, но требуют времени для достижения эффекта. Поэтому лучше не откладывать и посетить ЛОР-врача. А народные методы использовать параллельно с основным лечением, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Ингаляции

Если у человека уже есть сложившаяся клиническая картина синусита и гайморита, то тепловые процедуры противопоказаны.

Не стоит дышать над тазиком с отваром картошки или содой, пока соустья пазух закупорены.

Запрет относится и к любимой всеми бане ‒ не нужно думать, что баня вылечит синусит. Баня хороша для профилактики ОРВИ, синуситов, гайморитов, но когда заболевание уже налицо, то банные процедуры лучше отложить до момента выздоровления.

Антигистаминные средства

Прием антигистаминных средств имеет смысл, если отек слизистой носа вызван аллергической реакцией. В этом случае отек спадет, протоки в пазухи носа откроются, и гной выйдет в полость носа.

Профилактика

Одно из самых главных условий профилактики и предупреждения синуситов, если человек заболевает ОРВИ, ‒ изыскать возможность и переболеть дома, в теплом помещении, чтобы организм задействовал все свои возможности и победил насморк без осложнений.

Промывание полости носа можно отнести не только к лечению, но и к профилактике синусита.

Закаливание организма позволит избежать первопричину появления острого синусита ‒ простуды, ОРВИ.

Синусит обязательно нужно вылечивать, так как пазухи находятся очень близко к глазам и мозгу. Осложнения синуситов опасны внутричерепными и глазными заболеваниями.

Симптомы и лечение синусита у взрослых

Пазухи расположены в глубине полости головы и соседствуют с важными образованиями черепа – крупными сосудами, глазами, гипофизом, нервами. Такое соседство может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первом подозрении на синусит нужно обращаться за помощью к врачу.

Читать еще:  Рентгенологические результаты при гайморите

Каким бывает синусит

В зависимости от того, какая пазуха воспалена, синусит разделяется на 4 вида:

  1. Гайморит. Воспаление в верхнечелюстных пазухах, расположенных по бокам от крыльев носа. Из-за анатомической особенности – низкое расположение, трудное отхождение слизи – гайморит встречается и диагностируется чаще.
  2. Фронтит. Заболевание лобных пазух, которые расположены в межбровном промежутке.
  3. Этмоидит. Воспаление в ячейках решетчатой кости (в глубине переносицы). Этмоидит часто сочетается с гайморитом.
  4. Сфеноидит. Воспалительный процесс сконцентрирован в клиновидной пазухе, находящейся чуть глубже, чем решетчатая кость.

Симптомы

Острый синусит проходит с ярко выраженными симптомами. Хронический синусит может протекать стерто, незаметно. В отличие от детей и подростков у взрослых симптомы выражены несколько слабее, некоторые и вовсе отсутствуют. Поэтому заболевание часто остается незамеченным, не лечится и переходит в хроническую форму.

Основные признаки синусита:

Затрудненное носовое дыхание

С первых дней заболевания отмечается заложенность носа, гнусавость голоса. Заложенность может быть как постоянной, так и переменной – то с одной, то с другой стороны носа.

Насморк

Беспокоит более 7 дней. В начале заболевания выделения прозрачно-слизистые, слизисто-гнойные, скудные. Затем их становится больше, они приобретают желтый, зеленый цвет, становятся густыми, трудно отделяемыми.

Обильным насморком отличается фронтит и гайморит. При сфеноидите и этмоидите слизи из носа вытекает мало, она может стекать по задней стенке глотки либо отсутствовать.

Плохое восприятие запахов

Снижение обоняния – это характерный признак синусита. Резко нарушается обоняние при сфеноидите. Также человек может жаловаться на ощущение неприятного запаха.

В начале заболевания в пазухе и носу появляются неприятные ощущения, которые постепенно нарастают и переходят в боль. Боль эта ноющая, пульсирующая, распирающая, может отдавать в ухо, щеку, глаза и зубы.

  • При фронтите беспокоит боль в области лба.
  • При этмоидите – на глазном дне, в глубине переносицы, нередко заболевание протекает с болью без четкой локализации.
  • При сфеноидите – ночная головная боль в середине головы, может отдавать в затылок, висок или темя.
  • Гайморит беспокоит по бокам от крыльев носа, часто боль отдает в верхнюю челюсть, зубы.

Если в воспалительный процесс вовлекается несколько пазух, то боль теряет определенную локализацию, и человек ощущает головную боль.

Усиление болезненности отмечается:

  1. при надавливании пальцем в проекции пазухи;
  2. при врачебных процедурах в полости носа;
  3. при наклоне головы вперед;
  4. при кашле и чихании.

Боль не купируется обезболивающими препаратами. Отмечается некоторое улучшение, затихание боли, когда начинает выходить гной.

Общие симптомы

Острый синусит может протекать с подъемом температуры до высоких цифр. При обострении хронического процесса температуры обычно нет либо она не превышает 37,7 °С. Высокая температура наряду с болями и насморком проявляется недомоганием, слабостью и усталостью. Люди отказываются от еды, ходят сонливые днем, плохо спят ночью.

А также:

  • При аллергическом синусите беспокоит чихание и слезотечение.
  • Если слизь стекает по задней стенке глотки, краснеет и побаливает горло; в ночное время, по утрам может появиться рефлекторное покашливание.
  • При сфеноидите человек жалуется на плохой сон, ухудшение памяти, раздражительность. Может ухудшаться зрение, появиться раздвоение в глазах. При одностороннем сфеноидите отмечается одностороннее воспаление задней стенки глотки.
  • Гайморит и фронтит дают припухлость в проекции пазухи.

Лечение

В лечении синуситов имеется две главные задачи – освобождение пазух от гнойного секрета и уничтожение бактерий.

Очищение носа

Для очищения носа и пазух от патологического секрета необходимо использовать солевые спреи Квикс, Аквамарин. Можно промывать нос солевыми растворами, приготовленными в домашних условиях, делать ингаляции через небулайзер, дышать над картофелем, отваром из ромашки, эвкалипта и шалфея. Необходимо регулярно и тщательно высмаркиваться.

В условиях поликлиники и больницы врач производит промывание носа антисептиками и антибиотиками методом «кукушки» или с помощью силиконовых трубочек.

Для разжижения густой слизи, улучшения ее отхождения используются отхаркивающие средства на основе карбоцитстеина и ацетилцистеина. Таблетки и сиропы эффективны вне зависимости от проходимости пазух, капли используются только при хорошем сообщении пазух с носовыми ходами. Хорошо разжижают гной ингаляции с Трипсином и Химотрипсином.

Лечение синусита невозможно без применения сосудосуживающих препаратов – они снимают отек, устраняют заложенность носа, улучшают сообщение пазух с носовыми ходами. Это способствует улучшению самочувствия больного, всасыванию лекарств, вводимых в виде капель и спрея. Сосудосуживающие препараты незаменимы на первых стадиях болезни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты играют ведущую роль в лечении синусита, являются надежной профилактикой осложнений заболевания. Лечить антибиотиками нужно и острый, и хронический гайморит. Пи легкой форме заболевания они могут не назначаться.

  1. В первую очередь принимаются Амоксициллин, Амаксициллин-клавунат или их аналоги Флемоксина салютаб, Панклав, Амоксиклав.
    • гайморит, вызванный зубной инфекцией, нужно лечить Фузидином натрия и Линкомицином;
    • при сопутствующей ХОБЛ синусит лечится Моксифлоксацином.
  2. Цефексим или Супракс принимаются при аллергии на амоксициллиновые антибиотики или при отсутствии положительной реакции от них. Иногда используют Эритромицин, но он обладает большим количествов побочных эффектов.
  3. Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – применяются при неэффективности вышеперечисленных антибиотиков. Их можно заменить тетрациклинами – Рондамицин, Доксициклин.
  4. Антибиотики в каплях – Полидекса, Биопарокс, Изофра можно комбинировать с таблетками или использовать как единственный антибиотик.

Острый гайморит лечится антибиотиками от 1 до 2 недель, хронический – на протяжении 1 месяца. Антибактериальные препараты необходимо принимать в течение 7 дней после устранения симптомов заболевания. Если антибиотик не помогает в первые 2 дня приема, то он либо заменяется, либо комбинируется с антибиотиком другой группы.

Антибактериальные препараты принимаются строго следуя инструкции: соблюдать время приема, зависимость от еды, длительность лечения, назначенную врачом.

Противогрибковые средства

Леворином и Нистатином лечится гайморит, вызванный грибковой инфекций. Назначают противогрибковые препараты при длительном употреблении антибиотиков.

Антигистаминные

Противоаллергическими таблетками Лоратадин, Ацеластин, Супрастин с добавлением антибиотика Цефексима или Моксифлоксацина нужно лечить аллергическую форму синусита. Использование антигистаминных препаратов при бактериальной инфекции ухудшает течение болезни.

Гомеопатические средства

Современные растительные препараты одновременно работают в нескольких направлениях – улучшают отхождение слизи, сужают сосуды, снимают воспаление и укрепляют иммунитет. Могут чередоваться или комбинироваться с другими лекарствами. Большим спросом у пациентов пользуются Синупрет, Синуфорте и Циннабсид.

Дренирование пазух носа

Для извлечения гноя из пазух при синусите часто делается прокол, проводится процедура с синус-катетером ЯМИК. Прокол – очень распространенный способ, но постепенно отходит в прошлое из-за своих недостатков:

  • Страх больного является препятствием для проведения процедуры;
  • Проходит болезненно;
  • Через иглу многоразового использования имеется риск заразиться ВИЧ и гепатитом С.

Процедура с синус-катетером проходит для пациента приятнее, но не может заменить пункцию.

При тяжелом и затяжном течении болезни у ослабленных пациентов проводится хирургическое лечение – эндоскопическая ринохирургия, оперирование пазух.

Чтобы гайморит не появился снова, по окончании лечения рекомендуется пропить курс витаминов, аптечных растительных препаратов для укрепления иммунитета. После приема антибиотика флора кишечника нередко нуждается в восстановлении.

Лечение синусита у взрослых зависит от многих факторов – возраста, предварительного антибактериального лечения, наличия сопутствующих болезней, финансовых возможностей человека и доступности высококвалифицированной помощи.

В настоящее время имеется достаточное количество эффективных и безопасных лекарств, которые заметно снижают отрицательное влияние болезни на человека и способны предупредить развитие осложнений. Поэтому важно, чтобы лечение было подобрано врачом, вовремя и адекватно.

Синусит у взрослых

Синусит относят к числу самых распространенных заболеваний. Чаще всего синусит развивается в качестве осложнения острой респираторной вирусной инфекции. Это заболевание одинаково часто встречается во всех возрастных группах. По длительности синусит разделяют на острый (менее 3 месяцев), острый рецидивирующий ( 2-4 эпизода в год), хронический синуситы (более 3 месяцев).

Среди причин развития синуситов выделяют следующие:

  • Аномалии строения носовых структур;
  • Приобретенные деформации носа, например, искривление перегородки;
  • Острые вирусные инфекции;
  • Аденоиды;
  • Полипоз носа;
  • Хронические воспалительные заболевания дыхательных органов;
  • Аллергические реакции;
  • Частые переохлаждения;
  • Нелеченый кариес.

Симптомы синусита у взрослых

Синусит развивается из-за попадания вредных микроорганизмов в пазухи носа. В результате может возникнуть воспаление одной пазухи или сразу нескольких.

Симптомы синусита зависят от формы, вида и распространенности воспалительного процесса. Их делят на местные и общие.

К местным симптомам синусита относят:

  • Заложенность носа;
  • Затруднение дыхания через нос;
  • Болезненность над поверхностью пораженной пазухи носа;
  • Отечность век, области носа.

Общие симптомы включают:

  • Общая слабость;
  • Повышение температуры;
  • Головная боль.

Лечение синусита у взрослых

Какие антибиотики можно применять при синусите?

Какие капли можно применять при синусите?

Для снятия отека слизистой оболочки и облегчения дыхания через нос назначаются сосудосуживающие средства, такие как:

  • Назол;
  • Тизин;
  • Виброцил;
  • Отривин;
  • Длянос.

Некоторые из компонентов, например, виброцил содержат также противоаллергический компонент. Однако, эти препараты не стоит применять дольше 3 дней.

Большой популярностью пользуются капли для промывания носа на основе морской воды. Солевые растворы очищают слизистую оболочку и увлажняют ее. Эти препараты не содержат каких-либо лекарственных компонентов и поэтому не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Их можно применять у детей, беременных женщин и при кормлении грудью. К этим препаратам относят:

При синуситах аллергической природы назначают капли противоаллергического действия — Кромогексал, Аллергодил и др.

При особо сложных и неподдающихся лечению синуситах применяют капли с содержанием глюкортикостероидов — гормонов, обладающих противовоспалительным действием. Эти препараты снимают отек и воспаление слизистой оболочки. Назначить эти препараты может только лечащий врач из-за возможных побочных эффектов. К этим препаратам относят:

  • Назонекс;
  • Авамис;
  • Фликсоназе;
  • Насобек.

Если синусит не лечить, воспалительный процесс может перейти в хроническую форму. Воспалительный процесс может перейти на ухо и вызвать средний отит или воспаление среднего уха. Это происходит потому, что гной из пазухи носа попадает в носоглотку, а оттуда в полость среднего уха. Самым грозным осложнением синусита может стать менингит или воспаление мозговых оболочек. Это может случится, если гной из носовой пазухи прорвется в область головного мозга.

Народные средства лечения

Одним из наиболее эффективных народных средств для лечения синусита является алоэ. Сок этого растения обладает противовоспалительным и бактерицидным действием. Для приготовления сока листья алоэ держат около 3 дней в холодильнике, затем промывают в воде, а затем отжимают через марлю. Сок закапывают в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Полезными свойствами обладает и облепиха. Для приготовления сока необходимо тщательно измельчить около 50 г плодов и смешать с таким же количеством оливкового масла.

Эффективными для лечения синусита являются средства на основе цикламена. Сок корня этого растения раздражает слизистую оболочку носа и улучшает секрецию. При этом количество отходящей слизи увеличивается, что способствует очищению пазух.

Симптомы и лечение хронического синусита у взрослых

Хронический синусит – инфекционное поражение придаточных пазух носа. От острой формы он отличается смазанными симптомами, продолжительным течением, сменой периодов обострения на ремиссию и, наоборот.

Хроническая форма синусита – что это

Длится хронический синусит от 3 и больше месяцев. Костные структуры лица и головы включают пазухи (синусы) – полые камеры, заполненные воздухом. В момент травмы карманы обеспечивают амортизацию головного мозга. Синусы соединены с носовыми ходами узкими каналами.

Носовые раковины выстилают тонкие ткани. Они продуцируют слизь в умеренных количествах. Жидкость омывает пазухи, собирает патогенных микроорганизмов и, вытекая через соустья, выводит их по носовым проходам из организма наружу. Она поддерживает воздушные карманы в чистоте, обеспечивает их здоровье.

При инфицировании и раздражении слизистых оболочек жидкость усиленно вырабатывается. Отток обильно синтезирующейся мокроты затруднен из-за отека слизистых оболочек, вызванных воспалением, деструктивных изменений тканей (утолщения и зарастания полипами) и чрезмерного сужения соустий. Слизь накапливается в пазухах, застаивается, загустевает, в ней развиваются гнойные процессы. Происходит полная или частичная закупорка каналов.

Обильное продуцирование патогенной мокроты продолжается, пока не прекратится инфекционно-воспалительный процесс, вспыхнувший в носовых пазухах. Описанный механизм дает понимание того, что такое хронический синусит. Проявления, начавшиеся в острый период, спустя 12 недель перерастают в хроническую стадию.

Синусит вызывают различные возбудители. Заболевание классифицируется в зависимости от вида инфекционного агента. Различают следующие типы синусита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • полипозный (образование полипов на слизистых);
  • одонтогенный (инфекция в пазухи носа проникает из близлежащих органов).

Хронические синуситы проявляются в форме:

  1. Гайморита. Воспаляются верхнечелюстные карманы.
  2. Фронтита. Инфицируются лобные раковины.
  3. Сфеноидита. Поражается клиновидный синус.
  4. Этмоидита. Инфекционно-воспалительный процесс развивается в пустотах решетчатой кости.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие хронического синусита:

  • аллергические реакции;
  • воздух, загрязненный табачным дымом, химическими выбросами, пылью и прочими токсинами;
  • проблемы с работой иммунной системы;
  • инфекции, вызванные вирусами (грипп, ОРВИ, хронический ринит, ангина);
  • искривленная носовая перегородка;
  • травмы носа.

Симптоматика

Утолщение мембран носовых пазух – типичный признак хронической формы синусита. У хронического синусита симптомы не такие яркие, как у острой формы заболевания. Период обострения длится всего 10 дней. До того, как возникнут признаки хронической формы недуга, больной способен перенести на протяжении месяца несколько фаз острой стадии заболевания.

Симптомы хронической стадии:

  • выделение густой гнойной мокроты желто-зеленого цвета;
  • припухлости в местах локализации пазух (на глазницах, носу, щеках и лбу);
  • ощущение давления в местах поражения;
  • притупленное обоняние;
  • потеря вкуса;
  • головная боль;
  • болезненность в очагах поражения, иррадиирующая в уши, щеки, челюсть, зубы;
  • боль в горле;
  • дискомфорт в ушах;
  • кашель, усиливающийся к ночи;
  • дурной запах из ротовой полости;
  • заложенность носа, насморк;
  • нарушение носового дыхания;
  • вялость, утомляемость, раздраженность;
  • температура, озноб, лихорадка;
  • тошнота.

Последствия

Хроническая стадия заболевания приводит к серьезным осложнениям. Она вызывает:

  • инфицирование слезного мешка;
  • заболевания ЛОР-органов: тонзиллит, фарингит, ларингит, отит;
  • кислородное голодание – характерный фактор синусита в хронической стадии (при гипоксии страдает весь организм, но больше всего головной мозг – нарушается внимание, память, мышление, падает работоспособность);
  • инфицирование лицевых тканей;
  • болезни органов дыхания (бронхит, пневмонию, трахеит);
  • менингит, энцефалит, абсцесс мозга (когда осложнение вызывает развитие гнойно-воспалительных процессов в полости черепной коробки, создается угроза для жизни пациента);
  • снижение зрения вплоть до его потери;
  • сепсис (инфекция, проникнув в кровь, разносится по всем органам и тканям).

Надо понимать, что любой тип синусита, текущий хронически, приводит к опасным последствиям, подрывающим здоровье и угрожающим жизни. Инфекционно-воспалительные процессы локализуются рядом с головным мозгом и прочими важными органами. Поэтому нужно консультироваться у врача, как вылечить хронический синусит, какими адекватными методами подавить проявление заболевания.

Как лечить синусит в хронической стадии

Лечение хронического синусита у взрослых проводят комплексно. Комбинированное лечение помогает справиться с заболеванием и его первопричиной. Прежде всего, устраняют инфекции, поддерживающие воспаление, резвившееся в носовых карманах (лечат кариес, пульпит, стоматит, удаляют аденоиды, полипы, устраняют прочие сопутствующие патологии).

Восстанавливают и стимулируют отток патогенной слизи, застоявшейся в носовых пазухах и соустьях. Для отведения мокроты используют различные лекарственные и народные средства, физиотерапевтические методы и радикальные способы.

Лекарственная терапия

При хроническом синусите лечение проводят следующими медикаментами:

  1. Местными стероидными каплями и спреями. Они подходят для устранения всех типов заболевания и запущенных состояний. Назначают Бетаметазон или Триамцинолон. Медикаменты подавляют воспаление, снимают отечность. При тяжелых случаях лечащий врач назначает глюкокортикоидные таблетки – Преднизолон. Лекарство подавляет иммунные реакции в организме, дает множество побочных эффектов. Его не назначают без крайней необходимости. Курс лечения кортикостероидами может длится 3 месяца. Их не выписывают при беременности, лактации, пожилым пациентам (55 плюс).
  2. Антибиотиками. Антибактериальные препараты для хронического синусита выписывают на 10-30 дней. Они убивают патогенную микрофлору. Назначают препараты из класса пенициллинов или цефалоспоринов.
  3. Противогрибковыми лекарствами. Эти медикаменты принимают, если заболевание спровоцировано грибками.
  4. Антилейкотриеновыми средствами (Монтелукастом, Зафирлукастом или Зилеутоном). Они уменьшают воспаление. Их рекомендовано принимать при заложенности носа, которой сопутствует астма и полипоз.
  5. Анестетиками. С целью обезболивания принимают Аспирин, Ацетаминофен, Ибупрофен.
  6. Антигистаминными средствами (Тавегилом, Супрастином). Их назначают, если развился хронический синусит у взрослых, вызванный аллергенами.

Методы хирургического лечения

Если не помогает консервативная терапия, то как лечить хронический синусит? Дренаж в носовых пазухах восстанавливают с помощь оперативного вмешательства. Пациенту делают эндоскопию. Хирург удаляет поврежденные ткани, заблокировавшие естественный отток слизи из носовых карманов, или выполняет их частичное иссечение.

Эндоскопия налаживает отток мокроты, носовое дыхание, естественную вентиляцию тканевых структур, возвращает в нормальное русло функционирование синусов. Методика относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. При выполнении процедуры пациенту наносят несущественные повреждения.

С помощью операции удаляют полипы, иссекают кисты, убирают грибковые мицетомы, исправляют искривление носовых перегородок. Хирургическое лечение быстро и эффективно избавляет человека от хронического заболевания.

Для устранения гайморитов используют открытую синусотомию. Пораженную камеру вскрывают через ротовую полость. При фронтитах оперируют лобные карманы. Процедура позволяет нормализовать работу пораженных соустий, удалить полипы и гнойные сгустки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – отличный метод борьбы с заболеванием. Пациентам назначают:

  1. УВЧ и СВЧ волны. Процедура расширяет капилляры, усиливает тканевое питание и обмен веществ.
  2. Диадинамотерапию. Электротоки подавляют воспаление, снимают боли.
  3. Электрофорез. Происходит быстрая транспортировка лекарственных препаратов в очаги поражения.
  4. Ультразвук. Подавляет боль, стимулирует обмен веществ.
  5. Лазеротерапия. Воздействие лазера устраняет отечность и болевые ощущения, налаживает обменные процессы, укрепляет иммунитет, способствует регенерации эпителия.
  6. Фонофорез. Помогает ввести гидрокортизон.
  7. Лечение грязями. Грязевые аппликации накладывают на места локализации носовых пазух. Они усиливают трофику тканей и обмен веществ.

Как лечить синусит дома

Множество пациентов пользуется способами, поясняющими, как вылечить синусит дома. К домашним методам относят: ингаляции, промывание носовых раковин, использование народных средств (капель, мазей, отваров, настоев).

Эффективные способы лечение в домашних условиях:

  1. В носовые ходы закапывают 2% раствор мумие. Вводят ежедневно 3 раза по 3 капли в каждый канал. Проходят 10-дневный курс.
  2. Принимают внутрь по 0,1 г мумие. Лечатся 10 дней.
  3. Паровые ингаляции. Для процедуры берут пихтовое или эвкалиптовое масло, соду, настой ромашки или шалфея. Теплые водяные пары вдыхают, пока чувствуется запах эфирных масел и трав. Важное правило проведения ингаляций – процедуры не делают, если повышена температура тела. В этом случает инфекция моментально разносится по всему организму.
  4. Хорошо помогают промывания пазух и каналов носа. Для промываний используют солевой раствор, отвары трав: зверобоя, ромашки, календулы, шалфея. В 200 мл заваривают 1 ч. ложку сырья, дают остыть до 40 0 С, фильтруют, используют для проведения процедуры.
  5. Для снятия воспаления и укрепления иммунитета пьют настой зверобоя. В 200 мл воды заваривают 20 г травы, настаивают пока не остынет, фильтруют, делят на 3 порции и выпивают на протяжении дня. Лечатся 10-14 дней.

Профилактика

Вылеченный хронический синусит способен возвращаться, чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать профилактику:

  • не подвергать организм переохлаждению. Возбудители легко активизируются при пониженных температурах. После пребывания на холоде, необходимо принимать теплые напитки, делать ножные ванны;
  • употреблять витаминно-минеральные комплексы. У человека, не испытывающего дефицита в минералах и витаминах, крепкий иммунитет. Его организм способен оказывать сопротивление инфекциям;
  • лечить полностью инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ангину и прочие патологии). Не леченные обострения легко перерождаются в хронические формы и дают серьезные осложнения.

Хронические синуситы – серьезные инфекционные заболевания, выливающиеся в опасные осложнения. Возникновению нежелательных последствий препятствует крепкий иммунитет и своевременное лечение вирусных болезней.

Когда врачом определены симптомы и лечение у взрослых назначено, остается неукоснительно соблюдать все рекомендации, принимать выписанные лекарства. Это не даст перерасти заболеванию в тяжелые формы и позволит избежать хирургического вмешательства.

Синусит у взрослых — симптомы и лечение

Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.

Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм. Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь. Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.

В этой статье мы рассмотрим проявления синусита у взрослых, особенно первые симптомы и эффективные способы лечения в домашних условиях.

Что это такое?

Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами.

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:

  • гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
  • фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
  • этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.

Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.

Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Симптомы синусита

Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:

  • затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
  • обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
  • неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
  • лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
  • снижение обоняния;
  • головная боль.

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:

  1. Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
  2. Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
  3. Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
  4. Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита — боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.

Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.

Диагностика

Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются общий анализ крови (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

  1. Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
  2. При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
  3. Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
  4. При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
  5. При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита:

  1. Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
  2. Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
  3. Купирование симптоматики синусита;
  4. Восстановление нормального дренажа пазух;
  5. Предотвращение осложнений;
  6. Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Антибиотики при синусите у взрослых

В домашних условиях эффективно лечение антибиотиками при остром и хроническом синусите у взрослых. Решение о назначении антибактериальных препаратов принимает только врач. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.

Антибиотики при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания. Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии. Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.

При лёгком форме синусита приоритет отдают антибиотикам из группы макролидов и цефалоспоринов. При тяжёлом течении болезни назначаются пенициллины второго и третьего поколения или цефалоспорины, В случае хронического синусита предпочтительно использование защищённых пенициллинов.

Для лечения острого и хронического синусита в последние годы часто рекомендуют трёхдневный курс азитромицина, который особенно эффективен при микоплазменном синусите. Этот вид заболевания придаточных пазух часто наблюдается у детей, при этом не поддаётся лечению прочими антибиотиками.

При остром синусите в некоторых случаях применяют локальные эффективные антибиотики (биопарокс).

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам относят:

  1. Промывание пазух методом «кукушка»;
  2. Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами;
  3. Электрофорез;
  4. Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием;
  5. Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами;
  6. УВЧ пазух;
  7. Лазерное лечение эндоназальным методом;
  8. Использование квантовых лучей.

Прокол пазухи

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом.

Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

Профилактика

Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.

Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух;
  2. Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу;
  3. Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита.

При подозрениях на данное заболевание не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу обращаться за квалифицированной помощью. Эффективное и быстрое выздоровление возможно при правильном лечении.

Препараты для лечения синусита у взрослых

Лечение у взрослых синусита должно проводиться под контролем специалиста. После специального обследования врач подберет подходящую терапевтическую схему. С ее помощью можно быстро добиться не только улучшения состояния пациента, но и полного выздоровления.

Задачи терапии синусита

Терапия синусита — длительный процесс, требующий комплексного подхода. Препараты для лечения синусита у взрослых подбирают с учетом особенностей течения воспалительного процесса. Главные задачи терапии:

  • действие на возбудителей заболевания;
  • разжижение секрета, скапливающегося в придаточных пазухах носа, и улучшение его оттока;
  • уменьшение отека слизистой оболочки носа, обеспечение свободного носового дыхания;
  • устранение боли и других неприятных ощущений;
  • профилактика развития гнойных осложнений, в т. ч. поражения клиновидной кости;
  • предотвращение распространения инфекции на другие синусы;
  • активизация собственных защитных сил организма.

Аптечные препараты для лечения синусита

Решить вопрос о том, чем лечить синусит у взрослых, может только врач. При этом используют разные группы лекарств — антибиотики широкого спектра действия, сосудосуживающие капли, глюкокортикостероиды, муколитики, противоаллергические препараты, антисептики, противогрибковые лекарства и др. В зависимости от вида заболевания используют как местное (растворы для промывания полости носа, капли, спреи), так и системное лечение (таблетки, капсулы, препараты для инъекционного введения).

Антибиотики — какие выбрать?

Синусит — острое воспаление придаточных пазух носа. Поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее. При этом используют антибактериальные лекарства при синусите с широким спектром действия. Однако пациент должен обязательно сдать анализы на определение возбудителя заболевания (бактериологический посев), и установление его чувствительности к разным видам антибиотиков. При необходимости это позволит провести коррекцию назначений (отсутствие положительного эффекта, ухудшение состояния больного).

При тяжелом течении воспалительного заболевания рекомендуется использовать внутримышечное введение антибиотиков. Некоторые виды препаратов:

  1. Пенициллины. Характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства бактерий, вызывающих синусит. К ним относятся Аугментин, Амоксил, Флемоксин солютаб, Амоксициллин и др.
  2. Цефалоспорины второго и третьего поколений. Относится к бета-лактамным антибиотикам. В эту группу лекарственных средств входят Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс и др.
  3. Макролиды. Являются препаратами выбора при индивидуальной непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов. Это Азитромицин, Клацид, Сумамед и др.
  4. Фторхинолоны. Действуют преимущественно на грамотрицательную микрофлору. Не накапливаются в тканях и быстро выводятся из организма человека. Включают Левофлоксацин, Спарфлоксацин и др.

Прием антибиотиков нужно проводить в течение 5-14 дней, в зависимости от назначений врача. Нельзя прерывать назначенный курс, это может привести к хронизации воспалительного процесса или развитию резистентности возбудителя инфекции к антибиотикам.

При хроническом воспалительном состоянии или при легкой форме болезни достаточно будет применения антибиотиков в виде спрея для орошения слизистой оболочки носа. Самые действенные препараты — Изофра и Полидекса.

Противовоспалительные — когда принимать?

Для облечения течения болезни применяют противовоспалительные средства, эти препараты при синусите помогают снять боль и воспаление, улучшить самочувствие пациента. Самые действенные средства — на основе нимесулида. Это Найз, Нимесил и др. Принимать их нужно от 1 до 3 раз в сутки, кратким курсом. Более частое применение нецелесообразно, поскольку они способны приводить к развитию побочных эффектов (неблагоприятно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта).

Сосудосуживающие

Препараты с сосудосуживающим эффектом назначаются при наличии заложенности носа. Капли в нос или спрей используют не только для снятия отечности и для облегчения носового дыхания. Процедура проводится перед промыванием носа. Это обеспечит поступление лекарственных веществ к околоносовым пазухам, улучшит отток секрета из синусов. При синусите используют Виброцил, Назо-спрей, Галазолин и др.

Муколитики цель применения

При гнойной форме болезни с целью разжижения содержимого околоносовых пазух носа используют муколитики. Эти препараты обладают способностью снижать вязкость секрета, стимулируют его отток наружу и очищение синусов.

Муколитики чаще всего используют в виде таблеток или сиропов — АЦЦ, Флюдитек, Мукодин, Ацетилцистеин. Усилить эффективность препаратов поможет дополнительное применение спрея Ринофлуимуцила, в состав которого входит ацетилцистеин. Его нужно распылить сначала на оболочку одной ноздри, а затем — на вторую. Средство разрушает дисульфидные связи, что обеспечивает разжижение секрета. Дополнительным преимуществом Ринофлуимуцила является его способность суживать сосуды и устранять отечность.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты содействуют ослаблению некоторых симптомов синусита, таких как зуд в носу и отечность. Подавляют выработку слизи, не допускают накопление секрета в тканях носа. Применять их нужно по назначению врача, поскольку частое употребление антигистаминных лекарств может привести к развитию чрезмерной сухости слизистой оболочки. Это крайне нежелательно при синусите, поскольку создаются неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов.

К противоаллергическим препаратам относятся Супрастин, Тавегил, Лоратек и др. Принимать их следует 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней.

Противогрибковые

Противомикотические лекарства назначают только в тех случаях, когда развитие патологии обусловлено грибковой инфекцией. При этом используют Нистатин, Флуконазол, Ламикон, Тербинафин и др.

Гормональные

Гормональные препараты показаны к применению при тяжелом течении заболевания. Они проявляют быстрый эффект — снимают заложенность носа и воспаление, восстанавливают обоняние. Оказывают мощное противоаллергическое действие, уменьшают выработку слизи.

Из гормональных средств чаще всего используют Назонекс, который нужно впрыскивать в каждый носовой проход 1-2 раза в день. К этой группе препаратов также относятся Флутиказон и Беконазе.

Антисептики

Важную роль в терапии синусита играет промывание носа антисептическими растворами. Перед процедурой необходимо использовать сосудосуживающие капли или спрей, очистить носовые ходы от выделений. Это обеспечит доступ лекарственных компонентов ко всем участкам слизистой оболочки. Освободит просвет выводных отверстий, соединяющих пазухи и полость носа, улучшит отток содержимого из гайморовых пазух (при гайморите).

Промывание осуществляется 1-2 раза в день. Для этого используют следующие препараты:

  1. Мирамистин. Действует на вирусы, бактерии и грибы. Разрушает их клеточную стенку, что способствует гибели возбудителей. Единственное ограничение к применению — индивидуальная непереносимость, что может спровоцировать развитие аллергической реакции и еще больше ухудшить состояние пациента.
  2. Фурацилин. 2 таблетки нужно растворить в 200 мл теплой воды. Предварительно лекарство следует хорошо растолочь, а после полного растворения — процедить жидкость через несколько слоев марли. Курс лечения Фурацилином составляет 5-10 процедур.

Фитопрепараты

При острых и хронических синуситах рекомендуется использовать фитопрепараты. Самое популярное средство — Синупрет, обладающий комплексным действием. Выпускается в форме драже или капель. Его эффективность обусловлена входящими в состав компонентами — корнем горечавки, цветами бузины, травой щавеля и вербены.

Лекарство проявляет противовоспалительное, противоотечное, противовирусное и противомикробное действие, способствует разжижению и выведению наружу секрета из околоносовых пазух. Проявляет иммуностимулирующие свойства. Не приводит к развитию привыкания. Противопоказания к применению включают печеночную недостаточность, травмы головного мозга, индивидуальную непереносимость входящих в его состав компонентов.

Для местного применения используют спрей Синуфорте. Препарат убирает отек слизистой оболочки, способствует очищению носовых ходов и пазух от скоплений слизи и гноя.

Гомеопатические

Хорошие результаты в лечении синуситов показывают фитопрепараты. Использовать их нужно в комплексе с традиционным лечением, поскольку они не оказывают быстрого терапевтического эффекта. Фитопрепараты уменьшают отечность слизистой оболочки, содействуют очищению пазух. Благодаря этому постепенно уходят симптомы, сопровождающие развитие заболевания — головная боль, чувство распирания в области синусов и др.

Эффективные фитопрепараты — Циннабсин, Эуфорбиум композитум и др. Принимается медикамент длительно, на протяжении 3-4 недель. Только так можно добиться полного выздоровления пациента и минимизировать вероятность развития рецидива.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы используют при частых синуситах и прочих вирусных или бактериальных инфекциях у человека. С их помощью можно активизировать защитные силы организма и укрепить иммунитет. Это поможет ему самостоятельно бороться с инфекцией, предотвратить развитие гнойных осложнений. К иммуностимуляторам относятся Иммунал, Рибомунил, и др.

Как выбрать препарат?

Выбор препаратов для каждого пациента проводит врач. При этом обязательно учитываются причины и особенности развития синусита, течение патологии, острота патологического процесса, общее состояние здоровья больного. В зависимости от тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов, специалист может порекомендовать использовать таблетированные или инъекционные формы антибиотиков. В некоторых случаях может быть достаточно местного применения лекарственных средств, таких как спреи или капли в нос.

При частых рецидивах синусита выбор препаратов осуществляется только по результатам бактериологического посева. К некоторым группам противомикробных средств у пациента может выработаться резистентность.

Тактика, схема лечения

Если требуется лечение синусита у взрослых, препараты (схема лечения) подбираются персонального для каждого больного. На начальных стадиях заболевания рекомендуется использовать консервативную терапию. При запущенном синусите, который сопровождается образованием гнойных скоплений в синусах, проводится пункция. Это необходимо для того, чтобы убрать экссудат, промыть полость придаточных пазух, ввести лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг.

Медикаментозная терапия включает применение:

  • антибактериальных препаратов;
  • вирусных или противогрибковых средств (при вирусной или грибковой природе заболевания);
  • глюкокортикостероидов;
  • сосудосуживающих капель;
  • неспецифических противовоспалительных средств или анальгетиков.

В период выздоровления и восстановления рекомендуется использовать физиотерапевтическое лечение. С его помощью можно улучшить кровообращение в месте применения, обеспечить поступление питательных веществ и кислорода, ускорить процессы регенерации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector