0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синусит его виды и формы

Основные виды синусита, его лечение и профилактика

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Отдельного такого заболевания просто не существует, это собирательное название. В зависимости от локализации различают несколько типов синуситов. Если характеризовать болезнь с точки зрения ее течения, то синусит может быть острым и хроническим. Острый возникает внезапно, характеризуется резким обострением и проявлением всех симптомов. Хронический появляется постепенно при наличии патологических факторов. Характеризуется не явно выраженными симптомами, постепенным ухудшением общего состояния больного. Также может быть диагностирован латентный синусит. Латентный синусит отличается от остальных типов такого заболевания вялым течением, симптомы практически отсутствуют. Виды синуситов разделяются прежде всего по характеру воспалительного процесса и месту локализации.

Острая и хроническая форма

Практически каждое заболевание может протекать в двух основных формах — острой и хронической. В данном случае острая форма риносинусита отличается более яркой симптоматикой, резким повышением температуры, ухудшением самочувствия. Обоняние может нарушаться или полностью отсутствовать, при некоторых типах заболевания ухудшается зрение и слух.

Хроническая форма протекает менее болезненно, но в тоже время полностью избавиться от такого риносинусита гораздо сложнее. Можно сказать, что хроническая форма — это стадия запущенного заболевания, несвоевременно вылеченная острая. Имеет не ярко выраженные симптомы, скудные выделения из носа, незначительное повышение температуры. Отечность, головные боли и прочие неприятные симптомы могут и вовсе отсутствовать, но на фоне болезни человек может ощущать постоянную беспричинную усталость.

Лечение любой формы заболевания должно быть индивидуальным и назначаться строго врачом после обследования и сбора анамнеза. Самолечение может не только не дать положительных результатов, но и нанести вред организму.

Основные классификации

Синусит — это общее, сборное название заболевания. Разновидностей и типов существует огромное количество. Разделяются они по следующим типам:

  • локализация — места воспаления;
  • характер течения — острый, подострый, хронический;
  • по возбудителям;
  • по патогенезу заболевания;
  • по факторам риска.

По своей симптоматике все типы патологии схожи. При риносинусите и гайморите человек ощущает сильную заложенность носа, наблюдаются обильные выделения из носа, дыхание затруднено, наблюдаются головные боли и повышение температуры. Из местных симптомов стоит выделить болевые ощущения в пазухах носа, особенно в местах воспаления, нарушения обоняния, вкуса и слуха.

Для диагностики синусита на первых этапах проводится визуальный осмотр, сбор анамнеза. Пациенту назначаются общие анализы, риноскопия, УЗИ. Для лечения используются медикаментозные препараты, антибиотики, физиотерапия. При необходимости назначается оперативное вмешательство.

Вазомоторный синусит

Классификация синусита сложна и разнообразна. Вазомоторный синусит диагностируется часто, его клинические проявления сложно перепутать с другими симптомами:

  • заложенность носа;
  • трудности при дыхании;
  • сухость в носовой полости.

Вазомоторный риносинусит характеризуется также ухудшением вентиляции в легких, уменьшается кровоток в головном мозге и кровеносной системе в целом. Пациент ощущает общую слабость, появляется раздражительность.

Вазомоторный риносинусит вызывается вирусными инфекциями. Также причиной возникновения данного заболевания являются психосоматика, стрессы, аллергия, гормональные изменения. Очень часто вазомоторный риносинусит диагностируется в подростковом возрасте у детей, а также у беременных женщин именно по причине гормональных изменений. Вазомоторный синусит может быть аллергическим и нейровегетативным.

Лечение такого вида синусита должно быть комплексным и проводится при первых симптомах. При правильном и своевременном лечении прогнозы положительные, носовое дыхание восстанавливается, уменьшаются риски рецидивов.

Экссудативный

По форме течения заболевания синусит может быть продуктивным и экссудативным. Последний характеризуется сильной заложенностью носа, обильным выделением слизи, затрудненным дыханием. Экссудативный синусит, в свою очередь, разделяется на два типа — гнойный и катаральный.

При катаральном синусите пациент ощущает давление носовой полости, слизистая отекает. Патология вызывается вирусами, поэтому для этого типа синусита характерно повышение температуры, головная боль, общая слабость. При гнойном синусите из носа выделяется большое количество слизи с гнойными примесями, человек не может дышать носом, обоняние практически отсутствует. Гнойный синусит вызывается бактериями.

Гиперпластический и полипозный

Классификация синуситов подразумевает еще два таких типа заболевания, как гиперпластический и полипозный синусит. При таких патологиях происходит необратимая трансформация слизистой и именно этим и опасно данное заболевание. Гиперпластический синусит характеризуется утолщенной слизистой оболочкой, за счет этого дыхание затрудняется. При полипозном же синусите в носовой полости разрастаются полипы, которые также сильно мешают носовому дыханию, препятствуют естественному выходу слизи, в связи с этим лечение замедляется и осложняется.

Также среди типов синусита стоит выделить кистозный синусит. По своим признакам и симптомам, кистозный синусит очень схож с полипозным, но есть некоторые отличия, которые могут упростить диагностику. При кистозном синусите в слизистой носа образуется киста — мешочек с некой субстанцией. Образуется кистозный синусит вследствие травм, перекрытия дыхательных каналов, выводного протока железы на поверхность. Кистозный синусит, так же как и полипозный требует оперативного вмешательства, консервативные методы здесь неэффективны.

Одонтогенный

Еще одна форма синусита — одонтогенный. Он появляется по причине непосредственной близости носовых пазух и зубов. Заболевание является вторичным, то есть появляется на фоне стоматологических отклонений — неправильное удаление зуба, запущенный кариес. Бактерии из ротовой полости легко проникают в носовую часть и начинают развиваться.

Одонтогенный синусит характеризуется такими общими симптомами, как заложенность носа, трудности в дыхании, возможно повышение температуры и общая слабость. Одонтогенный синусит лечится комплексно, то есть изначально необходимо устранить причину заболевания, вылечить зубы и решить все стоматологические проблемы. Кстати, одонтогенный синусит чаще всего возникает при проблемах с зубами именно в верхней челюсти, на это необходимо обратить особо внимание. Одонтогенный синусит может развиваться постепенно, по мере проникновения и размножения бактерий в пазухи носа.

Односторонний и двусторонний

Классификация синуситов включает такие понятия как односторонний синусит и полисинусит. При моносинусите затрагивается исключительно одна носовая пазуха. Воспалительный процесс протекает изолировано. Заболевание характеризуется более легким течением. Если же воспаляются все синусы исключительно с одной стороны, в этом случае будет диагностирован гемисинусит.

При двустороннем синусите воспаляются обе носовые пазухи. Чаще всего данное заболевание носит полипозный характер. В некоторых случаях воспаление проходит сразу во всех синусах, в этом случае диагностируется пансинусит.

Очень часто такие виды синусита возникают после сложных травм или оперативного вмешательства. Течение такой патологии ничем не отличается от обычного синусита, но пациент ощущает постоянные боли, особенно при дыхании и разговоре. Лечение только хирургическим путем, консервативные методы не будет эффективны.

Гиперпластический

Гиперпластический синусит характеризуется особым сложным течением. В одном заболевании сочетаются несколько типов — аллергический, полипозный и гнойный синусит. Характер течения — хронический.

Гиперпластический риносиусит, из-за сочетания нескольких типов заболевания, очень сложно поддается лечению. Очень часто классические медикаментозные методы не имеют эффективности, может потребоваться операция.

Гипертрофический

Гипертрофический риносинусит характеризуется гиперплазией слизистой, в воспалительный процесс вовлекаются надкостницы и костные ткани носовой полости. Течение болезни длительное, лечение сложное. Заболеванием имеет следующие симптомы:

  • постоянная заложенность носа;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • при гипертрофии верхней носовой раковины наблюдается нарушения в слуховых трубах;
  • при гипертрофии нижних носовых раковинах наблюдаются проблемы со зрением, может быть диагностирован конъюнктивит, повышается слезоотделение.

Нераспространенные типы синуситов

Также можно выделить несколько типов риносинусита, которые диагностируются крайне редко:

  • максиллярный;
  • параназальный синусит;
  • нозокомиальный синусит.

Причины возникновения таких типов риносинусита до конца не установлены, но чаще всего они диагностируются у тяжелобольных и аллергиков.

Вирусный, грибковый, медикаментозный риносинуситы

Чаще всего диагностируется именно вирусный синусит, а также бактериальный. Эти типы заболевания не передаются воздушно-капельным путем, то есть от человека к человеку патология не передается. От человека к человеку передаются именно вирусы, если нет соответствующего иммунитета, то возможность заболеть вирусным синуситом возрастает. Очень часто вирусный и бактериальный синусит развивается после перенесенных заболеваний — ОРВИ, ангины, скарлатины.

Грибковый риносинусит — это также особая форма заболевания. Вызывается грибками, очень часто появляется на фоне бесконтрольного приема антибиотиков и при пониженном иммунитета. Например, у людей больных СПИДом грибковые инфекции диагностируются очень часто именно по причине пониженного иммунитета. Течение заболевания хроническое, для лечения назначаются специальные противогрибковые препараты и медикаменты, способные облегчить состояние пациента.

Медикаментозный риносинусит встречается нечасто, развивается на фоне аллергии на медикаментозные препараты. Очень часто медикаментозная и аллергическая форма патологии переходит в другие заболевания, например, бронхиальную астму хронического типа.

Лечение и профилактика

Видов синусита и гайморита существует действительно очень много. Не стоит пытаться определить тип заболевания самостоятельно, а тем более заниматься самолечением. Это может привести лишь к обострению ситуации и ухудшению самочувствия.

При правильном и своевременном лечении прогнозы медиков достаточно оптимистичны. Если назначено хирургическое вмешательство, что особенно часто бывает при полипозном и кистозном риносинусите, то операцию не стоит откладывать, так как заболевание развивается постепенно и с каждым днем ситуация может ухудшаться.

Особенно серьезно стоит отнестись к этому заболеванию у детей. Именно в детском возрасте синусит диагностируется довольно часто. Так как организм ребенка только формируется, нет достаточного иммунитета, лечить все типы синусита необходимо незамедлительно. Обратитесь к хорошему специалисту, пройдите диагностику и точно установите тип заболевания, который и определит точное направление лечения. Только профессиональный подход и своевременность лечения помогут избавиться от заболевания без осложнений и уменьшат риски рецидивов.

Синусит: что это такое? Какие бывают формы и виды синуситов?

По своей сути синусит – это воспалительный процесс околоносовых пазух. Если же кроме одной из пазух происходит и одновременное поражение слизистой носа, то это называется риносинусит. Такой недуг – очень частое явление.

Разновидности синусита

Чтобы иметь представление о данном заболевании, важно для начала разобраться в его видах, типах и формах, а также в возможном характере заболевания.

Существует два вида синусита: острый и хронический.

Острая форма по продолжительности равна около трем неделям. Зачастую первопричиной острой формы становится инфекционное заболевание (грипп, ОРВИ, корь, грипп и т..д), которое становится результатом отечности слизистой носа.

Хроническая форма синусита может длиться от 3 недель до нескольких месяцев. Чаще всего возбудителями заболевания становятся комбинированные инфекции (грибки совместно с бактериями). При этом часто они развиваются на фоне неправильного приема каких-либо антибиотиков.

Типы заболевания

Синусит классифицируют на три типа:

  • Отечно-катаральный воспалительный процесс;
  • Гнойный;
  • Смешанный тип (слизисто-гнойная форма).

Первая стадия синусита – отечно-катаральная форма. Отличается она слизистыми, серозными выделениями из носа и отеком слизистой придаточных пазух. При этом острая форма заболевания может развиться как следствие несвоевременного лечения простого насморка. В этом случает терапия проходит быстро и безболезненно.

Гнойный тип синусита сопровождается покрытием патогенным налетом пазух. Когда обостряется гнойный синусит, пациент подвергается высокой температуре. В очень сложных случаях воспаление моет переходить и на кости.

Смешанная форма синусита характеризуется слизисто-гнойными выделениями из носовой полости.

Формы заболевания

Данная болезнь существует в нескольких формах, отличие которых состоит в воспаленном процессе околоносовых пазух:

  1. воспаление лобных пазух – фронтит;
  2. воспаление верхнечелюстных или гайморовых пазух – гайморит;
  3. воспаление решетчатых пазух – этмоидит;
  4. воспаление клиновидной пазухи – сфеноидит.
  5. одновременное воспаление в области придаточных пазухах носа – пансинусит.

Фронтит

Фронтит острой формы является результатом перехода воспалительного процесса во фронтальные (лобные) пазухи. Например, это может быть как осложнение после простудного заболевания или проникновения инфекции путем кровеносных сосудов. Анатомические особенности также могут спровоцировать развитие острого синусита.

Фронтит можно узнать при наличие таких симптомов:

  1. повышенная температура (до 39 градусов);
  2. отечность в зоне лба и век;
  3. интенсивная головная боль;
  4. гнойное выделение из носовой полости.

Несвоевременное проведение лечения может повлечь переход фронтита в хроническую форму и застой слизи. Ослабленный иммунитет будет только содействовать такому переходу. Помимо этого, зачастую данному заболеванию подвергаются люди, у которых есть анатомические особенности (например, искривление носовой перегородки).

Стоит отметить, что во время синусита такой формы слизистая носа становится толще, потому могут появляться наросты. Если пациент запускает лечение, то воспаление может перейти на кость и надкостницу. Далее пораженные ткани отмирают, а это в свою очередь – результат абсцесса и менингита.

Гайморит

Верхнечелюстной синусит, он же гайморит, развивается зачастую из-за проникновения инфекций в дыхательные пути, нарушения носового дыхания, бактериальных инфекций, нарушения иммунной системы, анатомических изменений (в частности искривления носовой перегородки).

Однако, наиболее частая причина – это вирусные инфекции, которые попадают в гайморову пазуху путем полости носа и крови.

По следующим признакам можно узнать гайморит:

  1. озноб;
  2. повышенная температура;
  3. заложенность носа, чихание;
  4. недомогание;
  5. постоянный насморк;
  6. болезненность в глазах.

После неправильного лечения гайморита может развиться гнойный синусит, который сопровождается гнойным воспалительным процессом. Потому необходимо заняться своевременным лечением данного заболевания.

Этмоидит

Данное заболевание объясняется как воспалительный процесс слизистой решетчатых пазух, характеризуется вирусной или бактериальной (как правило, стрептококковой и стафилококковой) природой. Этмоидит также делится на острый и хронический.

Как симптомы данной формы недуга можно отметить следующие:

  1. болезненность в переносице;
  2. головная боль;
  3. недомогание;
  4. высокая температура;
  5. выделения из носа;
  6. сниженное обоняние и затрудненное дыхание носом;
  7. ухудшение зрения и отечность век.

При отсутствии должного лечения тонкие стенки пазухи разрушаются, а это влечет такие последствия как внутричерепные и внутриглазничные осложнения.

Сфеноидит

При сфеноидите воспаляется слизистая оболочка клиновидной пазухи. Развивается данная форма вследствие бактериальной или вирусной инфекции. Также может развиться как следствие анатомических изменений (дополнительные перегородки, искривление перегородки и т.д.). Данная форма синусита возникает достаточно редко и, как правило, связана с болезнями решетчатого лабиринта, в частности его задних клеток.

Читать еще:  Причины появления насморка у грудничков

Как особенность сфеноидита – это отсутствие явных признаков воспалительного процесса. Однако отмечаются такие признаки:

  1. выделения из носа (зачастую не имеют ярко выраженный характер);
  2. головная боль, которая не реагирует на обезболивающие средства.

Они говорят о том, что человек мог давно заболеть сфеноидитом и не подозревать этого.

Пансинусит

Это наиболее тяжелая форма синусита. Она характеризуется как процесс воспаления, который появляется одновременно во всех околоносовых пазухах. Зачастую такая сложная форма появляется у людей со слабым иммунитетом.

Симптомы, проявляющиеся при данной форме, похожи с признаками воспалительного процесса, который протекает в любой околоносовой пазухе:

  1. интенсивная головная боль;
  2. насморк и заложенный нос;
  3. высокая температура;
  4. недомогание;
  5. отечность.

Также существуют и другие формы заболевания.

Аллергический синусит

Существует еще одна разновидность заболевания — аллергический синусит. Он является отдельным случаем, который, как правило, служит дополнением к бронхиальной астме и аллергическому риниту. В данном случае лечение синусита совершается как стадия комплексной терапии аллергического заболевания. Интегральная медицина предполагает такое же лечение, как и во время другой аллергии. Гормональные медикаменты не предусмотрены. Однако включены физио-, рефлексо- и фитотерапия, которые не оказывают побочных действий на организм.

Полипозный синусит

Явление полипозного синусита является результатом образования в носовой полости полипов (разрастание слизистой оболочки, которое перекрывает полость носа и выходное отверстие пазухи).

Воспаление, которое развивается в пазухе носа, касается и слизистой носа, которая благодаря разрастанию снижает свою работу. При отсутствии своевременного лечения может перекрыться не только выход пазухи, но и случается выход наружу полипов, что в свою очередь влечет застой слизи и образование средоточия инфекции.

Полипозный синусит можно узнать по таким признакам:

  1. снижен уровень обоняния;
  2. затрудненное носовое дыхание;
  3. ощущение инородного тела в носовой полости, болезненность;
  4. головные боли;
  5. выделения из носа;
  • заложенность носа.

Катаральный синусит

При катаральном синусите воспалительный процесс возникает в слизистой носа и придаточных пазухах, которые характеризуются отсутствием гнойного выделения. Возникает данная форма синусита как результат ОРВИ, а реже – как осложнение присоединения бактериальной инфекции.

Проявление катарального синусита можно узнать по таким признакам:

  1. потеря обоняния;
  2. общая интоксикация;
  3. слезоточивость;
  4. ухудшение назальной респирации;
  5. выделения из носовой полости;
  6. ощущение жжения, щекотания и сухости в носу.

Своевременное лечение заболевания не даст развиться осложнениям и значительно ускорит процесс выздоровления.

Какие виды синуситов существуют

Синуситом называется воспалительный процесс, который поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Существуют различные виды синусита. Они обладают характерными особенностями и отличаются друг от друга по многим критериям – локализации, форме заболевания, степени тяжести и первопричине. Классификация синуситов достаточно обширна, но все его виды и формы будут иметь схожие проявления.

Первый симптом – это заложенность носа и долго не проходящий насморк (он может длиться 2 и более недели). Больной жалуется на обильные носовые выделения и периодические головные боли. При их обнаружении, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу.

Содержание статьи

Катаральный, гнойный и экссудативный

В основу данной классификации положен характер воспаления в придаточной пазухе. С учетом такого критерия синуситы делятся на катаральные и экссудативные.

Экссудативной разновидности такой болезни характерно обильное выделение экссудата (слизи) из носа либо его концентрация в пределах околоносовой пазухи. В результате нарушения естественной вентиляции и блокировки носовых ходов слизь не эвакуируется из организма. По этой причине создаются оптимальные условия для бурного развития патогенной микрофлоры.

Что касается катарального синусита, то его можно назвать осложнением предыдущего вида болезни. То есть экссудативная форма нередко трансформируется в катаральную и сопровождается появлением обширной отечности всей слизистой носа. Но при этом гнойные скопление в полости пазухи отсутствуют. Как правило, катаральный синусит вызван вирусными возбудителями. Характерные симптомы:

  • перманентная головная боль;
  • нарушение сна;
  • сниженный аппетит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (не выше 38 градусов).

Если своевременно не начать лечение катарального синусита и пустить болезнь на самотек, он постепенно переходит в гнойную форму. Вышеназванные симптомы дополняются сухостью слизистой оболочки носа, снижением остроты обоняния и слезотечением. В гное скапливается большое количество бактерий, которые отравляют организм больного продуктами своей жизнедеятельности. По этой причине во время интоксикации наблюдается общая слабость и повышенная температура.

Если учесть, что по мере развития синусита слизистая оболочка не только воспаляется, но и определенным образом трансформируется, можно выделить гиперпластический и полипозный синусит. Первый вариант течения болезни предполагает быстрое утолщение слизистой. По этой причине нормальное дыхание через нос затрудняется.

Что касается полипозной разновидности, то, судя по названию, синусит возникает на фоне патологический новообразований – полипов. Они блокируют носовые ходы, поэтому слизь перестает нормально эвакуироваться из носовой полости. Она сосредотачивается в одной из пазух и вызывает воспалительный процесс.

В большинстве своем при лечении таких видов синуситов медикаментозная терапия не используется. Она оказывается малоэффективной. Вместо нее врачи применяют хирургический метод.

Синуситы вирусной и бактериальной природы

Вирусный синусит нередко является осложнением сезонного гриппа или ОРВИ. По этой причине довольно трудно точно поставить диагноз (особенно на ранних этапах). Ключевая особенность – возможность быстро справиться с ним всего лишь за пару недель при помощи одних лишь только противовирусных препаратов. В данном случае никаких специальных терапевтических средств не требуется. Образования гнойных очагов внутри пазух не происходит.

Чтобы не допустить возможных осложнений, терапевтический курс дополняют:

  • промываниями носа;
  • каплями для сужения сосудов;
  • ингаляциями.

Острый бактериальный синусит (ОБС) чаще всего является осложнением ринита, вызванного вирусными возбудителями. Как правило, воспалительные процессы в пределах носовых пазух начинаются после одной или двух недель с момента заражения. Большинство пациентов очень тяжело переносят такую разновидность недуга. И это неудивительно, учитывая его проявления. Лихорадка дополняется сильными кашлевыми приступами, появляются интенсивные головные боли, гнойные носовые выделения, температура тела молниеносно повышается.

Острый синусит бактериального типа можно точно диагностировать только после обследования пациента. Для этого используются рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Чтобы определиться с конкретным видом бактериального возбудителя, проводят анализ выделений из носа.

Аллергический, грибковый и вазомоторный

Воспалительные процессы в пределах околоносовых пазух могут возникать из-за контакта с аллергенами (шерсть животных, пыльца растений, пыль и так далее). Именно они активируют патогенные изменения и приводят к сильной отечности слизистой. Кроме того, аллергическая реакция может проявиться как ответ на компоненты медикаментозных лекарств. Если проигнорировать проблему и не обратиться к врачу, аллергический синусит может трансформироваться в бронхиальную астму. Такой тип болезни не лечится антибиотиками, для этих целей используются различные антигистаминные препараты.

Вазомоторный синусит провоцируют алкоголь, высокая влажность в помещении, сильно пахнущие духи и некоторые другие факторы. Первый симптом такого недуга – вазомоторный насморк. Ему сопутствует быстро появляющаяся отечность слизистой носа с просачиванием серозной жидкости.

Грибковый синусит в большинстве случаев появляется из-за неправильного употребления антибактериальных средств. Курс приема антибиотиков разрабатывает лечащий врач, самолечение в данном случае строго запрещено. В группу риска входят:

  • пожилые люди;
  • пациенты с пониженным иммунитетом;
  • больные сахарным диабетом.

Лечить такую разновидность синусита необходимо специальными противогрибковыми препаратами. Причем реабилитационный курс будет длительным, так как грибковый тип является хронической формой недуга.

Локализация воспалительного процесса

Существуют разновидности такой болезни, которые отличаются друг от друга местом сосредоточения очагов инфекции. Всего у человека 7 околоносовых пазух. И воспаление может начаться в любой из них. В зависимости от конкретного места локализации патогенных изменений выделяют следующие разновидности такого недуга:

  1. Гайморит – это верхнечелюстной синусит. Как следует из названия, воспалительный процесс поражает верхнечелюстные (максиллярные) пазухи. Развивается такой недуг на фоне не до конца вылеченных простудных и вирусных болезней. Характерными симптомами заболевания будут боли в височной, лобной области, в районе скул и корня носа. Двухстороннему воспалению сопутствует отечность век и щек.
  2. Синусит этмоидального типа – воспаление отделов решетчатого лабиринта. В данном случае пациент жалуется на сильные боли давящего характера в области переносицы. Постепенно болезненные ощущения локализуются в области глаз и корня носа. Происходит повышение температуры, существенно снижается острота обоняния (или вовсе пропадает). Отечность приводит к невозможности дыхания через нос, постепенно отделяемая слизь становится гнойной.
  3. При фронтите воспаляются лобные пазухи. Такой недуг протекает достаточно тяжело с интенсивными головными болями в области лобных пазух, которые усиливаются утром. Если возникают гнойные очаги, болезненные ощущения становятся еще более выраженными. Острый фронтальный синусит сопровождается отеком слизистой оболочки. Поэтому носовое дыхание частично или же полностью прекращается.
  4. Сфеноидальный синусит – болезнь, при которой воспалительные процессы возникают в пределах клиновидной пазухи и попутно поражают решетчатые синусы. Характерными симптомами сфеноидита можно назвать боли в затылке и темени, затрагивающие глазницы. В данном случае симптоматика выражена нечетко. Вместе с тем нередко такая разновидность синусита приводит к резкому ухудшению остроты зрения.

Формы синусита

Данная болезнь проявляет себя в одной из двух форм – острой и хронической (латентный синусит). Острое воспаление пазух длится не более 8 недель. Как правило, оно вызвано одной из простудных болезней. Воспалительный процесс начинается на фоне сниженного иммунитета и поражает одну или сразу несколько околоносовых пазух. Симптомы будут выражены ярко:

  • высокая температура тела;
  • боли в лобных и височных отделах;
  • заложенность носа;
  • сильный отек носовых ходов;
  • выделение прозрачной или гнойной слизи;
  • снижение остроты обоняния.

Нередко к вышеназванным признакам добавляются симптомы интоксикации организма – общая слабость, нарушение сна и так далее. Если своевременно не начать лечить острую форму, она постепенно трансформируется в хроническую (продолжительность – более 8 недель).

Что касается хронической формы, то в данном случае синусит протекает менее выражено. Симптомы могут появляться при обострении, а затем исчезать в период ремиссии.

К вышеперечисленным признакам следует добавить быструю утомляемость даже после незначительных физических нагрузок и вялость. В отдельных случаях у больного появляется бледность и даже посинение кожных покровов.

Отдельно стоит сказать о так называемом травматическом синусите. Он возникает после механических травм головы и, в частности, ушибов носа. Кроме того, причиной такого недуга может стать неудачная либо неправильно проведенная операция в области носа. Нередко травматический синусит вызван смещением костей в носовой полости.

Как и при других видах синусита, диагностируются типичные симптомы и признаки – воспаление слизистой, ее отекание и нарушение естественной вентиляции пазух. К этому добавляется посттравматический болевой шок. Ключевая задача терапии в данном случае – как можно скорее устранить последствия механической травмы. То есть нужно снять отечность и восстановить нормальное носовое дыхание. Нередко для этих целей используется хирургический метод.

Синусит – вовсе небезобидная болезнь, при которой можно отделаться насморком или заложенным носом. Все описанные виды синуситов представляют опасность для больного и могут привести к очень серьезным последствиям.

Поэтому при выявлении первых симптомом такой болезни мы рекомендуем безотлагательно обращаться к врачу. Только он сможет достоверно установить разновидность и форму заболевания. Синусит требует корректной терапии, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Виды и формы синуситов

Синусы или придаточные пазухи носа – околоносовые полости, заполненные воздухом. Внутри пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая при неблагоприятных условиях может отекать и воспаляться. Этот воспалительный процесс приводит к нарушению оттока воздуха и формированию воспалительного процесса, именуемого синуситом. Но это лишь общее название целой группы заболеваний. Так что дальше подробнее рассмотрим, какие формы и виды синуситов известны медицине.

Длительность течения заболевания

В зависимости от длительности течения воспаления выделяют две формы синусита: острую и хроническую. Толчком к развитию острого воспаления чаще всего становится вирусная или бактериальная инфекция. Характерные признаки острого синусита:

  • боли в области воспалённой пазухи, усиливающиеся при наклоне головы;
  • заметное повышение температуры;
  • озноб;
  • сильная заложенность носа вплоть до полного отсутствия носового дыхания;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости.

При грамотно подобранной терапии полное выздоровление наступает спустя 2-4 недели. При более длительном течении болезни речь ведётся уже о хронической форме заболевания, вызванной бактериальными агентами или смешанной микрофлорой.

Наиболее частая причина хронического синусита – неправильное применение антибактериальных препаратов, самолечение!

Симптомы хронического синусита слабо выражены, клиническая картина смазана:

  • нарушение носового дыхания, возможна попеременная заложенность правой и левой ноздри;
  • густые слизистые или слизисто-гнойные выделения, которые могут отсутствовать при сильной заложенности;
  • сильная головная боль, усиливающаяся во второй половине дня;
  • тупые боли и другие неприятные ощущения в области поражённой пазухи;
  • хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита.
Читать еще:  Что делать если у ребенка не дышит нос

Температура при хроническом синусите также обычно остаётся в пределах нормы. Увеличение показателя отмечается только в периоды обострения болезни. В целом для рецидивов характерны все признаки острой формы.

Хронический синусит гораздо сложнее поддаётся лечению. И даже при грамотно подобранной терапии на полное выздоровление может потребоваться от двух до четырёх месяцев.

Продукция слизи

По данному критерию выделяют две основные формы синусита: катаральный и экссудативный. Катаральный синусит – это, по сути, начальная стадия заболевания, характеризующаяся гиперемией и отёчностью слизистой оболочки, а также скудными выделениями из носовой полости. Данная форма может развиваться вследствие обычного насморка и, при своевременном обращении к врачу, легко поддаётся лечению.

Экссудативный синусит – воспаление пазухи, сопровождающееся выработкой и скоплением в полости жидкого секрета слизистого, гнойного или смешанного характера. Наиболее тяжёлой формой заболевания считается гнойный синусит. Гнойное содержимое пазух имеет густую консистенцию, отчего его сложно вывести из полости. Болезнь протекает тяжело, осложняясь симптомами общей интоксикации организма. Заболевание характеризуется ярко выраженным воспалительным процессом, который при неблагоприятных условиях может распространяться на лицевые кости.

Геморрагический синусит – одна из редких и опасных форм экссудативного синусита, характеризующаяся присутствием некоторого количества крови в слизистом отделяемом. Основная причина – высокая проницаемость кровеносных сосудов или их расплавление гнойным содержимым. При несвоевременном лечении инфекция из пазух носа может проникать в системный кровоток, вызывая развитие сепсиса и других серьёзнейших осложнений.

Локализация воспаления

В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие виды синусита:

  • односторонний – лево- или правостороннее поражение пазухи;
  • двусторонний – одновременное поражение левой и правой пазухи носа;
  • полисинусит – развитие воспалительного процесса в трёх и более синусах;
  • гемисинусит – одностороннее воспаление нескольких пазух различного вида;
  • пансинусит – заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на все придаточные пазухи носа одновременно.

Однако в медицинской практике чаще применяется несколько иная классификация, указывающая на поражение конкретного типа пазух:

Фронтит

Фронтит – острая форма синусита, характеризующаяся поражением лобных пазух. Чаще всего болезнь развивается в качестве осложнения вирусной инфекции или, как результат застоя слизи при аномальном строении носовой полости. Вирусный синусит проявляется такими симптомами:

  • высокая температура;
  • сильные головные боли;
  • отёчность мягких тканей в области век и поражённой пазухи;
  • отделение гнойной слизи.

При отсутствии лечения острый фронтит переходит в хроническую форму. Застоявшаяся слизь – прекрасная среда для активного размножения инфекции и прогрессирования воспаления. Если и на данном этапе пациенту не будет оказана квалифицированная помощь, воспалительный процесс может распространиться на костные ткани черепа, вызвав развитие менингита или абсцесса головного мозга.

Гайморит

Гайморит или верхнечелюстной синусит – поражение придаточных пазух носа, расположенных над верхней челюстью. Чаще всего причиной развития заболевания становится проникновение инфекции из верхних дыхательных путей. Однако в некоторых случаях возможно распространение инфекции и из ротовой полости от больных зубов верхней челюсти (одонтогенный синусит).

Основные симптомы гайморита:

  • нарушение носового дыхания;
  • чихание;
  • чувство распирания в области переносицы и воспалённых пазух, усиливающееся при наклоне головы;
  • густые слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • болезненные ощущения в области глазных яблок, головные боли;
  • общее недомогание, повышение температуры тела.

Гиперпластический синусит – форма хронического гайморита, характеризующаяся активным ростом клеток слизистой. Пациенты с гиперплазией слизистой оболочки находятся в группе риска относительно роста полипов и кистозных образований.

Этмоидит

Этмоидальный синусит – поражение слизистой оболочки решетчатых пазух носа. Анатомическая узость проходов решетчатого лабиринта – один из предрасполагающих факторов развития этмоидита. Однако основная причина заболевания – вирусы и бактерии, проникающие из носовой полости.

Симптомы острого этмоидита:

  • боли, локализованные в области переносицы или корня носа;
  • головные боли различной интенсивности;
  • повышение температуры (при определённых условиях показатель может достигать 40 0 );
  • серозные носовые выделения, которые по мере течения болезни могут приобретать гнойный характер;
  • заложенность носа, ухудшение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • снижение остроты зрения, отёк век и изменение цвета кожи в области глаз.

При отсутствии лечения или инфицировании других пазух носа болезнь может переходить в хроническую форму. Для хронического этмоидита характерны периоды ремиссии со слабо выраженной симптоматикой. Наиболее неблагоприятный прогноз для пациента – расплавление стенок решетчатого лабиринта и развития внутричерепных осложнений.

Сфеноидит

Сфеноидальный синусит – патологический процесс, протекающий на слизистой клиновидной пазухи (чаще вирусной или бактериальной этиологии). Это редкая форма заболевания, возникающая чаще всего на фоне воспаления в области решетчатого лабиринта. Симптомы сфеноидита:

  • заложенность носа, ухудшение обоняния;
  • периодические выделения из носовой полости;
  • головные боли различной локализации, плохо поддающиеся лечению традиционными аналгетиками.

При сфеноидальном синусите отсутствуют ярко выраженные признаки воспаления, что существенно затрудняет своевременную диагностику болезни.

Пансинусит

Пансинусит – одновременное поражение всех околоносовых пазух (гайморовых, решетчатых, лобных и клиновидной). Так, все они расположены близко друг к другу и сообщаются с носовой полостью, то при отсутствии лечения одного из синуситов инфекция может распространяться, вовлекая в воспалительный процесс соседние полости.

Основная причина – вирусные и бактериальные инфекции. Предрасполагающим фактором развития пансинусита также является общее снижение иммунитета, вызванное различными заболеваниями или приёмом лекарственных препаратов. Не последнюю роль во всём этом играют врождённые и приобретённые аномалии строения полости носа.

Пансинусит – наиболее тяжёлая форма заболевания, для которой характерны все вышеописанные симптомы.

Характер воспаления

В зависимости от возбудителя синусит принято разделять на инфекционный и аллергический. К отдельной категории относится кистозный и полипозный синусит – воспаление пазух в результате роста образований в носу и пазухах.

  1. Инфекционную форму заболевания могут вызывать вирусы, грибки и бактерии. Иногда встречается смешанный тип заболевания, осложнение вирусного синусита бактериальным воспалением. В большинстве случаев пусковым механизмом воспалительного процесса становится перенесённое заболевание, а точнее отсутствие полноценного лечения. Симптомы синусита определяются локализацией воспаления и объёмом поражения. Бактериальный синусит гораздо тяжелее поддаётся лечению и опаснее для пациента в плане риска развития осложнений. Гораздо реже встречается грибковая форма заболевания.
  2. Аллергическая форма. Аллергический синусит не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне кожных аллергических реакций, сезонного насморка или бронхиальной астмы. При данной форме заболевания чаще всего поражаются гайморовы и решётчатые пазухи носа. В отличие от других проявлений аллергии, синусит не требует лечения гормональными препаратами, и проходит быстро при устранении раздражителя, приёме антигистаминных препаратов и проведения физиотерапевтических процедур.
  3. Вазомоторный синусит. Воспаление в пазухах носа, вызванное нарушением тонуса кровеносных сосудов. Причиной тому может быть как вирусная инфекция или воздействие постоянных раздражителей, так и гормональный дисбаланс, общие заболевания или стресс. Симптомы вазомоторного синусита схожи с проявлением аллергической формы заболевания, но не устраняются классической противоаллергической терапией. Более того, использование традиционных медикаментозных препаратов может ухудшать состояние пациента, провоцируя появление ещё большей заложенности.
  4. Одонтогенный синусит. При данной форме заболевания происходит поражение гайморовых пазух носа. Характер воспаления чаще всего бактериальный. Это вторичная патология, развивающаяся посредством попадания инфекции из ротовой полости. Пульпит, периодонтит, повреждение альвеолы, попадание пломбировочного материала, перфорация дна пазухи – всё это стоматологические заболевания, которые могут провоцировать развитие воспаления.
  5. Полипозный синусит. Хроническое воспаление в носовой полости провоцирует снижение местного иммунитета и нарушает функционирование слизистой. Клетки слизистых оболочек, подвергающиеся постоянному воздействию патогенной микрофлоры или других неблагоприятных факторов, начинают активно разрастаться, формируя в носу и пазухе полипы. Помимо классических признаков синусита, полипозная форма проявляет себя ощущением присутствия инородного тела. Болезнь тяжело поддаётся лечению, высоки риски рецидивов даже после оперативного удаления полипозных образований. Но без врачебного вмешательства состояние пациента будет только ухудшаться, накапливающаяся слизь станет средой для активного роста болезнетворных бактерий, а хроническое воспаление будет провоцировать развитие новых осложнений.
  6. Кистозная форма. Киста – полостное новообразование, заполненное жидкостью. Причин, вызывающих аномальное развитие слизистого эпителия, существует множество. Особенности развития кистозного синусита определяются локализацией и размером новообразования.
  7. Атрофический синусит – хроническая форма заболевания, подразумевающая нарушение секреторной функции слизистой оболочки. Главное отличие атрофической формы – отсутствие каких-либо выделений.
  8. Травматический синусит – воспаление в носовых пазухах при повреждении их стенки. Одонтогенный синусит, развивающийся вследствие перфорации дна пазухи, также относится к травматической форме заболевания.

Как видите, на сегодняшний день известно огромное число форм заболевания. При этом каждый вид синусита подразумевает свою тактику лечения, подобрать которую можно только после постановки точного диагноза. А эксперименты с самолечением, без знания истинной причины заложенности носа, могут лишь ухудшить состояние пациента. И осложнения могут быть самыми серьёзными.

Каким бывает синусит и чем опасны различные виды этого заболевания

Существует несколько основных причин воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа. Виды синуситов определяют по происхождению, локализации патологического процесса, характеру течения. Воспаление развивается в костных углублениях, которые сообщаются с носовой полостью.

Формы и виды синусита

Небольшие полости в костях лицевой части черепа заполнены воздухом. Назначение этих камер точно не установлено, считается, что они уменьшают массу головы, необходимы при разговоре. Придаточные пазухи расположены над бровями, рядом с носом, между носом и внутренним углом глаза, за носовой полостью.

Различают одностороннее и двухстороннее воспаление. Если патологическим изменениям подвергаются слизистые оболочки только одной из пазух с левой или правой стороны, то боль и давление также возникают только в одной половине лица. При двухсторонней форме заболевания поражаются пазухи по обе стороны носа.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды синуситов:

  • Гайморит — заболевание верхнечелюстных или максилярных пазух носа.
  • Фронтальный синусит — воспалительный процесс в лобных пазухах.
  • Этмоидальный синусит — изменение полостей, расположенных в решетчатой кости у основания носа.
  • Сфеноидальный синусит — воспаление слизистой пазух за носовой полостью.

Экссудативный синусит отличается от продуктивной формы заболевания. Воспаление может быть катаральным, серозным и гнойным в зависимости от характера выделяющейся жидкости. Катаральная форма протекает легче других. При гнойном синусите возникают покраснение и отек тканей. Продуктивный воспалительный процесс обусловлен существованием полипов, кисты или гиперплазии. Симптомы полипозной и кистозной формы во многом похожи.

Классификация по происхождению

Синусит часто возникает как осложнение острого насморка, гриппа, ОРВИ, бактериальных заболеваний дыхательных путей. Ведущая роль в развитии острого воспалительного процесса принадлежит риновирусам, аденовирусам, вирусам гриппа и парагриппа. Часто присоединяется бактериальная инфекция: пневмококковая, стрептококковая, стафилококковая.

Классификация синуситов по причинному фактору:

  1. Вирусный. Обычно развивается после ОРВИ, гриппа.
  2. Бактериальный. Развивается как суперинфекция после вирусных заболеваний.
  3. Смешанный. Причиной являются несколько инфекционных агентов.
  4. Грибковый.
  5. Травматический.
  6. Аллергический.

При риногенном синусите боль ощущается с двух сторон. Эта разновидность возникает как осложнение хронического ринита, после ОРВИ, гриппа, скарлатины. Поражаются в основном верхнечелюстные пазухи. Инфекционные агенты при фронтите и гайморите попадают в костные полости через каналы, ведущие из носовой полости, или с током крови.

Периодонтит зубов — главная причина одонтогенного синусита. Инфекция проникает в пазухи из корня больного зуба. Боль при левостороннем гайморите сосредоточена в верхней челюсти, под левым глазом, с этой же стороны сильнее заложен нос.

Вазомоторный ринит, возникающий при нарушении регуляции кровоснабжения носовой полости, — одна из причин воспаления околоносовых синусов. Симптомы такой разновидности могут остаться в первое время без внимания. Слизистая носа при вазомоторном рините бурно реагирует на резкие запахи, холодный сырой воздух, но это не аллергические реакции, а нарушения нервно-рефлекторных механизмов.

Причины развития кистозной разновидности — капсулы в носовой полости, заполненные жидкостью. Одонтогенная киста образуется вокруг корня зуба. Ретенционная — при отеке и воспалении железы, выделяющей слизь. Кисты заполняются серозным или гнойным содержимым. Травматический левосторонний или правосторонний синусит является следствием механических травм, ожогов или обморожений лица.

Характер течения заболевания

Различают острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа. Основные факторы риска развития острого синусита: ослабленная иммунная система и агрессивные патогены. Средняя длительность заболевания — 21 день. Хроническая форма возникает после ОРВИ. Воспаление слизистых оболочек синусов приобретает постоянный характер. Хотя человек может не ощущать себя больным, но его общее состояние ухудшается. Чередуются острые стадии и ремиссии.

При хронической форме заболевания температурные показатели чаще всего остаются нормальными. Благоприятствуют развитию синусита частые простудные заболевания, аномалии строения носовой полости, нарушения локального и общего иммунитета.

Симптомы болезни

После острого респираторного заболевания в течение 1–2 недель может развиваться негнойный бактериальный синусит. К признакам заболевания относятся нарушения носового дыхания, повышение температуры в течение 2–3 недель от начала ОРВИ, боль и чувство давления в области пазух носа. Беспокоит упорный кашель вследствие затекания слизи.

Читать еще:  Чем опасен гайморит

Основные жалобы больного:

  • ощущаются тяжесть и боль в околоносовой или лобной части лица;
  • повышается температура, хотя острый насморк прошел;
  • выделяется густая слизь из носа;
  • дискомфорт усиливается в вечернее время;
  • появляется сильная боль при резких поворотах и наклонах головы;
  • затрудняется носовое дыхание, практически постоянно заложен нос.

Больной не воспринимает запахи и вкус пищи как раньше. Выделения из носа, как правило, желтоватые или молочно-белые, при гнойном синусите — желто-зеленоватые. Часто затрудненное носовое дыхание в начале заболевания улучшается через неделю. Тогда появляется ощущение давления в верхней челюсти под глазами, на скулы. При двустороннем синусите боли возникают в обеих половинах лица.

Вид синуситаГде ощущается боль при синусите
Фронтит.Над переносицей, в области лба; преимущественно в утренние часы. Иногда развивается отек в области верхнего века.
Этмоидит.Над носом, в области переносицы.
Сфеноидит.В области глазничных впадин, в центре черепной коробки.
Гайморит.В околоносовых областях. Боль усиливается при наклоне головы вперед.

Выше риск развития воспаления придаточных пазух носа у детей, поскольку иммунная система только формируется. Должны настораживать густые выделения из носа и сухой кашель в течение более 10 дней. Если присутствуют заложенность носа, насморк, но боль в области лица не ощущается, то, скорее всего, нет синусита.

Диагностика

При необходимости врач назначает эндоскопию для выявления анатомических изменений, чтобы определить, из какого синуса выделяется секрет. Компьютерная томография показывает отек слизистой и степень воспаления. На рентгенограмме выявляется затемнение придаточных пазух носа или утолщение слизистой, характерное для гиперпластического синусита. Ультразвуковое исследование может быть назначено во время беременности. В некоторых случаях проводятся тесты на аллергены.

Диагностируют острый двусторонний синусит преимущественно у детей старше 3 лет и подростков. При этом у 70% малышей, которых лечат от ОРВИ, выявляются изменения придаточных пазух. Неосложненная болезнь проходит в течение 2–3 недель. Полное восстановление эпителия синусов может занять 4 недели.

Виды синуситов: классификация, типы и формы заболевания

Синусит — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Недуг сопровождается воспалительным процессом в слизистых оболочках околоносовых пазух. Существуют разные виды синуситов, каждый из которых сопровождается определенными симптомами.

Разумеется, многие люди ищут дополнительные сведения о подобной патологии. Почему развиваются синуситы? Симптомы и лечение у взрослых пациентов, возможные осложнения и особенности диагностики — это важные данные, которые стоит изучить. Ведь чем раньше человек обратится к врачу, тем легче пройдет процесс терапии.

Общая информация о заболевании

Многие люди сталкиваются с таким заболевание, как синусит. МКБ присвоила этой патологии коды J01 (острая форма недуга) и J32 (хронический синусит). Синуситом называют заболевание, которое сопровождается воспалением слизистых оболочек в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Воспаление может приобретать различные формы. Например, оно нередко сопровождается образованием и скоплением гноя.

Прежде чем рассматривать симптомы и лечение синуситов у взрослых, надо сказать о том, что здесь многое зависит от того, в каком именно месте локализовано воспаление. Выделяют несколько форм недуга.

  • Гайморит — форма синусита, которая сопровождается воспалением в гайморовой пазухе (верхнечелюстной).
  • При этмоидите патология поражает область решетчатого лабиринта.
  • Фронтит — заболевание, характеризующееся воспалением в лобной пазухе.
  • При сфеноидите воспалительный процесс охватывает слизистые оболочки в клиновидной пазухе.

Основные причины развития воспаления

Как можно увидеть, существуют разные виды синуситов. Тем не менее причины их развития одни и те же. Как известно, носовая полость сообщается с полостями семи параназальных пазух: парными верхнечелюстными, лобными и решетчатыми, а также одной клиновидной. Ходы между полостями достаточно узкие — они выполняют функцию очищения пазух. В том случае, если естественное дренирование по тем или иным причинам нарушено, в полостях пазух начинает накапливаться секрет, что, в свою очередь, создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

  • К факторам риска относят различные анатомические особенности и деформации внутриносовых структур. Искривление носовой перегородки, гипертрофия тканей, аномалии в строении решетчатого лабиринта — все это нарушает выведение секрета из параназальных пазух.
  • Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. На фоне простуды, гриппа и прочих заболеваний слизистые оболочки носа и придаточных пазух отекают, перекрывая ходы между полостями. Пазухи закрываются, внутри начинает скапливаться секрет — патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса.
  • К вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная. В данном случае речь идет об активном размножении условно-патогенных бактерий, в частности стрептококков и стафилококков.
  • Причиной воспалительного процесса может стать и грибковая инфекция. Кстати, случаи грибковых синуситов за последние несколько лет участились. Ученые связывают это с самовольным применением антибиотиков. Антибактериальные средства убивают полезную микрофлору, что создает хорошие условия для размножения грибковых микроорганизмов.
  • Часто регистрируются и случаи полипозного синусита. Полипы нередко перекрывают каналы между пазухами, мешая свободному оттоку секрета.
  • Возможен и аллергический синусит, который в большинстве случаев является результатом вазомоторных ринитов и прочих аллергических заболеваний. Как свидетельствует статистика, примерно 80 % пациентов с аллергическим ринитом страдают и от хронических форм воспаления придаточных пазух. Обострения синусита у них появляются регулярно. Патология плохо поддается консервативному лечению.

Инфекция может попадать в пазухи различными путями. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают в область поражения через носовые ходы (во время вдыхания). Если врач говорит об одонтогенном верхнечелюстном синусите, то это значит, что инфекция проникла в пазухи из пораженных патологическим процессом корней зубов или во время удаления больного зуба. Кроме того, заражение может произойти во время непосредственной механической травмы носа. Патогенные микроорганизмы порой попадают в полость пазух вместе с током крови.

Формы и виды синуситов

На самом деле существует множество схем классификации синуситов. Как уже упоминалось, в зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит.

Если речь идет о поражении парных пазух, то различают односторонний и двухсторонний синусит. В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму данного недуга (при хроническом воспалении симптомы смазаны, но вероятность развития осложнений намного выше).

Кроме того, выделяют экссудативные формы заболевания, которые сопровождаются образованием большого количества слизистого секрета. К этой группе относят гнойные, серозные и катаральные синуситы. Продуктивные, в свою очередь, разделяют на пролиферирующие и пристеночно-гиперпластические формы.

Гайморит: особенности клинической картины

Гайморит — наиболее распространенная форма синусита, которая сопровождается воспалением верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Первыми симптомами заболевания являются обильные выделения из носовых ходов (нередко в их составе присутствуют сгустки гноя). Нос пациента заложен.

Характерным признаком является сильная головная боль, которая отдает в лоб, зубы, переносицу. Неприятные ощущения, как правило, усиливаются при наклоне головы. Боль становится более резкой при надавливании на пазуху. Дискомфорт постоянный. Многие пациенты жалуются на чувство распирания в области щек и лба — это ощущение усиливается во время чихания и кашля, а также при наклонах головы. Нередко гайморит сопровождается слезотечением. Глаза пациента становятся более чувствительными к свету.

Разумеется, присутствуют и симптомы общей интоксикации. Возможно резкое повышение температуры тела. Больные жалуются на быструю утомляемость, сонливость, физическую слабость. При появлении подобных симптомов очень важно вовремя обратиться к специалисту. Воспалительный процесс может быстро распространяться на соседние пазухи, костные и мозговые структуры.

Какими симптомами сопровождается этмоидит?

Воспаление решетчатой пазухи редко проявляется как самостоятельное заболевание — в большинстве случаев данная патология сопряжена с другими формами синуситов. Как и в случае с гайморитом, основным симптомом недуга является сильная головная боль, но неприятные ощущения в данном случае локализованы в области переносицы. Иногда на фоне заболевания образуется отек тканей верхнего и нижнего века. Возможные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве.

Выделения из носа в первые дни серозные, но по мере прогрессирования заболевания они превращаются в гнойные. Пациент практически не может дышать носом. Наблюдается снижение обоняния, иногда вплоть до его полного исчезновения. Если воспалительный процесс распространяется на глазницу, то возможно выпячивание глазного яблока. Температура тела пациента резко повышается.

Симптомы фронтита

Как свидетельствует статистика, фронтит является одной из наиболее тяжелых форм синусита. Недуг сопровождается выраженной гипертермией. Дыхание пациента сильно затруднено, появляются выделения из носа. Если имеет место левосторонний синусит, то выделения образуются лишь с левой стороны.

Пациенты жалуются на резкие, сильные боли в области лба. Неприятные ощущения наиболее выражены по утрам, так как за ночь в пазухах успевает скопиться еще большее количество слизистых и/или гнойных выделений. Снижается обоняние. К перечню симптомов относят также боли в глазах, повышение чувствительности к свету.

Иногда кожа в области лба изменяется — это характерно для гриппозного фронтита. Возможно появление отека века и кожи в надбровной области. Отечность появляется лишь с пораженной стороны. Хронические формы воспаления нередко приводят к образованию полипов. Инфекция порой распространяется на костные ткани, что при отсутствии терапии способствует образованию свищей и некрозу тканей.

Сфеноидит: особенности симптоматики

Воспаление клиновидной пазухи редко является самостоятельным заболеванием — в большинстве случаев оно сопряжено с этмоидитом. К симптомам патологии относят сильные боли, которые, как правило, возникают в зоне глазницы, а потом распространяются на затылок и теменные зоны.

Пациенты порой жалуются на боль, которая появляется будто в глубине головы. Воспалительный процесс при отсутствии терапии нередко распространяется на область, где перекрещиваются зрительные нервы, что приводит к быстрому и иногда необратимому снижению зрения.

Возможные осложнения

Мы уже рассмотрели основные виды синуситов и особенности их симптоматики. Стоит отметить, что при отсутствии лечения подобные заболевания могут привести к опасным осложнениям, порой даже к летальному исходу. Воспалительный процесс иногда распространяется на костные структуры, что провоцирует развитие остеомиелита. Инфекция может перейти на мозговые ткани, а это приводит к менингиту. Если речь идет о фронтите, то при отсутствии терапии недуг может закончиться образованием эпидурального или субдурального абсцесса мозга. К сожалению, синусит далеко не всегда диагностируют своевременно, так как начальные симптомы нередко путают с простудой и прочими заболеваниями.

Диагностические мероприятия

Симптомы синуситов весьма характерны, поэтому пациентов, как правило, сразу же направляют к лору. После отоларингологического осмотра человеку назначают некоторые дополнительные обследования. Например, необходима рентгенография околоносовых пазух (снимки делают в двух проекциях).

Кроме того, пациент сдает кровь на анализ — повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Иногда из слизистой оболочки носа берут соскоб для исследования. В лабораторию также отправляют жидкость, полученную во время промывания пазух. Образцы используются для бактериологического посева — это помогает определить вид возбудителя.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование. Если есть основания подозревать наличие осложнений, пациента отправляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию головы.

Эффективные методы лечения

Лечение в данном случае напрямую зависит от формы и тяжести заболевания. Схему терапии подбирает врач.

  • В первую очередь нужно восстановить отток секрета из пазух носа. Для этого применяются сосудосуживающие лекарства. Эффективными считаются такие средства, как «Ксилометазолин», «Нафазолин», «Отривин». Они помогают быстро снять отек слизистых оболочек.
  • Эффективной считается синус-эвакуация. В разные носовые ходы пациента вводят катетеры. Через один катетер подается антисептический раствор и сразу же отсасывается через другой.
  • Антибактериальные препараты используются лишь в том случае, если воспаление связано с активностью бактериальной микрофлоры. При вирусном синусите антибиотики могут лишь навредить.
  • Если имеется скопление гноя, то пазуху прокалывают, эвакуируют ее содержимое и обрабатывают антисептиком.
  • Хронические гнойные синуситы в период обострения лечат так же, как и острые формы. Но во время ремиссии пациентам назначают различные физиотерапевтические процедуры, например УВЧ.
  • Некоторые формы заболевания требуют хирургического вмешательства. Например, при полипозном синусите врач удаляет полипы. Искривленная носовая перегородка также требует хирургической коррекции. Безусловно, с помощью медикаментов можно снять симптомы воспаления, но если не исправить анатомический дефект, то вероятность развития еще одного обострения в будущем повышается.

Профилактика: как предупредить развитие недуга?

Мы уже рассмотрели симптомы и лечение синусита у взрослых. Но, как известно, гораздо проще попытаться избежать развития подобного заболевания, чем потом беспокоиться по поводу терапии. Специфических профилактических средств, к сожалению, не существует. Тем не менее врач рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • Все инфекционные заболевания, например насморк, простуда, скарлатина, грипп, должны вовремя поддаваться адекватному лечению.
  • Важно соблюдать правила гигиены ротовой полости — это поможет предупредить развитие периодонтита, который нередко становится причиной синусита.
  • Если у пациента имеются анатомические дефекты в носовой полости (например, искривление перегородки и т. д.), то их нужно своевременно исправлять.
  • Разумеется, нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться, поддерживать физическую форму — это повышает устойчивость организма к различного рода инфекциям.

При появлении первых признаков важно обратиться к врачу. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector