1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит голова слева над ухом ищем причину

Почему болит голова за ухом слева?

Виды и основные причины боли за ушами

Боль за ушами – симптом, при появлении которого требуется обширное обследование пациента, установление причины и подбор лечения.

Выделяют 2 вида болей за ушами:

1) боли, возникающие при непосредственном поражении органа слуха;
2) головные боли, не связанные с патологией органа слуха.

Боли за ушами имеют ноющий характер и персистирующее течение, могут усиливаться при изменении положения тела, сопровождаться гипертермией, снижением слуха, астенизацией больного.

Боль в ушах может быть обусловлена различными причинами. Среди них наиболее распространенными являются:

  • Артериальная гипертензия;
  • Артериальная гипотензия;
  • Цефалгия вследствие травмы;
  • Заболевания органов слуха;
  • Опухолевые новообразования головного мозга;
  • Органическое поражения головного мозга;
  • Головные боли различного происхождения (мигрень, головная боль напряжения);
  • Цефалгия на фоне интоксикации.

При заболеваниях ушей

1.Отит воспалительное заболевание в ухе, при котором поражаются наружный, средний и внутренний его отделы.
Отит сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в ухе и за ухом, отдающей в верхнюю челюсть, шею, глаза. Позднее из наружного слухового прохода появляется гнойное отделяемое. Воспалительный процесс купируется в течение недели.

2.Мастоидит– воспаление пещеры и ячеек сосцевидного отростка височной кости. Сосцевидный отросток анатомически располагается позади уха.
Наиболее часто встречающейся формой является вторичный мастоидит, развивающийся вследствие проникновения инфекции из среднего отдела уха.

К симптомам мастоидита относят:

  • постоянная головная боль;
  • боль за ухом;
  • оталгия (боль непосредственно в ухе);
  • гипертермия;
  • гиперемия кожных покровов;
  • отечность за ухом (в области сосцевидного отростка);
  • гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.

3.Лабиринтит – воспалительный процесс во внутреннем ухе.
При лабиринтите пациента беспокоят головокружения, тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, односторонняя боль за ухом.Для заболевания также характерен болевой синдром, снижение слуха и даже его полная потеря при диффузном типе лабиринтита.

4.Отомикоз– заболевание наружной части уха. Возбудитель – грибки (аспергиллы, актиномицеты). Основными симптомами отомикоза являются боль в области уха, снижение слуха, зуд, отечность, выделения из наружного слухового прохода, заложенность уха. Заболевание развивается при попадании инфицированной воды в полость уха или при проведении длительной антибактериальной терапии в виде капель для уха.

5.Болезнь Меньера – заболевание внутреннего отдела уха, для которого характерно увеличение объема эндолимфы и повышения эндолимфатического давления. Для данной патологии характерны шум в ушах, головокружения, рвота, развитие глухоты, болевой синдром.

Другие заболевания

1.Шейный миозит воспалительное поражение скелетной мускулатуры шеи. Основный симптом – локальная мышечная боль.
При шейном миозите боль также может иметь локализацию за ушами и обусловлена воспалением мышечных волокон области шеи и затылка. Недомогание отсутствует в покое и возникает при резких поворотах головы и шеи, резкой смене положения тела. Шейный миозит представляет серьезную опасность и требует медицинского вмешательства ввиду возможного вовлечения в процесс мышц гортани, пищевода, дыхательной мускулатуры и глотки.

2.Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями суставных хрящей.

При остеохондрозе происходит сдавление сосудисто-нервных стволов, которое приводит к недостаточному поступлению с кровью кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Такое явление обозначается термином «гипоксия» и обуславливает возникновение головных болей за ушами и в затылке.
Боль при остеохондрозе также может локализоваться на задней поверхности шеи и в затылочной области черепа, имеет иррадиацию за уши и на височную область. Кроме перечисленных выше симптомов, возникает шум в голове, головокружение, боли в верхних конечностях.

3.Невралгия тройничного нерва – синдром, характеризующийся кратковременными приступами интенсивной и жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.
Локализация определяется ветвями нерва, каждый из которых имеет разные зоны иннервации. Боль односторонняя. При тригеминальной невралгии может локализоваться вдоль уха и в околоушной области, а также распространяться на само ухо, верхнюю и нижнюю челюсти, глаза. Локализация болей индивидуальна и определяется расположением ветвей тройничного нерва у каждого отдельно взятого человека.

4.Опухолевые заболевания головного мозга. Онкология может иметь одностороннюю локализацию и вызывать боли за ухом слева или справа в зависимости от расположения очага.

Редкие причины

1.Менингит – воспаление мозговых оболочек головного мозга. Для течения менингита характерно возникновение неврологической и общемозговой симптоматики.
При этом заболевании цефалгия также может локализоваться за ушами. Необходимо проведение дифференциальной диагностики для установления точного диагноза.

2.Лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, встречающееся в качестве осложнения при инфекционных заболеваниях. Лимфаденит может протекать с образованием гнойного содержимого и без него. При воспалении околоушных лимфоузлов часто возникает головная боль в околоушной области, иррадиирущая в ухо. Кожа над лимфатическим узлом гиперемирована и отечна.

3.Артрит височно-нижнечелюстного сустава – воспаление сустава, соединяющего нижнюю челюсть и височную кость.
При этом заболевании больные, помимо умеренных болей в околоушной области, жалуются на тугоподвижность сустава, трудность жевания.

4.Мигрень – форма головной боли. Цефалгия имеет, как правило, одностороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рвотой, ей предшествует так называемая аура. При мигрени голова может болеть в височной, околоушной, затылочной и теменной областях.

5.Заболевания полости рта(зубная боль) – например, кариес. Воспалительный процесс при кариесе зубов верхней челюсти при отсутствии лечения может распространяться в более глубоко лежащие ткани и вызывать боли в области уха и за ухом.

В чем опасность?

Одностороннее появление болей за ухом слева вне зависимости от своей периодичности имеет тревожный характер и повод обращения за специализированной медицинской помощью. Если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела и не купируется ненаркотическими анальгетиками, это может указывать на серьезное органическое поражение головного мозга и требует незамедлительного проведения обследования и назначения лечения. Опасность заключается в высоких рисках возникновения таких осложнений, как менингит, отек головного мозга, кровоизлияние головного мозга.

Отсутствие лечение может привести к возникновению осложнений, среди которых – полная потеря пациентом слуха.

Диагностика

Больной, имеющий жалобы на боли за ушами, нуждается в тщательном обследовании, поскольку причины таких болей разнообразны и имеют также разные принципы лечения.

Диагностика основывается на следующих данных:

  • Жалобы пациента;
  • Данные анамнеза (травмы шеи, головы);
  • Физикальное обследование (осмотр, определение артериального давления);
  • Лабораторные тесты;
  • Инструментальные методы диагностики;
  • Консультация врачей смежных специальностей (врач-терапевт, отоларинголог, невролог).

Среди лабораторных методов диагностики используют:

  • Анализ крови (биохимический, общий) проводится для исключения патологии других органов;
  • Анализ посевов из гнойного экссудата необходим для проведения специфической антибактериальной терапии, направленной на конкретного возбудителя.

К инструментальным методам относят:

  • Ультразвуковое исследование сосудов шеи;
  • Исследование сосудов головного мозга;
  • Магнитно-резонансная томография/компьютерная томография для выявления патологических новообразований;
  • Рентгенологическое исследование (менее информативно);
  • Аудиометрия – метод, позволяющий измерить остроту слуха и чувствительность слухового аппарата к звукам различной частоты. Данное исследование проводится врачом-сурдологом;
  • Электроэнцефалограмма;
  • Отоскопия – метод, при котором проводят осмотр наружного слухового прохода, а также производят туалет наружного отдела уха;

Лечение

Что делать, если болит голова за ухом слева или справа?

Медикаментозная терапия

а) симптоматическая (обезболивающая, инфузионная – НПВС);

б) этиопатогенетическая (антибактериальные препараты, противовирусные лекарственные средства). Антибактериальная терапия назначается в несколько этапов – сначала используют препараты широкого спектра действия (например, цефалоспорин III поколения – цефтриаксон), а после установления возбудителя применяют более селективные антибиотики для подавления микроорганизмов, вызвавших инфекцию.

в) иммуномодулирующая терапия для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета.

г) Использование локально мазей и гелей для снятия признаков воспаления и достижения отвлекающего эффекта;

Физиотерапия

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение болей за ухом слева проводится при наличии хирургической патологии:

  1. Нейрохирургические заболевания (опухоли);
  2. Травмы головы (черепно-мозговая травма);
  3. Травмы шейного отдела позвоночника и шеи;
  4. Заболевания сосцевидного отростка (мастоидит);
  5. Воспалительные заболевания поверхностных тканей в ушной области, дающие клиническую картину головных болей за ухом;
  6. Абсцессы, фурункулы подлежат вскрытию и дренированию;
  7. Миринготомия – оперативное вмешательство, проводимое при мастоидите;
  8. Мастоидэктомия при неэффективности проводимого лечения и рисках развития серьезных осложнений.

Другие методы лечения

  • Витаминотерапия;
  • Постельный режим, покой при отитах;
  • Лазерная терапия при острых формах отита;
Читать еще:  Глухонемота у человека наследуется как аутосомно рецессивный признак

Профилактика

Профилактику болей за ушами можно подразделить на первичную и вторичную. Наибольшее распространение получила вторичная профилактика, направленная на устранение рецидивов таких болей. Вторичная профилактика индивидуальна, поскольку такие боли у каждого человека, как правило, имеет свою природу происхождения.
Первичная профилактика заключается в необходимости ежегодного прохождения медицинских осмотров с целью ранней диагностики и профилактики возможных заболеваний.

К основным методам профилактики относят следующие:

  • Гигиена ушей (ушных раковин, слуховых проходов);
  • Удаление ушной серы;
  • Гигиена полости рта;
  • Проветривание помещений дома и на работе;
  • Ограничение пользования наушниками при уже имеющихся заболеваниях органов слуха;
  • Соблюдение режима труда и отдыха;
  • Регулярный скрининг основных показателей нормальной жизнедеятельности организма (артериальное давление, уровень глюкозы в крови, холестерин);
  • Своевременное обращение за медицинской помощью также позволяет предотвратить развитие болей за ушами благодаря вовремя начатой антибактериальной терапии;
  • Рациональная сбалансированная диета;
  • В холодное время года – тепло одеваться, избегать сквозняков, кондиционеров;
  • Прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью;
  • Своевременное лечение простудных заболеваний.

Полезное видео: Боли в области уха

Что делать, если болит левая часть головы

Состояние, когда болит голова в левой части, может свидетельствовать о наличии патологических процессов или заболеваний. Цефалгический синдром нередко обусловлен физической усталостью, стрессом, эмоциональным перевозбуждением. Если цефалгия связана с серьезной болезнью, возможно возникновение осложнений, опасных для здоровья и жизни.

Основные причины болевых ощущений

Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Болезненные ощущения связаны с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых обуславливает болезненность в зоне головы:

  1. Кровеносные сосуды.
  2. Мозговая оболочка (область стенок венозных синусов).
  3. Черепные нервы.
  4. Шейные нервные корешки.
  5. Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).

Большое значение в выявлении причин, почему болит голова с левой стороны, имеет характер болезненных ощущений, обстоятельства и время возникновения, продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль, локализующаяся в голове с левой стороны, бывает пульсирующая, стреляющая, ноющая, давящая, тупая или острая.

Остеохондроз

Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на развитие шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных дисках. Болезненные ощущения вызваны острой или хронической компрессией (сдавлением) нервных корешков костными структурами позвоночного столба.

Часто патология коррелирует с неправильным положением тела в течение длительного времени – сидение перед монитором компьютера или за рулем автомобиля. Развитию заболевания способствуют факторы: неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, генетическая предрасположенность. У пациентов пожилого возраста остеохондроз нередко протекает в сочетании с такими патологиями, как артроз или спондилез.

Синдром позвоночной артерии – типичный признак остеохондроза шейного отдела, который проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще локализующейся в нижних (затылочных) отделах левой или правой части головы. Болезненные ощущения могут иррадиировать в височную и теменную зону.

Синдром возникает как результат сдавления артерии, что приводит к прекращению кровотока. Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание: головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознание, шум в ушах, кратковременные обмороки. Нередко наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, онемение конечностей.

Мигрень

Если периодически приступообразно болит левая часть головы, возможно, речь идет о мигрени. Цефалгия этого типа встречается с частотой 120 случаев на 1 тысячу человек. Для мигренозной цефалгии характерны пульсации в одной половине головы (справа или слева). Приступ нередко сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. После приступа пациент становится вялым и сонливым. Длительность пароксизма составляет 4-72 часа. Провоцирующие факторы:

  • Недостаток, переизбыток сна.
  • Стрессовые ситуации.
  • Физическое переутомление.
  • Употребление некоторых продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).

Нарушения в работе антиноцицептивной системы (нарушение выработки нейромедиаторов, преимущественно опиоидных пептидов) играют ведущую роль в патогенезе. Ноцицептивные вещества возбуждают волокна тройничного нерва, что вызывает болезненные ощущения. В ответ периваскулярные (окружающие сосуды) отростки тройничного нерва продуцируют вазоактивные вещества, что приводит к быстрому расширению сосудистого просвета.

В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин), которые попадают в сосудистое русло. Гистамин провоцирует сужение крупных артерий и артериол, одновременно вызывая расширение мелких капилляров. В совокупности описанный механизм активирует тригеминоваскулярную систему, которая состоит из чувствительных волокон, густо иннервирующих церебральные сосуды.

В детском возрасте приступы мигрени ассоциируются с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью (частая смена настроения), утомляемостью, дефицитом внимания, стремлением к лидерству. В процессе взросления у мальчиков пароксизмы постепенно регрессируют, у девочек – усиливаются, что коррелирует с изменением гормонального фона, появлением менструации. Симптомы абдоминальной мигрени – бледность кожных покровов, рвота, диарея, пульсирующая боль в зоне живота.

Черепно-мозговая травма

Механические повреждения костных структур, мягких тканей головы и мозговой ткани являются одной из причин, почему сильно болит левая часть черепа. Согласно мировой классификации, посттравматическими цефалгиями принято считать болезненные ощущения в зоне черепной коробки, которые появляются в течение 14 дней с момента получения травмы.

Острые формы обычно длятся на протяжении 8 недель, хронические – дольше 8 недель. В формировании болезненных ощущений ведущую роль играет состояние ЦНС и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность цефалгии чаще не зависят от тяжести полученной травмы.

В структуре посттравматической цефалгии выделяют несколько видов боли – напряжения (ассоциируется с перенесенным сильным стрессом) и мигренеподобные проявления. Сопутствующие симптомы: эмоциональная лабильность, ухудшение работоспособности, сбои в работе вегетативной нервной системы, расстройство сна, признаки неврастении и депрессии невротического типа.

Опухоль мозга

Чтобы узнать, почему болит левое полушарие черепной коробки, необходимо исключить наличие объемных патологических процессов внутри головы, в первую очередь очагов кровоизлияния и опухолей. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие опухолевого процесса:

  • Прогрессирующее расстройство речи.
  • Нарушение двигательной координации.
  • Помрачение сознания, обмороки.
  • Слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации.

Болезненные ощущения при опухоли с локализацией в тканях мозга – давящие, средней или высокой интенсивности, усиливающиеся в утренние часы после пробуждения. Боль в голове носит хронический характер, не поддается купированию традиционными обезболивающими препаратами. Приступ усиливается при кашле, физических нагрузках, быстрых наклонах головы или туловища.

Инсульт

Причиной резкой головной боли в левой части головы может послужить острое нарушение мозгового кровотока – инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае нарушение кровообращения происходит по причине закупорки церебрального сосуда, во втором – из-за повреждения целостности сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.

У пациентов, перенесших инсульт ишемического типа, головная боль, как симптом, выявляется в 60% случаев. Интенсивность болезненных ощущений существенно варьируется – от сильной боли до менее интенсивной и мало выраженной. Возникновение цефалгического синдрома коррелирует с локализацией очага ишемии:

  • При тромбозе сонной артерии цефалгия выявляется в 31% случаев.
  • При эмболии (закупорке) средней мозговой артерии – в 21% случаев.
  • При тромбозе сосудистых элементов в вертебробазилярной системе – в 44% случаев.

Редко болит вся голова. У некоторых пациентов цефалгия развивается сзади черепной коробки, у других – в передней части. Боль двусторонняя в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) – в 33% случаев. Локализация цефалгии зависит от месторасположения ишемического процесса:

  • При поражении артерий вертебробазилярного бассейна – боль постоянно появляется в левой или правой затылочно-шейной области и в заушных зонах.
  • При поражении сосудов в бассейне сонной артерии – боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
  • При поражении средней мозговой артерии – боль формируется в лобно-глазничной, верхней части черепа в одном полушарии головы.

Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами участка ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения в зоне головы могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли – тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).

Простудные заболевания

Если непонятно, от чего болит левая сторона головы, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Нередко цефалгический синдром ассоциируется с началом респираторно-вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Тогда в совокупности с болезненными ощущениями в зоне черепа появляются признаки:

  • Катаральные явления (заложенность носа, нередко со слизистыми выделениями из носовых ходов, першение в горле, отечность, гиперемия слизистой носоглотки).
  • Незначительное повышение температуры тела (до 38°C).
  • Слезоточивость, покраснение глаз.
  • Ухудшение общего самочувствия.
Читать еще:  Из уха течет прозрачная жидкость причины лечение

В этом случае болезненные ощущения проходят после выздоровления. Быстро справиться с приступом острой цефалгии помогут препараты типа Колдрекс, Фервекс, Терафлю, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний.

Другие причины

Первичные виды цефалгии возникают как следствие физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы коррелируют с травмами в области головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекционными процессами, нарушением гемостаза (саморегуляция – сохранение жидкого состояния крови, остановка кровотечений в случае повреждения сосудистой стенки). Нарушения в работе сосудистой системы, которые могут спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове с левой стороны:

  1. Цереброваскулярная болезнь ишемического типа, протекающая в острой форме.
  2. Интракраниальная гематома.
  3. Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
  4. Сосудистые мальформации.
  5. Церебральные артерииты (воспаление стенок артерий) и васкулиты (воспаление стенок артерий с последующим повреждением их целостности).
  6. Венозный тромбоз, тромботическое поражение вертебральных и каротидных артерий.
  7. Артериальная гипертензия.

Причины, от чего болит левая сторона черепа, могут быть связаны с развитием объемных патологических процессов (кровоизлияния, опухоли) или с поражением структур головы – придаточных пазухов, зубов, глаз, ушей. Другие причины включают интоксикации (хронические, острые), инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и этиологии, артериальную гипотонию.

Диагностика

Сбор анамнеза – основной метод диагностики при выявлении причин состояния, когда болит левое полушарие головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, точную локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.

Инструментальные исследования в формате МРТ, КТ, УЗИ помогут выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других отделов тела. Исследование в формате ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет дифференцировать инсульт от эпилептического приступа. Анализ крови, мочи, ликвора проводится с целью выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей, характеризующих состояние здоровья.

Методы лечения

Что делать, если болит левая часть головы, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Лечение состояний, когда наблюдаются резкие головные боли в левом полушарии головы, осуществляется с учетом этиологических факторов. Для устранения цефалгического синдрома вторичного типа выявляется причина нарушений и лечится первичное заболевание.

Первичные формы, невзаимосвязанные с серьезными патологиями, возникают в 80% случаев. Чаще свидетельствуют о физическом переутомлении, психическом перенапряжении (стрессе), дебюте респираторно-вирусного заболевания. Чтобы устранить болезненные ощущения первичного типа, применяют методы:

  1. Прием обезболивающего средства (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
  2. Проветривание комнаты, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
  3. Прогулка на улице (парк, сад).
  4. Классический или точечный массаж затылочной зоны головы, шеи и плеч.
  5. Употребление теплого молока с добавлением меда.
  6. Употребление черного чая с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
  7. Контрастный, освежающий душ.
  8. Теплая ванна с добавлением ароматических масел (сандал и лаванда, розмарин и мята, розовое дерево, майоран), обладающих обезболивающим, расслабляющим, успокаивающим действием.

Прием фармацевтических препаратов и другие виды лечения назначает врач. Такие патологии, как инсульт, опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора лекарств.

Если часто возникают болезненные ощущения в левой половине черепа, лучше обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Диагностика поможет выявить причины нарушений, чтобы эффективно лечить патологию, которая провоцирует приступы цефалгии.

Боль в левой стороне головы над ухом

Если болит голова. Простреливающая краниалгия (в голове стреляет). Выпуск 14

Очень часто внезапная головная боль стреляющего характера в правой либо левой половине головы приобретает хроническое течение, изнуряя больных своей спонтанностью и мучительностью. Пациенты с огромным страхом ожидают следующего приступа, который может наступить в любой момент. Но случается и так, что стреляющая боль в голове возникает впервые, на фоне полного благополучия, после того как продуло голову или шею на ветру. И та, и другая головная боль в медицинской практике называется простреливающей краниалгией.
Данное состояние нельзя рассматривать как отдельное заболевание, проводя лечение только этого симптома в лобной, височной долях или затылке. Учитывая тот факт, что эта головная боль лишь маленький признак, который может оказаться большой проблемой, необходимо серьезно подойти к его детальному изучению для того, чтобы понять, что с ней делать и как лечить.

Механизмы развития

Простреливающая краниалгия всегда носит неврогенный характер, связана с возникновением или циркуляцией патологического импульса по цепям периферических нервов и рецепторов. Но почему-то не всеми болевыми анализаторами этой области генерируется головная боль, которая стреляет в любой из отделов головы. Хотя они расположены практически во всех черепных и мозговых структурах (кожа, мышцы и апоневроз, надкостница, артериальные и венозные сосуды, оболочки головного мозга.) Склонностью вырабатывать болевые импульсы обладают нервные структуры, непосредственно связанные со стволами на затылке. Они локализованы преимущественно в мягких тканях или в самих нервах и их ганглиях.

Для возникновения порочного круга восходящей болевой импульсации, которая может возникнуть как в периферической нервной системе, так и в болевых центрах головного мозга, необходимы определенные условия. Это могут быть травматические и воспалительные повреждения периферических нервов, мышц и кожи на затылке, при которых страдает структура аксонов (длинных отростков) нейронов и их оболочек. Это приводит к усилению синаптической передачи в межнейронных связях и прекращению тормозящих влияний.

Как результат – импульс стреляет, молниеносно распространяясь по всему нервному стволу к тканям в зоне его иннервации. Если возникает подобная головная боль, это свидетельствует о том, что заболевание, вызвавшее ее, либо не долечено, либо безвозвратно нарушило структуру нейронов болевого центра головного мозга. Создается порочный круг боли не только в затылке, но и в любой другой области.

Заболевания, при которых возможна простреливающая краниалгия

Аневризмы и мальформации мозговых артерий

Артериит затылочной и височной области

Клинические особенности разных видов простреливающих головных болей

Независимо от причины возникновения, все больные жалуются на внезапное появление стреляющего болевого ощущения в одной из половин головы (правой либо левой) или затылке. Двухсторонний прострел не встречается. Он может локализоваться в любой анатомической области головы: лобной, теменной, височной, затылочной, иррадиирует (стреляет) четкой узкой полосой на лицо, шею, челюсть и околоушную область. Зона иррадиации соответствует анатомическому расположению раздраженного нерва и зоне его иннервации.
1. Головная боль в лобной доле.
По большей части почему-то возникает справа в области выхода ветвей лицевого нерва на надбровной дуге, как спонтанно, так и при надавливании на эту зону. Ее возникновение сами больные связывают с эпизодом, когда их продуло на сквозняке.
2. Теменная локализация носит отраженный характер, являясь окончательным местом разветвления многих нервных стволов. Надавливание на пусковую точку может спровоцировать возникновение прострела. Такие боли носят пароксизмальный характер, начинаясь резко в виде приступа, который может сразу же прекратиться, а может возникать так же спонтанно большое количество раз.
3. Височная боль стреляющего характера.
Возникает при многих заболеваниях, в связи с концентрацией множества нервных волокон и болевых рецепторов именно в этой зоне. Локализуется больше справа, слева — чуть реже, не связана с состоянием, когда продуло ветром. Может вызываться обычным прикосновением к определенным зонам. Больные, зная их, стараются избегать этого. У другой части пациентов, наоборот, надавливание таких зон приводит к уменьшению болевых ощущений. Вызвать височные прострелы слева могут жевательные движения, так как патологические состояния со стороны левой околосуставной области височно-нижечелюстного сочленения встречаются чаще.
4. Затылочная стреляющая боль.
Может возникать в затылке в случае резкого поворота головы, как справа, так и слева. У некоторых пациентов существуют четкие триггерные зоны, прикосновение к которым мгновенно вызывает прострел. Они могут локализоваться за ухом, вокруг шейного отдела позвоночника или по всей затылочной области. Их возникновение пациенты замечают после того как продуло на улице, в транспорте или после сна, вследствие неправильного положения головы.

Читать еще:  Капли в уши данцил детям

Чем можно помочь

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить себя, или вообще ничего не делать. Поскольку, лечение головных болей, вообще, и стреляющих, в частности – задача не из легких. Но в этом случае все будет зависеть от их причины. Только полноценное обследование может дать ответ на этот вопрос. От этого будет зависеть весь комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя:

1. тепловые процедуры. Показаны при различных невралгиях и невритах, а также в ситуациях, когда продуло нерв на сквозняке. В домашних условиях к больной части головы (справа или слева) прикладывают сухое тепло. В лечебных учреждениях накладываются парафин-озокеритовые аппликации, компрессы с димексидом (1:3), полуспиртовые примочки;

2. физиотерапевтические приемы. Включают в себя локальное воздействие электрофореза, ионофореза, УВЧ, лазеротерапии, гальванического тока, магнитных процедур. Особенно они эффективны в случае, если нерв продуло на холоде;

3. легкий точечный массаж болевых точек и всей головы показан при поверхностном расположении процесса. Его нужно делать 2-3 раза на день;

4. водные процедуры – подводный душ массаж, циркулярный душ;

5. прием медикаментозных препаратов. Спазмолитики при этих болях не помогут. Показан прием препаратов нестероидного противовоспалительного происхождения (индометацин, доларен, кетанов, дексалгин.) Ими можно лечить только в случае стойких, часто повторяющихся приступов в короткий временной промежуток.

6. Блокады местными анестетиками триггерных точек, стволов и ганглиев. Для этого используют растворы новокаина, лидокаина, бупивакаина, как самостоятельно, так и в виде спирт-новокаиновых блокад (1:10). Точки локализованы возле челюстного сустава, надбровной части и за ухом.

7. Витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, мильгама, неуробекс);

8. При хронических сильных стреляющих болях, связанных с поражением глубинных внутричерепных нервов показан прием габапентина, баклофена, карбамазепина.

В заключение стоит отметить о медицинском правиле: хроническая головная боль – хроническое лечение. Только ранняя терапия острых проблем, ставших причиной стреляющей боли, может обеспечить максимальный эффект в их устранении.

О чем может свидетельствовать пульсирующая боль в левой половине головы?

Пульсирующая головная боль вызывает страх у человека, так как часто создается впечатление, что «в голове что-нибудь лопнет» и кажется, что такое состояние – это обязательный признак тяжелого заболевания.

На самом деле, ощущение пульсации – это признак сосудистой патологии, при которой сосуд становится более восприимчивым к толчкам сердца при его сокращении. Как правило, оно возникает локально в одной области головы, в том числе может возникать и слева.

Мужчина испытывает пульсирующую боль в одной половине головы

Пульсирующая боль в левой половине головы может беспокоить при развитии спазма или расширения сосудистой стенки. У здоровых людей стреляющая боль в левой половине головы может возникнуть в результате голода, когда в клетках головного мозга резко снижается уровень глюкозы, которая играет важную роль в работе нервных клеток. Может развиваться толчкообразная цефалгия и под действием токсинов (алкоголя, никотина, промышленных красителей и едких испарений бытовых химикатов), а также вследствие отравления угарным газом и как реакция на холод.

Заболевания, сопровождающиеся пульсирующей головной болью

Артериальная гипертензия

При подъеме артериального давления происходит повышение тонуса сосудистой стенки, сосуд спазмируется, его просвет сужается, возникает пульсация. Боль может локализоваться в области виска, за ухом, с левой стороны затылка. Интенсивность болевых ощущений усиливается, если пациент меняет положение, например, пытается сесть, встать, наклониться.

Неотложное тяжелое состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления, называется гипертоническим кризом

Тяжелый приступ артериальной гипертензии (гипертонический криз) может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, нечеткостью зрения. Как правило, больные осведомлены о такой реакции на изменение артериального давления и знают какие лекарственные препараты им необходимо принять.

Если обычные меры не помогают, необходимо вызвать скорую помощь, так как на фоне гипертонического криза часто случаются серьезные осложнения (инсульты, инфаркты, тромбоэмболии).

Цереброваскулярная болезнь и атеросклероз сосудов головного мозга

Это заболевание возникает у пациентов пожилого возраста, когда происходит снижение эластичности сосудистой стенки и сужение просвета сосудов за счет отложения холестерина на внутренней поверхности эндотелиальной оболочки. Сосуды головы становятся #171;слабыми#187;, тонус их снижается и при воздействии внешних неблагоприятных факторов может возникать стреляющая цефалгия, в том числе и в левой части головы.

Таким пациентам назначают курсы сосудистой терапии, а также витамины, укрепляющие эндотелий. Назначить лечение должен только врач с учетом сопутствующей патологии и данных лабораторных показателей.

Аневризма

Эта патология может быть врожденной или развиваться во взрослом возрасте. При патологическом расширении (выбухании) части сосуда, его стенки истончаются, тонус нарушается. Заболевание может длительно проявляться только приступообразными болями пульсирующего характера. Локализация боли зависит от анатомо-топографического расположения сосуда в мозговых структурах.

К серьезным осложнениям аневризмы относится ее разрыв с образованием внутримозгового кровоизлияния, часто такое осложнение заканчивается летальным исходом. Лечение аневризмы проводят только оперативным способом.

Опухоль

Развитие онкологического процесса в головном мозге часто сопровождается сдавлением сосудов и здоровых мозговых структур, нередко повышается внутричерепное давление. Рост опухоли может проявляться стреляющей головной болью на стороне поражения, например, в левой части головы. Цефалгии носят стойкий рецидивирующий характер.

Если боль в голове часто повторяется, необходимо обратиться к врачу для выявления ее причины.

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы в мозговых структурах (абсцесс, менингит, энцефалит) часто начинаются с острой стреляющей боли. Цефалгия может носить диффузный характер, но может беспокоить больного и только с одной стороны. Как правило, при воспалении быстро появляется и другая мозговая симптоматика: менингеальные и очаговые симптомы; а также нарастает общая симптоматика: повышение температуры тела, тошнота, слабость, сердцебиение, артериальное давление может снижаться.

Воспалительные процессы в мозговых структурах всегда носят тяжелый жизнеугрожающий характер, поэтому лечение такой патологии проводят только в условиях специализированных стационаров.

Заболевания ЛОР-органов

При развитии острого гнойного воспаления в ухе в большинстве случаев возникает болевой симптом на стороне поражения, он может локализоваться за левым ухом, отдавать в висок или появиться в левой части затылка.

Головые боли при остром отите чаще локальные, односторонние

Гнойные воспалительные процессы в ушах сопровождаются снижением слуха, подъемом температуры.

При развитии таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как близость слухового анализатора к структурам головного мозга может привести к развитию отогенного менингита.

Глазные болезни

Стреляющая боль с левой стороны возникает при глаукоме, воспалительных процессах в глазном яблоке и глазодвигательных мышцах. Цефалгия, как правило, локализуется в височной и лобной части головы.

Невриты

Воспаление ветвей тройничного нерва слева сопровождается острой стреляющей болью в области иннервации пораженного нерва. Цефалгия носит стойкий постоянный характер, усиливается при прикосновениях и поворотах головы. Длится до нескольких месяцев и требует специального курса лекарственной и физиотерапии.

Мигрень и кластерная головная боль

Для этих заболеваний характерна головная боль с одной стороны, она может возникать и в левой части. Заболевания имеют специфические признаки. Так, мигрень часто имеет наследственный характер, подвержены ей больше женщины. Болевой приступ сопровождается снижением работоспособности, усилением боли на яркий свет и шумовые раздражители. Приступ длится до нескольких дней, не проходит при приеме анальгетиков. Артериальное давление, как правило, в норме. Лечение мигрени проводит врач-невролог.

Причины кластерной цефалгии не известны, чаще заболевание развивается у мужчин и проявляется серией острых приступов стреляющей боли, интенсивность которых вызывает мысли о самоубийстве даже у психически здоровых людей. Специфического лечения в настоящее время нет.

Локализация боли при мигрени и кластерной цефалгии

Заключение

Если пульсирующая головная боль часто повторяется, или интенсивность ее нарастает в течение суток несмотря на прием анальгетиков, необходимо обратиться к врачу для выявления причины, так как часто цефалгия является следствием серьезных заболеваний, которые требуют лечения и могут привести к тяжелым осложнениям. При своевременном выявлении большинство патологий поддается полному излечению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector