1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Буллезный отит определение заболевания

Как эффективно вылечить буллезный отит

Вирусные заболевания, особенно в период эпидемии гриппа, сильно ослабляют организм. Иммунитет не справляется с нагрузкой, что часто приводит к осложнениям и распространению инфекции, так и возникает буллезный отит – вторичная патология ушной раковины с яркой болезненной симптоматикой.

В большинстве случаев отит поражает маленьких детей из-за особенностей строения уха, но встречается и у взрослых. Разберемся, что это за болезнь и как ее эффективно лечить во избежание осложнений.

Виды буллезного отита

Буллезный отит – воспаление в ухе вирусной природы. В отличие от обычного отита возникает в качестве вторичной реакции организма на инфекцию. Характеризуется образованием в ушном канале мелких пузырьков, заполненных серозной жидкость или сукровицей – так называемых булл.

Пик заболеваемости приходится на эпидемиологический период, поэтому патология часто именуется гриппозным отитом.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • наружный отит – затрагивает ткани на поверхности ушной раковины;
  • средний – вредные микроорганизмы проникают в структуры среднего уха;
  • внутренний – поражает евстахиеву трубу и нервные окончания.

Обычно диагностируется диффузная форма, то есть поражение одной части слухового канала. Гораздо реже встречается разлитой, а также двухсторонний отит.

Присоединение бактериальной и грибковой инфекции предполагает деление патологии на гнойную и грибковую.

В качестве осложнения вирусной инфекции развивается острый отит. Неправильное лечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью повышает риск хронизации процесса с постоянными рецидивами.

Вероятность буллезного отита у детей до 5 лет гораздо выше, чем у взрослых. Но по сравнению с обычным отитом он встречается значительно реже.

Как происходит заражение

Буллезный отит называют вирусным, потому что он развивается на фоне вирусной инфекции. Появляется в период затухания основного заболевания:

  • гриппа;
  • герпеса;
  • кори;

  • краснухи;
  • ОРВИ;
  • мононуклеоза.

Отит выступает скорее осложнением, нежели самостоятельной патологией. Что происходит в организме?

Вирусы проникают в кровь и распространяются по кровеносной системе, из-за близкого расположения всех ЛОР-органов они быстро попадают через носоглотку в ушной канал.

В тканях начинается воспаление, которое со временем осложняется бактериальной инфекцией. Но так происходит не всегда, для распространения вируса необходимы соответствующие условия. Предрасполагающими факторами служат:

  • низкая иммунная защита;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • неправильное анатомическое строение уха;
  • частые простудные заболевания;

  • неконтролируемые хронические патологии;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятные экологические и бытовые условия.

По статистике вспышка заболеваемости буллезным отитом фиксируется во время эпидемии гриппа. Требуется комплексная терапия основного заболевания, чтобы не допустить осложнений.

«Буллезный отит у грудничков протекает очень стремительно. Евстахиева труба в этом возрасте гораздо короче и шире, патогенная микрофлора быстро заносится в ухо. Проблем добавляет несформированный иммунитет. Лечение должно быть оперативным, желательно в стационаре».

Елена Веточкина, детский ЛОР

Симптоматика

Клиническая картина вирусного отита схожа с обычным острым отитом, поэтому отличить его самостоятельно сложно. Для заболевания характерны:

  • зуд и напряжение в ушной раковине;
  • заложенность одного уха;
  • болезненные ощущения во время глотания;
  • резкая боль при надавливании на мочку;
  • серозные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и головокружение.

Характерный симптом буллезной формы – пузырьки, заполненные экссудатом. Но они не всегда видны при поверхностном осмотре, требуется инструментальная диагностика.

В детском возрасте, особенно пока ребенок не может озвучить жалобы, следует обратить внимание на следующие признаки:

  • беспричинный плач;
  • постоянные движения головой;
  • попытки потереть и дотронуться до болезненного ушка;
  • отказ от еды, в частности грудного вскармливания из-за сильной боли;
  • плохой и беспокойный сон;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • кровянистые выделения из уха.

У грудничков наблюдается значительное усиление симптоматики ночью.

При подозрении на отит у малыша необходимо незамедлительно вызвать педиатра или обратиться в клинику. Самостоятельная диагностика и лечение запрещены.

У взрослых картина болезни обычно смазанная. Любой дискомфорт в ушах – повод для консультации отоларинголога.

Способы диагностики

Точный диагноз в большинстве случаев ставится на основании визуального осмотра. С помощью отоскопа врач исследует внутренние структуры уха.

Отечность, покраснение, деформация барабанной перепонки, буллы – явные признаки буллезного отита. Дополнительно назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

  • клинический анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • бактериальный посев на патогенную микрофлору – анализ экссудата выявляет вид возбудителя и присутствие бактерий в ушном канале;
  • иммуноферментный анализ крови – определяет специфические антитела к микроорганизмам-возбудителям;
  • отомикроскопия – подробное обследование слухового прохода специальным микроскопом на предмет перфорации барабанной перепонки и общего состояния тканей;
  • аудиометрия – звуковые тесты для измерения остроты слуха с помощью живой речи или аудиометра;
  • импедансометрия – проверка степени слуховых нарушений с применением давления воздуха;
  • рентгенография, магнитно-резонансная томография височной области – вспомогательная диагностика для выявления внутричерепных осложнений.

Обследование безболезненное, но достаточно информативное, но позволяет оперативно поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Методы лечения

Буллезный отит успешно лечится консервативным способом. Применяются местные средства и препараты системного действия для комплексного устранения причины и болезненной симптоматики.

Медикаментозная терапия включает:

Группа препаратовНазначениеНаименование лекарств
Нестероидные противовоспалительные, НПВСОбезболивают, снимают жар, уменьшают воспалениеИбуклин, Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол
Противовирусные, иммуномодуляторыАктивизируют защитные силы организма, борются с вирусамиНазоферон, Интерферон, Лаферон
АнтибиотикиУничтожают бактериальную микрофлору, предупреждают гнойные осложненияАмоксициллин, Ципрофлоксацин, Аугментин
АнтисептикиДезинфицируют ушную полость после произвольного или оперативного вскрытия буллХлоргексидин, Мирамистин, Лизоцим
АнтигистаминыКупируют аллергическую реакцию, снимают отечность тканейСупрастин, Кларитин, Фенистил
ПротивомикробныеОчищают слуховой проход, уменьшают воспалительные проявленияАнауран, Отинум, Отипакс

Для скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать постельный режим, принимать витаминные комплексы. При благоприятных условиях болезнь полностью отступает через 10-14 дней.

«Важная рекомендация родителям – не занимайтесь самолечением малыша. Не пытайтесь исследовать уши ватными палочками или другими предметами, не капайте борный спирт и ушные капли. Без рекомендации доктора нельзя делать согревающие компрессы, тем более спиртовые. Тепловые процедуры способны усугубить воспаление и вызвать нагноение. А неправильные действия – спровоцировать необратимые нарушения слуха».

Татьяна Котова, отоларинголог

Возможные последствия и осложнения

Гриппозный отит протекает остро, но при своевременной терапии проходит без осложнений. Негативные последствия обычно развиваются при позднем обращении к врачу или ослабленном организме. Среди наиболее опасных выделяют:

Буллёзный отит: причины развития болезни и способы лечения

Буллёзный отит – это довольно специфичная форма воспаления наружного слухового прохода. Он легко диагностируется по специфической форме сыпи, образующейся на барабанной перепонке и поверхности наружного слухового прохода. Она имеет форму мелких пузырьков, или булл. Именно они обуславливают название болезни. Это очень опасная болезнь, осложнением которой могут стать воспалительный процесс, переходящий на внутреннее ухо либо слуховой нерв.

Буллёзный отит чаще всего является осложнением любой респираторной вирусной инфекции. Чаще всего ею становится грипп либо парагрипп. Такая разновидность геморрагического отита всегда имеет острое начало, поэтому пропустить болезненные симптомы довольно сложно.

Буллезный отит – определение заболевания

Геморрагический либо же буллёзный отит – это острое воспалительное заболевание среднего либо внешнего уха. Чаще всего встречается самая лёгкая, то есть внешняя форма болезни. Боли в ушах при простуде или без, резкое снижение слуха и все более усиливающийся зуд в ушных раковинах – всё это поводы немедленно обратиться за помощью к отоларингологу.

Особо опасен буллёзный отит у детей. Это связано с тем, что часто возникающие вирусные инфекции быстро проникают из носоглотки в евстахиеву трубу.

Характерная особенность именно этой формы болезни – образование ярко выраженных волдырей размером около 1 сантиметра, наполненных прозрачной либо кровянистой жидкостью. Со временем они лопаются, вызывая сильный зуд. Лопающиеся пузыри выделяют полупрозрачные или же кровянистые выделения.

Буллёзный отит относится к типу острых вирусных отитов гнойного происхождения.

Буллы могут образовываться непосредственно на поверхности барабанной перепонки и поверхности наружного слухового прохода. На запущенной стадии болезни пузырьки могут распространяться даже на наружную поверхность ушной раковины. Такие пузырьки багрового цвета на поверхности уха сочетаются с выраженным покраснением и зудом кожи.

Причины возникновения

Особенность именно этой формы острого отита состоит в том, что основной причиной становится специфическая реакция иммунной системы на вирус в крови. Это вызывает необычную реакцию “защитных механизмов” организма, провоцирующую именно такую форму локального воспаления.

Наиболее часто буллёзный отит встречается у детей. Это связано с незрелостью общего иммунитета.

Самыми частыми причинами буллёзного отита у взрослых и детей становятся:

  • Врождённый иммунодефицит;
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие постоянных физических нагрузок;
  • Неправильное питание, использование “жестких” монодиет;
  • Приём некоторых лекарств, побочным эффектом которых становится снижение иммунитета;
  • Последствие противораковой терапии.

Чаще всего болезнь развивается как осложнение гриппа либо других инфекционных заболеваний, приводящих к ослаблению иммунитета.

При геморрагическом отите инфекция попадает в полость среднего и внутреннего уха через кровь.

Буллёзный отит могут провоцировать такие болезни, как:

  • Простой герпес;
  • Аденовирусная инфекция;
  • Пситтакоз;
  • Орнитоз;
  • Вирус Эпштейна-Барра.

Ещё одна причина буллёзного отита – это хронические болезни и врождённые патологии ЛОР-органов (хронический синусит, искривление носовой перегородки). Иногда ситуация осложняется тем, что появляется вторичная бактериальная инфекция, например стрептококковая либо стафилококковая.

Симптомы

В отличие от других, более распространённых форм отита, симптомом буллёзного отита становится сильный зуд внутри ушей. Он прекращается только после того, как буллы лопаются с вытеканием кровянистого экссудата. Кроме того, появляется легкая боль внутри слухового прохода, которая усиливается при нажатии на козелок.

При геморрагическом отите боль и другие неприятные симптомы как правило, проявляются только в одном ухе.

Буллёзный отит также может проявляться такими симптомами:

  • Резкая боль в ушах;
  • Головокружение;
  • Понижение слуха;
  • Чувство заложенности в ушах;
  • Неприятные ощущения внутри уха;
  • Покраснение и болезненность кожи ушной раковины;
  • Прозрачные, кровянистые либо гнойные выделения;
  • Парез лицевого нерва;
  • Появление бурых корочек в слуховом проходе.

При запущенной форме болезни появляются нарушения работы вестибулярного аппарата: шаткость походки, нарушение координации движений либо потеря чувства ориентации в пространстве. У детей часто проявляются такие признаки интоксикации, как тошнота, рвота, повышение температуры, общее недомогание.

Появление таких симптомов, как сильное головокружение, шаткость походки и тошнота – это необходимость срочно обращаться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение буллёзного отита может приводить к тяжелым последствиям для здоровья. Оно может приводить к таким последствиям, как:

  • Поражение слухового нерва;
  • Гнойный отит среднего уха;
  • Парез лицевых мышц;
  • Воспаление костей черепа.
Читать еще:  Как остановить сухой кашель эффективные рецепты кашель

В тяжелых случаях инфекция переходит в полость внутреннего уха, что может привести к такой тяжелой болезни, как вирусный менингит.

Частым осложнением становится гнойное воспаление среднего либо внутреннего уха.

Лечение

Диагностика буллёзного отита довольно проста, поскольку характерные симптомы позволяют быстро поставить диагноз. Для этого достаточно обратиться за консультацией к отоларингологу. По внешнему виду и содержимому булл врач легко может определить вирус, вызвавший воспалительный процесс в ухе.

Визуальный осмотр булл позволит отоларингологу позволяет часто без дополнительных исследований определить причину болезни.

В сложных случаях могут понадобиться такие методы исследований, как:

  • Общий (клинический) анализ крови;
  • Серологическое исследование крови;
  • Бак. посев жидкости из уха (содержимого булл);
  • Ото микроскопия;
  • Камертональная проба;
  • Тимпанометрия;
  • Аудиометрия.

Видео: диагностирование заболевания

По результатам обследования врач принимает решение о том, возможно ли лечение в домашних условиях или потребуется госпитализация.

Если речь идёт о геморрагическом отите у ребёнка, особенно в возрасте до 6 лет, то стационарное лечение необходимо. Это поможет уменьшить риск серьёзных осложнений.

К общим принципам лечения буллёзного отита относятся такие принципы, как:

  • Постельный или полупостельный режим;
  • Ограничение физических нагрузок;
  • Полноценный рацион питания, богатый витаминами.

Если речь идёт о лечении лёгкой формы буллёзного отита в домашних условиях, нельзя проводить эксперименты с самолечением. В любом случае, оно должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

При необходимости, лечение геморрагического отита может включать в себя вскрытие булл. Оно должно проводиться только специалистом в условиях поликлиники либо стационара.

Медикаментозным способом и антибиотиками

Медикаментозное лечение буллёзного отита представляет собой комплексную терапию. Она включает в себя симптоматическое лечение, а также противовирусную либо антибактериальную терапию. Дополнительно проводится обеззараживающая терапия с использованием местных антисептиков. Кроме того, лечение буллёзного отита включает в себя:

  • Обезболивающие препараты (без назначения врача желательно использовать только Парацетамол либо Ибупрофен);
  • Противовирусные мази либо капли (Ацикловир, Завиракс либо другие);
  • Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин и другие).

Дополнительно применяются иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы, помогающие укрепить местный иммунитет. При необходимости может быть проведен курс лечения интерфероном.

Нельзя закапывать любые капли, либо закладывать в ухо мази без назначения врача.

Если добавляется дополнительная бактериальная инфекция, назначают антибиотики и местные антибактериальные препараты.

Как лечить народными средствами

Любые народные средства при лечении буллёзного отита можно применять только как вспомогательные. Это частично может быть симптоматическое лечение, помогающее уменьшить неприятные ощущения.

Любые, даже самые безопасные домашние средства можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Иногда могут быть эффективными такие средства, как:

  • Согревающие компрессы;
  • Промывание ушной раковины перекисью водорода;
  • Закапывание в ухо настоев календулы, коровяка либо разведенного сока алоэ.

Стоит помнить, что все эти средства могут лишь на время уменьшить боль, воспаление и зуд, но не убирают первопричину болезни.

При гнойном отите категорически нельзя греть ухо, в первую очередь с помощью спиртовых компрессов.

Профилактика заболевания среднего уха у взрослых и детей

Профилактика буллёзного отита должна быть направлена на усиление иммунной системы, то есть сопротивление организма инфекциям. Она включает в себя:

  • Активный образ жизни (достаточные физические нагрузки, ежедневные пешие прогулки, занятия спортом;
  • Полноценный сон не менее, чем 8 часов в день;
  • Сбалансированный рацион питания;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Профилактика и правильное лечение простудных заболеваний и вирусных инфекций.

При первых симптомах вирусной инфекции нужно обращаться за консультацией к врачу и вовремя начать лечение.

Если заложило уши при насморке, то эта статья поможет вам разобраться с симптомом и подскажет, как вылечить данный недуг.

Видео

Полезное видео про отит

Выводы

Буллёзный отит является довольно специфичным осложнением разнообразных вирусных инфекций. В отличие от других форм отита, его характерным проявлениям являются пузыри, наполненные жидкостью, возникающие в слуховом проходе. Такие буллы создают сильнейший зуд в ушах и другие проявления дискомфорта в ушах.

Лечение нужно начинать как можно быстрее, поскольку без своевременной терапии это приводит к быстрому ухудшению самочувствия и переходу воспаления во внутреннее ухо. При этом важное значение имеет профилактика, включающая укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Причины возникновения буллезного отита

Отит является воспалительным процессом в ухе, вызванном вирусами. Заболевание возникает самостоятельно или как осложнение ОРВИ. Орган ухо имеет 3 части: внутреннюю, среднюю и внешнюю.

В зависимости от места воспаления, отиты бывают 3 видов. Внешний отит самый легкий и простой в диагностике и лечении.

При распространении инфекции на барабанную перепонку, когда затрагивается евстахиева труба, может возникнуть буллезный отит.

Буллезный отит

Буллезный или гриппозный отит характеризуется образованием специфических волдырей, буллов, на поверхности уха, внутри слухового прохода или на барабанной перепонке.

Высыпания могут быть мелкими и средними, достигая по размеру горошину. Внутри высыпаний содержится прозрачная или кровянистая жидкость, экссудат.

Буллезный вид относится к вирусным отитам по классификации МКБ: Острый мирингит (H73.0). Подкласс: Острый тимпанит Буллезный мирингит, исключен: со средним отитом (H65-H66). H65.1 Другие острые негнойные средние отиты.

Причины возникновения

Острое течение буллезного отита наблюдается у пациентов, переболевших гриппом. Вирус гриппа разносится с кровью по организму и попадает в ухо, где оседает и приводит к началу заболевания. Кроме вируса в развитии заболевания участвуют кокки:

  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазма.

Присоединяются и другие неспецифические бактерии, которым легко размножаться при вирусном поражении тканей уха. Буллезный отит вызывается вирусами:

Провоцировать заболевание может плохое состояние лор-органов, снижение иммунитета и аллергические проявления в организме.

Фото уха с буллезным отитом

Симптомы, методы диагностики

Отит может возникнуть после вирусного заболевания, когда основные симптомы начнут покидать вас. Поражается одно ухо, но бывают и 2 больных органа.

Общие симптомы отитов схожи между собой, но у буллезной разновидности есть характерные высыпания на ушной раковине и в слуховом проходе.

Они могут быть мелкими множественными везикулами или средними единичными папулами. Крошечные пузырьки присущи вирусу герпеса и выглядят как элементы красной сыпи, но при отоскопии врач четко определяет их.

Крупные пузырьки вызваны вирусами гриппа и парагриппа. Когда буллы лопаются, появляется жидкость с примесью крови, которая вытекает из уха.

Во время осмотра врач отмечает поражение барабанной перепонки или ее перфорацию. Для постановки диагноза применяют такие диагностические процедуры:

  • бакпосев жидкости из уха;
  • аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • рентген или томография височной кости;
  • тимпанометрия;
  • серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
  • отомикроскопия.

Только своевременный диагноз и профессиональное лечение гарантируют быстрое избавление от симптомов заболевания. При глубоком распространении инфекции поражается вестибулярный аппарат и возможны последствия:

  • шаткость походки;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • нистагм или дрожание зрачка.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует развитие гнойного отита. Может поражаться подъязычный, слуховой и языкоглоточный нерв, и как результат – парезы.

У взрослых

Заподозрить у себя отит можно при следующих симптомах:

  • острая или тянущая боль в области слухового прохода;
  • болевые ощущения становятся интенсивными при нажиме на козелок;
  • ухудшение слуха при поражении барабанной перепонки;
  • недомогание, слабость;
  • зуд по поверхности ушной раковины и внутри слухового прохода;
  • головные боли;
  • лихорадка или незначительное повышение температуры.

Признаки у ребенка

Симптомы отита у детей такие же, как и у взрослых, но бывают более выраженными:

  1. Боли часто интенсивнее, так что младенцы не могут сосать, они плохо спят и крутят головой.
  2. Дети часто плачут, трут ухо рукой, беспрестанно крутят головой, могут отказываться от еды.
  3. Посмотрите на цвет носа, если он красноват и заложен, это должно насторожить вас.

Сложность заключается в том, что дети не всегда могут рассказать о том, что и где они чувствуют. Осмотреть детей самостоятельно получается не у всех. Лучшим способом вовремя выявить заболевание будет обращение к педиатру или лор-врачу.

Буллезный отит бывает подострым с невысокой температурой, слабостью и зудом в месте появления высыпаний. При переходе в острую форму симптомы добавляются и боли становятся интенсивными.

При перфорации барабанной перепонки присоединяются заболевания этой части органа слуха. Бактерии переводят буллезный отит в гнойную форму.

Как лечить

Тяжелые последствия при неправильном лечении буллезного отита говорят том, что с таким заболеванием необходимо обращаться за помощью к специалистам в отоларингологии.

Сильные боли могут плохо купироваться болеутоляющими средствами, и тогда не обойтись без стационарного лечения или вскрытия буллов.

Буллезный отит наружного уха не вызывает опасений при домашнем лечении, если выполнять все назначения и рекомендации.

Медикаментозно

  1. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен).
  2. При интенсивных болях используют ингаляции через нос с анальгетиками.
  3. Обрабатывают ухо мазями с противовирусным действием, если необходимо и во внутренней части с микроскопом.
  4. Хорошо показали себя распрыскивания Интерферона и Лизоцима на ухо, промывание Мирамистином.
  5. Возможно проведение гормональной терапии Преднизолоном и Гидрокортизоном до 7 дней.
  6. Для повышения иммунитета применяют витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
  7. В некоторых случаях показано лазерное лечение и вскрытие булл. Затем в ухо закапываются препараты с антибиотиками и кортикостероидами.
  8. Антибиотики пенициллинового ряда могут применять в таблетках или инъекциях. Выбор конкретного препарата и формы введения определяет врач индивидуально.

Для стимуляции иммунных механизмов используют ультрафиолетовое облучение крови.

Народными средствами

Используют сок алоэ или каланхоэ в разведенном виде для улучшения иммунитета.

Возможно применение грязей, но только при назначении. Настоем ромашки промывают ухо в качестве антисептика.

Вводят турунды со смесью репчатого лука и сливочного масла.

Спиртовой настойкой прополиса, разведенной растительным маслом, обрабатывают тампоны и вводят в ухо.

Проводят компрессы с использованием чайного гриба. Настой лаврового листа снимает воспаление.

Что можно, а что нельзя

При буллезном отите не стоит использовать народные методы терапии. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых последствий и возникновению осложнений.

Читать еще:  Для лечения ушных заболеваний

Запрещается интенсивно нагревать ухо перед посещением врача. При необходимости специалист назначает сухое тепло со строгим контролем и дозировкой, при отсутствии высыпаний на барабанной перепонке.

Не стоит капать то, что вам советуют друзья или бабушки, проводить самостоятельную диагностику подручными средствами.

Как выглядит буллезный отит при осмотре отоскопом смотрите в нашем видео:

Профилактика

При выполнении этих рекомендаций вы снизите риск возникновения вирусного отита:

  • старайтесь не заразиться гриппом, надевайте маску в период эпидемии, промывайте нос солевым раствором, мойте рук или протирайте антисептической салфеткой, избегайте мест скопления людей в сезон эпидемий;
  • укрепляйте иммунную систему витаминами и правильным питанием, прогулками и занятиями спортом;
  • не затягивайте с обращением к врачу при вирусных инфекциях и проходите полный курс лечения;
  • избегайте самостоятельного назначения и приема антибиотиков;
  • лечите хронические заболевания в организме.

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

✓ Статья проверена доктором

Присутствие вируса делает человеческий организм уязвимым, способствует активизации вирусов, снижению иммунитета. Первыми в таких случаях попадают под удар лор-органы. Буллезный отит (далее – БО) – это острое ушное воспаление, развивающееся на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, герпеса, свинки, кори, краснухи и т. д.), преимущественно на стадии выздоровления. Практически никогда не возникает как первичное заболевание.

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

Виды буллезного отита

Воспалительный процесс может концентрироваться в области наружного, среднего или внешнего уха – наиболее сложного по строению и жизненно важного отдела, функцией которого является передача звуковых сигналов мозгу человека. Заболевание может распространиться сразу на все части слухового органа (разлитой или диффузный отит) или обоих ушей (двусторонний отит, протекает достаточно тяжело и может иметь последствия в виде различных осложнений, поэтому требует обязательной госпитализации).

Таблица классификации отита

По месторасположениюПо распространенностиПо течению заболеванияПо этиологииПо характеру воспалительного процесса
Наружный, внутренний, средний

Локализованный и диффузный

Острый и хронический

Бактериальный, вирусный, грибковый и аллергический

Катаральный, буллезный, гнойный и адгезивный

Из общего количества случаев отита буллезная форма вирусного происхождения встречается достаточно редко (в шести процентах случаев). Специфическое проявление заболевания – образование на стенках слухового прохода кровянистых волдырей – т. н. булл. Именно они осложняют течение отита и при несвоевременном лечении могут повлечь за собой другие проблемы со здоровьем.

Как происходит заражение

Перемещаясь по кровеносной системе, агрессивные вирусы атакуют органы слуха через евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо и носоглотку. На более поздней стадии к вирусному поражению зачастую присоединяется бактериальная инфекция.

На заметку! У детей в возрасте до трех лет БО прогрессирует стремительно, ведь их слуховая труба намного короче и шире, нежели у взрослых.

К факторам риска, провоцирующим данную патологию, относятся:

  • заболевания иммунной системы и соматической нервной системы;
  • слабый иммунитет;
  • врожденные аномалии развития носовых пазух, верхней глотки, ушных раковин;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • ранее перенесенный отит;
  • травмы барабанной перепонки;
  • наличие хронических заболеваний с частыми обострениями;
  • экологически неблагоприятная среда проживания;
  • подверженность простудным болезням.

Острый буллезный отит

Вспышки заболеваемости БО часто фиксируют во время эпидемий гриппа, в связи с чем это заболевание получило еще одно название – гриппозный отит.

Высокий уровень болезнетворности инфекции может стать причиной перетекания отита в хроническую форму. В этом случае к первичным проявлениям добавляются симптомы гнойного процесса. Неквалифицированное лечение БО может спровоцировать еще большую активизацию патогенных организмов и, как следствие, – их способность противостоять антибактериальным медицинским препаратам.

Симптоматика

Распознать этот вид отита самостоятельно достаточно сложно, поскольку его признаки почти ничем не отличаются от тех, что возникают при катаральном воспалении или обычном остром отите.

Симптомы буллезного отита у детей до года

Перечень основных симптомов следующий:

  • болезненные ощущения и зуд в ухе;
  • снижение остроты слуха, вызванное заложенностью слухового прохода;
  • раздражение кожных покровов;
  • появление заполненных сукровицей волдырей-булл размером от пшеничного зернышка до небольшой горошины;
  • головокружения, боли в голове;
  • повышенная температура (на начальной стадии заболевания);
  • кровянистые выделения из ушей (следствие разрыва булл);
  • серозные и гнойные выделения (при гнойной форме);
  • паралич лицевых мышц.

На заметку! Признаки отита вирусного происхождения у детей обычно более выражены. У них это заболевание всегда сопровождается упадком сил и общей интоксикацией, чего нельзя сказать о взрослых. Независимо от возраста больного при первых признаках БО необходимо обращение к врачу-отоларингологу.

Видео — Буллёзный отит

Способы диагностики

Первичный осмотр у ларинголога включает сбор анамнеза и осмотр с применением микроскопа и/или отоскопа. Это позволяет квалифицированному специалисту обнаружить визуальные признаки БО: буллы, отек, деформацию барабанной перепонки, характерные выделения.

Вид инфекции, спровоцировавшей заболевание, определяют по общему анализу крови и бак-посева. Эта информация помогает выбрать правильный способ лечения.

В случае подозрений на распространение воспалительного процесса в мозг или черепную коробку назначается инструментальное исследование. Магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть локализацию и точно определить причины патологии, намного предпочтительнее традиционной рентгенографии при диагностике БО. Некоторая ограниченность применения этой процедуры связана в основном с ее высокой стоимостью.

Осмотр уха при отите

При снижении слуха назначают пороговую и речевую аудиометрию – специальные тесты с применением наушников. Способ расширенной диагностики, определяющий не только остроту слуха, но также состояние барабанной перепонки и функциональности среднего уха, называется тимпанометрией. В ходе этой процедуры больному вводят в ушную полость зонд и через него транслируют звуки разной громкости и тональности.

Методы лечения

  1. Первая мера при БО – противовирусная терапия, включающая иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Одним из самых эффективных средств для активизации защитных сил организма и борьбы с болезнетворными вирусами традиционно считается Интерферон (фармакологическая форма – назальные капли, спрей).

Интерферон в каплях и спреях

Схема наложения согревающего компресса на ухо

Как сделать турунду из ватного диска

Линейка препарата Називин

Купировать болевой синдром и активизировать процесс заживления может также прогревание солью, синей лампой или рефлектором.

На заметку! Спиртовые компрессы не рекомендуется использовать при высокой температуре. Категорическим противопоказанием к прогреванию является наличие гнойного процесса, относительными – повышенная влажность уха, повреждения барабанной перепонки.

Своевременная диагностика и лечение позволяют избавиться о БО еще на катаральной стадии, без перехода в экссудативную. Решающую роль в успехе терапии играет общее состояние иммунитета и всего организма пациента в целом.

Самолечение вирусного отита опасно и категорически недопустимо. В том числе потому, что некоторые капли на основе масел, соприкасаясь с поврежденной барабанной перепонкой, могут пагубно повлиять на слуховой нерв и спровоцировать необратимые нарушения слуха. Не стоит забывать и о побочном действии применяемых препаратов. Так, борный спирт и левомицетин могут вызвать рвоту, диарею и даже судороги (особенно у детей). Весь процесс лечения должен осуществляться в соответствии с назначениями доктора и под его пристальным наблюдением.

Видео — Отит

Возможные последствия и осложнения

Стоит один раз пустить заболевание на самотек, и через некоторое время оно может вернуться вновь. При перерастании в хроническую форму БО становится причиной постепенного снижения слуха вплоть до его полной потери, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись. Но даже такая радикальная мера не всегда приводит к положительному результату.

Глухота — последствие отита

Вирусный отит, развившийся на фоне скарлатины и кори, при неадекватном лечении или его отсутствии может сопровождаться некрозом (отмиранием тканей), разрушением слуховых косточек, лабиринта и других важных структур. Такие последствия становятся причиной глухонемоты.

Другими тяжелыми осложнениями этой патологии могут стать паралич нервов и нарушение симметрии лица. Отит внутреннего уха зачастую вызывает головокружение, мигрень, расстройство координации движений, в некоторых случаях — менингит и даже абсцесс головного мозга, отит наружного уха повышает риск развития паротита (воспаления околоушной железы) и опухания части лица.

Говоря о БО, невозможно не вспомнить о буллезном мирингите – заболевании со схожей симптоматикой, которое чревато таким осложнением, как сенсомоторная глухота. Данная патология отличается локализацией булл в области барабанной перепонки, что вызывает сильнейший болевой синдром. В ходе диагностики доктор должен в первую очередь исключить риск развития этого тяжелого недуга.

Методы профилактики

Главным средством предотвращения БО является комплексное укрепление иммунитета. Его профилактика заключается в подвижном образе жизни, правильном рационе питания. В зимний и весенний период важно принимать витамины, избегать переохлаждений, во время сезонных эпидемий стараться меньше посещать многолюдные места, носить марлевую повязку, проводить профилактику вирусных инфекций согласно врачебным рекомендациям.

Что такое буллезный отит и как его лечить?

Буллезный отит – воспалительный процесс, локализованный в наружном слуховом проходе. Его название произошло от латинского «булла» – «пузырь». В современной медицинской терминологии это слово используется для обозначения образования на слизистых и коже с жидкостью внутри. Булла может находиться на разной глубине кожи: как внутри эпителия (т.е. на поверхности), так и под ним (т.е. глубже).

Когда буллы возникают в наружном слуховом проходе, это диагностируется как буллезный отит.

Причины буллезного отита

В отличие от микробных и грибковых наружных отитов, для которых необходимым условием является снижение местного иммунитета и наличие микротрещинок и ранок в наружном слуховом проходе, буллезный отит возникает по причине наличия вируса в крови человека. В настоящее время это, как правило, вирус гриппа, но теоретически может быть любое другое инфекционное заболевание.

Сначала человек заболевает гриппом. Вирус циркулирует в крови и вызывает воспаление в наружном ухе. Следует уточнить, что, во-первых, это происходит далеко не у всех. Во-вторых, возникает вопрос: почему начинается именно в ухе, а, к примеру, не в носу. Иначе говоря: каковы факторы, предрасполагающие к такой локализации воспаления?

Главным фактором является индивидуальная особенность иммунной системы. Заболевающие буллезным отитом взрослые имеют сниженный иммунитет. Если говорить о детях, то их иммунная система находится в процессе становления и не всегда адекватно реагирует на возникающие угрозы. Пониженный иммунитет у взрослых, предрасполагающий к буллезному отиту, может быть связан с разнообразными причинами:

  • Иммунодефицитные состояния в связи с болезнями
  • Неправильное питание
  • Нездоровый образ жизни
  • Отсутствие физических нагрузок
  • Систематический прием некоторых лекарственных средств
  • Противораковая терапия
  • Другие причины

Однако наиболее часто буллезный отит возникает в детском возрасте. Иммунная система детей еще не сформировалась и развивается таким образом, что в определенном возрасте делает возможным развитие вирусного заболевания в наружном ухе. Дополнительные предрасполагающие факторы выделить не представляется возможным.

Симптомы

При буллезном отите пузырьки локализуются на барабанной перепонке и на стенках слухового прохода, как правило, близко к перепонке. Как и любой нарыв, буллы, возникающие в ушном проходе, вызывают неприятные ощущения. Часто заболевание сопровождается слабой болью в слуховом проходе, которая также может ощущаться как локализованная в глубине уха.

По своему размеру буллы бывают как совсем небольшими – около 1 мм в диаметре – так и весьма крупными – величиной с горошину. При большом размере буллы болезненные и неприятные ощущения возрастают и могут выходить за пределы относительно терпимых. Особенно это актуально для детского возраста, в котором боль всегда воспринимается остро.

Одним из выраженных симптомов отита в буллезной форме является зуд в ухе, нарастающий с каждым днем. Зуд прекращается после разрыва буллы, который может сопровождаться небольшими водянистыми и сукровичными выделениями из слухового прохода. Булла может и не разрываться, а рассасываться сама по себе.

Таким образом, буллезный отит характеризуется следующими симптомами, локализованными в наружном слуховом проходе:

Если буллезный отит развивается на фоне инфекционного заболевания, то имеют место дополнительные симптомы, такие как: повышение температуры тела, слабость и недомогание, расстройство пищеварения.

Лечение

Ключевое значение в лечении буллезного отита имеет терапия основного вирусного заболевания.

Вторым важным направлением являются мероприятия по повышению иммунитета, которые предполагают:

  • Ежедневные физические нагрузки
  • Правильное питание
  • Прием витаминов
  • Прием иммуномодуляторов по предписанию врача.

Иммуностимулирующие мероприятия – основа профилактики любого отита.

Третье направление лечения – физиотерапевтические процедуры в виде лазерных и высокочастотных прогреваний.

Для снятия зуда используют противоаллергенные препараты (напр., Супрастин).

Закапывание ушных капель не дает в случае с буллезным отитом ощутимых результатов. Однако при разрыве буллы и выделениях из уха целесообразно обеззаразить ушной проход перекисью водорода.

При отсутствии противопоказаний (повышенной температуры, заболеваний среднего уха и др.) хороший успокаивающий и противоболевой эффект оказывает спиртовой компресс, положенный на область вокруг уха. Согревающий компресс накладывают перед сном на 2-3 часа. Следует помнить, что, если компресс вызывает неприятные ощущения, его следует немедленно снять.

Традиционно для лечения наружных отитов, включая буллезный тип, применяют фитотерапию в виде настоев и соков трав и растений. Используют календулу, герань, плаун, коровяк. Растительное сырье настаивают в горячей воде (в соотношении 1:1) в течение нескольких часов и закапывают в болеющее ухо.

Симптомы и лечение вирусного и бактериального буллезного отита у взрослых и детей, профилактика заболевания

Инфекция, попадая в организм с ослабленным иммунитетом, может поразить любую его систему. Признаки буллезного отита — это ушное воспаление, которое обычно становится последствием невылеченной до конца простуды. На начальном этапе достаточно быстро поддается излечению, в запущенных случаях приводит к тяжелым последствиям.

Особенности болезни

Воспаление среднего либо наружного уха очень редко начинается как самостоятельное заболевание. Обычно отит является осложнением инфекционного заболевания. Он обусловлен активным размножением в кровеносной системе вредоносных микроорганизмов, которые поражают органы слуха, проникая в них из носоглотки по евстахиевой трубе.

Отличительный симптом буллезного отита — пузырьки, наполненные сукровицей, появляющиеся снаружи или внутри ушной раковины.

Их размер варьируется от 1 мм до образований, напоминающих крупную горошину. Больших булл обычно формируется не более трех, маленькие при рассмотрении невооруженным взглядом напоминают красную сыпь — идентифицировать их можно только при помощи лабораторной диагностики.

Когда буллы разрываются, их содержимое выплескивается из слухового прохода, на коже образуются черные корочки.

У детей

У ребятишек младше трехлетнего возраста болезнь часто развивается гораздо быстрее, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей слуховая трубка более короткая и широкая, что упрощает проникновение инфекции внутрь органа.

Кроме того, иммунитет ребенка недостаточно развит, чтобы вовремя побороть инфекцию. Поэтому в детстве отиты встречаются чаще и протекают гораздо тяжелее.

У взрослых

У взрослых при условии своевременного обращения к врачу болезнь достаточно легко излечивается.

Без профессионального контроля воспалительный процесс, распространяясь, переходит на вестибулярный аппарат и кору головного мозга. Это грозит наступлением инвалидности или летальным исходом.

Виды буллезного отита

Заболевание имеет несколько критериев оценки. Так, по степени тяжести буллезный отит подразделяется на:

Если воспаление развивается в одном ухе — отит называют односторонним, если оба — двусторонним.

По локализации буллезный отит подразделяется на следующие категории:

  • с поражением внешней ушной раковины;
  • с поражением наружного отдела слухового прохода;
  • средний — когда воспалительный процесс распространяется глубже наружных отделов;
  • мирингит — высыпание булл на барабанной перепонке.

Вирусный отит бывает неосложненным либо осложненным. В последнем случае к воздействию вируса присоединяется бактериальная составляющая.

При возникновении подозрения на отит необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. В первую очередь необходимо устранить факторы, провоцирующие заболевание.

Причины возникновения

Осложнения в виде буллезного отита могут вызвать следующие заболевания:

  • корь;
  • скарлатина;
  • риниты;
  • грипп;
  • вирус Эпштейна–Барра;
  • ОРВИ;
  • аденоиды;
  • краснуха;
  • герпес.

Наибольшему риску подвергаются пациенты, у которых в анамнезе или образе жизни присутствуют такие провоцирующие факторы, как:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые и долгие ОРЗ и ОРВИ;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • курение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • патологичная анатомия носоглотки;
  • перепады атмосферного давления;
  • алкоголизм;
  • переохлаждения;
  • проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • аллергии;
  • неправильное питание.

Эти причины могут спровоцировать как вирусный отит, так и бактериальный.

Как отличить вирусный отит от бактериального

Вирусный отит является осложнением первичного заболевания, отличается быстротой развития с ярко выраженными проявлениями.

Инфекционная форма бактериальной природы может быть как последствием перенесенной болезни, так и самостоятельной патологией.

Виды болезни различаются, прежде всего, характером выделений. При вирусном отите они кровянистые или серные, при бактериальном — гнойные. Помимо выделений, у пациентов наблюдаются иные симптомы, позволяющие грамотно диагностировать отит.

Симптоматика заболевания

Двусторонний отит встречается достаточно редко. Обычно патология поражает один из органов слуха. Симптомы воспаления нарастают постепенно, поэтому на начальном этапе диагностика заболевания имеет определенные трудности.

Помимо булл, отит проявляет себя такими признаками, как:

  • гул в ушах;
  • боли в слуховом тоннеле;
  • «прострелы» при прикосновении;
  • жар;
  • отечность;
  • понижение слуха;
  • головокружения;
  • ушной зуд;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость;
  • нарушения сна;
  • двигательная раскоординация;
  • выделения из ушной раковины.

Наиболее сложно установить отит у младенцев. Ребенок не способен объяснить или показать, где у него болит, поэтому особенно важно внимательное наблюдение родителей за поведением грудничка.

Характерными симптомами выступают:

  • потеря аппетита;
  • постоянный плач;
  • понос;
  • невозможность повернуть голову;
  • заложенность носа;
  • беспокойный сон.

Состояние большинства заболевших ухудшается в вечернее и ночное время.

Подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний, поэтому установить точный диагноз можно только при помощи лабораторных исследований.

Методы диагностики

Диагностика начинается с опроса пациента и визуального осмотра органов слуха лор-врачом. Для уточнения диагноза назначают следующие процедуры:

  • рентген височной доли;
  • анализ на антитела;
  • КТ;
  • отомикроскопия;
  • бакпосев выделяемого из уха.

При необходимости назначают иные анализы. Весь период лечения отита проходит под регулярным контролем слуха пациента методами аудио- или тимпанометрии (оценка состояния барабанной перепонки с помощью зонда).

Без проведения диагностики, назначить адекватную терапию невозможно.

Лечение вирусного отита

Комплекс лечебных процедур и медикаментов зависит от природы отита. Если он вызван простудным заболеванием, акцент делается на устранение основного заболевания с параллельной терапией воспаления органа слуха.

Средний отит излечивается только после полной остановки процессов в организме, вызванных инфицированием, и ликвидации их последствий.

Когда лечение не дает положительного результата, пациенту проводят операцию по иссечению сосудов с удалением гноя из ушной полости.

Все назначения лечащего врача следует соблюдать неукоснительно. Ускорить выздоровление можно препаратами народной медицины.

Народными средствами

К лечению народными средствами стоит приступать только предварительно проконсультировавшись с лор-врачом. Если в конкретном случае лекарства, приготовленные дома не противопоказаны, их допустимо использовать для облегчения состояния больного.

Приведем несколько популярных рецептов:

  • нарежьте дольками свеклу, потомите в меде на медленном огне 10 минут. Полученную смесь используйте в качестве компресса;
  • уменьшить боль помогает аптечный настой прополиса. Его нужно подогреть, закапывать в больное ухо по 3 капельки. После процедуры лучше 30 минут полежать;
  • хороший эффект дает закапывание в пораженный орган облепихи (по 1 капле);
  • противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает пеларгония. Листик растения нужно аккуратно помещать в ушную раковину, скрутив «трубочкой».

Весьма результативна при буллезном отите фитотерапия. От воспаления подойдут:

Можно использовать смеси трав в любом сочетании. Приготовить лекарство очень просто. Столовую ложку выбранного средства залейте кипятком, спустя час, промокните в растворе ватную турунду и поместите в ушной проход на ночь. Можно закапывать настой по три капельки четырежды в день.

Применяя народные средства, помните, что они не борются с самой болезнью, а только уменьшают симптоматические проявления. Для успешного излечения потребуется прием фармацевтических препаратов.

Аптечные препараты

Консервативная терапия при буллезном отите предполагает использование средств различных фармацевтических групп, в зависимости от симптомов. На начальном этапе больному назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) в комплексе с каплями Отипакс, Отинум или другими подобными.

Также могут назначаться:

  • иммуномодуляторы. Например, Интерферон;
  • антигистамины (Кларитин, Супрастин) используют для уменьшения зуда;
  • в случае присоединения бактериальной инфекции, показаны антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим);
  • антибактериальные капли (Анауран, Софрадекс, Нормакс). Не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но и снимают воспаление, оказывают обезболивающее и противоаллергическое воздействие;
  • для очистки слухового прохода применяют антисептики: перекись водорода, борную кислоту;
  • носовое дыхание помогут восстановить сосудосуживающие: Називин, Санорин;
  • кортикостероиды (Полидекса) останавливают воспаление в тканях.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector