13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гайморит или фронтит лечение лобных пазух

Чем отличается фронтит и гайморит и как лечить совместное протекание болезней

Воспалительные процессы, образующиеся в околоносовых пазухах, называются синуситами. Гайморит и фронтит – разновидности синусита, возникающие под влиянием микроорганизмов или вирусов. Чаще всего при синусите появляется гайморит, а на втором месте по частоте воспалений слизистой оболочки пазух является фронтит. Эти два вида заболевания обладают рядом схожих симптомов, по которым можно определить какая из пазух воспалена. Помимо этого, фронтит и гайморит иногда проявляются одновременно.

Развитие синуситов

Главными возбудителями синуситов является гемофильная палочка, пневмококки. Осложнения после насморка, инфекционных и простудных болезней могут спровоцировать воспаление в околоносовой пазухе. Наиболее частой причиной появления синусита является простуда. Воспаления при синуситах приводят к отеку, сокращению капилляров, что препятствует выходу скопившегося содержимого пазух. В полостях застаивается регулярно вырабатывающая слизь, а это приводит к развитию болезнетворной микрофлоры. Из-за воспаления слизистых стенок пазух часто возникает фронтит и гайморит. Заболевания бывают 2 видов: острым, хроническим. В чем же разница этих двух заболеваний?

Фронтит – воспалительный процесс лобной пазухи, появляется вследствие бактериальной инфекции (очень редко вирусной, грибковой) в придаточных пазухах. Развитие инфекционного воспаления появляется из-за слабого иммунитета, аденоидов, перенесенных травм носа.

Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) слизистой оболочки пазухи, расположенные вокруг носа. Воспаление гайморовых пазух зачастую бывают из-за больных зубов. Пребывающие в поврежденных зубах микроорганизмы приводят к нагноению. Аденоиды также могут стать причиной гайморита (чаще бывает у детей, т.к. у них намного чаще происходят воспаления носоглоточных миндалин).

Схожесть симптомов

Насморк — главный признак гайморита и фронтита. Стоит заметить, не все выделения из носа являются воспалениями околоносовых пазух.

Похожие симптомы обоих синуситов:

  • размножающие в воспаленном очаге микроорганизмы выделяют токсины, они попадают в кровь и приводят к интоксикации организма;
  • скопившийся гной, полностью не выходящий из пазух, способствует распиранию полости, а также раздражению нервных окончаний;
  • признаки интоксикации проявляются при гайморите, и при фронтите: возможны головные боли, повышенная температура тела; слабость, вялость; снижение аппетита.

При легком течении заболеваний признаки интоксикации могут быть незаметны, чувствуется лишь усталость. Но при воспалении с сопровождающимся гноем, интоксикация будет достаточно выражена.

Фронтит или гайморит характеризуются отделением слизи и трудностью дыхания. Из-за повреждения вентиляции в воспаленных пазухах не остается свободного прохождения воздуха, и накопившийся гнойный секрет выходит из носовых путей.

Отличие симптомов

Хотя эти две патологии имеют общие схожести, у них есть и некоторые отличия, по которым лечащий врач сможет определить правильный диагноз.

  1. Головные боли. Болевые ощущения при фронтите чувствуются в зоне лба, особенно сильная боль, проявляется чуть выше переносицы. Боль при гайморите чувствуется по бокам носа, а также в районе скул и отдает на виски. Если воспалены верхнечелюстные пазухи, то боли заметно увеличиваются при наклонах головы вниз. Патология лобных пазух вызывает боли при вибрации (поездка на транспорте) или движениях головы.
  2. Появление внешних отеков. Воспаление при гайморите вызывает отеки под глазами, может отекать нижнее веко. А при фронтальном синусите отечность появляется на верхнем веке, в районе лба или над бровями.
  3. Выделения из носовых путей. Слизь вначале прозрачная, потом становится желтоватого оттенка в связи скоплением гноя. У больных фронтитом полностью закладывает нос, и слизь не может отделяться (отечность соединения между лобной пазухой и носовым проходом преграждаются).

Стоит отметить, что фронтит протекает сложнее, поскольку затрудняется отток слизи из-за анатомических изменений лобных пазух. Появляются риски осложнений, которые связаны с головным мозгом.

Отличить эти два синусита можно самостоятельно.

  1. При гайморите:
  • образуется гнусавость голоса, утрата обоняния;
  • заметно снижается аппетит (особенно если воспаление перешло на решетчатые пазухи);
  • при поворачивании или наклонах головы боли увеличиваются;
  • появляются головные боли, отдающие в переносицу, лоб, зубы.

  1. При фронтите:
  • боли появляются при надавливании на область, расположенную над бровью (если существует воспаление, то возникшая боль будет держаться продолжительное время);
  • если смотреть на яркий свет появляется слезотечение, светобоязнь, а также частичное нарушение зрения.

Нередко образуется объединенный воспалительный процесс гайморовой и лобной пазухи, который приводит к фронтальному гаймориту.

Лечение гайморита и фронтита

Различают два способа терапии: консервативный, хирургический. Основным в лечении синуситов является системная антибактериальная и местная терапия.

Консервативное лечение синуситов

Консервативная терапия гайморита практически не отличается от лечения фронтита и проводится одинаково:

  • лечение антибактериальными средствами, антибиотики при фронтите, а также гайморите подбираются индивидуально для каждого больного (выбор зависит от возбудителя болезни, непереносимости какого-либо из составляющих компонентов препарата, аллергических реакций и др.);
  • применение спреев, капель для носа с сосудосуживающим действием, эффективно также орошение, промывание носового прохода раствором соли (Нафтизин, Називин);
  • для уменьшения отечности используют противовоспалительные, антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
  • употребление лекарственных препаратов для разжижения и оттока слизи;
  • лекарства, повышающие иммунитет (синтетического, растительного происхождения);
  • при повышенной температуре принимают жаропонижающие средства;
  • физиотерапия (ингаляции, УВЧ, фонофорез).

Консервативное лечение с применением антибиотиков и др. препаратов при гайморите или фронтите можно применять в домашних условиях, но перед этим желательно посетить специалиста.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких результатов. При полипах или образованиях в носу, придаточных пазухах делают пункцию (прокол).

Цель любой операции – очистка пазух от имеющегося патогенного содержимого: грибки, полипы, инородные тела, т.д. Во время процедуры происходит расширение естественного канала между носовым проходом и пазухой, это способствует улучшению дренажа в носовой полости. Также удалить патологический секрет можно с помощью специального катетера. Имеются и другие способы терапии: по Риделю, по Янсену-Риттеру, по Киллиану, др. Эти методы подходят для лечения фронтита и гайморита.

Особенности лечения фронтита и гайморита

Фронтит, гайморит, лечение которых связано с устранением причины, вызвавшей данное заболевание, это два разных варианта одной и той же патологии, которая носит название синусит.

Под синуситом принято понимать воспаление придаточных пазух носа, характеризующееся различной локализацией воспалительного процесса, а также острым или хроническим течением заболевания. Характер поражения придаточных пазух весьма вариабельный и может иметь односторонний характер или поражать придаточные пазухи симметрично с обеих сторон, поражать одноименные пазухи или разные с одной или двух сторон или все придаточные пазухи носа одновременно.

Гайморит редко бывает самостоятельной патологией. В большинстве случаев это заболевания является осложнением:

  • сильного ринита;
  • скарлатины;
  • кори;
  • гриппа;
  • или других острых инфекционных заболеваний.

Бывают и другие причины развития таких заболеваний, как фронтит и гайморит. Так, хронический гайморит или фронтит может развиваться как следствие аномального анатомического строения перегородки носа (например, атрезии хоан), различных воспалительных процессов, возникающих в корнях задних верхних зубов (одонтогенный гайморит), общих заболеваний, которые характеризуются аллергическими реакциями, атрофических процессов верхних дыхательных путей и т. д.

Механизм возникновения воспаления придаточных пазух носа

Как правило, синуситы являются следствием проникновения в верхние дыхательные пути вирусной инфекции. Все вирусы, вне зависимости от их этиологии, вызывают в полости носа воспаление. Воспалительный процесс, в свою очередь, становится причиной развития сильного отека. В таких условиях нарушается физиологическая вентиляция носовой полости и придаточных пазух.

Кроме того, слизистая оболочка носа начинает вырабатывать большое количество вязкого секрета, который накапливается в отечных и пазухах носа. Это становится причиной застойных явлений.

Влажная, теплая среда носовой полости, в которой к тому же скопились весьма обильные слизистые выделения, является наиболее благоприятной средой обитания для условно-патогенной микрофлоры. Такая микрофлора есть в норме у каждого человека и не вызывает у него никаких патологических изменений. Однако при определенных условиях такая микрофлора активно размножается и становится причиной того, что происходит процесс присоединения к вирусной инфекции бактериальных агентов различной этиологии.

Все эти патологические процессы приводят к тому, что в полостях носа образуется гной, отток которого невозможен по причине отечности слизистой оболочки. Именно совокупность этих факторов и приводит к развитию гайморита, фронтита и прочих подобных патологических состояний.

Еще одна причина быстрого развития воспалительного процесса любой этиологии – наличие в анамнезе пациента серьезных иммунодефицитных состояний, аллергических реакций.

Диагностика и лечение гайморита и фронтита

Ранняя диагностика является основой успешного лечения синуситов различного генеза. Напротив, самолечение и несвоевременное обращение к врачу может привести к тому, что подобные заболевания переходят в хроническую стадию и трудно поддаются лечению. Кроме того, запущенный гайморит или фронтит могут стать причиной весьма серьезных осложнений, которые иногда никак не связаны с ЛОР-органами: абсцесс головного мозга, флегмоны глазницы, поражение почек или миокарда, а также отит, менингит, остеомиелит и т.д.

Во избежание подобных осложнений пациентам рекомендуется при явлениях постоянного насморка непременно посетить врача отоларинголога, который может уже при первичном осмотре пациента сделать определенные выводы. При осмотре обнаруживается обильное гнойное отделяемое, болезненность при пальпации лица, а также видимые отеки щеки на стороне поражения или век. Гнойное отделяемое нередко можно обнаружить и при осмотре носоглотки.

Диагностика заключается в проведении рентгенологических методов исследований (рентгенография и диафаноскопия), которые позволяют визуализировать придаточные пазухи носа и степень их поражения. Пораженная пазуха выглядит на рентгеновском снимке как затемнение.

Важное диагностическое и лечебное значение имеет пункция пазухи, которая вовлечена в патологический процесс. В ходе данной процедуры врач имеет возможность отсосать патологический экссудат и провести его бактериологический посев. Это позволяет определить характер патогенной микрофлоры и назначить адекватное лечение. Кроме того, во время пункции врач имеет возможность промыть пораженные пазухи носа и ввести в их полость необходимый раствор лекарственных препаратов.

Консервативное лечение воспалительных заболеваний придаточных пазух носа

Консервативное лечение остается наиболее эффективным методом борьбы с гайморитом, фронтитом и другими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Стоит заметить, что терапия хронического и острого гайморита или фронтита несколько отличается.

В остром периоде у пациента наблюдаются явления общей интоксикации, повышение температуры тела, общая слабость и т.д. В этот период пациенту строго противопоказаны физиотерапевтические процедуры. Часто пациенты самостоятельно назначают себе различные согревающие процедуры. Этого делать ни в коем случае нельзя!

Читать еще:  Давит на уши изнутри без боли причины и лечение

Такой подход может только усугубить проблему, но не избавить от нее. Лечение должен выписать врач. Как правило, оно направлено на улучшение оттока гнойного отделяемого и слизи из полости носа, снятие отечности и борьбу с инфекционными или бактериальными агентами . Широко применяются антибактериальные препараты местного действия, так как такая терапия позволяет достичь большой концентрации необходимых для излечения компонентов непосредственно в носовой полости.

Широко применяют симптоматическую терапию: жаропонижающие препараты и анальгетики, антигистаминные и сосудосуживающие препараты, которые способствуют устранению отека слизистой носа.

При хроническом гайморите или фронтите лечение направлено, прежде всего, на устранение причины воспаления. Это может быть удаление аденоидов, операции по исправлению аномального строения или искривления носовой перегородки, кариозные зубы и т.д.

После этого принимают меры для улучшения оттока гнойного содержимого. Нос может быть промыт по методу “кукушки” , проведено дренирование носовых пазух, их промывка и обработка специальными растворами. Применяют, кроме прочего, антигистаминные препараты и антибиотики.

В лечении фронтита и гайморита, при их хроническом течении или после стихания явлений острого воспаления, широко применяют физиотерапию:

  • токи УВЧ;
  • прогревание синей лампой;
  • ультрафонофорез;
  • диатермию;
  • ингаляции.

В последнее время широкое применения в практике врачей-пульмонологов и отоларингологов нашел метод спелеотерапии. Суть метода заключается в пребывании пациента в асептических условиях соляной шахты. В некоторых больницах есть специально оборудованные комнаты, где стены покрыты толстым слоем соли. Время пребывания в соляной шахте постепенно увеличивают, согласно назначениям лечащего врача.

В тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной по тем или иным причинам, прибегают к радикальным хирургическим методам лечения фронтита или гайморита. Такие операции проводятся только в крайних случаях. Если фронтит или гайморит не запущен, пациент вовремя обратился к врачу и не занимался самолечением, то консервативная терапия бывает весьма эффективной и приводит к полному выздоровлению пациента. При своевременном лечении медицинский прогноз оценивается как благоприятный.

Не занимайтесь самолечением, оно опасно для вашего здоровья и может стать причиной патологических состояний, угрожающих жизни пациента.

Чем отличается фронтит от гайморита: различие симптомов и методов лечения

Придаточные пазухи носа под воздействием вирусов и бактерий и в случае влияния провоцирующих факторов могут воспаляться. Воспалительная реакция слизистой оболочки пазух с отечностью и образованием гноя обозначается в медицине общим термином – синусит.

По частоте возникновения лидирующие позиции занимает гайморит, затем следует фронтит. Эти два заболевания имеют ряд сходных симптомов, и ряд отличий, по которым уже можно предположить, какая из пазух воспалена.

Основное отличие гайморита от фронтита

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух носа, находятся они, как следует из названия, в верхней челюсти, сбоку от носа под глазами.

Фронтит (фронтальный синусит) — это воспаление лобных пазух, которые располагаются в лобной области.

Схожесть симптомов гайморита и фронтита

Воспаление слизистых стенок пазух, при гайморите и фронтите, возникает под влиянием бактерий или вирусов. Воспалительная реакция приводит к появлению отечности и соответственно к сужению сосудов, что мешает выходу скопившегося гнойного секрета.

В свою очередь патологические изменения вызывают появление практически всех признаков болезни.

  • Скапливающийся гнойный секрет из-за суженности канала не выходит полностью из пазух, это приводит к раздражению нервных окончаний и к распиранию полости.
  • Размножающиеся в большом количестве в воспаленной пазухе бактерии выделяют токсины, они попадают в кровоток и вызывают интоксикацию организма.
  • Симптомы интоксикации развиваются как при фронтите, так и при гайморите. Определить, что происходит отравление организма под влиянием токсинов, можно по таким признакам:
  • Появлению вялости, слабости.
  • Головной боли.
  • Снижению аппетита.
  • Повышению температуры.

При легком течении синуситов симптомы интоксикации выражены незначительно, многие пациенты списывают ухудшение самочувствие на банальную усталость. Но если воспаление пазух сопровождается образованием большого количества гноя, то интоксикация будет выражена в полной мере, вплоть до того, что от слабости человек не сможет встать с постели.

Считается, что тяжелее протекает фронтит. При этом виде синусита отток затруднен в связи с анатомическими особенностями лобных пазух, высока и вероятность осложнений, связанных с головным мозгом.

Гайморит и фронтит также характеризуются затруднением дыхания и выделением слизи. Отсутствие свободного прохождения воздуха возникает по причине нарушения вентиляции в воспаленных пазухах, а скапливающийся гнойный секрет выделяется из носовых ходов.

Чаще всего поражается одна лобная или гайморова пазуха, при такой форме заболевания заложенность и выделения фиксируются с одной стороны.

Отличие симптомов гайморита и фронтита

Несмотря на схожесть общих проявлений при фронтите и гайморите между этими двумя заболеваниями есть и немало отличий, по которым врач уже может выставить верный диагноз.

  • Характер боли. При фронтите наибольшая болезненность фиксируется в области лба, самая интенсивная боль локализуется в точке на два сантиметра выше переносицы. Если воспаление одностороннее, то боль сильнее с одной из сторон. При гайморите боль ощущается по бокам носа, в области скул и часто переходит на виски. Если воспалены лобные пазухи, то болезненность усиливается при движениях головой, при вибрации, которая сопровождает поездки на транспорте. Воспаление верхнечелюстных пазух вызывает усиление чувства тяжести при наклонах головы вниз.
  • Выделения из носа. По характеру слизь вначале обычно прозрачная, затем становится желтоватой из-за скопления гноя. У пациентов с фронтитом чаще наблюдается полная заложенность носа, при которой слизь не выделяется. Это связано с тем, что соустье между носовым ходом и лобной пазухой быстро полностью перекрывается вследствие нарастающей отечности.
  • Образование внешней отечности. При фронтальном синусите отек визуально заметен на верхнем веке, в области лба и над бровями. Воспаление верхнечелюстных пазух вызывает отекание области под глазами, может опухать нижнее веко.

При гайморите в некоторых случаях боль усиливается при жевании, может отдавать в зубы, что нередко принимается за стоматологическое заболевание.

Отличить фронтит от гайморита можно и путем самостоятельной диагностики. Развивающееся воспаление лобных пазух у взрослых людей характеризуется:

  • Появлением неприятных ощущений при взгляде на яркий источник света. Светобоязнь связана с тем, что глазные яблоки соседствуют с лобными пазухами, и болевые ощущения в последних могут передаться на глаза.
  • Появлением ноющей боли при простукивании области лба. Подобную манипуляцию проводят костяшками пальцев в горизонтальном положении.
  • Усилением боли при надавливании на мягкие ткани над бровью. Если имеется воспаление, то появившаяся боль будет держаться длительно.

Гайморит по своему протеканию также имеет ряд отличий:

  • Боль усиливается если голову наклонить вниз, также подобное наблюдается при поворотах туловища.
  • Развивается гнусавость голоса.
  • Если воспаление переходит на решетчатые пазухи, то сильно снижается аппетит.

Необходимо также знать, что воспалительная реакция в верхнечелюстных пазухах часто возникает при стоматологических проблемах – кариесе зубов, пародонтозе.

Нередко провоцирует заболевание неправильная постановка пломбы, при которой часть пломбировочного материала попадает в верхнечелюстную пазуху.

Поэтому появление болей и симптомов интоксикации на фоне полного здоровья и после визита к стоматологу следует оценивать как осложнение проводимых процедур.

Как точно определить фронтит и гайморит

Определить со стопроцентной вероятностью, какой из видов синусита развивается невозможно самостоятельно. Точная диагностика возможна только при помощи квалифицированного врача.

Доктор проведет осмотр, выяснит жалобы и обязательно направит на дополнительное обследование. В большинстве случаев назначается рентгенография костей черепа, по снимку видно скопление гноя в пазухах, он определяется как жидкость. Дополнительно в сомнительных случаях используется КТ – компьютерная томография, она позволяет обнаружить кисты, инородные тела, влияющие на развитие синуситов.

Разница в лечении фронтита и гайморита

Лечение фронтитов и гайморитов в принципе одинаково. Отделение заболеваний друг от друга необходимо для того чтобы правильно назначить физиопроцедуры, прогревания, провести при необходимости пункцию, установить риск развития осложнений.

Необходимо учитывать, что сходные с синуситом признаки заболевания имеют и другие патологии, требующие совершенно другого лечения. Поэтому необходимо всегда обращаться в медучреждение для установления диагноза и за назначением эффективного и безопасного курса терапии.

Особенности лечения фронтита и гайморита

Фронтит, гайморит, лечение которых связано с устранением причины, вызвавшей данное заболевание, это два разных варианта одной и той же патологии, которая носит название синусит.

Под синуситом принято понимать воспаление придаточных пазух носа, характеризующееся различной локализацией воспалительного процесса, а также острым или хроническим течением заболевания. Характер поражения придаточных пазух весьма вариабельный и может иметь односторонний характер или поражать придаточные пазухи симметрично с обеих сторон, поражать одноименные пазухи или разные с одной или двух сторон или все придаточные пазухи носа одновременно.

Гайморит редко бывает самостоятельной патологией. В большинстве случаев это заболевания является осложнением:

  • сильного ринита;
  • скарлатины;
  • кори;
  • гриппа;
  • или других острых инфекционных заболеваний.

Бывают и другие причины развития таких заболеваний, как фронтит и гайморит. Так, хронический гайморит или фронтит может развиваться как следствие аномального анатомического строения перегородки носа (например, атрезии хоан), различных воспалительных процессов, возникающих в корнях задних верхних зубов (одонтогенный гайморит), общих заболеваний, которые характеризуются аллергическими реакциями, атрофических процессов верхних дыхательных путей и т. д.

Механизм возникновения воспаления придаточных пазух носа

Как правило, синуситы являются следствием проникновения в верхние дыхательные пути вирусной инфекции. Все вирусы, вне зависимости от их этиологии, вызывают в полости носа воспаление. Воспалительный процесс, в свою очередь, становится причиной развития сильного отека. В таких условиях нарушается физиологическая вентиляция носовой полости и придаточных пазух.

Кроме того, слизистая оболочка носа начинает вырабатывать большое количество вязкого секрета, который накапливается в отечных и пазухах носа. Это становится причиной застойных явлений.

Влажная, теплая среда носовой полости, в которой к тому же скопились весьма обильные слизистые выделения, является наиболее благоприятной средой обитания для условно-патогенной микрофлоры. Такая микрофлора есть в норме у каждого человека и не вызывает у него никаких патологических изменений. Однако при определенных условиях такая микрофлора активно размножается и становится причиной того, что происходит процесс присоединения к вирусной инфекции бактериальных агентов различной этиологии.

Читать еще:  Как ухаживать за мочками после прокола

Все эти патологические процессы приводят к тому, что в полостях носа образуется гной, отток которого невозможен по причине отечности слизистой оболочки. Именно совокупность этих факторов и приводит к развитию гайморита, фронтита и прочих подобных патологических состояний.

Еще одна причина быстрого развития воспалительного процесса любой этиологии – наличие в анамнезе пациента серьезных иммунодефицитных состояний, аллергических реакций.

Диагностика и лечение гайморита и фронтита

Ранняя диагностика является основой успешного лечения синуситов различного генеза. Напротив, самолечение и несвоевременное обращение к врачу может привести к тому, что подобные заболевания переходят в хроническую стадию и трудно поддаются лечению. Кроме того, запущенный гайморит или фронтит могут стать причиной весьма серьезных осложнений, которые иногда никак не связаны с ЛОР-органами: абсцесс головного мозга, флегмоны глазницы, поражение почек или миокарда, а также отит, менингит, остеомиелит и т.д.

Во избежание подобных осложнений пациентам рекомендуется при явлениях постоянного насморка непременно посетить врача отоларинголога, который может уже при первичном осмотре пациента сделать определенные выводы. При осмотре обнаруживается обильное гнойное отделяемое, болезненность при пальпации лица, а также видимые отеки щеки на стороне поражения или век. Гнойное отделяемое нередко можно обнаружить и при осмотре носоглотки.

Диагностика заключается в проведении рентгенологических методов исследований (рентгенография и диафаноскопия), которые позволяют визуализировать придаточные пазухи носа и степень их поражения. Пораженная пазуха выглядит на рентгеновском снимке как затемнение.

Важное диагностическое и лечебное значение имеет пункция пазухи, которая вовлечена в патологический процесс. В ходе данной процедуры врач имеет возможность отсосать патологический экссудат и провести его бактериологический посев. Это позволяет определить характер патогенной микрофлоры и назначить адекватное лечение. Кроме того, во время пункции врач имеет возможность промыть пораженные пазухи носа и ввести в их полость необходимый раствор лекарственных препаратов.

Консервативное лечение воспалительных заболеваний придаточных пазух носа

Консервативное лечение остается наиболее эффективным методом борьбы с гайморитом, фронтитом и другими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Стоит заметить, что терапия хронического и острого гайморита или фронтита несколько отличается.

В остром периоде у пациента наблюдаются явления общей интоксикации, повышение температуры тела, общая слабость и т.д. В этот период пациенту строго противопоказаны физиотерапевтические процедуры. Часто пациенты самостоятельно назначают себе различные согревающие процедуры. Этого делать ни в коем случае нельзя!

Такой подход может только усугубить проблему, но не избавить от нее. Лечение должен выписать врач. Как правило, оно направлено на улучшение оттока гнойного отделяемого и слизи из полости носа, снятие отечности и борьбу с инфекционными или бактериальными агентами . Широко применяются антибактериальные препараты местного действия, так как такая терапия позволяет достичь большой концентрации необходимых для излечения компонентов непосредственно в носовой полости.

Широко применяют симптоматическую терапию: жаропонижающие препараты и анальгетики, антигистаминные и сосудосуживающие препараты, которые способствуют устранению отека слизистой носа.

При хроническом гайморите или фронтите лечение направлено, прежде всего, на устранение причины воспаления. Это может быть удаление аденоидов, операции по исправлению аномального строения или искривления носовой перегородки, кариозные зубы и т.д.

После этого принимают меры для улучшения оттока гнойного содержимого. Нос может быть промыт по методу “кукушки” , проведено дренирование носовых пазух, их промывка и обработка специальными растворами. Применяют, кроме прочего, антигистаминные препараты и антибиотики.

В лечении фронтита и гайморита, при их хроническом течении или после стихания явлений острого воспаления, широко применяют физиотерапию:

  • токи УВЧ;
  • прогревание синей лампой;
  • ультрафонофорез;
  • диатермию;
  • ингаляции.

В последнее время широкое применения в практике врачей-пульмонологов и отоларингологов нашел метод спелеотерапии. Суть метода заключается в пребывании пациента в асептических условиях соляной шахты. В некоторых больницах есть специально оборудованные комнаты, где стены покрыты толстым слоем соли. Время пребывания в соляной шахте постепенно увеличивают, согласно назначениям лечащего врача.

В тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной по тем или иным причинам, прибегают к радикальным хирургическим методам лечения фронтита или гайморита. Такие операции проводятся только в крайних случаях. Если фронтит или гайморит не запущен, пациент вовремя обратился к врачу и не занимался самолечением, то консервативная терапия бывает весьма эффективной и приводит к полному выздоровлению пациента. При своевременном лечении медицинский прогноз оценивается как благоприятный.

Не занимайтесь самолечением, оно опасно для вашего здоровья и может стать причиной патологических состояний, угрожающих жизни пациента.

Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства

Фронтит – это одна из разновидностей такого опасного заболевания как синусит, при которой патологический воспалительный процесс локализуется в пазухах, расположенных в надбровье, другими словами над глазами.

Как и практически все другие заболевания, он может протекать в острой и хронической форме. Именно от этого и зависит, как лечить заболевание фронтит, выбор терапии, которая будет наиболее эффективной и приведет к скорейшему выздоровлению.

Воспаление лобной пазухи при фронтите

Если развитие гайморита только предположительно связывают с загрязнением атмосферы, то в возникновении фронтита эта взаимосвязь доказана. Ведь наиболее часто диагноз фронтит ставят, людям, проживающим в зоне промышленных предприятий.

Как и гайморит, фронтальный синусит вызывают в основном стафилококки, но в роли возбудителей воспаления могут выступать и стрептококки, гемофильная палочка, некоторые грибы и анаэробные микроорганизмы. Спровоцированный ими воспалительный процесс может быть различной интенсивности, при этом в пазухах нередко скапливается гной.

Для фронтита свойственны не только местные, но и общие симптомы. Это:

  • повышенная температура (вплоть до 40°С), являющаяся следствием отравления организма;
  • разлитая головная боль, появляющаяся в результате ликворо-динамического нарушения и кровообращения;
  • ужасная слабость;
  • патологическая чувствительность к свету;
  • боли в ушах и зубах;
  • затруднение носового дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • сосредоточенная в одном месте головная боль;
  • слезотечение;
  • головокружения;
  • отечность век и кожи над переносицей;
  • сопли различной окраски, но обычно они имеют желтый или зеленый цвет;
  • гипосмия/аносмия и пр.

При появлении хотя бы части этих признаков, необходимо сразу же обращаться к отоларингологу, поскольку воспалительный процесс может распространиться на близлежащие органы и вызвать менингит и прочие, не менее опасные, патологии.

Какие боли при фронтите?

Головная боль при фронтите обыкновенно возникает раньше остальных признаков. Она локализована между бровей.

При одностороннем остром процессе – со стороны воспаленной пазухи, при двустороннем – во всей области, а при хроническом процессе она разлитая. Механизм ее появления достаточно сложен, поскольку в этом задействован тройничный нерв.

Другими причинами того, что болит голова, особенно по утрам, является:

  • снижение давления в воспаленной пазухе вследствие резорбции кислорода;
  • расширение артерий и спровоцированная этим болезненная пульсация;
  • повышение давления вследствие накопления гноя в пазухе;
  • воздействие продуктов обмена веществ микроорганизмов.

Внимание! Типичная головная боль может исчезать, но это не всегда является признаком окончательного выздоровления, поскольку она способна пропадать лишь при улучшении оттока гноя.

Как при остром воспалении, так и очередном обострении хронического дискомфорт во лбу становится распирающим, интенсивность которого значительно увеличивается при любых движениях глазами, при склонении головы и при перкуссии лба.

Кроме того, появляется незаурядная тяжесть, ощущающаяся как бы за глазами.

Хуже всего больные чувствуют себя утром, что обусловлено полным заполнением пораженной пазухи слизью/гноем и снижением оттока из нее.

Нередко пациенты жалуются на ощущение болей не только в надбровье, но и височно-теменной или височной областях, причем при одностороннем поражении дискомфорт так же будет присутствовать только с одной стороны.

У людей с диагнозом хронический фронтит в периоды ремиссии сила болей существенно уменьшена, но они все же присутствуют постоянно и имеют четкую локализацию. Она тупая давящая, иногда пульсирующая, усиливается по вечерам, после длительного наклона головы или физического напряжения.

При этом большинство больных может заранее узнать о приближении обострения по возникновению «прилива» во лбу как при наклонах, так и полном покое. Ухудшение состояния обычно в таких случаях происходит в течение первых же суток. Источник: nasmorkam.net
к содержанию ?

Фронтит: препараты для лечения. Перечень

Поскольку практически всегда возбудителями недуга становятся бактерии, его лечение осуществляется в основном антибиотиками.

В идеале изначально исследуют отделяемое из носа и выясняют, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс, а также насколько он чувствителен к различным антибиотикам.

До получения результатов этого анализа, больному назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. В продаже имеется ряд препаратов, содержащих данные вещества, это:

  • Аугментин СР;
  • Амоклавин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоксиклави прочие

В дальнейшем этот антибиотик пенициллинового ряда заменяют другим, к которому возбудители недуга проявили большую чувствительность. Хотя если фронтит протекает без присутствия выделений, с ним борются представленными выше лекарственными средствами. Помимо пенициллинов, могут применяться цефалоспорины и макролиды, в частности:

  • Цефаклор;
  • Суммамед;
  • Цефуроксим;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Макропен;
  • Цефотаксим и пр.

При только начинающемся остром фронтите можно попробовать справиться с ним антибиотиками местного действия, например:

Кроме того, нередко назначаются:

Эти препараты относятся к числу сосудосуживающих и необходимы для устранения отека. Изначально больным рекомендуют пользоваться средствами мягкого действия, например, раствором эфедрина или фенилэфрином в сочетании с диметинденом.

В дальнейшем может быть рекомендовано использование препаратов оксиметазолина (Називин, Нокспрей, Назол и т.д.), нафазолина (Нафтизин, Санорин и пр.), ксилометазолина (Галазолин, Ксилобене, Длянос и т.п.).

Противоотечные препараты. Назначение больным Фуросемида или внутривенного введения 1% раствора CaCl необходимо при отсутствии любых выделений.

Антигистамины. Зиртек, Эбастин, Лоратадин и другие также необходимы для устранения отека слизистой, значительно затрудняющего дыхание.

Гомеопатия. Лимфомиозот, популярный Синуфорте, Эхинацея композитум применяются при обострении хронического синусита и острой форме недуга.

Жаропонижающие. Препараты парацетамола и ибупрофена используются при подъеме температуры выше 38,5°С и сильных, непрекращающихся головных болях.

Часто больным назначается Эреспал, а также показано промывание полости носа. При фронтите осуществлять эту процедуру рекомендуется в поликлинике.

Ее суть состоит во введении с помощью обычной системы для переливания крови подогретого до температуры тела 100–200 мл физ раствора с лактоглобулином или антибиотиком, к которому обнаружена повышенная чувствительность возбудителей недуга.

Читать еще:  Болит ухо и выделяется прозрачная жидкость

Больного усаживают, наклоняют его голову так, чтобы ушная раковина касалась плеча. Наконечник системы вводят в носовой ход, оказавшийся сверху, и вливают раствор со скоростью около 40 кап/мин. Показателем правильности проведения процедуры является выливание раствора из противоположной ноздри.

Лечение фронтита без прокола в домашних условиях

Дома лечиться разрешают только при легкой форме заболевания. Больные получают перечень необходимых лекарственных средств и строгие рекомендации по их применению.

В дополнение к назначению доктора пациенты могут проводить промывание носа, и делать ингаляции.

Но самостоятельно принимать решение греть лоб нельзя, даже если те или иные народные методы это рекомендуют.

Это объясняется тем, что патогенная микрофлора из пораженных пазух может распространиться на другие, а также проникнуть в мозг и другие органы, что приведет к развитию осложнений.

Какие народные средства при фронтите можно использовать?

Народная медицина предлагает множество методов лечения данного вида синусита. Это:

Ингаляции. Простейшим способом является вдыхание паров над только что сваренным картофелем. Чтобы усилить действие пара можно дышать над горячим отваром лекарственных трав, например, ромашки, лаврового листа, добавив в него пару капелек эфирного масла. Лучше всего отдавать предпочтение маслам чайного дерева или эвкалипта.

Промывание. Луковицу измельчают и заливают 200 г кипятка. В остывшую смесь вводят ложку меда и промывают нос трижды в сутки. Также с этой целью можно применять отвар ромашки или солевой раствор, приготовленный дома. Для этого в стакан остывшей кипяченой воды добавляют ложечку соли и пару капель эфирного масла.

Капли. Из очищенной и натертой черной редьки отжимают сок, который закапывают до 4 раз в сутки. Также можно использовать сок клубней цикламена, но только после предварительного разведения водой в пропорции 1:4.

Но начинать лечение любыми народными средствами можно только с разрешения ЛОРа, причем исключительно в качестве дополнения к антибактериальной терапии.

Фронтит осложнения и последствия заболевания.

При отсутствии полноценного лечения острого воспалительного процесса развивается хронический фронтит.

Если же и после этого больной не предпринимает никаких действий, заболевание может вызывать очень неприятные последствия.

Возможны такие осложнения после фронтита, как:

  • менингит;
  • другие синуситы;
  • отит;
  • флегмона глазницы;
  • отек век;
  • сепсис;
  • неврологические нарушения, в частности патологии лицевых нервов;
  • абсцесс мозга и пр.

Прокол при фронтите

Как лечить заболевание фронтит зависит от тяжести его течения. При упорном течении требуется лечение фронтита проколом. При средних или небольших размерах пазух их очищают, прокалывая их нижнюю стенку. Пункцию выполняют с помощью специального приспособления или, в крайнем случае, иглы для переливания крови.

В остальных ситуациях проводят трепанопункцию. Суть процедуры состоит во введении канюли через сделанное в передней (лицевой) стенке пазухи отверстие.

Каждый день пазухи тщательно промывают, после чего вливают растворы выбранного антибиотика и гидрокортизон. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией.

Если диагностирован острый гнойный фронтит, пациентам может потребоваться операция. Изначально вскрывают лобный карман, расширяют лобно-носовой канал, после чего переходят к вскрытию пораженной пазухи через лицевую стенку и удалению гноя. Если же воспалительный процесс охватил обе пазухи, рекомендуется удалить перегородку между ними.

Новую создают из клеток решетчатого лабиринта. Поскольку очищенный канал оказывается довольно широким, в него вводят дренажную трубку. Ее оставляют примерно на месяц, чтобы соустье могло покрыться эпителием.

Безусловно, многих интересует, можно ли вылечить фронтит без операции? Это возможно, но только на ранних стадиях. Если же воспалительный процесс запущенный, сопровождается активным образованием гноя, то лечение может быть только хирургическим.[ads-pc-1][ads-mob-1]
к содержанию ?

После прокола: какие рекомендации соблюдать

После осуществления прокола или операции пациентам может быть назначено использование сосудосуживающих капель в течение 4–5 дней, а также тщательный уход за раной. В дальнейшем больным необходимо остерегаться сквозняков и обращаться к врачу при первых симптомах ОРВИ.

Если же сохраняются боли после фронтита, стоит обратиться в ЛОРу, чтобы узнать их природу. Но в большинстве случаев дискомфорт проходит в течение нескольких дней после проведения процедуры и связан с процессом заживания тканей.

Как лечить заболевание фронтит: видео (операция прокол)

Как очистить лобные пазухи от гноя

Вторыми по размеру после гайморовых околоносовых полостей являются лобные пазухи, иначе называющиеся фронтальными. Они расположены в толще лобной кости сразу над переносицей и представляют собой парное образование, разделенное перегородкой на две части. Однако лобные пазухи есть не у всех людей, около 5% населения не имеют даже их зачатков.

В норме окончательное формирование фронтальных синусов заканчивается к 12-14 годам. Именно к этому возрасту они становятся полностью функциональными структурами, имеющими объем 6-7 мл и играющими важную роль в носовом дыхании, формировании голоса и лицевого скелета. Этим фактом объясняется отсутствие патологии лобных полостей у детей — у них с 2 до 12 лет возможно развитие заболеваний только гайморовых придаточных синусов.

Фронтальные пазухи выстланы слизистой оболочкой, эпителий которой постоянно продуцирует небольшое количество слизи. Через узкий лобно-носовой проток, открывающийся под средней носовой раковиной, происходит очищение пазух от слизи — с ней из синусов удаляются попавшие в них микроорганизмы и частички пыли.

Наличие этого канала при определенных условиях может сильно затруднять дренаж, так как при сильном отеке слизистой оболочки происходит блокада протока, и очищение лобных пазух становится невозможным. Такой стойкой блокады дренажа не происходит, например, при заболеваниях гайморовых синусов, которые соединяются с носовой полостью не каналом, а в большинстве случаев отверстием. Это важно помнить при назначении лечения патологий фронтальных полостей.

В каких случаях очищение лобных пазух необходимо

Самые частые заболевания придаточных пазух носа – это их воспаления, вызванные проникновением в носовую полость и далее в синусы патологической микрофлоры. В большинстве ситуаций синуситы (воспаления синусов) становятся осложнением насморка инфекционной природы, но регистрируются и случаи изолированного поражения околоносовых пазух, а также патологический процесс в придаточных полостях аллергического происхождения.

По частоте на первом месте располагаются различные воспаления гайморовых пазух, на втором – лобных, более редкими являются этмоидиты и сфеноидиты (поражения решетчатых и клиновидного синусов).

При фронтите (воспалении лобных пазух) инфекционной или аллергической природы всегда происходит отек слизистой оболочки синусов и лобно-носового протока. При этом эпителий начинает продуцировать увеличенное количество слизи, что является защитной реакцией.

Ее значение заключается в удалении со слизью вредоносных вирусов и бактерий, их токсинов, продуктов распада, разрушенных клеток эпителия, а также аллергических агентов. Если воспаление носит инфекционный характер, то обильное содержимое фронтальных полостей является смесью слизи и гноя. Если аллергический, то отделяемое не содержит гнойной составляющей.

Очищение лобных синусов необходимо при любой форме воспалительного процесса, так как масса отделяемого при стойкой закупорке лобно-носового канала отекшей слизистой оболочкой не может самостоятельно дренироваться. Ее накопление вызывает характерную клиническую картину фронтита.

Это симптомы интоксикации (при инфекционном воспалении) с повышением температуры тела до 38-39 градусов, сильная и мучительная боль в области лба и глазниц, заложенность носа, обильное истечение из него слизи и гноя (при восстановлении дренажа), нарушение обоняния и тембра голоса.

Вовремя очистить лобные синусы необходимо и из-за опасности возникновения серьезных осложнений. Так, при накоплении в них огромного количества слизи и гноя может произойти «расплавление» костной стенки синуса и прорыв содержимого в полость глазницы или поражение мозговых оболочек, что очень опасно для жизни пациента.

Поэтому при появлении симптомов фронтита не нужно делать никаких самостоятельных шагов в лечении, необходимо сразу же обратиться к доктору, который диагностирует патологию и назначит терапевтические мероприятия, чтобы очистить и санировать лобные полости.

Какие способы очищения лобных пазух существуют

При обращении пациента за помощью назначаются все необходимые диагностические мероприятия, чтобы определить форму воспаления, а также дифференцировать фронтит от заболеваний гайморовых пазух или от других синуситов. Методами передней и задней риноскопии ЛОР-врач констатирует изменения в полости носа, наличие в определенной ее области гиперемии и характера содержимого.

При постукивании можно узнать локализацию боли, по анализу крови — определить инфекционное или аллергическое воспаление. Чтобы получить окончательные данные для диагностики воспалений лобных, гайморовых и других полостей, необходимо дополнительное инструментальное исследование. К нему относятся диафаноскопия, рентгенография, компьютерная томография, УЗИ.

С помощью этих способов удается определить, есть ли скопление содержимого в синусе, происходит ли его дренаж, имеется ли блокада лобно-носового канала. От этих данных зависит, какой способ очищения лобных пазух будет выбран специалистом, консервативный или хирургический.

В большинстве ситуаций, чтобы очистить гайморовы или лобные придаточные синусы, бывает достаточно консервативных способов терапии. Это означает, что применение определенных медикаментозных средств вполне способно как снизить продуцирование слизисто-гнойного отделяемого, так и восстановить нормальное очищение полостей посредством ликвидации отека слизистой оболочки выводных протоков.

Поэтому в первую очередь назначается этиотропное лечение, направленное на инфекционный возбудитель или аллергический агент (антибиотики или антигистаминные средства), далее – сосудосуживающие назальные препараты (Галазолин, Назол, Нафтизин) строго по врачебным рекомендациям, при интоксикации – жаропонижающие препараты.

Если у пациента нет повышенной температуры тела, то очень полезно делать физиопроцедуры. При воспалении лобных или гайморовых пазух очень эффективны УВЧ, КУФ, местные и общие согревающие процедуры.

Если этими способами не удается снять стойкую блокаду лобно-носового протока, то врачу приходится прибегать к более радикальным методам. В зависимости от состояния пациента, формы и тяжести заболевания рекомендуется делать промывания с помощью синус-катетера ЯМИК, пункцию лобной пазухи с помощью эндоскопа через дренажный канал или чрезкостный прокол передней или нижней ее стенки с дальнейшим промыванием и санацией полости.

Очищение лобных пазух при фронтите любого происхождения является ведущим направлением в терапии. Важно выбрать наиболее оптимальный для пациента способ и делать очищающие процедуры своевременно и правильно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector