2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Капли в ухо офлоксацин инструкция по применению

Ушные капли Офлоксацин

Ушные капли Офлоксацин характеризуются антибиотическим воздействием и прописываются в рамках терапии воспалительных патологий органов слуха. Капли для ушей Офлоксацин оказывают целенаправленное влияние на источник инфекционного поражения, но не воздействуют системно на организм пациента в целом, что многократно понижает вероятность образования негативных эффектов вследствие использования медикаментозного средства.

Препарат Офлоксацин

Капли в уши Офлоксацин нередко назначаются в рамках терапии бактериальных инфекций. Описываемое противомикробное лекарство проявляет активность по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Антибиотическое средство относится к фторхинолоновой группе. Медикамент в форме капель выпускается в пластиковых пузырьках с капельницей, объем которых представлен 5мл. Жидкость прозрачная, с желтоватым оттенком.

Состав

Капли для ушей Офлоксацин содержат такие компоненты:

  • офлоксацин – главный действующий элемент;
  • бензалкония хлорид;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидроксид;
  • вода хлористоводородная.

Препарат продается в картонной коробочке, прилагается инструкция по применению.

Как действует

Капли Офлоксацин способны провоцировать гибель вредоносных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость по отношению к сульфаниламидам и прочим антибиотическим медикаментам. Фармакологическое средство характеризуется способностью подавлять жизнедеятельность следующих типов патогенов:

  1. Грамотрицательных бактерий, таких как синегнойная и кишечная палочки, шигеллы, протея мирабилис, клебсиелла, серратия, иерсиния, цитробактера, возбудителя госпитальных инфекций морганеллы моргани.
  2. Внутриклеточных патогенов – легионелл, хламидий.
  3. Грамположительных возбудителей – стрептококков и стафилококков.
  4. Пропионибактерий, которые являются провокаторами угревой сыпи.

Для справки! Антибиотическое средство с широким спектром воздействия оказывает влияние на ДНК-гиразу, которая является бактериальным ферментом, гарантирующим стабильность ДНК патогенных микроорганизмов.

Показания к применению

В ЛОР практике медикамент применяется при хронизированных и острых типах внутреннего и наружного отита бактериального происхождения. Капли могут использоваться при отитах с тимпанопункцией либо прободением барабанной перепонки. Существует возможность назначения фармакологического средства в рамках профилактики осложнений инфекционного характера в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к использованию медикаментозного средства выступают такие критерии:

  • возраст пациента до 18 лет;
  • период вынашивания плода и ГВ;
  • отиты небактериального происхождения;
  • чрезмерная чувствительность организма к компонентам медикамента.

Фармакологическое средство не влияет на организм системно. Тем не менее, лекарство требуется с осторожностью использовать пациентам с расстройствами функций печени и почек. При назначении медикамента людям с нарушениями кровоснабжения и атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга требуется мониторинг со стороны лечащего отоларинголога.

Важно! Капли нежелательно назначать пациентам с органическими поражениями центральной нервной системы.

Инструкция по применению

Капли Офлоксацин предназначаются для использования в рамках лечения отитов у взрослых. Капли также могут назначаться людям с прободением барабанной перепонки, которое произошло вследствие негативного воздействия бактериальной инфекции.

Важно! Медикаментозный препарат является неэффективным в случае аллергической либо вирусной природы отита.

Кратность и дозировка определяются также врачом исходя из клинической картины и индивидуальных показателей организма пациента.

Взрослым

Капать в ухо требуется препарат, который был предварительно нагрет до температуры тела. Закапывать медикамент требуется в наружный слуховой проход. При этом человек должен находиться в позиции лежа на боку. Рекомендуется сохранять описанную позицию на протяжении 3-5мин. после закапывания.

Зачастую требуется применять препарат 1-2 раза в сутки, курс лечения длится до 14 дней – в зависимости от имеющейся клинической картины.

Детям

Фармакологическое средство Офлоксацин не применяется в педиатрической практике, так как существует вероятность негативного влияния антибиотического средства на активно развивающийся организм.

Побочные эффекты

Медикамент способен провоцировать аллергические реакции, которые выражены ощущением жжения, зуда. Вероятно возникновение горьковатого привкуса в ротовой полости. Изредка использование фармакологического средства может становиться причиной следующих негативных состояний:

  • экземы;
  • головокружений;
  • шума в ушах;
  • сухости ротовой полости;
  • болезненности области ушей.

Также, могут возникать петехии, иначе – точечные кровоизлияния покровов кожи, буллезный геморрагический дерматит, супь папулезная с коркой, которая указывает на поражение сосудов.

Другие формы выпуска

У медикамента Офлоксацин, кроме капель, имеются и иные варианты выпуска:

  1. Мазь глазная, 0.3%, в алюминиевых тубах по 3г и 5г в картонной коробке.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой. В 1 таблетки действующего компонента офлоксацина 200мг либо 400мг. Продаются по 10 шт. в баночке либо ячейковой пластинке, в 1 картонной коробке – 1 пластинка.
  3. Раствор инфузионный, емкость – 100 и 1000мл.

В зависимости от формы выпуска изменяются вспомогательные компоненты. В мази глазной дополнительными компонентами выступают:

В таблетках вспомогательными компонентами представлены такие соединения:

  • крахмал кукурузный либо картофельный;
  • МКЦ;
  • поливинилпирролидон;
  • тальк;
  • двуокись титана;
  • оксипропилметилцеллюлоза;
  • опадрай II либо полиэтиленоксид-4000;
  • пропиленгликоль.

В инфузионном растворе присутствует натрия хлорид и вода инъекционная.

Срок годности и условия хранения

Медикамент Офлоксацин относится к средствам из списка Б, которые требуется хранить при температуре от 15 до 25̊ С. Применять фармакологическое средство возможно на протяжении 36 месяцев с момента изготовления. После вскрытия фармакологический состав годен на протяжении 4 недель.

Офлоксацин в форме капель для местного применения показывает высокую действенность при лечении наружного и среднего отита. Медикамент является доступным, а его стоимость невысока. Аналогами препарата являются капли Унифлокс, Данцил и Флоксал, в составе которых ключевым действующим компонентом также выступает офлоксацин.

Инструкция по применению капель Офлоксацин

Глазные капли Офлоксацин Солофарм назначают при офтальмологических и ЛОР заболеваниях инфекционной природы. Активный компонент относится к группе фторхинолонов первого поколения, но по воздействию на патогенную флору не уступает современным препаратам. При применении в рекомендованных дозах не вызывает резистентности.

Форма и состав

Флаконы из пластика, с крышкой капельницей-дозатором, содержат 5 мл лекарственного раствора. Продаются в картонной упаковке, в каждую вложена инструкция применения. Активное действующее вещество — офлоксацин (в 1 мл раствора 3 мг основного составляющего). Вспомогательные ингредиенты: дигидраты натрия гидрофосфата и натрия дигидрофосфата, бензалкония хлорид, дистиллированная вода. Изготовитель — российская компания Гротекс ООО.

Действие препарата

Антибактериальное действие связано с купированием выработки фермента ДНК в клетках патогенных микроорганизмов. Проявляет активность по отношению к большинству грамотрицательных штаммов: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae) и других. Выборочно активен к грамположительным бактериям: бета-гемолитическим стрептококкам, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Анаэробные бактерии к офлоксацину резистентны.

Распределяется в органических тканях, в том числе костной, и жидкостях, определяется в плазме крови. Максимальное содержание — через 2 часа после инстилляции. Связывание с белками — на 25%. На скорость абсорбции влияет пищевой прием. Период полувыведения — 6 часов, у пациентов пожилого возраста — до 13,3 часов.

Показания к использованию

В офтальмологической практике Офлоксацин Солофарм применяют для устранения и профилактики воспалений после офтальмологических операций и механических повреждений. Используют для устранения патологий переднего глазного отдела, вызванных внедрением патогенной микрофлоры, чувствительной к данному препарату.

Вводят в терапевтическую схему при лечении:

  • конъюнктивитов, блефаритов, кератоконъюнктивитов, блефороконъюнктивитов;
  • поражений роговицы, в том числе при язвах;
  • мейбомита — воспаления одноименных желез;
  • хламидийных инфекций;
  • дакриоцистита — воспаления слезных каналов.

В ЛОР-практике препарат используют для устранения отита, наружного и внутреннего отдела уха, после оперативного вмешательства на слуховую систему. Вводят в комплексную терапию при гнойных процессах.

Противопоказания

Офлоксацин Солофарм не назначают при офтальмологических и ЛОР-заболеваниях неинфекционной этиологии и при аллергии на фторхинолоны.

  • лактация;
  • беременность;
  • детский возраст — до 12 лет.

В исключительных случаях назначают детям возраста 1 года, лицам пожилого возраста, если в анамнезе почечная или печеночная недостаточность.

Применение

Перед введением необходимо вымыть руки. Чтобы лекарство попало в конъюнктивальный мешок, необходимо оттянуть нижнее веко. Если пальцы грязные, можно спровоцировать вторичное инфицирование, что вызовет ухудшение состояния.

При острых воспалительных процессах офлоксацин вводят с промежутком 2-4 часа в течение 2 дней по 1-2 капли в каждый глаз. Далее, 5 дней, 4 раза в сутки через равное количество времени. Коррекция терапевтической схемы — на основании клинической картины. При наружном отите вводят по 10 капель 2 раза в день 10 дней в ушной проход, при гнойной или при хронической перфорации — курс лечения увеличивают на 4 дня.

Перед инстилляцией раствор следует нагреть в руке. Если капать в ухо холодную жидкость, возможно появление головокружения. Детям возраста от 1 года дозировку и кратность введения назначают индивидуально. Взрослым не обязательно принимать горизонтальное положение, достаточно наклонять голову. Ребенка желательно уложить.

Особые указания

На способность управлять автотранспортам и механизмами, требующими быстрой реакции, лечение не влияет. Но после закапывания следует 15 минут воздерживаться от деятельности, которая требует точной координации. Введение сопровождается кратковременным жжением и слезотечением, вызывающими помутнение взора.

Нельзя использовать после окончания терапевтического курса. Это может спровоцировать рост и развитие патогенной микрофлоры, проявляющей резистентность к офлоксацину. При отсутствии улучшения в течение 3 суток после начала использования капли отменяют, и назначают другие, с иным антибактериальным компонентом.

Перед инсталляцией контактные линзы снимают и вновь устанавливают на место через 20 минут. Субконъюнктивально не вводится. С осторожностью применять пациентам, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания. Возможно снижение скорости психомоторных реакций.

Для детей

Терапевтическую схема детям старше 1 года, назначают индивидуально. В инструкции применения указано, что противопоказание — возраст до 18 лет.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что тератогенного воздействия при исследованиях на животных не отмечали, как и нарушение фертильности, категорически запрещается использовать в 1 триместре. Во 2 и 3 — препарат назначают только в случаях, когда польза для матери превышает возможное негативное влияние на плод. Продолжительность терапевтического курса — не дольше 7 дней. Подобные ограничения в период грудного вскармливания — офлоксацин выделяется с грудным молоком.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие бета-лактамных антибиотиков и аминогликозидов.

При одновременном применении:

  • с антацидами, мультивитаминами, хинолами — уменьшается эффект этих препаратов, снижается концентрация в плазме крови; поэтому их следует принимать с промежутком в 2 часа до или после этих лекарственных средств;
  • со средствами НВПС — возможно развитие судорог;
  • с теофиллином — увеличивается период полувыведения.

Все это следует учитывать, чтобы не спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, проявление которых предсказать трудно.

Побочные действия и передозировка

При инстилляции глаз побочные действия — в большинстве случаев — местные. Возникают болезненные ощущения, слезотечение, зуд, светобоязнь, горьковатый привкус во рту. Если негативные проявления исчезают в течение 15 минут, лечение продолжают.

В инструкция по применению к ушным каплям. При введении в ухо доза больше, неприятные симптомы возникают чаще. Они могут проявляться, как уже описано — раздражение, зуд, болезненность, сухость во рту; но иногда появляются:

  • пищеварительные расстройства — тошнота, диарея, метеоризм, ухудшение аппетита;
  • нарушение функции печени — механическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, увеличение билирубина в сыворотке крови;
  • неврологические расстройства — головокружение, бессонница, дезориентация, нарушение речи;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, стенокардия;
  • со стороны органов дыхания — увеличение выработки назального секрета, кашель, бронхоспазм, отек слизистой носоглотки.

При передозировке возможно нарушение мочеотделения, образования камней в почках. В единичных случаях отмечали ангионевротический отек, аллергический шок. При применении в дозировке, указанной в инструкции, симптомы непереносимости ограничивались местными проявлениями. При инстилляции глаз достаточно промыть водой, при введении в ухо — смыть с наружной части и использовать необходимые фармакологические средства симптоматически.

Аналоги

При выявлении индивидуальной непереносимости или резистентности патогенных бактерий к офлоксацину, в качестве замены можно использовать:

  1. Флоксал с аналогичным активным веществом и аналогичными показаниями и противопоказаниями к применению.
  2. Ципромед с ципрофлоксацином гидрохлорида. Используется не только для лечения бактериальных инфекций, но и для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Тобрекс с тобрамицином. Частота развития побочных эффектов повышенная.
Читать еще:  Как избавиться от сухости в носу самые эффективные методы

При замене оригинального препарата на капли с аналогичным действием необходимо проконсультироваться с врачом. Нужно убедиться, что препарат активен по отношению к патогенной флоре.

Хранение и приобретение

Несмотря на то, что на картонной упаковке написано, что для покупки необходим рецепт, фармацевты его требуют редко.

Срок годности до вскрытия флакона — 3 года с даты, указанной на флаконе. После начала использования — 1 месяц. Хранить в холодильнике, на полке, при температуре 2-8°С. Не замораживать, беречь от детей.

Отзывы

Врачи назначают капли для лечения офтальмологических патологий и ЛОР-заболеваний инфекционной этиологии и после операций, для предупреждения вторичного инфицирования. Отмечают быстрое угнетение негативных симптомов, продолжительный терапевтический эффект.

Среди отзывов пациентов чаще встречаются положительные:

Возможно, что отсутствие негативных отзывов объясняется тем, что при появлении побочных эффектов лечение прекращается.

Офлоксацин Солофарм в каплях используют для лечения глаз и ушей при инфекционных заболеваниях, вызванных патогенными бактериями, резистентными к антибиотикам других групп и сульфаниламидных средств. Переносится легко, действует быстро. Нет никаких сведений о снижении органических функций — зрения и слуха.

Инструкция по применению глазных капель Бактавит, отзывы

Инструкция по применению глазных капель Офтавикс

Глазные капли Аллергодил — инструкция, цена и аналоги

Глазные капли Индометацин: инструкция по применению и отзывы

Офлоксацин (Ofloxacin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
офлоксацин200 мг
400 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный или картофельный; МКЦ; тальк; поливинилпирролидон низкомолекулярный; магния или кальция стеарат; аэросил
состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; тальк; титана двуокись; пропиленгликоль; полиэтиленоксид 4000 или опадрай II

в контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Раствор для инфузий1 л
офлоксацин2 г
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций — до 1 л

в бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 бутылка.

Мазь глазная1 туба
офлоксацин0,3 г
вспомогательные вещества: нипагин; нипазол; вазелин

в тубах алюминиевых по 3 или 5г; в пачке картонной 1 туба.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета.

Раствор для инфузий: прозрачный раствор бледно-желтого цвета.

Мазь: белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.

Характеристика

Противомикробное средство из группы фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект.

Фармакодинамика

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета- лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобатерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%. Tmax составляет 1–2 ч, Cmax после приема в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1, 3,4 и 6,9 мг/л. После однократного приема в дозе 200 или 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно.

Кажущийся объем распределения — 100 л. Проникает в ткани, органы и среды организма: в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проходит через ГЭБ , плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 не зависит от дозы и составляет 4,5–7 ч. Выводится почками 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

После однократного приема в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует.

Показания препарата Офлоксацин

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса ( в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия ( в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога ( в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, период грудного вскармливания. Для мази — детский возраст — до 1 года.

С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения ЦНС .

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия. При применении мази — ощущение жжения и дискомфорта в глазах, гиперемия, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, снижение АД (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают), васкулит, коллапс; лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко — анафилактический шок.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Взаимодействие

Совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).

Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с антагонистами витамина K необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВС , производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или во время еды, целиком, запивая водой. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Взрослым — по 200–800 мг в сутки, курс лечения — 7–10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг — в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушением функции почек (при Cl креатинина 50–20 мл/мин) разовую дозу следует принять 1 раз в сутки или по 50% от средней дозы 2 раза в сутки. При Cl креатинина менее 20 мл/мин разовая доза — 200 мг, затем — по 100 мг в сутки через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг.

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения составляет 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей — 3–5 дней.

Детям — только по жизненным показаниям, при невозможности замены другими препаратами. Средняя суточная доза — 7,5 мг/кг, максимальная — 15 мг/кг.

В/в, капельно в виде инфузии в течение 30 — 60 мин. в дозе 200 мг, однократно. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в. Инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1–2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400–600 мг/сут. При необходимости — в/в капельно 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии — 30 мин. Следует использовать толлько свежеприготовленные растворы.

Субконъюнктивально. 1 см мази (0,12 мг офлоксацина) — 3 раза в сутки, при хламидийных инфекциях — 5 раз в сутки. Курс лечения — не более 2 нед .

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Общая продолжительность курса лечения не более 2 мес. Не следует подвергаться действию солнечного света и УФ-лучей.

В случае развития побочных эффектов со стороны ЦНС , аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, доказанном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

Читать еще:  Заложенность уха шум звон причины симптомы и лечение

У больных с нарушениями функции почек или печени следует контролировать концентрацию офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы.)

Особые указания

Не является препаратом выбора при лечении пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан для лечения острого тонзиллита.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Нельзя употреблять алкоголь.

На фоне лечения препаратом не следует использовать гигиенические тампоны типа Тампакс, в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных пациентов.

Возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

Производитель

ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.

Условия хранения препарата Офлоксацин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Офлоксацин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 5 лет.

мазь глазная 0.3% — 5 лет. После вскрытия — 6 нед.

раствор для инфузий 2 мг/мл в растворе натрия хлорида 0,9% — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Данцил — официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Данцил ®

МНН: офлоксацин

Химическое название: (±)-9-фтор-2,3-Дигидро-Зметил-10-(4-метил-1 -1 пиперазинил)-7-оксо-7Н-пиридо[1,2,3-dе]-1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота

Лекарственная форма:

Состав
Каждый мл препарата содержит:
Активное вещество: Офлоксацин — 3 мг.
Вспомогательные вещества: Бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, гипромеллоза, натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный светло-желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: SO1АХ11

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальной ДНК-гиразы —, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидное действие.
Офлоксацин не разрушается бета-лактамазами и не подвержен влиянию таких ферментов как аминогликозидные аденилазы, фосфорилазы или ацетилтрансфераза хлорамфеникола.
Офлоксацин — синтетический фторированный 4-хинолон, обладающий антибактериальными свойствами в отношении широкого спектра грамотрицательных и в меньшей степени грамположительных микроорганизмов, активен против большинства штаммов следующих возбудителей инфекционных заболеваний глаза: В офтальмологии и ЛОР-практике используют для лечения инфекций глаз и уха, вызываемых чувствительными штаммами: Chlamydia trachomatis, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.
Фармакокинетика
Средняя концентрация офлоксацина в слезной жидкости спустя 4 ч после местного применения превышает 2 мкг/мл, минимальную концентрацию, необходимую для подавления на 90 % роста in vitro (MIC90) наиболее распространенных штаммов возбудителей инфекционных заболеваний глаза.
Закапывание офлоксацина в ухо в случае интактной барабанной перепонки сопровождается минимальным поглощением в среднем ухе. Однако поглощение офлоксацина усиливается при перфорациях барабанной перепонки. После закапывания 0,3 % раствора офлоксацина взрослым с перфорацией барабанной перепонки пиковая концентрация в сыворотке крови составила 10 нг/мл.
Максимальная концентрация офлоксацина в сыворотке крови после 10 дней регулярного местного применения в 1000 раз меньше, чем при использовании стандартных доз офлоксацина внутрь.

Показания к применению
Инфекционные заболевания придаточного аппарата глаза и переднего отрезка глаза, вызванные чувствительными к офлоксаиину микроорганизмами у взрослых и детей в возрасте 1 года и старше.

  • Профилактика инфекций в офтальмохирургии.

Инфекции уха
Офлоксацин показан для лечения следующих состояний у взрослых и детей в возрасте 15 лет и старше:

  • Наружного отита, вызванного Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus.
  • Хронического гнойного среднего отита, в т.ч. с перфорацией барабанной перепонки, вызванного Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa или Staphylococcus aureus.
  • Острого среднего отита с установленной тимпаностомической трубкой, вызванного Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Streptococcus pneumoniae.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к другим производным хинолона), небактериальные заболевания придаточного аппарата глаза и переднего отрезка глаза, небактериальный отит, беременность, период кормления грудью, возраст до 1 года для применения в офтальмологии, до 15 лет — для оториноларингологии.

Способ применения и дозы
Инфекционные заболевания глаз:

  • Для лечения бактериальной язвы роговицы рекомендуемая доза офлоксацина для взрослых и детей в возрасте 1 года и старше — 1-2 капли 0,3 % раствора в пораженный глаз (или оба глаза) каждые 30 минут во время бодрствования, затем — через 4 и 6 часов после засыпания, в течение 2 дней. Начиная с 3 дня лечения и в течение последующих 4-6 дней, раствор можно закапывать по 1-2 капли каждый час в период бодрствования, затем — по 1-2 капли 4 раза в день в течение еще 3 дней или до достижения клинического излечения.
  • Для лечения конъюнктивита, блефарита, кератоконъюнктивита, кератита, мейбомита, дакриоцистита и профилактики инфекций в офтальмохирургии после травмы глаза и хирургических вмешательств офлоксацин в виде глазных капель обычно применяется только в период бодрствования. Для взрослых и детей в возрасте 1 года и старше рекомендуемая доза офлоксацина — 1-2 капли 0,3 % раствора в пораженный глаз (или оба глаза) каждые 2-4 часа (во время бодрствования) в течение 2 дней, затем — 1-2 капли 4 раза в день в течение не более 5 дней.

Инфекции уха
дети 15 лет и старше и взрослые

  • Наружный отит: по 10 капель в пораженное ухо 1 раз в сутки в течение 7 дней.
  • Острый средний отит с установленной тимпаностомической трубкой: по 5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 10 дней.
  • Хронический гнойный средний отит с перфорацией барабанной перепонки: по 10 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Перед инстилляцией, во избежание развития головокружения (возможного при использовании холодного раствора), следует согреть флакон в руке в течение 1-2 минут. Инстилляцию производят в положении пациента лежа на боку. После закапывания пациент должен сохранять это положение в течение 5 минут для облегчения прохождения раствора через наружный слуховой проход. При необходимости инсталляции в другое ухо действуют аналогичным образом.

Побочное действие
При инсталляции в глаз возможно возникновение преходящего жжения или дискомфорта в глазу после инсталляции, гиперемии конъюнктивы, контактного конъюнктивита, кератита, ощущения инородного тела в глазу, нечеткости зрения, отечности лица или окологлазничной области, боли в глазу, светобоязни, ощущения зуда, слезотечения и ощущения сухости глаза.
Очень редко ступор, головокружение, тошнота и головная боль. Также описаны редкие случаи геморрагического конъюнктивита с отеком века.
Местные реакции (аллергические реакции, легкая болезненность и гиперемия барабанной перепонки) при применении офлоксацина в виде ушных капель по поводу наружного отита развиваются у 16,8 % пациентов.
У 1 % пациентов отмечалась боль в ухе, ощущение звона в ушах, транзиторная потеря слуха, возникновение наружного и среднего отита.

Передозировка
После местного применения избыточной дозы препарата Данцил , глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Особые указания
Как и в случае с другими противомикробными средствами, длительное применение офлоксацина может приводить к росту нечувствительной к нему флоры. Поэтому при отсутствии клинического улучшения в течение стандартного срока лечения или ухудшении состояния необходимо отменить препарат и начать альтернативную терапию.
Мягкие контактные линзы не следует носить в период лечения препаратом; жесткие контактные линзы снимают до закапывания и устанавливают вновь через 20 мин после инсталляции. Не следует вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза. Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать длительного воздействия яркого света.

Форма выпуска
Капли глазные и ушные 0,3 %.
По 5 мл в пластиковый флакон-капельницу с навинчивающимся колпачком или в пластиковый флакон, укупоренный пробкой-капельницей, закрытый пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия. Каждый флакон-капельницу или пластиковый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок хранения
2 года.
30 дней после вскрытия флакона.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек:

Произведено
ПРОМЕД ЭКСПОРТС ПВТ. ЛТД. 212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия, на заводе: Деревня Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химчал Прадеш 174 101, Индия
Адрес для направления претензий: Представительство Промед Экспорте Пвт. Лтд. в РФ 111033, Золоторожский вал, д.11, стр.21

Капли в уши при отите

Задаваясь вопросом «какие ушные капли лучше при отите?» в первую очередь следует четко понимать, что стало причиной болезни и какое лекарственное средство способно на нее повлиять. Зачастую пациенты используют препараты, которые увидели в рекламе/посоветовала соседка/помогли в прошлый раз, не советуясь с ЛОР-врачом. Подобный подход к делу может только усугубить ситуацию и стать причиной серьезных осложнений.

Поясним на примере. Патогенные бактерии проникли в наружный слуховой проход и вызвали наружный отит. Воспаление, которым сопровождается любое клеточное повреждение в организме выполняет ограничительную функцию. Вокруг очага измененной ткани формируется отек и заградительный вал из иммунных клеток, вместе они препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Противовоспалительные капли нарушают нормальный защитный процесс и бактерии получают возможность захватить большую площадь. В итоге инфекция распространяется шире и развивается отит с различными осложнениями.

Ниже разберем наиболее распространенные препараты и механизм их действия при воспалении уха.

Ушные капли от отита с антибиотиком

Антибактериальные капли целесообразно применять лишь в одном случае – при наличии бактериальной микрофлоры. Ими не лечатся вирусные, грибковые, аллергические, механические (инородное тело) и иные причины воспаления. В перечисленных ситуациях антибиотики могут быть назначены лишь с целью предупредить осложнения. Бесконтрольное использование антибактериальных капель приводит к формированию устойчивых форм бактерий, нарушению нормальной микрофлоры и развитию грибковой инфекции. Кроме того, некоторые антибиотики обладают ототоксическим действием – при попадании в среднее ухо приводят к гибели слухового нерва.

Офлоксацин

Капли содержат фторхинолоновый антибиотик широкого спектра действия. Препарат нарушает укладку бактериальной ДНК в компактные хромосомы, чем нарушает ее стабильность. Бактерия теряет способность синтезировать белки и размножаться, погибая через короткое время. Офлоксацин назначают при гнойном отите, острой, хронической и рецидивирующей форме болезни. Препарат оказывает:

  • антибактериальное;
  • бактерицидное действия.

Офлоксацин назначают по 5-10 кап. каждые 12-24 ч, курс лечения длится от 7 до 14-ти дней. Препарат не используют у детей до 15 лет, в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Среди побочных реакций отмечают аллергический отит, боль и звон в ушах.

Отофа

Капли Отофа содержат в своем составе антибиотик рифамицин, который губительно влияет на широкий спектр возбудителей. Препарат активен в отношении пенициллино- и цефалоспоринустойчивых бактерий, гонококка, туберкулезной палочки. Рифамицин нарушает перенос информации с ДНК микроорганизмов на станции синтеза белка (рибосомы), в результате чего паразит прекращает функционировать и размножаться. Отофа оказывает:

  • антибактериальное;
  • противотуберкулезное действия.

Отофу назначают при гнойном среднем отите, рецидивирующей форме заболевания, специфическом отите (туберкулезном, гонорейном). В каждый слуховой проход закапывают по 5 кап. взрослым и по 3 кап. детям 2-3 раза в день. Курс лечения длится не более 3-х дней. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к рифамицину. Среди побочных реакций Отофа крайне редко вызывает аллергию в виде кожного зуда и раздражения.

Читать еще:  Капли в уши азитромицин при отите у взрослых

Полидекса

В состав препарата входят антибиотики полимиксин и неомицин, и глюкокортикоид дексаметазон. Два антибактериальных препарата эффективны в отношении многих бактерий, они взаимно усиливают действие друг друга. Дексаметазон обладает мощным противовоспалительным действием за счет своих биологических свойств. Он предотвращает образование медиаторов воспаления, нормализует проницаемость сосудистой стенки и устраняет отек. Следовательно, полидекса обладает:

  • антибактериальным;
  • противоаллергическим;
  • противовоспалительным;
  • противозудным действиями.

Препарат назначают по 1-5 кап. каждые 12 часов. Курс лечения длится не более 10-ти дней. Полидексу нельзя применять при разрыве барабанной перепонки, так как в ее состав входит неомицин, который обладает ототоксическим действием.

Кандибиотик

Комбинированный препарат, который содержит антибиотик (левомицетин), противогрибковое средство (клотримазол), противовоспалительный компонент (беклометазон) и местное обезболивающее (лидокаин). Кандидбиотик применяют при бактериальном и грибковом отите с выраженным зудом и экссудацией. Беклометазон обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обезболивающий эффект лидокаина развивается через 10-15 минут после применения капель. Кандидбиотик оказывает действие:

  • антибактериальное;
  • бактериостатическое;
  • противовоспалительное;
  • противозудное;
  • противоаллергическое;
  • противогрибковое.

Препарат назначают по 4-5 кап. каждые 6-8 часов, курс лечения составляет 7-10 дней. Кандидбиотик противопоказан при разрыве барабанной перепонки, детям до 6-ти лет. Побочные действия развиваются редко, проявляются в виде раздражения кожи слухового прохода.

Ципрофлоксацин, ципромед, ципролет

Капли содержат антибиотик фторхинолонового ряда, который губительно влияет на широкий спектр грамотрицательных бактерий: стафило-, стрептококков, кишечную палочку, энтеробактера, гемофильную палочку. Активное вещество препарата нарушает пространственную сборку синтезированных молекул бактериальной ДНК, чем критично изменяет биосинтез клетки и делает невозможным ее размножение. Ципрофлоксацин обладает:

  • антибактериальным;
  • бактерицидным действиями.

Препарат назначают по 2-3 кап. через каждые 6-12 часов. Курс терапии длится 5-10 дней в среднем. Ципрофлоксацин используют при бактериальном отите и для профилактики осложнений до и после хирургических вмешательств на различных отделах уха. Он противопоказан детям в возрасте до 15-ти лет, беременным и кормящим женщинам. Ципрофлоксацин редко вызывает развитие аллергических реакций в виде раздражения кожи наружного слухового прохода.

Левофлоксацин

Капли содержат антибиотик фторхинолонового ряда, который обладает аналогичным действием с офлоксацином. Он оказывает более выраженное губительное действие на синегнойную палочку, энтеробактера и грамположительные бактерии. Левофлоксацин – это антибиотик резерва, его назначают в случаях безуспешного лечения бактериального отита другим средствами. Он оказывает:

  • антибактериальное;
  • бактерицидное действия.

Лефолоксацин для местного лечения отита используют в виде глазных капель, дозировку подбирает лечащий врач. Препарат противопоказан детям до 1-го года, беременным и кормящим женщинам.

Софрадекс

Ушные капли Софрадекс содержат два антибиотика (фрамицетин и грамицидин) в сочетании с глюкокортикоидом дексаметазоном. Антибактериальные препараты предназначены только для местного применения и плохо всасываются в ткани. Они обладают широким спектром действия, губительно влияют на основных возбудителей отита: стрепто- и стафилококков. Софрадекс оказывает:

  • бактерицидное;
  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • противозудное действие.

Назначают по 2-3 кап. Софрадекс каждые 6-8 часов. Курс лечения не должен превышать семи дней. Препарат противопоказан при разрыве барабанной перепонки, в детском возрасте, во время беременности и лактации. Среди побочных эффектом может раздражение и зуд в наружном слуховом проходе.

Нормакс

Капли содержат антибиотик фторхинолонового ряда – нормакс. Механизм его действия схож с описанными выше представителями группы. Нормакс назначают для лечения острого и хронического отита, отита пловцов – поражения структур уха псевдомонадной природы, связанное с посещением бассейна. Нормакс обладает:

  • антибактериальным;
  • бактерицидным действием.

Назначают препарат по 1-2 кап. каждые 6 часов, при необходимости кратность введения увеличивают до 12 раз/сут. Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней, ориентируются на состояние больного. Нормакс противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Препарат может вызывать боль в животе, изжогу, негативно влиять на центральную нервную систему.

Капли в ухо при отите для детей

Из антибактериальных препаратов разрешены к применению в детском возрасте:

  • Полидекса;
  • Отофа;
  • Анауран;
  • Кандидбиотик (после 6-ти лет);
  • Левофлоксацин (после 1-го года).

Отипакс

Комбинированный препарат для детской практики, в состав которого входят феназон и лидокаин. Феназон относится к нестероидными противовоспалительным средствам (НПВС), он активно подавляет синтез воспалительных веществ в очаге поражения. Лидокаин обладает быстрым обезболивающим действием, чем усиливает эффект феназона. Отипакс оказывает:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее действия.

Его назначают по 3-4 кап. каждые 8-12 часов, курс лечения не должен превышать 10-ти дней. Отипакс противопоказан при разрыве барабанной перепонки, поэтому перед применением ребенка должен осмотреть врач-отоларинголог. Из побочных явлений Отипакс вызывает покраснение кожи слухового прохода и аллергические реакции.

Капли в ухо при отите у взрослых

Взрослые люди могут применять все имеющиеся на рынке капли для лечения отита, при условии переносимости их компонентов.

Отинум

В состав препарата входит холина салицилат, который является производным ацетилсалициловой кислоты. Он угнетает синтез медиаторов воспаления, благодаря чему устраняет отек, гиперемию кожи наружного слухового прохода и болевые ощущения. Таким образом, Отинум обладает:

  • противовоспалительным;
  • анальгезирующим;
  • противомикробным (в высоких концентрациях);
  • себолитическим действиями.

Отинум назначают по 3-4 кап. каждые 6-8 часов, курс лечения не должен превышать 10-ти дней. Препарат противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, при разрыве барабанной перепонки. Из побочных действий холина салицилат вызывает аллергические реакции в виде жжения, зуда и боли в ушах.

Стоимость

Лучшие недорогие ушные капли при отите:

  • Противовоспалительные – отирелакс (около 100 руб);
  • Антибактериальные – нормакс (от 66,5 руб).

ОФЛОКСАЦИН-СОЛОФАРМ

Лекарственная форма: КАПЛИ ГЛАЗН/УШН

Производители

Инструкция по применению

Состав

1 мл препарата содержит:

Офлоксацин 3,0 мг

Натрия дигидрофосфата дигидрат 13,22 мг

Натрия гидрофосфата дигидрат 8,01 мг

Бензалкония хлорид 0,05 мг

Вода для инъекций до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК-бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp.. Micrococcus spp., Bacillus spp., Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter spp., Klebsiela spp., Proteus spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp.), Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas species, Haemophilus influenza, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menengitidis, Acinetobacter spp.. Campylobacter spp., Gardenerella vaginalis, Helicobacter pylori, Brucella spp. Препарат также проявляет активность в отношении Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae и некоторых других микоплазмов.

Clostridium species, Bacteroides species и Peptococcus species обладают резистентностью. Резистентность Pseudomonas aeruginosa колеблется между 15-20 %, а резистентность Staphylococcus aureus между 5-10 %.

Фармакокинетика

Спустя 4 часа после местного применения средняя концентрация офлоксацина в слезной жидкости превышает 2 мкг/мл (минимальная концентрация, необходимая для подавления роста in vitro на 90 % для наиболее распространенных штаммов возбудителей инфекционных заболеваний глаз — MIC90).

Закапывание офлоксацина в ухо в случае интактной барабанной перепонки сопровождается минимальным поглощением в среднем ухе. Однако, поглощение офлоксацина усиливается при перфорациях барабанной перепонки. После закапывания 0,3 % раствора офлоксацина взрослым с перфорацией барабанной перепонки максимальная концентрация в сыворотке крови составляет 10 нг/мл.

Максимальная концентрация офлоксацина в сыворотке крови после 10 дней регулярного местного применения в 1000 раз меньше, чем при использовании стандартных доз офлоксацина внутрь.

Показания

Бактериальные инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше: язвы роговицы, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, мейбомит (ячмень), хламидийные инфекции глаз; профилактика и лечение бактериальной инфекции после травм глаза и хирургических вмешательств.

Офлоксацин — СОЛОфарм показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к офлоксацину у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше:

— наружный отит, хронический гнойный средний отит, в том числе с перфорацией барабанной перепонки;

— профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах у взрослых;

— наружный отит и острый средний отит с установленной тимпаностомической трубкой у детей от 1 до 11 лет.

Следует учитывать официальные рекомендации по применению антибактериальных препаратов.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным хинолонов;

— небактериальные заболевания придаточного аппарата глаза, переднего и заднего отрезка глаза;

— детский возраст (до 1 года);

— беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способы применения и дозы

Инфекционные заболевания глаз

Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-4 раза в день. Не рекомендуется использовать препарат более 2-х недель.

Взрослые и дети старше 12 лет

Частота применения препарата и длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально.

Как правило, в случае наружного отита закапывают по 10 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 10 дней.

При лечении хронического гнойного среднего отита с хронической перфорацией барабанной перепонки рекомендованная доза составляет по 10 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Дети от 1 до 11 лет

Частота применения препарата и длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально.

Для лечения наружного отита и острого среднего отита с установленной тимпаностомической трубкой рекомендованная доза составляет по 5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Перед инстилляцией следует согреть флакон в руке в течение 1-2 минут во избежание развития головокружения (возможно при использовании холодного раствора). Инстилляцию производят в положении пациента лежа на боку. После закапывания пациент должен сохранять это положение в течение 5 минут для облегчения прохождения раствора через наружный слуховой проход. При необходимости инстилляции в другое ухо действуют аналогичным образом.

Побочные эффекты

После введения в конъюнктивальный мешок возможны: преходящее жжение или дискомфорт в глазу, гиперемия конъюнктивы, нечеткость зрения, боли в глазу, ощущение зуда.

При применении в виде ушных капель возможно появление зуда и горького привкуса во рту. Крайне редко возможны: экзема, парестезия, головокружение, боль в ухе, ощущение звона в ушах, сухость во рту.

Передозировка

После местного применения избыточной дозы препарата глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Взаимодействие

Магний, алюминий, железо и цинк снижают всасывание офлоксацина.

Особые указания

Как и в случае с другими противомикробными препаратами, длительное применение офлоксацина может приводить к росту нечувствительной к нему флоры. Поэтому при отсутствии клинического улучшения в течение стандартного срока лечения или ухудшения состояния необходимо отменить препарат и начать альтернативную терапию. Контактные линзы следует снимать перед закапыванием препарата и устанавливать вновь через 20 минут после инстилляции. Препарат не следует вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Пациенты, у которых после применения препарата в глазах появляется кратковременное нарушение четкости зрительного восприятия, не должны управлять транспортными средствами и механизмами в течение 15 минут после применения препарата.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. После вскрытия флакона — 1 месяц.

Не применять после окончания срока годности!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector